Препараты, народные рецепты и средства для улучшения спермы

Что содержится в составе спермы здорового человека: подробно о каждом элементе

Семя условно разделяется на две составляющие: половые гаметы и плазму, образованную секретами семенных пузырьков, предстательной и бульбоуретральных желез. Количество первых редко превышает 5–7%, остальной объем занимают питательные вещества, минералы, витамины и ферменты, обеспечивающие сохранность генетического материала и возможность оплодотворения.

Сперматозоиды

Важнейшие компоненты семенной жидкости, несущие в себе генетическую информацию, после слияния одного из них с яйцеклеткой образуется зародыш. От правильного строения, числа и подвижности гамет зависит возможность зачатия.

Из чего состоит сперматозоид:

1. Головка, содержащая в себе ядро с набором хромосом, а также органоид, обеспечивающий двигательную способность хвоста и специальный пузырек с ферментами, растворяющими участок оболочки яйцеклетки.
2. Средняя часть с митохондрионом, которые синтезируют АТФ (аденозинтрифосфат), служит источником энергии.
3. Хвост, с помощью которого осуществляется движение клетки.

Поврежденные сперматозоиды — одна из причин мужского бесплодия.

Протеины

Специфические соединения во время эякуляции распадаются под воздействием ферментов и из белков образуются аминокислоты:

• тирозин;
• лейцин;
• серин;
• изолейцин;
• лизин;
• гистидин.

Они способствуют обновлению клеток, укреплению тканей и сосудов.

Жиры

В хим. состав спермы входят жирные кислоты, холестерин и фосфолипиды, положительно влияющие на скорость оплодотворения яйцеклетки. Благодаря способности синтезирующихся из них простагландинов подавлять сокращение мышц матки и фаллопиевых труб, незащищенный секс с окончанием внутрь приносит пользу девушкам, уменьшая вызванную спазмом болезненность во время менструации.

Углеводы

Семенная плазма содержит ряд сахаров, больше всего среди которых фруктозы — именно по ее количеству можно определить некоторые болезни. Кроме нее, присутствуют другие углеводы:

• глюкоза;
• сорбитол;
• фукоза;
• рибоза.

Сахара необходимы для питания сперматозоидов.

Ферменты

Входящие в химический состав спермы биологически активные соединения делятся на 3 группы:

• протеиноразрушающая;
• гидролитическая;
• окисляющая.

Одной из важнейших функций ферментов является разжижение семенной жидкости после эякуляции, поскольку изначальная консистенция является слишком густой для нормального передвижения гамет. Кроме того, ферменты отвечают за клеточный обмен, преобразование углеводов в энергию.

Кислоты

Несмотря на общую щелочную среду, в сперме содержится ряд кислот:

• аскорбиновая;
• лимонная;
• гиалуроновая;
• пировиноградная.

Они не только увеличивают активность сперматозоидов, но и важны для поддержания нормальной консистенции.

Витамин B12

Цианокобаламин важен для клеточного метаболизма, кроветворения, нервной системы, роста организма. Положительно влияет на пищеварительную систему, здоровье ротовой полости, состояние кожи и волос. Необходим для работы и развития мозга. Не вырабатывается человеком, содержится только в продуктах животного происхождения.

Минеральные вещества

В состав человеческой спермы входят важные микро- и макроэлементы:

• сера;
• калий;
• медь;
• магний;
• кальций;
• фосфор;
• натрий.

Отдельно стоит отметить цинк, отвечающий за подвижность гамет и их способность к оплодотворению.

Гормоны

Среди компонентов, которые входят в состав эякулята, важнейшим является гормон тестостерон — по его содержанию можно определить репродуктивную способность мужчины, состояние здоровья половой системы.

Кроме него сперма содержит следующие гормоны:

• серотонин, улучшающий настроение;
• окситоцин, формирующий эмоциональную привязанность (правда, его попадание во влагалище или проглатывание при оральном сексе не окажет влияния на состояние женщины);
• кортизол, обеспечивающий противовоспалительный эффект;
• мелатонин, влияющий на качество сна.

Также в сперме присутствуют пролактин и эстрон, особенно полезные для девушек/женщин.

4 Диета

Женам рекомендуется корректировать диету своих мужей. Так можно значительно улучшить показатели спермограммы. Для этого в рацион включают продукты с высоким содержанием селена и магния, устраняют из дневного меню так называемые вредные блюда.

Запрещено	Разрешено (рекомендовано)
Быстро приготавливаемые блюда (полуфабрикаты, фаст-фуд); кофе и крепкий чай; газированные и иные вкусные напитки в баночках и бутылках; соя; острое и соленое; жирное мясо; консервы; пищевые добавки; продукты, содержащие усилители вкуса	Зерновые культуры (рис, гречка, овес); бобовые культуры; морепродукты; мясо птицы, рыба, говяжья печень; сметана, молоко; яйца; орехи; овощи и фрукты; зелень (укроп, сельдерей, петрушка); тыквенные семена

Рекомендуется употреблять в больших количествах жидкость. Это способствует улучшению обменных процессов, а сперма становится жидкой

Разжижение важно при повышенной вязкости эякулята

Факторы конкурентоспособности здоровых сперматозоидов

Для зачатия здорового потомства у мужчин должна быть активная и полноценная сперма. На медицинском языке это звучит как здоровая фертильность.

Конкурентность сперматозоидов зависит от разных факторов:

Улучшаем подвижность спермиев

• физиология;
• здоровый рацион;
• спокойный образ жизни, исключая стрессы и депрессии;
• благоприятная экология.

В последнее время, слабость мужской функциональности проявляется все больше у мужчин репродуктивного возраста. Из-за слабой фертильности, медицина начала искать выходы – так появилось пробирочное оплодотворение. Им часто пользуются мужчины с низкими показателями качества семени.

Не прибегая к крайностям медицинских услуг, мужчины могут самостоятельно улучшить сперму. Для этого следует придерживаться несложных рекомендаций.

Сходите к андрологу.

Сделайте это, даже если вы давно женаты и здоровы. У мужчин заболевания, передающиеся половым путем, чаще всего протекают бессимптомно. Анализы для мужчин при планировании беременности включают анализы на хламидиоз, микоплазму, уреаплазму, вирус папилломы человека и т.д.

Не пугайтесь сложных названий и длинного списка — большинство инфекций выявляются одним анализом. Но даже если вам придется сделать несколько исследований, оно того стоит.

Сперматозоид, пораженный некоторыми вирусами, может оплодотворить яйцеклетку и уже на начальном этапе заразить плод. Кроме того, инфекция снижает шансы на оплодотворение: они вызывают воспаления, закупорку семенного канала и другие симптомы, ведущие к бесплодию.

Забудьте про курение и алкоголь.

Казалось бы, здесь все само собой разумеется. Но этому очевидному табу следуют далеко не все будущие папы. Мало кто из них задумывается, что влияние алкоголя на сперматозоиды может быть очень серьезным.

Под влиянием алкоголя меняется состав семенной жидкости, сокращается концентрация активно подвижных сперматозоидов при этом доля аномальных сперматозоидов возрастает, нарушается кровообращение в половых органах, ухудшается состояние семенников. Увеличивается риск оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с неправильным строением — и как следствие ребенок может родиться с генетическими отклонениями.

Курение ухудшает состояние мелких сосудов, что особенно сильно сказывается на питании сперматозоидов во время созревания.

Негативные влияния на качество спермы

Последние исследования медицины показывают тот факт, что качество мужского семени за последние десятилетия на порядок ухудшились. Нарушения отмечены в морфологии и подвижности.

Что влияет на качество спермы?

Избавляемся от лишнего веса

• заболевания мочевой и половой системы;
• гормональный дисбаланс (повышенные показатели эстрогена и пролактина, снижение уровня мужского гормона – тестостерона);
• пристрастие к спиртным напиткам, курение, наркотические средства;
• депрессии, стрессы;
• не контролируемая половая жизнь (воздержания, также вредны, как и частая эякуляция);
• частые походы в баню, сауну;
• ношение тесного белья, пагубно влияют на спермограмму;
• сперматозоиды имеют низкое качество морфологии у мужчин, которые работают на вредных производствах (токсические вещества, тяжелые металлы, вредные компоненты);
• вредные продукты (жиры, витаминный недостаток);
• сидячий образ жизни способствует нарушению кровоснабжения органов в малом тазу;
• лекарственные препараты – прием антидепрессантов, стероидов, антибиотиков, антигистаминных средств;
• пагубно влияющие факторы – частое использование гаджетов, нельзя носить мобильный телефон в карманах штанов, пользоваться ноутбуком на коленках (вредное излучение негативно влияет на сперматозоиды).

Успешное зачатие возможно в том случае, если семенная жидкость будет содержать в себе от 12 до 16 миллионов активных головастиков с правильными формами (сперматозоиды). Даже незначительное отклонение от нормы, способствует ухудшению фертильности мужчин.

Устранение вредных факторов улучшает показатели спермы.

Показатели нормы

Все критерии показателей нормальной семенной жидкости установлены на нынешний момент Всемирной организацией здравоохранения. Все расхождения с нормами ВОЗ считаются патологией. Давайте рассмотрим эти критерии и определим, какая сперма считается нормальной и какие факторы влияют на ее изменение.

Объем

Сколько в норме у здорового мужчины за один половой акт может выделяться спермы? В норме количество выделяемой семенной жидкости при эякуляции около 2-5 миллилитров. По нормам ВОЗа, за 2010 год минимальный порог объема эякулята снижен до 1,5 миллилитра. Меньшее количество семенной жидкости считается отклонением от нормы.

Статья по теме: Сколько живет сперматозоид

Объем сперме придает секрет предстательной железы и семенных пузырьков. Уменьшение его количества говорит о патологических нарушениях в работе этих органов. Кроме этого, сокращение объемов может вызвать непроходимость семявыбрасывающих протоков, ретроградная эякуляция либо частые половые контакты.

Олигоспермия снижает вероятность зачатия ребенка. Влагалище женщины имеет кислую среду, а эякулят обладает щелочными свойствами. Поэтому и оплодотворение зависит от того, сколько выделилось спермы за один половой акт. Так как при олигоспермии объема выделенного эякулята не хватает для нейтрализации агрессивной среды влагалища, и сперматозоиды гибнут.

Внешний вид

Какого бы ни была цвета семенная жидкость, на способность к оплодотворению этот фактор практически не имеет никакого влияния. В норме цвет должен быть белым или серовато-белым. Слабые оттенки не несут никакой информационной ценности, но резкие изменения цвета должны насторожить. В зависимости от того какого цвета сперма, можно определить патологический процесс в мочеполовых органах мужчины.

Внешне эякулят имеет белый или серовато-белый цвет и умеренно вязкую консистенцию.

Окраска эякулята розового, красного и коричневого цвета указывает на присутствие крови. Причиной появления кровяных телец в составе эякулята могут стать воспалительные процессы в придатках яичек, семенных пузырьках и простате. Источником эритроцитов могут являться и различные травмы.

Статья по теме: Как увеличить количество спермы

Сразу после наступления эякуляции консистенция семенной жидкости вязкая и густая, но уже через 10-60 минут, за счет действия ферментов, содержащихся в эякуляте, она начинает разжижаться. Вязкость также может повлиять на качество семенной жидкости и способность к оплодотворению. Повышенная вязкость влияет на подвижность спермиев и может стать одной из причин бесплодия.

Если разжижение семенной жидкости не наступает или превышает норму, то это признак нарушений в работе предстательной железы, наличия простатита, везикулита либо ферментной недостаточности организма.

РH

Здоровая сперма имеет слабощелочную реакцию pH 7,2-8. Этот фактор имеет большое значение. За счет своей щелочной среды эякулят нейтрализует слабокислую среду влагалища, сохраняя жизнеспособность сперматозоидов.

Статья по теме: Густая сперма: плохо это или хорошо?

Причиной нарушения pH может стать простатит. Воспаление семенных пузырьков и обструктивная азооспермия также могут быть признаками изменения pH. Но даже и нормальная реакция pH может быть недостаточной для нейтрализации кислой среды влагалища, если объем эякулята маленький.

Количество спермиев и их подвижность

Это один из самых важных показателей спермограммы. В норме в 1 миллилитре спермы содержится около 20 миллионов сперматозоидов. Чем меньше их количество, тем меньше шансов оплодотворить яйцеклетку.  По какой причине количество сперматозоидов может уменьшиться?

Нарушен процесс образования спермиев:

1. травмы яичек;
2. крипторхизм;
3. анорхизм;
4. генетические нарушения;
5. отравления ядовитыми веществами;
6. неправильное питание.

Нарушена проходимость семявыводящих путей:

1. осложнения инфекционных заболеваний;
2. мутации генов;
3. последствия операционного вмешательства.

На возможность оплодотворить женскую яйцеклетку влияет не только количество мужских клеток, но и их качество.

Но независимо от того сколько в семенной жидкости спермиев, нейтрализовать все их стремления к цели может множество факторов. Это нарушения в строении сперматозоидов, их склеивание, изменение состава семенной жидкости, инфекции и многое другое.

Что влияет на сперму?

Отрицательное влияние на качество семени может оказывать Wi-Fi. Именно такие научные исследования обнародовали недавно ученые. Беспроводной Интернет понижает подвижность сперматозоидов на 25%. Поэтому будущему папе лучше не находиться долго около компьютера и не пользоваться другими гаджетами. Иначе можно нарушить ДНК сперматозоидов. Нельзя носить мобильный телефон в кармане брюк!

Негативное влияние на сперму оказывают психологические проблемы и физиологические нарушения в организме мужчины. Дефицит витаминов и других полезных веществ в мужском организме непременно скажется на сперматогенезе. Питание будущего папы должно быть полноценным и очень качественным. Самыми надёжными помощниками в улучшении спермы являются здоровый образ жизни, правильный рацион и хорошее настроение.

Но, даже при плохих результатах, можно улучшить подвижность сперматозоидов. Основные меры:

Нельзя перегревать яички. Их температура не должна превысить температуру тела. Мужчине не следует носить слишком тесное нижнее бельё. Перед половой близостью не стоит принимать горячий душ

Важно вести регулярную половую жизнь и быть активным человеком. Улучшение спермы не заставит себя долго ждать

Важна прохлада для яичек, а не перегревание.

Отказаться от алкоголя и курения. Вредные привычки крайне негативно влияют на сперматозоидов. Алкоголь способствует утрате подвижности «головастиков».

Сбросить лишний вес. В хорошей спортивной фигуре без жировых отложений качество сперматозоидов будет на порядок выше. Ожирение и употребление пива способствуют ухудшению подвижности и жизнедеятельности спермиев.

Своевременно лечить болезни. Нельзя допускать развитие осложнений заболеваний и оставлять невыпеченными нарушения в системах мужского организма.

Регулярный секс. Постоянная половая жизнь – залог хорошего качества семени. При частом сексе с каждым днём качество сперматозоидов будет только улучшаться.

Полноценный рацион. Мужчина ежедневно должен употреблять белки и витамины. Богатая этими веществами пища способствуют улучшению сперматогенеза.

Просмотр эротики. Периодический просмотр расслабляющего видео повышает качество спермы. У мужчины увеличивается половое влечение, возникает сексуальное желание и повышается активность сперматозоидов.

Общий алгоритм улучшения качества спермы

Лучший способ улучшить качество спермы состоит в следующем:

1. Выяснить причину ухудшения спермы.
2. Устранить её или компенсировать.
3. Подождать результата несколько месяцев, потому что сперматозоиды не созревают мгновенно, полный цикл занимает около 3 месяцев.

Врач всегда работает именно по этой схеме. К сожалению, иногда она дает сбой. Он возможен на одном из двух этапов:

1. Причину ухудшения качества спермы установить не удалось.
2. Причина выяснена, но она не подлежит устранению.

В таком случае возможны два варианта дальнейшего развития событий:

1. Улучшение качества спермы неспецифическими методами. Это коррекция образа жизни и назначение гормональных препаратов.
2. Вспомогательные репродуктивные технологии. Оказываются эффектными почти всегда. Но используются обычно в качестве крайней меры, когда улучшить качество спермы не удалось, лечение изначально видится бесперспективным, либо мужское бесплодие сочетается с женским. Последняя ситуация не является редкостью. В 20% случаев у обратившихся в центр репродукции бесплодных пар выявляются нарушения у обоих супругов.

3 Причины астенозооспермии

Снижение активности сперматозоидов может являться следствием 3 типов причин.

3.1 Физиологические

Естественные причины уменьшения активности спермиев имеют непостоянный характер и не требуют лечения.

К ним относятся:

• весеннее время года;
• суточные колебания: утром активность спермиев ниже, чем вечером;
• возраст мужчины;
• частота половых сношений или мастурбаций: частые половые акты или мастурбация, способствуют частому обновлению спермы и увеличению активности сперматозоидов.

3.2 Патологические

К патологическим причинам появления слабых сперматозоидов относятся:

• Воспалительные заболевания предстательной железы — простатит. Причиной снижения активности сперматозоидов служит присутствие в эякуляте бактерий, особенно кишечной палочки, которые приводят к склеиванию спермиев между собой. Это явление носит название агглютинации.
• Варикозное , или варикоцеле, приводящее к нарушению кровоснабжения яичка, в котором созревают мужские половые клетки или закупорка семявыводящих путей расширенными венами.
• Недоразвитие половых органов: неопущение яичек в мошонку или их перекручивание.
• Воспаление придатка яичка — эпидидимит.
• Половые инфекции: хламидиоз, уреоплазмоз, гонорея и т. д.
• Вирусные инфекции: паротит.
• Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся образованием в организме антиспермальных антител, принимающих живые и активные сперматозоиды за чужие клетки и направленные на их уничтожение.
• Гормональные нарушения.
• Сбои работы эндокринных органов: щитовидной железы и коры надпочечников, сахарный диабет, избыточная масса тела.
• Повышенное артериальное давление, при котором отмечается ухудшение притока крови к тазовым органам.
• Врожденные отклонения: синдром «9+0», при котором в хвосте сперматозоидов отсутствует центральная пара микротрубочек и они лишены умения передвигаться.

3.3 Внешние

К внешним причинам понижения активности мужских половых клеток относятся:

• Перегрев яичек вследствие частых посещений бани или сауны, длительного пребывания в горячей воде, езды в автомобиле на сидении с электроподогревом.
• Ношение узкого нижнего белья.
• Несбалансированное питание.
• Вредные привычки: табакокурение, употребление алкоголя и наркотических веществ, которые снижают сексуальное влечение, а следовательно, и качество спермы, оказывают разрушительное влияние на мужские половые клетки, нарушая их двигательную способность и строение, повышая риск зачатия ребенка с хромосомными патологиями.
• Прием антибактериальных и противосудорожных препаратов.
• Регулярное питание в фастфудах, частое употребление в пищу газировки, консервантов и красителей, оказывающих разрушающее действие на половые клетки.
• Злоупотребление кофе.
• Опасные условия труда: регулярные и продолжительные контакты с радиоактивным облучением, солями тяжелых металлов, лакокрасочными материалами и т. д.
• Частые стрессовые ситуации, хронический стресс.

Мясо и рыба

Мясо, рыба и морепродукты – повышенный источник животного белка. Для нормализации деятельности репродуктивной системы и улучшения морфологии спермограммы, как того требует норма, рекомендуется включить в ежедневное меню блюда из морской рыбы, мяса маложирных сортов и любых морепродуктов. В качестве рецептов, которые быстро улучшают качество семенной жидкости, называют:

• Котлеты из говядины, курятины или телятины, приготовленные на пару.
• Устрицы, креветки и морские водоросли в любом виде.
• Рагу из телятины, свежих томатов и лука.
• Курица или кролик, тушеные в собственном соку.
• Мясо маложирных сортов, запеченное на углях.

Не стоит также забывать о том, как правильно питаться. Блюда из мяса следует сочетать с овощами. В качестве отличного дополнения к любому из указанных блюд можно назвать соус, приготовленный из домашней сметаны, петрушки и чеснока, положительно влияющий на сперматогенез. Такая добавка также обладает улучшающими семенную жидкость свойствами.

Белок как составляющая диеты, полезной для выработки здоровой спермы

Существует мнение, что диета, богатая белком (или протеинами), может вызвать бесплодие. Это необоснованное убеждение возникло в связи с питанием спортсменов, активно наращивающих мышечную массу. У данной категории мужчин часто наблюдается сниженная половая активность и неспособность к зачатию, чему врачи нашли много объяснений, не связанных с белками. Причиной низкой фертильности у спортсменом могут быть:

• Высокие физические нагрузки.
• Употребление специальных стероидных добавок, которые сильно влияют на гормональный фон.
• Несбалансированный протеиновый состав спортивного питания, чье действие направлено на повышение мышечной массы, но может подавлять выработку тестостерона.

В связи с этим следует отметить, что белки (протеины) в здоровом рационе мужчины необходимы для повышения фертильности

Без них не может нормально проходить выработка и созревание сперматозоидов, что важно знать мужчинам, которые хотя избежать проблем с зачатием

Важность улучшения качества спермы

Если женщине для зачатия и вынашивания ребенка нужна слаженная работа матки, ее придатков, эндокринной, кровеносной, нервной системы на протяжение еще многих месяцев после полового акта, то для мужчины важным является лишь фактическое качество семенной жидкости на момент зачатия.

Тем не менее, процесс развития и созревания сперматозоидов также отличается особой сложностью и уязвимостью, поэтому нарушения состава эякулята широко распространены среди населения, а повысить качество спермы самостоятельно не всегда удается.

Улучшение качества спермы, в той или иной степени, показано всем мужчинам, задумывающимся о продлении рода. Очевидной является и польза коррекции состава семенной жидкости пациентам, живущим в бесплодном браке.

Влияние цвета спермы

Внешний вид спермы здорового мужчины беловато-прозрачный. При наличии посторонних оттенков возможны присутствия патологических процессов.

Визуализация смермиков

• прозрачный водянистый состав может предупреждать о сильном обезвоживании или малом количестве сперматозоидов (полное бесплодие);
• желтоватый оттенок говорит о крепком здоровье мужчины, а более насыщенный цвет предупреждает о повышенной кислотности, присутствии инфекции в половой или мочевой системе;
• зеленая сперма бывает у мужчин имеющих сильнейшую инфекцию, хронический простатит, орхит, везикулит, эпидидимит неприятный запах семенной жидкости предупреждает о венерическом заболевании);
• розоватый цвет семенной жидкости – самый плохой вариант. Присутствие плазмы в сперме или неких прожилок увеличивают риск присутствия опухоли или открытой раны;
• коричневый оттенок предупреждает о воспалительных процессах яичек, каналов для выведения семени, семенников;
• бурый оттенок бывает в случаях аденомы запущенного течения или осложненного простатита.

Патологические и физиологические показатели спермы

Показатели здоровой спермы

Стоит заметить, что именно по примесям можно определить о том, когда у мужчины был последний процесс эякуляции и чем ярче перламутр – тем длительнее был процесс воздержания. Если у спермы появляется нехарактерный ей цвет либо оттенок, то это может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, патологических либо физиологических изменениях в организме человека. Мужчина может самостоятельно определить о возникновении заболевания по цвету своей спермы, а именно:

1. Сперма с желтым оттенком может свидетельствовать о том, что в жидкости малая численность сперматозоидов, а это, в свою очередь, говорит о возможном бесплодии.
2. Когда у семенной жидкости голубоватый оттенок с прозрачными прожилками говорит о том, что у мужчины нехватка половых мужских гормонов в организме, а это может привести к затруднению во время зачатия ребенка.
3. Розоватый цвет спермы оповещает о наличии заболевания или воспалительного процесса мочеполовой системы, что приводит к высокому содержанию эритроцитов в сперме. Такой оттенок может говорить о наличии венерических болезней, сахарного диабета.
4. Возникновение внутренних или внешних повреждений репродуктивной системы приводит к тому, что сперма станет белесой с кровавыми добавлениями. Это также может свидетельствовать и о раковых либо венерических заболеваниях, тогда у спермы будет еще и зловонный запах.
5. В случае, когда сперма серого цвета, это ее нормальный окрас, но цвет очень насыщенный – говорит о том, что в жидкости большое содержание сперматозоидов, зачастую это происходит после продолжительного воздержания.
6. Если у мужчины сперма имеет зеленоватый оттенок – то ему в срочном порядке стоит обратиться к врачу, так как такой окрас говорит о наличии гнойных выделений в слизистую.

Но не стоит концентрироваться только на цвете спермы, внимание надо обращать и на ее запах, а также структуру. Семенная жидкость здорового мужчины должна иметь слегка хлорный запах, который появляется как следствие секреции предстательных желез

В случае если во время выделений жидкость имеет дополнительные примеси, неприятный запах, они комкообразные либо в малых количествах — в короткие сроки надо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Спермограмма покажет возможные отклонения, на основе которых будет назначен дополнительный осмотр.