Биохимический анализ спермы
Содержание:
- Нормальные показатели спермы
- Что такое спермограмма у мужчин?
- Как сдается материал для исследования?
- Что делать, если плохие результаты спермограммы
- Плохие результаты: можно ли забеременеть?
- Особенности анализа, показания к процедуре
- Расшифровка результатов
- Как получить достоверный результат
- Виды
- Показатели, которые подлежат оценке
- Изучаемые параметры спермограммы:
Нормальные показатели спермы
Спермограмма здорового мужчины (нормы ВОЗ)
В зависимости от объема исследования выделяют следующие виды спермограммы:
- базовая, проводимая согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения, включающая все основные показатели;
- MAR-тест, определяющий наличие антиспермальных антител разных классов, разрушающих сперматозоиды;
- морфологический анализ, или спермограмма по Крюгеру.
Все эти три вида вместе – это расширенная спермограмма. Она обычно назначается в случае, если при базовой, были обнаружены какие-либо изменения.
В некоторых случаях врач может назначить и биохимическое исследование эякулята – определение в его составе фруктозы, L-карнитина, цинка, альфа-глюкозидазы.
Для оценки структуры и функции сперматозоидов используют фазово-контрастную микроскопию и специальные красители – гематоксилин, реже окраску по Папаниколау, Романовскому-Гимзе, Шорру.
Макроскопические показатели нормы
Показатели нормы спермограммы определены Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1999 году. Они включают следующие пункты:
- объем полученной спермы более 2 мл;
- сразу после получения состояние спермы вязкое;
- разжижение происходит спустя максимум 30 минут;
- вязкость не более 2 см, то есть сперму с помощью стеклянной палочки можно растянуть вверх на это расстояние;
- бело-сероватый цвет;
- своеобразный запах;
- показатель рН 7,2 – 8,0, что показывает щелочную реакцию спермы;
- эякулят мутный, однако слизь в нем не определяется.
Микроскопические показатели нормы
Это макроскопические показатели, определяемые при внешнем осмотре материала. С помощью микроскопических методов исследования определяют следующие показатели нормальной спермограммы:
- в одном миллилитре эякулята должно содержаться от 20 миллионов сперматозоидов, всего же в полученном материале должно быть не меньше 40 миллионов мужских половых клеток;
- активноподвижными должны быть не менее четверти (25%) из них;
- неподвижных сперматозоидов должно быть меньше половины (50% и меньше);
- агглютинация и агрегация (склеивание и образование больших скоплений) не должны определяться;
- норма лейкоцитов – не больше 1 миллиона;
- нормальные сперматозоиды должны составлять более половины (50%) всех клеток;
- сперматозоиды с нормальным строением (морфологией) головки в норме составляют более 30%;
- в эякуляте может быть не больше 2-4% клеток сперматогенеза (незрелых предшественников половых клеток).
Результаты спермограммы
Они могут включать термины, показывающие качество и число сперматозоидов:
- аспермия: эякулят отсутствует (то есть, сдана пустая посуда);
- олигозооспермия: снижение числа клеток, в 1 мл эякулята менее 20 миллионов;
- азооспермия: сперматозоиды в эякуляте не найдены;
- криптозооспермия: обнаружены единичные сперматозоиды после углубленного поиска с помощью центрифугирования;
- астенозооспермия: сперматозоиды малоподвижны;
- тератозооспермия: патологические формы сперматозоидов.
Если обнаружена плохая спермограмма, необходимо через две недели после соответствующей подготовки и соблюдения всех условий сдачи повторить анализ. В случае сомнений исследование повторяют трижды, причем за достоверный принимается самый хороший результат. Обычно рекомендуют делать повторные анализы в разных лабораториях, чтобы исключить субъективную оценку одним и тем же врачом-лаборантом.
Нормы и отклонения сперматозоидов
Вообще все показатели спермограммы через некоторое время могут измениться. Поэтому выявленные нарушения – не повод для паники и беспочвенных обвинений партнера.
Ниже мы приведем основные результаты и причины отклонений от нормы.
Что такое спермограмма у мужчин?
При трактовке показателей спермограммы оценивают подвижность сперматозоидов, цвет, объем и вязкость спермы, ее рН, наличие в ней крови, бактерий и лейкоцитов и т.д.
Материал для анализа собирается при помощи мастурбации.
Что показывает спермограмма?
Информативность анализа спермограммы объясняется тем, что в образовании эякулята участвует вся репродуктивная система мужчины. Поэтому изменения в сперме появятся при наличии патологического процесса на любом уровне мочеполового тракта (в предстательной железе, семенных пузырьках, бульбоуретральных железах, яичках и т.д.).
При проведении микроскопического исследования спермы оценивается ее объем, цвет, наличие гноя или прожилок крови, вязкость, процентное содержание сперматозоидов, форма и подвижность сперматозоидов, рН спермы, содержание слизи в сперме.
Когда нужно сдавать спермограмму?
Основным показанием к сдаче спермограммы является бесплодный брак. Спермограмма позволяет подтвердить или исключить мужское бесплодие.
Также спермограмма сдается перед донорством спермы, заморозкой собственного биологического материла, при подготовке к ЭКО или ИКСИ.
При хроническом простатите спермограмма сдается для оценки тяжести застойных процессов и для исключения развития бесплодия.
Как подготовится к сдаче спермограммы
Сдача эякулята для спермограммы проводится только после специальной подготовки.
От потребления спиртных напитков следует отказаться минимум за 2-3 дня (в идеале за неделю) до сдачи анализа. Это связано с тем, что алкоголь снижает подвижность сперматозоидов, а также увеличивает процент содержания «погибших» сперматозоидов в эякуляте.
Перед сдачей эякулята нельзя курить.
На протяжении двух дней до сдачи биологического материала следует воздерживаться от половых контактов и мастурбации. При этом необходимо учитывать, что частые половые контакты приводят к естественному снижению объема эякулята, а воздержание более 6-7 дней – к сбрасыванию «старых» сперматозоидов в семенные пузырьки и их гибели. Отсутствие половых контактов более месяца приводит к гибели молодых сперматозоидов и появлению в сперме дегенеративных старых сперматозоидов, неспособных к оплодотворению
При сдаче повторных анализов спермограммы важно соблюдать одинаковые интервалы воздержания перед анализом.
Анализ спермограммы не проводится при наличии острых воспалительных процессов. Патологические изменения в спермограмме при этом, будут появляться не только при инфекциях мочеполовой системы, но и при любых системных инфекциях, сопровождающихся повышением температуры тела
При хронических простатитах анализ может проводиться, но не в период обострения. При острых воспалительных процессах, спермограмма сдается через 10-14 дней после выздоровления.
Врач должен быть уведомлен обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые их них могут влиять на качество спермы и подвижность сперматозоидов.
За 1-2 дня до сдачи анализа рекомендовано избегать тяжелых физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
За 2-3 дня не рекомендовано посещать сауну и баню, накануне не следует принимать горячую ванну, так как общее перегревание негативно сказывается на подвижности сперматозоидов.
Материал для анализа спермограммы собирается в стерильный контейнер путем мастурбации.
Есть ли противопоказания к сдаче спермограммы?
Единственным ограничением к сдаче анализа является наличие острых инфекционно-воспалительных процессов, так как это может повлиять на результаты исследования.
Какие препараты могут влиять на результаты спермограммы?
На показатели спермограммы могут влиять препараты азатиоприна, циметидина, циклофосфамида, эстрогенов, кетоконазола, метотрексата, метилтестостерона, нитрофурантоина, винкристина.
Как сдается материал для исследования?
Сам процесс сдачи спермы выглядит достаточно традиционно, никаких неприятных ощущений мужчина не испытает. Есть два способа собрать материл для проведения анализа — в клинике и дома. Минздрав дает определенные рекомендации по этому поводу, называя сдачу в условиях медицинского учреждения более предпочтительной.
Мужчине выдают стерильный контейнер для биоматериалов и оставляют его одного в кабинете с журналами для взрослых. Путем мастурбации он получает образец семенной жидкости, которую следует собрать в контейнер. Материал сразу же отправляется в лабораторию.
Большой плюс такой сдачи — в оперативности, ведь сперма попадает к лаборантам всего через несколько минут после эякуляции, и точность исследования повышается. Минус — в психологическом дискомфорте, который может испытывать мужчина, вынужденный заниматься мастурбацией в незнакомых ему условиях.
В домашних условиях сбор семенной жидкости полностью исключает психологический дискомфорт, ведь мужчина обстановка для него привычна.
Если такой вариант оговорен в клинике заранее, то мужчине выдадут стерильный контейнер и специальный медицинский презерватив, который не содержит смазки, разрушающей сперматозоиды. В нем мужчина может провести полноценный половой акт с партнершей, после чего нужно собрать материал в контейнер и доставить в лабораторию.
Дома мужчина также может получить материал для исследования и путем мастурбации, в том числе с участием жены. Вариантов получения спермы предостаточно.
При транспортировке температура окружающей среды должна быть близкой к температуре тела человека. Можно воспользоваться специальными медицинскими термоконтейнерами для перевозки биоматериалов, а можно, и это опробовано поколениями мужчин, установить плотно закрытый контейнер со спермой в бюст жене, между молочными железами, и так, вместе с женой, доставить его в лабораторию.
Что делать, если плохие результаты спермограммы
В первую очередь не нужно паниковать. Следует знать, что ни один показатель спермы не определяет минимальные шансы на оплодотворение. То есть даже при плохих показателях эякулята часто случаются беременности. Сперма очень чувствительна к разным раздражителям вроде продуктов питания и вредных привычек, поэтому результаты могут оказаться ложными. Чтобы избежать ошибки, врачи назначают повторный анализ через 1-2 недели. В этот период мужчина должен вести правильный образ жизни и отказаться от всех возможных раздражителей.
Для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы (с учетом выявленных заболеваний). При наличии эндокринных нарушений, пациенту нужно проверить уровень тестостерона, пролактина и других гормонов.
В отдельных случаях врач может назначить расширенную спермограмму, чтобы полностью проанализировать состояние репродуктивной системы мужчины. Помимо основных параметров, расширенный анализ включает биохимическое исследование спермы. Тест показывает концентрацию белков, цинка, лимонной кислоты и фруктозы в семенной жидкости. Расширенный анализ позволяет оценить работу предстательной железы и всей половой системы.
Больше информации дает фрагментация ДНК сперматозоидов. Тест показывает количество поврежденных и аномальных половых клеток в эякуляте. Также расширенная спермограмма включает MAR-тест, позволяющий выявить антиспермальные антитела на оболочках поврежденных сперматозоидов.
Присутствие антител является подтверждением иммунологической несовместимости партнеров. Антиспермальные антитела запускают механизмы аутоиммунной реакции, которая провоцирует слипание половых клеток и, соответственно, снижение их подвижности.
Проходить спермограмму рекомендуется не только тем мужчинам, которые обнаружили трудности с оплодотворением. Результаты спермограммы позволяют выявить различные нарушения во многих системах организма. Исследование спермы – одна процедура, которая дает возможность найти воспаление, опухоль, последствия травмы, скрытые инфекции и другие нарушения.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
Плохие результаты: можно ли забеременеть?
Один аномальный результат анализа спермы не обязательно является признаком нарушения мужской фертильности. Поскольку так много факторов могут привести к плохим результатам, включая недавнюю болезнь или даже стресс от прохождения теста, ваш врач, скорее всего, повторит анализ спермы через несколько недель.
Обратитесь за бесплатной консультацией на сайте и узнайте у врача высшей категории с большим опытом работы о том, чего ожидать дальше. Обязательно расскажите о любых возможных причинах плохих результатов (включая недавнюю болезнь, любовь к горячим ваннам или сиденьям с подогревом в автомобилях, проблемы со сдачей образца для анализа и все лекарства, которые вы сейчас принимаете, включая наркотики).
Если вам пришлось сделать спермограмму в Москве и получить плохие результаты, то столичные врачи имеют множество средств и способов исправить такое положение.Что можно предпринять, если плохие результаты повторятся? План действий будет зависеть от причины бесплодия, а также от фертильности и возраста супруги.

Однако некоторые варианты лечения могут включать:
- Изменение образа жизни и отказ от вредных привычек.
- Лечение сопутствующей патологии. Такие заболевания, как сахарный диабет, патология щитовидной железы и другие, могут оказывать негативное влияние на фертильность мужчины.
- Гормональное лечение. Не всегда, но в ряде случае, прием гормональных препаратов может улучшить показатели спермограммы.
- Внутриматочная инсеминация. Метод подразумевает введение спермы мужчины непосредственно в полость матки с помощью специального катетера. Данная процедура считается достаточно эффективной и активно практикуется в клиниках фертильности по всему миру.
- Экстракорпоральное оплодотворение с интраплазматической инъекцией сперматозоида. Во время данной процедуры ЭКО в лабораторных условиях выбирается один сперматозоид, которые отвечает критериям нормальности, и с помощью специального проводника вводиться внутрь яйцеклетки для того, чтобы произошло оплодотворение.
Особенности анализа, показания к процедуре
Чаще всего спермограмму назначают для выявления причины мужского бесплодия. Задача анализа – обнаружить факторы, негативно влияющие на функционирование спермообразующих клеток. Спермограмму обязательно сдают в рамках предварительного обследования перед искусственным оплодотворением, а также для контроля за результатами лечения бесплодия, простатита. Эякулят также анализируют с целью оценки последствий варикоцеле (варикоз вен яичка), инфекционных заболеваний яичек (орхит, эпидидимит), травм половых органов. Без спермограммы мужчина не может сдать половые клетки на криоконсервацию или стать донором.
Для анализа не подходит сперма, полученная в ходе прерванного полового акта, поскольку в нее могут попасть посторонние включения (смазка, выделения, остатки моющих средств). Первая порция при этом нередко теряется. Для спермограммы подходит только эякулят, полученный путем мастурбации (причем чистыми руками). Анализ сдают минимум дважды. Интервал между исследованиями составляет от недели до трех. Период предварительного полового воздержания при этом должен сохраняться.
Для исследования полученного материала применяются следующие методы:
- Макроскопический анализ: объем, цвет, запах, густота, кислотность, включения слизи.
- Микроскопическое исследование спермы включает определение качества и количества сперматозоидов, наличие лейкоцитов, эритроцитов.
- Морфологический анализ спермограммы выявляет нарушения в функционировании органов репродуктивной системы.
О всех тонкостях сдачи анализа рассказывает врач венеролог-уролог Екатерина Макарова
- Иммунологический (MAR-тест) − для выявления антиспермальных антител (веществ, атакующих собственные половые клетки). Данный тип исследования назначают при наличии в эякуляте слипшихся сперматозоидов. Обычная спермограмма не покажет количество недееспособных, покрытых антителами. Если сперматозоидов мало либо вовсе отсутствуют, то анализ не проводится.
- Биохимический анализ спермы определяет качество работы половых желез, обогащающих эякулят микро- и макроэлементами, фруктозой, L-карнитином.
- Анализ спермы на флору (посев) помогает выявить патогены, мешающие нормальному зачатию (например, хламидии).
Стандартная (базовая) спермограмма включает исследование первыми тремя методами и применяется в основном для контроля лечения. Расширенная подразумевает более детальное исследование (биохимия, антитела).
Изучением спермограммы занимается лаборант-сперматолог. Результаты обычно выдают на следующий день, но есть услуга срочной интерпретации анализов – за 3-4 часа. Посев на микрофлору ускорить нельзя, анализ займет 5-6 дней.
Расшифровка результатов
У каждого элемента, входящего в состав спермы, своя норма. В семенной жидкости здорового мужчины обязательно присутствует:
- Лимонная кислота – от 20 ммоль/л. Разжижает сперму и активирует работу гиалуронидазы.
- Фруктоза – 12-15 ммоль/л. Повышает андрогенную насыщенность и качество секреторной функции.
- Цинк – 2,4 ммоль/эякулят. Необходим для сперматогенеза.
- Аминокислоты – 0,0125 г/мл. Образуются из белковых соединений во время эякуляции, содействуют оплодотворению.
- Тестостерон – от 2,81 до 8,50 нг/мл. От этого полового гормона зависит плодовитость мужчины.
Также учитывают объем семенной жидкости, полученный при семяизвержении, и концентрацию здоровых жизнеспособных сперматозоидов. Первый показатель должен быть равен от 1,5 мл до 5 мл, а второй – не менее 20 млн/мл.
Отклонения, выявленные по результатам биохимического анализа, не всегда повод для паники. Они бывают постоянными и временными. В любом случае необходимо выяснить их характер. Для этого назначают повторное клиническое исследование через определенный промежуток времени.
Мужчина должен к нему тщательно подготовиться. Возможно, что данные, которые были получены, при первом анализе были ошибочными из-за недостаточного соблюдения указаний относительно гигиены и воздержания. Если пациент проходил медикаментозную терапию, в которую входят антибиотики, следует перенести исследование на 2 недели. За этот период организм восстановится после применения лекарственных средств.
Показатели могут быть снижены при следующих заболеваниях:
- азооспермия;
- олигозооспермия;
- нормозооспермия.
Причин для возникновения аномалий довольно много. Чаще всего низкая фертильность спермы обусловлена:
- воспалительным процессом;
- инфекционным заражением;
- частичной или полной обструкцией семявыносящих протоков;
- функциональной недостаточностью придатков, предстательной железы или семенных пузырьков.
Цена такого анализа спермы рассчитывается исходя из стоимости его ингредиентов.
Как получить достоверный результат
Чтобы результаты были точными, сперму нужно сдавать после 3-5 дней воздержания. Эякуляцию осуществляют непосредственно перед тестом, поэтому сдавать образец нужно в лаборатории. Собирать сперму из презерватива нельзя, поскольку средства защиты содержат вредные вещества. Сдавать образец необходимо в стерильном контейнере. В лаборатории образец обрабатывают через 30-60 минут после сбора спермы. Анализ, проведенный позже, можно считать недостоверным, поскольку длительное время ожидания и охлаждение плохо влияют на характеристики спермы.
Оценка оплодотворяющей способности мужчины должна учитывать все показатели спермы одновременно, а не по отдельности. Стоит также помнит, что характеристики эякулята изменчивы. За три месяца сперма полностью обновляется, соответственно, все показатели могут поменяться. Поэтому время сдачи эякулята врач определяет индивидуально для каждого пациента.
Стандартное обследование спермы включает 2-3 спермограммы, сделанные с интервалами. Это позволяет сформировать объективную картину здоровья половой системы мужчины, поскольку показатели спермы даже у здорового человека меняются ежедневно.
Виды
Для того чтобы выявить и устранить причины бесплодия, мужчина проходит различные виды анализа спермы, помогающие проверить, в чем конкретно заключается проблема его неспособности к оплодотворению. Исследование спермы современная медицина проводит различными методами. В каждом случае врач-репродуктолог подбирает именно тот необходимый набор диагностических процедур, который поможет собрать наиболее точную и исчерпывающую информацию о проблемах, связанных со сперматогенезом. Различают следующие виды исследования спермы:
Базовая спермограмма, выполняемая по общепринятым стандартам ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) и оценивающая общий процесс сперматогенеза с точки зрения биохимического анализа.
- Фрагментация ДНК спермы (Tunel) – анализ информирует о том генетическом наборе, который будет передан будущему ребенку через мужские половые клетки. Этот метод позволит с большой точностью определить все патологические процессы и наследственные заболевания, передающиеся потомству по мужской линии. Нередко эту методику назначают мужчинам, имеющим патологию семенных канатиков, а также при длительных воспалительных заболеваниях половой и мочевыделительной системы.
- MAR-тестирование выявляет наличие аутоиммунного фактора, ведущего к бесплодию. С помощью теста можно обнаружить наличие антител, которые вырабатываются организмом ввиду аутоиммунной агрессии на собственные сперматозоиды. Такая патология встречается крайне редко, но когда стоит вопрос о выявлении причин бесплодия, она часто рекомендуется к проведению.
- Тест на уровень акрозина в сперме – определяет степень возможности зачатия и принятия сперматозоида маткой. Регулируется этот процесс с помощью белка, называемого акрозин, который находится в составе спермы. Повышенные показатели содержания акрозина в сперме при явной сниженной двигательной активности сперматозоидов являются фактором, который способствует возможности внедрения малоподвижных спермиев в женскую яйцеклетку через ее мембранную оболочку и слизь, которая находится в области шейки матки. Уровень акрозина в эякуляте дает информацию о возможности благополучного процесса оплодотворения.
Совокупность различных видов исследования спермы находит отражение в так называемом сводном анализе – карте фертильности. Этот сводный анализ определяет уровень мужского здоровья, возможности мужчины к оплодотворению, а также дает информацию о том, насколько здоровым будет его потомство.
Показатели, которые подлежат оценке
Морфологические показатели можно определить с помощью обычной спермограммы или по Крюгеру. Но в отличие от обычной, спермограмма по Крюгеру выполняется по строгим критериям, оценивающим строение сперматозоида в целом, а для оценки агрегации и агглютинации проводится МАР-тест.
Базовый тест определяет макроскопические и физико-химические показатели спермы. По нормам ВОЗ, показатели спермограммы имеют следующие референсные значения:
- объем — от 2 до 6 мл. Меньший объем сигнализирует о дефиците половых гормонов, большее количество — повод проконсультироваться по поводу простатита или иных застойных явлений;
- кислотность — от 7,2 до 8,0 pH. Изменение уровня кислотности сигнализирует о наличии очагов воспаления. Низкий уровень может указывать на закупорку семенных протоков, а высокий характерен при простатите;
- цвет спермы — весьма подвижный параметр. В идеале он должен иметь молочно-серый цвет. Оттенки желтого и зеленого встречаются при воспалительных процессов в простате, а розовый и красный характерны для различный патологий, в том числе онкологических. В то же время на цвет спермы влияет прием некоторых лекарственных препаратов;
- важнейший параметр — время разжижения спермы. В обычном случае он составляет от 10 минут до часа. Более густая сперма препятствует нормальному прохождению сперматозоидов, они как бы «вязнут». Жидкая среда характерна для простатита.
Таблица 1. Нормы спермограммы для оценки спермы
| Показатель | Норма |
| Время, требуемое для разжижения | От 10 минут до 1 часа |
| Объем эякулята | От 2 до 6 мл |
| Уровень кислотности | От 7,2 до 8 |
| Цвет эякулята | Молочный, желтый, бело-серый |
| Количество выявленных сперматозоидов | От 40 до 500 млн |
| Уровень лейкоцитов | Не выше 1 млн в 1 мл |
| Наличие эритроцитов | Полностью отсутствуют |
| Наличие слизи | отсутствует |
Таблица 2. Нормы спермограммы для оценки сперматозоидов
| Показатель | Норма |
| Концентрация в 1 мл эякулята | От 20 до 120 млн в 1 мл |
| Слабоподвижные (категория А) | Не ниже 25% |
| Слабоподвижные (категория В) | Не ниже 50% |
| Слабоподвижные (категория С) | Не выше 50% |
| Обездвиженные (категория Д) | Менее 6-10% |
| Агглютинация (агрегация спермиев) | отсутствует |
| МАР-тест | Не выше 50% |
Помимо основной, базовой спермограммы проводят также следующие виды анализов:
- исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера;
- выполнение МАР-теста с целью определения иммунных или аутоиммунных факторов бесплодия.
Расскажем о каждом из них подробнее.
Изучаемые параметры спермограммы:
Время разжижения эякулята
Это первый изучаемый параметр. Извергаемая мужчиной сперма не является полностью жидкой. Степень разжижения определяется по изменению вязкости спермы. Нормальная сперма разжижается в течение 10 — 40 минут. Если для разжижения требуется больше времени или оно не происходит совсем, то это свидетельствует о нарушениях в работе предстательной железы.
Разжижение может влиять на оплодотворяющую способность спермиев. Данная ситуация может стать причиной мужского бесплодия.
Объем эякулята
Совместно с концентрацией сперматозоидов дает представление об общем количестве сперматозоидов, которые выходят в результате семяизвержения. Сперма объемом меньше 2 мл может говорить об олигоспермии — причине мужского бесплодия. После семяизвержения сперматозоиды оказываются в агрессивных условиях. Кислая среда влагалища губит большую часть сперматозоидов, выживают наиболее подвижные и выносливые сперматозоиды. В течение 2 — 3 часов сперматозоиды должны успеть попасть в полость матки, где условия для их жизни наиболее благоприятные. Семенная жидкость нейтрализует на время кислотность влагалищной среды, сперматозоиды имеют возможность проникнуть с меньшими препятствиями в полость матки. Если семенной жидкости мало, то ее попросту может не хватить для выполнения данной физиологической функции. Помимо этого, женский организм воспринимает сперматозоидов как чужеродных микроорганизмов, в результате чего может возникнуть шеечный фактор бесплодия. Малое количество спермы окажется недостаточным для оплодотворения яйцеклетки.
В некоторых случаях после наступления оргазма не происходит семяизвержения. Это может свидетельствовать о «ретроградной эякуляции», то есть семяизвержении в мочевой пузырь.
Цвет эякулята
Определенного параметра цвета семенной жидкости не существует. Сперма может быть беловато-сероватого, беловато-прозрачного, молочно-беловатого, желтовато-беловатого цветов. «Розоватый» оттенок спермы свидетельствует о гемоспермии — повышенном уровне эритроцитов в сперме.
Кислотность эякулята
Играет важную роль в выявлении нарушений репродуктивной и половой функции мужчины. Нормальный эякулят имеет слабощелочную реакцию среды (РН 7,2 — 8). Отклонение от данной нормы зачастую свидетельствует о нарушениях.
Количество сперматозоидов
Выражается в виде концентрации, например, количество спермиев на 1 миллилитр. Нормальный эякулят сперматозоидов должен содержать не менее 20 миллионов в 1 миллилитре и не менее 40 миллионов в общем объеме спермы.
Подвижность сперматозоидов
Сперматозоиды принято разделять на 4 категории:
- Быстрого прямолинейного движения;
- Медленного прямолинейного движения;
- Непрямолинейного (кругового или на месте вокруг своей оси) движения;
- Не движущиеся.
В процентном соотношении сперматозоидов быстрого прямолинейного движения в сперме мужчины должно быть не менее 25%. Максимальная скорость движения сперматозоидов возможна при температуре тела около 37 градусов.
Доля аномальных сперматозоидов
Количество аномальных сперматозоидов не должно превышать 50%. При этом аномальными сперматозоидами принято считать спермиев с неправильным строением. Также среди аномальных сперматозоидов иногда бывает спермагглютинация (склеивание сперматозоидов).
Урологи (андрологи) поликлиники в отрадном предлагают Вам при подозрении на мужское бесплодие сделать спермограмму. Опытные специалисты правильно расшифруют полученные данные, после которых уролог сможет назначить необходимое лечение. По всем интересующим Вас вопросам вы можете обратиться по телефонам, указанным на сайте.







