Чем отличается внутренний герпес от других видов

Средства для стимуляции иммунной системы при герпесе

Назначение иммуномодулирующих средств на уровне с противовоспалительными препаратами является основным лечением генитального герпеса у взрослых.

Иногда перед назначением данных препаратов проводится иммунограмма.

Это исследование, позволяющее оценить состояние иммунной системы.

Анализ проводится во время диагностирования герпетической инфекции и после завершения приема иммуномодуляторов для контроля динамики состояния.

По иммунограмме врач определяет дозировку и длительность лечения, подбирает препарат.

Чаще применяются инъекционные формы медикаментов, то могут назначаться и таблетки.

Перечень препаратов для повышения иммунитета и их схема терапии выглядит следующим образом:

• Циклоферон — выпускается в таблетированной и инъекционной формах по схеме – выполняют 10 уколов в дозировке по 0, 25 г или 3-4 таблетки перорально один раз;
• Панавир – вводится в вену по 3 мл с интервалом в два дня; лечение состоит из 5-ти уколов;
• Интерферон (назначается в виде ректальных суппозиториев) – свечи вводят по одной утром и вечером, при легкой форме ограничиваются 1 суппозиторием в сутки;
• Иммуномакс – по схеме инъекции выполняются в/м в дозировке 100-200 ЕД один раз в сутки, преимущественно в утреннее время по назначенной врачом схеме.

Как правило, врач назначает индивидуально лечение иммуномодулирующими средствами, что зависит от состояния иммунитета у конкретного пациента.

Лечение герпеса на губах

противовирусными препаратами

*Источники информации: «Лекарственные Средства», Машковский М.Д., пятнадцатое издание, Москва, ООО «Издательство Новая Волна», 2005 г. **Информация о лекарственных препаратах представлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самостоятельного лечения. Мы не несем ответственности за вред здоровью и любой другой вред, полученный в результате самостоятельного приема описанных препаратов пациентом. Самолечение без участия врача-специалиста недопустимо, так как способно приводить к негативным последствиям.

Профилактика

Можно попробовать уберечься от герпеса, воспользовавшись вакцинацией. Однако, стойкого и длительного эффекта достичь не удастся. Вирус герпеса успешно противодействует влиянию вакцины.

Поэтому особенно важно соблюдать меры предосторожности и личную гигиену: 

1. Всегда и при любых половых контактах использовать презерватив. Но имейте ввиду — вирус может проникнуть через небольшую ссадину в том участке кожи, который невозможно защитить презервативом;
2. Обрабатывайте антисептическими средствами участок тела, куда, по вашему мнению, мог попасть вирус. Делайте это после полового акта и принятия душа;
3. Каждый раз мойте руки, если вы посетили общественные места, проехали в транспорте, подержали в руках деньги и перед приемом пищи. Огромное количество вирусов находится на деньгах, мобильных телефонах, дверных ручках и поручнях.
4. Вашими гигиеническими средствами должны пользоваться только вы. Храните расчески, мочалки и полотенца строго отдельно от гигиенических принадлежностей других членов людей.

Мифы о герпетической инфекции

С наступлением холодов людей с характерными сыпями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и нисколько не загадочное заболевание, однако среднестатистический пациент ничего не знает о герпесе – разве что «это такая лихорадка на губах».

О герпесе писал еще Геродот за сто лет до нашей эры: именно «отец истории» дал герпесу современное название (от греческого «herpein» – ползать) – из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже. За много веков «общения» с герпесом это заболевание обросло мифами.

Попробуем разобраться с самыми распространенными из них.

Миф 1. Герпес не заразен.

С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чиханье, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

Миф 2. Герпес – проявление «простуды».

В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль.

Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности сыпи значат, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен.

Это было бы очень здорово, но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остается с человеком на всю жизнь, и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Поэтому вирус герпеса есть у 95% людей, причем большинство приобретает его в возрасте 3-4 лет, но проявление его лишь в около 20% людей.

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи.

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом.

Презерватив действительно снижает риск заражения, но стопроцентной гарантии, к сожалению, не дает. Передача вируса может состояться через участки тела, не закрытые презервативом, или через определенные дефекты «резинового друга» (например, некачественный или излишне пористый).

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой.

Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. А именно заострения герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых заостреньях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу.

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами.

Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Генитальный герпес

Эта форма болезни является таким же поражением кожи и слизистой, но в области половых органов. Ее провокатором может быть не только 1 тип вируса герпеса, но и 2. Обычно инфицирование происходит вследствие контактирования сексуальных партнеров (анально, вагинально или орально), а также простым путем переноса инфекции с помощью рук, если они дотрагивались до зараженной области. Носитель недуга – не только больной человек, но и половой партнер с инфекцией, которая у него не проявляется так ярко.

У женщин инфекция формируется в виде пузырьков на половых губах (большие и малые), а у мужчин поражает головку полового органа или его крайнюю плоть. Через некоторый период времени прозрачная жидкость пузырьков становится мутной, а уже через 5 дней они лопнут, оставляя после себя язвы.

Масштабы поражения могут быть огромными, если у пациента диагностировано сливание несколько групп пузырьков. Течение болезни охватывает 21 день.

Профилактика герпеса

Важнейшим этапом в профилактике возникновения герпеса на теле и губах является общее укрепление организма и его иммунной системы. Сюда можно отнести следующие факторы:

• применение иммуномодуляторов в осенне-зимний период;
• вакцинация от вируса герпеса;
• по возможности отказ от вредных привычек, таких как курение, распитие алкогольных напитков;
• строгое ограничение сладостей, жирной, жареной, копченой пищи, фастфуда;
• полноценное, сбалансированное питание;
• здоровый сон;
• избегание стрессов и депрессии;
• подбор одежды согласно погодным условиям;
• соблюдение всех правил личной гигиены;
• использование контрацептивов во время половых актов.

Лечение опоясывающего герпеса

Все про герпес не знает никто, так как это заболевание не имеет лечения, которое бы привело к исцелению. Опоясывающую форму также, как и остальные подавляют противовирусными препаратами

Но здесь есть одно важное замечание: как только появилась сыпь, курс терапии должен начаться не позже, чем на третьи сутки. Если герпес не лечить в это время, человек будет страдать от сильной боли

Что чревато развитием постгерпетической невралгии.

Пациенту назначают:

• Валацикловир;
• Бривудин;
• Ацикловир (1000 мг) или Фамцикловир (500 мг).

Начало герпеса можно купировать с помощью иммунотерапии и болеутоляющих препаратов (Диклофенак, Парацетамол). Это позволит усилить уровень защитных сил человека, уменьшив при этом выраженность симптомов.

Если наблюдаются судороги мышц при опоясывающем герпесе, его лечение можно дополнить антиконвульсантами (Карбамазепин или Габапентин). С помощью антидепрессантов удается улучшить психоэмоциональное состояние пациента.

Ускорить процесс выздоровления при герпесе можно такими физиотерапевтическими методами:

• Рефлексотерапия.
• Чрескожная электронейростимуляция.
• Магнитолазеротерапия.
• Гипербарическая оксигенация.

Симптомы

Симптомы герпеса в организме разнообразны. Герпес в организме человека обычно проявляется в форме осложнений инфекционных или хронических заболеваний. Зачастую больные не могут связать затяжной бронхит или колит с герпетической инфекцией. Симптоматика зависит от того, в каком органе локализуется очаг поражения.

Герпес легких

При попадании в легкие вирус вызывает герпетическую пневмонию. Она встречается довольно редко, обычно у пациентов с сильно ослабленным иммунитетом. Возникает на фоне трахеобронхита. Первые симптомы появляются уже через 3-4 дня после проникновения микроорганизмов:

• высокая температура (до 39 градусов);
• затруднение дыхания;
• хрипы в легких;
• кашель с мокротой;
• боль в груди при кашле.

При тяжелом течении развивается дыхательная недостаточность, плеврит, абсцессы. Без своевременного лечения противовирусными лекарствами может наступить летальный исход.

Герпес пищевода

Герпетическое поражение органов пищеварения встречается довольно часто. Первым страдает пищевод, у больного развивается эзофагит герпетического характера (воспаление слизистой пищевода). Легкая форма эзофагита проявляется небольшой температурой, болью в груди. Через пару дней симптомы исчезают. При тяжелом течении пациент ощущает:

• трудности с проглатыванием пищи;
• отрыжку;
• повышенную реакцию на горячие или холодные блюда;
• боли в груди.

Во время обследования на слизистой оболочке органа обнаруживаются язвочки. Однако дифференцировать герпетический эзофагит от химического ожога или травмирования возможно только при помощи цитологического анализа.

Герпес головного мозга

Герпес головного мозга (герпетический энцефалит) — серьезная патология, протекающая стремительно и провоцирующая необратимые изменения в мозге. Для герпетического энцефалита характерная специфическая триада признаков:

1. Резкое повышение температуры более 39 градусов, которая не сбивается даже сильными жаропонижающими.
2. Мышечные судороги.
3. Потеря сознания. Это может быть кратковременное забытье или глубокая кома. Обычно пациенты, впавшие в кому, умирают.

Данные симптомы проявляются у всех больных. Также могут возникать специфические проявления:

• галлюцинации;
• амнезия;
• дисфункция глазодвигательных нервов, проявляющаяся как косоглазие, двоение в глазах;
• нарушение речи;
• парезы конечностей.

У детей грудного возраста начинается водянка головного мозга. Пациенты с герпетическим энцефалитом нуждаются в лечении в отделениях реанимации, так как болезнь протекает стремительно и может развиться отек мозга.

У детей герпес ГМ часто протекает в виде менингита. Помимо лихорадки и головной боли, менингит дает следующие характерные симптомы:

• светобоязнь;
• тошнота, рвота;
• слабость, сонливость.

Отличить менингит можно по специфическим проявлениям:

1. Симптом Брудзинского. Когда голову больного пытаются приподнять, то происходит непроизвольное сгибание ног.
2. Симптом Кернига. Пациент не может выпрямить ногу в колене, если согнут тазобедренный сустав.

Прогноз менингита благоприятный, температура спадает через 3-4 дня, общая продолжительность болезни составляет 11-12 дней.

Поражение кишечника

Если вирус проникает в кишечник, он дает симптоматику, схожую с проявлением геморроя:

• жжение, зуд в области ануса;
• боль при опорожнении кишечника;
• высокая температура;
• следы крови в каловых массах;
• увеличенные лимфоузлы в паху.

Поражение печени

Герпетический гепатит характерен для новорожденных, появившихся на свет от больных матерей. Обычно эти дети рождаются раньше срока, нередко впадают в кому и умирают.

При неосложненном течении заподозрить патологию у малыша можно по следующим признакам:

• желтый цвет кожи;
• постоянные срыгивания;
• плохой сон и аппетит;
• увеличенная печень.

Герпес мочеполовой системы

Герпетическое поражение половых органов и мочевого пузыря протекает по типу уретрита, простатита, вульвовагинита. У больного появляются:

• жжение, боль во время мочеиспускания;
• боль внизу живота;
• выделения с неприятным запахом;
• воспаление слизистой наружных половых органов.

Когда инфекция движется по восходящей, то поражаются почки. Пиелонефрит характеризуется болью в пояснице, помутнением мочи, дизурией.

Как лечить герпес на щеке

У многих больных отмечают герпес на щеке, который относится к І типу вируса.

Сыпь в виде прозрачных пузырьков с жидкостью внутри чаще всего носит вирусный характер, который вызван герпесом. Следует отметить, что появиться такое высыпание на лице может не только на губах.

От чего появляется заболевание

Герпес имеет вирусную этиологию. Попадая в организм человека, он остается в нем навсегда и дает о себе знать при любом снижении иммунитета.

По последним статистическим данным, более 80% всего населения планеты имеет в крови вирус герпеса.

Долгое время человек может и не знать, что он является носителем этого заболевания, пока в один из дней он не заявит о себе.

Что же провоцирует появление? В первую очередь, это ослабленные силы иммунитета.

А спровоцировать его упадок могут такие факторы:

Именно эти причины могут стать следствием появления герпетических высыпаний на щеке, при условии его нахождения в организме до этого. Но иногда подцепить вирус можно и при несоблюдении элементарных правил гигиены. Герпес – это заразный недуг. Он долгое время может жить на полотенце, мыле и других предметах. Так, при комнатной температуре его жизнедеятельность сохраняется до 24 часов. Поэтому заразиться им можно и при использовании одного полотенца с больным человеком. Особенно быстро заражение происходит, если кожа сухая и на ней имеются мелкие повреждения. Это становится открытыми «воротами» для проникновения и развития характерных высыпаний на щеках.

Также врачи говорят еще об одном коварстве этого заболевания. Вирус после попадания в организм сразу же становится заразным. В этот период у человека может не проявляться никаких симптомов. Но он, сам об этом не подозревая, становится разносчиком.

Поэтому постоянное соблюдение элементарных правил гигиены поможет предотвратить заражение здоровых людей:

Симптоматика недуга

Независимо от причины возникновения герпеса на щеке, начинается он по-разному.

Но понять, что на щеке развивается именно герпес, не так просто. При постоянном его появлении, пациент уже знает характерные симптомы и может легко его отличить от других возможных заболеваний. Особенно трудно выделить начальный этап у ребенка, так как сказать о своих ощущениях он не всегда сможет. Поэтому в большинстве случаев, когда мама приходит с малышом на консультацию к врачу, то герпес на коже щек у ребенка имеет все симптомы своего развития, и выявить его для врача не составит особого труда.

После первых проявлений и отсутствия терапевтических мер, герпес имеет тенденцию к дальнейшему развитию по нарастающей.

Внешне они похожи на 2-5 мм волдыри, которые при условии близкого расположения могут сливаться в довольно крупные образования.

По истечении максимум трех дней, жидкость в волдыре мутнеет, и он лопается, оставив после себя язву, которая приносит довольно неприятные и болезненные ощущения. Спустя некоторое время она начнет зарастать кожицей, которая отпадет дня через 4 самостоятельно. На этом этапе можно сказать, что заболевание перешло в стадию выздоровления. Но не излечилось. Вирус остается по-прежнему в организме пациента и может проявить себя еще и еще раз.

Правильное лечение помогает быстро избавиться от прыщей за неделю или максимум две. Во многом длительность лечения зависит и от сопротивляемости организма больного.

Терапия заболевания

Лечение герпеса на щеке подразумевает угнетение развития вируса и препятствие его осложнениям. С этим борются с помощью местных препаратов и внутренних лекарственных средств.

Хорошо справляются с местным лечением кремы и мази:

Если герпес на коже щеки занимает довольно обширную зону и поражает достаточно большой участок, назначаются таблетки, которые принимаются внутрь.

Восстановление иммунитета – это одна из основ лечения герпетических высыпаний

Особенно важно такое лечение, если герпес наблюдается у ребенка

Для такого, склонного к герпесу ребенка, можно пройти консультирование врача — иммунолога, а можно и подобрать действенные иммуностимуляторы из народной медицины (отвар шиповника, чай из малины, смородины, калины).

Расшифровка анализа: герпес 6 типа в крови, что это значит

Существует целый ряд серологических методов определения ВГЧ-6-инфекции: иммунофлюоресцентный метод, иммуноферментный анализ (ИФА), иммуноблот, иммунопреципитация.

Выявить наличие вируса в организме можно двумя самыми распространенными методами:

1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Эта методика позволяет выявить ДНК вируса.
2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Наиболее предпочтительный метод выявления заболевания, позволяет выявить не только наличие ДНК вируса в организме, но и указывает на первичное инфицирование или уже рецидивирующую форму инфекции.

Но не всегда пациенту необходимо диагностирование вируса герпеса 6 типа (даже при наличии подходящих под клиническую картину симптомов). Лабораторные исследования необходимы в том случае, если возникла спорная ситуация, и врач не может определиться, какие противовирусные препараты нужно назначить пациенту.

В настоящее время анализ крови на вирус герпеса 6 типа можно сдать во многих частных лабораториях: Инвитро, Гемохэлп, Гемотест и другие. Если вы уже сдали все возможные тесты на определение вируса простого герпеса в крови и не знаете, как расшифровать результаты, что это значит, то памятка позволит во всём разобраться.

Таблица 1. Расшифровка результатов на определение вируса герпеса 6 типа

Существует четыре результата тестирования.

1. Иммуноглобулины класса M и G отрицательные (IgM -, IgG -). Это значит, что ответа иммунной системы и антител на вирус нет, а больной находится в зоне риска первичного заражения.
2. Иммуноглобулины класса M отрицательные, а иммуноглобулины класса G положительные (IgM -, IgG +). В этом случае можно уверенно сказать, что у пациента имеется иммунитет к рассматриваемому вирусу. Однако риск рецидива будет напрямую зависеть от состояния иммунной системы.
3. Иммуноглобулины класса M положительные, а иммуноглобулины класса G отрицательные (IgM+, IgG -). У тестируемого пациента имеются признаки первичного заражения. Требуется срочное назначение соответствующего лечения.
4. Иммуноглобулины класса M и G положительные (IgM+, IgG +). Это значит, что у пациента имеется рецидив заболевания, однако есть также и иммунный ответ, поэтому нужно срочно назначать лечение.

Важно отметить, что после первичного инфицирования вирусом герпеса 6 типа персистирование вируса в организме человека продолжается в течение всей жизни. Антитела классов IgG будут определяться пожизненно в различных титрах. Вирус может периодически определяться в моче, слюне, в мазке из зева

Однако данное состояние не является реактивацией вируса, чаще всего в лечении не нуждается

Вирус может периодически определяться в моче, слюне, в мазке из зева. Однако данное состояние не является реактивацией вируса, чаще всего в лечении не нуждается.

В случае с детьми диагностические мероприятия назначаются в том случае, если у ребёнка имеются симптомы детской розеолы. Проводить обследование нужно даже в том случае, если результаты тестов будут ещё неизвестны, а ребёнок уже выздоровеет. Нужно подтвердить или опровергнуть диагноз, чтобы назначить соответствующее лечение.

Посмотреть или скачать медицинское исследование Хромосомно-интегрированный вирус герпеса человека 6 типа М. А. Никольский и другие.

Профилактика герпеса

— Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100%, так как передача вируса

может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом.

— Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

— Тщательным образом мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи.

— Постоянно мойте руки после пребывания в общественном транспорте, касания руками денежных купюр, перед приемом пищи и т.д. Исследования показывают, что больше всего вирусных бактерий находится на: деньгах,мобильном телефоне, в общественном транпорте (поручни), клавиатуре, общественных туалетах.

— Обязательно пользуйтесь личнымипредметами гигиены и храните их отдельно от других.

— После туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластике).

— При генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов.

— Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека. Поэтому откажитесь от орального секса с незнакомым партнером или тем, у которого есть генитальный герпес. Также, оральный секс с герпесом губ партнера может вызвать генитальный герпес.

Лабиальный герпес — инфекционное заболевание, которое передается путем орального секса.

— Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

— Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

— Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

— Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

— Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.