Вагинальный кандидоз

Причины появления вагинального кандидоза

Во влагалищной микрофлоре присутствуют Грибки рода Candida. Они относятся к условно-патогенной микрофлоре, а их рост регулируется полезными бактериями, которые также присутствуют в половых путях. При действии неблагоприятных факторов нормальное соотношение полезных и вредных бактерий нарушается, а также возникают дополнительные благоприятные условия для размножения условных патогенов. Результатом становится активное разрастание грибков и появление характерной клинической картины. Иногда кандидоз рассматривают вместе с венерическими заболеваниями, однако он к ним не относится. Факторы, которые способствуют активизации грибков рода Candida:

• Антибактериальная терапия препаратами широкого спектра действия.
• Снижение общего иммунитета по любым причинам (переохлаждение, смена климата, сильные эмоциональные переживания, перенесенные респираторные инфекции).
• Беременность.
• Сахарный диабет.
• Иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция.

Нарушение баланса микрофлоры возможно также при несоблюдении личной гигиены, злоупотреблении спринцеваниями, неправильном самолечении.

Грибки могут начать активно размножаться после оперативных вмешательств, а также на фоне воспалительных или эндокринных нарушений в организме. Изменение гормонального фона даже при естественном колебании в течение женского менструального цикла является благоприятным фактором для размножения условно-патогенной флоры. Особенно часто молочница поражает беременных женщин и тех, которые входят в климактерический период. Обострение кандидоза могут наблюдаться при длительном приеме оральных контрацептивов, что также объясняется гормональными колебаниями.

Не последнюю роль в процессе возникновения молочницы отводят психоэмоциональному состоянию женщины. Сильные стрессы или длительные переживания значительно снижают общий и местный иммунитет, что сразу приводит к чрезмерной активности кандид.

Каковы симптомы?

При нарушении естественного равновесия в микрофлоре влагалища дрожжевые грибы начинают активно размножаться, что приводит к воспалению и в, большинстве случаев, наружных половых органов с характерной симптоматикой:

зуд и жжение в вульве,

белесые или кремовые творожистые выделения из половых путей,

неприятный запах в области гениталий,

покраснение, иногда сухость и эрозирование кожи лобка и промежности,

боль при сексе,

шелушение кожи и прыщи в паховой области,

болезненное мочеиспускание.

Примерно у 10% заболевших женщин болезнь переходит в хроническую стадию, когда рецидивы могут происходить более 4 раз в год.

Симптомы могут усиливаться после тепловых процедур, в жаркую погоду, при долгом сидении.

В зависимости от вида возбудителя, жалобы могут варьироваться и зуд может встречаться примерно у половины из всех заболевших женщин.

При этом преобладают кремовые творожистые выделения из половых путей. Это явление часто бросается в глаза женщинам несмотря на то, что при здоровой микрофлоре также часто отмечаются выделения, но они молочного цвета и не имеют запаха.

Если Вы обнаружили у себя эти неприятные симптомы или они часто повторяются, нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу, особенно, если Вы беременны!

Схема лечения молочницы, препараты и свечи

Что делать в первую очередь?

Острый кандидоз, причина которого известна (прием антибиотиков, гормонов) лечить не в пример легче, чем хронический. Если иммунитет крепок, и только на местном уровне он «пошатнулся», то таблетки от молочницы, а еще лучше – местные интравагинальные формы, способны справиться с этой грибковой инфекцией.

В настоящее время существует много препаратов, которые рекомендованы к применению в течение от 1 до 7 дней в виде вагинальных свечей: «Канестен» (клотримазол), «Клион – Д» (миконазол), «Гинофорт» (имидазол), «Дифлюкан», «Микосист» (флуконазол).

Часто на популярных медицинских сайтах описываются все эти препараты, «сваленные в кучу». Между тем, пациентка, которая не собирается идти к специалисту, а попытается заняться самолечением, не учтет важную вещь: различные локализации кандидоза требуют назначения различных местных антимикотических средств.

Так, если обнаружен преимущественно кандидозный уретрит – то нужно применять флуконазол, если диагностирован проктит – то лучше кетоконазол.

Хронические и рецидивирующие формы

Чем лечить молочницу у женщин, которые не могут с ней справиться, либо при наличии хронических заболеваний (диабет, анемия)? Это серьезная проблема, и здесь не поможет одно только совместное назначение местных и таблетированных препаратов. Здесь нужен комплексный подход. Основными принципами лечения хронического, рецидивирующего урогенитального кандидоза у женщин являются:

• Четкое выявление и устранение фактора риска (например, снижение дозы гормонов, максимальное снижение уровня сахара крови);
• Правильный подбор противогрибковых препаратов, с учетом не только активности, сколько с учетом накопления и длительного нахождения в тканях;
• Десенсибилизирующая и противоаллергическая защита (все дрожжевые грибки являются сильными антигенами и аллергенами);
• Назначение антиоксидантов и витаминов. Наиболее нужые – РР, С, витамины В1 и В2;
• Ферментная терапия для облегчения пищеварения. В том случае, если выявлен дисбактериоз кишечника, а тем более, его кандидоз – это может свидетельствовать о наличии системного кишечного кандидоза. В таком случае показано применение противогрибкового антибиотика натамицина;
• Применение гепатопротекторов во время курса антигрибковой терапии;
• По показаниям, после исследования иммунитета, возможно применение иммуномодуляторов;
• Расширенная местная терапия, с применением не только фунгицидных препаратов, но и физиотерапевтических методов лечения, алколизирующих средств и красителей. Применяются спринцевания стерильными слабокислыми растворами (чтобы смыть грибковые выделения). Применяются микроклизмы, орошения шейки матки и введение противогрибковых препаратов интрацервикально.

При этом желательно провести полноценное обследование постоянных половых партнеров, и пролечить их.

Это излечимо?

Мы подробно разобрали симптомы и лечение молочницы у женщин, и как стало ясно, не всегда молочница протекает легко, и не всегда от нее можно избавиться. Довольно часто при лечении и обследовании женщин выявляется много ошибок. Не устраняются факторы риска, женщины недообследуются (например, не берутся мазки из прямой кишки). Иногда препараты назначаются не те, или короткими курсами. Упускаются из виду половые партнеры, которые могут реинфицировать женщину в период лечения

Не принимается во внимание носительство грибов в кишечнике

Все эти ошибки, а также плохая приверженность женщины к лечению, способствуют не только формированию хронического кандидоза, но и способствуют присоединению бактериальной инфекции

Если врач внимательно разъяснит пациентке всю важность, казалось бы, самых незначительных фактов, то можно добиться полного излечения

Метки: женское здоровье кандидоз

Профилактика Кандидоза влагалища:

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.
Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
6. Избегать случайных половых связей.

Симптомы вагинального кандидоза

Вагинальный кандидоз поражает у женщин влагалище и наружные половые органы. При этом возникают следующие симптомы:

• жжение и зуд;
• характерные белые творожистые выделения;
• постоянное чувство дискомфорта;
• болезненность при  мочеиспускании, так как воспаление распространяется на мочевыводящие пути;
• боль во время полового акта.

Как правило, женщина легко определяет начало молочницы самостоятельно. Дискомфорт в области гениталий присутствует постоянно, а зуд серьезно ухудшает психоэмоциональное состояние пациентки. Выделения становятся более обильными — они похожи на творог и имеют неприятный кисловатый запах. Из-за зуда могут наблюдаться проблемы со сном, покраснение наружных половых органов и появляться небольшие ранки из-за расчесов. Болезненность часто усиливается вечером, во время полового акта и при мочеиспускании.

В некоторых случаях молочница протекает в хронической форме, из-за чего ее симптомы могут быть неярко выраженными. Это обычно приводит к несвоевременной диагностике и неблагоприятным последствиям из-за длительного инфицирования.

При активизации Candida во влагалище создаются благоприятные условия для размножения и других инфекций.  Несвоевременное лечение молочницы опасно появлением других воспалительно-инфекционных процессов, которые будут распространяться на соседние органы и ткани, провоцируя новые заболевания. Поэтому диагностика и лечение вагинального кандидоза должны проводиться при появлении первых признаков дисбаланса микрофлоры.

Воспалительный процесс может локализоваться во влагалище или на наружных половых органах. В зависимости от этого, он может сопровождаться следующими состояниями:

• вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
• вульвит — воспаление наружных половых органов;
• вульвовагинит — наиболее распространенная форма, при которой поражается как влагалище, так и наружные половые органы.

Что такое вагинальный кандидоз?

Данное заболевание имеет грибковую природу. Молочница, или вагинальный кандидоз, вызывается грибком, относящимся к роду Кандида. Среди гинекологических болезней кандидоз занимает второе место после бактериального вагиноза и чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Случаи заболевания девушек и женщин климактерического возраста регистрируются в 2-3 раза реже.

По клинической картине, характеру симптомов принято выделять:

1. Бессимптомное кандидоносительство – грибки присутствуют в составе микрофлоры влагалища, но болезнь не вызывают.
2. Истинный вагинальный кандидоз: острая форма (длится до 2 месяцев), хроническая (симптомы замечаются больше 3 месяцев).

Профилактика женской проблемы

У женщин с ослабленным иммунитетом чаще других возникают дрожжевые инфекции. Это может возникать при онкологических заболеваниях с применением химиотерапии, лечением стероидными препаратами и диабете.

Беременные женщины и принимающие оральные контрацептивы также в зоне риска. Профилактика им необходима для сохранения собственного здоровья и нормального развития плода.

Прием антибиотиков может нарушать нормальную бактериальную флору во влагалище, создавая благоприятную среду для роста дрожжей. Любая грибковая инфекция слизистой влагалища должна лечиться комплексно.

Действия, направленные на уменьшение влажности в области гениталий, могут помочь уменьшить риск развития грибковой инфекции. Для этого необходимо носить нижнее белье из хлопка, свободные штаны и избегать долгого контакта с влажной одеждой, как например, после занятий спортом и купания.

www.medicinenet.com

Можно ли провести самостоятельный тест?

Очень важно, особенно для беременных женщин, выявить кандидоз как можно раньше. Ведь как бактериальный вагиноз, так и молочница могут нести опасность для плода

Бактерии восходящим путем могут попасть в полость матки и вызвать преждевременные роды или инфицирование ребенка.

С целью раннего выявления инфекционного процесса в аптеках можно встретить тестовые полоски, которые определяют изменение величины pH внутренних половых органов. Однако необходимо учитывать, что некоторые факторы, например, сексуальный контакт, могут изменять величину pH. Если значение pH повышено, беременные должны обязательно посетить врача!

Внимание: некоторые грибы могут размножаться также при нормальной величине pH, поэтому тест полностью не исключает грибковое поражение влагалища.

Причины вагинального кандидоза

Единственной достоверной причиной развития кандидозной инфекции является чрезмерное размножение грибов Candida при условии снижения общего и местного иммунитета.

Предрасполагающими к развитию заболевания факторами могут являться:

— Бесконтрольное или слишком частое употребление антибиотиков, которые снижают местный иммунитет и тормозят рост нормальной микрофлоры, подавляющей развитие Candida.

— Травмы слизистой влагалища различного происхождения. Нарушение целостности влагалищного эпителия сопровождается повреждением защитной «пленки», которую образуют лактобактерии. Поврежденные участки слизистой становятся беззащитными пред условно-патогенными микробами.

— Сахарный диабет. Нарушение обмена глюкозы приводит к увеличению содержания сахара в клетках слизистой влагалища и снижению количества молочнокислых бактерий. Помимо этого сахарный диабет негативно влияет на иммунную систему.

— Беременность. Поскольку количество гликогена во влагалище контролируется эстрогенами, естественные гормональные изменения в период беременности в сочетание с иммунными нарушениями создают благоприятные условия для развития вагинального кандидоза.

— Климактерический период. В постменопаузе во влагалище происходит истончение слизистого слоя (аторофия). Атрофичная слизистая содержит мало гликогена, что способствует снижению количества лактобактерий.

— Прием гормональных препаратов, особенно контрацептивов. Оральные контрацептивы искусственно регулируют уровень эстрогенов в организме. Отсутствие нормальных циклических изменений влагалищного эпителия истощает запас гликогена и снижает концентрацию лактобацилл.

— Воспалительные процессы во влагалище. Слизистая влагалища при воспалении теряет свои естественные защитные свойства и становится уязвимой.

— Бактериальный вагиноз. На фоне дисбактериоза влагалища грибковая флора развивается успешнее и вызывает явления кандидоза.

— Аллергические и иммунодефицитные заболевания.

— Дисбактериоз кишечника и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.

— Терапия препаратами, угнетающими иммунитет. К ним относятся цитостатики и кортикостероиды.

— Детский возраст. Строение слизистой влагалища и повышенная аллергизация могут вызвать вагинальный кандидоз у детей двух – семи лет. Грибы Candida занимают второе место среди причин вульвовагинитов у детей.

— Подростковый период. В периоде полового созревания отмечается физиологическая гормональная дисфункция, повышающая риск возникновения нарушений нормобиоценоза влагалища.

— Несоблюдение правил интимной гигиены. Грибы Candida присутствуют не только в слизистых оболочках. Их можно обнаружить у здоровых людей в полости рта, на коже вокруг естественных отверстий и кистей рук (особенно – на кончиках пальцев). В отсутствие должной личной гигиены грибковая флора может попасть во влагалище с окружающих вульву тканей. Нередко именно нарушение гигиенических норм провоцирует вагинальный кандидоз у детей.

Нерешенным окончательно остается вопрос о «заразности» вагинального кандидоза. Факт наличия кандидоза у мужчин не может являться абсолютным подтверждением полового пути распространения грибковой инфекции. Это подтверждают случаи кандидоза у маленьких детей и не живущих половой жизнью женщин. Исключением можно считать ситуации появления симптомов кандидоза у здорового полового партнера, регулярно и достаточно долго живущего с женщиной, имеющей длительно существующий выраженный кандидоз без соответствующей терапии.

Что такое кандидоз влагалища

Главной причиной влагалищного кандидоза является возбудитель инфекции – грибок рода Candida. Этот микроорганизм широко известен в медицине, особенно в таких ее отраслях, как гинекология, акушерство, дерматология. В последнее время распространенность грибковых заболеваний достигла небывалых масштабов – согласно данным статистики, среди вагинальных патологий молочница занимает второе место.

Грибковое поражение обычно встречается у молодых женщин в детородном возрасте. Беременные страдают от симптомов такого недуга намного чаще. Молочница влагалища практически не возникает в климактерическом периоде, а также перед началом менструаций у девочек. Различают такие клинические формы этой болезни: бессимптомное носительство инфекции и истинный кандидоз, который бывает острым (может протекать до 1-2 месяцев) и хроническим (продолжительностью от 3 месяцев и дольше).

При кандидозе в вагине женщины происходит активизация вредоносной грибковой микрофлоры – этот процесс является следствием снижения иммунной защиты организма. Возбудитель стремиться проникнуть как можно глубже в эпителиальную оболочку влагалища, в результате чего возникает ответная реакция в виде воспаления. Поврежденные клетки начинают отторгаться – появляется характерный зуд, который сильно беспокоит женщину. Чаще всего молочница встречается во время беременности, ведь в подобной ситуации происходят существенные изменения в эндокринной и гормональной системе, ослабевают защитные силы организма.

Лабораторная диагностика

Микроскопическое исследование. Материал для исследования (соскобы с
эрозивных поверхностей, слизистых оболочек, чешуйки кожи) на предметном
стекле фиксируют 20% КОН. После подогрева препарата над пламенем горелки
производят микроскопию. В препарате определяют округлые и овальные клетки,
многие из которых почкуются. В зависимости от стадии деления материнская
клетка может иметь выбухание, быть соединенной с дочерней клеткой мостиком
или рядом с крупной материнской можно видеть несколько мелких дочерних
клеток.

Псевдомицелий, образуемый бластоспорами, представляет собой нити из
вытянутых в длину и соприкасающихся друг с другом узкими основаниями
дрожжевых клеток. Псевдомицелий отличается от истинного тем, что его нити
не имеют общей оболочки и перегородок, и характеризует патогенную дрожжевую
инфекцию.

Культуральное исследование. На среде Сабуро культура гриба С. albicans
растет быстро — в течение 3 дней. Колония белого цвета имеет округлые
очертания и четкие границы, выпуклую форму, блестящую и гладкую
поверхность.

В зависимости от состояния вагинального микроценоза выделяют 3 формы кандидозной инфекции влагалища:

1. Бессимптомное кандидоносительство, при котором отсутствуют клинические проявления заболевания, дрожжеподобные грибы выявляются в низком титре (менее 104 КОЕ/мл), а в составе микробных ассоциантов вагинального микроценоза абсолютно доминируют лак-тобациллы в умеренно большом количестве.
2. Истинный кандидоз, при котором грибы выступают в роли моновозбудителя, вызывая клинически выраженную картину вагинального кандидоза. При этом в вагинальном микроценозе в высоком титре присутствуют грибы Candida (более 104 КОЕ/мл) наряду с высоким титром лактобацилл (более 106 КОЕ/мл) при отсутствии диагностически значимых титров других условно-патогенных микроорганизмов.
3. Сочетание вагинального кандидоза и бактериального вагиноза, при котором дрожжеподобные грибы участвуют в полимикробных ассоциациях, как возбудители заболевания. В этих случаях дрожжеподобные грибы (чаще в высоком титре) обнаруживают на фоне большого количества (более 109 КОЕ/мл) облигатных анаэробных бактерий и гарднерелл при резком снижении концентрации или отсутствии лактобацилл.

Барьерными свойствами влагалища обладают:

• Девственная плева
• Кислотность среды влагалищного секрета
• Наличие во влагалище выводных протоков желез, которые секретируют специальные иммунокомпетентные клетки (секреторный иммуноглубуллин А)
• Наличие во влагалищном секрете различных бактерий в определенных взаимоотношениях
• Целостность шейки матки и наличие слизистой пробки шейки матки

Именно поэтому девственная плева считается фактором чистоплотности, не только в этическом, но и в физическом смысле. Более того, на сегодняшний день наукой доказано, что даже остатки девственной плевы и хороший тонус мышц тазового дна способствуют предупреждению проникновения инфекций во влагалище. Однако, к сожалению, и это не является 100% гарантией того, что не возникнет молочница, так как ее диагностируют не только у женщин, имеющих половые отношения, но и у маленьких девочек.

Причина тому — снижение иммунитета, из-за чего полезные бактерии женских слизистых гибнут, или защитные силы организма истощаются, и не могут препятствовать неконтролируемому росту дрожжеподобного грибка Candida, ведущего к воспалительному процессу. В итоге, наблюдается повышенное обильное количество выделений белого цвета, творожистых или сметанообразных, по виду напоминающих скисшее молоко, что и является первым симптомом молочницы.

Кроме того, многие инфекции делятся на гормонозависимые и гормоночувствительные. И потому, с момента становления менструальной функции девушки, в ее влагалище заселяются определенные флоры, которые с одной стороны выполняют защитную функцию, а с другой – характеризуют определенный гормональный фон в уже состоявшейся женщине.

И именно эта флора находится на страже будущего полового акта, при котором происходит смешивание флоры мужчины и женщины, с возможным развитием в дальнейшем дисбактериоза, в том числе и  молочницы.

Что же касается мужчин, то на их половых органах кандидоз довольно редко «приживается», потому молочница — это именно женское заболевание.

Но если у мужчины симптомы все же проявились, это может сигнализировать о том, что у него: либо серьезно снижен иммунитет, либо он является носителем другого венерического заболевания, которым молочница не является!

Новое поколение средств от молочницы позволяет с помощью одной таблетки избавиться от болячки. Но гинекологи к этому относятся очень скептически. По их мнению, без местного лечения, одной только таблеткой тут не обойтись, так как дисбаланс во влагалище сам по себе не случается. Зачастую этот сбой микрофлоры может свидетельствовать о наличии другой (других) инфекций в половых путях женщины, которая «помогает» кандидам активно разрастаться.

А потому, «кандидоз» — очень веское основание, чтобы гинеколог назначил вам дополнительное обследование — в частности, анализы на инфекции.

Что такое вульвовагинит?

Это воспаление слизистой оболочки половых органов (вульвы и влагалища).

Провоцирующими факторами патологии являются:

• Неправильное соблюдение правил гигиены наружных половых органов.

Туалет вульвы должен проводится ежедневно с использованием средств с подходящим рН

Важно знать, что проводить гигиенические процедуры нужно по направлению спереди назад

Отсутствие постоянного полового партнера.

Частая смена партнеров, нерегулярная половая жизнь, отказ от применения барьерных контрацептивов способствуют развитию заболеваний, которые передаются половым путем.

Метаболические болезни.

Патологические процессы, при которых нарушается основной обмен (тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет) приводят к нарушению влагалищной микрофлоры.

Гормональные нарушения.

В подростковом возрасте и во время менопаузы происходят активные гормональные скачки, что также отражается на кислотно-щелочном (рН) равновесии слизистой оболочки макроорганизма.
Прием медикаментов и некоторые виды терапии.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, химио- и лучевая терапия способствуют активации грибковой флоры с формированием вульвовагинита.

Также часто такой патологический процесс возникает при травмах половых органов, длительном механическом раздражении, применение агрессивных средств для интимной гигиены, снижение общего и местного иммунитета.

Классификация вульвовагинита по происхождению

Различают:

1. Инфекционные

• Неспецифические (коко-бацилярная флора).
• Специфические. Формируется при активации условно-патогенных и патогенных микроорганизмов влагалища (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибы рода Candida). Уровень молочнокислых бактерий, которые играют роль барьера, снижается и формируется хороший фон для развития воспалительных процессов органов малого таза.

Неинфекционные.

• Атрофический вульвовагинит. Патология, которая характеризуется снижением выработки смазочного вещества стенками влагалища. Эта разновидность заболевания возникает при нарушении гормонального фона. Чаще встречается у женщин в климактерическом периоде.
• Аллергический вульвовагинит. Протекает как реакция на механическое раздражение слизистой влагалища, при обнаружении гельминтов. Чаще возникает у маленьких девочек при некачественной гигиене наружных половых органов.

В зависимости от того, какой из видов патологии возникает, будет различаться симптоматика и схема медицинской помощи пациенту.

По клинике вульвовагиниты делят на острые и хронические.

Кандидозный вульвовагинит

Это разновидность инфекционного поражения слизистой оболочки женских половых органов. Этиологическим фактором заболевания является грибы рода Candida. Болезнь занимает второе место, среди гинекологической патологии. Часто осложняет течение беременности. Это патологическое состояние возникает из-за таких причин:

1. Применение медикаментов (антибактериальные препараты широкого спектра действия). Бесконтрольное использование различных лекарственных средств нарушает микрофлору влагалища с развитием патологического процесса.
2. Синтетическое белье. У многих женщин развивается воспалительный процесс слизистой, при неправильном выборе нижнего белья. Синтетические материалы нарушают дыхание кожных покровов, что способствует присоединению инфекции.
3. Нарушение работы эндокринных органов. При гормональном дисбалансе активизируется грибковая микрофлора, формируется бесконтрольное размножение грибков, что активизирует развитие заболевания.

Данная патология имеет характерные клинические проявления. Пациентка жалуется на появления «творожистых» выделений из влагалища. Возникает постоянное ощущение зуда и жжение, которое усиливается при проведении гигиенических процедур и после них.

Кандидозная форма вульвовагинита может развиваться и у женщин во время беременности. Это связывают с дисбалансом в работе эндокринных желез. Такое заболевание опасно не только для организма будущей матери, но и для состояния ребенка. Вульвовагинит может стать фактором активации преждевременных родов. Также может возникнуть кандидозное поражение полости рта, патологический процесс в легких. При тяжелом течение формируется вульвовагинит у грудничка.

Основные принципы лечения вагинитов

Вагинит необходимо лечить комплексно при помощи препаратов для наружного применения и приема внутрь;
при специфическом вагините используются только антибактериальные препараты, эффективные в отношении соответствующих инфекций, согласно результатам лабораторных анализов; без приема антибиотиков их не вылечить;
любой курс лечения вагинита необходимо закончить до конца, так как неполное излечение приводит к развитию хронического процесса и выработке устойчивости (резистентности) инфекций к антибактериальным препаратам;
важно соблюдать все правила интимной гигиены, носить натуральное не узкое белье;
во время лечения желательно исключить половые акты, особенно не защищенные презервативом;
курс лечения необходимо получить одновременно и женщине, и ее половому партнеру, это позволит предупредить развитие повторных случаев вагинита, в том числе и хронического его течения;
во время лечения необходимо воздержаться от употребления алкоголя, полезно будет придерживаться правильного питания, с исключением жирной, жаренной, копченой, острой пищи, ограничить употребление соли и сахара;
рацион питания должен включать большое количество некислых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
также рекомендуется избегать переохлаждений;
в комплексе назначают витаминные препараты, при необходимости препараты, повышающие защитные силы организма (иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, противовирусные средства, лактобактерии для кишечника и прочее) и препараты, корректирующие гормональные нарушения.

Лекарственные препараты для наружного применения при вагинитах

микрофлору1.Вагинальные свечи или суппозитории.гинекологиименструациизуд2.Вагинальные таблетки3.Вагинальные капсулы4.Средства для спринцеваний5.Тампоныматкидисплазии6.Крем и гель в аппликаторах7.Гигиенические средства для подмыванийромашкукалендулу

Правила использования вагинальных препаратов

• Лечение вагинита должно быть назначено врачом гинекологом, а не самой женщиной по рекомендации интернета или фармацевта.
• Каждый препарат имеет свои особенности введения, показания и противопоказания, все подробно описано в инструкции.
• Перед введением медикаментов во влагалище нужно подмыться (или, если назначил доктор, провести спринцевание) и тщательно вымыть руки, чтобы дополнительно не занести инфекцию.
• Вагинальные препараты вводятся во влагалище при помощи пальцев или специального аппликатора, который может быть предоставлен производителем.
• Различные лекарства во влагалище вводятся в положении лежа на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами (как на гинекологическом кресле), при этом свечу или таблетку проталкивают во влагалище как можно глубже. После такой процедуры нужно полежать хотя бы 15-20 минут, а если препарат рекомендован 1 раз в сутки, то его лучше ввести перед сном.
• После применения многих вагинальных суппозиториев нельзя подмываться мылом или гелем для интимной гигиены, может возникнуть сильный зуд или снижение эффективности введенного препарата.
• При использовании вагинальных препаратов необходимо пользоваться ежедневными прокладками, так будет гигиенично и удобно, так как многие препараты после использования вытекают.

Антисептики для спринцевания

• Хлоргексидин 0,05% раствор;
• Цитеал – разводят концентрированный раствор водой 1:10;
• Перекись водорода – 10-15 мл 3% водного раствора перекиси разводят на 1 литре теплой воды;
• Фурацилин – 1 таблетка на 100,0 мл теплой воды;
• Ваготил – 10-15 мл на 1 литр воды;
• Протаргол 1% водный раствор;
• Содовый раствор -1 чайная ложка пищевой соды на 250,0 мл воды.

Антисептикииспользуют только в начале терапии на протяжении 2-4 дней, и только по назначению гинеколога.не рекомендуется использовать спринцевания более 2-3 раз в сутки.Спринцевания

• отвар ромашки;
• отвар шалфея;
• отвар календулы;
• спиртовой раствор хлорофиллипта – 10 мл разводят в 1 литре воды;
• другие противовоспалительные растительные средства.