Диета при холецистите желчного пузыря: что можно есть, а что нельзя
Содержание:
- Желчнокаменная болезнь
- Питание при хроническом течении болезней
- Продукты, допустимые при заболевании
- Что разрешено из еды при воспалении желчного пузыря?
- Варианты диетического стола при обострении болезни
- Соблюдение диеты при остром холецистите, как питаться
- Комментарии диетологов
- Соблюдение диеты при остром холецистите
- Какое меню должно быть при обострении панкреатита и холецистита
- Причины и признаки возникшего обострения
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) у пациента бывает разной, но всегда отличается вязкой желчью с измененным химическим составом, а также интенсивным процессом камнеобразования. Помимо лечения медикаментами, физиопроцедурами и хирургическими операциями специалисты рекомендуют постоянно соблюдать диету, которая может не только облегчить состояние, но и предотвратить рецидив. Есть несколько стадий заболевания, питание в которых различается.
Химическая стадия желчекаменной болезни
На этом этапе отмечается сбой в выработке желчи печенью и выделении её из желчного пузыря. Вещество увеличивает концентрацию, накапливается в желчном пузыре, становится вязким и содержит множество желчных кислот, холестерина и фосфолипидов. При выявлении болезни на этом этапе и отсутствии лечения может начаться процесс образования взвесей, хлопьев, выпадает желчный осадок. Без проявления симптомов это продолжается в течение длительного времени, переходя на вторую, латентную стадию.
Латентная стадия желчекаменной болезни
При латентной стадии развития болезни желчь застаивается и начинается активное образование камней. Обычно это происходит при воспалительных очагах на слизистых оболочках желчного органа, утолщении его стенок. При инструментальной диагностике врачи обнаруживают «немые» конкременты. Этап может длиться десятилетиями без проявления активности камней, симптомы отсутствуют, а пациент не догадывается о заболевании.
Клиническая стадия желчекаменной болезни
Наиболее опасная стадия желчнокаменного заболевания, когда конкременты начинают движение по протокам. Этот процесс сопровождается болями в правой части брюшины в подреберье, возможно появление желчной колики. У каждого пациента течение патологии индивидуально – от вялотекущего до острого с частыми рецидивами
Важно учитывать размеры камней и их локализацию
Как питаться при обострении желчнокаменной болезни?
При обострении желчекаменной болезни необходимо использовать диетический стол №5А. Придерживаются его правил в течение пары недель до стабилизации состояния, после чего переходят на диету №5. Примерное меню на сутки может быть следующим:
- завтрак из манной каши или паровой белковый омлет, чай с добавлением нежирного молока;
- перекус – гречка с добавлением оливкового масла, паровые мясные котлеты, черствый белый хлеб, некрепкий чай;
- обед – вегетарианский суп с рисом и овощами, филе курицы на пару, гречка с нерафинированным маслом, десерт в виде желе из молока;
- ужин – отварная рыба и картофельное пюре, чай с нежирным молоком;
- перед сном можно выпить стакан кефира.
При обострении строго соблюдение правил диетического питания может не допустить хирургическую операцию и устранить или приостановить процесс формирование камней путем нормализации вязкости желчи и её химического состава.
Питание при хроническом течении болезней
На приеме надо спросить своего врача, что можно кушать при хроническом панкреатите и холецистите. Вне фазы обострения меню для пациента расширяется, но незначительно, отдельные продукты все равно остаются в списке запрещенных. Дело в том, что воспалительный процесс не ликвидируется, а лишь затихает до определенного момента. Даже незначительное отклонение от данных врачом рекомендаций способно стать причиной рецидива.
Помните о том, что повторное обострение протекает достаточно серьезно и хуже поддается консервативному лечению. При хроническом воспалении желчного чаще всего рекомендуют хирургическое вмешательство.
Так же, как и при острой форме болезни, пациенты должны кушать часто, но небольшими порциями. Не допускается появление чувства голода. Связано это с тем, что при активной выработке слюны происходит раздражение пищевода. Питаться нужно правильно, учитывая разрешенные и запрещенные продукты по списку.
Многие продукты рекомендуют готовить на пару. Такой метод – самый щадящий, позволяет сохранить максимум пользы в продуктах. Для упрощения процесса приготовления можно купить недорогую пароварку или мультиварку.
Рекомендуемое меню на неделю
Составить меню на неделю поможет врач-диетолог, а примерный вариант питания – в таблице:
| Примерное меню на неделю для пациента с хроническим воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря | |||||
| Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин | |
| Понедельник | Паровой омлет, пюре из цветной капусты или брокколи, травяной чай с мятой | Кефир с галетным печеньем | Суп с рисом на овощном бульоне, вареная или запеченная куриная грудка с порцией тертой моркови | Творог с сухофруктами | Твердосортовые макароны с тертым сыром, свекольная икра, отвар шиповника |
| Вторник | Запеканка из творога со сметаной, яйцо, сваренное вкрутую | Слабо заваренный кофейный напиток с молоком и бубликами | Суп на курином бульоне с картофелем, порция запеченной рыбы, мятный чай | Салат из огурцов с растительным маслом или порция творога | Картофельное пюре с тефтелями, приготовленными в духовке |
| Среда | Винегрет, овощной или фруктовый сок | Творожная запеканка, кефир | Гречневая лапша с мясным муссом, суп на овощном бульоне, кисель | Каша с рисом и тыквой | Салат из тертой моркови с подсолнечным маслом |
| Четверг | Овсяная каша на воде, чай с молоком | Галетное печенье, со | Суп-пюре из цветной капусты и картофеля, рыба на пару с макаронами | Салат из сезонных огурцов и помидор, заправленный рафинированным подсолнечным или оливковым маслом | Овощное рагу, куриная паровая котлета |
| Пятница | Пшеничная каша на молоке, чай | Яйцо, отварное всмятку | Курица, запеченная с овощами, суп на курином бульоне с любой заправкой | Чай с сухариком, свежая груша | Обезжиренный йогурт без ароматизатора, яблоко, приготовленное в духовке с медом |
| Суббота | Сырники, кисель | Натуральное фруктовое желе | Суп с фрикадельками из куриного фарша, гречневая лапша со сливочным маслом | Салат из овощей, заправленный растительным маслом | Спагетти с отварной говядиной, компот с сушкой |
| Воскресенье | Пшено, сваренное на молоке, чай | Какао, галетное печенье | Бульон куриный с картофелем, курица с морковью и вареной свеклой | Персиковый сок, натуральный йогурт, крекер | Рагу из овощей и мяса, кефир |
Внимание! В некоторые дни рекомендуется пить отвар шиповника вечером. Подобный настой может иметь мочегонное действие, поэтому ужин должен быть не слишком поздним
Лучше кушать за 3-4 час до сна.
Во время диеты при хроническом панкреатите также нельзя принимать алкоголь. Вредит организму переедание, порции всегда должны быть маленькими, особенно вечером.
Продукты, допустимые при заболевании
Многие люди, услышав от врача свой диагноз, расстраиваются, думая, что теперь им нельзя употреблять в пищу большую часть продуктов. Однако существует множество интересных рецептов, состоящих из ингредиентов, допустимых при холецистите.
К таким продуктам относятся:
- нежирный творог, молоко, кефир;
- рыба;
- мясо курицы, перепела;
- яблоки, груши, клубника;
- капуста, помидоры, свекла, морковь, картофель и другие овощи;
- растительное масло (лучше всего использовать оливковое), которое добавляют в небольшом количестве в салаты и другие готовые блюда;
- черствый хлеб и несладкие сухарики;
- некрепкий чай.
Также больным холециститом разрешается включение в рацион яиц, обладающих выраженным желчегонным действием. Лучше всего использовать перепелиные
Однако важно помнить, что при наличии конкрементов в желчном пузыре этот продукт противопоказан, так как он может спровоцировать приступ печеночной колики
Что разрешено из еды при воспалении желчного пузыря?
Несмотря на множество ограничений, которые необходимо принять, чтобы нормализовать состояние и устранить причину воспаления, разрешено употреблять достаточно полезной еды, чтобы разнообразить ежедневное меню. Здоровое питание не обязательно должно быть невкусным.
Разрешенные продукты в ежедневном меню:
- постные куски мяса и нежирные сорта рыбы;
- куриные яйца, не более одного в сутки;
- морепродукты и морскую капусту;
- мармелад, зефир, варенье домашнего производства;
- макароны твердых сортов пшеницы;
- все крупы, кроме пшена и гороха;
- зеленные культуры;
- нерафинированные растительные масла;
- кисломолочная продукция с низкой жирностью;
- хлеб в подсушенном виде или вчерашний.
Употребление сахара в день ограничивается до 10 г. Сладкое есть можно, но только из разрешенного списка. Следует внимательно прислушиваться к самоощущению, чтобы не пропустить реакции организма на ввод нового продукта или увеличения дозы. При желании можно делать дома вареную колбасу или куриные сосиски. Из пряностей полезной будет куркума, которая известна своими противовоспалительными свойствами и желчегонным эффектом.
Растительные масла
Хотя жирные блюда и продукты с высоким содержанием жиров запрещены, но рацион должен включать жиры, только растительного происхождения. Эти жиры легко усваиваются, что стимулирует выведение желчи из организма. Масла нужно добавлять разумно, не готовя методом жарки, а заправляя блюда маслом нерафинированным холодного отжима. Термическая обработка уничтожает полезные свойства.
Оливковое масло желчегонное, не позволяет воспалению развиваться и поражать здоровые ткани, устраняет застойные явления. Регулярный прием оливкового масла снижает показатели холестерина и считается легким слабительным. При выборе масла стоит отдавать предпочтение холодному отжиму, у таких масел зеленоватый оттенок и приятный запах. В день можно добавлять около 20г сливочного масла в качестве заправки каши.
Источником полиненасыщенной кислоты является льняное масло, укрепляющее организм и стабилизирующее гормональный фон. При ежедневном дозированном употреблении можно понизить холестерин и его осадок в желчном пузыре. Это мало нужно есть только при приеме еды, предварительно получив согласование у врача.
Ещё одно полезное масло – расторопши. Этот вид масла наиболее полезен при всех формах желчного холецистита, поскольку обладает спазмолитическим свойством, делает вывод желчи более интенсивным, устраняет воспаления, борется с бактериями и микробами. Регулярно употребляя масло расторопши, улучшение наступает в течение года.
Семена тыквы
Семена тыквы стали считаться целебными из-за своего состава, который эффективно подходит для терапии путей вывода желчи. Допускается использовать только сухие и необжаренные семечки, ограничивая объем продукта до половины стакана в сутки.
Какие фрукты можно есть при воспалении желчного пузыря?
Воспаления печени и желчного пузыря допускает употребление любых сладких фруктов или ягод, но оптимальным вариантом считается груша. Регулярно кушая груши можно добиться существенного улучшения в ходе болезни. Разрешены следующие продукты: папайя, авокадо, бананы, клубника, хурма, яблоки, дыня или арбуз.
Овощные супы
Супы из овощей очень полезны при воспалениях желчного пузыря и печени. В них можно добавлять кабачок, картошку, лук, морковь, перец, свеклу и другие овощные культуры, сочетая их между собой. Продукты в суп нарезаются довольно мелко, варят их около 10 минут, чтобы не терять полезных свойств. Можно делать супы-пюре или слизистые супы с овсянкой и овощами.
Варианты диетического стола при обострении болезни
Из классификации диет по Певзнеру, при холецистите подходит стол №5. Он допускает варианты, изменения, если воспаление желчного пузыря протекает одновременно с панкреатитом или желчекаменной болезнью. Обязательным требованием является предварительное размельчение пищи (протирание), отказ от жирной, острой еды, дробное питание по 5–6 раз в день небольшими порциями.
Приготовление пищи только на пару или способом варки. Категорический запрет на все жареное, копченое. При наличии камней в пузыре из списка продуктов для приготовления блюд исключаются яйца, сокращается объем растительных масел, потому что они обладают желчегонными свойствами и способствуют возникновению болевых приступов.
Диета №5в
Назначается во время острой стадии заболевания после 1–2-дневного голодания (разрешалось только питье), когда пациент находится в стационаре на постельном режиме, обычно на 4–5 дней. Количество углеводов ограничивается до 200 г, запрещены легкоусвояемые виды (сахар, мед, джем, варенье).
Снижено содержание белков (80 г), жиров, соли (блюда готовятся без соли). Механическая обработка продуктов в меню разрешает приготовление суфле, овощных пюре, супов из разваристых до слизи круп. Энергоценность дневного рациона снижается до 1600 ккал. В диету включается 2,5 л жидкости за счет: сладкого чая, ягодных и фруктовых соков, отвара шиповника, минеральной воды с выпущенным газом.
Пациентам с холециститом при обострении показано обильное питье
Рацион строится из протертых жидких каш (манной, рисовой, овсяной) на воде, без масла, но с добавлением молока, слизистых крупяных супов, овощных соков, свежего компота, фруктового желе. К четвертому дню добавляются подсушенный пшеничный хлеб или сухарики, нежирный творог, ограниченно протертое отварное мясо или рыба.
Диета №5а
Назначается на 8–10 день обострения, продолжается 7–30 дней. Состояние пациента при этом оценивается как неполная ремиссия. По сравнению с №5в она расширяется, но исключает любые продукты:
- активизирующие брожение и гниение в кишечнике (капуста, пшенная каша, бобовые);
- содержащие высокую концентрацию экстрактивных веществ (наваристые бульоны из мяса, рыбы, грибов);
- имеющие в составе эфирные масла (лук, редис, чеснок, редька);
- стимулирующие секрецию желчи и ее выделение (кулинарные пряности, хрен, горчица, перец, маринованные и соленые домашние заготовки).
Не рекомендуются жирное мясо, субпродукты (печень, почки, мозги), консервы, колбасы, кислые сорта фруктов, особенно содержащие много клетчатки (клюква, цитрусовые, сливы, чернослив), жирные молочные продукты (сметана, сливки, творог), напитки с газом, кофе, крепкий чай, какао.
Диета при обострении холецистита разрешает в меню 5а включить:
- подсушенный пшеничный хлеб (сухарики);
- овощные протертые супы-пюре из картофеля, кабачков, тыквы, моркови с добавлением разваренной крупы;
- мясные блюда из говядины, индейки, курицы в тефтелях, паровых котлетах, фрикадельках, суфле, пюре (отварную рыбу и птицу к концу срока разрешают съесть куском);
- цельное молоко, кефир, йогурт, творог со сниженной жирностью;
- из яиц можно готовить паровой омлет только из белковой части, 1 желток добавляют в суп или кашу;
- разваристые каши из протертых круп (гречки, риса, овсянки) варят на разбавленном молоке;
- молочную вермишель;
- овощные пюре из свеклы, цветной капусты с картофелем, тыкву и кабачки предварительно отваривают и режут кусочками;
- фрукты сырые, но только протертые или запеченные в духовке;
- компот из сухофруктов, кисели из сладких ягод и фруктов;
- сливочное масло добавляется в тарелку из расчета не более 30 г в день;
- сладости (мед, варенье, сахар, мармелад, зефир) в умеренном количестве.
Пить в течение дня можно некрепкий кофе с молоком, чай с лимоном, отвар шиповника, сладкие соки. Спустя месяц, на фоне стихания симптомов воспаления, больного переводят на постоянный стол №5, которого следует придерживаться всю жизнь.
Соблюдение диеты при остром холецистите, как питаться
В первые дни, когда симптомы мучают больного наиболее остро, чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт, потребуется соблюдение полного голодания. Пить разрешено негазированную воду, некрепкий чай, отвар шиповника, разбавленные соки.
На третий день назначают соответствующую диету при холецистите – стол 5В, ее соблюдают в течение пяти дней, не более. Диета необходима с целью исключения из рациона любых раздражающих компонентов. В этот период пациент соблюдает постельный режим.
Список разрешенных продуктов на первое время:
- протертая еда, приготовленная на воде без добавления сливочного масла;
- супы с большим содержанием слизи на основе рисовой, овсяной, манной круп;
- жидкие каши, можно добавить немного молока;
- желе, овощные соки, разбавленный компот, ограниченно – чай с молоком или зеленый чай, некрепкий;
- в небольшом количестве – измельченное вареное куриное филе, отварная постная рыба, обезжиренный творог;
- сухарики или пшеничный хлеб.
Такое питание предпочтительно при калькулезной и острой форме холецистита. Затем пациенты примерно на 7-10-й день переводятся на диету 5А, которую используют неделю или две.

Список того, что нельзя есть при обострении холецистита:
- пища, способная вызывать брожение и гниение в кишечнике, – бобовые (горох, чечевица, нут), пшеничная каша, капуста, виноград;
- продукты, стимулирующее сильное выделение желчи, – пряности, хрен, грибы, квашеные и маринованные, горчица, соления, острые приправы;
- экстрактивная пища – гороховые бульоны, мясные, рыбные, грибные;
- некоторые растительные ингредиенты – редис, репа, редька, лук и чеснок;
- кислые фрукты с повышенным содержанием клетчатки – слива, клюква, все цитрусовые;
- жирная пища и копченая, включая мясо и рыбу, полуфабрикаты, консервы, колбасы и сосиски, жареное и тушеное мясо, мозги;
- сливки, кислый творог с высоким процентом жирности;
- газированные сладкие напитки, кофе, какао, крепкий черный чай, которые провоцируют вздутие.
При холецистите запрещенные продукты обязательно согласовываются с лечащим врачом, чтобы по неосторожности не ухудшить текущую ситуацию

Какие продукты можно есть при холецистите:
- Несвежий подсушенный хлеб и сухари.
- Вегетарианские супы-пюре с протертыми овощами – тыквенные, картофельные или морковные. Можно добавить горсть крупы в небольшом количестве, которая хорошо разваривается, – овсянку, рис, манку.
- Нежирная часть говяжьего мяса, курица, кролик, индейка. Мясные блюда подают в виде суфле, пюре. Птицу можно есть кусочками. Рыбу готовят на пару или варят. Можно подать в виде фарша или целым куском, по желанию.
- Молочные продукты, кисломолочные, нежирный или с невысокой жирностью творог.
- Белковые омлеты, приготовленные на пару. В сутки разрешается кушать не более одного желтка.
- Протертые каши из гречневой, рисовой, овсяной круп, сваренные на воде или молоке.
- Сливочное масло добавляется в блюда в ограниченном количестве – не более 20-20 г в день.
- Из сладостей разрешены мёд, сахар, молочный кисель, желе, варенье, зефир, мармелад.
- Чай с лимоном, сахаром. Можно пить слабый кофе, отвар шиповника, сладкий сок.
- Вареная тонкая лапша.
- Картошка, цветная капуста, морковь, свекла в вареном и протертом виде. Тыква и кабачки употребляют нарезанными кусочками.
Комментарии диетологов
При бессимптомной форме ЖКБ принята как тактика ожидания и рекомендована длительная диета со снижением животных жиров и факторов, провоцирующих обострения. Диета сбалансирована по содержанию белков и растительных жиров, не содержит холестерина, а это повышает холатохолестериновый коэффициент и значительно уменьшает литогенность желчи (способность к камнеобразованию).
Особенно это важно в начальной стадия заболевания, когда дополнительно снижается еще и сократительная способность пузыря. Повышение литогенности желчи связано с нарушением соотношения холестерина, фосфолипидов и желчных кислот
При избытке холестерина желчь осаждается в виде кристаллов. Входящие в состав растительных масел ПНЖК нормализуют обмен холестерина и сократительную функцию ЖП, способствуют восстановлению клеточных мембран.
Ограничение мучных и крупяных блюд, особенно при сопутствующем ожирении, является профилактикой сдвига рН желчи в кислую сторону, и снижает риск камнеобразования.
Рацион предусматривает ограничение продуктов с пуринами (мочевая кислота в большом количестве содержится в печени животных, пекарских дрожжах, копченой кильке, сардинах, тунце, сушеных белых грибах). Обязательно соблюдение частого и дробного питания для предупреждения застоя желчи и улучшения функции пузыря.
Не кислая квашеная капуста
Необходимо обязательно ввести продукты, улучшающие отток желчи — отруби, фрукты, овощи, ягоды. Овощной состав диеты достаточно разнообразен: практически все овощи, разрешена также не кислая квашеная капуста. Однако при выборе овощей нужно ориентироваться на свою переносимость
Важно, что фрукты и ягоды разрешаются в любом виде. Отруби запаривают и добавляют по 1-1,5 ст
л. трижды в день. Полезны также цельные крупы, сухофрукты. С целью снижения уровня холестерина полезны (кукурузное, подсолнечное оливковое масло), содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Е и фосфолипиды.
Нужно помнить, что данное лечебное питание — это способ предупреждения обострения. Лечение заключается в снижении литогенности желчи (применяется препарат Резалют Про, уменьшающий уровень холестерина в крови и насыщенность им желчи) и препараты желчных кислот урсодезоксихолиевой и хенодезоксихолевой. Однако применение последней, несмотря на эффективность в отношении растворения желчных камней, потеряло клиническое значение из-за гепатотоксичности. Урсодезоксихолиевая кислота тормозит всасывание холестерина в кишечнике, увеличивает вес желчных кислот в желчи, уменьшает перенасыщение ее холестерином и растворяет камни — вызывает переход холестерина из камней в желчь. Кроме того, она уменьшает частоту и выраженность приступов колики.
Процесс растворения камней достаточно длительный, поэтому препарат назначается от полугода до 2-х лет, а потом проводятся профилактические курсы. Это то, что касается холестериновых камней. Пигментные камни — это образования билирубина с кальцием — нерастворимые преципитаты билирубината кальция. Черные плотные пигментные конкременты выявляются в 70% случаев. Коричневые пигментные камни являются мягкими, но обнаруживаются крайне редко, преимущественно во внутрипеченочных ходах.
Отсюда следует, что очищение народными средствами неэффективно. При всем уважении к народной мудрости, можно с уверенностью утверждать, что излечиться от ЖКБ, используя народные методы, невозможно. Попытки самолечения и очищения от камней в домашних условиях усугубляют проблему.
Принимая травы, большое количество растительного масла, сок лимона и прочего, обладающего желчегонным действием, можно спровоцировать миграцию камней и желчную колику. Попав в общий желчный проток, конкремент закупоривает его просвет, вызывая механическую желтуху, что требует оперативного лечения. Однако, прием лекарственных трав может уменьшить воспалительный процесс в стенке пузыря и уменьшить выраженность болей.
То же касается и голодания. Кратковременное голодание (1 сутки) назначают при обострении заболевания с лечебной целью. Длительное голодание противопоказано при желчнокаменной болезни, так как оно приводит к застою желчи и еще больше провоцирует камнеобразование.
Соблюдение диеты при остром холецистите
В первые дни, когда симптомы мучают больного наиболее остро, чтобы разгрузить желудочно-кишечный тракт, потребуется соблюдение полного голодания. Пить разрешено такую жидкость – воду негазированную, некрепкий чай, отвар шиповника, разбавленные соки.
На третий день назначается соответствующую диету при холецистите – стол 5В. Эта диета соблюдается в течение пяти дней, не более. Она необходима с целью исключения из рациона любых раздражающих компонентов питания. В этот период пациент соблюдает строгий постельный режим.
Список разрешенных продуктов на первое время:
- перетертая еда, приготовленная на воде и без добавления сливочного масла;
- супы с большим содержанием слизи (на основе рисовой, овсяной и манной каши);
- перетертые и жидкие каши, можно добавить немного молока;
- желе, овощные соки и разбавленный компот, ограниченно пьется чай с молоком или зеленый чай, некрепкий;
- в небольшом количестве – перетертое вареное куриное филе, вареная постная рыба и обезжиренный творог;
- сухарики или пшеничный хлеб.
Такое питание предпочтительно при калькулезной и острой форме холецистита. Затем пациенты примерно на 7-10 день переводятся на диету 5А, которую используют в течение 7 – 14 дней.
Что нельзя есть при обострении холецистита, список:
- пищу, способную вызывать брожение и гниение в кишечнике – бобовые (горох, чечевица, нут), пшеничную кашу, капусту, виноград;
- продукты, стимулирующее сильное выделение желчи (пряности, хрен, грибы, квашенные и маринованные продукты, горчицу, соления, острые приправы);
- экстрактивная пища – гороховые бульоны, мясные, рыбные и грибные;
- некоторые растительные ингредиенты – редиска, репа, редька, лук и чеснок;
- кислые фрукты с повышенным содержанием клетчатки – сливы, клюква, все цитрусовые;
- также под запретом жирная пища и копченая, включая жирное мясо и рыбу, полуфабрикаты, консервы, колбасы и сосиски, жареное и тушеное мясо, мозги;
- сливки, кислый творог и с высоким процентом жирности;
- газированные сладкие напитки, кофе, какао, крепкий черный чай, которые провоцируют вздутие.
При холецистите запрещенные продукты обязательно согласовываются с лечащим врачом, чтобы по неосторожности не ухудшить текущую ситуацию. Список каких продуктов можно есть при холецистите, как рекомендовано питаться:
Список каких продуктов можно есть при холецистите, как рекомендовано питаться:
- Несвежий подсушенный хлеб и сухари.
- Вегетарианские супы-пюре, с протертыми овощами – тыквенные, картофельные или морковные. Можно добавить горсть крупы в небольшом количестве, которая хорошо разваривается – овсянку, рис, манку.
- Нежирная часть говяжьего мяса, курица, кролик, индейка. Мясные блюда подаются в виде суфле, пюре. Птицу можно есть кусками. Рыба готовится на пару или варится. Можно есть в виде фарша или целым куском, по желанию.
- Молочные продукты, кисломолочные, нежирный или с невысокой жирностью творог.
- Белковые омлеты, приготовленные на пару. В сутки разрешается кушать не более одного желтка в день.
- Перетертые каши из гречневой, рисовой, овсяной крупы, сваренные на воде или молоке.
- Сливочное масло добавляется в блюда в ограниченном количестве – не более 20 – 20 г в день.
- Из сладостей разрешено есть мёд, сахар, молочный кисель, желе, варенье, зефир и мармелад.
- Чай пьется с лимоном, сахаром.
- Можно пить слабый кофе, отвар шиповника и сладкий сок.
- Вареная тонкая лапша.
- Картошку, цветную капусту, морковь, свеклу можно есть в вареном и перетертом виде. Тыква и кабачки употребляются нарезанными кусочками.
Какое меню должно быть при обострении панкреатита и холецистита
Диета в первые 2-4 суток обострения заключается в лечебном голодании. Рекомендуемый временной промежуток для воздержания от пищи определяется в зависимости от состояния пострадавшего. Если приступ был острым и состояние пациента рассматривается как тяжелое, голодание проводится в условиях госпитализации.
В течение 2-3 суток больному показано лечебное питье, используются следующие напитки:
- крепкий отвар из плодов шиповника;
- слабо заваренный и слегка подслащенный чай;
- лечебная вода «Боржоми» или «Ессентуки №4, 20» после удаления газов.
Минералку употребляют в ограниченных объемах, не более 4-5 стаканов в сутки. Она должна быть прогретой до комнатной температуры. Для устранения симптомов интоксикации и предотвращения обезвоживания организма внутривенно вводят хлорид натрия и глюкозу.
Польза лечебного голодания заключается в том, что пищевод и пищеварительный тракт в это время не работают. Отсутствует выработка панкреатического сока. При четком соблюдении описанной схемы снижается ферментативная активность, достигается восстановление поджелудочной железы. Пример меню для острой фазы болезни должен составлять врач.

Меню на неделю при обострении
Спустя 2-4 дня пациент может постепенно давать нагрузку на желудок. При обострении панкреатита и холецистита питание в первую неделю – строгое. Рассмотрим меню по дням в следующей таблице:
| Примерное меню диеты при панкреатите и холецистите | |||||
| День | Завтрак | Второй завтрак | Среда | Четверг | Пятница |
| Понедельник | Гречневая каша, отвар шиповника | Свежий творог | Овощной суп, суфле из мяса, отвар шиповника | Кекс из овсяной муки с сухофруктами, кефир | Мясное суфле, порция овощей, приготовленных на пару |
| Вторник | Овсяная каша на воде, чай с молоком | Кефир | Суп из злаков с добавлением нежирного мяса, паровые котлеты, отвар боярышника | Творожный пудинг, пюре из банана | Отварная рыба с пюре из кабачка |
| Среда | Рисовая каша на воде без масла | Творожный пудинг с добавлением чернослива или кураги. | Овощной бульон с гречкой, рыбный пудинг, чай с молоком. | Запеченное яблоко, кефир. | Порция риса с паровым омлетом и овощами. |
| Четверг | Суфле из гречневой крупы, компот из сухофруктов | Паровой белковый омлет | Суп на втором курином бульоне, крупеник с маслом, кофейный напиток, галетное печенье. | Суфле из творога со сметаной, кефир | Пюре из картофеля со сливочным маслом (без молока), кефир |
| Пятница | Сырники, приготовленные на пару или в духовке, отвар боярышника. | Овсяная каша со свежими сладкими фруктами или сухофруктами | Слизистый крупяной суп на овощном бульоне, суда в виде кнелей, компот из свежих фруктов | Фруктовое пюре из детского питания, чай | Овощи, запеченные на решетке, отварная рыба |
| Суббота | Суфле из творога со сметаной, слабо заваренный чай | Сырники, приготовленные в духовке с сухофруктами | Протертый суп из вываренной говядины, отварное яйцо, пюре из цветной капусты, чай | Запеканка из геркулеса с молоком и сметаной, кефир | Мясной тефтель, макароны высокого качества |
| Воскресенье | Котлета из свежего творога и злаков, отвар шиповника | Пюре из тыквы, чай с молоком | Овощной суп, рисовая запеканка, яйцо всмятку, компот | Паровой пудинг из цветной капусты, чай | Отварное куриное филе, пюре из овощей, овсяный кисель |
За 1-1,5 часа до сна, если пациент ощущает голод, он может выпить 100-150 мл нежирного, но не кислого кефира. Подобный перекус под запретом, если больной чувствует дискомфорт или в течение дня проявлялись какие-либо симптомы болезни.

Причины и признаки возникшего обострения
Чаще всего болезнь возникает по таким причинам:
- Заражение бактериальными возбудителями – стрептококками, стафилококками, энтерококками.
- Паразитарное заражение.
- Холестаз, возникший на фоне беременности, стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок.
- Нарушение режима питания, постоянное переедание, гиподинамия.
- Наличие крупных камней, закупоривающих желчные протоки.
Обострение характеризуется резким болевым синдромом со стороны правого подреберья. При воспаленном пузыре и печени возникает рвота, тошнота, нередко с признаками гипертермии и тахикардии. Если камни полностью перекрывают желчную протоку, то развиваются колики. Затем кожа и слизистые оболочки приобретают желтый оттенок.
Хроническая форма болезни характеризуется постепенным развитием воспаления и усилением симптомов. В правом подреберье возникают тянущие боли, чаще всего после приема пищи. Больного часто беспокоит даже в слабом воспаленном состоянии метеоризм, вздутие, отрыжка и чувство горечи во рту. Если воспаляется желчный пузырь, значит, вялотекущая болезнь обостряется.
При бескаменной форме (некалькулезная) симптомы появляются сильными коликами.






