Что в медицине означает агрегация спермы

Клеточный дебрис

В результатах спермограммы можно увидеть такой термин, как «клеточный дебрис». Это означает, что агрегация сперматозоидов происходит не только с клеточными образованиями, но и с частичками отмерших клеток. Склеивание спермиев с дебрисом может возникать на фоне невылеченных инфекционных заболеваний в половой сфере. Иногда такие заболевания не имеют ярко выраженной симптоматики, и мужчина не видит необходимости в обращении за врачебной помощью и лечением.

С течением времени заболевание половой сферы прогрессирует и проявляет себя на поздних стадиях в виде агрегации сперматозоидов, что бывает выявлено на спермограмме, произведенной по случаю поиска причины бесплодия.

Для того чтобы определить причину появления клеточного дебриса и устранить ее, мужчине понадобится пройти, помимо спермограммы, еще и дополнительное обследование. Для выявления патогенной микрофлоры нужно сдать мазок из уретрального канала. Кроме того, для оценки ситуации нужно произвести общий анализ крови и мочи, а также провести ультразвуковое обследование всех органов малого таза и половой системы. Чаще всего виновником воспалительных процессов бывает предстательная железа.

По результатам обследования врач-андролог или уролог назначает курс антибактериального лечения, с помощью которого будет устранена причина воспаления и улучшены показатели спермы. Нормозооспермия – нормальные результаты спермограммы – будет являться конечной целью такой терапии.

Не стоит волноваться в том случае, если показатели спермограммы после курса терапии будут показывать в графе «слизь» один плюс. Такие показатели могут быть и у вполне здорового мужчины. Однако лучше все же добиться результатов, при которых слизь в семенной жидкости будет отсутствовать полностью.

Причины и последствия гиперагрегации

Повышенное склеивание тромбоцитов развивается на фоне:

• тромбофилии – аномального свертывания крови, которое характеризуется повышенным риском тромбообразования;
• сахарного диабета, который может стать причиной угнетения функций тромбоцитов и возрастания уровня свертывающих факторов;
• запущенного атеросклероза, провоцирующего расстройство механизма сворачивания крови;
• синдрома липких тромбоцитов – наследственной либо приобретенной склонности пластинок крови к повышенной агрегации;
• острого коронарного синдрома – обострения ишемической болезни сердца, которое нередко приводит к повышению агрегации;
• гестоза – осложнения беременности, заключающегося в глубоком нарушении функционирования важных систем в организме;
• тяжелой дегидратации.

Гиперагрегация тромбоцитов повышает риск тромбообразования, что грозит развитием тромбоза поверхностных либо глубоких вен. Оторвавшийся тромб блуждает по кровеносной системе и может привести к эмболии легочной артерии, инфаркту или инсульту.

Тромбоз сопровождается распирающей болью, сильной слабостью, отечностью и бледностью либо синюшностью больной конечности.

Лабораторная диагностика

Для оценки агрегационной активности кровяных клеток проводится лабораторное исследование – агрегатограмма.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа оказались верными, нужно начать подготавливаться к нему за несколько недель. В день, на который назначена процедура, нельзя есть. Разрешено пить только воду без газов.

На протяжении 3 дней до забора крови надо соблюдать диету. Она подразумевает исключение из рациона чеснока, кофе, куркумы, имбиря, алкоголя, лука и рыбьего жира – продуктов, влияющих на агрегационную активность клеток крови.

По той же причине за 7 дней до того, как нужно будет сдать клинический анализ крови, придется отказаться от приема и применения следующих препаратов:

• бета-адреноблокаторов;
• блокаторов кальциевых каналов;
• диуретиков;
• бета-лактамы;
• Аспирина;
• противомалярийных лекарств;
• противогрибковых средств;
• антидепрессантов;
• противозачаточных;
• Дипиридамола;
• Сульфапиридазина;
• цитостатиков;
• вазодилататоров.

В период подготовки к анализу нужно пребывать в спокойной обстановке, избегать физических нагрузок и воспалительных заболеваний.

Как проводится исследование?

Для исследования задействуется агрегометр – автоматический анализатор агрегации. Он беспрерывно фиксирует все, что происходит с тромбоцитами. А затем отображает зарегистрированные измерения графически.

Выделяют индуцированную и спонтанную агрегацию. Первая проводится с подключением веществ-индукторов, вторая – без вспомогательных активаторов.

В качестве универсальных индукторов агрегации (УИА) выступают компоненты, схожие по химическому составу с соединениями, которые присутствуют в сосудах человека и активируют процесс тромбообразования. К ним относят АДФ, коллаген, эпинефрин (адреналин) и арахидоновую кислоту.

В некоторых лабораториях применяются соединения, отсутствующие в организме, но стимулирующие агрегацию. К примеру, ристомицин (ристоцетин).

Одновременно могут проводиться исследования с задействованием нескольких индукторов. Такой анализ бывает трех и пятикомпонентным.

Суть исследования заключается в пропускании волн света сквозь обогащенную тромбоцитами плазму. Агрегационную активность кровяных пластинок определяют по разнице между световой плотностью крови до запуска процесса сгущения и после достижения максимальной агрегации.

Расшифровка результатов анализа

Нормы агрегации имеют две границы – максимально низкую и высокую:

Метод исследования	Норма для ребенка (%)	Норма для взрослого (%)
Спонтанная агрегация	25–75	25–75
С АДФ (5 мкмоль/мл)	60–90	60–90
С АДФ (0,5 мкмоль/мл)	1,4–4,3	1,4–4,3
С адреналином	40–70	40–70
С коллагеновым индуктором	46–83	46–83
С ристомицином	58–100	58–100
С арахидоновой кислотой	60–90	60–90
В секунду	0–50	0–50

В разных лабораториях результаты могут расшифровываться неодинаково. Поэтому ориентироваться нужно на те значения, которые отмечены в бланке.

Обычно результаты агрегатограммы вписываются в бланк в процентах. Но иногда их предоставляют в виде графика, на котором изображена кривая светопропускания и обозначена дезагрегация.

Отклонение от нормы в меньшую сторону свидетельствует о гипоагрегации, в большую – о гиперагрегации.

Почему появляется агрегация

Важно различать агглютинацию (склеивание непосредственно половых клеток) и агрегацию (склеивание спермтаозоидов с другими клетками). Первая – тяжелое и долго лечимое заболевание

Если же у мужчины диагностировали агрегацию, то ее можно быстро вылечить и забыть, особенно, если к доктору обратились на ранних сроках заболевания. Но агрегация может перерасти и в патологию, тогда ее лечение будет более длительным и трудным.

Почему же возникает агрегация сперматозоидов, ведь сама по себе она не проявляется и чтобы этот процесс начал развиваться, необходимо влияние некоторых факторов.

Сдача анализов

• отсутствие слизи в мужской сперме. Результаты анализа не должны показывать наличие слизи в образце. Если сперматозоиды склеились со слизью, это значит, что в мужской простате или семени есть воспаления или инфекции. Опыт медиков доказывает, что агрегация из сперматозоидов чаще всего происходит именно со слизью.
• агрегация с макрофагами. Таких образований тоже не должно быть в нормальном анализе спермограммы. Если макрофаги есть в показателях спермы, то это значит, что пациент болен на инфекционное заболевание и его нужно лечить.
• агрегация с клетками эпителия. Такой случай бывает очень редко, но все же встречается. Но если такой случай встречается, то это свидетельствует о воспалении в мужском организме.
• наличие в сперме эритроцитов. Если в спермограмме есть комки эритроцитов, то это значит, что в теле пациента есть новообразования или микротравмы, что повреждают сосуды.
• агрегация с лейкоцитами. Лейкоциты могут быть в анализе спермограммы, но в небольших количествах (2-5 клеток). Превышение нормы может говорить о том, что мужчина может иметь трудности с зачатием ребенка, так как склейка спермиев с этим клетками очень сильная и снижение подвижности сперматозоидов падает до нуля.

Также на подвижность сперматозоидов и их агрегацию может повлиять заболевание мочевого пузыря или мочеполовой системы, вызванное инфекциями, вирусами и грибками. Особенно часто такие случаи происходят во время воспалительных или инфекционных процессов.

https://youtube.com/watch?v=E45ncEUFg8A%3F

Чаще всего агрегацию вызывает такой распространённый мужской недуг как везикулит – это процесс воспаления семенных пузырьков. Это заболевание также способствует появлению и развитию такой проблемы как простатит – воспалению тканей предстательной железы. Сопутствующие недуги и проявления агрегации могут проявляться в виде цистита, пиелонефрита, парапроктита, орхиэпидидимита и других болезней половой и мочеиспускательной систем.

Любой из видов агрегации спермиев может также произойти из-за того, что мужчина неправильно питается, ведет не грамотный график дня или страдает недосыпанием, много работает физически, постоянно находится вблизи химических средств или злоупотребляет алкоголем, наркотиками и табаком.

Гипоагрегация тромбоцитов

Пониженный уровень агрегации не менее опасен для здоровья и жизни пациента. Недостаточное склеивание тромбоцитов (гипоагрегация) вызывает плохую свёртываемость крови (тромбоцитопению). В результате не происходит образование сгустков (тромбов), что приводит к образованию сильных кровотечений.

Медики различают наследственную и приобретённую гипоагрегацию тромбоцитов.

Согласно ВОЗ, заболеванием страдает около 10% населения планеты.

Низкая агрегационная способность активизируется вирусной или бактериальной инфекцией, физиопроцедурами, приёмом лекарственных препаратов.

Гипоагрегация встречается при:

• почечной недостаточности;
• хроническом лейкозе — злокачественном заболевании кровеносной системы;
• пониженной функции щитовидной железы;
• анемии (малокровии).

Диета

Питание является важным фактором для нормализации уровня тромбоцитов. В рационе должны присутствовать продукты, способствующие кроветворению:

• гречка;
• рыба;
• красное мясо — готовят любым способом;
• говяжья печень;
• сыр;
• яйца;
• зелень;
• салаты с морковью, крапивой, болгарским перцем, свёклой;
• гранаты, бананы, ягоды рябины, сок шиповника.

При этом следует снизить или вовсе исключить потребление имбиря, цитрусовых, чеснока.

Традиционное лечение

В запущенных случаях лечение проводится только в условиях стационара. Пациенту назначают:

• Раствор аминокапроновой кислоты 5% внутривенно.
• Аденозинтрифосфат натрия внутримышечно или подкожно.
• Препараты: Эмосинт, Дицинон, Транексамовая кислота.
• При сильных кровотечениях проводят переливание донорской тромбоцитной массы.

Пациентам следует исключить приём лекарственных препаратов, которые способствуют разжижению крови:

• Троксевазин;
• Аспирин;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Эуфиллин;
• Антидепрессанты.

Нетрадиционное лечение

Народные методы лечения применяют в качестве вспомогательного средства, поскольку поднять показатель тромбоцитов только с помощью лекарственных трав невозможно.

Крапива. Измельчить 1 ст. л. растения, залить стаканом кипятка и поставить на небольшой огонь на 10 минут. Жидкость остудить, профильтровать. Принимать перед каждым приёмом пищи. Курс — один месяц.

Свекольный сок. Сырую свёклу натереть на тёрке, добавить 1 ст. л. сахарного песка. Оставить кашицу на ночь. Утром отжать сок и выпить перед завтраком. Длительность приёма — 2–3 недели.

Кунжутное масло. Используют как для лечения, так и для профилактики. Принимают 3–4 раза в сутки после еды.

Агрегация тромбоцитов – один из этапов остановки кровотечения

За такой, казалось бы, мелочью, как остановка кровотечения из сосудов микроциркуляторного русла (артериолы, венулы, капилляры) стоят сложные, последовательно протекающие процессы:

• В ответ на повреждение микроциркуляторные сосуды спазмируются и тем самым уже частично препятствуют свободному току крови;
• К месту аварии устремляются кровяные пластинки – тромбоциты, которые прикрепляются к поврежденному участку, пытаясь собой закрыть «брешь» (адгезия тромбоцитов);
• Количество тромбоцитов на месте повреждения быстро растет (накопление), они начинают скучиваться и формировать конгломераты – происходит агрегация тромбоцитов, которая представляет собой начальный, но весьма важный этап образования тромба;
• В результате агрегации кровяных пластинок образуется рыхлая тромбоцитарная пробка (необратимая агрегация тромбоцитов), эта пробка, хотя и непроницаемая для плазмы, но не очень устойчивая и надежная – чуть тронь и кровь потечет опять;
• Кровяной сгусток под воздействием сократительного белка тромбоцитов (тромбопластина) сжимается, фибриновые нити делают кровяной сгусток плотным, что и обеспечивает остановку кровотечения (ретракция тромбинового тромба).

этапы образования тромба

Очевидно, что агрегация тромбоцитов не является конечной стадией остановки кровотечения, это всего лишь одна из ступеней процесса, однако от этого она не становится менее важной. Как осуществляется данная реакция, какие компоненты в этом участвуют – будет изложено в следующих разделах, но, прежде всего, следует сообщить читателю, что агрегация тромбоцитов, выполняя защитную функцию у здоровых людей, может иметь и обратную сторону

Тромбоциты не всегда ведут себя подобным образом – сидя тихо и спокойно до поры до времени, быстро активируются, приклеиваются к стенкам сосудов и склеиваются между собой, если в этом есть необходимость (при повреждении кровеносного сосуда, из которого течет кровь).

Повышенная агрегация тромбоцитов подразумевает излишнюю интенсивность действий этих кровяных пластинок, когда они без надобности (в отсутствие кровотечения) активируются, склеиваются и таким образом способствуют образованию ненужных организму тромбов, которые впоследствии, передвигаясь по кровотоку, закрывают кровеносный сосуд и нарушают питание тканей жизненно важных органов. Подобное может произойти где угодно: в сосудах, снабжающих кровью сердце (инфаркт миокарда), легкие (инфаркт легкого), головной мозг (ишемический инсульт) и т. д., поэтому медикаментозные формы антиагрегантов так широко назначаются для профилактики и лечения данных патологических состояний.

Тромбоэмболия ведущих артерий нередко имеет печальный исход, а ведь все начиналось с мелочи – со спонтанной агрегации тромбоцитов, но, к сожалению, когда столь важная (агрегационная) функция по каким-либо причинам уже претерпела патологические изменения…

Гиперагрегация тромбоцитов

В случае увеличения уровня агрегации (гиперагрегации) происходит повышенное тромбообразование. При этом состоянии кровь медленно двигается по сосудам, быстро сворачивается (норма — до двух мин).

Гиперагрегация встречается при:

• сахарном диабете;
• гипертонии — повышенном кровяном давлении;
• раке почек, желудка, крови;
• атеросклерозе сосудов;
• тромбоцитопатии.

Повышенный уровень агрегации может привести к следующим состояниям:

• инфаркт миокарда — острое заболевание сердечной мышцы, которое развивается вследствие недостаточного кровоснабжения;
• инсульт — нарушение мозгового кровообращения;
• тромбоз вен нижних конечностей.

Игнорирование проблемы может привести к летальному исходу.

Методы лечения зависят от сложности болезни.

Медикаментозная терапия

На начальной стадии рекомендуется приём лекарственных средств, действие которых направлено на разжижение крови. Для этой цели подходит обычный аспирин. Чтобы исключить кровотечение, препарат в защитной оболочке принимают после еды.

Использование специальных препаратов поможет избежать образования новых тромбов. Все лекарственные средства принимают только после консультации у лечащего врача.

После дополнительных исследований пациенту назначают:

• антикоагулянты — лекарства, препятствующие быстрой свёртываемости крови;
• новокаиновую блокаду, обезболивающие средства;
• препараты, которые способствуют расширению сосудов.

Диета

Больным рекомендуется заменить белковую пищу на молочно-растительную. В рационе должны присутствовать:

• морепродукты;
• зелень;
• цитрусовые;
• чеснок;
• зелёные и красные овощи;
• имбирь.

Очень важно соблюдать питьевой режим, поскольку недостаточное количество жидкости вызывает сужение сосудов, в результате чего кровь ещё больше сгущается. В день следует потреблять не менее 2–2,5 л воды

Из питания исключают продукты, способствующие кроветворению:

• гречку;
• гранат;
• черноплодную рябину.

Народная медицина

Для лечения повышенной агрегации тромбоцитов используют нетрадиционные методы лечения. Прежде чем применять отвары и настои, следует проконсультироваться с врачом, поскольку многие лекарственные травы запрещены при тромбоцитозе.

Донник. Залить стаканом кипятка 1 ст. л. перемолотой травы, настаивать 30 мин. Жидкость разделить на 3–4 равные части, выпить в течение суток. Курс терапии — месяц. При необходимости лечение повторить.

Пион. Корень измельчить и залить 70% спиртом в пропорции 1 ст. л. на 250 мл. Настаивать в тёмном месте 21 день. Принимать до еды по 30 капель 3 раза в день в течение двух недель. Затем необходимо сделать перерыв на неделю и повторить курс.

Зелёный чай. Смешать по 1 ч. л. корня имбиря и зелёного чая, залить 500 мл кипятка, добавить на кончике ножа корицы. Чай настаивать около 15 мин. Для вкуса можно добавить лимон. Выпить в течение дня.

Апельсины. Ежедневно рекомендуется выпивать по 100 мл свежевыжатого апельсинового сока. Можно смешивать с тыквенным соком в соотношении 1:1.

Антикоагулянты непрямого действия

К препаратам непрямого действия относятся Варфарин, Фенилин и Неодикумарин. Подробней про каждый из них и стоимость в аптеках.

Варфарин

В состав Варфарина входят элементы, которые не позволяют крови сворачиваться. Данный антикоагулянт подавляет действие витамина K, участвующего в процессе свертывания крови, благодаря чему снижается риск возникновения тромбов.

Варфарин назначают при тромбозе вен, остром инфаркте миокарда и тромбоэмболии легких. Выпускают его в форме таблеток.

Варфарин – антикоагулянт непрямого действия, снижающий вероятность образования тромбов. Применяется в лечении и профилактике тромбозов любой локализации.

Противопоказан препарат при острых кровотечениях, артериальной гипертензии и нарушенном функционировании почек и печени. Также его нельзя использовать беременным женщинам.

Терапевтическое действие от Варфарина наступает спустя 10-12 часов после приема. Побочные эффекты возникают довольно редко, среди них – гематомы, анемия, кровотечение и локальные тромбозы. Также может возникнуть боль в животе, тошнота и рвотные позывы, диарея.

Цена Варфарина – 150-195 рублей. Производят лекарство в Японии.

Фенилин

Препарат на основе фениндиона. Терапевтический эффект достигается через 8-10 часов после приема Фенилина. Выпускают препарат в форме таблеток и порошка.

Назначают Фенилин при тромбозах, тромбофлебитах, эмболических поражениях внутренних органов. Кроме того, его можно использовать в сочетании с Гепарином.

Цена Фенилина – 150-220 рублей. Страна-производитель – Украина.

Неодикумарин

Действующим компонентом в Неодикумарине выступает этил бискумацетат. Выпускают препарат в форме таблеток. Он предназначен для лечения и профилактики тромбозов. Сочетать данный медикамент можно с Гепарином.

Неодикумарин относится к антикоагулянтам непрямого действия, которые эффективны лишь при введении в организм и не влияют на свертываемость при смешивании с кровью вне организма.

Отличается Неодикумарин от других антикоагулянтов непрямого действия тем, что он эффективен только при введении в организм и никак не воздействует на свертываемость крови. Терапевтический эффект от препарата наступает через 2-3 часа после приема.

Цена Неодикумарина – 250-330 рублей. Производят препарат в России.

Что такое агрегация тромбоцитов

Такой тип гемостаза характерен для мелких сосудов с маленьким калибром и низким давлением крови. Для более крупных сосудов характерен механизм коагуляции, то есть, активация свертывания крови.

Система гемостаза и свертываемость крови

Гемостаз – это комплекс физиологических процессов в организме, благодаря которым сохраняется жидкое агрегатное состояние крови, а также минимизируется потеря крови при нарушении целостности сосудистого русла.

Нарушения в функционировании этой системы могут проявляться как геморрагическими состояниями (повышенная кровоточивость), так и тромботическими (склонность к образованию мелких тромбов, препятствующих нормальному кровотоку, вследствие повышенной агрегации тромбоцитов).

Справочно. При нормальном функционировании системы гемостаза повреждение сосуда активирует последовательную цепочку событий, ведущую к формированию стабильного тромба и прекращению кровотечения. Важную роль в этом механизме играют сосудистый спазм, обеспечивающий уменьшение кровотока в месте повреждения, адгезия и агрегация тромбоцитов, а также активация свертывающего каскада.

Для прекращения кровотечения в сосудах мелкого калибра, достаточно микроциркуляторного механизма остановки кровотечения. Прекращение кровотечения из более крупных сосудов невозможно без активации системы свертывания крови. Однако необходимо понимать, что полноценное поддержание гемостаза возможно только при нормальном функционировании и взаимодействии обоих механизмов.

В ответ на повреждение сосуда происходит:

• сосудистый спазм;
• высвобождение из поврежденных клеток эндотелия, выстилающего сосуды изнутри, VWF (фактора Виллебранда);
• запуск коагуляционного каскада.

  Эндотелиоциты – эндотелиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность сосуда, способны продуцировать антикоагулянты (ограничивающие рост тромба и контролирующие активность тромбоцитов) и прокоагулянты (активируют тромбоциты, способствуя их полноценной адгезии). Сюда входят: фактор Виллебранда и тканевой фактор.

То есть, после того, как в ответ на повреждение сосуда произошел спазм и выделились прокоагулянты, начинается активный процесс создания тромбоцитарной пробки. В первую очередь, тромбоциты начинают прилипать к поврежденному участку сосудистого русла (проявление адгезивных свойств). Параллельно, они выделяют биологически активные вещества, способствующие усилению сосудистого спазма и уменьшению кровоснабжения на поврежденном участке, также они выделяют тромбоцитарные факторы, запускающие механизм коагуляции.

Среди веществ, выделяемых тромбоцитами, необходимо выделить АДФ и тромбоксан А2, способствующие активной агрегации тромбоцитов, то есть прилипанию друг к другу. Благодаря этому, тромб начинает быстро увеличиваться в размерах. Процесс агрегации тромбоцитов продолжается до тех пор, пока формируемый сгусток не достигнет достаточного калибра, чтобы закрыть образовавшееся в сосуде отверстие.

Параллельно с формированием тромба, благодаря работе свертывающей системы, выделяется фибрин. Нити этого нерастворимого белка плотно оплетают тромбоциты, образуя полноценную тромбоцитарную пробку (фибрино-тромбоцитарную структуру). Далее, тромбоциты выделяют тромбостеин, способствующий сокращению и плотной фиксации пробки, и ее превращению в тромбоцитарный тромб. Это временная структура, прочно закрывающая поврежденный участок сосуда и предупреждающая кровопотерю.

Справочно. Активация тромбоцитов уменьшается по мере удаления от поврежденного участка сосуда. Тромбоциты, подвергшиеся частичной активации, то есть находящиеся по краю сгустка, отсоединяются от него и возвращаются в кровоток.

Дальнейшее разрушение образовавшегося тромба, ограничение его роста, а также предупреждение образования мелких тромбов (повышенной агрегации тромбоцитов) в неповрежденных сосудах, осуществляется системой фибринолиза.

Агрегации тромбоцитов: норма и отклонения

Нормальный показатель агрегации тромбоцитов

Для нормального функционирования внутренних органов и систем агрегация тромбоцитов должна иметь средние показания. Опасны отклонения в обе стороны, но они довольно часто возникают во время вынашивания ребенка.

Способность тромбоцитов к агрегации определяется разными способами. С целью проведения обследования берется кровь из вены. Далее в лабораторных условиях производится ее анализ путем добавления того или иного вещества. Оно, попадая в кровь, активизирует деятельность тромбоцитов, а специальное оборудование определяет уровень агрегации.

В качестве вещества-католизатора часто используется аденозиндифосфат (сокращенно АДФ). В этом случае нормальным считается показатель агрегации, находящийся в пределах от 30,7 до 77,7 %. Отклонения в ту или иную сторону являются поводом для назначения соответствующего лечения.

Агрегация тромбоцитов: важный показатель в анализе крови при беременности

Пониженная агрегация тромбоцитов

Агрегация тромбоцитов при беременности часто имеет некоторые отклонения. Часто она имеет пониженные показатели. Это значит, что в крови присутствует недостаточное количество тромбоцитов либо их состав нарушен. Так или иначе, но это приводит к определенным последствиям. В частности, отмечается плохая свертываемость крови, частые внутренние кровотечения. Во время беременности это особенно опасно. Пониженная агрегация тромбоцитов может спровоцировать выкидыш. Кроме того, во время родов при таких отклонениях происходит большая кровопотеря.

Существуют симптомы, на которые вы можете самостоятельно обратить внимание. Если они имеют место, вам необходимо сообщить об этом своему врачу, и сдать необходимые анализы

Пониженная агрегация тромбоцитов проявляется в виде часто возникающих на коже синяков. Они появляются даже от небольших надавливаний или без видимых причин. Также наблюдаются регулярные носовые кровотечения. При незначительных порезах бывает сложно остановить кровь.

Такого рода нарушение может быть спровоцировано приемом ряда лекарственных препаратов, аутоиммунными и эндокринными расстройствами, некоторыми вирусными инфекциями, аллергией.

Если анализ показал, что агрегация тромбоцитов снижена, требуется своевременное лечение, назначенное опытным врачом. Для профилактики нужно употреблять продукты, богатые фолиевой кислотой и витамином С.

Повышенная агрегация тромбоцитов

Если уровень агрегации повышен, то это также является отклонением, несущим в себе определенные опасности. В этом случае кровь имеет слишком густую консистенцию. В сосудах часто образуются тромбы. Это грозит самопроизвольным выкидышем, развитием сосудистых расстройств у будущей мамы, появлением варикозного расширения вен и другими неприятными последствиями.

Повышенная агрегация может быть вызвана как некоторыми серьезными заболеваниями, так и тяжелым токсикозом. В частности, сгущение крови часто происходит в том случае, если беременную женщину на ранних сроках часто беспокоят рвота и расстройство стула. Это приводит к обезвоживанию.

В большинстве случаев наблюдается лишь незначительное отклонение от нормы, и зачастую не требуется даже медикаментозного лечения. Ситуацию можно исправить корректированием рациона питания

В первую очередь важно постоянно восполнять потерю жидкости. В сутки необходимо выпивать около 2 литров чистой воды

Что касается продуктов питания, то стоит обратить внимание на томатный сок, чеснок, лук, льняное и оливковое масло, богатую магнием пищу

Если же анализ показывает значительное повышение агрегации тромбоцитов, то врач должен срочно принять меры. Такая ситуация указывает на то, что в организме беременной женщины происходят серьезные патологические изменения.

Агрегация тромбоцитов при беременности — это показатель, который необходимо учитывать, ведь он важен для здоровья будущей мамы и растущего малыша. Чтобы у вас была возможность своевременно провести лечение или даже предотвратить расстройство, регулярно посещайте поликлинику и проходите необходимые обследования.

Агрегация тромбоцитов: что это такое, расшифровка анализа, анализатор агрегации – Про Кровь

Одним из центральных механизмов работы свертывающей системы крови является агрегация тромбоцитов. Данный процесс заключается в способности кровяных пластинок склеиваться между собой. В результате сложных биохимических реакций происходит образование сгустка, который и восстанавливает целостность сосуда.

Агрегация тромбоцитов: что это такое, нормы, анализ

Низкая способность тромбоцитов к агглютинации чревата патологической кровоточивостью, а высокая – развитием тромбоза и нарушением кровотока. Числовое значение этого показателя определяется лабораторным путем.

Какую роль в организме играет это процесс?

Агрегация не единственный этап остановки кровоизлияния. Это лишь одна составляющая гемостаза – комплекса физиологических механизмов, которые поддерживают жидкое состояние крови и минимизируют ее потери при повреждении сосудистого русла.

Он делится на 2 вида:

• Сосудисто-тромбоцитарный – прекращает кровоизлияния из мелких сосудов. Для этого достаточно микроциркуляторного кровоостанавливающего механизма.
• Коагуляционный – обеспечивает остановку кровоизлияний из больших сосудов. Для этого требуется активация фактора свертывания.

Гемостаз может быть полноценным только в том случае, если оба обозначенных механизма нормально функционируют и взаимодействуют друг с другом. Тогда при повреждении сосуда активируется целая цепочка реакций, которые приведут к образованию тромба и закупорке очага кровотечения.

Возглавит ее сосудистый спазм. Он обеспечит снижение систолического давления в пострадавшем кровяном русле, что замедлит кровопотерю.

Затем в процесс вовлекутся эндотелиальные клетки, выстилающие стенки сосуда изнутри. Они начнут продуцировать антикоагулянты, которые будут препятствовать бесконтрольному разрастанию тромба, и прокоагулянты, которые активируют тромбоциты и повысят их адгезивные свойства. С этого момента начнется формирование пробки.

Тромбоциты устремятся к раневой поверхности – начнется их адгезия (сцепление со стенкой сосуда) и агглютинация (слипание).

Одновременно кровяные клетки выработают:

• активные вещества, которые усилят спазм стенок сосуда, что приведет к уменьшению скорости кровотока;
• тромбоцитарные факторы, которые запустят коагуляционный механизм;
• тромбоксан A2 и нуклеотид аденозиндифосфат (АДФ) – стимуляторы склеивания.

Образованная пробка характеризуется пониженной проницаемостью для плазмы крови, но не надежна. Укрепить ее поможет фибрин – нерастворимый белок. Его нити оплетут тромбоциты, уплотнив склеенную массу – сформируется полноценный тромб.

Разрушение сформированного тромба обеспечит система фибринолиза, основная роль которой – растворение нитей фибрина. Она же предупредит чрезмерную агрегацию тромбоцитов и формирование патологических пробок в целых сосудах.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа оказались верными, нужно начать подготавливаться к нему за несколько недель. В день, на который назначена процедура, нельзя есть. Разрешено пить только воду без газов.

На протяжении 3 дней до забора крови надо соблюдать диету. Она подразумевает исключение из рациона чеснока, кофе, куркумы, имбиря, алкоголя, лука и рыбьего жира – продуктов, влияющих на агрегационную активность клеток крови.

По той же причине за 7 дней до того, как нужно будет сдать клинический анализ крови, придется отказаться от приема и применения следующих препаратов:

• бета-адреноблокаторов;
• блокаторов кальциевых каналов;
• диуретиков;
• бета-лактамы;
• Аспирина;
• противомалярийных лекарств;
• противогрибковых средств;
• антидепрессантов;
• противозачаточных;
• Дипиридамола;
• Сульфапиридазина;
• цитостатиков;
• вазодилататоров.

Дополнительная информация

Склеивание кровяных пластинок, образование гемостатической пробки включает в себя сложные методы активации тромбоцитов и следующие за ними реакции.

В чем роль тромбоцитов?

Функции кровяных клеток в осуществлении сосудисто-тромбоцитарного гемостаза:

• Обеспечение ангиотрофической функции для поддержания нормального строения и функциональности сосудистых стенок мелких венул и артериол.
• Обеспечение адгезивно-агрегационной функции, заключающееся в концентрации тромбоцитов и приклеивании их к поврежденной базальной мембране сосуда (адгезия), формирования гемостатической пробки (агрегация), что позволяет за короткое время остановить кровотечение.
• Поддержание спазма поврежденных капилляров для профилактики усиления кровопотери.
• Участие в процессах свертывания, в реакциях фибринолиза.

Основной стимулятор прикрепления тромбоцитарной пробки – коллаген, хотя эти функции могут выполнять и другие компоненты соединительной ткани.

Изменения внешнего вида и функциональности тромбоцитов при кровотечении

При травме сосуда подготовка тромбоцитов к реагированию начинается задолго до прибытия на место чрезвычайной ситуации:

• Они меняют свою форму с плоской дисковидной на сферическую, обзаводятся псевдоподиями. Эти отростки предназначены для связывания друг с другом и прикрепления к базальной мембране сосуда.
• Прибыв к месту аварийной ситуации, кровяные пластины готовы к активации адгезии и агрегации, они прикрепляются к стенкам сосуда быстрее 5 секунд.
• Тромбоциты, расположенные в пространстве кровеносной системы, концентрируются в конгломераты, насчитывающие 3-20 клеток.
• Конгломераты, прибывшие к участку повреждения, объединяются с тромбоцитами, первично адгезированными в месте оголения базальной мембраны.

Концентрация клеток как сложный биохимический процесс

В процессе адгезии и агрегации тромбоцитов участвуют внешние и внутренние факторы:

• Затраты энергии;
• Стимуляторы реакции;
• Перестройка структуры клеток.

Например, тромбоциты не могут осуществить свои функции без гликопротеина – плазменного кофактора к коллагену (фактор Виллебранда). Он продуцируется в сосудистых стенках, и тромбоциты, продвигаясь по венам и артериям, откладывают его впрок в своих гранулах, чтобы выделять в случае необходимости.

Стимуляторы агрегации тромбоцитов, включающиеся в режиме активации:

1. Коллаген – наиболее значимый стимулятор.
2. АДФ – в начальной стадии агрегации выделяется из поврежденной базальной мембраны сосудистой стенки и из эритроцитов в районе травмы, затем выделяется тромбоцитами, прошедшими через первичную адгезию и активацию.
3. Адреналин и серотонин – активируют мембранные ферменты тромбоцитов, способствуют образованию арахидоновой кислоты и тромбоксана, интенсивно активирующих реакцию.
4. Простагландины – при активации образуют в гладкой мускулатуре тромбоксан, на последней стадии агрегации обеспечивают поступление в кровь простациклина, подавляющего уже не нужную активность тромбоцитов.
5. Тромбин – способствует укреплению и увеличению прочности гемостатической пробки.

Ориентируясь в механизме реакции гемостаза тромбоцитов, можно понять этиологию заболеваний, связанных с нарушением свертываемости крови.