Ибупрофен

Содержание:

Аналоги препарата

Основное действующее вещество ибупрофен входит в состав множества препаратов, выпускаемых в разных странах. В таблице указаны некоторые лекарства, аналогичные по основным активным веществам и фармакологическому действию таблеткам Ибупрофен, а также лекарства, которыми можно полноценно его заменить.

Название препарата Действующее вещество Форма выпуска Производитель Цена, руб
Бруфен ибупрофен 28/800 мг Фамар А.В.Е 310
Миг 400 20 таб/400 мг Берлин-Хеми 150
Найз 20 таб/100 мг Д-р Реддис 210
Найз гель 1%/20 г Д-р Реддис 180
Нурофен 10 таб/200 мг Рекитт бенкизер 110
Некст Уно Экспресс 20 капс/200 мг Минскинтеркапс 230
Ибуклин ибупрофен парацетамол 10 таб/400+325 мг Д-р Реддис 180
Диклофенак Ретард-акрихин диклофенак 20 таб/10 мг ХФ Акрихин 50
Ксефокам лорноксикам 30 таб/8 мг Такеда ГмбХ 490

Аналоги и дженерики стандартного Ибупрофена имеют одинаковое действие, отличается только продолжительность лечебного эффекта. Разница есть и в форме выпуска:

  • суспензии легче усваиваются;
  • капсулы имеют пролонгированное высвобождение основного компонента и не оказывают стойкого НПВП эффекта в желудке.

При суставных воспалениях рекомендуется дополнительное применение наружных средств — мазь в комплексе с таблетками будет действовать гораздо лучше. Все нестероидные противовоспалительные средства отличает высокая совместимость внутри группы, но принимать их одновременно не рекомендуется.

Что лучше, Парацетамол или Ибупрофен?

Парацетамол — анальгетик, антипиретик на основе одноименного действующего вещества. Он снимает боль, понижает температуру тела, обладает противовоспалительным действием. Показан к применению при болях различного генеза, сопровождающихся лихорадкой.

Ибупрофен — нестероидное противовоспалительное средство на основе одноименного действующего вещества. Она обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Показания к применению более расширены. Ибупрофен применяется при болях из-за заболевания опорно-двигательного аппарата, лор-органов, зубов, инфекциях, формирующихся на фоне прививочных реакций.

При необходимо продолжительного курса применения лучше использовать Парацетамол. Это связано с тем, что Ибупрофен относится к НПВС, поэтому при длительном курсе повреждает слизистую оболочку желудка. Может возникнуть воспалительная реакция. В отличие от Ибупрофена, Парацетамол имеет небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний. Возникают они крайне редко. Поэтому при выборе препарата следует рассматривать диагноз, остроту боли, наличие противопоказаний.

Инструкция по использованию Ибупрофена

Таблетированную или капсульную форму нужно проглатывать и запивать достаточным количеством воды. Рекомендуется использования во время питания и принимать не чаще одного раза в четыре часа. Мазь или гель применяются только наружно. Свечи вводятся ректально. Нужно использовать максимально коротким курсом наименьшую дозировку, устраняющую симптомы. Не дольше пяти суток без врачебного обследования. Если жалобы остаются, нужно обратиться к специалисту.

Использование пероральных форм

  • Пациенты старше двенадцати лет: двести миллиграммов три или четыре раза в день. Четыреста миллиграммов два или три раза в день. Не более тысячи двухсот миллиграммов в день.
  • Ребенок от шести до двенадцати лет с массой тела не менее двадцати килограммов: двести миллиграммов не больше четырех раз в день. Раз в шесть часов.
  • Расчет дневной дозы суспензии для ребенка: от двадцати до сорока миллиграммов на один килограмм массы тела.

Прием у детей контролирует педиатр

Использование топических форм

Пациентам старше двенадцати лет следует обрабатывать (втирая) зону воспаления полоской геля длиной от четырех до десяти сантиметров. Это от пятидесяти до ста двадцати пяти миллиграммов вещества. Нужно, чтобы субстанция полностью впиталась в ткани. Не чаще четырех раз в сутки с интервалом в четыре часа. Ребенку от шести до двенадцати лет можно наносить полоску длиной от двух до четырех сантиметров не чаще трех раз в день.

Использование свечей

  • Повышение температуры тела и болевой синдром у ребенка: от пяти до десяти миллиграммов на килограмм массы тела дважды или трижды в день. Не более тридцати миллиграммов на килограмм в сутки.
  • Ребенок от трех до девяти месяцев (от пяти с половиной до восьми килограммов): шестьдесят миллиграммов трижды в день.
  • Ребенок от девяти месяцев до двух лет (от восьми до двенадцати с половиной килограммов): шестьдесят миллиграммов четыре раза в сутки.
  • Лихорадочное состояние после иммунизации: шестьдесят миллиграммов однократно. Можно добавить еще свечу через шесть часов.

Дополнительная информация

  • Применение нетерапевтической дозы пероральной или ректальной формы средства может привести к появлению следующих осложнений: абдоминальная болезненность, рвота, коматозное состояние, нарушение работы почечной ткани, понижение кровяного давления, нарушение сердцебиения, метаболический ацидоз, замедленное сердцебиение, нарушение дыхания. Нужно срочно обратиться к врачу. Проводится очищение полости желудка с использованием адсорбентов. Проводятся другие мероприятия.
  • Есть большое количество возможных нежелательных эффектов одновременного использования ибупрофена с другими медикаментами. Применять лекарство вместе с другими препаратами можно после консультации с врачом. Также следует ознакомиться с полным списком медикаментозных взаимодействий в официальной инструкции.
  • Если предполагается продолжительное использование, нужно периодически проводить диагностику для оценки состояния крови, печени и почечной ткани.
  • Для уменьшения вероятности появления негативных последствий со стороны пищеварительного тракта нужно использовать минимальную дозировку. Если уже появились неприятные симптомы со стороны ЖКТ, нужно провести эндоскопический осмотр пищеварительного тракта, анализ крови и тест на скрытую кровь в каловых массах.
  • Применение средства строго противопоказано во время третьего триместра вынашивания ребенка. В остальные периоды беременности медикаментозная терапия проводится под врачебным контролем.
  • Во время приема лекарства нужно отказаться от управления транспортным средством и других видов деятельности, сопряженных с рисками.

Ибупрофен и коронавирус

Пандемия коронавируса сослужила репутации ибупрофена плохую службу. 14 марта министр здравоохранения Франции Оливье Веран заявил в Twitter, что прием ибупрофена может усугубить состояние заболевших COVID-19, порекомендовав использующим этот препарат поговорить со своим врачом. Чиновник посоветовал принимать парацетамол.

17 марта слова министра подтвердил представитель Всемирной организации здравоохранения Кристиан Линдмайер: «Для самолечения мы рекомендуем парацетамол, а не ибупрофен».

Возможно, рекомендации медиков были связаны с тем, что парацетамол традиционно считается самым безопасным болеутоляющим и жаропонижающим средством, и, кроме того, имеет иной принцип действия, чем препараты группы НПВП. Парацетамол начинает свою работу в нервной системе человека, в то время как НПВП – в костно-мышечной.

Новость сразу привела к взрывному спросу на парацетамол в аптеках, из-за чего сейчас этот препарат очень сложно найти. За ибупрофеном же закрепилась дурная слава – в соцсетях даже встречаются ремарки, что препарат «смертельно опасен» при коронавирусе.

Соцсети

Однако уже 19 марта ВОЗ отменила свою рекомендацию: «ВОЗ не получает информации о каких-либо негативных эффектах ибупрофена, помимо обычных известных побочных эффектов, которые ограничивают его использование для определенных групп населения. Основываясь на имеющейся в настоящее время информации, ВОЗ не дает рекомендаций против использования ибупрофена».

На следующий день по ситуации высказался популяризатор медицины Евгений Комаровский:

«Если честно, поддостала эта дискуссия по поводу ибупрофена. У меня тысячи писем. Так вот, огромное количество врачебных ассоциаций выступили против этого утверждения. Поэтому на сегодняшний день можно использовать и парацетамол, и ибупрофен. Но если вам страшно – используйте парацетамол. Или посоветуйтесь с врачом».

Евгений Комаровский высказывается по ибупрофену. Кадр видео YouTube-канала «Доктор Комаровский»

В защиту ибупрофена выступил и наш Минздрав: «Ибупрофен можно и нужно назначать пациентам с коронавирусом наравне с парацетамолом».

При этом руководство отечественного здравоохранения также призвало население обращаться за квалифицированной медицинской помощью: «Только врач может назначить необходимый данному конкретному пациенту препарат и предложить эффективную тактику лечения».

Вакцина БЦЖ — что это? Спасает ли «советская» прививка БЦЖ от коронавируса​

«ИБУПРОФЕН» (гель): состав

  • Основным действующим веществом выступает Ибупрофен, химический материал, созданный группой ученых фармацевтов в Англии. Появился в лаборатории в 1962 году из производной пропионовой кислоты. Характеризует себя, как нестероидное средство медицины, сейчас производится во многих странах, из модернизированной фенилпропионовой кислоты. Ибупрофен получил широкую известность в 1980 годах, ибо вылечил большое количество жителей Великобритании. Так как вещество запатентовано британскими медиками, то они получили орден от королевской семьи за изобретение в сфере фармакологии и химии;
  • Вторичным компонентом геля является димексид. Имеет несколько положительных свойств для человеческого организма. Был выведен в 1866 году Александром Зайцевым, полное название ингредиента — Диметилсульфоксид. Благодаря своим качествам, химический материал применялся в Первой мировой войне в качестве необходимого средства медицины;
  • Лавандовое масло — дополнительный ингредиент, который применяется в фармацевтике, косметологии и парфюмерии. Его употребляли в быту много веков назад, и сейчас это средство не теряет своей актуальности;
  • В геле присутствует также — этиловый спирт, неролиевое масло, пропиленгликоль, триэтиламин и вода.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется одновременный прием Ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП.При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие АСК (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы АСК, после начала приема ибупрофена).При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (цитатопрам, флуоксетин, пароксетин, сертратин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.Индукторы микросомалыюго окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических интоксикаций.Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых канатов), ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), усиливает ульцерогенное действие с кровотечениями минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов, колхицина, эстрогенов, этанола.Усиливает эффект пероратьных гипогликемических препаратов (в т.ч. производных сульфонилмочевины) и инсулина.Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.Увеличивает концентрацию в крови дитоксина, препаратов лтития и метотрексата.Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Фармакологические свойства препарата Ибупрофен 400

Фармакодинамика

Ибупрофен является нестероидным средством противовоспалительного действия. Дополнительно вещество оказывает обезболивающее, антиагрегантное и жаропонижающее действия. Медикамент угнетает ЦОГ 1 и ЦОГ 2, подавляет метаболизм арахидоновой кислоты. Прием препарата помогает избавиться от воспаления и боли, включая суставные боли и отечность, улучшая подвижность.

Препарат производится в виде плоских таблеток, помещенных в полимерные флаконы по 50 шт. или блистеры по 10 шт.

Фармакокинетика

Всасывание ибупрофена происходит из органов ЖКТ. Пик плазменной концентрации наблюдается спустя 60-120 минут после перорального приема лекарства. С белками плазмы крови компонент связывается на 99%.

Процессы метаболизма вещества происходят в структурах печени. Продолжительность полувыведения медикамента — от 2 до 3 часов. Выводится вместе с желчью и с помощью почек.

Противопоказания

Ибупрофен, по инструкции, противопоказано применять:

  • На фоне гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам;
  • При эрозивно-язвенных болезнях органов ЖКТ (включая обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, пептическую язву, болезнь Крона);
  • При сочетании (полном или неполном) рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или другими нестероидными противовоспалительными лекарствами (включая в анамнезе);
  • На фоне нарушений свертывания крови (включая склонность к кровотечениям, гемофилию, удлинение времени кровотечения, геморрагический диатез);
  • При активном желудочно-кишечном кровотечении;
  • При тяжелой почечной недостаточности, прогрессирующей болезни почек, тяжелой печеночной недостаточности или активной болезни печени;
  • В состоянии после проведенного аортокоронарного шунтирования.

Ибупрофен в таблетках или в других лекарственных формах противопоказано применять беременным женщинам в третьем триместре. В педиатрии медикамент не применяют:

  • Капли для приема внутрь – до 2 лет;
  • Ректальные свечи и суспензия для приема внутрь для детей – до 3 месяцев;
  • Капсулы пролонгированного действия – до 12 лет.

Ибупрофен, по показаниям, применяют с осторожностью на фоне:

  • Цереброваскулярных болезней;
  • Печеночной и почечной недостаточности, нефротического синдрома;
  • Цирроза печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), гастрита, энтерита, колита;
  • Артериальной гипертензии;
  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Сахарного диабета;
  • Ишемической болезни сердца;
  • Дислипидемии и гиперлипидемии;
  • Болезней периферических артерий;
  • Курения;
  • Хронической почечной недостаточности;
  • Наличия инфекции н. Pуlori;
  • Продолжительного применения нестероидных противовоспалительных лекарств;
  • Алкоголизма;
  • Тяжелых соматических болезней;
  • Болезней крови неясной этиологии (анемия, лейкопения).

Применение Ибупрофена, по показаниям, детям от 6 месяцев до 1 года возможно только по рекомендации врача, который соотнесет пользу от лекарства с существующим риском

Также соблюдать осторожность необходимо:

  • Кормящим и беременным женщинам (1-2 триместр);
  • Детям (для таблеток – до 12 лет);

Применение при беременности и грудном вскармливании

В период беременности прием каких-либо препаратов нежелателен, и ибупрофен не является исключением. Но, с другой стороны, высокая температура и болевые ощущения несут угрозу для плода, поэтому такие симптомы необходимо устранять. В силу того, что в первый семестр формируются все внутренние органы будущего ребенка, чтобы минимизировать риски возникновения врожденных аномалий, лекарство не назначается для лечения беременным. Также противопоказано оно и в третьем триместре, так как способно вызвать преждевременные роды.

Лекарственное средство допустимо принимать только во втором триместре, но делать это нужно по рекомендации доктора. Отказаться от него необходимо, когда имеются какие-либо противопоказания или индивидуальная непереносимость к компонентам в его составе.

Безусловно, ибупрофен при лактации способен быстро снять различные болевые ощущения и жар. Но при этом следует помнить, что он способен проникать в определенном количестве в грудное молоко. Вряд ли это может быть полезным для малыша, но, с другой стороны, серьезной угрозы для его здоровья не будет.

Если возникла ситуация, в которой без ибупрофена не обойтись, то принимать таблетку следует сразу после кормления. Максимальное количество действующего вещества попадает в грудное молоко в течение пары часов; после этого его концентрация быстро снижается.

«Ибупрофен» (400 мг): инструкция по применению, аналоги препарата

Таблетки с данной дозировкой выпускаются под такими торговыми названиями:

  • «МИГ-400».
  • «Нурофен Форте».
  • «Фаспик».
  • «Бруфен».
  • «Бурана».
  • «Ибупром Макс».
  • «Ибупрофен Никомед».

Также существует качественное лекарство отечественного производства «Ибупрофен Хемофарм» (400 мг). Инструкция по применению предполагает его использование по такой схеме:

  • при болях умеренной выраженности – по 1 таблетке 3 раза в сутки;
  • при ревматоидном воспалении суставов – по 2 таблетке трижды в сутки;
  • при мышечных болях и заболеваниях связок – по 1,5 таблетки 2-3 раза в сутки;
  • при болезни Бехтерева – по 1-1,5 таблетки до 4 раз в сутки.

Эти рекомендации стандартны для приема таблеток с ибупрофеном в дозе 400 мг любого производителя. Для снижения температуры количество препарата рассчитывается, исходя из массы пациента. Если отметка на градуснике достигла 39,2 – нужно выпить средство из соотношения 10 мг/кг веса человека (если же значение меньше, то достаточно 5 мг/кг веса тела пациента).

Применение при беременности и грудном вскармливании

Ибупрофен назначают при беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риски развития осложнений у плода. Категорически его запрещено принимать в третьем триместре. Активные составляющие медикамента могут спровоцировать сокращение матки, вызвать преждевременные роды. Возможна и противоположная ситуация, когда наблюдается уменьшение количества амниотической жидкости. Это влечет за собой перенашивание и осложняет процесс родов.

В первом триместре лечение беременных Ибупрофеном проводится с осторожностью, поскольку в этот период происходит закладка органов у плода. Использование любых лекарств может нарушить естественные процессы

Существует риск развития аномалий развития у ребенка.

Прием препарата разрешается только во втором триместре, когда уже успел сформировать плацентарный барьер, и только по показаниям

При этом важно учитывать индивидуальные особенности организма женщины, течение беременности, наличие противопоказаний. Допускается однократный прием таблеток для купирования острой боли

При грудном вскармливании также проводится лечение Ибупрофеном. разрешается однократное применение в небольшой дозировке. Действующее вещество способно проникать в молоко, поэтому может попасть и в организм ребенка. Его концентрация невелика, однако оказывает влияние на работу внутренних органов малыша.

Побочные эффекты «Ибупрофена»

  1. Пищеварительная система может ответить на прием лекарства болями в животе, тошнотой, рвотой, изжогой, снижением аппетита, метеоризмом, диареей, язвой. Этот побочный эффект «Ибупрофена» у детей, как правило, развивается.
  2. Органы дыхания реагируют бронхиальными спазмами, одышкой.
  3. Поражение органов чувств выражается в снижении слуха, нарушении зрения, периодических шумах в ушах, сбое зрительного восприятия, отеке век и конъюнктивы.
  4. Возможно развитие сердечной недостаточности наряду с тахикардией, повышением давления. Какие еще побочные эффекты «Ибупрофен» может спровоцировать?
  5. Нарушения в работе мочевыделительной системы выражаются в виде острой недостаточности почек, аллергического нефрита, отеков, цистита, полиурии. Это частый побочный эффект от «Ибупрофена» у взрослых и детей.
  6. Аллергические реакции возникают в форме кожной сыпи, зуда, отека Квинке, анафилактического шока, бронхиального спазма или апноэ.
  7. Сбой в работе системы кроветворения выражается анемией, тромбоцитопенией, агранулоцитозом, лейкопенией.

Инструкция по применению Ибупрофена (Способ и дозировка)

Таблетки Ибупрофен, инструкция по применению

Оптимальная дозировка для детей старше 12 лет и взрослых — 3-4 таблетки 200 мг. Для достижения нужного эффекта дозу можно увеличить до 1,2 г/сут. (делить ее следует на 3 приема).

Когда будет достигнут необходимый лечебный эффект, суточную дозу следует снизить до 3-4 таблеток 200 мг в сутки.

Первую дозу принимают в утренние часы до еды, запивая достаточным количеством жидкости (это позволит препарату более быстро всасываться в ЖКТ). В дальнейшем на протяжении дня таблетки принимают после еды.

Высшая разовая доза — 400 мг (2 таблетки 200 мг), суточная — 1,2 г. (не более 6 таблеток 200 мг в течение 24 ч). Повторную дозу не рекомендуется принимать раньше, чем через 4 ч. Без врачебной консультации препарат принимают не более 5 суток подряд. Также консультация специалиста необходима в случаях, когда таблетки используются для лечения ребенка моложе 12 лет.

Ребенку 6-12 лет можно давать до 4-х раз в день по 1 таблетке. Обязательное условие — вес более 20 кг. Между приемами таблеток следует выдерживать интервал не менее 6 ч. Высшая доза для указанной группы пациентов — 30 мг/кг/сут.

Разницы в том, как принимать препараты разных производителей (например, Ибупрофен-Белмед, Ибупрофен-Хемофарм или Ибупрофен-Дарница) нет.

Инструкция на свечи

Суппозитории применяют ректально.

При боли и лихорадке препарат следует дозировать, ориентируясь на возраст и вес ребенка. Разовая доза варьирует в пределах от 5 до 10 мг/кг. Кратность применений — 3-4 р./сут. Высшая доза — 30 мг/кг/сут.

В инструкции по применению для детей указывается, что пациентам с массой тела от 5,5 до 8 кг (3-9 мес.) нужно вводить по 60 мг (по 1 суппозиторию) через каждые 6-8 часов, но не более 3 суппозиториев в сутки. Высшая доза для пациентов с массой тела от 8 до 12,5 кг (9-24 мес.) — 240 мг/сут. (4 суппозитория по 60 мг).

Для купирования лихорадки, которая является следствием иммунизации, детям до 12 мес. следует ввести 1 суппозиторий 60 мг и, если в этом будет необходимость, еще 1 через 6 ч.

В качестве антипиретика свечи Ибупрофен для детей можно применять не более 3 сут. подряд, а качестве анальгетика — не более 5 сут. подряд.

Если лихорадка сохраняется по прошествии этого времени, необходима консультация врача.

Гель Ибупрофен, инструкция по применению

Взрослым и детям старше 12 лет следует выдавить полоску геля длиной 4-10 см и легкими движениями втереть препарат до полного впитывания в область проекции боли.

Повторять процедуру можно не ранее чем спустя 4 ч. В течение суток Ибупрофен применяют не более 4 раз. Доза зависит от обширности болезненно зоны и варьирует в пределах от 50 до 125 мг.

Для детей 6-12 лет разовая доза равна объему полоски геля длиной от 2 до 4 см. Применять препарат можно не более 3 р./сут.

Лечение продолжают от 2 до 3 недель.

Мазь Ибупрофен, инструкция по применению

Мазь применяется наружно по той же схеме, что и гель. Лекарство наносят на болезненное место 3 или 4 р./сут. в течение 2-3 недель. Разовая доза равна объему полоски геля длиной от 5 до 10 см.

Как принимать Детский Ибупрофен (суспензию)?

Суспензию детям дают 3 р./сут. в дозе 5-10 мг/кг.

Детям до года препарат можно давать только по назначению педиатра. Высшая доза для грудничков — 10 мл/сут. (по 2,5 мл 4 р./сут.).

Сироп для детей от года до 12 лет дают 3 р./сут. в дозе от 5 до 15 мл.

Если боль и лихорадка у ребенка 3-6 месяцев являются следствием вакцинации, на 5-7,6 кг массы тела следует дать 2 р./сут. по 2,5 мл суспензии. После первой дозы прием препарата повторяют не ранее чем через 6 ч.

Инструкция на раствор Ибупрофен для детей

Уколы Ибупрофена назначают исключительно недоношенным младенцам с патологиями сердца (в частности, с незакрытым боталловым протоком).

Лечение проводят в отделении интенсивной терапии и под наблюдением неонатолога. Ибупрофен в/в вводят 3 раза с интервалами в 24 часа. Дозировка подбирается в зависимости от веса ребенка.

Первая доза — 10, вторая и третья — 5 мг/кг.

Препарат вливают медленно (в течение 15 минут), предпочтительно в неразбавленном виде. При необходимости вводимый объем корректируют раствором NaCl 0,9% (или глюкозы 5%). Оставшийся неиспользованный раствор утилизируют.

При определении объема вводимого раствора учитывают общий суточный объем назначенной жидкости.

Если после того, как ребенок получит 1 или 2 дозу, у него развивается явная олигурия или анурия, следующую дозу вводят только после восстановления нормального диуреза.

Если боталлов проток открыт и через 24 часа после введения последней дозы или открывается повторно, допускается назначение повторного курса, который также состоит из 3-х доз препарата. Если и в этом случае не удается добиться закрытия протока, ребенку может потребоваться хирургическое лечение.

7 Побочные действия

На фоне применения препарата Ибупрофен могут развиваться следующие побочные эффекты, описанные в таблице:

Система органов

Эффекты

Желудочно-кишечный тракт

Гастропатия, проявляющаяся абдоминальными болями, диспепсическими явлениями, запорами и метеоризмом; в редких случаях — изъязвление слизистой; раздражение или ощущение сухости на слизистой оболочке ротовой полости, изъязвление десен, стоматит, панкреатит

Желчевыводящая

Гепатит

Систем органов дыхания

Бронхоспазм, одышка

Органы чувств

Снижение слуха, шум или звон в ушах, расстройства зрения в результате токсического поражения зрительного нерва, двоение в глазах, отек конъюнктивы и век

Нервная

Головные боли, головокружение, нарушение сна в виде бессонницы, тревожное состояние, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, расстройства сознания в виде спутанности, галлюцинаторный синдром, в редких случаях развивается асептический менингит (данный побочный эффект более характерен при аутоиммунных заболеваниях)

Сердечно-сосудистая

Сердечная недостаточность, учащение сердечного ритма, артериальная гипертензия

Мочевыделительная

Острая недостаточность почек, нефрит аллергического происхождения, нефротический синдром, проявляющийся отеками, полиурия, цистит

Аллергические реакции

Кожные высыпания (эритематозные или в виде крапивницы), кожный зуд, отек Квинке, анафилактический шок, спазм бронхов с нарушением дыхания, лихорадочный синдром, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эозинофилия, аллергический ринит

Вероятность возникновения изъязвления слизистой желудочно-кишечного тракта выше при продолжительном применении Ибупрофена, а также приеме препарата в больших дозах.

На фоне применения ибупрофена лабораторные показатели меняются следующим образом:

Параметр

Изменения

Продолжительность кровотечения

Увеличивается

Концентрация глюкозы в крови

Может снижаться

Клиренс креатинина

Уменьшается

Гемоглобин и гематокрит

Наблюдается снижение

Концентрация креатинина в сыворотке крови

Увеличивается

Активность печеночных аминотрансфераз

Повышается

В случае появления побочных эффектов необходимо прекратить применение Ибупрофена и обратиться к лечащему врачу.

Взаимодействие с иными медикаментами

Особенности взаимодействия:

  1. Параллельное использование Ибупрофена способствует снижению эффекта от антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов), диуретических средств таких как фуросемид и гидрохлортиазид.
  2. Если принимать одновременно антикоагулянты, может усилиться их воздействие.
  3. Параллельное использование с глюкокортикостероидами является причиной увеличения опасности формирования побочных реакций относительно пищеварительной системы.
  4. Параллельное применение Ибупрофена и Амлодипина способствует незначительному снижению антигипертензивного эффекта последнего.
  5. Если принимать параллельно ацетилсалициловую кислоту, снижается насыщенность Ибупрофена в кровотоке.
  6. При параллельном приёме Ибупрофена и Баклофена может усилиться токсическое влияние последнего.
  7. Параллельное использование Ибупрофена и Варфарина может стать причиной увеличения продолжительности течения крови, иногда может отмечаться развитие микрогематурии, синяков.
  8. Одновременный приём Ибупрофена и Каптоприла может спровоцировать снижение антигипертензивных свойств последнего.
  9. При параллельном использовании Ибупрофена и Колестирамина умеренно снижается абсорбция первого.
  10. Совместное использование Ибупрофена и карбоната лития способствует повышению концентрации лития в кровотоке.
  11. Одновременный прием Ибупрофена и гидроксида магния приводит к увеличению начального поглощения первого.
  12. Если принимается параллельно Ибупрофен и Метотрексат, возможно повышение токсичности последнего.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector