Узи мочевого пузыря на дому

Немного анатомии

Почки можно сравнить с мини фильтрующими станциями, которые отвечают за поддержание постоянного объёма и состава крови в человеческом организме. Они также отвечают за функцию мочеобразования, компенсируют недостаток и, наоборот, избыток жидкости в организме, регулируя уровень артериального давления, обеспечивающий нормальную работу сердца, мозга и других жизненно важных органов.

Помимо того, в почках же происходит фильтрация веществ, которые подлежат выведению из организма с мочой, поступающей из почек по мочеточникам в мочевой пузырь (МП). В нём она накапливается, а затем выводится.

Над верхним краем почек расположены парные эндокринные железы — надпочечники

Они не имеют отношения к выделительной системе, но их нормальное функционирование очень важно для организма

Надпочечники вырабатывают:

• минералокортикоиды;
• глюкокортикоиды;
• половые гормоны;
• катехоламины (всем известный адреналин и норадреналин).

В купе все эти гормоны оказывают огромное влияние на регуляцию обмена веществ, на адаптацию организма человека к неблагоприятным условиям, например, к стрессу.

Показания

Необходимость обследования мочевыделительной системы возникает при:

• тупых, ноющих либо интенсивных, простреливающих болях в поясничной области;
• отёчности лица, конечностей, а также при формировании отёков в области живота (проявление асцита);
• стабильно повышенном артериальном давлении, которое не удаётся нормализовать соответствующими препаратами;
• участившихся головных болях;
• общем недомогании: вялости, потере аппетита, сухости во рту;
• болезненности в надлобковой зоне и в промежности;
• состоянии дизурии (затруднённом выведении мочи);
• ощущении рези во время опорожнения мочевого пузыря.

Если врач подозревает опухоль мочевого пузыря, то может быть назначено УЗИ матки женщинам, предстательной железы мужчинам (при аденоме простаты показано УЗИ МП для оценки остаточной жидкости), также проводится УЗ-исследование лимфатических узлов и прямой кишки на предмет исключения метастазирования.

Исследование может быть проведено в период диспансеризации с целью профилактики, а пациентам с уже обнаруженной патологией, УЗИ назначается в обязательном порядке. Кроме того, при обнаружении изменений показателей мочи и крови в анализах, врач также назначает ультразвуковое исследование.

УЗИ не включено в обязательную программу ведения беременных женщин, но в этот период почки подвергаются повышенной нагрузке, нередко вызывая обострение уже имеющихся заболеваний  или их формирование.

Поэтому  специалисты настоятельно рекомендуют женщинам пройти обследование. Более того, для исключения врождённых патологий и возможности их своевременного устранения исследование показано и  младенцам от одного до полутора месяцев.

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию нет. Единственным препятствием может быть воспалительное заболевание кожи. Гель, который наносится на кожу для улучшения сигнала может спровоцировать обострение кожной болезни.

Показания к УЗД

Существует ряд симптомов, которые являются прямыми или косвенными показаниями к тому, чтобы сделать УЗИ:

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Чтобы пройти УЗИ мочевого пузыря подготовка обязательна. За полтора-два часа до скрининга вам будет необходимо потребить около двух литров воды. Подойдут минералка без газа, морс, чай, компот. Таким образом вы наполните пузырь перед исследованием, что является необходимостью. Врач сможет более четко рассмотреть стенки органа, определить его структуру и сделать остальные важные заключения.

Также существует физиологический метод подготовки к исследованию. Для этого вам необходимо воздерживаться от мочеиспускания на протяжении пяти-шести часов. Если же позывы слишком сильные, то можно частично опорожнить мочевой пузырь. Однако тогда вам придется восполнить потерю жидкости, выпив стакан воды или сока. Если вам предстоит трансректальное исследование, в этом случае за несколько часов до него следует поставить очистительную клизму.

Порядок проведения процедуры

Чаще всего при исследовании применяется трансабдоминальный доступ. То есть врач будет проводить сканирование датчиком через стенку брюшной полости. Если у пациента высокая степень ожирения или же есть подозрения на опухоли простаты, тогда УЗД делают через прямую кишку. Если трансабдомиальное исследование затруднительно провести женщине, применяют трансвагинальный доступ.

В целом сама процедура длится недолго. Она занимает около пятнадцати-двадцати минут. Во время обследования пациент лежит на кушетке лицом вверх. На область живота доктор наносит специальный контактный гель, а затем проводит сканирование при помощи датчика. Если проходит трансректальное или трансвагинальное исследование, зонд или датчик вводится в прямую кишку или во влагалище соответственно. Если есть подозрения на изменения в предстательной железе, после обыкновенного исследования пациента просят опорожнить мочевой пузырь. Затем проводят повторное сканирование, чтобы определить остаток мочи в пузыре.

Что можно определить в процессе УЗИ?

Врач оценивает самые различные параметры мочевого пузыря. Его ассиметричная форма может свидетельствовать о возможных новообразованиях. Маленький размер говорит о фиброзировании стенок, хронических циститах на этапах обострения, шистосомозе. Увеличенный размер мочевого пузыря свидетельствует о наличии камней или аденомы простаты

Также врач обращает внимание на характер содержимого органа. В нем могут присутствовать гной или сгустки крови, проявляемые как гиперэхогенные структуры

Расшифрованные данные УЗИ мочевого пузыря передаются узкому специалисту — урологу либо нефрологу, который ставит диагноз, основываясь на результатах исследования.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у женщин

Подготовка к УЗ исследованию необходима, так как в основе процедуры лежит принцип эхолокации. В процессе исследования почек и всей мочевыделительной системы ультразвуковые волны должны пройти сквозь брюшную стенку, и, если в кишечнике скопились газы, результаты исследования будут неинформативны.

Как готовиться женщине?

Никаких отличий в подготовке к УЗ исследованию почек для женщин и мужчин нет.

Если нет жалоб на работу пищеварительного тракта и стул регулярный, то необходимо внести изменения в свой рацион. Нужно исключить все продукты, вызывающие метеоризм.

В вашем рационе не должно быть:

• капусты;
• бобовых;
• сдобных изделий;
• свежих овощей и фруктов;
• чёрного хлеба и хлеба с добавлением отрубей;
• молочных продуктов;
• солений;
• жирных и пряных блюд;
• напитков с газом и, конечно же, алкоголя.

Если вы страдаете метеоризмом, сообщите об этом врачу до начала подготовки. Он может порекомендовать препараты, устраняющие газообразование, например, приём Смекты, Мотилиума или Эспумизана.

Если у вас нерегулярный стул, то вечером, накануне обследования нужно сделать очистительную клизму или принять послабляющие средства для очищения кишечника. Последний раз кушать можно за 8-10 часов до сеанса обследования.

В идеале ИЗ исследование почек проводится натощак, но не все могут долго терпеть голод и потому спрашивают: можно ли есть перед УЗИ? Если обследование назначено в обед или вечером, то вы можете съесть кусочек подсушенного хлеба, рыбы или мяса. Подробнее о том, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек, мы уже писали в отдельной статье.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин — памятка

Многие пациентки спрашивают: как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря у женщин, чтобы получить наиболее точный диагностический результат?

Основа подготовки — хорошая наполненность мочевого пузыря. Это правило едино для женщин любого возраста.

Что нужно запомнить для правильной подготовки:

• За полтора-два часа до начала исследования нужно выпить приблизительно 1 л жидкости, желательно пить воду, но допускается и несладкий компот из сухофруктов или чай, но не крепкий;
• Придётся воздержаться от посещения туалетной комнаты в течение двух часов до процедуры;
• Если вы страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями, то перед назначением УЗИ нужно сообщить об этом врачу, он назначит мочегонные средства.

Делают ли УЗИ мочевого пузыря при месячных? Да, исследование можно проводить в любой день цикла.

Как подготовиться если цистит?

Подготовка к исследованию при цистите ни чем не отличается от приготовлений к профилактическому УЗ исследованию. Необходимо соблюдать те же правила, поскольку в ходе процедуры врач может применять разные методы для получения точных результатов диагностики.

Как правильно подготовиться к УЗИ

Большое значение в диагностике имеет правильное выполнение всех подготовительных процедур перед прохождением исследования. Основным требованием подготовки к УЗИ являются одинаковыми как для мужчин так и для женщин. Следует помнить, что должна быть наполненность исследуемого органа, для чего необходимо постараться воздерживаться от опорожнения и выпивать необходимое количество жидкости – около 2 литров за несколько часов до начала процедуры.

Также на подготовку к УЗИ мочевого пузыря оказывает влияние способ проведения исследования. Выделяют 4 основных метода.

При трансабдоминальном методе осуществления процедуры необходимо выполнение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке кишечника и наполнении мочевого пузыря. Для этого предписывается соблюдение специальной диеты в течение 1-2 дней до исследования.

Также рекомендуется исключение из рациона овощей и фруктов, не подвергавшихся термической обработке. Для снижения газов следует провести подготовку организма с помощью микроклизмы, глицериновой свечи, активированного угля или других лекарственных препаратов.

Трансректальный метод проведения УЗИ предполагает опорожнение прямой кишки. Можно выделить несколько способов подготовки, в том числе применение микроклизмы, глицериновых свечей, употребление слабительного, имеющего растительную основу.

Для использования микроклизмы необходимо наличие следующих предметов: шприца Жане, раствора, средства, чтобы смазать наконечник. В качестве раствора можно приготовить ромашковый отвар или солевой раствор, добавить масло и подогреть непосредственно перед применением. Затем набрать раствор, смазать наконечник с помощью вазелина или какого-либо жирного крема.

Опорожнению кишечника способствует прием препаратов, обладающих слабительным действием, например, фитолакса, сенадексина, мукофалька и других.

Трансвагинальный метод проведения УЗИ в качестве обязательного условия требует очищения кишечника. Наполнение органа не нужно.

Также рекомендуется заранее позаботиться о наличии определенных вещей:

• одноразовой пеленки или полотенца;
• салфетоки;
• презерватив;
• бахилы.

Комплексное обследование мочевыделительной системы требует особой подготовки. Только в таком случае вы можете узнать точный диагноз и узнать подробную информацию об органах. Несмотря на то, что мочевыделительная система никак её связана с органами пищеварения — необходимо соблюдать диетический рацион с целью предотвращения повышенного газообразования, которое может помешать исследованию.

• За двое суток нужно прекратить употреблять чёрный хлеб, цельное молоко, капусту, свежие овощи и фрукты, маринованные продукты.
• Каждый день выпивайте достаточное количество воды, до 2,5 литров, если отсутствуют противопоказания.
• Вечером, перед УЗИ, легко поужинайте около 19-20 часов.
• При наличии проблем со стулом нужно сделать очистительную клизму. Если исследование проводится через прямую кишку — этот пункт обязателен к выполнению.
• При метеоризме пропейте пару дней ветрогонные препараты.
• Приходите на ультразвуковое исследование натощак.
• Возьмите с собой бутылочку с чистой водой. Примерно за 30 минут выпейте около 700 мл воды и не опорожняйте мочевой пузырь до того момента, пока этого не потребует специалист.
• Строго исключите алкогольные напитки.

Подробнее о подготовке вам расскажет врач, назначивший исследование. Не забудьте взять с собой паспорт и направление специалиста. Если имеются снимки с прошлого УЗИ – их тоже желательно иметь с собой.

Что такое наполнение пузыря и почему перед УЗИ нужно пить воду

Обычно врач перед УЗ-исследованием рекомендует выпить 500-700 мл воды. Это продиктовано структурой органа, на стенках которого находятся складки. Без наполнения будет сложно увидеть патологические очаги, находящиеся внутри складок. Кроме того, через наполненный мочевик при трансабдоминальном исследовании хорошо видны соседние структуры.

Наполнение мочевика нужно также для определения остаточной мочи. В этом случае пациенту УЗ-диагностика проводится дважды – до мочеиспускания и после него. В норме после похода в туалет в мочепузырном пространстве должно остаться 50 мл урины. Превышение этого показателя свидетельствует о нарушении отхождения мочи, причиной которого становятся:

• Увеличенная предстательная железа, перекрывающая мочеиспускательный канал.
• Неврологические заболевания, при которых нервная система плохо регулирует опорожнение.
• Атония – в этом случае из-за низкого тонуса детрузор не может вытолкнуть урину.
• Спазм сфинктера, блокирующего выход в уретру.
• Перекрытие мочеиспускательного канала опухолью, кистой, полипом.
• Мочекаменная болезнь, при которой камни мешают вытеканию урины.
• Опущение матки и влагалищной стенки, при которых смещается и мочевик.

Наполнение мочевика в норме должно быть удовлетворительным. Причина неудовлетворительного наполнения – плохая подготовка к исследованию, при которой пациент выпил мало воды или помочился непосредственно перед процедурой. Иногда малый объем мочи указывает на болезни почек, при которых урина плохо выделяется.

Этапы УЗИ мочевого пузыря

Проведение УЗИ с применением трансабдоминального доступа предусматривает следующее:

• Пациента просят принять положение лёжа на спине на медицинской кушетке;

• Диагностируемую область (т. е. нижнюю часть живота) нужно освободить от одежды;

• Диагност нанесёт на неё специальный медицинский гель, который обеспечит плотное прилегание датчика и лучшую визуализацию органа на мониторе;

• Врач будет водить датчиком УЗИ сканера по животу, наклоняя его под разными углами для получения изображения МП с разных ракурсов;

• После того как сканирование будет завершено, он уберёт датчик, и пациент сможет встать, вытереть гель и одеться.

В среднем процедура длится от пяти до двадцати минут, во время которых пациент не испытывает неприятных ощущений.

О методе

УЗИ впервые предложили использовать в 1940 году, однако первые попытки внедрить его в медицинскую практику были и в 1930-х годах. В СССР первые ультразвуковые приборы появились в 1960-х годах, когда было налажено производство отечественных аппаратов. Как видно, ультразвук в мире применяется более чем полвека и за это время хорошо себя зарекомендовал.

Работает он на основе пьезоэлектрического эффекта. Простыми словами это выглядит следующим образом: имеются изначальные параметры ультразвуковых волн, некоторые из которых задает врач, затем, эти волны испускаются датчиком и, проникая сквозь ткани, отражаются от своей “цели”. Измененные волны регистрирует все тот же датчик, который их и испускает, после чего отправляет полученные данные для визуализации, обработки и выведения на монитор, дабы врач мог все увидеть и оценить, а также зарегистрировать полученные данные.

Информация о методе

УЗИ мочевого пузыря у женщин помогает врачу в распознавании различных гинекологических заболеваний, по симптомам схожих с патологией мочевыводящих путей, например, таких как:

• сальпингит (воспаление маточных труб),
• оофорит (воспаление яичника, острое или обострение хронического);
• аднексит или сальпингоофорит (воспаление придатков);
• острый цервицит;
• воспаление слизистой матки;
• экстрагенитальный эндометриоз;
• онкологические процессы и др.

В урологии данное исследование женщинам и мужчинам назначают в следующих случаях:

• наличие заболеваний мочевого тракта;
• жалобы и симптомы урологической патологии;
• изменения характера мочи и позывов в туалет;
• изменения в общем анализе мочи;
• наличие урогенительных инфекций;
• подозрение на новообразование;
• профилактический осмотр;
• контроль за ходом лечения.
   

Подготовка у УЗИ мочевого пузыря

Подготовка перед трансабдоминальным УЗИ заключается в необходимости наполнить мочевой пузырь — его объем должен составлять не менее 250 — 350 миллилитров. Для этого следует не мочиться 3-4 часа при обычном питьевом режиме. В большинстве случаев нет необходимости специально пить большие количества жидкости, что может привести к избыточному заполнению и перерастяжению мочевого пузыря, а значит исказить результаты диагностики.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря не требует его наполнения и может проводиться в любой из дней менструального цикла. Единственной рекомендацией для этого вида исследования является очищенный от каловых масс и газов кишечник (в целях повышения информативности).
 

Как делают исследование

УЗИ мочевого пузыря занимает в среднем 10-15 минут и оно абсолютно безболезненно — в ходе процедуры пациентка может испытывать незначительный дискомфорт от давления ультразвукового датчика на область заполненного мочевого пузыря. В некоторых случаях проводят трансректальную диагностику. При этом через заднепроходное отверстие вводится специальный зонд, который сканирует орган через стенку кишечника. В рамках данной процедуры возможно выполнение УЗИ органов малого таза и определение объема остаточной мочи (полноценности опорожнения мочевого пузыря).

Если говорить о деталях данной процедуры, то УЗИ мочевого пузыря в клиниках Москвы выполняют следующими тремя основными способами. Если Вы хотите сделать данное исследование, специалисты нашей клиники на Кутузовском проспекте с удовольствием проведут эту процедуру. Если по результатам потребуется назначение лечения, например, цистита, уретрита или воспалительного процесса, женщины сразу же могут попасть на приём к хорошему гинекологу!

Абдоминальное УЗИ мочевого пузыря

Это самый популярный способ. Он подходит как для мужчин, женщин (в том числе беременных), так и для детей. Выполняется через переднюю брюшную стенку с помощью наружного датчика. Обязательным требованием к проведению обследования этим способом является наполненный мочевой пузырь. Диагностика позволяет оценить его состояние в целом: определить его форму, размер, локализацию, строение и наличие патологий.

Вагинальный метод (ТВУЗИ)

Многими специалистами считается наиболее информативным методом диагностики из-за отсутствия слоя жировой ткани между влагалищем и мочевым пузырем. Кроме того, ТВУЗИ применяется в качестве альтернативного метода (при наличии противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ) и проводится на пустой мочевой пузырь датчиком, применяемым в гинекологических исследованиях.

Ректальный путь (ТРУЗИ)

Проводится через прямую кишку девушкам-подросткам и женщинам с ненарушенной девственной плевой, пациентам, имеющим противопоказания для трансабдоминального УЗИ и мужчинам (с целью выявления связи между заболеванием простаты и состоянием мочевого пузыря). Для его проведения используют специальный ректальный датчик.

Что показывает УЗИ

Расшифровка результатов диагностики позволяет врачу оценить состояние этого органа мочевыделительной системы и, при тщательном анализе клинической картины, сделать правильные выводы и поставить пациенту верный диагноз.
 

Основными параметрами для оценки мочевого пузыря при УЗИ являются:
• форма;
• размер (объем);
• структура;
• толщина и гладкость стенок;
• степень наполнения и опорожнения;
• характер содержимого;
• количество остаточной мочи.

Наиболее частые патологические «находки» в урогинекологической практике:
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• новообразования, включая рак;
• камни в мочевом пузыре;
• наличие инородных тел;
• аномалии развития.

Цены на услуги

Сколько стоит сделать исследование в клинике

Как проводится процедура

Порядок обследования, в зависимости от симптомов и того, как его проводят, различается. Наиболее распространенный способ изучения внутренних органов таза — через брюшную стенку. Во время процедуры пациент ложится на кушетку лицом вверх, поднимает края одежды, освобождая брюшную область.

Врач распределяет по животу проводящий гель. Затем он проводит датчиком по поверхности, изучая изображение, которое выводится на экран монитора.

Длительность процедуры — меньше четверти часа

Все это время важно лежать, не двигаясь, чтобы изображение на экране было четким. Никаких болезненных ощущений вы не почувствуете, разве что гель поначалу может быть холодным

Трансректальное ультразвуковое исследование проводят у девственниц и пациентов мужского пола. При проведении обследования нужно лечь на левый бок, приспустив одежду, обратив спину к доктору, поджать к груди ноги.

Процесс может вызвать дискомфорт при введении датчика в анус. Для уменьшения болезненных ощущений на датчик надевается презерватив со специальной смазкой. Так делают мужчинам УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.

Трансректальное сканирование еще используют в случае скопления жидкости в брюшной полости, при спаечных процессах, очень большой жировой прослойке в области талии. Его результаты обычно более точные, чем при проведении трансабдоминального исследования.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря показано женщинам, ведущим половую жизнь. При этом наполнение мочевого пузыря не играет роли.

При сканировании датчик вводится в вагину. Заодно специалист-сонолог изучает матку, ее шейку, маточные трубы, яичники.

К данному виду УЗИ мочевого пузыря у женщин обращаются в случае избыточного веса пациентки, наличия спаечных изменений в тканях, новообразований и т. п. Во время менструации или при вынашивании ребенка процедуру также проводят.

Ультразвук не оказывает никакого влияния на плод. Однако в последние месяцы беременности или в случае опасности прерывания нельзя применять трансвагинальный датчик. Бывает, что сканирование позволяет обнаружить саму беременность. Обязательно соблюдать диету перед посещением кабинета УЗД.

Ультразвуковое сканирование с использованием эффекта Доплера способно показать, в каком направлении и с какой скоростью движется урина, в норме ли кровообращение. Это помогает обнаружить обратный заброс мочи, выявить новообразования.

Существует еще один метод, как делают УЗИ мочевого пузыря пациентам мужского пола. Процесс проведения УЗИ включает продвижение тонкого датчика вглубь уретры. Для снятия болевых ощущений применяется местное обезболивание.

Важно не переедать, не курить и не пить спиртные напитки перед посещением специалиста. Еще не забудьте предупредить врача об имеющейся аллергии, хронических почечных, печеночных заболеваниях

Из всех способов проведения УЗИ мочевого пузыря к трансуретральному прибегают крайне редко.

Для определения количества остаточной мочи сначала исследуют мочевой пузырь, полный мочи. Далее пациента просят опорожнить его.

После мочеиспускания орган вновь сканируют, измеряют, каков остаток мочи. Мочевой объем при здоровом состоянии выделительной системы не превышает сорок миллилитров. Неполное опорожнение пузыря из-за перенапряжения или спазма его стенок больше характерно для детей или пожилых мужчин.

УЗИ мочевого пузыря не принесет никакого вреда и детям. Сигналом к необходимости исследования для родителей должен стать плач и капризность малыша при писании.

Ребенка следует напоить перед его прохождением, но детская питьевая норма намного меньше взрослой, уточните ее у врача. С помощью ультразвука можно обнаружить очаги воспаления, отклонения в морфологии и функциях органов выделительной системы у ребенка.

Подготовка к эхографии

Для того чтобы УЗ-диагностика показывала в результате лишь достоверные данные, пациентам необходимо придерживаться некоторых несложных, но крайне важных рекомендаций относительно подготовительного этапа.

Использование лекарственных препаратов

Медики рекомендуют за 2–3 дня до диагностики отказаться от применения всех лекарственных средств, которые не несут жизненной необходимости для человека. Если пациент употреблял какие-либо препараты по особому назначению, об этом нужно сразу сообщить диагносту перед УЗИ, описав при возможности принцип действия основных компонентов. Желательно принести с собой инструкции от соответствующих лекарств – это значительно облегчит ознакомление специалиста с медикаментами.

Нормализация пищевого рациона

За 3–5 дней до проведения эхографии требуется исключить из рациона питания пищу, которая вызывает вздутие и газообразование в ЖКТ. Среди основных временно запретных продуктов находятся маринады, хлебобулочные изделия, кисломолочная продукция, полуфабрикаты, консервация, соления, свежие овощи, ягоды и фрукты. Также нельзя употреблять специи, острые соусы, фастфуд, жареные, вяленые и копченые блюда.

Нежирные сорта рыбы и мяса можно запекать в духовом шкафу или варить с минимальным количеством подсолнечного масла. Подобной термической обработке разрешается придавать небольшое количество овощей. Многие спрашивают: можно ли кушать сладости? На все кондитерские изделия и сдобу накладывается «вето». Но в случае необходимости позволяется несколько долек горького шоколада или 1 зефира в день.

Употребление жидкости

Во время подготовки к УЗИ не следует пить молоко, кефир, ряженку, энергетики, свежевыжатые и пакетированные соки, газировку, какао, кофе. Данные напитки при попадании в желудочно-кишечный тракт стимулируют активное проявление метеоризма и вздутия.

Жажду позволяется утолять чистой водой, зеленым чаем или компотом без сахара, отдавая предпочтение первой жидкости. За один день необходимо выпивать минимум 1,5 литра живительной влаги для хорошего функционирования всех систем организма. Мочевой пузырь при исследовании должен быть полным. Для этого нужно за 1 час до УЗИ употребить около 1 литра воды без газа.

Маленькому ребенку до 4–5 лет вполне достаточно за 30–40 минут до диагностики выпить 1–3 стакана жидкости в зависимости от комплекции и роста
Если женщине предстоит пройти ТВУЗИ, мочевой пузырь стоит опорожнить за несколько минут до сеанса.

Упразднение вредных привычек

Следует отметить, что за 3–4 дня до УЗИ пациентам следует отказаться от распития спиртных напитков любого вида, исключением не является и вино. Категорически запрещено являться в диагностический кабинет в состоянии алкогольного опьянения! Если человек не сумеет в этот же срок исключить табакокурение из личной коллекции вредных привычек, тогда необходимо за 5–7 часов до самой терапии выкурить последнюю сигарету. В противном случае показатели диагностики могут быть значительно искажены.

Соблюдение личной гигиены

Желательно перед УЗИ принять контрастный душ. При ожидании какого-либо метода ультразвукового исследования, кроме трансабдоминального, в обязательном порядке необходимо подмыться с использованием теплой воды и специальных средств, предназначенных для интимной гигиены. ТВУЗИ (трансвагинальная диагностика) не назначается в период менструации.

Как делают УЗИ мочевого пузыря и почек у женщин?

Начнём с почек. Сразу отметим, что в ходе процедуры оценивается не только состояние и функциональность почек, но и надпочечников.

Алгоритм следующий:

1. Женщина ложится спиной на кушетку;
2. Врач наносит специальный гель для лучшей проводимости ультразвуковых волн на кожу живота и начинает водить датчиком по животу;
3. Сначала врач осматривает орган, двигая датчик в продольном направлении. Затем начинают исследование косых и поперечных срезов органа, для чего перемещают датчик с боковой на переднюю сторону живота. Эта техника позволяет определить форму, размер и локализацию органа.

Врач может попросить пациентку переворачиваться на разные бока, чтобы хорошо осмотреть каждую почку, или встать, чтобы дать оценку подвижности почек.

Расшифровывать результаты должен исключительно нефролог.

Оценка даётся с учётом множества факторов, в том числе:

• возраста женщины;
• наличия хронических заболеваний.

Норма УЗ исследования почек у женщин:

• Форма: бобооразная с чёткими контурами;
• Почки расположены за брюшиной по бокам от позвоночника, на уровне 1-2 поясничного позвонка и 12 грудного;
• Правая почка немного ниже левой (до 20 мм);
• Длина — 100-120 мм, ширина — 50-60 мм, толщины — 40-50 мм (допускается разница 10 мм между левой и правой почкой);
• Почечная паренхима: толщина от 15 до 25 мм, с возрастом она становится тоньше
• Конкременты, посторонние включения — отсутствуют.

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря и почек?

К проведению обследования нужно готовиться поскольку волны проходят сквозь брюшную полость, где могут скопиться газы, препятствующие прохождению ультразвука. Поэтому пациентам необходима коррекция питания за несколько дней до диагностики. Если игнорировать установленные правила, то результаты УЗИ будут искажёнными.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря — памятка для пациента

Готовиться к диагностическому мероприятию нужно в два этапа:

1. Если ваш пищеварительный тракт работает нормально, то за 3 суток до процедуры нужно исключить из рациона продукты, способные обострить заболевания мочевыделительный системы и усилить процесс газообразования. Речь идёт о бобовых, свежих фруктах и овощах, сладостях и сдобных изделиях, продуктах, богатых клетчаткой, кисломолочной продукции, алкогольных и газированных напитках.
   Если есть проблемы с работой ЖКТ, случаются запоры, то нужно начинать соблюдать диету за неделю до обследования. Кроме того, необходимо свести к минимуму потребление пряных блюд, соленья и жирной пищи.
   Что касается питьевого режима, то суточный объём жидкости, потребляемой в сутки, должен составлять полтора литра.
2. Накануне исследования нужно очистить кишечник и принять препараты-адсорбены, снижающие газообразование, например, активированный уголь (на 10 кг 1 таблетка).
   Если стул ежедневно, то необходимости в применении клизмы или приёме послабляющих препаратов нет.
   Если вы страдаете запорами, то используйте быстродействующие симптоматические средства микроклизмы Микролакс или свечи Бисакодил. Это нужно сделать вечером, накануне исследования, чтобы не усиливать перистальтику кишечника, что исказит результаты обследования.

Можно ли кушать и что можно есть перед УЗИ почек и мочевого пузыря взрослому? Оптимальным считается проведение диагностики натощак. Но если процедура назначена на послеобеденное или вечернее время, то допускается небольшой перекус, состоящий из подсушенного белого хлеба, рыбы или мяса.

Как подготовиться беременным женщинам?

Подготовка будущих мам практически не отличается от рекомендаций для всех пациентов, за исключением некоторых нюансов

Беременным особенно важно чёткое соблюдение диеты, предотвращающей газообразование. Вместе с тем допускается приём сорбентов для выведения газов и ветрогонных средств, рекомендованных врачом

Однако беременным женщинам нельзя принимать быстродействующие слабительные, даже при затруднениях с опорожнением кишечника, поскольку эти средства работают не только на повышение тонуса ЖКТ, но и матки, что недопустимо в такой ситуации. Также нельзя использовать послабляющие средства в основе которых лактулоза, так как они увеличивают образование газов.

УЗИ  мочевого пузыря — подготовка к исследованию

Если планируется прицельное исследование мочевого пузыря, то он должен быть заполнен. На вопрос пациентов: сколько нужно выпить воды перед УЗИ мочевого пузыря взрослому, врачи отвечают, что за 2 часа до процедуры нужно выпить от 1 до 1,5 л. При условии, что исследование будет проводиться трансабдоминальным методом (то есть сквозь брюшную стенку).

Мужчинам может быть назначено дополнительно трансректальное исследование, так называемое ТРУЗИ мочевого пузыря. В этом случае МП также должен быть заполнен, но появляется необходимость в опорожнении кишечника за 2-3 часа до диагностики. Можно воспользоваться быстродействующими средствами (микроклизмами или свечами на основе глицерина).

Если планируется трансвагинальное исследование у женщин, то никакой дополнительной подготовки не нужно.

Как устроен мочевой пузырь

Чтобы разобраться в результатах диагностики, нужно иметь представление о строении и функциях органа.

Мочевой пузырь (мочевик) расположен в малом тазу и служит для сбора и выведения мочи. В нём различают:

• Верхушку, находящуюся сверху.
• Тело – срединную часть.
• Дно – нижний сегмент.
• Шейку – узкую часть, из которой выходит мочеиспускательный канал.

Орган удерживается срединной пупочной связкой, а также лобково-пузырной у женщин и лобково-предстательной у мужчин.

Мочепузырная стенка имеет многослойную структуру, хорошо просматриваемую при УЗ-обследовании.

С внутренней стороны орган выстилает слизистая оболочка, на которой имеется множество складок. Нет их только на особом участке – треугольнике Льето, куда выходят мочеточники, соединяющие мочевик и почки.

Следующий слой представляет подслизистую оболочку, в которой имеется множество нервных окончаний, позволяющих нервной системе регулировать мочеиспускание. При их перевозбуждении у пациента развивается нейрогенный мочевой пузырь – патология, сопровождающаяся постоянным желанием помочиться. Наличие большого количества нервных окончаний приводит к болям и частому мочеиспусканию при цистите, опухолях, мочекаменной болезни.

За подслизистым слоем находится мышечный, называемый детрузором, который выталкивает мочу в мочеиспускательный канал. Перед уретрой расположена круговая мышца – сфинктер, закрывающая выход в уретру и предотвращающая неконтролируемое выделение мочи.