Почему появляется дальнозоркость и что с ней делать

Что такое гиперметропия высокой степени (3 степень)

Всем людям нужны радости в повседневной жизни.

Для кого-то такой радостью становится зрение.

Стоит задуматься, как мало нужно человеку – хорошо видеть.

Или это много? Одним из недугов, ограничивающих четкость зрения, является гиперметропия. Данная статья о том, что это за патология, как с ней бороться и возможно ли ее предотвратить.

Про дальнозоркость

Глаз представляет собой сложную оптическую систему, обладающую рефракцией и аккомодацией. Аккомодация – изменение фокусировки глаза в зависимости от расстояния рассматриваемого объекта. Иными словами, это способность глаза изменять рефракцию. Рефракция, или преломляющая способность глаза, измеряется в диоптриях (Д). У здорового человека она равна 52-72 диоптриям.

Рекомендуем почитать: Дальнозоркость — это плюс или минус

Преломляющими структурами глаза являются роговица, хрусталик, влага передней камеры глаза, стекловидное тело. Но для четкости изображения наличия преломляющих сред недостаточно. Лучи света от объекта проникают через роговицу и хрусталик, меняют угол направления.

Дальше лучи фокусируются на сетчатке, выстраивая четкое изображение. При определенных обстоятельствах точка фокуса может меняться. Так, при положении ее перед сетчаткой, развивается миопия – близорукость.

Если фокус расположен за сетчатой оболочкой, развивается гиперметропия – дальнозоркость.

И тем более не сможет соединить расходящиеся лучи от близко расположенного объекта. Для такого глаза не существует дальнейшей точки ясного зрения. На деле, человек видит расплывчатые образы.

Сначала только вблизи, с течением времени и развитием патологии – и вдаль.

Существует младенческая и старческая дальнозоркость. Практически все младенцы дальнозоркие, это их физиологическое состояние. Оно связано с коротким переднезадним размером глаза, и, соответственно, укороченной осью глаза. С возрастом и с окончательным развитием глазных структур это несоответствие устраняется.

Старческая дальнозоркость – пресбиопия. Относится к естественному процессу возрастного ухудшения преломляющей способности глаза. Развивается постепенно, начиная с 25 лет. У пожилых людей гиперметропия чаще всего связана с помутнением хрусталика.

Классификация степеней

Различают 3 степени дальнозоркости:

  • слабая – отклонение зрения +2 диоптрии;
  • средняя – от +2 до +4-5 диоптрий;
  • высокая – выше +5 диоптрий.

Слабая гиперметропия может не проявляться клинически. Обычно патология начинает развиваться в молодом возрасте. Нечеткость зрения зачастую корректируется усиленной работой глазных мышц.

Те, в свою очередь, чрезмерным напряжением «выдвигают» точку фокусировки на нужное место – сетчатку глаза. Поэтому в течение долгого времени люди не ощущают проблем со зрением.

Беспокоят лишь головная боль, головокружение или быстрая утомляемость глаз.

При средней степени на первый план выступают глазные симптомы: нечеткость зрения, размытость изображения вблизи, слезотечение, жжение глаз. Ухудшение зрения сопровождается головной болью, головокружением, начинают развиваться признаки астигматизма, косоглазия.

Диагностика

Появление и развитие симптомов ухудшения зрительного восприятия требует незамедлительного обращения к врачу. Перед коррекцией зрения требуется диагностика зрения. Цель – обозначение степени нарушения, постановка верного диагноза и правильный подбор терапии.

Основной метод диагностики – рефрактометрия с медикаментозным расширением зрачка. Такая методика позволяет измерить истинную рефракцию глаза и ее отклонения.

Помимо рефрактометрии измеряется внутриглазное давление, острота зрения, сила и эластичность преломляющих структур, толщина роговицы. УЗИ внутренних элементов глаза позволяет измерить переднезаднюю ось глаза.

Рентгенография орбитальной области ставит целью исключить онкологическую и сосудистую патологию, травму. Обязательным методом диагностики является и анализ жидких сред организма, с целью исключения патологий внутренних органов (гипертония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы).

Причины возникновения дальнозоркости

Дальнозоркостью называется патология, при которой рассматривание близлежащих предметов проблематично, в отдалении же видно отчетливо. В норме, изображение в виде потока световых частиц попадает на роговицу, через зрачок — на хрусталик, который отвечает за фокусировку, затем на сетчатку. Центр сетчатки (макула) передает перевернутое изображение посредством зрительного нерва в верхние бугры четверохолмия, где сигналы, полученные с двух глаз, раскодируются в объемную картинку. При дальнозоркости фокусировка происходит не в макуле, а за ней.Вызвано это двумя причинами.

  • Врожденная дальнозоркость (гиперметропия) — глазное яблоко укорочено, что уводит луч за пределы макулы. Встречается у всех новорожденных как норма. При взрослении орган зрения приобретает необходимый размер. Если объем остается на недостаточном уровне, речь идет уже о патологии;
  • Приобретенная дальнозоркость (пресбиопия) — ослабление аккомодационных мышц нарушает процесс изменения кривизны хрусталика, способности увеличивать радиус кривизны. Заболевание возникает в зрелом возрасте, в районе сорока лет;

Чаще встречается пресбиопия — возрастные изменения затрагивают всех, как стопроцентно видящих в молодости, так и близоруких. Поэтому дальнозоркость корректируется как плюсовыми, так и минусовыми линзами, но это всегда положительное увеличение рефракции.

Отличительные черты недуга

Что такое гиперметропия или дальнозоркость у детей? Это порок зрения, который появляется вследствие слабой преломляющей силы роговой оболочки и хрусталика. Патология может возникнуть на фоне укороченного расстояния между центром роговицы и зоной желтого пятна сетчатки (так называемой переднезадней оси глаза).

У новорожденного малыша или ребенка до 7-8 лет гиперметропия является частым явлением, так как глазное яблоко маленькое по размеру, а со временем это заболевание проходит. Если скрытая гиперметропия глаза не проходит самостоятельно, офтальмолог должен установить величину дальнозоркости.

Затем назначается лечение, подбираются корректирующие очки. При дальнозоркости изображение дальних объектов фокусируется не на сетчатке глаза, а на плоскости, расположенной позади нее.

Отличие здорового глаза и глаза с гиперметрозией

К первичным причинам появления гиперметропии 1 степени в раннем возрасте офтальмологи относят:

  • плоскую кривизну роговицы;
  • недостаточно преломляющую силу хрусталика;
  • короткую переднюю или заднюю ось глазного яблока;
  • отклонение средних оптических величин показателей глаза;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • болезнь, передающуюся по наследству.

С первых дней жизни дети не могут объяснить изменения, происходящие с органами зрения. Не всегда удается определить расстройства зрения без явных признаков. Обычно первый визит к офтальмологу проводится в возрасте около года. С помощью специального оборудования определяется гиперметропия обоих глаз. И уже в этот период развития возможно проведение адекватного лечения и корректировки заболевания.

Причины возникновения заболевания

Формы заболевания

В офтальмологии различают следующие категории дальнозоркости:

  1. Слабая — гиперметропия слабой степени: что это такое? Это стадия рассматриваемого недуга, при котором нарушение от необходимой величины до 2 диоптрий (1 степень гиперметропии).
  2. Средняя — нарушение от 2-5 диоптрий (2 степень гиперметропии).
  3. Высокая — нарушение свыше 5 диоптрий (3 степень гиперметропии).

Гиперметропия средней степени отличается видимостью вдали, но нечеткой видимостью близко находящихся объектов. Предметы, находящиеся близко, размыты либо характеризуются как пятно. Высокая степень — это нарушение патологического характера. При ней пациент плохо видит (независимо от расстояния).

Только родившимся деткам свойственна средняя степень заболевания. Она определяется 3 диоптриями и зависит от степени развитости глазного яблока после рождения. И уже к 3 годам жизни картина нормализуется и снижается до 1,5 диоптрий. При неформировании зрения необходима его самостоятельная корректировка.

В худшем сценарии развития возможны нарушения нормального функционирования клеток зрительной коры головного мозга. Это влечет за собой снижение остроты зрения у ребенка, развитие спазма аккомодации, формирование детской амблиопии.

Дальнозоркость у младенцев

Профилактика дальнозоркости

Своевременная диагностика данной патологии, коррекция и меры профилактики помогут избежать её появления и развития. Профилактика заключается в:

  1. нормализации нагрузки на глаза, особенно в детском возрасте (для этого следует чередовать режимы работы и отдыха, периодически делая гимнастику для глаз);
  2. ежедневном выполнении зарядки для глаз, которая способствует нормализации кровообращения и снятия напряжения с мышц (гимнастика должна соответствовать возрасту и степени заболевания);
  3. организации достаточного освещения на рабочем месте (настольная лампа должна иметь мощность не менее 60 Вт);
  4. нормализации рациона питания (меню должно быть составлено таким образом, чтобы насыщать организм всеми необходимыми полезными веществами, особенно витамином А);
  5. соблюдении режима дня (на сон должно оставаться не менее 8 часов в сутки);
  6. регулярных и длительных прогулках на свежем воздухе;
  7. консультации у офтальмолога минимум 1 раз в год;
  8. достаточной физической активности (занятия спортом, посещение бассейна, массаж).

Для пожилых пациентов существуют дополнительные методы профилактики:

  1. стимуляция лазером;
  2. магнитостимуляция;
  3. стимуляция ультразвуком;
  4. тренировка на аккомодотренере.

Гимнастика для глаз

Профилактическая гимнастика позволяет уберечься от гиперметропии или снизить риск осложнения в случае наличия этого недуга. Зарядка для глаз позволит:

  1. нормализовать тонус мышц;
  2. расширить периферийное зрение;
  3. снять усталость;
  4. нормализовать кровообращение.

Важно! Эффект от гимнастики при условии ежедневного выполнения становится заметным только через несколько месяцев после начала занятий.

Универсальная программа

  1. Сесть на стул, прижать лопатки к его спинке, расслабиться.
  2. Сфокусировать взгляд на предмете, расположенном на значительном расстоянии.
  3. Выполнить по 10 поворотов головы в каждую сторону, при этом не отрывая взгляд от предмета.
  4. Вытянуть руку вперёд. Попеременно фокусировать взгляд на пальцах и предмете, расположенном на максимальном расстоянии. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
  5. Сложить руки на затылке. Прогнуться назад, после наклониться вперёд. Выполнить данное движение 15 раз.
  6. После можно пересесть на диван и мягко помассировать затылок и заднюю часть шеи.
  7. Провести наблюдение за кончиками пальцев вытянутой вперёд руки. Совмещать с поворотами головы по часовой стрелке, не отрывая взгляда от кончиков пальцев.

Программа восстановление зрения

  1. Легко прижать ладони к закрытым глазам. Держать 20 секунд.
  2. Скосить открытые глаза на воображаемой точке, находящейся в 5 см от кончика носа.
  3. Рисовать глазами фигуры или писать слова. Выполнять упражнение 15 минут.
  4. Отдохнуть.
  5. Выполнить упражнение на фокусировку. Для этого необходимо разместить указательные пальцы в 3 см от глаз, постепенно разводя их в разные стороны.
  6. В конце необходимо немного поморгать.

Для получения нужного результата гимнастику следует выполнять в течение 1,5 месяцев.

Важно! Нельзя заниматься гимнастикой без консультации у врача, так как она имеет противопоказания. Например, высокая степень гиперметропии.. Для детей разработаны специальные комплексы, адаптированные для определённой возрастной группы

В детском возрасте гимнастика для глаз даёт большую гарантию полного восстановления зрения, так как зрительный орган ещё формируется

Для детей разработаны специальные комплексы, адаптированные для определённой возрастной группы. В детском возрасте гимнастика для глаз даёт большую гарантию полного восстановления зрения, так как зрительный орган ещё формируется.

Комплекс для детей до 2-х лет

  1. Мягкими круговыми движениями помассировать ребёнку зону вокруг глаз. Длительность массажа 5 секунд с 30 секунд перерывами. Необходимо сделать 5 подходов.
  2. Ребёнок лежит на спине. Подносить к его глазам любую игрушку, выполняя волнообразные движения. За 1 раз можно сделать только 2 подхода.

Комплекс с 2-х до 5 лет

  1. Предложить последить за мячиком глазами. Кинуть мяч в сторону и попросить ребёнка принести его.
  2. Сесть на пол напротив ребёнка в 2-х метрах от него. Покатать мяч друг другу. Время подхода не более 5 минут.
  3. Предложить ребёнку поиграть в гримасы. Он должен постараться в точности повторить мимику взрослого.

Комплекс от 5 до 7 лет

  1. Почитать с ребёнком книгу. Дать прочесть ему 1 строку на значительном расстоянии. После сделать то же самое на расстоянии 15 см от лица. Время подхода 5 минут.
  2. Поиграть в любую спортивную игру с мячом.

Комплекс от 7 лет

В этом возрасте уже можно пользоваться комплексами, разработанными для взрослых.

https://youtube.com/watch?v=u5GkGhd3ERA

Диагностирование дальнозоркости

Диагностика заболевания не представляет трудностей и часто происходит в ходе обычного осмотра офтальмологом на предмет проверки качества зрения. Визуальный осмотр не требует коррекционных мер и проводится с использованием линз с плюсовыми показателями.

При определении гиперметропии исследуются рефракции. В целях выявления скрытой формы заболевания у пациентов детского и юношеского возраста диагностика проводится методом индуцированной циклоплегии и мидриаза.

Переднее-задняя глазная ось определяется с использованием аппарата УЗИ и эхобиометрическими исследованиями. Сопутствующие заболевания устанавливаются методами периметрии, офтальмоскопии, биомикроскопии, тонометрии и другими. Биометрические исследования глазного яблока позволяют диагностировать косоглазие.

Очки при пресбиопии

С развитием возрастной дальнозоркости, когда глаз не может правильно сфокусировать зрение на близко расположенном маленьком объекте, назначают очковые стекла «для чтения». Во многих случаях этого бывает достаточно.

Сила очковых линз измеряется диоптриями с положительным знаком и зависит от толщины хрусталика, возраста пациента и расстояния между объектом, с которым нужно работать, и глазом. Обычно это расстояние – 30 см.

Однако в таких очках изображение дальних объектов кажется нечетким, расплывчатым. Если дальнозоркому пациенту нужны еще и очки для дали, прописывают бифокальные очки.

Бифокальные очки имеют множество модификаций. Участок линзы, использующийся для работы глаз на близком расстоянии, расположен чуть ниже или выше по отношению к оправе . Параметры определяются состоянием зрения и родом занятий.

Для комфортного чтения требуется расстояние от книги до глаз – 30-40 см. Плотник, привыкший выполнять свою работу на расстоянии вытянутой руки, нуждается в четком зрении на расстоянии 60 см. Музыкант, играющий в оркестре, читает нотные листы на расстоянии 70 см, и иногда смотрит на дирижера. Ему нужен сегмент большей площади для работы вблизи и небольшого размера сегмент в верхней части стекла для зрения вдаль.

В бифокальных очках через верхнюю часть линзы удобно смотреть вдаль на расстояние от 1,5 м, через сегмент для чтения лучше видны близкие предметы. Промежуток от 0,5 м до 1,5 м остается трудноразличимой зоной. Если нужно все ясно различать и на этой дистанции, прибегают к помощи трифокальной очковой линзы, обеспечивающей ясность и для «промежуточного» видения.

Чтобы обеспечить плавный переход от одной зоны к другой, стали делать «прогрессивно дополняющие» очковые линзы. Они стоят несколько дороже обычных би- и трифокальных. Все равно, на стыке сегментов могут ощущаться некоторые искажения. Пациенты приспосабливаются к трифокальным очкам за 5-6 дней. Косметически очки с «прогрессивными» линзами выглядят эстетичнее.

Причины возникновения

Развитие дальнозоркости происходит благодаря укорочению передне-задней оси глаза, либо выраженной слабости его преломляющей системы.

К такому повороту событий чаще всего приводят хирургические вмешательства на глазах; искривление хрусталика, связанное с возрастными изменениями; генетический фактор, выраженный в очень коротком глазном яблоке; недостаточная изогнутость роговицы.

Также гиперметропия может развиваться в результате роста опухолей, нарушения кровоснабжения сетчатки, при травмировании зрительного органа, диабетической ретинопатии.

Факторы риска у детей

Заболевания глаз в детском возрасте – довольно частое явление. Ребёнок рождается на свет с физиологической дальнозоркостью лёгкой степени. До семилетнего возраста развивается зрительная система, и зрение обычно полностью восстанавливается. Но бывают случаи, когда дальнозоркость остаётся и переходит в более тяжелую стадию.

Причиной этому служат следующие факторы:

  1. Недостаточное развитие глазного яблока.
  2. Наследственность.
  3. Деформация глазного яблока.
  4. Плохо налаженная работа рефракционной системы.

В этом случае ребёнку необходимо проводить постоянную коррекцию зрения при помощи очков и контактных линз.

У взрослых

Патология у взрослых людей встречается довольно часто, особенно у тех, кто переступил порог 40 лет.

Наиболее вероятные причины развития заболевания:

  1. Слабое преломление световых лучей роговицей или хрусталиком.
  2. Сахарный диабет, гипертония.
  3. Игнорирование соблюдения норм гигиены зрения. Необходимо читать при хорошем освещении, держать книжку на расстоянии не менее 30 см от лица, чаще делать перерывы в работе, если она связана с постоянной нагрузкой на глаза.
  4. Возрастные изменения. Хрусталик глаза теряет естественную эластичность.
  5. Травмирование зрительных органов.
  6. Гипоплазия, в результате которой происходит нарушение работы кровеносных сосудов в сетчатке.

Это основные причины развития гиперметропии, на которые следует обращать внимание

Лечение недуга

Мы рассказали о гиперметропии 2 степени: что это такое, какие причины существуют для развития недуга и как проводится диагностика заболевания. Теперь остановимся на разработанных методах лечения:

 Коррекция

Консервативная терапия хорошо помогает на первой и второй стадии развития недуга. В этом случае пациенту рекомендуется ношение корректирующих моделей очков и линз, которые подбираются офтальмологом с учетом всех особенностей проявления болезни у конкретного пациента.

Коррекция зрения выполняется в возрасте от трех лет, до этого момента процесс самостоятельной нормализации зрения еще продолжается. Пациентам в возрасте 40 лет могут назначаться очки или линзы для чтения.

Высокая степень гиперметропии у пациента требует применения другой терапевтической методики (лазерной коррекции или проведения операции).

Физиотерапевтическое лечение

При соблюдении советов специалиста хороший результат дает физиотерапия, при которой осложнения сводятся к минимуму. Могут применяться такие методики:

  • Цветостимуляция (влияние на радужку глаза, сетчатку и хрусталик с помощью цветных световых импульсов);
  • Лазерное воздействие, позволяющее устранить воспаление и улучшить микроциркуляцию крови и глазной жидкости;
  • Методика электронейростимуляции, помогающая улучшить питание зрительных органов;
  • Специальный вакуумный массаж, стимулирующий обменные процессы и кровоснабжение глаз;
  • Ультразвуковая терапия, с помощью которой обеспечивается усиленное кровообращение и регенерация тканей, заметно улучшаются процессы гидродинамики зрительных органов.

Лазерное лечение

Такая коррекция выбирается после достижения пациентом 18 лет. Это безболезненный метод терапии, позволяющий вернуть зрение даже при высокой степени развития заболевания. Процедура может выполняться только после обследования пациента, если не существует противопоказаний к проведению вмешательства. Во время процедуры корректируется форма роговицы глаза и обеспечивается нормальная рефракция с фокусировкой изображения на сетчатке.

 Оперативное лечение

Если терапия с помощью лазера противопоказана или применение этой методики не обещает положительного результата, прибегают к разным способам оперативного лечения:

  • Удаление биологической линзы человека и ее замена на ИОЛ (лансэктомия);
  • Установка мягкой положительной линзы пациенту – своеобразных «внутриглазных очков» (гиперфакия);
  • Восстановление функциональности и коррекция формы роговицы (метод кератопластики).

Очки при гиперметропии

При дальнозоркости нужно использовать очки с плюсовыми показателями диоптрии. При такой болезни у глаза ещё слишком слабая оптика, ему не хватает плюсовых значений диоптрий, чтобы сфокусировать изображение предмета на сетчатке глаза, а не за её пределами.

Правильно подобранная оптика с плюсовыми линзами поможет устранить фокус изображения с обратной стороны сетчатки на центральную. Именно поэтому при дальнозоркости можно эффективно использовать лишь диоптрии с плюсовыми значениями.

Также нужно отметить, что для людей с гиперметропией существуют в продаже специальные очки для чтения. Чаще всего людям с такой болезнью приходится отодвигать от себя книгу либо другие тексты на расстояние вытянутой руки, с очками же для чтения такая проблема быстро и легко разрешается.

Плюсовые очки легко определяются по внешнему виду. Надетые на взрослого человека, они визуально немного увеличивают общий размер глаз. Современные очки для людей с гипертонией считаются наиболее эффективным безоперационным способом коррекции остроты зрения.

Подбирать очки при гиперметропии можно лишь после прохождения целого курса обследований у врача-офтальмолога.

https://youtube.com/watch?v=5xN02ymCpHA

Методы лечения болезни

На более серьёзных стадиях болезни бывает очень непросто использовать для глаз лишь специальные очки. Если гипертимия причиняет много сложностей, то нужно начать её комплексное лечение. Есть несколько методик коррекцией зрения при дальнозоркости.

Наиболее эффективным и действенным способом коррекции зрения при дальнозоркости является лазерная коррекция. Есть несколько способов, выбор подходящего будет зависеть от индивидуальных особенностей человека. Но нужно учитывать, что проводить лазерные операции можно лишь после восемнадцати лет. В молодом возрасте результат лечения будет лишь временным. В целом коррекция лазером проходит эффективно при дальнозоркости начальной степени.

В качестве альтернативы очкам можно подобрать специальные контактные линзы регулярного применения. Использовать их можно уже с позднего подросткового возраста, главное достоинство линз — их незаметность, кроме того, в отличие от простых очков, они не меняют визуально размера глаз. Но нужно помнить, что после возраста пятнадцати лет от регулярного использования линз глаза могут начать их отторгать, в этом случае придётся искать более подходящую замену.

Во время дальнозоркости в запущенной степени, когда изменения доходят до отметки в +6 диоптрий, проводить такую операцию уже не имеет смысла. Именно поэтому наиболее действенным способом коррекции зрения станет обращение к микрохирургии.

При проведении микрохирургической операции на глазах врач удаляет хрусталик, на его место устанавливается уже искусственный. Искусственная линза вместо естественного хрусталика может вернуть прежнюю нормальную остроту зрения на любой стадии болезни, но такую операцию проводят довольно редко, когда остальные методы попросту не работают.

Также можно проводить и имплантацию фактичных линз, такой способ относится к новым, его применяют люди молодого возраста, у которых ещё есть способность самостоятельно сфокусироваться на объекте.

В целом при заболевании есть несколько методов коррекции зрения, выбирать нужно всегда исходя из ситуации и индивидуальных особенностей человека. При выборе очков помните, что у диоптрий должен быть знак плюс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector