Панкреатит у мужчин: симптомы и лечение

Особенности лечения

Основное лечение осуществляется в стационарных условиях по индивидуально подобранной схеме. Обычно назначаются препараты спазмолитического действия, направленного на купирование болевой симптоматики. Самые распространенные спазмолитики при панкреатических воспалениях — Дротаверин и Дюспаталин, Феникаберан или Спарекс. Патологические боли купируются приемом Фамотидина или Ранитидина.

Эффективность медикаментозной терапии у взрослых пациентов и подростков зависит от правильности в подборе лекарств. В целом терапия панкреатита основана на приеме препаратов различных групп:

1. для снижения секреции рекомендован прием холинолитиков вроде Хлорозила, Метапина или Гастроцепина;

2. для купирования воспалений показаны антиферментные препараты вроде Контрикала, Трипсина, Аспаркама или Пантрипина, действие которых направлено на снижение болезненности, микроциркуляционных расстройств или отечности;

3. антисекреторные медикаменты и блокаторы вроде Омепразола, Рабелока, а также цитостатики — Амидопирин, Гордокс и пр.;

4. для снижения нагрузки на ПЖ в терапию панкреатита включают и прием ферментных средств вроде Панкреатина, Креона и пр.

Также пациентам назначаются средства для улучшения ЖКТ функций и нормализации кислотности в пищеварительной системе. Если клиника тяжелая и протекает с выраженными пищеварительными дисфункциями, то показано парентеральное питание с внутривенным введением специализированных растворов.

Диетотерапия

Медикаментозная терапия, безусловно, эффективна, но при несоблюдении диетического рациона она будет слабовыраженной. Выздоровление возможно только при строгом соблюдении правил питания и диетотерапии. Правила питания предполагают строгое соблюдение порций, за раз нельзя превышать количество в 150 г, при этом еду следует употреблять в перетертом виде. Пропускать приемы пищи нельзя, наоборот, нужно стараться кушать в одинаковое время.

Необходимо ограничить жиры и углеводы, отдав предпочтение белковой пище. Не стоит кушать мандарины при панкреатите, поскольку они содержат фруктовые кислоты и пищевые волокна, которые активируют секрецию пищеварительного сока, вызывая повышение ферментации, тем самым, нагружая ПЖ. Потому в свежем виде мандарины противопоказаны.

Авокадо при панкреатите, если патология протекает в острой форме, тоже противопоказан, потому как плод очень жирный и требует повышенной выработки панкреатических ферментов. Мало того, наличие растительных волокон усиливает метеоризм и диарею. В ограниченных количествах плод допускается кушать только в состоянии ремиссии панкреатического воспаления и при отсутствии противопоказаний.

А вот брокколи при панкреатите можно или нет, таким вопросом часто задаются пациенты с данной патологией. Капуста данного сорта, как и остальные виды этого овоща, при острых формах воспаления противопоказана. А вот в период ремиссии такую капусту кушать даже полезно. Она поможет скорее восстановиться, снизит риски сосудистого атеросклероза и онкопатологий, а присутствующий в составе сульфорафан поможет снять воспаление и успокоит поджелудочную.

Признаки патологии

Клинические признаки панкреатических воспалений зависят от множества факторов — хроническое или острое течение имеет недуг, его конкретная форма и этиология, состояние запущенности и пр. Специалисты отмечают, что манифестирует патология более тяжело, нежели при хронических формах, порой даже имеет место угроза некротических процессов в панкреатической железе.

Первые признаки у взрослых

Возникновение первых симптомов панкреатического воспаления, протекающего у взрослых пациентов сложно не заметить, поскольку первыми проявлениями выступают достаточно выраженные болевые ощущения в животе, иррадиирующие в лопаточную или грудинную зону и не поддающиеся купированию анальгетическими препаратами. Мало того, при панкреатитах у пациентов сильно меняется характер стула. Каловые массы часто имеют пенящийся вид, источают зловоние и содержат куски непереваренной еды. Зачастую диареи чередуются с затруднениями дефекации.

Также первыми признаками патологи ПЖ могут выступать частые тошнотные недомогания, внутриутробное урчание или изжога. Беспокоят пациентов и проявления неприятно пахнущей отрыжки, зловонных газов. Однако, основным признаком, указывающим на наличие проблем в панкреатической железе, выступает усиление болезненного дискомфорта после еды, протекающее со рвотными реакциями и резким ухудшением самочувствия.

При этом заподозрить развитие патологии в ПЖ можно и по внешним признакам, поскольку при данном недуге язык обложен белым налетом, в полости рта сухость, беспокоит авитаминоз, а на поверхности тела проступают красные пятна непонятного происхождения. К общим проявлениям можно отнести гипертермические реакции и гиперпотливость с обильным выделением липкого, холодного потового секрета. Появляются неполадки с показателями кровяного давления, мышечные ткани брюшины твердеют, часто мучает непереносимость запахов некоторых продуктов, стремительно теряется вес, мучает одышка. В зависимости от формы течения клиника несколько изменяется, как и характер болей.

Острое течение панкреатита

Острое панкреатическое воспаление проявляется внезапно и с выраженной клинической картиной. Яркая симптоматика заключается в следующем:

• острые болевые ощущения с опоясывающей болью;
• тахикардическая симптоматика;
• рвотные реакции, не приносящие пациенту никакого облегчения;

• белесый цвет каловых масс, указывающий на недостаточность ферментативных веществ;

• в области пупка появляется некоторая синюшность, а на фоне интоксикации поверхность тела покрывается красными пятнами;
• давление может начать скакать, то резко подскакивая, то снижаясь, даже возможно наступление коматозного состояния.

Порой такой симптоматикой проявляются и прочие патологические состояния органов пищеварения вроде острого аппендицита или язвенного прободения в органах ЖКТ. При возникновении острой симптоматики пациента должны госпитализировать в больницу на стационарное лечение.

Хроническая форма патологии

Если панкреатические воспалительные процессы успели хронизироваться, то обнаружить их бывает крайне сложно. Но хронические формы патологии к ургентным состояниям не относятся, угрозы для жизнедеятельности пациентов не представляют. Хронический панкреатит, как правило, протекает с проявлениями вроде тошнотных недомоганий после пищи, слабовыраженной болезненности со стороны спины в желудочной проекции.

Пациенты сильно теряют в весе, поскольку аппетит у них обычно пропадает. Также к характерным проявлениям хронического воспаления можно отнести вздутие и отрыжку, изжогу или тянущую болезненность в подреберье.

Причины заболевания

Основные причины развития панкреатита:

• Длительное и неумеренное потребление алкоголя. Этиловый спирт повышает насыщенность панкреатических соков и провоцирует спазм сфинктера, который регулирует их поступление в двенадцатиперстную кишку. Статистика: 40% пациентов с панкреатитом больны алкоголизмом; 70% – периодически злоупотребляют алкоголем.
• Желчнокаменная болезнь – желчный конкремент способен вызывать закупорку выносящих протоков и стать причиной воспаления железистой ткани. Статистика: 30% пациентов имеют в анамнезе камни в желчном пузыре.
• Нарушение липидного обмена, связанное с перееданием и ожирением, приводит к повышенной выработке ферментов, что провоцирует риск воспаления. Статистика: 20% случаев сопровождается избыточным весом и заболеваниями липидного обмена.
• Вирусные инфекции, в том числе гепатиты, туберкулез, ветряная оспа, паротит, корь, брюшной тиф и др.
• Нарушение кальциевого обмена – гиперкальциемия. Приводит к склеротизации (затвердению) тканей железы с нарушением секреторной функции и спазмом протоков.
• Аутоиммунные заболевания – некоторые виды аллергии могут провоцировать аутоиммунную агрессию антител к собственным клеткам ПЖ.
• Паразитарные инвазии – скопление крупных паразитов, например аскарид, способно перекрыть выносящие протоки органа.
• Повреждения протоков при травмах и во время операций.
• Отравление или интоксикация организма — приводит к перегрузке ферментных систем с избыточной выработкой пищеварительных соков.
• Эндокринные заболевания — прямо или косвенно влияют на работу всех желез внутренней и внешней секреции. Особенно пагубно воздействуют на ПЖ нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет.
• Патологии структур пищеварительной системы – энтероколит, колит, дуоденит, дивертикулит, язвенная болезнь, синдром Рейе (жировое перерождение печени).
• Длительный прием некоторых лекарств – стероидных препаратов, определенных видов мочегонных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
• Сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз) с нарушением кровообращения в области поджелудочной железы, а также осложнения в период беременности у женщин.
• Гемолитические заболевания – в том числе гемолитико-уремический синдром.
• Наследственные патологии (чаще всего муковисцидоз). Связанное с ним загустение внутренних секретов, в том числе панкреатических соков, приводит к нарушению их оттока.

Вызывающие панкреатит причины могут проявляться самостоятельно или и в комплексе. Это определяет не только этиологию заболевания, но и степень ее проявления, тяжесть протекания и терапевтический прогноз.

Повторные приступы острого панкреатита провоцируют переход заболевания в хроническую форму. Из-за частого воспаления орган покрывается рубцовой тканью (фиброзное перерождение) и теряет способность вырабатывать нужное количество ферментов. Если повреждению подвергаются участки, вырабатывающие инсулин (островки Лангерганса), развивается инсулинозависимая форма сахарного диабета.

Как лечить панкреатит поджелудочной железы

Три правила при лечении данной патологии – покой, холод и голод:

• покой замедляет кровообращение и снижает приток крови к больному органу;
• холодные компрессы на область подреберья понижают температуру воспаления и выраженность болевого синдрома;
• голодание в течение 1-6 дней приостанавливает выработку ферментов, вызывающих воспаление.

Дополнительно назначают консервативное лечение с использованием медикаментов, физиотерапии и фитотерапии.

Медикаментозное лечение:

• спазмолитики и НПВС для устранения спазмов ЖКТ и воспаленной поджелудочной железы;
• антибиотики – при активном инфекционном процессе;
• антисекреторные препараты – для подавления внешней (ферментной) и внутренней (гормональной) секреции;
• панкреатические ферменты – для поддержания здорового пищеварения в период лечения, а также при значительном перерождении тканей железы;
• инсулиновые препараты – при повреждении зон выработки гормона.

Физиотерапию подключают к лечению после снятия острой фазы воспаления. Наиболее действенные методики:

• электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами повышает интенсивность их действия, лучше снимает боль и воспаление;
• ультразвук используют как обезболивающее при опоясывающем болевом синдроме;
• диадинамические токи – воздействие низкочастотными импульсами улучшает кровоснабжение, усиливает тканевой обмен, обезболивает;
• лазерное и УФ-облучение крови снимают воспаление, улучшают микроциркуляцию жидких сред и регенерацию тканей;
• переменное магнитное поле успешно помогает ликвидировать отек и воспаление.

Фитотерапию используют в качестве сопроводительного лечения – для усиления действия медикаментозных препаратов и устранения возможных «побочек». В этих целях используют растения с противовоспалительным, детоксикационным, спазмолитическим, успокаивающим действием. К ним относят ромашку, календулу, зверобой, полынь, одуванчик, лопух, золотой ус, пустырник, бессмертник, барбарис, тмин и ряд других трав, которые используют как поодиночке, так и в составе комплексных сборов.

В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому удалению органа или его части с последующим назначением заместительной ферментной терапии на постоянной основе. Показания: полный распад органа, наличие кист, некрозов, опухолей, абсцессов, свищей, стойкой закупорки протоков камнями.

После снятия острого воспаления назначают специальное диетическое питание. При хроническом панкреатите или в случае хирургического лечения железы оно должно быть пожизненным.

Развитие патологии

Реактивный панкреатит не является самостоятельной болезнью. Поражение ткани поджелудочной железы — это вторичные изменения, развившиеся на фоне различных патологических состояний.

К ним могут привести:

• нерациональное питание с употреблением большого количества полуфабрикатов, продуктов с консервантами и другими химическими добавками;
• инфекционные и аутоиммунные патологии. Большое значение имеют «детские» инфекции: корь, краснуха, скарлатина и др.;
• поражение желчевыводящих путей и желчного пузыря: дискинезия протоков, желчнокаменная болезнь и т.д.;
• врожденные аномалии строения поджелудочной железы;
• длительный прием медикаментов из группы антибиотиков, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
• травматические повреждения области живота;
• наследственная предрасположенность.

Указанные состояния приводят к преждевременной активации ферментов в панкреатическом соке. Это происходит в тот момент, когда они располагаются внутри протоков органа. Активированные ферменты начинают повреждать клетки и соединительную ткань, расположенную между ними.

В результате протоковые изменения в поджелудочной железе у ребенка способствуют еще большему повреждению паренхимы органа и усилению воспаления.

Реактивное состояние характеризуется такими патологическими процессами, как дистрофия и некроз. Некроз — это необратимая гибель клетки, при которой нарушается целостность ее мембраны и содержимое выходит во внеклеточную среду. Дистрофия обратима и проявляется обменными нарушениями в клетках органа.

Как проходит обследование

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

• симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом – болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей – там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
• чувствительность в зоне Шоффара – в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
• симптом Губергрица-Скульского – болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
• болезненность в зоне Мейо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – область расположения хвоста поджелудочной железы;
• симптом Дежардена – чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
• гипотрофический признак Гротта – недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
• геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
• симптом Кача – болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го – слева, 9-11 – справа.
• симптом Воскресенского – при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов

Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

• общий анализ крови выявляет признаки воспаления – высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
• биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов – амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
• анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
• беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
• анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

Инструментальный набор методик:

• УЗИ – определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
• гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рентгенография и ее разновидность – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
• зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы – секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
• КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
• лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.

Как выявить заболевание?

Первые признаки панкреатита у мужчин различны. Проще обнаружить их при острой форме недуга (соответственно, и правильно организовать процесс лечения) чем в хроническом случае.

У мужчин панкреатит, чаще всего, развивается в острой форме. Обусловлена такая закономерность тем, что употреблять алкоголь больше «любят» мужчины, а не женщины. Но симптомы проявления болезни одинаковы для представителей обоих полов.

Наиболее явные признаки:

1. Сильная боль вверху живота, которая «опоясывает». Если форма панкреатита острая, то боль при этом очень сильная и терпеть её непросто. Больной стремится найти позу, в которой боль будет не так сильно проявляться. Когда форма хроническая, болевые ощущения несколько приглушенные, но все равно ощутимые.
2. Тошнота и рвота, унять которые практически невозможно. После рвотного приступа облегчения больной не чувствует.
3. Гипертермия, иногда – лихорадка.
4. Активный метеоризм («газы»).
5. Сыпь на коже как результат аллергии.
6. Слабость и головокружение, иногда – дрожь конечностей.
7. Нарушение стула. Часто бывает так называемый «жирный» понос или и вовсе запор.
8. Вес больного снижается, так как из-за пониженного аппетита ест он мало. Да и полезные вещества из употреблённой пищи усваиваются хуже.
9. Пожелтение кожи.

Вышеперечисленные симптомы нельзя назвать ведущими при постановке диагноза. Необходимо создание семейного анамнеза, который может более точно подтвердить или опровергнуть врожденную форму заболевания. Для окончательной постановки диагноза проводят ряд исследований:

• анализ крови (общий и биохимический);
• анализ мочи;
• ультразвуковое обследование брюшной полости;
• эндоскопия желчного пузыря и его протоков («глотание шланги»);
• компьютерная томография: на «фото», полученных в результате можно рассмотреть все участки органов.
• холангиопанкреатография – «изображение» органов в разрезе.

Почему возникает

Спровоцировать развитие симптомов панкреатита поджелудочной железы могут разнообразные факторы. К наиболее распространенным относят:

1. Алкогольное злоупотребление. Бытует мнение, что лишь алкосодержащие напитки способны спровоцировать панкреатит и прочие печеночные недуги, но это неверно. Острые формы патологии возникают преимущественно (в 60%) у алкозависимых, но к группе риска относят людей, которые просто любят выпить. Наибольшая угроза для ПЖ исходит от сладкого алкоголя в виде различных вермутов, ликеров, вин десертных или мускатных сортов и пр. Причины алкогольного панкреатита сводятся к регулярному употреблению большого количества спиртного.

2. Нездоровый подход к рациону. В функции железы также входит помощь в переваривании тяжелых и жирных блюд, однако, при переедании нагрузки на орган повышаются, заставляя его функционировать в максимально жестком режиме. Особый вред для ПЖ представляет жирная еда.

3. Постоянные стрессы. Признаки панкреатита у женщин часто бывают сопряжены со стрессовыми переживаниями. Порой болезнь обостряется на фоне зачатия, поскольку беременность тоже читается экстремальным состоянием, на фоне которого происходят резкие гормональные преобразования. Этот фактор чаще провоцирует хронический панкреатит.
4. Табакокурение также способствует развитию панкреатита, поскольку вызывает сосудистые спазмы во всех внутриорганических структурах. При сильных спазмах, типичных для курильщика, происходит обструкция протоковых каналов, активирующая процессы развития воспалений в ПЖ.

5. При поражении желчевыводящих протоков, нарушении печеночной и желчнопузырной деятельности формируется билиарный тип патологии. Также он может возникнуть при терапии желчегонными медикаментами. Для билиарнозависимого панкреатита типично наличие сопутствующих патологий вроде цирроза или гепатита, желчнопузырной дискинезии или холецистита.

6. Токсическая форма недуга зачастую развивается у пациентов, занятых на производствах с повышенной вредностью, где происходит отравление парами краски, ртутью, металлами и прочими агрессивными химическими соединениями, опасными для человека. Обычно при такой этиологии выявляются хронические формы недуга.
7. Порой провокатором воспаления панкреатической железы выступает какое-либо ЖКТ заболевание вроде язвенных поражений, инвазивных патологий и пр.
8. Реактивный панкреатит возникает на фоне пищеварительных патологий. Это острый воспалительный процесс асептического характера, для которого типично стремительное регрессирование клиники практически сразу после начала лечения.

В силу наибольшей распространенности алкозависимости и табакокурения среди пациентов мужского пола, а также тяжелых условий труда панкреатиты у данной категории пациентов также выявляется заметно чаще, нежели у слабой половины населения.

Диагностика недуга

Способы диагностики панкреатита:

• общий анализ крови (нарушение показателей некоторых веществ будет признаком воспалительного процесса в организме);
• анализ крови на амилазу (повышенный уровень вещества указывает на нарушение работы поджелудочной железы);
• биохимический анализ крови (при панкреатите повышается уровень эластазы и липазы);
• анализ мочи на содержание диастазы (можно определить степень тяжести патологического процесса);
• исследование состава каловых масс (на патологию будет указывать наличие жиров, частиц непереваренной пищи, слизи);
• УЗИ (поджелудочной железы, брюшной полости или конкретных органов пищеварительного тракта);
• КТ и МРТ (самые эффективные процедуры диагностики, позволяют определить участки воспаления и степень их поражения);
• эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (процедура позволяет максимально точно выявить панкреатит);
• копограмма (процедура необходима для определения степени тяжести воспалительного процесса).

Дифференциальная диагностика панкреатита должна быть проведена с острым холециститом, инфарктом миокарда, обострением язвенной болезни и кишечной непроходимостью. Данные заболевания имеют схожую симптоматику.

Болевой синдром в период их обострения сочетается с отклонениями работы пищеварительного тракта. Основным методом диагностики в данном случае является инструментальная методика.

Располагается поджелудочная железа в области эпигастрия, окруженная двенадцатиперстной кишкой. В анатомическом строении выделяют головку, тело и хвост.

Особенности симптомов заболевания поджелудочной железы

Отсутствие лечения панкреатита приводит к хронической форме заболевания. Для восстановления поджелудочной железы больным назначают «Аллохол» – желчегонный препарат, который нормализует выработку желчи и работоспособность желудочно-кишечного тракта. Существует лекарственное средство, содержащее экстракт содержимого поджелудочной железы – «Панкреатин». Он помогает работе пищеварительной системы, восполняя дефицит ферментов. Острый панкреатит требует немедленного осмотра врача, опасность его заключается в стремительно развивающихся осложнениях.

Острого панкреатита

Тяжелой формой острого является панкреатит геморрагический – отмирание тканей железы. Главный признак его – сильный болевой синдром. Состояние больного стремительно ухудшается, понижается артериальное давление, появляется тахикардия, возможен летальный исход. При болезни поджелудочной железы характерна многократная рвота, что приводит к обезвоживанию организма, поэтому нужно часто пить воду небольшими порциями. В результате действия ферментов на коже живота могут выступать сине-фиолетовые пятна.

Хронического панкреатита

Симптоматика заболевания в стадии ремиссии отсутствует либо слабо выражена. Как правило, возникает ноющая, тупая боль после приема жирных тяжелых продуктов, возможна эпизодическая рвота. Хроническому панкреатиту часто сопутствует потеря веса у больного, это связано с дисфункцией поджелудочной железы, некачественным перевариванием пищи и плохим ее усвоением. Обострение хронической формы может вызвать чрезмерное употребление спиртного, несоблюдение диеты, при этом симптомы проявляются так же, как и при остром приступе заболевания.

Как лечить панкреатит?

Назначать терапию должен специалист. Лечение воспаления поджелудочной железы у женщин подбирается индивидуально, но почти во всех случаях оно сопровождается антиферментной терапией. Это нужно для остановки разрушительных процессов. Часто пациентам назначается постельный режим

Кроме того, важной составляющей успешной терапии считается диета, которой придерживаться нужно недели три, не меньше

Приступ панкреатита – первая помощь

Лечить этот недуг самостоятельно – плохая затея, но и бездействовать во время приступа не нужно. Есть несколько правил, как снять воспаление поджелудочной железы в острой форме до приезда докторов, не навредив себе и не смазав картины.

Правила первой помощи:

1. Во время приступа нельзя есть и пить. Напитки и пища только раздражают поджелудочную.
2. После вызова скорой желательно лечь на ровную поверхность и постараться расслабиться, чтобы снять напряжение с мышц живота. Если лечь нет возможности, можно сесть и немножко наклониться вперед. В обоих случаях двигаться нежелательно.
3. По возможности на брюшину положить холодную грелку. Последнюю можно заменить пакетом со льдом.
4. Ни в коем случае не нужно пить спазмолитики, обезболивающие и прочие лекарства.
5. Чтобы облегчить состояние, следует постараться дышать поверхностно.

Лечение острого панкреатита

Самым эффективным оно будет, если проводить его в стационаре. Кроме диетического питания, пациентам выписывают:

• сильные анальгетические средства;
• капельницы с солевыми растворами;
• альбумин или плазму;
• препараты, которые блокируют ферментативную активность.

Кроме того, лечение острого панкреатита может предполагать прием антибиотиков. В большинстве случаев специалисты обращаются к средствам широкого спектра действия и назначают большие дозировки. Иногда сильнодействующие вещества выписываются для профилактики – когда есть риск присоединения инфекций. Во многих случаях терапия включает в себя еще и дезинтоксикационные препараты.

Хирургическое вмешательство целесообразно, если ни диета при воспалении поджелудочной железы не помогает, ни консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов. Кроме того, показаниями к операции можно считать:

• камни в желчных протоках;
• обнаружение участков с кистами, абсцессами или панкреатическим некрозом;
• скопление внутри щитовидки или вокруг нее большого количества жидкости.

Лечение хронического панкреатита

Воспаление поджелудочной лечение при хронической форме предполагает такое:

• пациентам нужно строго соблюдать диету;
• для устранения боли – обезболивающие;
• заместительная ферментотерапия;
• витамины;
• борьба с сахарным диабетом или другими нарушениями в работе эндокринной системы (если такие имеются).

Для улучшения состояния больных с панкреатитом часто назначаются лекарства вроде таких, как:

• Алмагель;
• Маалокс;
• Панцитрат;
• Зантак;
• Гастроцепин;
• Атропин;
• Квамател;
• Фосфалюгель;
• Платифиллин;
• Рабепразол;
• Лансопразол;
• Гастросидин;
• Креон;
• Гордокс;
• Мотилиум;
• Сандостатин;
• Контрикал;
• Бускопан;
• Но-Шпа;
• Гемодез;
• Баралгин;
• Церукал.

Проявления хронического панкреатита у женщин

Почти все время пациентка чувствует себя хорошо, но при употреблении вредной пищи или спиртных напитков все перечисленные выше симптомы могут проявляться очень ярко.

Кроме того, с прогрессированием болезни отмечаются такие симптомы:

• хронические диарея и рвота, особенно после обильной трапезы;
• постоянные боли в левом подреберье;
• желтушность кожных покровов и глазных белков;
• в запущенной стадии можно отметить синюшность живота по бокам и вокруг пупка.

Пациентка может испытывать отвращение к еде, преимущественно к жареным блюдам, или же, наоборот, чувствовать постоянный голод. При этом зачастую отмечается сильная потеря в весе. Следует помнить о том, что одна из основных функций поджелудочной железы — это выработка гормона инсулина и гликогена. Если протекает хроническое воспаление поджелудочной железы, ее ткани начинают некротизироваться, затем рубцеваться. Справляться со своими функциями она уже не может, поэтому нередко наряду с хроническим панкреатитом у пациентки развивается сахарный диабет.

Средняя продолжительность хронического диабета на начальной стадии с момента первого приступа — десять лет. В этот период обострения могут чередоваться с периодами ремиссии. Если пациентка будет придерживаться рекомендаций врача, соблюдать диету и принимать необходимые медикаменты, то обострения будут беспокоить не так уж часто. И, соответственно, наоборот: при отсутствии адекватного лечения болезнь будет обостряться регулярно, что в итоге приведет к продолжительной госпитализации.