Как болит печень у мужчин: симптомы и лечение

Особенности лечения болезней печени народными средствами

Прежде чем обращаться за помощью к знахарям и целителям, следует пройти качественное обследование, выявить причины недуга и определить его наименование и форму. В противном случае народная терапия, выбранная на глаз, может не только усугубить состояние больного, но и привести его к преждевременной кончине. Также следует помнить, что многие лекарственные растения являются токсичными, а лечение ими – небезопасным. Кроме того, за выведение любых веществ из организма (в том числе и лекарственных отваров) отвечают выделительная система и печень. Вот поэтому следует очень тщательно выбирать народные средства, народное лечение. Симптомы заболеваний печени для непрофессионалов кажутся однообразными и имеют лишь некоторые отличительные особенности. Поэтому консультация лечащего врача крайне важна для пациента, решившего воспользоваться народной терапией. Врач сопоставит информацию о болезни и даст полезные рекомендации, основываясь на том, где и как болит печень и чем ее лечить эффективнее всего.

Народная терапия направлена на восстановление функциональности печени, снижение болевых ощущений, уменьшение воспалительного процесса в печеночных тканях, улучшение общего состояния организма. Приготовленные лекарства по знахарским рецептам оказывают на печень защитное, противоопухолевое и регенерирующее действие.

Широко распространено народное лечение печени отварами расторопши, бессмертника, кукурузных рылец. Хорошо помогает при первых болях мед в сотах, его смешивают с корицей и принимают натощак за полчаса до еды. Такое средство аккуратно и бережно чистит ткани и снимает воспаление. Эффективное средство для лечения воспалительных заболеваний печени готовят на основе оливкового масла холодного отжима, меда и сока лимона. Эти компоненты смешивают и принимают 3 раза в день по 30 граммов. В рацион полезно включать кабачки и тыкву, которые готовят на пару или тушат. Также полезны свекла, морковь и другие корнеплоды, которые можно есть как сырыми, так и в тушеном виде.

Для очищения печени подойдет рецепт на основе зерен овса. 3 столовых ложки сырья смешиваются с сухими листьями брусники и березовыми почками (по 10-15 граммов каждого ингредиента). Все заливается 4 литрами чистой воды и сутки настаивается в прохладном месте. Отдельно завариваются в 200 граммах воды 200 граммов шиповника и 2 столовых ложки травы сушеного спорыша. Отвар смешивается с процеженным овсовым настоем и принимается по 100 граммов перед едой в течение 10 дней. Остаток лекарства нужно хранить в холодильнике. Такое лечение подойдет абсолютно всем.

Причины, от чего это может быть?

Что касается причин, вызывающих болевые ощущения в проекции печени, то они могут быть весьма разнообразными.

Одной из самых частых является цирроз алкогольной этиологии, который, может составлять 20–95% всех заболеваний печени в зависимости от местности. Еще 10–40% приходится на хронические инфекционные гепатиты, 27% — различные формы жировых поражений органа.

Остальное приходится на отравления различной этиологии, хронические интоксикации, в том числе и значительными дозами лекарственных препаратов, инфекции, вызванные вирусами, бактериями либо паразитами, опухоли, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные патологии, генетические аномалии. Как узнать, что болит печень, а не какой-либо другой орган – это вопрос к медикам и к ним нужно обращаться при первом же появлении таких жалоб.

Интоксикация печени

Боль в правом подреберье

Этот симптом может быть спровоцирован многими патологическими состояниями и как понять, что болит печень, а не другой орган, не так-то просто. Ведь такие ощущения в правом подреберье вызывают:

  • МКБ;
  • опухоли;
  • торакалгия;
  • болезни желчного пузыря;
  • расстройства функции сфинктера Одди;
  • плеврит или пневмония правого легкого;
  • спазмы участка толстого кишечника у угла печени.

Разобраться, может ли болеть печень у каждого конкретного больного или причина в чем-то другом, способен только квалифицированный врач после проведения достаточного объема обследований.

Колет в правом боку под ребрами

Если говорить о том, какие еще симптомы наблюдаются, если болит печень, следует упомянуть о покалывании в правом боку. «Колючки» справа под ребром часто беспокоят людей, страдающих от патологий пищеварительной системы.

Этот симптом способны вызвать и колиты, и холелитиаз, и холангиты, а также целый ряд других патологий, в том числе и не имеющих прямого отношения к пищеварению. Но эта жалоба часто указывает и на поражение печени. «Колючка» появляется часто после злоупотребления спиртным или жирной жареной пищей.

Когда болит печень, какие симптомы ощущение в организме человека, кроме покалывания в подреберье могут на это указать? Достоверно определить, что речь идет о поражении именно этой железы, без лабораторных и инструментальных обследований практически невозможно.

Для того, чтобы своевременно и точно установить диагноз, лучшим выходом станет обращение к врачу.

Если болит правый бок внизу живота

Еще обширнее список возможных патологий будет в том случае, если ощущения локализованы в нижней части правой стороны живота. Рассмотрим, от чего может болеть в этой области. Причиной могут стать патологии органов как расположенных непосредственно в этой анатомической области, так и из других участков человеческого тела. В последнем случае боль способна иррадиировать туда, еще больше усложняя дифференциальную диагностику. Как понять, что болит печень, признаки патологии именно этого органа достоверно установить, без врача, очень трудно. Ведь перечень анатомических структур, заболевания которых способны спровоцировать болевые ощущения внизу живота, обширен:

  • почки;
  • позвоночник;
  • мочеточники;
  • мочевой пузырь;
  • органы малого таза;
  • собственно, печень;
  • перианальная область;
  • поджелудочная железа;
  • червеобразный отросток;
  • желчевыводящие протоки;
  • мочеиспускательный канал;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • правая нога;
  • органы мужской или женской репродуктивной системы.

Как видно из перечня, другого способа, как узнать симптомы какого заболевания у конкретного больного имеют место, кроме медицинского обследования, нет.

Стеатоз печени

Стеатозом называют заболевание, для которого характерно ожирение печени. Симптомы заболевания, особенности течения обусловлены степенью накопления жировых отложений в органе.

Причинами возникновения болезни являются сахарный диабет, белковая недостаточность, связанная с плохим питанием, ожирение, алкоголизм, эндокринные нарушения, а также хронические болезни пищеварительной системы. Чтобы диагностировать стеатоз, необходимо пройти ультразвуковое обследование. Неопытный врач может перепутать его с хроническим гепатитом персестирующей формы или болезнью Жильбера.

Боли при гепатитах (острых и хронических)

Воспаление печени, длящееся до полугода, считается острым гепатитом. Врачи инфекционисты занимаются выявлением и лечением острых вирусных гепатитов. Гепатит A — начинается как респираторное заболевание с повышения температуры, головных болей, слабости.

Ноющие боли в печени возникают через 3 недели. Вместо них, возможно чувство тяжести, вздутие живота. Желтуха появляется на 2–4 день. На ее фоне состояние пациента улучшается. Все признаки постепенно исчезают, человек выздоравливает.

Гепатит B — длится до двух месяцев. Болевой синдром нарастает постепенно от ноющего характера до тупого чувства тяжести. Начало с повышения температуры, общей слабости, вялости. Характерно увеличение печени, признаки желтухи.

При гепатите D — типичных симптомов нет, он сопутствует гепатиту В, переносится легче. Гепатит E — отличается, кроме признаков интоксикации, сильными болями в области печени и над пупком. Иногда с болевого синдрома начинается заболевание. Врач-инфекционист назначает лечение в зависимости от формы.

Вирусные гепатиты B и C известны своим переходом в хроническое течение. Что можно сделать для предотвращения нежелательной трансформации, не всегда зависит от желания пациента и врача. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи.

Локализация неточная: пациенты отмечают боли то в эпигастрии, то в области пупка. Возможна тошнота и рвота, метеоризм, чувство дискомфорта, проявляются все симптомы гепатита. Причина подтверждается по биохимическим тестам крови, анализам мочи, выявлением маркеров, УЗИ. При необходимости проводят компьютерную томографию.

Самый неблагоприятный вариант, когда болезнь протекает бессимптомно и выявляется уже в стадии цирроза печени.

Болит печень? Какие еще за этим скрываются болезни?

При мононуклеозе инфекционной природы повышаются объемы печенки и селезенки, лимфатических узлов. Больной чувствует себя как при простуде. Болезненность в проекции печенки есть у каждого 8-ого из пострадавших. Боли хоть и слабые, но там тянет или ноет.

При аденовирусной инфекции изредка поражаются печенка и лимфатические узлы. Болит тянуще либо режуще. Одновременно есть симптоматика, обычная для ОРЗ. Аналогичные проблемы бывают и ввиду тяжелого протекания гриппа.

Эхинококкоз имеет инвазивную первопричину. Возбудитель – ленточный червь-паразит эхинококк, живущий в людских организмах в стадии личинки. Селиться он любит в печенке.

Абсцесс печени являет собой полость. Она наполняется гнойными массами и облачена в капсулеподобное образование, а формируется в печеночной среде. Болезненные приступы практически не прекращаются и идут с жаром, лихорадкой.

Беспокойство, лоцирующееся в том же месте, где болит печень, изредка сигнализирует о ненормальных изменениях смежных органов.

Острыми и хроническими холециститами именуют воспаление оболочек желчного пузыря. Недомогание, как правило, есть результат любви к тяжелой пище. Боли мучительные, они переходят на правую строну — на плечо, на предплечье, на спинку.

Боли возле ребра справа, проявляющиеся так же как болит печень, бывают ввиду:

  • патологии правой почки ввиду пиелонефрита, травмирования, наличия камней;
  • закупорки желчевыводящих протоков. Симптоматика наводит на мысли об остром холецистите, но болезненность, потихоньку усиливаясь, делается невыносимой;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Чаще обострение наступает по ночам или когда человек давно не ел (их знают как «голодные» боли).
  • остеохондроза. При том процесс переработки еды не изменен, желтушки и других проявлений того, что страдает печень, нет.

При аппендиците беспокоящие проявления лоцируются по правой стороне в подвздошной области. Боль крайне сильна, беспокоит она периодически.

Каким образом выглядит пораженная печень?

Современные методики диагностики позволяют вполне реально предположить, как именно выглядит описываемая железа. При поражениях печени, нормальные показатели, свидетельствующие о внешнем виде железы, ее размере, о ее структуре и поверхности будут заметно изменены.

К примеру, если пациент столкнулся с тем или иным недугом, поражающим печёночные структуры на УЗ диагностике будет отмечаться:

  • Увеличение размера железы, определенной степени;
  • Изменение структуры органа;
  • Изменение границ, контуров, цвета органа;
  • Наличие некоторых вкраплений или даже новообразований.

Но, все же, установить точный диагноз пациенту можно только анализируя и соотнося полученные данные: при сборе анамнеза, пальпации и перкуссии органа, при проведении специфических или общих лабораторных анализов, проведении ультразвукового, компьютерного или магнитно-резонансного исследования.

Иными словами, если вы не знаете где расположена ваша печень, не ощущаете каких-либо неприятных симптомов, связанных с расстройствами пищеварения – можно предположить, что ваша железа полностью здорова.

В качестве дополнительной информации, в таблице ниже, мы все же хотим привести размеры печени (определяемые на УЗИ), соответствующие общепринятой норме. Итак, при условии отсутствия патологических процессов, поражающих печёночные ткани, на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости врач будет фиксировать строго определенные показатели нормальных размеров отдельных участков рассматриваемого органа.

Участок железы Размер
Правая доля (ее задний либо же передний размер) Не более 12,5 сантиметров
Меньшая левая доля (задний либо передний размеры) Не больше семи сантиметров
Диаметр портальной печёночной вены Не более 13 миллиметров
Основной желчный проток До восьми миллиметров
Печёночный край Ровный
Структура железы Однородная без вкраплений или уплотнений

Здоровая печень и увеличенная

Первые признаки больной печени у мужчины

Рассмотрим симптоматику в зависимости от категорий.

Гепатоциты разрушают токсины до безопасных соединений. Когда печеночные клетки не справляются с детоксикацией, в крови накапливаются агрессивные вещества, приводящие к появлению интоксикационного синдрома. Провоцирует состояние большой ряд болезней – вирусные, лекарственные, бактериальные.

Основной признак интоксикации – повышение температуры до субфебрильных цифр (38,5). При острых отравлениях появляется лихорадка с более высокими показателями. Периодически пики достигают 40 градусов Цельсия. Дополнительные проявления – суставные боли, мышечные подергивания, слабость, нехватка сил, разбитость.

Интоксикационные симптомы всегда присутствуют при абсцессе – гнойной ограниченной полости с гноем и бактериями. Подобная клиника возникает при множестве других заболеваний, но всегда является поводом для обращения к врачу.

Признаки желтухи

Причина желтушности кожи и склер – увеличение концентрации билирубина в крови. Данное химическое вещество входит в состав желчи, необходимо для всасывания жиров из кишечника, образуется гепатоцитами. При повреждении клеток или блоке выведения в 12-перстную кишку (камни, опухоль, воспаление желчевыводящего протока) кожные покровы приобретают желтый или лимонный оттенок. Аналогичная ситуация прослеживается со стороны внутриглазных склер. Гипербилирубинемия обуславливает ряд дополнительных проявлений:

  • Зуд и сухость кожи;
  • Множество прыщей;
  • Сосудистые звездочки;
  • Запоры внутри кишечника;
  • Диарея и тошнота.

Схожая симптоматика прослеживается при калькулезном холецистите (воспаление желчного пузыря с образованием камней), что дополнительно обусловливает болевой синдром под ребрами справа. Область специфична для верификации печеночной патологии.

Клинические особенности гепатитов

Печеночное воспаление (гепатит) провоцируют вирусы, химические соединения, отравляющие вещества. Клиническая картина развивается остро или длительно (на протяжении нескольких лет). Симптомы воспалительной болезни печени у мужчин:

  • Плохая переносимость жирной пищи с явлениями кишечных расстройств (боли живота, тошнота, диарея, запоры);
  • Сухость ротовой полости;
  • Потливость ночью, бессонница;
  • Отрыжка кислым содержимым;
  • Ломкость ногтей;
  • Скопление жидкости внутри брюшной полости;
  • Гастрит с пониженной кислотностью.

Неспецифичность клиники не позволяет установить диагноз при внешнем осмотре человека. Верификация нозологии осуществляется по лабораторным критериям – увеличение ферментов холестаза (АлАт, ГГТП, АсАт).

У женщин проявления патологии схожи, но гормональные особенности обуславливают быстрое прогрессирование симптоматики. При запущенном гепатите у мужчин появляется «феминизация», при которых увеличиваются соски на груди, нарушаются половые функции, утрачивается потенция.

Хронические воспалительные изменения обуславливают кровоточивость десен, кожный зуд, половую слабость у мужчин, расширение крайней плоти. Сопутствующие осложнения – увеличение размеров селезенки (гиперспленизм).

Хронический вирусный гепатит D характеризуется высокой вероятностью цирротического преобразования. Патология характеризуется рядом специфических признаков:

  • Ногтевые валики в виде часовых стекол;
  • Образование сосудистых звездочек (телеангиэктазия);
  • Отечность голени;
  • Покраснение ладоней;
  • Частое мочеиспускание.

Особенностью хронического гепатита B является низкий процент циррозогенности отсутствие внесистемных проявлений болезни. У большинства людей заболевание имеет хроническое течение. Прогрессирование прослеживается с годами, поэтому вирус называется «ласковый убийца».

Особенности холецистита

Интенсивный воспалительный процесс в желчном пузыре затрудняет выделение желчи в тонкую кишку. Клиническая картина желтухи преобладает, но возникает болевой синдром в правом подреберье, усиливающиеся при резких ударах под ребрами справа. Признак является дифференциальным и сочетается с увеличением количества пигментных пятен по всему телу при сопутствующей гипербилирубинемии.

Как проявляется алкоголизм

Злоупотребление алкоголем провоцирует заболевания печени, связанные с разрушением гепатоцитов. При длительном воздействии этилового спирта и его суррогатов на месте поврежденной паренхимы образуются грубые волокна, приводящие к необратимому состоянию – циррозу.

Проявления легкого алкоголизма неспецифичны – потеря аппетита, желтушность, болезненность правого подреберья, депрессия. Хроническое употребление спирта у мужчин обусловливает увеличение молочных желез, уменьшение яичек.

К какому врачу обратиться, если болит печень

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, связанные с заболеваниями печени, то необходимо пройти обязательное обследование у специалистов. Надо обратиться за помощью к терапевту, побеседовать с гастроэнтерологом и врачом-хирургом. Еще стоит посетить основного специалиста по печеночным недугам – гепатолога. Терапевт проводит общий осмотр и если необходимо, выписывает направления на прохождение анализов и других врачей.

Гастроэнтеролог занимается заболеваниями ЖКТ, работой системы пищеварения. Он назначает терапевтические мероприятия при выявлении у пациента цирроза и абсцесса в печени, гепатитов В и С. Гепатолог имеет узкую специализацию, отвечает за работу печени, реабилитационный период после трансплантации органа. Иногда терапевт рекомендует посетить онколога, который может определить рак печени, цирроз запущенной стадии.

Узнайте, что делать, если­­­ болит правый бок под ребрами.

Явные признаки патологий печени

Симптомы болезни одинаковы для представителей обоих полов. Основная проблема заключается в том, что они похожи на проявления других недугов. О наличии у мужчин заболевания печени говорят следующие признаки:

  1. Слабость и быстрая утомляемость – вызваны отравлением организма.
  2. Боли в правом боку – характерны для гепатита и первой стадии цирроза. Сильная боль может быть проявлением гнойного холецистита.
  3. Бледность кожных покровов, покраснения, смуглые пятна, сосудистые звездочки.
  4. Желтуха – изменение оттенка кожи и слизистых, вызванное повышением билирубина в крови.

Среди других симптомов больной печени можно отметить:

  • постоянную тошноту и рвоту;
  • нарушения стула;
  • горький привкус во рту;
  • ощущение распирания в правом боку;
  • импотенцию.
  • Изменения кожи

Первый характерный признак развития у мужчин болезни печени – изменение цвета кожи. При любых подозрениях на наличие патологии первое, что делает врач – осматривает кожные покровы больного. К типичным симптомам относятся:

  1. Желтуха – желтеют не только помимо кожных покровов, но и слизистые.
  2. Темные пятна, возникающие в паху и подмышками – свидетельствуют о переизбытке меланина.
  3. Кожный зуд – признак заболеваний, при которых наблюдается застой желчи.
  4. Сухость кожи.
  5. Трещины в уголках губ – появляются при нехватке витаминов, которая может быть обусловлена повреждением печени.

Расстройства пищеварения

Они являются одним из явных симптомов заболевания печени у мужчин. Так как этот орган является частью пищеварительной системы, при развитии недуга возможны нарушения в работе различных структур:

  • запоры или диарея;
  • тошнота;
  • темная моча;
  • желтушность;
  • чувство тяжести, возникающее в правом подреберье;
  • запах рыбы изо рта.

У некоторых больных живот заметно увеличивается в размерах. Это связано не с газообразованием, а со скоплением жидкости в брюшине, что характерно для сосудистых патологий или цирроза печени.

Проявления интоксикации

Эти симптомы сопровождают инфекционные поражения печени, опухолевые новообразования и аутоиммунные заболевания. Среди признаков интоксикации можно отметить:

  • высокую температуру тела;
  • слабость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • снижение аппетита;
  • озноб;
  • тошноту;
  • резкую потерю веса.

Не все эти симптомы сигнализируют о заболеваниях печени. Но в сочетании с другими нарушениями они могут сопровождать многие печеночные патологии, выявить которые поможет комплексная диагностика.

Симптомы алкогольного поражения печени

Обследуя пациентов, которые часто употребляют алкоголь, медики чаще всего подозревают именно печеночные заболевания. Отравляющие вещества, содержащиеся в спиртных напитках, быстро разрушают структуру многих органов, в том числе печени. В этом случае возможны следующие патологии:

  1. Цирроз.
  2. Увеличение железы в размерах.
  3. Жировая дистрофия органа.
  4. Алкогольный гепатит.

Все перечисленные недуги могут проявляться такими симптомами, как бледность, сухость и зуд кожи, желтуха, боли, расстройства пищеварения. По мере развития патологии у больного могут наблюдаться сосудистые звездочки, деформация ногтевых пластин, рост желез, расположенных за ушами.

Что делать, если болит печень

Не все люди знают, что делать, если болит печень, вернее, если боль локализуется в правом подреберье. В первую очередь необходимо не кидаться за приготовление домашних настоев и отваров, которые можно использовать только после прояснения картины происходящего в организме, а записаться на прием к врачу.

Во время консультации со специалистом не стоит скрывать никаких подробностей, касающихся образа жизни и характера питания. Нельзя утаивать от врача важные детали, которые помогут установить истинные причины болевого синдрома и подобрать действительно эффективное лечение.

Медикаментозное лечение

Мало кто из людей до появления болевых ощущений интересуется тем, чем лечить и какие лекарства принимать, когда болит печень. Не стоит экспериментировать ни с какими препаратами без предварительной консультации с профессионалом. Для купирования болей используют спазмолитики и анальгетики. Назначают их в период обострения, когда выражены болевые ощущения. Но на этом лечение не заканчивается.

Основными препаратами для восстановления функций печени и регенерации клеток являются гепатопротекторы. Их используют длительными курсами. Современные препараты могут не только регенерировать печеночные клетки, но и оказывают противовоспалительное действие, а также устраняют болевые ощущения. К таким средствам можно отнести Креон, Эссенциале Форте.

Если боли в печени появились после переедания и употребления жирной пищи, необходимо как можно скорее выпить ферментативное средство и анальгетик. Ферменты в препаратах Мезим и других подобных лекарствах ускоряют переваривание излишка пищи и снимают нагрузку с внутренних органов.

Диета и питание при болях в печени

Даже незначительные боли в печени являются тревожным сигналом и требуют обязательного соблюдения диеты. Цель лечебного питания — снизить нагрузку с больного органа и восстановить нарушенные функции. Во время диеты можно улучшить работу не только печени, но и других органов желудочно-кишечного тракта. За основу рациона людей, у которых болит печень, необходимо брать качественные белки и полезные углеводы. Жиры рекомендуется сократить.

Необходимо употреблять следующие продукты питания:

  • обезжиренные кефиры и йогурты;
  • нежирный творог;
  • слизистые каши и супы;
  • борщи, щи на втором бульоне домашней птицы;
  • отварное или запеченное мясо кролика, кур;
  • нежирная рыба;
  • овощные салаты с добавлением небольшого количества растительного масла;
  • паровые омлеты;
  • морковный сок;
  • настой или отвар шиповника;
  • кисели.

В остром периоде болезни пища должна щадить желудочно-кишечный тракт, не вызывать раздражения и боли. Рекомендуется употреблять только отварные или запеченные блюда, полностью отказаться от алкогольных напитков, кислых соков. Также под запретом лук, чеснок, редиска и другие овощи и травы, которые содержат большое количество экстрактивных раздражающих веществ.

Постарайтесь не употреблять продукты и напитки, которые содержат консерванты, красители, а также компоненты, усиливающие газообразование в кишечнике. Ограничивайте употребление бобовых, капусты, кукурузы, свежего хлеба и выпечки. Откажитесь от острых приправ и специй, консервированных блюд и полуфабрикатов. Стоит ограничивать и куриные желтки.

Функции печени

Как один из важных органов в теле человека, печень выполняет множество различных функций. Она отвечает за работу пищеварительной системы, является кладовой для витаминов и минералов, активно участвует в процессах кроветворения и выполняет барьерную функцию. Поступающие в организм с продуктами питания белки, жиры, углеводы и витамины в пищеварительном тракте подвергаются расщеплению и перевариванию и уже в кровяном русле поступают в печень, где вновь подвергаются распаду, но уже посредством биохимических реакций. Роль печени заключается в образовании альбумина, протромбина и фибриногена из белка, преобразования углеводов в гликоген и жиров в холестерин

Для рационального функционирования организма необходимы витамины и минералы, которые накапливаются в клетках этого важного органа и в нужный момент высвобождаются для поддержания работы организма. Кроме того, печень и сама способна синтезировать такие витамины, как А и В12

В печеночных тканях осуществляется расщепление и утилизация эритроцитов и других клеток крови, в результате которого образуется билирубин. Он выводится из организма с мочой. Также здесь синтезируются гемоглобин, специальные вещества, участвующие в процессах свертываемости крови, фибриноген и прочие. При различных отравлениях печенью выполняется обезвреживание токсичных веществ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector