Причины, симптомы, диагностика и лечение спазма аккомодации у детей

Симптоматика заболевания

При спазме аккомодации лечение, начатое своевременно, — гарантия успешного результата и улучшения зрения. Однако прежде чем обращаться за помощью к специалисту, необходимо изучить основные симптомы, которые могут свидетельствовать о возникновении спазма. Спазм аккомодации симптомы имеет следующие:

• прогрессирующая дальнозоркость;
• двоение в глазах;
• быстрое утомление глаз при работе, требующей концентрации внимания на ближних объектах;
• резь и жжение в глазах;
• головные боли в височной области;
• покраснение глаз, светобоязнь;
• общая усталость и раздражительность (особенно часто данный симптом наблюдается у детей).

Своевременное лечение спазма аккомодации особенно необходимо для детей. Это обусловлено тяжестью вышеописанных симптомов для детского организма. Болезненность глаз, снижение зрения и хроническая усталость — все это нередко приводит к снижению успеваемости в школе и нежеланию учиться.

Например, больные могут страдать вегетососудистой дистонией, эмоциональной лабильностью, гипергидрозом ладоней, депрессией, сильными приступами мигрени.

Комментарии (3)

Анна| 2013/12/14

Много лет за мной тянулся диагноз “спазм аккомодации”, никакими средствами я не лечилась, так и перешел плавно эта патология в миопию, теперь хожу постоянно в очках, а ведь, наверное, можно было что-нибудь сделать.

Кариненко| 2015/06/22

Да, главное вовремя пройти курс лечения, чтобы потом зрение совсем не испортилось. Пол года назад в офтальмологии Он Клиник проходила физиотерапевтические процедуры, чтобы избавиться от спазма аккомодации, все прошло за две недели.

Елена| 2015/10/16

Спасибо консультантам вашего ресурса. Благодаря Николаю я успешно расслабила мышцы глаз и сняла спазм с помощью терапии с применением призматического псевдоскопа. Теперь я знаю к кому обращаться!

Механизм развития заболевания

Аккомодация — механизм, который обеспечивает фокусировку взгляда на разное расстояние.

При нормальной ситуации этот процесс контролируется согласованной работой аккомодационного комплекса, который включает три элемента глаза:

• цинновые связки;
• цилиарную мышцу, которая представлена тремя основными волокнами (радиальными, меридиональными, циркулярными);
• хрусталик глаза.

При аккомодации вдаль мышцы расслаблены. Если взгляд фокусируется на ближних предметах, меридиональные волокна напрягаются, цинновые связки ослабляются, что влечет увеличение кривизны хрусталика и усиление рефракции глаза.

При наступлении спазма аккомодации циркулярные и радиальные волокна не могут расслабиться на полную мощь, в результате чего цилиарное тело сокращается на длительное время, наступает спазм.

Постоянное перенапряжение цилиарной мышцы обычно приводит к нарушению ее кровоснабжения, что является риском развития хориоретинальной дистрофии.

Диагностика

Необходим визит к офтальмологу с прохождением полноценного осмотра после анализа всех жалоб и характера труда пациента, объема нагрузок

Прежде всего, врач заостряет внимание на жалобах пациента, касающихся снижения зрения и постоянного утомления при работе. Затем будет показано полное офтальмологическое обследование, которое включает в себя точное измерение остроты зрения при помощи современных приборов, а также объемы аккомодации и ее резервы

Помимо этого будет показано назначение скиаскопии, а также рефрактометрии, полноценное исследование конвергенции. В некоторых ситуациях к консультированию привлекают неврологов и травматологов (если подозреваются проблемы шейного отдела).

Симптомы заболевания

Симптомом со стороны зрения, является усиление рефракции глаза от эмметропии или гиперметропии, до миопии с заметным снижением остроты зрения. При этом спазм удерживается постоянно. Расслабить или удалить спазм можно исключительно систематическим лечением. Патологический спазм сопровождается вялостью зрачковых реакций.

Старый спазм аккомодации помимо зрительных симптомов наблюдаются и общие проявления. Это могут быть: вегетативно-сосудистая дистония, астеническое состояние, плохое настроение, дрожь кистей рук.

Также возможна асимметрия носогубных складок, со стороны двигательной системы – оживление сухожильных рефлексов, анизорефлексия. Иногда встречаются мигрени и обмороки.

Главная причина патологического спазма – нарушения в функционировании вегетативной нервной системы. Эти нарушения, как правило, являются следствием перенесенных черепно-мозговых травм, инфекционных и других заболеваний.

Лечение

Терапия спазма аккомодации в детском возрасте включает:

• устранение провоцирующего фактора;
• применение специальных капель;
• аппаратное лечение;
• ношение очков Сидоренко;
• выполнение гимнастики для глаз;
• массаж;
• народные рецепты при отсутствии противопоказаний и ограничений.

Глазные капли

Применяются для расширения зрачка, снятия перенапряжения цилиарной или зрительной мышцы, предотвращения прогрессирования спазма аккомодации.

Медикаменты, используемые в детской практике:

• Ирифрин – капли на основе фенилэфрина для сужения сосудов слизистой, улучшения оттока водянистой влаги и расширения зрачка, незначительно расслабляют цилиарную мышцу, назначаются с 6-летнего возраста;
• Ирифрин БК – такие же свойства как у Ирифрина, нет консервантов, выпускается в одноразовых капельницах, может использоваться при непереносимости и аллергической реакции на вещества;
• Тропикамид, Мидриацил – медикаменты, расширяющие зрачок и вызывающие паралич ресничной мышцы, практически не повышающие внутриглазное давление;
• Атропин – устраняет раздражение и спазм цилиарной мышцы, может повышать ВГД;
• Цикломед, Циклоптик – лекарства действуют как Тропикамид и Мидриацил, разрешены по назначению врача с 3 лет.

Все глазные капли применяются курсом в рекомендованных дозировках, исключительно по назначению врача.

Аппаратное лечение

Такой вид терапии проводится в стационаре под наблюдением специалиста. Разновидности:

• иглоукалывание – вид акупунктуры стимулирует ресничную мышцу и способствует восстановлению зрения;
• электрофорез – для быстрой доставки медикаментов к задней части глаза, что позволяет использовать лекарства в меньшей дозе;
• магнитотерапия – для восстановления остроты зрения и предотвращения прогрессирования болезни, применяются специальные магниты с переменным током, влияющие на глазное яблоко;
• лазеротерапия – для улучшения зрения и приостановления патологического процесса, применяется редко в запущенных, серьезных случаях.

Аппаратное лечение является дополнением к медикаментозной терапии.

Очки Сидоренко

Прибор создает низкое вакуумное давление на орган зрения, испускает световой импульс. При правильном подборе и плотной посадке на глазах очки Сидоренко улучшают гемодинамику в тканях, снимают напряжение цилиарной мышцы.

Использование данного метода лечения разрешено в детском возрасте с 3 лет, за исключением противопоказаний:

• кровоизлияние в орган зрения;
• отслойка сетчатки;
• гормональные сбои.

Возможно сочетание терапевтического метода с другими видами лечения – физиотерапией, ультразвуком.

Гимнастика для глаз

При выполнении упражнений важно следить за правильностью гимнастики, регулярностью. В результате она уменьшает проявления спазма аккомодации в детском возрасте, предотвращает появление усталости глаз после минимальной зрительной нагрузки, укрепляет организм в целом. Перед выполнением гимнастики для глаз можно сделать общую зарядку для мышц шеи и спины – медленные повороты головы вправо, влево, вниз, вверх без движения корпусом, поджать плечи к ушам и выпрямиться

Перед выполнением гимнастики для глаз можно сделать общую зарядку для мышц шеи и спины – медленные повороты головы вправо, влево, вниз, вверх без движения корпусом, поджать плечи к ушам и выпрямиться.

Несложные упражнения для глаз:

• сделать 10 повторений – зажмурить глаза на 10-15 секунд, расслабить;
• вращение глазными яблоками по часовой стрелке 8 раз, затем обратно;
• фиксировать взгляд на отдаленных предметах, перемещать его на ближайшие объекты;
• нарисовать глазными яблоками восьмерку или бантик сначала по часовой стрелке 5-8 раз, затем в обратном направлении;
• в течение полуминуты быстро поморгать;
• согреть ладошки, зажмуриться и закрыть ими веки.

В таком положении, тишине, расслабленности посидеть пару минут.

Такой комплекс упражнений делать ежедневно, в перерывах между работой за компьютером, учебой.

Массаж

Одна из причин развития спазма аккомодации у детей – пониженный тонус мышц шеи и спины. Для укрепления подойдет профилактический или лечебный массаж.

Вначале специалист начинает с поглаживания зоны, затем разминание для разогрева мышц, повышения тонуса и укрепления. Заканчивается массаж поглаживанием.

Народные методы

Средства народной медицины не могут использоваться как самостоятельный метод лечения. Перед их использованием необходимо проконсультироваться со специалистом, исключить непереносимость компонентов.

Средства:

• прием внутрь отвара цветков василька;
• употребление ежедневно по стакану черники для улучшения зрения и восполнения дефицита витаминов;
• настой из крапивы и рябины;
• включение в рацион моркови и сока.

Лечение спазма аккомодации

Если невозможно сразу определить, в чем были причины развития патологии аккомодации у ребенка или взрослого, то пациента направляют на дополнительное обследование к ортопеду или неврологу, чтобы выяснить причины спазма ресничных мышц. Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей предусматривает комплексную терапию, в которую входят следующие мероприятия:

• закапывание в конъюнктивальный мешок глазных капель, расслабляюще действующих на гладкую мускулатуру ресничной мышцы и связок;
• использование витаминно-минеральных комплексов, благотворно влияющих на восстановление зрения;
• занятия глазной гимнастикой;
• электрофорез;
• курс коррекции магнитотерапией;
• массаж шейных отделов позвоночника и лобной области, лечебная гимнастика, сеансы мануальной или иглотерапии.

Капли для расслабления глазных мышц

Медикаментозная терапия специальными каплями, которые расслабляют ресничную мышцу, позволяет быстро восстановить аппарат аккомодации. Однако их нужно закапывать регулярно, и есть большая вероятность, что через какое-то время аккомодация нарушится вновь. Врачи рекомендуют не только инстилляцию капель от спазма, но и выполнение других мер для восстановления зрения. К каплям против спазма относятся:

• Ирифрин;
• Цикломед;
• Лютеин;
• Мидриацил;
• Тропикамид;
• Атропин (применяется редко).

Ирифрин

• Салат с ветчиной: вкусные рецепты
• Вафельные трубочки — рецепт для электровафельницы. Рецепты теста и начинки для вафельных трубочек с фото
• Как передается гепатит

Являясь адреномиметиком, капли Ирифрина способствуют расширению зрачка, расслабляя глазные мышцы, снимая спазм. Данные глазные капли для снятия спазма применяются для детей старше шести лет и взрослых. Закапывают Ирифрин от спазма на ночь, по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок не менее одного месяца для достижения оптимального результата. Препарат противопоказан в следующих случаях:

• наличии закрытоугольной глаукомы;
• при аневризме артерий;
• пациентам с острой сердечной недостаточностью и нарушениями кровоснабжения головного мозга;
• при гипертиреозе;
• детском возрасте до 6 лет.

Цикломед

Препарат применяется для снятия сопутствующих спазму симптомов – устраняет боль в глазах, жжение и резь, уменьшает покраснение глазных яблок, оказывает успокаивающее действие, устраняет миопию. Взрослым и детям разово закапывается по 1-2 капли раствора в каждый глаз. Эффект должен наступить через 10-20 минут, а если этого не произошло, то закапывается еще по 1 капле раствора в каждый глаз. Цикломед не рекомендуется при следующих патологиях:

• аллергии на основное вещество или вспомогательные компоненты;
• закрытоугольной глаукоме;
• кишечной непроходимости;
• посттравматическом парезе;
• возрасте до 3 лет.

Гимнастика для глаз

Офтальмологами рекомендуется гимнастика для глаз при спазме аккомодации, как метод, приносящий хорошие плоды. Однако следует знать, что вам придется делать гимнастику регулярно, возможно, год или два. Эффект от упражнений будет не моментальным, но закрепится надолго, способность к аккомодации вернется вновь. Зарядка для глаз делается один раз в сутки, по вечерам, так, чтобы потом глаза уже не напрягались при чтении или работе. Вы можете делать следующие упражнения:

1. Наклеить на окно, на уровне глаз, маленький кусочек пластилина, медленно переводя взгляд с него на дальнюю перспективу.
2. Крепко зажмуриться и открыть глаза, повторяя это 10 раз.
3. Часто и быстро моргать в течение 30 секунд.
4. Двигать глазными яблоками по окружности 10 раз, потом столько же по диагоналям.

Препараты, которые могут помочь

Основным способом устранения патологии являются капли для снятия спазма аккомодации. Они назначаются врачом-офтальмологом, который учитывает особенности выявленной патологии у пациентов и имеющиеся противопоказания к назначению каждого препарата. Глазные капли расслабляют ресничную мышцу, благодаря этому зрение на обоих глазах может полностью восстановиться. Лечение продолжается от одной до четырех недель. К наиболее эффективным препаратам относятся:

• Ирифрин. Оказывает мягкое воздействие на мышцу, поэтому при низкой концентрации активного вещества (2,5%) может использоваться для лечения детей, начиная с рождения. Стимулирует расширение зрачка и образование внутриглазной жидкости.
• Мидриацил. Эффект от применения ощущается уже через 5-10 минут и продолжается до шести часов. Аналогами препарата являются мидрум и тропикамид. Эффективно снимают спазм и воспалительные процессы у детей.
• Атропин. Очень активный препарат, снимает спазм мышцы уже через 1-2 минуты. Действие капель продолжается до двух недель, однако, при его активном использовании возникает много побочных эффектов: туманность зрения, сухость и покраснение глаз, сужение зрачков после окончания действия активного компонента.
• Цикломед. Оказывает мягкое, но эффективное действие. Начинает действовать через 15-20 минут после закапывания капель в глаз. В лечебных целях в каждый глаз капают по 1 капле три раза в день. Активное вещество действует 6-12 часов.

Кроме глазных капель назначаются витаминные комплексы и другие препараты для глаз, содержащие лютеин.

Описание механизмов

Чтобы объяснить, что такое аккомодация и ее принцип действия, чаще всего обращаются к Гельмгольцу. Основными «действующими лицами» процесса становятся:

• ресничное тело;
• цинновы связки;
• хрусталик;
• зрачок.

При направлении взгляда вдаль ресничное тело за счет расслабления отодвигается в заднюю сторону. Хрусталик делается более плоским благодаря натягивающимся цинновым связкам. Зрачок увеличивается в размере и тем самым расширяется передняя камера глаза. При рассмотрении близко расположенных предметов ресничное тело за счёт напряжения выдвигается вперед, что, в свою очередь, вызывает расслабление цинновых связок. Обладающий повышенной эластичностью хрусталик становится более выпуклым.

Аккомодация глаза определяется в первые часы после рождения и формируется в течение двух недель. Изображение теряется резкость на сетчатке при изменении направления взгляда. Рефлекторно сигнал получает мозг, хрусталик уменьшается, прибавляя оптическую силу, пока на сетчатке снова не появится четкая картинка.

Отделы вегетативной нервной системы контролируют процесс аккомодации:

• парасимпатический . Отвечает за сокращения цилиарной мышцы;
• симпатический . Отвечает за обменные процессы цилиарной мышцы. Можно сказать, противостоит ее сокращениям.

Способность фокусироваться на предметах после 40 лет чаще всего изменяется. Аккомодация ослабевает за счет образующихся уплотнений хрусталика, которые способствуют потере его эластичности. Процесс продолжается на протяжении около 20 лет. Потом изменения приостанавливаются.

Возрастное ухудшение зрения корригируется врачом-офтальмологом с помощью подбора очков. При этом стоит сказать, что изменение фокусировки при наличии дальнозоркости могут происходить раньше указанного возраста, а при близорукости они вообще могут себя никак не проявить.

Диагностика

Чтобы устранить спазм мышц глаза, нужно поставить точный диагноз. Он включает следующие обследования:

1. Изучение истории болезни и анализ жалоб пациента. Врача интересует, когда именно возникли головные боли, снижение остроты зрения и повышенная утомляемость.
2. Изучение истории жизни. Окулиста интересует наличие патологии у близких родственников, проблемы с рефракцией, наличие дальнозоркости.
3. Визометрия. Эта методика применяется для оценки степени остроты зрения. Для этого применяются особенные таблицы.
4. Автоматическая рефрактометрия. Посредством этой процедуры выполняют анализ рефракции глаза. Для этой цели используют особое устройство – автоматический рефрактометр.
5. Циклоплегия. В такой ситуации аккомодационная мышца отключается. Этот эффект достигается с помощью лекарственных средств. При проведении манипуляции у человека на некоторое время развивается близорукость.
6. Офтальмометрия. При ее проведении измеряют радиус кривизны. Также оценивают преломляющую силу роговицы.
7. Ультразвуковая биометрия. Посредством данной процедуры удается получить одномерное изображение, которое позволяет определить дистанцию до границ элементов глаза с различным звуковым сопротивлением.
8. Пахиметрия. В такой ситуации проводится УЗИ формы и толщины роговицы. Оно позволяет выявить отечность, кератоконус.
9. Биомикроскопия. Эта методика является бесконтактным исследованием посредством особого микроскопа. С ее помощью можно выявить всевозможные патологии – воспалительное поражение органа зрения, изменение его структуры и т.д.
10. Скиаскопия. В этом случае определяют рефракцию зрительного органа. Окулист контролирует перемещение теней в районе зрачка при воздействии на глаз пучка света.
11. Оценка зрения посредством использования фороптера. При проведении процедуры человек смотрит на особые таблицы через специальное устройство – фороптер.
12. Компьютерная кератотопография. При ее проведении посредством лазерного излучения исследуют состояние роговицы.
13. Офтальмоскопия. В этом случае глазное дно исследуют особым устройством – офтальмоскопом.
14. Выбор оптимальных линз. Окулист подбирает стекла с разной степенью рефракции.

Классификация

Нарушения аккомодации бывают трех видов:

• Пресбиопия (старческая дальнозоркость). Пресбиопия развивается в виду потери хрусталиком эластичность и проецирование лучей на сетчатку затруднено.
• Спазм аккомодации.
• Аккомодационная астенопия (слабость аккомодации).
• Паралич аккомодации. Острое расстройство, при котором временно выпадает функция приспособления оптической системы к видению предметов на разных расстояниях.
• Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА).

Парез аккомодации может возникать на фоне психоэмоциональных нарушений или медикаментозного действия атропина. Причем встречаются случаи, когда после диагностической атропинизации парез удерживался несколько лет. При парезе отмечается гиперметропия слабой степени и лечение малоэффективно. В исходе пареза миопия не развивается. Парезы удерживаются от 2 до 5 месяцев, после этого самостоятельно проходят, бывают случаи рецидивов.

Паралич цилиарной мышцы (циклоплегия) — полное выпадение функции мышцы. Он связан с причинами, которые ведут к органическому поражению нерва. Например, органические изменения происходят на фоне дифтерии, сифилиса, алкоголизма, сахарного диабета, глаукомы, инфекций, различных заболеваний ЦНС. Также имеют значение травмы глаза и новообразования. Основные признаки паралича аккомодации — нарушение зрения вблизи и повышенная чувствительность к свету, которая связана с расширением зрачков.

Наиболее распространенным нарушением аккомодации у детей является привычно-избыточное напряжение аккомодации — это стойкий гипертонус цилиарной мышцы. Стабильный гипертонус развивается при постоянных играх с мобильными телефонами, чтении с сильным наклоном головы, при работе на компьютере. Возникает чаще у детей близоруких родителей при наличии у них интенсивных зрительных нагрузок и плохих гигиенических условий (плохая освещенность). Развитию ПИНА способствуют уменьшение объема аккомодации, ослабление организма, стресс и витаминная недостаточность. Объем аккомодации снижается в два раза. Сдвиг рефракции в сторону миопии происходит на 1-2 диоптрии. ПИНА хорошо поддается лечению, правда не быстро, но результаты устойчивые. Спазм аккомодации и ПИНА не являются стадиями одного процесса, поскольку являются разными нозологическими формами.

Истинный спазм аккомодации —патологический избыточный тонус аккомодации, который возникает остро. Клиника его настолько выражена, что пациенты немедленно обращаются к врачу, поскольку это состояние вызывает изменение рефракции в сторону миопии и резко снижает остроту зрения (рефракция снижается до 8-10 диоптрий). Спазм аккомодации чаще всего — результат невроза, стрессовых ситуаций (например, у солдат срочной службы) и довольно редкое явление (3% случаев). Лечить его нужно с невропатологом и психотерапевтом, но он плохо поддается лечению

В этом плане наиболее важно применение препаратов глютаминовой кислоты, Нотта, Нервохеель, Тонгинал, Церебрум композитум, Окулохеель. К спазму аккомодации относится также максимальное сокращение цилиарной мышцы после использования антихолинэстеразных средств (Прозерин, Ипигрис, Фосфокол, Армин), то есть — это острый спазм, развившийся в результате медикаментозного воздействия

Типы нарушений работы аккомодационного аппарата и их симптоматика

Неспособность четкого восприятия объектов на расстоянии может проявиться в двух вариантах. В одном случае пациент четко распознает предметы, расположенные вблизи. Второй вариант предполагает восприятие объектов на отдаленном расстоянии.

Основными симптомами, характерными практически для всех типов нарушения аккомодации являются:

• Чрезмерная утомляемость глаз;
• Боль, сухость, жжение, слезотечение и иные неприятные факторы в области ока;
• Размытость изображения на ближних или дальних расстояниях;
• Головные боли.

Рассмотрим более подробно виды нарушения аккомодационного аппарата.

Астенопия

Встречается у пациентов, имеющих близорукость, дальнозоркость и иные аномалии рефракции глаза, при отсутствии коррекции зрения или же при неверно подобранных линзах или очках. Проявляется в виде чрезмерно утомляемости зрительной системы при работе на близком расстоянии, неприятных ощущений в оках, а также сопровождается головными болями.

Патология не является заболеванием, однако при несвоевременной коррекции может привести к аномальному развитию глаза.

Возрастное зрение

С медицинской точки заболевание носит название «пресбиопия». Характерно для пациентов, перешагнувших 40-летний возраст. Наблюдается ухудшение зрения на ближнем расстоянии, при этом острота зрения на предметах, расположенных вдали, сохраняется.

Старческая способность видения имеет естественный физиологический процесс, связанный с утратой эластичности хрусталика, и не представляет особой опасности для здоровья.

Слабость аккомодации

Характерна для молодых пациентов, часто переносящих простудные заболевания. Симптоматика недуга выражена в проявлении неприятных ощущений в области глазах и надбровных дугах (жжение, сухость, краснота). Нарушение сопровождается головными болями¸ быстрой утомляемостью при чтении или иной работе, требующей концентрации внимания.

Привычно-избыточное напряжение аккомодации (ПИНА)

Зачастую нарушение развивается у пациентов в юношеском возрасте. Патологии как правило предшествует сильный стресс. В этой связи у больных наблюдается резкое ухудшение зрения.

Ложная близорукость, синдром усталых глаз

Медицинский термин патологии «спазм аккомодации» наблюдается в основном у детей и подростков.

Проявляется временных ухудшение способности четкого восприятия объектов на расстоянии после длительно нагрузки на зрение. Симптоматикой нарушения является покраснение и сухость в области глазного яблока, головные боли.

При несвоевременном лечении патология может перерасти в миопию.

Парез и паралич аккомодации

Циклоплегия – заболевание, приводящее к снижению уровня аккомодации и иссеканию ее резервов. Нарушение возникает вследствие травм глазного яблока либо сильнейшей интоксикации (в том числе передозировкой сильнодействующих лекарственных препаратов).

Проявляется в виде плохого зрения на близком расстоянии. Происходит расширение зрачка, а также нарушение аккомодационной способности хрусталика ока.

Виды и симптомы нарушений

Патологии аккомодации делят на возрастные (пресбиопия) и полученные.

Пресбиопия (старческое зрение)

Появляется со временем, отличительные симптомы у людей с нормальным зрением видны после 40-45 лет, при дальнозоркости (гиперметропии) ухудшение появляется раньше, при близорукости (миопии) – позднее.

Симптомы:

• напряжение зрения;
• стремительная зрительная утомляемость при чтении;
• отдаление ближайшей точки ясности, иными словами невозможность прочесть маленький шрифт или рассмотреть небольшие предметы на близком расстоянии, для фокусирования их отводят дальше от глаз;
• размытие букв при рассмотрении вблизи;
• затуманенность зрения (кратковременная) при переводе взгляда между близкими и далекими объектами;
• ухудшение зрения при плохом освещении и сокращение проявлений при ярком свете солнца.

Аккомодационная астенопия

Выделяется очень высокой утомляемостью глаз из-за долгой деятельности вблизи (чтение, компьютерная работа) и вызвана слабостью или перенапряжением цилиарной мышцы. Астенопия не считается заболеванием, но может перерасти в серьезную патологию. С данным эпизодом сталкивается около половины клиентов ПК.

Симптомы:

• двоение объектов, расплывчатое изображение;
• возникновение пелены перед глазами;
• резь, боль, жжение в глазах, слезотечение;
• изменение габаритов и форм объектов наблюдения (к примеру, букв в тексте);
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• боль головы.

Слабость аккомодации

Состояние недостаточной или нестабильной аккомодации, существующее очень долго, вырисовывается медлено.

Симптомы:

• невысокий Наклон головы, неверная поза во время письма и чтения;
• утомленность, малоприятные чуства в глазах;
• головные боли;
• снижение объема аккомодации в два раза (по сравнению с возрастной нормой) за счёт убирания ближайшей и приближения последующей точки ясного зрения.

ПИНА – существующий очень долго чрезмерный тонус аккомодации, при котором цилиарная мышца остается красочной даже после прекращения нагрузки (к примеру, при переводе взгляда вдаль). При ПИНА по максимуму корригированная острота зрения (в очках) меньше не становится и составляет 1,0 (100%). Такое несоблюдение очень часто вырисовывается у деток школьного возраста и студентов, вынужденных много заниматься.

Спазм аккомодации – это также спастическое уменьшение цилиарной мышцы, продолжающееся в условиях, когда фокусировка вблизи не потребуется. Однако, в отличии от ПИНА, спазм вызывает снижение по максимуму корригированной остроты зрения до 0,7-0,9.

Признаки данных нарушений:

• ухудшение остроты зрения вдаль;
• двоение в глазах;
• стремительная утомляемость глаз при зрительной работе вблизи;
• ощущение рези и жжения в глазах;
• ощущения боли в глазных яблоках, височной и лобной областях;
• покраснение глаз;
• слезотечение;
• возникновение чрезмерной раздражительности и усталости;
• объем аккомодации при спазме определить тяжеловато – далекая точка ясного зрения практически что что сливается с ближней, и область аккомодации разместилась всего на 2-3 сантиметра;
• при ПИНА ближайшая точка ясного зрения отдалена, и объем аккомодации ниже нормы примерно много раз.

Спазм развивается очень быстро и оказывается основой обращения к окулисту. ПИНА вырисовывается медлено, периоды ясного и плохого зрения вдаль меняют друг друга, устойчивое ухудшение зрения происходит невидно и во многих случаях выявляется нечаяно, во время медицинского осмотра.

Парез и паралич аккомодации (циклоплегия)

Отличительны невозможностью рассмотреть довольно маленькие предметы на близком расстоянии из-за блокады сокращений цилиарной мышцы.

Парез может быть:

• центральным – из-за отравления тяжёлыми металлами, инфекционых заболеваний, сахарного диабета;
• периферическим вследствии приема препаратов М-холинолитиков.

Паралич провоцируется инфекционными болезнями, травмами, поражением глазодвигательного или тройничного нерва, и Плюс ко всему к этому большим рядом фармакологических препаратов.

Проявлениями нарушений являются:

• нечеткость (размытость) ближнего зрения – руку с текстом с классическим шрифтом приходится отводить все дальше от глаз;
• затруднения при написании – человек не видит буквы, которые пишет;
• невозможность рассмотреть текст при наклоне головы, чтение одним глазом;
• прищуривание если понадобится рассмотреть объект вблизи;
• постоянные зажмуривания, краснота век и конъюнктивы;
• потирание глаз, чувство зуда, жжения, чуждого предмета;
• боль головы после зрительной нагрузки;
• диплопия (удвоение изображения);
• мидриаз (увеличение зрачка);
• невозможность определить объем аккомодации – ближняя точка ясного зрения сливается с дальней.

Патологии развиваются очень быстро и могут тронуть один или глаза.

Лекарства для укрепления сетчатки глаз

Следует обратить внимание и на средства, которые способствуют восстановлению сетчатки глаз. К подобным средством относятся витаминно-минеральные препараты, наделённые актиоксидантными свойствами:

1. “Черникомед Форте”;
2. “Аевит”;
3. “Таривид”.

В состав перечисленных выше препаратов для глаз входят компоненты натурального происхождения, которые помогают улучшить зрение. 

“Черникомед Форте” изготавливается в форме капсул. Препарат применяют при повышенной нагрузке на глаза.

В составе “Черникомеда Форте” присутствует экстракт, полученный из плодов черники. В нём содержится большое количество питательных микроэлементов, аминокислот, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты. Экстракт плодов черники способствует укреплению капилляров.

Присутствующий в составе лютеин помогает защитить глаз от вредного воздействия свободных радикалов. При дефиците этого вещества может наблюдаться ухудшение зрительной функции.

Рекомендуется принимать по одной капсуле препарата раз в день, утром. Средняя длительность лечебного курса – 30 дней.

От применения “Черникомеда Форте” рекомендуется отказаться во время беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к его составляющим. При использовании средства может возникнуть аллергическая реакция.

Методы лечения

Для того чтобы точно ответить на вопрос о том, как снять спазм аккомодации, необходимо установить причины нарушения. Лечение должно быть комплексным, поэтому пациенту выписываются медицинские препараты. Не следует забывать, что самолечением заниматься опасно для здоровья, поэтому стоит четко придерживаться рекомендаций врача.

Первое время они выполняются под присмотром врача, который расскажет о правильной технике их выполнения. В большинстве случаев полезными являются следующие упражнения:

• вертикальные и горизонтальные движения глазами;
• круговые движения глазных яблок;
• интенсивное моргание (быстрое сжатие и открытие век);
• упражнения по концентрации взгляда на переносице;
• движение глаз по горизонтали.

Совершая подобную тренировку, пациент помогает глазным мышцам чередовать напряжение и расслабление. Выполнять данную тренировку необходимо регулярно, повторяя каждое упражнение по 5–10 раз. Количество повторений в день нужно тоже обговаривать с врачом. Это обусловлено сложностью диагноза. Чем хуже состояние глазных мышц, тем более щадящим должен быть режим тренировки в начале лечения. Эффективными будут некоторые физиотерапевтические процедуры. Например, на пользу пойдут магнитотерапия, электрофорез.

Все вышеописанные методы лечения дадут положительный результат только в том случае, если пациент откажется от вредных для глаз привычек, которые и привели к возникновению спазма. Обязательной будет гигиена зрения: ограниченное времяпрепровождение за компьютером, чтение в правильном положении и с хорошим освещением, сведение к минимуму тяжелой для зрения работы.

Пациент начнет чувствовать себя гораздо лучше, если откажется от вредных привычек, начнет придерживаться правильного питания, будет заниматься спортом и совершать прогулки на свежем воздухе, наладит режим сна.