Причины тахикардии у женщин разного возраста

Лечение

При развитии учащенного сердцебиения подходящее лечение может подобрать врач после проведения обследования. В одних случаях достаточно только отдыха, правильного питания и сна, тогда как в других – нельзя обойтись без вызова скорой помощи и стационарной терапии.

Первая помощь

В момент приступа тахикардии на стадии доврачебной помощи можно выполнить такие действия:

• успокоить пациента;
• проветрить помещение, расстегнуть пуговицы на одежде;
• дать успокоительное средство (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин);
• усадить или уложить больного;
• вызвать скорую помощь;
• измерить показатели давления и пульса.

Также можно применять пробу Вальсальвы. Для этого нужно попросить пациента напрячься и покашлять, либо вдохнуть, затем задержать дыхание и в этот же момент натужиться. Это поможет повысить давление в грудной полости и сделать ритм немного реже. Помимо этого, можно ополоснуть лицо прохладной водой и давить на глазные яблоки 3-5 минут.

Больному можно дать под язык половину или целую таблетку Анаприлина. Также можно принять внутрь Конкор, Коронал, Эгилок. Однако это допустимо, если человек ранее принимал похожие лекарства.

При этом важно контролировать уровень давления. Если показатель составляет менее 90/60 мм рт. ст., такие средства категорически запрещены

В такой ситуации сбить высокий сердечный ритм может только врач. Специалисты вводят нужные лекарства внутривенно и дополняют их кардиотоническими препаратами

ст., такие средства категорически запрещены. В такой ситуации сбить высокий сердечный ритм может только врач. Специалисты вводят нужные лекарства внутривенно и дополняют их кардиотоническими препаратами.

Важно: Такие рекомендации можно применять только для людей с кардиологическими нарушениями в анамнезе. Если учащенное сердцебиение обусловлено травматическим шоком или тяжелой интоксикацией, потребуются другие меры для стабилизации состояния пациента

Медикаментозное лечение

Чтобы справиться с тахикардией, врачи обычно выписывают такие категории лекарственных средств:

1. Успокоительные препараты. Их делают на основе лекарственных растений или получают синтетическим способом. В первую категорию входят такие средства, как Персен, Ново-пассит и т.д. К синтетическим средствам относят Фенобарбитал, Диазепам.
2. Антиаритмические средства. В эту группу входят Аденозин, Верапамил, Флекаинид.

Успокоительные препараты выписывают при развитии вегето-сосудистой дистонии. Они способствуют снижению количества приступов тахикардии и нормализуют работу нервной систему.

Антиаритмические лекарства имеют разный механизм действия. Их разрешается принимать исключительно по назначению врача. Любые варианты самолечения очень опасны.

Если у человека наблюдается желудочковая тахикардия, вначале применяют средства механического воздействия. Если это не помогает, используют лекарства – Лидокаин, Обзидан. При неэффективности препаратов выполняется лечение электрическими импульсами.

При развитии аномальной синусовой тахикардии, помимо кардиолога, нужно получить консультацию невролога. После проведения детального обследования врачи выписывают седативные препараты – Реланиум, Люминал, Седуксен. Также можно применять средства психотерапии и проводить массаж глазных яблок.

В отдельных ситуациях не удастся обойтись без хирургического вмешательства. Показаниями к проведению операции является следующее:

• тиреотоксикоз, феохромоцитома – врач удаляет часть железы или опухолевое образование;
• ишемия, порок сердца – в данных случаях выполняются кардиохирургические вмешательства.

Народные средства

В дополнение к традиционным методам лечения можно применять домашние рецепты. Наиболее эффективными народными средствами является следующее:

1. Сок овса. Данный продукт получают из зелени злака. Стоит принимать по 50 мл средства 3 раза в день. Это средство особенно полезно при сочетании учащенного сердцебиения с гипертонией.
2. Настой цветков синего василька. Состав нужно употреблять по 100 мл 3 раза в сутки. Лечиться таким образом следует 3 месяца.
3. Настой адониса. Это средство нужно употреблять по 1 столовой ложке трижды в день. Курс терапии — 2-3 недели.
4. Настой горицвета. Для его приготовления 1 небольшую ложку травы растения заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Затем отвар стоит настаивать еще 2 часа. Профильтровать и принимать по 1 столовой ложке трижды в сутки.
5. Настой боярышника. Взять 1 столовую ложку цветков, добавить 250 мл кипятка и оставить на 20 минут. Принимать средство по половине стакана каждый день за полчаса до еды. Делать это стоит 3 раза в сутки.

Питание

Диета может оказать существенное влияние на качество сна, и определенные виды пищи — особенно если есть их ночью — могут увеличить риск пробуждения с учащенным сердцебиением.

Сахар перед сном

Употребление сладкой пищи перед сном может привести к тому, что вы проснетесь с учащенным сердцебиением.

Организм легко усваивает сахар, а употребление сладкой пищи может привести к резкому повышению уровня сахара в крови. Этот дополнительный сахар в крови может вызвать выделение гормонов стресса, которые могут вызывать симптомы, сходные с симптомами стресса.

Кофеин

Потребление кофеина также может вызвать учащенное сердцебиение. Кофеин, стимулятор, который содержится в кофе, чае и газировке, может вызвать сердцебиение.

При этом будут наблюдаться также следующие симптомы:

• испуг
• нервозность
• тревожность
• проблемы с засыпанием или сном

Обезвоживание

Обезвоживание также может вызвать нерегулярное сердцебиение. Незначительное обезвоживание может вызвать такие симптомы, как жажда, сухость во рту и снижение выделения мочи.

Если обезвоживание усиливается, может возникать учащённое сердцебиение, учащенное дыхание и низкое артериальное давление.

Алкоголь ночью

Питье большого количества алкоголя ночью может вызвать учащённое сердцебиение утром.

Потребление алкоголя ускоряет сердечный ритм, и организму может потребоваться некоторое время, чтобы восстановиться.

При этом также наблюдаются следующие симптомы:

• сильная жажда
• тошнота
• мышечные боли
• головная боль
• усталость

Причины сердцебиения

Частые причины:

• тревожные расстройства (чрезмерное беспокойство о нормальном сердцебиении);
• синусовая тахикардия (например, стресс, лихорадка, физическая нагрузка);
• предсердные эктопические ритмы;
• желудочковые эктопические ритмы;
• наджелудочковая тахикардия.

Возможные причины:

• тиреотоксикоз (комбинация синусовой тахикардии и повышенной тревожности, даже если отсутствуют желудочковые эктопические ритмы);
• менопауза (из-за внезапной вазодилатации);
• фибрилляция предсердий (разные причины возникновения, например ишемическая болезнь сердца, поражение митрального клапана, употребление алкоголя);
• ятрогенные причины (например, прием дигоксина, нифедипина);
• трепетание предсердий.

Редкие причины:

• блокады сердца (особенно при изменениях вида блокады);
• синдром слабости синусового узла;
• злоупотребление наркотиками;
• желудочковая тахикардия.

У некоторых больных отмечается повышенная чувствительность к восприятию нормальной работы сердца, особенно при увеличении частоты сердечных сокращений на фоне физических нагрузок, лихорадки или тревоги. Однако в большинстве случаев причиной появления сердцебиений являются аритмии. Аритмии могут быть как доброкачественными, так и представляющими угрозу для жизни.

Наиболее распространенные варианты нарушений ритма включают:

• Предсердные экстрасистолы (ПЭ).
• Желудочковые экстрасистолы (ЖЭ).

Оба этих вида аритмий обычно не представляют угрозу для жизни или здоровья.

Брадиаритмии редко приводят к появлению сердцебиений, однако некоторые больные отмечают появление редкого ритма.

Сравнительная таблица

	Тревожные расстройства	Синусовая тахикардия	Предсердные эктопические ритмы	Желудочковые эктопические ритмы	Наджелудочковая тахикардия
Внезапное начало	Возможно	Нет	Возможно	Возможно	Да
«Сердце выскакивает из груди»	Да		Нет	Нет	Да
«Перебои в работе сердца»	Возможны	Нет	Да	Да	Нет
Наличие заболевания сердца	Нет	Нет	Нет	Возможно	Возможно
Отклонения в частоте/ритме во время приступа	Нет	Да	Да	Да	Да

Причины аритмий

Некоторые типы аритмий (ПЗ, ЖЭ, ПСВТ) часто возникают спонтанно у больных без явной патологии, однако нарушения ритма нередко являются следствием серьезной кардиальной патологии.

Серьезные заболевания сердца включают ишемию миокарда или другие заболевания сердечной мышцы, врожденные заболевания сердца, а также нарушения проводимости (например, заболевания, приводящие к возникновению брадикардии и блокад сердца). Больные с ортостатической гипотензией нередко ощущают сердцебиение, вызванное синусовой тахикардией в момент принятия вертикального положения.

Экстракардиальная патология, которая приводит к усилению сократительной способности миокарда (например, тиреотоксикоз, феохромоцитома, тревога), также может приводить к появлению сердцебиения

Некоторые препараты, включая дигиталис, кофеин, никотин и симпатомиметики (например, албутерол, амфетамин, кокаин, добутамин, адреналин, эфедрин, изопротеренол, норадреналин и теофиллин), часто вызывают или усугубляют сердцебиения.

Метаболические расстройства, в т.ч. анемия, гипоксия и электролитные нарушения (гипокалиемия на фоне терапии диуретиками), могут провоцировать или усугублять сердцебиения.

Последствия

Многие типы аритмий, приводящие к появлению сердцебиений, сами по себе не приводят к нежелательным последствиям (т.е. вне связи с основным заболеванием). Тем не менее, брадиаритмии, тахиаритмии и блокады могут вести себя непредсказуемо и оказывать неблагоприятное воздействие на сердечный выброс и приводить к развития гипотензии или даже смерти. Желудочковые тахикардии могут прогрессировать в фибрилляцию желудочков.

Как выявить причину нарушения сердечного ритма?

В большинстве случаев при соблюдении простых рекомендаций кардиолога удается полностью победить проблему, исключить ее рецидив. Но врачи предупреждают, что существует ряд симптомов, указывающих на серьезные заболевания сердца, требующие немедленного лечения:

1. сильные удары сердца ночью;
2. появление панического страха внезапной смерти;
3. биение сопровождается болью в грудине, жжением, покалыванием;
4. кожа бледнеет или сильно краснеет;
5. наблюдается тремор рук;
6. сердце пропускает толчки.

При появлении подобных нарушений необходимо срочно обратиться за квалифицированной диагностикой. Она включает в себя: УЗИ сердца и органов пищеварения, печени, почек, электрокардиограмму, ряд анализов на показатели гормонов, белков, гемоглобина. В тяжелых ситуациях пациенту рекомендуется пройти полное компьютерное обследование, способное выявить новообразования, онкологические опухоли, повреждения легких.

Сильное биение сердца часто возникает в предынфарктном состоянии, при инсульте, ишемической болезни. Это опасные патологии, угрожающие жизни больного. Для устранения болезненной проблемы следует принимать ряд препаратов:

• сердечные гликолизиды (Дигоксин, Коргликон, Новодигал);
• бета-блокаторы (Атенолол, Метопролол, Бисопролол);
• успокоительные комплексы (Седафитон, настойка пустырника или пиона);
• специальные антиоксиданты (Предуктал, Тридукард).

Если приступ учащенного сердцебиения случился ночью, человек может проснуться с приступом паники, испугаться резких толчков сердца и боли. Необходимо принять срочные меры:

1. Умыться прохладной водой, ополоснуть руки до локтя.
2. Выпить несколько глотков сладкого чая или воды со льдом.
3. Пройтись по комнате, постараться покашлять, чтобы стимулировать движение крови.
4. Принять Валокордин, Корвалол, экстракт валерианы.

Хорошо помогают снять неприятные симптомы и укрепить сердечную мышцу народные рецепты. В течение 10–14 дней можно принимать отвар зверобоя, смешанный с боярышником, шиповником, сухим пустырником. Такой чай пьют несколько раз в сутки, добавляя немного меда. Мягкий успокоительный эффект дает мелисса, корень валерианы, аптечная ромашка.

Врачи предупреждают, что сильные удары сердца – опасный симптом, поэтому не следует заниматься самолечением, принимать сильнодействующие препараты по рекомендации знакомых или соседей. Игнорирование проблемы нередко приводит к развитию некроза отдельных частей сердечной сумки, ишемической болезни, заканчивается неизлечимыми осложнениями.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
4. Анализ крови на инфекционные заболевания – вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других – как сильные удары сердца с разнообразными “перевертываниями, замираниями, остановками” и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом – “сердце трепещет, трясется, как заячий хвост”. Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Тахикардия: симптомы и причины развития у женщин

Учащение сердечного ритма выше 90 ударов в минуту называется тахикардией. Сама по себе тахикардия не является отдельным заболеванием. Её считают проявлением различных сбоев, которые делятся на две группы: физиологические и патологические.

Первая группа объединяет в себе естественные причины повышения сердечного ритма:

• Физическая нагрузка. Если после занятий на тренажёре, пробежки за уходящим автобусом или подъёма на восьмой этаж пешком сердце начало биться чаще, это нормально.
• Сильные переживания. Также нормальным считается учащение пульса в ситуациях, когда, например, начальник спрашивает про отчёт, который ещё не готов, или когда импозантный мужчина предлагает выпить чашечку кофе.
• Жар. При ОРЗ с повышением температуры частота пульса имеет свойство повышаться.
• Употребление некоторых продуктов или каких-то лекарственных препаратов. Так, учащённое сердцебиение может наблюдаться после нескольких чашек кофе или после употребления трициклических антидепрессантов.
• Менопауза тоже относится к физиологическим причинам тахикардии у женщин. В период гормональной перестройки у женщин в возрасте около 50 лет могут наблюдаться резкие изменения пульса.

Патологические причины тахикардии можно разделить на две группы: сердечные и внесердечные.

К первой группе относят заболевания сердца и сосудов, среди которых наиболее распространёнными являются:

• Ишемическая болезнь сердца (патология, связанная с недостатком кислородного питания миокарда, или сердечной мышцы), стенокардия и инфаркт миокарда (развивается при ишемической болезни);
• Сердечная недостаточность (расстройство, при котором нарушается кровообращение);
• Врождённый порок сердца (нарушение структуры сердца, присутствующее с рождения);
• Миокардит (воспаление миокарда);
• Кардиосклероз (структурные изменения в миокарде, нарушающие его функциональность);
• Инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
• Эмболия лёгочных артерий (закупорка артерии лёгкого тромбом).
• Адгезивный перикардит (воспаление наружной соединительной оболочки сердца).

Но не всегда тахикардия свидетельствует о неполадках в сердце. Существуют ещё и внесердечные причины развития состояния.

• Некоторые заболевания надпочечников, при которых в кровь начинает выбрасываться адреналин, провоцирующий учащение сердцебиения.
• Расстройство щитовидной железы, например, гипотериоз.
• Сахарный диабет. При гипогликемии, когда индекс уровня сахара в крови становится слишком низким, у больного может появиться тахикардия, сопровождающаяся головной болью, слабостью, головокружением, повышенной потливостью и тремором рук.
• Анемия. У женщин разного возраста это расстройство встречается достаточно часто. В результате кислородного голодания, которое испытывают клетки мозга при низком уровне гемоглобина, начинается тахикардия.
• Сильное кровотечение во время менструации. У женщин 40 лет и моложе оно бывает связано с эндометриозом и другими заболеваниями репродуктивных органов.
• Болевой шок. При сильной боли может наступить шок, выражающийся в учащённом сердцебиении и головокружении, затем нередко наступает потеря сознания.
• Хронический обструктивный бронхит. При такой патологии возникает нехватка воздуха, которая провоцирует состояние паники и тахикардию.
• Скачок артериального давления. Нередко симптомы тахикардии сердца у женщин в 40 лет и старше появляются из-за гипертонии. Стоит сделать оговорку, что в последние годы медики отмечают омоложение гипертонии: скачки артериального давления бывают у совершенно молодых людей разного пола.
• Пищевое или химическое отравление.

Сайт sympaty.net подчёркивает: распознать тахикардию несложно. Помимо учащённого сердцебиения при данном состоянии нередко наблюдаются такие симптомы:

1. Тошнота, слабость.
2. Головокружение.
3. Ощущение нехватки воздуха.
4. Страх смерти.
5. Обморок.
6. Боль в сердце.

Симптомы тахикардии у большинства женщин возникают в возрасте около 40 лет. Именно в этот период может меняться гормональный фон в организме, воздействуя на работу всех его систем.

Каковы бы ни были причины появления симптомов тахикардии у женщин, оставлять их без внимания не стоит. Сердце – это главный орган, если ему вовремя не помочь, возможен летальный исход.

Бета-адреноблокаторы

В данную категорию входят следующие кардиоселективные препараты от тахикардии при нормальном давлении:

Наименование	Принцип действия	Показания	Противопоказания	Дозировка, в день	Цена, руб.
Атенолол	Снижает давление, проявляет антиаритмический эффект, подавляет выработку ренина	Стенокардия, гипертензия, инфаркт, желудочковая и синусовая тахикардия, экстрасистолия	Брадикардия, сердечная недостаточность, пониженное давление, беременность, лактация	50-100 мг 1 раз	15-60
Бисопролол	Снижает потребление миокардом кислорода, ингибитор ренина	Стенокардия, гипертония, ИБС, сердечная недостаточность	Кардиогенный шок, брадикардия, бронхиальная астма, возраст до 18 лет	2,5-20 мг 1 раз	50-230
Эгилок	Антиаритмический гипотензивный препарат, снижает концентрацию холестерина в крови	Тахикардия, стенокардия, гипертония, инфаркт	Брадикардия, бронхиальная астма, кардиогенный шок	50-200 мг за 1 раз	120-200
Карведилол	Блокировка развития стенокардии, расширяет просвет сосудов	Гипертония, стенокардия	ХОБЛ, печеночная недостаточность, брадикардия, беременность, лактация, возраст менее 18 лет	12,5-25 мг 1 раз	50-100

Типы и признаки тахикардии

Признаки тахикардии сердца у женщин могут иметь различную симптоматическую картину в зависимости от типа патологии:

Синусовая. Характерна правильным сердечным ритмом с плавным увеличением пульса до 220 ударов/мин. Может протекать незаметно или с малозаметными симптомами:

• Стойким учащенным сердцебиением;
• Регулярными головокружениями;
• Ощущением недостатка воздуха;
• Слабостью, низким аппетитом;
• Высокой утомляемостью, снижением работоспособности и настроения;
• Одышкой;
• Бессонницей.
• При длительном протекании наблюдаются обмороки, судороги, снижение диуреза, понижение АД, похолодание конечностей.

Желудочковая. Характеризуется возрастанием пульса до 220 ударов/мин, и может привести к желудочковой фибрилляции и летальному исходу. В зависимости от вида данного типа патологии, будут различаться и ее симптомы:

• При гемодинамически стабильной – учащенный пульс (на 30% и более превышающий норму), чувство тяжести и сжатие в груди возле сердца, головокружение;
• При гемодинамически нестабильной – потеря сознания после внезапного начала приступа желудочковой тахикардии.

Предсердная. Встречается редко, и образуется на любом малом участке предсердия. Может проявляться периодически или длиться от нескольких дней до месяцев, реже – год и более. Часто протекает бессимптомно с ощущением сильного сердцебиения. Иногда присутствует боль в области груди и одышка.

Атриовентрикулярная, которая делится на узловую, и с участием дополнительных проводящих путей. У женщин встречается наиболее часто, и не связана с заболеваниями сердца. Приступы сопровождаются следующими симптомами:

• Падением АД;
• Пульсацией на шее;
• Ангиозной болью;
• Нарушениями сознания;
• Ощущением удушья.

Какие средства назначает кардиолог чтобы убрать тахикардию

Антиаритмические препараты

Эти медикаменты используют для лечения тахикардии различного происхождения.

Таблица 1 – Список антиаритмических медикаментов

Название	Описание	Дозировка
Этацизин	Используется при терапии желудочковых и наджелудочковых тахикардий.	Суточная норма составляет 150-300 мг, поделенная на 3 приема.
Аденозин	Используется для устранения наджелудочковых тахикардий, так как может прервать передачу импульса по синоартериальному узлу, не вызывая сокращения желудочков. Производят в форме раствора для внутривенного введения.	Максимальная допустимая доза составляет 12 мг.
Амиодарон	Действие медикамента основано на замедлении проводимости атрио-вентрикулярного узла, благодаря чему нормализуется сердцебиение, улучшается коронарный кровоток. Выпускают средство в форме таблеток.	Суточная норма равна 0,6 – 0,8 г, поделенная на 3 приема.

Успокаивающие препараты

Седативные медикаменты – это группа препаратов, которые способны снизить психоэмоциональное напряжение. Являются одними из основных, используемых при лечении психоматической патологии, которая может привести к развитию тахикардии.

Таблица 2 – Успокаивающие средства

Название	Описание	Дозировка
Экстракт валерианы	Используется при острых и продолжительных стрессовых нагрузках. Валериана замедляет частоту сердечных сокращений, расширяет сосуды и улучшает микроциркуляцию крови. В аптеке купить средство можно в форме таблеток и капель.	По 1-2 таблетке или по 30 капель, растворенных в воде, 3-4 раза в сутки.
Деприм	В основе препарата лежит вытяжка из травы зверобоя. Это натуральный антидепрессант, оказываемый выраженное седативное влияние на организм, приводит в норму сон и настроение. Можно давать детям с 6 лет. Производят в форме капсул и таблеток.	По 1 таблетке 3 раза в сутки.
Афобазол	Разработан для устранения тревоги и нервного напряжения.	По 30 мг 3 раза в день. Длительность терапии составит 1-1,5 месяцев.
Адаптол	Это транквилизатор, обладающий выраженным седативным эффектом. Используется для лечения неврозов.	По 1-2 таблетке 2 раза в сутки
Ново-Пасит	В составе содержит экстракты лекарственных трав, обладающих седативным эффектом. Благодаря успокаивающему действию препарат мягко купирует неврозы, депрессию и снижает физиологическую реакцию организма на стрессовый фактор.	По 2 таблетке 3 раза в сутки. Курс терапии – 4 недели.

Дыхательные упражнения

При помощи дыхательной гимнастики вылечить тахикардию не получится, но вот ослабить приступ до приезда скорой помощи можно.

Особенности гимнастики:

1. Сделать глубокий вдох, задержать воздух и натужиться, толкая его в сторону диафрагмы и надувая живот. Очень долго задерживать дыхание не стоит, так как это приведет к повышению артериального давления.
2. Глубоко дышать – вдох и медленный выдох, длительность которого должна превышать в 3 раза длительность вдоха. Дышать так 10 минут.

Виды тахикардии

эпизодическаяСоответственно локализации тахикардии различают два основных ее вида:

• Предсердная тахикардия. Предсердная тахикардия называется еще наджелудочковой. При этой форме учащается ритм сокращения предсердий, в то время как желудочки могут работать в нормальном режиме. Механизмов возникновения этого феномена может быть несколько. Чаще всего имеет место возникновение дополнительного очага автоматизма в стенке предсердия. Импульсы от этого очага подавляют нормальный синусовый ритм. На желудочки такая тахикардия может не распространяться из-за физиологической неспособности атриовентрикулярного узла проводить такое большое количество импульсов за секунду. Обнаруживают предсердную тахикардию в основном с помощью ЭКГ (электрокардиографии), где видны периоды сокращения отдельных камер сердца. В некоторых случаях наджелудочковая тахикардия развивается из-за того, что импульс не затихает, как положено, после сокращения предсердия, а продолжает циркулировать по кругу между кардиомиоцитами, вызывая хаотичное сокращение отдельных участков сердца.
• Желудочковая тахикардия. Механизм развития желудочковой тахикардии схож с наджелудочковой. При нем происходит увеличение частоты сокращений миокарда желудочков, которое может также сопровождаться тахикардией предсердий. В данном случае будут иметь место выраженные клинические проявления заболевания, так как страдает большой и малый круг кровообращения. Иногда желудочковая тахикардия развивается из-за чрезмерного количества экстрасистолий. Этот термин обозначает дополнительное сокращение миокарда желудочков, не вызванное импульсом, идущим от центра автоматизма.

По регулярности сердечного ритма различают следующие виды тахикардии:

• Синусовая тахикардия. В данном случае импульс образуется в синоатриальном узле через одинаковые промежутки времени. Помимо увеличения ЧСС других симптомов может и не быть, так как сердечный цикл происходит в правильной последовательности, кровь перекачивается и организм получает кислород.
• Аритмичная тахикардия. В этом случае имеет место нарушение правильного ритма. Сердечные сокращения происходят не только учащенно, но и без определенной последовательности. Нередко наблюдается дисгармония между систолой желудочков и предсердий. Все это ведет к неправильной работе клапанов сердца и невозможности нормального наполнения его камер кровью. Прогноз такой аритмической тахикардии хуже, так как сердце при ней не выполняет насосной функции и плохо перекачивает кровь.

Выделяют следующие клинические варианты тахикардии:

• фибрилляция предсердий;
• трепетание предсердий;
• трепетание и фибрилляция желудочков.

Фибрилляция предсердий

Основными причинами фибрилляции предсердий являются:

• инфаркт миокарда;
• острый миокардит;
• электротравма (удар током);
• тяжелая пневмония;
• операции на сердце и органах грудной полости;
• пороки клапанов;
• алкоголизм;
• тиреотоксикоз.

Фибрилляция и трепетание желудочков

ритмичная или нетОсновными причинами фибрилляции и трепетания желудочков являются:

• инфаркт миокарда;
• нарушения электролитного баланса в крови;
• электротравма;
• передозировка некоторыми лекарственными препаратами (мочегонные препараты, глюкокортикоиды, симпатомиметики и др.);
• переохлаждение.

синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, желудочковая тахикардия типа «пируэт» и др.,