Эритромицин. эритромициновая мазь, таблетки и раствор для уколов — инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска, аналоги

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Эритромицин выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
• суспензия для приема внутрь;
• сироп;
• порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения;
• глазная мазь;
• мазь для наружного применения;
• раствор для наружного применения;
• ректальные суппозитории (свечи).

лечение при помощи только одного лекарствауничтожение полезной микрофлоры кишечника с развитием диареиРазличают следующие аналоги эритромицина:

• грюнамицин;
• илозон;
• эритромицин-АКОС;
• эритромицин-ЛЕКТ;
• эритромицин-Ферейн;
• эрифлюид;
• эрмицед;
• альтроцин-S и др.

Фирмы изготовители эритромицина

Аналоги и цена

Если по каким-либо причинам Эритромицин не подходит пациенту, врач назначает другое средство. Аналоги, как правило, имеют тот же терапевтический эффект и отличаются только отдельными компонентами, названием и стоимостью. К возможным заменителям Эритромицина относятся:

1. Сумамед, который содержит азитромицин. Лекарство выпускается в форме капсул, таблеток и растворов для инъекций. Он безопасен для детей и беременных женщин.
2. Похожими клинико-фармакологическими свойствами обладает Клацид. Он является прямым аналогом и применяется для лечения новорожденных детей.
3. Препарат Макропен содержит мидекамицин, который оказывает тот же терапевтический эффект, что и Эритромицин. В продажу это средство поступает в гранулах, из которых приготавливают суспензию для приема внутрь.
4. Антибактериальный препарат Рулид выпускается в таблетках для перорального приема. Это средство разрешено употреблять детям с 12 лет. Противопоказаны таблетки беременным и кормящим женщинам.

Все эти лекарственные средства являются взаимозаменяемыми и продаются только по рецепту врача.

Способ применения и дозировки

Все виды Эритромицина следует применять, придерживаясь назначенных дозировок, и строго по времени. Официальная инструкция дает рекомендации по приему при разных заболеваниях, врач корректирует дозу в зависимости от состояния.

В таблетках

Чтобы не потерять терапевтическое действие, таблетированную форму принимают, соблюдая интервал (1-2 часа) с приемом пищи.

Таблетки взрослым назначают в объеме 200-500 граммов эритромицина за прием. Большая дозировка назначается при тяжелых осложненных воспалениях. Временной интервал между приемом – 6 часов.

В сутки можно получать до 4 граммов препарата. При сильном воспалении возможно применение таблетки каждые 4 часа.

Длительность приема также выбирается индивидуально, составляя от 5 до 14 дней.

Мазь

Эритромициновую мазь используют только наружно. Перед нанесением кожу промывают и хорошо высушивают. Препарат является антибиотиком, поэтому нужно соблюдать сроки нанесения и не превышать длительность лечения.

Кратность использования – 2-3 раза в сутки. Гнойные раны предварительно очищают от экссудата. Наносится средство тонким слоем. Можно закрыть рану тонкой марлевой повязкой. Для наружного нанесения можно применять оба вида мазей, дозировка в них одинаковая.

Для устранения угревых высыпаний мазь используют как точечно, так и смазывая целые участки лица в местах массового скопления угрей (дважды в день)

При применении нужно соблюдать осторожность, чтобы не навредить естественной флоре кожи

Общее время лечения – 3-14 дней.

Глазная мазь

Слегка оттянув нижнее веко, вводят 3-4 миллиметра мази. Глаз закрывают и слегка растирают веко пальцем.

Лечение длится 2 недели, с применением мази 2-3 раза в день.

Трахому лечат до 4-х месяцев, закладывая мазь 4-5 раз. После затихания воспаления количество применений доводят до 2-3.

Отметим, что для лечения глаз следует использовать глазную мазь с надписью «стерильно».

Раствор

Используется внутривенно. Внутримышечно уколы Эритромицина не делают. Способы введения:

• струйно (3-5 минут);
• капельно (60-80 капель в минуту), раствор с натрия хлоридом до концентрации 1 миллиграмм на миллилитр.

За один раз используют 200 миллиграммов, в сутки – 600 миллиграммов Эритромицина. При необходимости суточный объем можно довести до 1 грамма препарата.

После 5-6 дней инъекций лекарство принимают перорально, завершая курсовое лечение таблетками. Еще одну жидкую форму Эритромицина, суспензию, используют для детей.

В каких случаях применяют

Лечение Эритромицином показано при многих инфекциях, возбудители которых чувствительны к его действию. От чего же помогает лекарство:

• синуситы;
• отит;
• пневмония;
• гонорея;
• сифилис;
• холецистит;
• скарлатина;
• тонзиллит;
• дизентерия (амебная);

• эритразма;
• бруцеллез;
• бронхит;
• трахеит;
• листериоз;
• коклюш;
• дифтерия;
• инфекционные заражения кожи;
• мочеполовые инфекции;
• хламидиоз.

Применяется при ревматизме, для предотвращения заражения, профилактически. Также среди показаний – использование перед хирургическими манипуляциями, чтобы предупредить инфицирование (особенно при пороках сердца).

Мазь для глаз используется при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах. Применяется для терапии новорожденных. Стерильной мазью лечат также ячмень, трахому.

Лекарство в разных формах применяют при лечении инфекций, которые не поддаются действию пенициллинов, тетрациклинов и других антибиотиков.

При каких патологиях назначается?

Эритромицин проявляет бактериостатический эффект по отношению к следующим возбудителям:

• Staphylococcus aureus;
• Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А, частый возбудитель ангин и впоследствии ревматизма);
• Streptococcus pneumoniae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Corynebacterium minutissimum; 
• Neisseria gonorrhoeae;
• Legionella pneumophila;
• Bordetella pertussis; 
• Mycoplasma pneumoniae;
• Ureaplasma urealyticum;
• Chlamydia trachomatis;
• Entamoeba histolytica;
• Treponema pallidum;
• Listeria monocytogenes и др.

Эритромицин может использоваться для лечения следующих заболеваний:

Эритромицин: дозировка препарата для лечения простатита

Антибиотик довольно эффективен для терапии разных групп бактерий и поэтому он столь широко применяется для лечения большого спектра инфекционных заболеваний, в том числе разных форм простатита.

При терапии простатита всегда необходимо применять самые эффективные лекарства, которые дают наименьшее количество побочных эффектов, не вызывают индивидуальной непереносимости, привыкания, обладают свойством повышать свою концентрацию в крови и тканях.

Те группы разных возбудителей, которые и являются причинами воспалительных процессов во внутренних органах и предстательной железе, как раз и попадают под воздействие антибиотика. Очень эффективен Эритромицин при терапии хронического и острого простатита, бактериального и инфекционного, которые вызываются отрицательными и грамположительными вредными микроорганизмами.

Если сравнивать действие этого антибиотика и группы пенициллинов, то Эритромицин относится к тем лекарствам, которые входят в первый ряд, и прекрасно, без побочных проявлений, переносится больными, очень редко вызывает побочные эффекты, в состоянии оказывать системное воздействие на целый ряд инфекций.

При лечении простатита Эритромицин применяется в качестве основного терапевтического средства, и его дозировка зависит от степени заболевания:

• При обычном простатите назначается по 250 мг в сутки.
• При острой и довольно длительной, тяжелой и хронической форме, принимается 4 таблетки в сутки. Прием следует разделить на 4 дозы и принимать препарат через равные промежутки.

Курс терапии длится не так уж и долго — от 10 дней до 2 недель. В качестве профилактики заболевания больной может получать по 1 таблетке в сутки на протяжении 7 — 10 дней.

При простатите препарат может вводиться внутривенно: в течении 5 минут или капельным путем.

Современная гинекология также широко использует препарат для лечения разных заболеваний. Противопоказание к приему — это беременность и период лактации, так как через молоко матери в организм ребенка и плода могут попасть активные вещества и компоненты лекарства Эритромицин. Дозировка рассчитывается только лечащим врачом, в зависимости от того, какая инфекция присутствует в организме больного, какого рода вредный микроорганизм можно эффективнее убить именно этим препаратом, на какой стадии находится обострение заболевания и многих других факторов.

Антибиотик эффективно борется с самыми разными инфекционными заболеваниями: это дифтерия, трахома, сифилис, пневмоплеврит, мастит, бруцеллез, холецистит, обострение инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Благодаря такому широкому спектру действия на разные заболевания, это лекарство сегодня стало востребованным и фармакологическая отрасль разрабатывает все более совершенные антибиотики группы макролидов.

Для терапии прочих заболеваний, доза составляет:

• Гонорея — в первые 3 дня проведения лечения по 500 мг через каждые 6 часов, в течение последующей недели, т.е. 7 дней — по 250 мг в сутки.
• Коклюш — курс лечения составит в большинстве случаев 5 дней или 2 недели, принимается от 40 до 50 мг на 1 кг веса.
• Детская пневмония — по 50 мг 4 раза в сутки, на протяжении 4 недель.
• Скарлатина — от 20 до 40 мг в сутки, прием делится на 4 раза.

Эритромицин таблетки

Таблетки обладают обычной двояковыпуклой формой, оболочка быстро растворяется при попадании в желудочно-кишечный тракт. Производят таблетки в блистерах по 10 шт., в состав средства входит активный компонент — эритромицин и вспомогательные вещества.

В такой форме, как небольшие таблетки, этот препарат довольно удобен в употреблении. Эритромицин в виде таблеток как раз подходит для лечения простатита, так как мазь в этом случае не даст никакого эффекта.

Для терапии простатита рекомендуется принимать таблетки перед едой (за 1 час) или только через 2 часа после приема пищи.

Как правило, при простатите назначается всего 250 мг в сутки, т.е. — 1 таблетка.

При остром или хроническом простатите, если инфекционная этиология, принимается по 500 мл за один прием. Суточная доза в этом случае составляет 4 таблетки, прием осуществляется каждые 4 или 6 часов.

Курс лечения простатита в зависимости от формы и степени тяжести заболевания может длиться от 5 дней до 2 недель. Первые результаты терапии уже наблюдаются в первые дни, когда угнетается инфекция.

В профилактических целях, Эритромицин (таблетки) назначается по 250 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 — 7 дней.

Механизм действия

Препарат относят макролидным антибиотикам, которые оказывают бактериостатическое действие. Использование больших концентраций медикамента оказывает бактерицидный эффект. Активное вещество проникает сквозь мембрану бактерий, образует связь с субъединицей бактериальных рибосом (50S). При этом тормозится транслокация пептидов с акцепторной к донорскому участку рибосомы, синтез белка тормозится.

Препарат проявляет активное действие по отношению к грамположительным бактериям:

• Streptococcus viridans.
• Corynebacterium diphtheriae.
• Listeria monocytogenes.
• Staphylococcus aureus.
• Streptococcus pyogenes.
• Corynebacterium minutissimum.

Также он эффективен против грамотрицательных бактерий:

• Legionella pneumophila.
• Bordetella pertussis.

Против таких штаммов:

• Mycoplasma pneumoniae.
• Haemophilus influenzae.

И против:

• Chlamydia trachomatis.
• Entaemoeba hystolitica.
• Treponema pallidum.

Биодоступность эритромицина составляет около 30 – 65%. Препарат метаболизируется печенью, выведение осуществляется с желчью и пару процентов с уриной.

Медицинская инструкция по применению

Перед назначением пациенту препарата, желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного.

Таблетки и капсулы

Для приема внутрь эритромицин назначают в виде таблеток или в капсулах. Разовая доза для взрослого 0,25 г, при тяжелых заболеваниях — 0,5 г. Принимают через каждые 4 — 6 ч за 1 — 1,5 ч до еды.

Высшая разовая доза для взрослых: внутрь 0,5 г, суточная 2 г.

Детям до 14 лет назначают в суточной дозе 20-40 мг/кг (в 4 приема), старше 14 лет — в дозе для взрослых.

Эритромииин повышает концентрацию в плазме крови карбамазепина, теофиллина и усиливает их токсический эффект (тошноту, рвоту и др.).

Принимать внутрь.

Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 250-500 мг, суточная — 1-2 г. Интервал между приемами — 6 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Детям от 4 мес до 18 лет, в зависимости от возраста, массы тела и тяжести инфекции — по 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; детям первых 3 мес жизни — 20-40 мг/кг/сут. В случае более тяжелых инфекций доза может быть удвоена.

• Для лечения дифтерийного носительства — по 250 мг 2 раза/сут. Курсовая доза для лечения первичного сифилиса — 30-40 г, продолжительность лечения — 10-15 дней.
• При амебной дизентерии взрослым — по 250 мг 4 раза/сут, детям — по 30-50 мг/кг/сут; продолжительность курса — 10-14 дней.
• При легионеллезе — по 500 мг-1 г 4 раза/сут в течение 14 дней.
• При гонорее — по 500 мг каждые 6 ч в течение 3 дней, далее — по 250 мг каждые 6 ч в течение 7 дней.
• Для предоперационной подготовки кишечника с целью профилактики инфекционных осложнений — внутрь, по 1 г за 19 ч, 18 ч и 9 ч до начала операции (всего 3 г).
• Для профилактики стрептококковой инфекции (при тонзиллите, фарингите) взрослым — 20-50 мг/кг/сут, детям — 20-30 мг/кг/сут, продолжительность курса — не менее 10 дней.
• Для профилактики септического эндокардита у больных с пороками сердца — по 1 г для взрослых и по 20 мг/кг — для детей, за 1 ч до лечебной или диагностической процедуры, далее по 500 мг — для взрослых и 10 мг/кг для детей, повторно через 6 ч.
• При коклюше — 40-50 мг/кг/сут в течение 5-14 дней. При пневмонии у детей — 50 мг/кг/сут в 4 приема, в течение не менее 3 нед. При мочеполовых инфекциях во время беременности — 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней или (при плохой переносимости такой дозы) — по 250 мг 4 раза/сут в течение не менее 14 дней.

У взрослых, при неосложненном хламидиозе и непереносимости тетрациклинов — по 500 мг 4 раза/сут в течение не менее 7 дней.

Мазь Эритромицин: инструкция по применению

Наносят на пораженные места 2-3 раза в сутки. При ожогах 2-3 раза в неделю. Можно детям с рождения. Курс обычно длится полтора-два месяца.

Глазная мазь

Эритромицин в форме глазной мази закладывается за нижнее веко трижды в день. По отзывам врачей, сперва нужно промыть глаза раствором Фурацилина или травяным отваром. Курс лечения длится две недели. При трахоме мазь закладывают за веко до пяти раз в сутки, а курс может быть продлен до пяти месяцев. Обязательной процедурой на фоне лечения Эритромицином считается вскрытие гнойных фолликулов врачом.

Раствор

Порошок для приготовления раствора может быть использован наружно или внутривенно. При наружном применении жидкостью смазывают пораженные участки кожи. При парентеральном – вводят внутривенно медленно или капельно, после разведения в воде для инъекций или физиологическом растворе из расчета 5 мг на 1 мл растворителя. Разовой дозой для взрослых и подростков после 14 лет считается 0,25-0,5 г, суточной – 1-2 г с интервалом 6 часов.

При капельном внутривенном введении порошок разводят натрием хлоридом или раствором декстрозы до концентрации 1 мг/мл и вводят со скоростью 70 капель/минуту. Курс лечения продолжается 5-6 дней, потом больного переводят на таблетки. При хорошей переносимости и отсутствии флебита терапия может длиться до 14 дней, но не дольше указанного периода времени.

Как принимать детям?

Эритромицин может назначаться детям всех возрастов, однако существуют некоторые важные особенности.

Кожные и глазные мази, а также растворы для наружного применения могут использоваться для лечения детей всех возрастов абсолютно без опаски. Поскольку антибиотик в данном случае действует исключительно поверхностно, он не может создать высокой концентрации в крови, а соответственно и не может вызвать нарушений со стороны органов и систем тела человека.

Исключением является аллергия на данное вещество, когда даже кожный контакт с ним может вызвать появление сыпи, зуда, жжения, а в некоторых случаях даже анафилактический шок (резкое падение артериального давления после контакта с аллергеном).

Иначе дело обстоит с теми лекарственными формами эритромицина, которые проникают в организм и обладают системным действием. К числу таких лекарственных форм относятся таблетки, сироп, суспензия для приема внутрь, ректальные суппозитории и порошок для приготовления раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Дело в том, что эритромицин обладает некоторыми побочными эффектами, такими как чувство горечи во рту, боли в животе, тошнота, рвота, в некоторых случаях галлюцинации, снижение слуха и даже судороги.

Ввиду того, что детский организм обладает более высокими темпами обмена веществ, его ткани более чувствительны к различного рода вмешательствам, в том числе и медикаментозным. Поэтому риск развития побочных эффектов у них на порядок выше. В особенности высок данный риск у грудничков до четырех месяцев жизни.

В связи в вышесказанным, эритромицин назначается детям от 4 месяцев до 18 лет внутрь по 30 — 50 мг/кг/сутки, разделенный на 4 приема или парентерально (внутривенно или внутримышечно) по 15 — 20 мг/кг/сутки в 3 — 4 приема. Детям младше 4 месяцев эритромицин назначается внутрь по 20 — 40 мг/кг/сутки в 4 приема или парентерально по 12 – 15 мг/кг/сутки в 3 — 4 приема.

Каждая лекарственная форма предпочтительна для определенного возраста. Таблетки можно назначать начиная с 4 – 6 лет, когда ребенок сможет без проблем проглотить ее и не поперхнуться.

Суспензии рекомендуется назначать грудничкам (до 1 года), поскольку их можно успешно подмешивать к грудному или искусственному молоку. Сироп является избыточно сладким, поэтому грудничкам он часто приходится не по вкусу. Зато он с успехом используется для лечения детей от 3 до 10 лет. До 3 лет удобно использовать ректальные суппозитории (свечи) с эритромицином.

По скорости нарастания концентрации в крови они приравниваются к внутримышечным инъекциям. Непосредственно инъекции могут назначаться во всех возрастах, однако они тяжело переносятся как детьми, так и их родителями и поэтому используются в основном в условиях больницы.

Применение

Максимально исчерпывающим образом ответить на вопрос, от чего помогает макролид, сможет только специалист медицинского учреждения. Кроме того, подробный перечень заболеваний, при которых назначается антибиотик, содержится в инструкции по его использованию.

Согласно аннотации к препарату, Эритромицин имеет показания к применению при профилактике различного рода инфекционных осложнений в пост- и предоперационном периоде, при проведении диагностики (в стоматологии, гастроэнтерологии).

Помимо этого, медикамент задействуется для борьбы с возбудителями, спровоцировавшими развитие таких заболеваний, как:

• дифтерия;
• бруцеллез;
• листериоз;
• скарлатина;
• пневмония;
• коклюш.

Следует также отметить высокую эффективность препарата в пресечении развития колоний патогенов, вызывающих мочеполовые инфекции у женщин, находящихся в положении (если инфекционным агентом является Chlamydia trachomatis).

Препарат может применяться в лечении пациентов, страдающих:

• холециститом;
• болезнями ЛОР-органов (синуситами, фарингитами и тонзиллитами);
• трахомой, эритразмой, амебной дизентерией;
• гнойничковыми заболеваниями кожных покровов (в числе которых — трофические язвы, инфицированные раны и пролежни, ожоги различной степени тяжести).

Следует помнить, что принимать медикамент без назначения врача запрещено: самолечение может вызвать осложнение заболевания, ухудшение состояния и развитие суперинфекции.

Инструкция по применению

Проводить местные обработки нужно при строгом соблюдении инструкции или указаний врача.

Перед использованием лекарства определяется чувствительность микрофлоры пациента в области поражения к действующему веществу.

Дерматология

Средство наносится на очаговую зону 2-3 раза в сутки с интервалом не менее 4 часа.

Разовая дозировка определяется тонким слоем мази.

Длительность терапии – индивидуально с учётом обширности повреждения и состояния кожного покрова.

Ожоги следует обрабатывать 2-3 раза в неделю. Поверх лекарства накладывается марлевая повязка.

Офтальмология

Применять мазь в терапии офтальмологических заболеваний нужно с учётом следующих правил:

• лекарство закладывают за веко (нижнее или верхнее – определяется индивидуально);
• разовая доза не должна превышать 0,2-0,3 г;
• количество процедур в сутки – 2-3 раза (при лечении трахомы кратность увеличивается до 5 раз);
• длительность терапии при обычных инфекциях слизистой глаза – 1,5-2 месяца, при трахоме – до 4-х месяцев.

Показания к применению

Применяют эритромицин при:

— пневмонии (воспалении легких);
— бронхите;
— фарингите;
— тонзиллите;
— синусите;
— холангите;
— при других инфекционных заболеваниях легких, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами;
— при септических состояниях (заболеваниях, связанных с наличием в крови микробов);
— рожистом воспалении;
— мастите (воспалении молоковыносящих протоков молочной железы);
— остеомиелите (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани);
— перитоните (воспалении брюшины);
— гнойном отите (воспалении полости уха) и других гнойновоспалительных процессах;
— холангите;
— холецистите;
— гонорее и инфекции мочеполовой системы;
— инфекции желудочно-кишечного тракта, которые вызваны Campylobacter jejuni;
— принимается при носительстве дифтерии;
— бешихе;
— акне.

Его назначают также больным сифилисом при непереносимости антибиотиков группы пенициллина. Через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга) эритромицин не проникает, поэтому при менингите (воспалении оболочек мозга) его не назначают.

Местно (в виде мази) применяют эритромицин при:

— гнойничковых поражениях кожи;
— инфицированных ранах;
— пролежнях (омертвении тканей, вызванном длительным давлением на них вследствие лежания);
— конъюнктивите (воспалении наружной оболочки глаза);
— блефарите (воспалении краев век);
— трахоме.

При тяжелых формах инфекционных заболеваний, когда прием препарата внутрь малоэффективен или невозможен, прибегают к внутривенному введению растворимой формы эритромицина — эритромицина фосфата.

Препарат Эритромицин также показан при профилактике инфекционных осложнений (эндокардит) при стоматологических вмешательствах у пациентов с пороками сердца.

Больным с наличием гиперчувствительности к пенициллину в случае показаний по его применению.

Заказ в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Фармакологічні властивості

Бактериостатический антибиотик из группы макролидов, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом в ее донорской части, что нарушает образование пептидных связей между молекулами аминокислот и блокирует синтез белков микроорганизмов (не влияет на синтез нуклеиновых кислот). При применении в высоких дозах может проявлять бактерицидное действие. Спектр действия включает грамположительные (Staphylococcus spp., продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу, в т.ч. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), альфа-гемолитический стрептококк (группы Viridans ), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) и грамотрицательные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., в т.ч. Legionella pneumophila) и другие микроорганизмы: Mycoplasma spp. (в т.ч. Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes. Устоичивы грамотрицательные палочки : Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, а также Shigella spp., Salmonella spp. и другие. К группе чувствительных относятся микроорганизмы, рост которых задерживается при концентрации антибиотика менее 0.5 мг/л, среднечувствительных — 1-6 мг/л, умеренно устойчивых и устойчивых — 6-8 мг/л. Фармакокинетика Абсорбция — высокая. Прием пищи не оказывает влияния на пероральные формы эритромицина в виде основания, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Cmax достигается после приема внутрь через 2-4 ч. Связь с белками плазмы — 70-90%. Биодоступность — 30-65%. В организме распределяется неравномерно. В больших количествах накапливается в печени, селезенке, почках. В желчи и моче концентрация в десятки раз превышает концентрацию в плазме. Хорошо проникает в ткани легких, лимфатических узлов, экссудат среднего уха, секрет предстательной железы, сперму, плевральную полость, асцитическую и синовиальную жидкости. В молоке кормящих женщин содержится 50% от концентрации в плазме. Плохо проникает через ГЭБ, в спиномозговую жидкость (его концентрация составляет 10% от содержания препарата в плазме). При воспалительных процессах в оболочках мозга их проницаемость для эритромицина несколько возрастает. Проникает через плацентарный барьер и поступает в кровь плода, где его содержание достигает 5-20% от содержания в плазме матери. Метаболизируется в печени (более 90%), частично с образованием неактивных метаболитов. T1/2 — 1.4-2 ч, при анурии — 4-6 ч. Выведение с желчью — 20-30% в неизмененном виде, почками (в неизмененном виде) после приема внутрь — 2-5%.