Биохимический анализ крови: правильные подготовка и сдача

Нюансы для женщин

Несмотря на установленное гендерное равенство, есть моменты, которые нельзя игнорировать. Поэтому правила сдачи крови на донорство для женщин немного отличаются. Они могут сдавать кровь не чаще, чем 4 раза в год. Но это не единственное ограничение. Беременные женщины и кормящие мамы не могут быть донорами. Установлено, что с момента рождения малыша должно пройти не менее года, а после окончания лактации — более 3 месяцев.

Кроме того, не берут кровь у женщин и во время критических дней. Необходимо подождать 5 дней после окончания менструации, лишь после этого можно отправляться на станцию переливания.

Результаты общего анализа крови

В скобках указаны другие названия, которые могут встретиться в разных бланках результатов анализа, и означают непосредственно исследуемый показатель.

Таблица нормальных значений показателей ОАК

Гемоглобин (HGB, Hb, hemohlobin) показатель, отражающий количество белка гемоглобина в объеме крови	Мужчины – 13,2-17,3 г/дл (132-173 г/л) Женщины – 11,7-15,5 г/дл (117-155 г/л)
Гематокрит (HCT, hematocrit) коэффициент, отражающий соотношение объема клеток крови к объему жидкой ее части	Мужчины – 37-50 % Женщины – 34-47 %
Эритроциты (RBC, red blood cells) отражают количество клеток эритроцитов в объеме крови	Мужчины – 4,2-5,6 млн/мкл (4,2-5,6*10^12 клеток/л) Женщины – 3,9-5,3 млн/мкл (3,9-5,3*10^12 клеток/л)
MCV (средний объем эритроцита, в некоторых бланках может указываться как макроцитоз, нормоцитоз или микроцитоз) показатель, отражающий средний объем всех исследуемых эритроцитов	Мужчины – 80-101 фл Женщины – 78-101 фл
RDW (Red cell distribution width) в отличие от MCV, где отражается средний объем всех эритроцитов, RDW указывает, насколько наименьшие по объему эритроциты отличаются от наибольших	Норма для мужчин и женщин – 11,6-14,8 %
MCH (ЦП, цветовой показатель крови) величина, указывающая сколько гемоглобина содержится в одном отдельном эритроците	Мужчины – 27-35 пг Женщины – 27-34 пг
MCHC в отличие от показателя гемоглобина, который отражает, сколько гемоглобина находится во всем объеме крови, MCHC указывает сколько гемоглобина содержится только в объеме эритроцитов, то есть насколько каждый из них насыщен гемоглобином	Мужчины – 32-37 г/дл Женщины – 32-37 г/дл
Тромбоциты (PLT, platelets) показатель, отражающий количество тромбоцитов в объеме крови	Мужчины – 150-400 тысяч/мкл Женщины – 150-400 тысяч/мкл
Лейкоциты (WBC, white blood cells, белые кровяные тельцы) это показатель, отражающий количество лейкоцитов в объеме крови, отдельные виды которых впоследствии формируют лейкоцитарную формулу	Мужчины – 4,5-11 тыс/мкл Женщины – 4,5-11 тыс/мкл

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула представляет собой процентное соотношение всех видов лейкоцитов между собой. К видам лейкоцитов относятся:

• Нейтрофилы
• Эозинофилы
• Базофилы
• Моноциты
• Лимфоциты

Так как каждый из видов лейкоцитов выполняет специфические функции, увеличение или уменьшение (т.н. сдвиг формулы влево/вправо) их фракций дает важную информацию о качестве и виде протекающих в организме процессов. 

СОЭ

СОЭ (скорость оседания эритроцитов, ESR) это неспецифический, но важный показатель, отражающий состояние мембран эритроцитов путем измерения скорости их оседания.

Любой патологический процесс запускает в организме цепочку биохимических реакций, следствием которых является появление в организме веществ, отсутствующих у здорового человека. Такие вещества способны нарушать сложные механизмы мембранного взаимодействия клеток, в данном случае – эритроцитов. И СОЭ показывает насколько сильно нарушено такое взаимодействие, что может дать представление врачу о тяжести и глубине патологического процесса.

Нормальные значения СОЭ:

• Мужчины – 1-10 мм/час
• Женщины – 2-15 мм/час.

ПРИМЕЧАНИЕ

Следует понимать, что расчет подобных показателей проводится при помощи высокоточного оборудования и различных реактивов. Тем не менее, очень распространенной является ситуация, когда анализ крови одного и того же человека, проводимый в разных лабораториях дает разные цифровые результаты.

Это связанно с тем, что разные лаборатории используют разное оборудование с разными настройками, а также реактивы различных производителей. Вследствие этого результаты исследования действительно могут оказаться различными.

Но именно по этой причине в каждой из лабораторий границы нормы в бланках анализа также различаются ровно настолько, насколько разнится чувствительность реактивов.     

Поэтому если вы столкнулись с подобной ситуацией, в первую очередь обратите внимание на то, что каждая лаборатория дает свои нормальные диапазоны цифровых значений

ИФА метод определения коронавирусной инфекции

Тестирование на антитела относится к группе серологических реакций антиген-антитело, где коронавирус – это антиген, а на него вырабатываются антитела: IgМ и IgG. Это скорее дополнительный метод диагностики коронавируса, поскольку может определить наличие антител минимум на 5 сутки инфицирования, но зато помогают уточнить стадию инфекции и констатировать тот факт, что человек уже переболел коронавирусом.

Подготовка

Для теста необходима венозная или капиллярная кровь. Точнее результат при венозном заборе. Сдают кровь натощак, последняя еда – за 12 часов до процедуры. Прием препаратов согласовывают с врачом (как правило, все лекарства прекращают пить за 16 дней до ИФА), перед обследованием нельзя употреблять алкоголь, курить, надо хорошо выспаться, исключить физические нагрузки, стресс. Женщинам следует согласовать день сдачи крови с врачом, чтобы не ошибиться с днями менструального цикла.

Где сдать

По направлению врача в биохимической лаборатории. Забор крови может быть осуществлен на дому специалистами частной клиники, не анонимно (если берется кровь только на IgG, которые говорят о развитии иммунитета к коронавирусу, документов не нужно).

Что покажет

Тест на антитела дает возможность определить наличие антител у человека на пике остроты воспаления или уже в стадии восстановления после коронавирусной инфекции. Анализ выявляет иммуноглобулины М и G. Иммуноглобулины М – белки острой фазы воспаления, они циркулируют в кровотоке с 5 дня коронавирусной инфекции и остаются до полутора месяцев в крови. То есть, при их выявлении можно подтвердить, что симптомы простуды спровоцированы коронавирусом, в отсутствии симптомов – говорить об инкубации или латентном варианте течения.

Иммуноглобулины G появляются позднее и защищают от вируса все, что еще можно защитить, они говорят, что человек уже переболел коронавирусом и подтверждают наличие иммунитета через месяцы и вероятно, годы.

Читайте подробнее: ИФА тест на коронавирус

Ложноположительный результат

На достоверность теста влияет время забора биоматериала. Если кровь взять слишком рано, когда антител еще нет в нужном количестве, результат получится ложноотрицательным. Помимо этого, антитела постепенноуходят из кровотока, тогда переболевшие тоже могут получить отрицательные результаты тестирования.

Ложноположительные результаты зависят все от того же: нарушения правил подготовки к тесту. Забора материала, транспортировки и алгоритма самого тестирования.

Можно ли есть

Чтобы не изменить достоверность тех или иных параметров исследуемого биоматериала, необходимо ознакомиться со списком запрещенных продуктов. Методика подготовки зависит от того, с какой целью производится забор материала

При этом важно запомнить, что накануне анализов (большинства) нельзя есть острую, жирную или сладкую пищу, сахар. Дополнительно рекомендуется отказаться от употребления апельсинов, мандаринов, бананов, авокадо

Негативно на результатах исследования могут сказаться и укроп, кинза.

Накануне забора биоматериала для проведения обследования можно ужинать тушеными или сырыми овощами, крупами, белым мясом. Допускается включить в меню рыбу нежирных сортов. Если вы решили приготовить вечером салат, то вместо майонеза заправьте его оливковым или растительным маслом. Из фруктов накануне можно покушать:

• гранаты;
• яблоки;
• груши;
• сливы;
• абрикосы;
• чернослив;
• курагу.

Перед биохимическим анализом­

Этот вид анализа представляет собой базовый метод обследования состояния внутренних органов по веществам метаболитам, циркулирующим в крови. Забор биоматериала при биохимическом анализе обязательно производить на пустой желудок. При этом нельзя не только кушать, но и употреблять перед исследованием чай и кофе, не говоря уже о спиртосодержащих напитках. Дополнительно следует отказаться от чистки зубов и употребления жевательных резинок.

Кроме того, важно постараться исключить из своего рациона питания за 12-24 часа до проведения анализа жареную, копченую и жирную пищу, все источники животного белка (рыбу, мясо, почки и т.п.). Чтобы получить более достоверные результаты, лечащий специалист может назначить обследуемому относительно жесткую диету, которую следует соблюдать 1-2 дня до исследования

Игнорировать такое мероприятие не следует, т.к. от точности результатов диагностики зависит то, насколько быстро и эффективно пройдет терапевтический процесс.

Перед общим анализом­

Проходить этот вид диагностики обязательно нужно натощак, т.е. непосредственно перед забором биоматериала ничего есть нельзя. При этом желательно, чтобы последняя трапеза состоялась обследуемым не раньше, чем за 8 часов до процедуры. Любой прием пищи перед проведением общего анализа должен быть легким и состоящим из небольшого количества еды. Категорически запрещено есть рыбу, мясо, копчености, сладкие изделия, сахар, жирную и консервированную пищу, все виды масел.

Невзирая на такие жесткие ограничения, пациентам, для которых прием пищи является жизненно важным даже перед забором биоматериала, есть небольшое исключение в виде определенного перечня продуктов. Перед обследованием подобного вида они могут употребить такую еду:

• некрепкий чай (несладкий);
• хлеб;
• сыр (нежирный);
• свежие овощи;
• все виды каш на воде, но без добавления сахара, масла.

Питание перед сдачей на сахар

Сдача биоматериала на проверку уровня сахара требует исключения употребления продуктов за 8-12 часов до анализа. Любая пища повышает содержание глюкозы в крови и, тем самым, искажает результат. Исключение составляет сдача анализа на сахарную кривую, суть которого состоит в отслеживании изменения показателя в течение дня при обычном рационе.

Процедура сдачи крови и ее компонентов

Приходя на донацию крови или ее компонентов — при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность (паспорт РФ; для иностранных граждан — паспорт и документ, подтверждающий вид на жительство в РФ сроком не менее 1 года).

Шаг первый — Регистратура:

В регистратуре необходимо заполнить «Анкету донора» содержащую основные вопросы о здоровье. Вся информация о доноре конфиденциальна!

Заполненная анкета является важным документом при оценке состояния Вашего здоровья. Нашей задачей является выяснить, будет ли кроводача безопасна для Вашего здоровья, а также для пациента, которому будет сделано переливание компонентов крови.

Шаг второй — Медицинское обследование:

После регистрации донор проходит медицинское обследование, включающее посещение лабораторного кабинета и осмотр у врача — трансфузиолога.

В лаборатории донор сдает анализ крови из пальца. Это необходимо чтобы определить группу крови, резус фактор,kell принадлежность и уровень гемоглобина.

Далее донор отправляется к врачу. Врач — трансфузиолог проводит медицинский осмотр, включающий измерение артериального давления, частоты пульса, взвешивание, осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, изучает результаты анкетных данных и проведенного клинического анализа капиллярной крови, при необходимости задает дополнительные вопросы относительно здоровья и образа жизни. На основе полученных данных решает вопрос о возможности выполнения донации крови или ее компонентов.

Шаг третий — буфет:

Обязательное условие перед проведением донации, посещение буфета — прием сладкого чая с хлебобулочными изделиями, что обеспечит хорошее самочувствие во время и после процедуры.

Шаг четвертый — Процедура сдачи крови или ее компонентов:

Процедура осуществляется в максимально комфортных для донора условиях, в специальном донорском кресле. На предплечье накладывается резиновый жгут, в месте локтевой вены кожу дезинфицируют, после чего производится процедура забора крови, при этом используются только стерильные одноразовые инструменты.

аппаратного плазмафереза 40 мин;

аппаратного тромбоцитафереза от 30 мин до 1ч.30 мин;

аппаратного эритроцитафереза 20-30 мин. (для объема 270мл).

Объем забора крови 450мл ; объем плазмы 600мл ;объем тромбоцитов 200 х 10 9 клеток; объем эритроцитов от 270 до 400мл. При любой донации берут 20мл крови для лабораторных исследований.

Вся заготовленная донорская кровь и ее компоненты в обязательном порядке обследуются на:

• наличие антител и антигена к вирусам иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2;
• наличие антигена вируса гепатита В;
• наличие антител к вирусу гепатита С;
• наличие антител к возбудителю сифилиса;
• проводится биохимический анализ крови;
• повторно исследуется кровь на групповую принадлежность, резус-фактор, Kell-антиген.

Для проведения указанных исследований применяются только самые современные методы.

Все доноры, у которых в крови обнаружены вирусы перечисленных инфекций, информируются о состоянии здоровья и они подлежат обязательному бесплатному углубленному обследованию. Конфиденциальность полученной информации о состоянии здоровья донора гарантируется.

После донации крови или ее компонентов следует посидеть спокойно в течение 10-15 минут. Повязку не следует снимать в течение 2-3 часов. Посещение спортзала, а также любую другую физическую нагрузку отложите на другой день.

Шаг пятый — выдача справок:

После свершившейся донации каждому донору выдается справка по форме 402/у, которая дает право на 2 оплачиваемых дня отдыха в соответствии со статьей 186 ТК РФ . Также донор получает денежную компенсацию на питание.

Донорство плазмы: плюсы и минусы процедуры

Быть донором благородно и полезно. В теле человека содержится около 5 литров крови, а доза для донорства составляет от 450 до 600мл.

Такая норма сдачи является абсолютно безопасной и не доставляет организму какого-то особого дискомфорта. Более того, организм, при этом теряет в большей степени жидкую часть крови – плазму.

А плазма возобновляется в теле человека в течение 20-ти часов, рассказывает Медобоз.

Что такое плазма?

Давайте разберемся, что такое плазма.

Плазма – это жидкая часть крови, которая составляет большую ее часть. А точнее 60%. Плазма может быть прозрачной или же иметь слегка желтоватый оттенок. Человек, употребляющий в пищу много жирного имеет мутную плазму.

Основная задача плазмы – это транспортировка клеток крови и питательных элементов. Основная ее часть состоит из воды, но помимо этого в плазме присутствуют такие элементы:

• Белок
• Аминокислота
• Глюкоза
• Ферменты
• Гормоны
• Минералы

8% плазмы составляют белки. Они обеспечивают солевой баланс организма, позитивно влияют на работу иммунной системы, принимают участие в процессах обмена.

Использование плазмы очень популярно в медицине. Ее вводят при состоянии шока у пациента, большой кровопотере, при плохой свертываемости крови и кардиомиопатии.

Плюсы сдачи плазмы и крови для донора

• Донация(процесс взятия крови и ее элементов) позитивно влияет на профилактику таких болезней как ишемия и атеросклероз
• Обновляются компоненты биологической жидкости
• Уровень холестерина снижается, благодаря чему уменьшается и риск возникновения инфаркта.
• Улучшается кровообращение мозга
• Постоянное донорство требует здорового образа жизни
• Длительность жизни донора дольше в среднем лет на 5
• Дача крови позитивно влияет на профилактику болезней печени, поджелудочной и мочеполовой системы.
• У женщин снижается возможность сильных кровопотерь при родах
• Донация тренирует ресурсы организма быстро восстанавливаться после потери биологической жидкости.

Присутствует момент позитива с «материальной» стороны, поскольку постоянные доноры могут получать отгулы на работе и статус почетного донора.

Медицинский осмотр, который должен обязательно иметь место перед донацией, помогает не пропустить момента появления каких либо заболеваний.

Ну и не оспорим факт морального удовлетворения, ибо сдача крови равносильна спасению жизни человека.

Забор крови должен проходить только в специализированных учреждениях, и строго следовать протоколам ВОЗ.

Минусы сдачи плазмы и крови для донора

• Процедура донации проводилась без обязательного обследования
• Применялись инструменты многоразового использования
• Были нарушены правила асептики, что привело к заражению донора
• Биологической жидкости было взято больше дозволенной нормы
• Превышение, установленными ВОЗ, количества донаций в год.

Согласно установленным нормам, в год разрешено не более 10 донаций плазмы. И не более 600 мл забора крови разово.

Требования к донорам

1. Возраст от 18 до 60.
2. Вес тела должен быть не менее 50кг
3. Иметь документы для идентификации личности
4. Не иметь проблем со здоровьем
5. Женщинам во время месячных забор крови не проводят
6. Не проводится забор крови у людей с низким уровнем гемоглобина
7. Перед донацией обязателен осмотр врача и анализ крови на определения резус-фактора и возможных инфекционных заболеваний.
8. За 48 часов до сдачи нельзя употреблять алкогольные напитки
9. За 72 часа до – нельзя принимать анальгетики
10. За час до сдачи не курить
11. На кануне не рекомендуется жареная, жирная, острая и копченая пища

Процедура выглядит следующим образом:

С одной руки берут кровь, которая поступает в центрифугу. Там происходит процесс отделения эритроцитов и тромбоцитов от плазмы. На второй руке в вену вводят тромбоцитарно – эретроцитарную массу, которая получилась в процессе центрефугирования. А полученная, таким образом, плазма замораживается.

Методика забора крови

Лучшее время для сдачи анализа это утренние часы с 7.00- 11.00. Пациент уже настроен, сдавать анализ. В это время организм, как правило, еще не перенес физические и психоэмоциональные нагрузки. У взрослых кровь берется из безымянного пальца, подушечка которого предварительно разминается для улучшения притока крови. Специальной иглой –делается прокол и проводится забор в пробирку и капилляр. Либо тестируется порция крови из вены, взятая при помощи одноразовых пробирок, так называемых Вакутайнеров.

Анализ крови у грудничков, детей от 1 года и старше, также берется из пальчика. У новорожденного малыша – из пяточки.

Процедура сдачи крови несколько неприятная, но безболезненная. Ребенка перед этим необходимо успокоить, отвлечь чтением книжки или просмотром интересных картинок.

Липидный обмен или показатели холестерина

Для биологической жизнедеятельности клетки очень важны липиды. Они задействованы в строительстве стенки клетки, в продукции ряда гормонов и желчи, витамина Д. Жирные кислоты являются источником энергии для тканей и органов.

Жиры в организме подразделяются на три категории:

• триглицериды (что такое триглицериды – это нейтральные жиры);
• общий холестерин и его фракции;
• фосфолипиды.

Липиды в крови определяются в виде таких соединений:

• хиломикроны (в их составе в основном триглицериды);
• ЛПВП (HDL, липопротеиды высокой плотности, «хороший» холестерин);
• ЛПНП (ВЛП, липопротеиды низкой плотности, «плохой» холестерин);
• ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Обозначение холестерина присутствует в общем и биохимическом анализе крови

Когда проводится анализ на холестерин, расшифровка включает все показатели, однако самое важное значение имеют показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП, ЛПВН

Сдавая кровь на биохимию, следует помнить, что если у пациента были нарушены правила подготовки к анализу, если он ел жирную пищу, показания могут быть неправильными. Поэтому есть смысл проверить показатели холестерина еще раз. При этом нужно учитывать, как правильно сдать анализ крови на холестерин. Чтобы снизить показатели, врач назначит соответствующую схему лечения.

Почему нарушается липидный обмен и к чему это приводит?

Общий холестерин повышается, если отмечаются:

• сахарный диабет;
• микседема;
• беременность;
• желчекаменная болезнь;
• панкреатит, острый и хронический;
• гиперлипидемия семейная комбинированная;
• гломерулонефрит;
• злокачественные образования простаты и поджелудочной железы;
• алкоголизм;
• гипертония;
• ИБС, инфаркт миокарда.

Общий холестерин снижается, если отмечаются:

• цирроз;
• злокачественные образования печени;
• ревматоидный артрит;
• голодание;
• гиперфункция желез щитовидной и паращитовидных;
• ХОБЛ;
• нарушение всасывания веществ.

Показатели триглицеридов увеличиваются, если отмечаются:

• цирроз печени алкогольный;
• вирусные гепатиты;
• алкоголизм;
• билиарный цирроз печени;
• желчекаменная болезнь;
• панкреатит, острый и хронический;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• гипертония;
• ИБС, инфаркт миокарда;
• сахарный диабет, гипотиреоз;
• тромбоз сосудов мозга;
• беременность;
• подагра;
• синдром Дауна;
• острая перемежающаяся порфирия.

Показатели триглицеридов уменьшаются, если отмечаются:

• гиперфункция желез, щитовидной и паращитовидных;
• ХОБЛ;
• нарушение всасывания веществ;
• недоедание.

Содержание холестерина в крови:

• при 5,2-6,5 ммоль/л отмечается легкая степень увеличения холестерина, однако уже существует риск развития атеросклероза;
• при 6,5-8,0 ммоль/л фиксируется умеренное повышение холестерина, которое можно скорректировать с помощью диеты;
• 8,0 ммоль/л и больше – высокие показатели, при которых необходимо лечение, его схему, чтобы понизить уровень холестерина, определяет врач.

В зависимости от того, насколько изменяются показатели липидного обмена, определяется пять степеней дислипопротеинемии. Такое состояние – предвестник развития тяжелых болезней (атеросклероза, диабета и др.).

Ограничения

Противопоказания к донорству крови бывают постоянными (абсолютными) и временными (относительными).

При абсолютных противопоказаниях человек вообще никогда не может стать донором независимо от того, как давно он переболел тем или иным недугом, какие результаты были после терапии.

К ним относятся следующие гемотрансмиссивные заболевания:

• болезнь Хансена;
• ВИЧ-инфекция;
• туляремия;
• туберкулез;
• сыпной тиф;
• болезнь Банга;
• гепатиты вирусной этиологии;
• токсоплазмоз;
• дракункулез;
• сонная болезнь;
• филяриоз;
• лейшманиоз.

Из соматических патологий абсолютными ограничениями к сдаче крови являются:

• рак;
• гемолитические заболевания;
• глухонемота;
• органические поражения центральной нервной системы;
• психические отклонения;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия 2–3 степени, ИБС, атеросклероз, тромбоз с воспаление стенок сосудов и формирование тромбов, спонтанная гангрена, Синдром Такаясу, порок сердца и воспаление его оболочек);
• патология дыхательной системы (бронхиальная астма, бронхоэктазии, эмфизема легких, декомпенсированный обширный пневмофиброз, бронхит с обструкцией);
• заболевания ЖКТ (ахилия, язва желудка и 12-перстной кишки, хронические болезни печени, воспаление желчного пузыря и желчных протоков);
• патологии почек, камни в них;
• тяжелые болезни соединительной ткани;
• тяжелые эндокринные нарушения;
• зловонный насморк, острые и хронические бактериальные отоларингологические заболевания тяжелой степени;
• лучевая болезнь;
• патологии глаз (близорукость от 6Д, трахома, абсолютная слепота, воспаление сосудистой, радужной оболочки, ресничного тела, сетчатки глаза);
• микозы кожных покровов и внутренних органов;
• дерматологические патологии (чешуйчатый лишай, экземы, бактериальные поражения кожи);
• остеомиелит.

Также донором не сможет стать пациент, у которого был ампутирован какой-нибудь внутренний орган или же была проведена трансплантация.

Некоторым людям нельзя участвовать в донации в течение определенного времени:

• после употребления спиртных напитков — 2 суток;
• после приема анальгезирующих средств, салицилатов — 3 суток;
• женщинам после окончания менструальных кровотечений можно сдавать кровь через 5 дней;
• после хирургического лечения зубов, введения инактивированной вакцины — 10 суток;
• после прививки от бешенства, антибиотикотерапии — 2 недели;
• после введения живой вакцины, вегетативной дисфункции, ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, после купирования острых приступов воспаления, нарушения соотношения белковых фракций — 1 месяц;
• после купирования приступа аллергии — 2 месяца;
• после контакта с пациентом, страдающим болезнью Боткина, завершения грудного вскармливания, при увеличении активности аланина максимум в 2 раза — 12 недель;
• после поездок заграницу минимум на 2 месяца, хирургического вмешательства, переливания крови — полгода;
• после нанесения тату, курса рефлексотерапии, контакта с больными, страдающими гепатитом В и С, брюшного тифа, родоразрешения, прививки иммуноглобулина против гепатита — 12 месяцев;
• после перенесенной малярии или после поездки в страны, где она распространена, — 3 года.

Можно ли пить воду перед общим анализом крови

Не каждый задумывается о том, можно ли пить воду перед анализом крови. Тем не менее соблюдение необходимого условия способно повлиять на результат некоторых анализов. Медработники предупреждают, что анализ может быть объективным только в том случае, если он произведен натощак. Но входит ли в этот запрет вода или другая жидкость?

Подготовка к сдаче анализа

Необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• на результат влияет употребление пищи, поэтому за 2-3 дня до проведения анализа исключают жирную пищу, острые блюда, приправы и пряности, терпкие соусы;
• за 12-14 часов до сдачи крови пищу не принимают. Накануне вечером приветствуется легкий ужин. Например, фрукты и кефир с низким процентом жирности;
• на протяжении 2-3 дней исключают алкоголь;
• утром в день исследования не курят;
• нужно избегать стресса, волнений;
• исключают физическую нагрузку, тренировки;

• на некоторые параметры влияют лекарственные средства. Поэтому при частом приеме каких-либо лекарств необходимо сообщить об этом доктору. Утром не принимают таблетки, избегают физиопроцедур;
• практически все исследования предполагают отказ от чая, кофейных напитков, сахара, газированных жидкостей.

При общем анализе крови требования не такие строгие: здесь исключается жирная, острая пища, курение, алкоголь.

Не все параметры крови требуют строго отсутствия пищи и воды некоторое время до проведения анализа, все зависит от параметров определения.

Что касается анализа мочи, то перед ним точно нельзя пить чистую воду, поскольку жидкость разбавляет биологическую среду и может снизить плотность, а также сделать недостоверным показатель белка, лейкоцитов, мочевины.

Влияние воды на показатели

Не на все исследования одинаково влияет прием воды: некоторые результаты искажаются под действием жидкости, другие – нет. Кроме того, прием молока, чая и кофе приравнивается к приему пищи, что также нужно учитывать.

Вот советы относительно употребления воды при различных исследованиях:

1. Общий анализ крови сдается натощак, но относительно жидкости строгого ограничения нет. Выпитый стакан чистой питьевой негазированной воды вреда не нанесет. Но обычно медицинский персонал предупреждает, что принимать синтетические, газированные напитки и минеральную воду запрещено. Вполне понятно, что выпитая жидкость в малой степени может повлиять на количество лейкоцитов или уровень СОЭ.
2. Часто возникают сомнения относительно того, можно ли изменять питьевой режим и отказываться от воды перед определением уровня глюкозы. Разбавить уровень сахара вода не может, поэтому ее прием разрешен.
3. При биохимическом исследовании требования к жидкости большие, и для достоверности показателей не рекомендуется употреблять даже чистую воду. Но если это сдача крови из вены на гормоны, то если испить воды, на их уровень это не повлияет.
4. Исследование на определение ВИЧ/СПИД допускает употребление чистой питьевой воды. Это же касается и мочеполовых инфекций.

Как видно из перечня, только в одном случае прием воды запрещен: это биохимическое исследование. Его задачей ставится определение заболеваний печени и почек. Поскольку почки относятся к органам выделительной системы, то образование мочи происходит именно путем выделения в первичную мочу принятой жидкости. Вода разбавит мочевую кислоту, и доктор при интерпретации может пропустить отклонения.

При возникновении сомнений по этому поводу необходимо уточнить интересующие вопросы в лаборатории. Если это невозможно, то следует употреблять воду в минимальном количестве.

Наибольшее внимание при подготовке к сдаче крови нужно уделить промежутку между приемами пищи и соблюдению диеты. По поводу некоторых из исследований мнения расходятся даже у специалистов, поэтому можно ориентироваться на общие рекомендации

Рекомендуем прочитать:

Подготовка к сдаче общего анализа крови: особенности и ограничения

Это самая распространенная диагностическая процедура, которую назначают при любых жалобах человека, пришедшего в поликлинику. Ее проводят при плановых осмотрах, когда ставят беременных женщин на учет, для контроля при наличии хронических недугов и т.п. Что показывает ОАК? Основные форменные элементы крови:

• Гемоглобин;
• Эритроциты;
• Лейкоциты;
• Тромбоциты;
• Базофилы;
• Эозинофилы;
• СОЭ;
• Цветовой показатель.

По уровню форменных элементов выявляется как обычная аллергия, так и опухолевые процессы. Чтобы результаты были достоверными, очень важна правильная подготовка к сдаче общего анализа крови. Для исследования достаточно капиллярного образца, поэтому пациентам делают прокол на пальце после предварительной дезинфекции и несколько капель биологического материала собирают в специальную трубку. В некоторых клиниках осуществляют венозный забор, так как говорят, что данный метод позволяет получить более точные результаты.

Какие же правила подготовки к ОАК?

1. Забор крови проводят натощак утром до 11-12 часов, не позже.
2. За полчаса до прихода в лабораторию нельзя нервничать, заниматься спортом или быстро двигаться, принимать горячую ванну.
3. За час до забора анализов запрещено курить.
4. Чтобы получить точные данные уровня лейкоцитарных групп, за две недели не стоит принимать лекарственных средств (особенно, антибактериальных) и за несколько дней исключить употребление жирных блюд, алкоголя.
5. Если Вы проходите плановый медосмотр, то ОАК сдавайте в первую очередь, а потом можно идти на рентген, физпроцедуры, УЗИ и т.п.
6. Воду пить разрешается, можно даже позволить себе несладкий чай.

Почему ОАК требует сдачи гематологического материала именно натощак? Потому что после употребления пищи меняется вязкость крови, колеблется концентрация ферментов и соединений.

Если забор проводится у детей до трехлетнего возраста, то родителям необходимо максимально постараться успокоить малыша, занять его чем-то, чтобы сильное волнение не сказалось на результатах исследования. Что касается грудного вскармливания, то если не удается собрать материал натощак, то следует подождать хотя бы 2 часа после кормления.