Герпес на гениталиях у женщин

Половой герпес у женщин

Возникновение сыпи требует тщательной диагностики, чтобы отличить половой герпес у женщин от других заболеваний, передающихся половым путем. Половой герпес у женщин (фото 4) обычно появляется через несколько дней после сексуального контакта с больным половым партнером.

В это время женщина ощущает беспричинную слабость, усталость, могут появиться головные боли. Местно обнаруживается простуда на половых губах, в области клитора и малых половых губ, вирус может поражать влагалище, а в особо тяжелых случаях инфекция восходит вверх.

Герпес на женских органах сопровождается неприятными чувствами в области поражения, зудом и жжением. При образовании пузырьков ощущается сильная болезненность. Простуда на половых губах с отечностью и сухостью слизистых оболочек провоцирует раздражение при трении.

Герпес на половых органах у женщин

Появляется герпес на половых органах у женщин (фото 5) по типичному сценарию развития герпетической инфекции. Герпетические высыпания на половых органах в большинстве случаев имеют типичную симптоматику, но генитальный герпес у женщин иногда протекает без явных симптомов со стороны слизистой. При поражении герпесом половые органы обсыпаются маленькими пузырьками со светлой жидкостью внутри.

Герпес у женщин на губах поражает не только их поверхность, заболевание быстро распространяется на слизистую оболочку, прикрытую большими половыми губами. В результате отмечается герпес на малых половых губах, высыпания в области клитора и влагалища.

Пузырьки содержат внутри себя светлую жидкость, которая через несколько дней мутнеет и становится гнойно-желтой. Прорвавшись наружу, герпес на малых губах у женщин может долго заживать ввиду постоянной влажности на слизистой. Болезненные ощущения сохраняются долго, вплоть до того, пока не восстановиться эпителий.

Как выглядит герпес во влагалище

Герпес во влагалище (см. фото 6) – типичный симптом генитального герпеса. Появляется сыпь здесь при поражении организма половым герпесом. Высыпания во влагалище напоминают на начальной стадии аллергическую сыпь, как и герпес на головке у мужчин, ведь красные ограниченные пятна поражают и преддверие влагалища, и его стенки. При прогрессировании может возникнуть герпес на шейке матки – патология, которую можно заметить только при врачебном осмотре.

Обосновываясь на слизистой, герпес во влагалище провоцирует отечность, неприятное чувство зуда и жжения. При прогрессировании заболевания герпес на вагине вызывает мутноватое отделяемое, а при заживлении может появиться и кровь, поскольку при трении некоторые участки слизистой кровоточат.

Лечение герпеса на женских органах

Полностью избавиться от вируса герпеса нельзя, однако необходимо подавить патологические симптомы болезни. Лечение герпеса на женских органах заключается в применении противовирусных препаратов – Фамцикловира, Ацикловира, Валацикловира. Лечить вагинальный герпес нужно не менее десяти дней, а вот количество препарата врач определяет в зависимости от поражения половых органов.

Лечение герпеса на половых губах дополняют не только системными препаратами, но и средствами для местной терапии. Врачи рекомендуют мази с интерфероном, они помогут быстро убрать симптомы герпеса на интимном месте и будут полезно действовать в плане укрепления иммунитета. При присоединении бактериальной инфекции, если герпес протекает на фоне менструального цикла, пациенткам назначают антибактериальные средства.

Симптомы и проявления

После проникновения в организм вирус мигрирует с кровотоком и оседает в нервных узлах. Инкубационный период продолжается от суток до месяца. После этого вирус наращивает свое количество и попадает в клетки-мишени — слизистые и кожу около половых органов, после чего возникают первые проявления.

В других случаях до появления первых симптомов проходит много времени, и проявляются они только после действия таких факторов:

• стрессы;
• сезонный авитаминоз;
• операции (особенно с применением общего наркоза);
• переохлаждения и ОРВИ;
• злоупотребление спиртным.

Симптомы первичного герпеса

В первую очередь появляются признаки общей интоксикации: у мужчины может повышаться температура, наблюдаться слабость и недомогание, снижение аппетита и головные боли. Все эти проявления часто не связываются с герпетическим заболеванием, а воспринимаются, как начало гриппа или простудного заболевания.

Затем появляются высыпания. Они развиваются по такой схеме:

• В паховой области у мужчины возникает зуд, иногда — колющие ощущения или жжение.
• В месте поражения возникает отек и незначительное воспаление.
• Появляются везикулярные высыпания с жидкостью внутри, которые располагаются на половом члене или на прилегающих участках. Они могут располагаться группами, сливающимися в одно крупное образование. Таких очагов иногда формируется несколько.
• Через 1-5 дней высыпания вскрываются и на их месте формируются гнойные язвочки с грязно-желтой поверхностью.
• На протяжении 5-10 дней верх язв подсыхает и покрывается струпом. Отек и жжение к этому времени утихают.
• Через несколько дней происходит полное заживление язв.

Места локализации герпетических высыпаний у мужчин:

• головка пениса или складка крайней плоти;
• венечная борозда;
• выход из уретры;
• мошонка;
• внутренние поверхности бедер;
• промежность и перианальный участок.

Герпес уретры

Такая генитальная форма сопровождается болезненным синдромом, жжением и гиперемированием просвета уретры. В мочеиспускательном канале может ощущаться жар. Все эти признаки присутствуют как при мочеиспускании, усиливаясь в начале процесса, так и во время покоя. Заниматься сексом во время таких проявлений становится практически невозможно из-за сильного дискомфорта.

Герпес мочевого пузыря

Характерными проявлениями являются появление крови в моче и нарушения мочеиспускания, связанные преимущественно с болевым синдромом в конце процесса.

Мужчина может часто хотеть в туалет, но при этом количество мочи будет ненормально скудным, напор струи при этом изменяется.

Перианальный герпес и поражение прямой кишки

Вопреки распространенному мнению, такой форме одинаково подвержены как гомо- так и гетеросексуальные мужчины. Высыпания в этой области превращаются в глубокую трещину, которая заживает долго и часто присоединяет вторичную инфекцию. Акт дефекации при этом осложняется.

На сфинктере появляются эрозии, вызывающие жжение, во время дефекации из них появляется кровь.

Герпес простаты

Способен вызвать репродуктивные нарушения, связанные с потенцией, поскольку процесс сопровождается болью, которая распространяется на член и мошонку. Боли могут отдавать в поясницу и промежность.

Мочеиспускание становится проблематичным, а паховые лимфоузлы значительно воспаляются.

В некоторых случаях генитальный герпес способен охватывать сразу несколько мест локализации. Как правило, симптомы при этом усиливаются, и течение болезни происходит более остро.

Симптомы вторичного герпеса

Несмотря на то, что после первичной стадии проявления проходят, вирус в организме скрыто сохраняется до тех пор, пока не подействуют факторы, вызывающие повторное обострение.

Как часто будут возникать рецидивы, зависит от состояния здоровья мужчины и типа вируса, который вызывает проявления болезни. Вирус формы ВПГ-2 становится причиной более частых рецидивов.

Существуют такие типы вторичного полового герпеса:

• аритмичный — периоды ремиссии неравномерны и составляют от пары недель до полугода;
• монотонный — с частыми обострениями и короткими промежутками;
• стихающий — с непродолжительными слабыми рецидивами и долгими ремиссиями.

Рецидивы характеризуются менее выраженной симптоматикой по сравнению с первым появлением признаков. Повышения температуры и головных болей не наблюдается. Высыпания каждый раз локализуются на одних и тех же местах, они появляются через 12-48 часов после старта обострения, а их полное заживление происходит быстрее, чем в первый раз.

Мужчинам, у которых повторные обострения происходят чаще 3 раз в год, ставят диагноз «хронический герпес». Такая частота означает, что иммунная система плохо справляется с подавлением вируса, поэтому требует активного лечения.

Диагностика

Когда заболевание находится в «пузырьковой» стадии, врач без труда поставит диагноз в результате визуального осмотра пациента. Что делать, если характерных внешних признаков еще нет? Сдать анализ и лабораторным путем исследовать биологические образцы на наличие в организме антител – проверить кровь, изучить генетический материал на ДНК вирусы. Если исследования дадут отрицательный ответ, значит, что состояние пациента ухудшилось не из-за генитального герпеса и нужно продолжить исследования для поиска истинного виновника бед.

К методам особо точной диагностики относят:

• ПЦР – метод полимеразной цепной реакции (помогает выявить обрывки ДНК вируса);
• ИФА – анализ иммуноферментный (основан на том, что организм запоминает, как уже боролся с подобным недугом, поэтому даст четкий ответ о том, инфицирован пациент или нет, даже при отсутствии рецидива).

О методах диагностики расскажет также данное видео:

Последствия заболевания

Поскольку заболевание может протекать бессимптомно и не доставлять больному дискомфорт, а длительная ремиссия позволяет вообще забыть о наличии болезни, важно осознавать последствия генитального герпеса и своевременно обратиться к врачу

Генитальный герпес, осложнения которого чаще возникают у женщин, опасен:

• местными осложнениями, затрагивающими только половую систему;
• системными осложнениями, затрагивающими весь организм.

Для женщин генитальный герпес последствия может иметь в виде:

• Развивающейся постепенно повышенной сухости слизистой;
• Появляющихся в результате механического раздражения плохо заживающих болезненных трещин, которые кровоточат;
• Присоединения вторичной инфекции, в результате которого наблюдаются регулярные выделения из влагалища, вызывающие жжение и зуд;
• Образования кондилом при наличии папилломавирусной инфекции. Эта же инфекция в сочетании с герпесом провоцирует рак.

Важно также знать, чем опасен герпес генитальный для всего организма. Чаще всего наблюдаются:

• Снижение иммунитета и регулярные простудные заболевания, склонные приобретать хроническое течение;
• Поражение периферической нервной системы, в результате которого наблюдаются
• Ноющие боли, отдающие вниз живота, в область прямой кишки и в промежность;
• Развитие в результате постоянно испытываемого дискомфорта стойкого невроза.

Возможно также распространение инфекции на другие органы. Кроме того, вирус в активном состоянии опасен при беременности.

Последствия генитального герпеса у мужчин тоже развиваются постепенно. К наиболее неприятным осложнениям относятся:

• Герпетический уретропростатит, сопровождающийся резью в начале мочеиспускания, ощущением жжения, жара, повышенной чувствительностью в состоянии покоя;
• Герпетический цистит, сопровождающийся общей слабостью, сонливостью, спастическими болями в области паха, жжением и неприятными ощущениями при окончании мочеиспускания (при этом возникает чувство неполного опорожнения);
• Проктит, сопровождающийся ложными позывами на фоне запора, ознобом, ощущением жжения в прямой кишке и др.

Поскольку все осложнения развиваются постепенно, а риск их возникновения зависит не только от тяжести заболевания, но и от проводимой терапии, с визитом к врачу тянуть не стоит.

Симптомы полового герпеса, фото у мужчин и женщин

генитальный герпес у мужчин фото

Какими симптомами проявляется генитальный (половой) герпес? Ошибаются те, кто считает, что эта инфекция целиком вызывается только ВПГ-2. Ее могут инициировать также цитомегаловирусы и ВПГ-1, правда, значительно реже.

Характер и «стили» распространения этой формы очень похож на венерические болезни, поэтому чаще всего поражаются люди молодые, либо среднего возраста (сексуально активные), а также относящиеся к группе особого риска (гомосексуалисты и проститутки). Конечно, способствует распространению генитального герпеса в особенной степени наркомания и алкоголизм, последний – в части неразборчивости связей и отсутствия защищенного секса.

Существуют две формы заболевания: первичная и рецидивирующая.

Часто кожа, которая не вовлечена в зону сыпи, также краснеет, присоединяются отеки мягких тканей и возникают эрозии, на слизистой половых органов. Возникает чувство давления, тянущей тяжести в промежности у женщин, а также кровянистые выделения (или гнойные при присоединении микробной флоры) при половом акте.

У женщин чаще всего возникает герпес на половых губах, а также на слизистой оболочке не только влагалища, но и шейки матки. Именно там постоянно циркулирует вирус и мазки лучше брать именно из цервикального канала, и с шейки. Иногда процесс переходит на уретру и даже на мочевой пузырь.

Все местные признаки нарастают в течение недели, пузырьки вскрываются, в течение 10-12 дней идет активное выделение вируса из мокнущих эрозий, а затем наступает заживление, или эпителиализация, которая длится 2-3 недели.

половой (генитальный) герпес фото у женщин

К основным симптомам генитального герпеса относят:

• Жжение и кожный зуд в области высыпаний и рядом;
• Появление пузырьков с прозрачным содержимым, которые формируются группами. Именно в жидкости находится огромное количество вирусов, и в период появления сыпи больной заразнее всего;
• У женщин появляются слизистые выделения, при присоединении вторичной флоры – слизисто – гнойные;
• Боли при контакте с одеждой и половом контакте;
• Последующее образование болезненных эрозий, они заживают с образованием корочки, которая потом отпадает. Эрозии могут нагнаиваться.

Следует сказать, что после исчезновения всяких симптомов вирус удаляется «дремать» в спинальные ганглии или чувствительные спинномозговые узлы, которые расположены по бокам от позвоночника.

В том случае, когда проводили прицельные исследования, то выяснялось, что в среднем через 2 месяца после первичного спонтанного излечения от полового герпеса, который вызван ВПГ-2, рецидив возникает в 95% случаев. Иными словами, если у вас возник половой герпес в острой форме, и он вызван ВПГ-2, то после исчезновения симптомов не обольщайтесь. Он скоро вернется, по статистике, через 2 месяца.

В том же случае, если генитальный герпес рецидивировал после первичного проявления через год, или через два – то это, скорее всего, ВПГ-1, или обычный герпес, «простуда на губах», который просто оказался не на том месте. Именно так бывает у 50% пациентов с этой инфекцией.

Где же возникает наибольшее количество высыпаний при генитальном герпесе?

• половой герпес мужчин чаще возникает на головке полового члена – в 55% случаев;
• на крайней плоти – в 32% (в том числе, на внутреннем листке, что может привести к баланопоститу);
• на коже полового члена, исключая крайнюю плоть – 10%;
• на коже области лобка и в других местах – в 3% случаев.

Половой герпес у женщин чаще всего поражает малые половые губы – 43% случаев. Остальные локализации:

• большие половые губы – 27%;
• промежность – 21%;
• клитор и преддверие влагалища – 7%.

Как происходит инфицирование герпесом

При половом контакте вирус герпеса попадает на слизистую наружных половых органов и во влагалище.

Примерно в 30% случаев женские гениталии поражает герпес 1 типа и в 70% — 2 типа.

Заражение женщин происходит чаще, чем мужчин.

Если мужчина является носителем герпеса, то риск инфицирования его партнерши в течение одного года составит около 25%.

Если наоборот – женщина носитель, то мужчина будет инфицирован с 5% вероятностью.

При наличии у женщины лабиального герпеса, то риск подхватить генитальный заметно снижается.

Инкубационный период герпеса составляет в среднем около шести дней.

Как вылечить заболевание у детей

Известный детский врач Евгений Комаровский уверен, что обезопасить ребенка от вируса практически невозможно, он передается от родителей, у которых была, к примеру, простуда на губах. Заболевший вслед за мамой и папой ребенок легко перенесет инфекцию с лица на другие части тела. По мнению известного педиатра, помочь малышу можно, укрепляя его иммунитет, закаляя, а не кутая, поощряя его занятия спортом.

Если же ребенок заболеет (а дети переносят генитальный герпес тяжелее, чем взрослые), нужно обязательно обращаться за медицинской помощью. Врач подберет лекарства, соответствующие и возрасту, и состоянию юного пациента, может назначить уколы. Среди препаратов, которые назначают детям: Ацикловир, Гроприносин, Герпевир, Зовиракс, Арпетол, Неовир. От зуда помогают избавиться: Кларитин, Цетрин, Фенистал. При температуре, превышающей 38,5 градуса, начинают давать жаропонижающие лекарства.

Признаки генитального герпеса

Как проявляется генитальный герпес? Различают 2 стадии течения заболевания.

Манифестная

Вначале пациент отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, в зоне будущих высыпаний ощущается боль и жжение. Это первые симптомы генитального герпеса. Спустя несколько дней на коже или слизистых появляются маленькие пузырьки, полость которых заполнена прозрачной жидкостью.

Генитальный герпес у женщин проявляется сыпью в промежности, лобковой зоне, на половых губах, слизистой влагалища. В тяжелых случаях герпес может распространяться на матку, маточные трубы, мочевой пузырь, прямую кишку.

Генитальный герпес у мужчин характеризуется высыпаниями в паховой области, на головке члена, крайней плоти, мошонке.
Когда везикулы вскрываются, на их месте образуются язвочки ярко-красного цвета, заживающие спустя 7-14 дней. В период заживления язвочек при генитальном герпесе возможен зуд.

Рецидив

В дальнейшем степень выраженности признаков общего недомогания снижается, и на первый план выходят неприятные ощущения в области высыпаний. Сыпь возникает, как правило, в одном и том же месте, но заживает значительно быстрее, чем в начальной стадии (всего за 6-10 дней).

В течение первого года заболевания генитальным герпесом обострения могут возникать относительно часто — 4 — 5 раз в год. Затем «обученная иммунная система», как правило, способна справиться с вирусом. Хронический генитальный герпес рецидивирует при временном снижении активности иммунной системы, обусловленном внешними факторами — простудой, переохлаждением, стрессовыми ситуациями, переутомлением и т.д.

Возможно также бессимптомное течение заболевания, когда высыпания столь незначительные, что практически незаметны для пациентов. В этом случае генитальный герпес также заразен, вероятность передачи инфекции по-прежнему высока.

Лечение герпеса на половых губах

Борьба с патологией эффективна лишь в том случае, если она комплексная: понадобится местное лечение, а также прием таблеток и инъекций. Полностью изгнать вирус не получится – один раз оказавшись в организме, он остается там навсегда.

Герпес на половых губах и иммуномодуляторы

Поскольку после заражения вирус будет присутствовать в организме постоянно, важно следить за состоянием своего здоровья: как только иммунитет ослабнет, патологический штамм тут же даст о себе знать. Чтобы как можно дольше удерживать возбудителя опасного заболевания в неактивном состоянии, нужно регулировать защитные силы организма при помощи иммуномодуляторов, в противном случае болезнь может рецидивировать ежемесячно

Отметим, что эти препараты не являются панацеей, а лишь эффективным дополнением к основному лечению.

Иммуностимуляторы нарушают целостность оболочки вирусных клеток, а в ответ на действие препарата организм синтезирует вещество интерферон, натуральный иммуномодулятор. Он лежит в основе изготовления многих лекарств от вирусной инфекции. В программе лечения генитального герпеса нередко используют следующие препараты с интерфероном:

• Виферон. При герпесе на половых губах используется местно, в виде мази, которой покрывают воспаленные участки. Помимо интерферона, средство содержит витамин Е, который способствует скорейшему заживлению ран, а также ланолин и вазелин для смягчения кожи.
• Интерферон Бета. Стоимость препарата довольно высокая, но полное выздоровление наступает более чем в 70% случаев. Средство применяют в виде раствора для инъекций. После лечения, длительность которого иногда достигает полугода, рецидивы заболевания беспокоят человека крайне редко.

Помимо препаратов на основе интерферона, для борьбы с генитальным герпесом применяют и другие иммуномодулирующие лекарства. Например, Галавит – эффективное иммуномодулирующее и противовоспалительное средство. Принимают по 1 таблетке трижды в день в течение 3 недель.

Если вирус рецидивирует более 1 раза в 1 – 2 месяца, обязательным пунктом программы лечения становится прием поливитаминных препаратов (Биомакс, Витрум, Алфавит, Компливит, Витрум Энерджи).

Герпес на половых губах и противовирусные средства

Когда герпетическая инфекция находится в острой стадии развития, эффективны противовирусные препараты в форме таблеток. Активные вещества этих лекарств частично разрушают оболочки вирусных клеток, тем самым препятствуя их дальнейшему размножению.

Для подавления активности герпеса используют следующие препараты:

1. Ацикловир. Лекарственное средство эффективно борется с первичным и рецидивирующим генитальным герпесом, а также используется для профилактики неприятного заболевания. Препарат подавляет активность ДНК герпетических клеток. Лечение начинают сразу после появления волдырей, чтобы ограничить распространение сыпи на здоровую кожу.
2. Фармацикловир. Мощное средство при часто повторяющемся генитальном герпесе. Также препарат лечит невралгию, вызванную вирусом герпеса.
3. Гропринозин. Действующее вещество лекарственного средства уничтожает ДНК возбудителя и повышает иммунитет организма. Таблетки пьют от 1 до 3 месяцев.
4. Валтрекс. Эффективно подавляет активность возбудителя, поэтому назначают его в период острой фазы заболевания.

Герпес на половых губах и спринцевания

Еще одним пунктом в программе лечения герпеса не половых губах являются спринцевания. Для процедуры используют жидкости, обладающие противовирусным и антибактериальным эффектом.

Для спринцеваний при генитальном герпесе подойдут следующие препараты:

1. Мирамистин. Антисептический препарат уничтожает грамположительные и грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Действующие вещества средства сначала истончают оболочки вирусных клеток, а потом полностью разрушают их.
2. Гексикон. Антисептик избирательного действия, который не вредит здоровым клеткам. Эффективен при сильном нагноении. Уничтожает белковые рецепторы патогенного штамма.
3. Септомирин. Жидкость уничтожает венерические инфекции. Пораженные участки промывают антисептическим раствором 2 – 3 раза в день на протяжении 1 недели.

Герпес на половых губах и диета

В период острой фазы болезни диетологи рекомендуют исключить из рациона цитрусовые, молоко, кофе, орехи, томаты, сахар, говядину и алкоголь. Такая пища лишь усиливает агрессивность вируса.

Во время лечения генитальной инфекции не стоит отказываться от морской капусты, твердого сыра, яблок и нежирных йогуртов.

Лечение

Лечение назначается комплексно, с применением нескольких видов препаратов. Оно направлено на продление периода ремиссии и устранение симптомов, так как полное излечение заболевания невозможно. Генитальный герпес у мужчин и женщин лечится одинаково: единственное отличие состоит в форме используемых лекарств, т.к. лекарства в виде вагинальных свечей подходят только для женщин, а для мужчин используется крем с таким же действием.

Медикаменты используются в форме таблеток, кремов, мазей, свечей и спреев. Часто выпускают линейки препаратов с одинаковым действием, но разной формой выпуска: таким образом лечение проводится наиболее эффективно, а также есть возможность выбрать наиболее удобный метод терапии.

Длительность лечебного курса может составлять от 10 дней до нескольких месяцев — это зависит от степени тяжести заболевания, стадии его протекания и применяемых медикаментов. Наиболее популярные препараты для лечения герпеса будут описаны ниже.

Часто в качестве вспомогательной терапии применяются народные методы лечения. Они направлены на устранение симптомов заболевания. Чаще всего в этих целях используются травяные сборы из ромашки, череды, тысячелистника и коры дуба для подмывания половых органов или спринцеваний, сидячие ванночки с морской солью, а также настой эхинацеи, принимаемый внутрь для укрепления иммунных сил.

Ацикловир

С помощью Ацикловира существенно сокращаются сроки течения заболевания, снижается возможность возникновения рецидива. Это происходит с помощью вещества, блокирующего действие вируса.

Более эффективно применение препарата на ранней стадии, т.к. он предотвращает дальнейшее распространение сыпи. Тем не менее, его применение останавливает течение болезни и на более поздних стадиях. Применяется препарат по 400 мг три раза в день около 7-10 дней. Он негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому прием лекарства лучше проводить сразу после еды. Продолжать курс лечения до полного окончания необходимо даже тогда, когда генитальный герпес проходит (исчезают симптомы), т.к. велик риск возникновения скорого рецидива.

https://youtube.com/watch?v=1-MnmgYgsGw

Является иммуностимулятором, стимулирует выработку интерферона клетками кишечника. Часто назначается в комплексе с противовирусными и антибактериальными препаратами. Отдельно назначается только для профилактики возникновения рецидива болезни.

Дозировка зависит от стадии заболевания и типа инфекции. От первичного генитального герпеса назначается по 250 мг один раз в день два дня подряд. В дальнейшем его дозировка изменяется: употреблять его следует через сутки по 125 мг. Длительность такого курса определяется врачом, чаще всего он составляет около 1 месяца. Терапия рецидивирующего заболевания происходит по такой же схеме, но срок лечения сокращается вдвое. Дополнительно может назначаться двухмесячный прием Амиксина по 125 мг раз в неделю.

Эпиген-спрей

Чаще всего данное лекарство используется в виде спрея, но существует и в виде геля. Применяется в качестве терапии и профилактики проявления герпетической инфекции, а также некоторых других инфекций и заболеваний женских половых органов. Он является иммуностимулятором, устраняет зуд, способствует заживлению, препятствует распространению вируса.

Женщины с помощью специальной насадки могут вводить спрей прямо во влагалище. После его введения нужно несколько минут полежать, иначе препарат вытечет. При лечении генитального герпеса Эпиген применяется 5 раз в день около 14 дней. В конце курса допускается трехразовое использование. Перед распылением лекарства необходимо провести процедуру гигиены половых органов.

Эпиген разрешено использовать во время беременности и в детском возрасте, так как средство плохо всасывается в кровь и состоит из компонентов растительного происхождения. Для улучшения действия лекарства на время терапии рекомендуется использовать средства для личной гигиены из линейки Эпигена.

Как протекает инфекция герпес? Фаза, признаки, сроки и симптомы болезни

Весь период болезни принято делить на фазы:

1. Первая фаза (продромальная). Это самое начало неприятных ощущений. Женщина начинает чувствовать подъем температуры, боль и зуд в промежности и общее негативное состояние. К этому состоянию обычно добавляется боль в поясничной зоне, отек и некоторое онемение в половых губах. Места, где скоро появятся высыпания, становятся красными. Фаза длится около 2-3 дней.
2. Вторая фаза. Эта стадия появления прозрачных пузырьков, которые заполнены жидкостью. В самый пик своего появления эти пузырьки являются очень болезненными. Спустя время боль не утихает, а только усиливается. Если заражение произошло во время анального секса, наличие пузырьков можно увидеть около ануса. Длится эта стадия 4-5 дней и заканчивается тогда, когда пузырьки темнеют и приобретают беловато-желтый цвет.
3. Третья фаза. На этом этапе происходит разрыв болезненных пузырьков. Так же можно увидеть, как из них вытекает жидкость. На месте бывших пузырьков появляется язвочка небольшого размера. Спустя время эта язвочка покрывается коркой. Примерно через 8 дней пораженная поверхность кожи регенерируется, корочки осыпаются. Если иммунная система нормально функционирует, в дальнейшем на кожи не останется следов.

Чаще всего у женщин можно продиагностировать атипичные формы болезни.

Если у женщин возникло заболевание в молодом возрасте, то со временем (даже спустя 10 лет) можно вообще не наблюдать ни каких его проявлений.

Симптомы генитального герпеса

Вирус простого герпеса 2-го типа имеет тропизм к слизистым оболочкам полового тракта, именно поэтому происходит их поражение. Интересен факт, что генитальный герпес, вызванный герпесом 1-го типа, чаще встречается у молодых людей и подростков, а также среди однополых пар (преимущественно мужчин). Также известно, что симптомы тяжелее протекают у женщин.

Первичный

Инкубационный период первичной формы генитального герпеса длится в среднем 3-7 дней (возможные границы: от 1 дня до 3-х недель) и может протекать достаточно тяжело. Пациент предъявляет жалобы на лихорадку, головную боль, недомогание и миалгию (особенно в первые 3-4 дня). Локальные симптомы включают:

• боль в месте высыпаний;
• зуд и жжение;
• дизурию – нарушение мочеиспускания;
• выделения из уретры и влагалища;
• болезненные, увеличенные в размерах лимфоузлы.

У женщин герпес проявляется в виде высыпаний на коже наружных половых органов (большие и малые половые губы) и преддверия влагалища. Высыпания могут быть представлены в виде пузырьков (рисунок 1), папул, небольших язв. Слизистая оболочка влагалища воспалена и отечна. В 70-90% случае в воспалительный процесс вовлечена шейка матки. Дизурические расстройства могут быть настолько выражены, что могут провоцировать задержку мочи. В таких ситуациях, как правило, развивается уретрит и вирус можно обнаружить в моче. HSV-1 чаще ассоциируется с развитием уретрита, чем HSV-2.

Фото 2. Везикулярные высыпания при инфицировании вирусом простого герпеса

У женщин и мужчин высыпания на половых органах могут сохраняться 4-15 дней до начала эпителизации. Средняя продолжительность выделения вируса в период высыпаний – 12 дней.

Рецидивирующий

Рецидивирующая инфекция подразумевает развитие реакции к тому типу вируса, к которому уже есть антитела в крови. При этом продолжительность симптомов и их тяжесть существенно меньше, чем при острой первичной форме. Симптомы представлены везикулярными высыпаниями в области половых губ и промежности, которые резко болезненны. Процесс заживления длится 8-10 дней, выделение вируса сохраняется около 5-ти дней.

Рецидивы возникают чаще у пациенток с перенесенной острой формой инфекции, вызванной HSV-2. Рецидивы инфекции, вызванной HSV-1, развиваются в пять раз реже. По данным наблюдений научно-исследовательского университета в Йене, Германия (Virology and Antiviral Therapy of the University Hospital), эпизоды генитального герпеса чаще наблюдаются у молодых женщин с высоким уровнем стресса в семье и на работе.

Генитальный герпес – лечение

Принципы терапии

противовирусных препаратовЛюди, страдающие следующими заболеваниями или состояниями, должны обязательно принимать противовирусные средства внутрь и проходить лечение генитального герпеса под контролем врача:

• Период прохождения химио- или лучевой терапии;
• Прием глюкокортикоидов или иммуносупрессоров;
• Перенесенная пересадка органа;
• Сахарный диабет;
• ВИЧ/СПИД.

Для приема внутрь для лечения генитального герпеса используются противовирусные препараты, содержащие следующие активные вещества:

• Ацикловир (Ациклостад, Ацикловир, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Герпетад, Зовиракс, Провирсан);
• Валацикловир (Валацикловир, Валтрекс, Вацирекс, Вайрова, Вирдел, Валвир, Валцикон, Валавир, Валогард, Валмик);
• Фамцикловир (Минакер, Фамвир, Фамацивир, Фамцикловир, Фамилар).

Эпизодический прием противовирусных препаратов при редких рецидивах (3 – 6 раз в год) производится по следующим схемам:

• Ацикловир – по 200 мг по 5 раз в сутки 5 дней;
• Валацикловир – по 500 мг по 2 раза в сутки 5 дней;
• Фамцикловир – по 250 мг по 3 раза в сутки 5 дней.

Наиболее эффективны наружные средства, содержащие следующие противовирусные активные компоненты:

• Ацикловир (Ацигерпин, Ацикловир, Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Гервиракс, Герперакс, Герпетад, Зовиракс);
• Пенцикловир (Фенистил Пенцивир).

Алоэ

Мазь от генитального герпеса

• Ацикловир;
• Ацигерпин;
• Ациклостад;
• Биопин;
• Виворакс;
• Виролекс;
• Виру-Мерц серол;
• Виферон;
• Гервиракс;
• Герпетад;
• Гипорамин;
• Зовиракс;
• Ломагерпан;
• Панавир;
• Тромантадин;
• Фенистил Пенцивир;
• Хелепин Д.