Тендинит плечевого сустава: лечение и симптомы

Профилактика ↑

Существуют профилактические меры во избежание тендинита, которые помогают существенно снизить риск появления данного заболевания.

Всем известно, что лучше предупредить развитие болезни, чем потом заниматься ее лечением.

Поэтому необходимо тщательно соблюдать правила, которые помогут уберечься от появления симптомов и очагов воспаления:

Проводите разминку перед каждой тренировкой, если вы активно занимаетесь спортом, а точнее, легкой атлетикой. В ходе разминки следует уделить внимание каждой мышце тела — внезапная чрезмерная нагрузка чревата серьезными травмами.

Старайтесь следить за своим самочувствием, если на стопы приходится большая физическая нагрузка. При малейшей боли в области стопы следует немедленно прекратить занятие, так как дальнейшие физические нагрузки могут нанести существенный вред сухожилиям и суставам стопы.

Постоянно меняйте тип нагрузки. Так, если ваш род деятельности связан с постоянной нагрузкой на стопы, не ленитесь дома выполнять несложные физические упражнения на растяжку, качайте мышцы рук и укрепляйте мышцы ног

Таким образом, суставы стопы не будут постоянно напряженны, поэтому риск травмы существенно снижается.

Регулярно отдыхайте. Многие люди пренебрегают драгоценными свободными минутками, норовя выполнить больше работы. Но все же нужно выделять хотя бы несколько часов в день на отдых. В таком случае мышцы стопы не будут постоянно напряжены, ведь они будут расслаблены во время отдыха.

Ежедневно выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышц и суставов стопы. Тогда ваши стопы смогут выдержать даже чрезмерную нагрузку и вы не получите травм, которые могут привести к тендиниту.

Фото: тейпирование — один из методов лечения и профилактики заболеваний голеностопа

Тендинит – это заболевание, которое легко приобрести, однако в силу особого строения костного скелета человека тендинит стопы лечится довольно затруднительно.

Но осведомленный человек никогда не допустит ошибок по отношению к проявлениям и лечению тендинита.

Виды

Различные виды/типы тендинита влияют на различные части тела.

Ахиллесов тендинит

Ахиллово сухожилие (пяточное сухожилие) находится между пяткой и мышцей голени.

Тендинит ахиллова сухожилия является распространенной спортивной травмой.

Также недуг может быть вызван ношение неправильной обуви. Болезнь, также больше распространена среди пациентов с ревматоидным артритом.

Тендинит надостной мышцы плечевого сустава

При надостном тендините сухожилие вокруг верхней части плечевого сустава воспаляется, вызывая боль когда двигаешь рукой, особенно с трудом поднимается рука вверх.

Некоторым пациентам может показаться болезненным лежать на пораженном плече ночью. Если другие сухожилия в одной и той же области затронуты, у пациента может возникнуть синдром вращательной манжеты или импинджмент синдром.

Локоть тенниса или локоть гольфиста (локтевой эпикондилит)

Общим симптомом латерального эпикондилита, широко известного как локоть тенниса, является боль на внешней стороне локтя. Боль может иррадиировать вниз к запястью.

Медиальный эпидондилит или локоть гольфиста – боль ощущается на внутренней стороне локтя, и чаще встречается у игроков в гольф. Боль также в редких случаях может касаться запястья.

Тендовагинит де Кервена (болезнь де Кервена, стенозирующий тендовагинит)

При стенозирующим тендовагините оболочка окружающая сухожилия большого пальца, между пальцем и запястьем, воспаляется. С утолщенной оболочкой и отеком в этой области, становится больно двигать большим пальцем.

Синдром щелкающего пальца

Синдром щелкающего пальца возникает из-за того, что палец фиксируется в изогнутом положении, сухожильная оболочка на ладони затуманивается и воспаляется и не позволяет сухожилию двигаться плавно. Иногда узелок образуется вдоль сухожилия.

Тендинит запястья

Возникает у игроков бадминтонистов и операторов производственной линии, которые неоднократно проделывают одни и те же движения с запястьем. Тендинопатия – еще один вид травмы поражающая сухожилия запястья. Это дегенеративное состояние, а не воспаление.

Лечение

Методы лечения и выраженность симптомов тендовагинита плечевого сустава тесно взаимосвязаны. При появлении острых болей и сильной отечности пациентам показано ношение фиксирующей повязки, использование жесткого или полужесткого ортеза. Это позволяет избежать нежелательных нагрузок на воспаленное сухожилие и сдавливания отеком чувствительных нервных окончаний. Иммобилизация также способствует быстрой регенерации поврежденных тканей сухожилия. В первые дни лечения травматологи рекомендуют прикладывать к верхней части руки пакет, наполненный кубиками льда. Его оборачивают плотной тканью для профилактики обморожения. Длительность одной холодовой процедуры — не более 15 минут.

Фиксирующий бандаж.

Для снижения выраженности болевого синдрома и воспаления могут применяться препараты из различных клинико-фармакологических групп:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Кеторолак, Ибупрофен. Купируют воспалительные процессы, устраняют боли, способствуют рассасыванию отеков. Эффективно справляются с высокой температурой, лихорадочным состоянием, ознобом;

глюкокортикостероиды (синтетические гормоны) — Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог, Флостерон, Триамцинолон. В виде таблеток при тендовагините предплечья применяются редко. Практикуется их введение непосредственно в воспаленное сухожилие.

При невыраженных болях используются анальгетики (Парацетамол, Эффералган) или мази с НПВС — Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Кетонал, Нурофен. Наружные средства втирают в область боли и воспаления 1-3 раза в день в течение 7-10 дней. После купирования воспалительного процесса врач может назначить разогревающие мази (Капсикам, Випросал, Финалгон). Активные ингредиенты препаратов оказывают местнораздражающее, отвлекающее, обезболивающее и стимулирующее регенерацию сухожилия действие.

Для рассасывания воспалительного отека, предупреждения накапливания экссудата применяются компрессы с Димексидом, электрофорез с анальгетиками, НПВС, Лидазой, фонофорез с гидрокортизоном. Пациентам назначаются 5-10 сеансов лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии.

В терапии инфекционных тендовагинитов применяются антибиотики, к которым чувствительны спровоцировавшие их микроорганизмы. Наиболее часто в лечебные схемы включаются Кларитромицин, Азитромицин из группы макролидов, Цефазолин, Цефотаксим из цефалоспоринового ряда, полусинтетические защищенные пенициллины Аугментин, Амоксиклав. Также применяются сульфаниламиды, а при необходимости — иммуномодуляторы или иммуностимуляторы.

После проведения антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой прием эубиотиков для восстановления кишечного биоценоза. Лечением тендовагинитов, спровоцированных специфическими инфекционными агентами, занимается фтизиатр, уролог, венеролог.

Что это такое?

Tendo – в переводе с латинского языка, обозначает «сухожилие». Обычно диагноз «тендинит» — говорит о воспалении одного или нескольких сухожилий.

Как известно, сухожилия прикрепляются к костям в физиологически выгодных местах для образования рычага, чтобы совершить движение в суставе. Поэтому тендинит – это не только патология сухожилия, но и причина расстройства биомеханики в суставе, которая ограничивает движение.

Существуют еще такие термины, как тендиноз, или тендинопатия. Но в этом случае в названии диагноза не отражен воспалительный процесс, поэтому лучше пользоваться термином «тендинит», если есть признаки воспаления.

Кроме этого, если присоединяется воспаление сухожильного влагалища мышцы, то правомочно применить термин «тендовагинит». Ну, а термином «вагинит» пользуются только гинекологи и венерологи.

Причины и частые локализации

В принципе, воспаление сухожилия может развиться в любой области. Но наиболее часто вовлекаются сухожилия, мышцы которых обслуживают крупные суставы, имеют большую амплитуду движений, и несут значительную, часто статическую нагрузку. К таким локализациям относят колени и бедра, локти и плечи.

Довольно часто страдает ахиллово сухожилие, а также основание большого пальца на ведущей руке, которое подвергается большим нагрузкам.
К причинам развития заболевания относят:

• Инфекции (туберкулез, бруцеллез, хламидиоз);
• Системные и ревматические заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, псориаз);
• Последствия травм;
• Нагрузка на суставы и мышцы вследствие однообразной профессиональной деятельности;
• Компрессионно-ишемические нейропатии (туннельные синдромы), при которых нарушается трофика и тонус мышц;
• Последствия длительной иммобилизации (нахождения в гипсе) с резкой нагрузкой на суставы.

Профилактика

Возникновение тендинита будет менее вероятным, если человек будет придерживаться следующих профилактических мер:

Упражнение: действия, направленные на укрепление мышц вокруг сухожилия, могут помочь предотвратить повторение возникновение тендинита. Важно обратиться за профессиональной помощью к физиотерапевту, он назначит комплекс упражнений.

Растяжка: при занятиях спортом необходимо делать растяжку. Правильная растяжка предотвратит развитие тендинита.

Повторяющиеся движения: они могут значительно повысить риск развития или продолжения тендинита.. Также желательно не находится в одной позе слишком долгое время, особенно если чувствуете себя некомфортно. Лучше не надолго отвлечься, отдохнуть и вернуться к работе позже

Также желательно не находится в одной позе слишком долгое время, особенно если чувствуете себя некомфортно. Лучше не надолго отвлечься, отдохнуть и вернуться к работе позже.

Как лечить тендинит запястья?

Иногда возникает необходимость в фиксации сочленения бандажом. Лечение воспаления разгибателя пальца руки предполагает комплексный подход, который включает: прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и профилактические меры. В первую очередь, необходимо обеспечить покой пораженной конечности, иногда требуется иммобилизация — выполняется при помощи наложения гипсовой лонгеты или фиксирующего бандажа. Дальнейшая терапия зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях тендинит хорошо отвечает на физиотерапию:

• лечение ультразвуком;
• парафиновые аппликации;
• магнитную и лазерную терапию;
• грязелечение;
• электрофорез.

Эффективным неинвазивным методом является ударно-волновая терапия. Это относительно новый вид лечения, который заключается в воздействии акустических волн средней интенсивности на больное сухожилие и сустав. В результате болевой синдром уменьшается, и постепенно возвращается подвижность. Длительность сеансов не превышает 20-ти минут, а количество процедур определяет лечащий врач.

При гнойном протекании болезни, кроме медикаментов и физиотерапии, обязательна очистка сухожилия. Это осуществляется при помощи пункции. Врач вводит иглу и вытягивает через нее гной. После этого обязательно используются противовоспалительные препараты. Процедура проводится в условиях медицинского учреждения с применением местного обезболивания.

Какие лекарства?

При патологии применяют такие медикаменты:

Для лечения патологии может назначаться Мотрин.

• «Мотрин»;
• «Гидрокортизон»;
• «Пироксикам»;
• «Ибупрофен»;
• «Индометацин»;
• «Метилпреднизол».

Упражнения при патологии

Важным аспектом успешной терапии является выполнение лечебной физкультуры. Однако приступать к упражнениям можно только после разрешения доктора, когда болезнь идет на спад. Небольшие физические нагрузки необходимы для разработки больной руки, растяжки связочного аппарата и сухожилий, увеличения кровотока в кисти. Как правило, применяют такие упражнения:

• сгибание и разгибание запястья;
• вращательные движения кистью;
• приведение прямого большого пальца к мизинцу.

Лечение народными методами

Лечение тендинита домашними рецептами допустимо только после согласования с врачом. Траволечение небезопасно и может вызвать неприятные последствия: аллергию, кровотечение, скачки артериального давления. Кроме того, пациент должен понимать, что народные средства купируют симптомы заболевания, но не борются с первопричиной. Поэтому применение настоев, ванн и компрессов имеет смысл в комплексе с медикаментозной терапией. Тендинит на руке лечат такими народными рецептами:

Заметное улучшение самочувствия наступает при регулярном употреблении куркумы.

• Куркумин, в количестве 0,5 г употребляют ежедневно. Растительный краситель улучшает общее состояние больного.
• Берут 3 ст. ложки ягод черемухи, заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане. Полученный настой принимают по ½ ст. пару раз в сутки.
• Стакан перегородок плода грецкого ореха заливают пол-литром водки и настаивают 21 день. Употребляют по 1 ч. л. трижды в сутки, добавляя в чай.
• В 200 мл воды растворяют чайную ложку соли, смачивают в растворе кусочек марли и остужают его в морозильной камере. После этого фиксируют компресс на кисти и держат до высыхания.

Наилучшим способом избежать тендинита запястья является его профилактика. Длительная однообразная физическая нагрузка приводит к переутомлению связок и сухожилий, поэтому ее необходимо избегать

Перед занятиями спортом важно проводить разминку, а после тренировки — заминку, такие действия предотвратят перегрузку мышц. Самым важным аспектом профилактики является своевременная диагностика и терапия травм и инфекционных заболеваний

1 Общие сведения и виды заболевания

Тендинит может быть как самостоятельной патологией, так и осложнением, вызванным другим заболеванием. Когда он является самостоятельным нарушением, его называют первичным. Причины возникновения этой формы заболевания сводятся к чрезмерным физическим нагрузкам, нарушению обмена веществ, локальным воспалительным процессам. Механические травмы тоже приводят к подобным последствиям. Вторичный тендинит может развиваться в результате таких заболеваний, как подагра, артрит или артроз, как осложнение бактериальных инфекций.

Существуют разные виды тендинита. Довольно часто встречается тендинит запястья, локтевого сустава и т. д. Наиболее распространенными формами являются:

1. 1. Тендинит тазобедренного сустава. Считается профессиональным заболеванием легкоатлетов. Он развивается при соударении ног о твердую поверхность, что часто возникает при беге, с постоянным напряжением тазобедренных мышц. Хотя иногда это заболевание может быть возрастным, связанным с естественным старением тканей, но иногда развивается и при нарушениях функции щитовидной железы. Признаками являются болевые ощущения в соответствующих зонах, причем они нарастают постепенно. Сначала они появляются только во время движения, затем и в состоянии покоя. Постепенно меняется походка, иногда даже возникает хромота, если заболевание прогрессирует.
2. 2. Тендинит ахиллова сухожилия – тяжа из соединительной ткани, расположенного позади голеностопного сустава. Его основной причиной становятся регулярные перегрузки икроножной мышцы. В ней появляется хроническое напряжение, сама мышца укорачивается, так что ахиллово сухожилие практически постоянно находится в состоянии натяжения. Если человек и дальше продолжает испытывать сильные физические нагрузки, то возникают воспалительные процессы, и через какое-то время развивается тендинит. Чаще всего его провоцирует травма, которая случается при резком поднятии стопы на носок. Это может произойти в начальной стадии прыжка или когда спортсмен делает рывок во время бега. Основными признаками являются болевые ощущения, которые возникают как при движении, так и при пальпации. При заболевании часто возникает осложнение, которое в быту называют пяточной шпорой. От пяточной кости начинают расти остеофиты, которые мешают при ходьбе.
3. 3. Тендинит коленного сустава – возникает при регулярном подъеме тяжестей из-за сильного натяжения сухожилия четырехглавой мышцы. Но довольно часто такие повреждения возникают и у тех, кто занимается велоспортом, баскетболом, волейболом, а также теми видами спорта, для которых характерны прыжки.
4. 4. Тендинит плечевого сустава – случается при чрезмерных физических нагрузках. В области этого сустава находятся сухожилия бицепса и трицепса плеча, то есть самых крупных и сильных мышц руки, которые отвечают и за сгибание, и за разгибание конечности в локтевом суставе. При чересчур усердных тренировках или другой усиленной физической нагрузке сухожилия травмируются, в результате в них могут начаться воспалительные процессы. При этом виде заболевания человека беспокоят боли в области плеча. Они обычно усиливаются в определенных положениях – когда пациент принимает душ или поднимает руку, чтобы взять книгу с полки. Аналогичные проявления бывают и у тендинита локтевого сустава, меняется только локализация боли.

Существуют и другие виды заболевания. Часто встречается тендинит голеностопного сустава. Некоторые виды приводят к серьезным осложнениям – вплоть до истончения и разрыва тканей связок, иногда менее болезненные, но создающие дискомфорт. Например, тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы создает нагрузку, постепенно приводящую к плоскостопию.

Виды и причины тендинита коленного сустава

Недуг может иметь острую (гнойную или асептическую) и хроническую (оссифицирующую или фибриозную) фазу развития, в результате изменения структуры тканей часто происходит их полный разрыв.

Тендинит связки надколенника

Болезнь может возникать из-за:

• значительных нагрузок на сустав. Воздействие может иметь кратковременный или длительный характер. Чрезмерные нагрузки часто становятся причиной появления сложных травм, требующих немедленного оперативного вмешательства. Второе следствие – микротравмы, вызывающие воспалительные процессы;
• различных заболеваний организма. Чаще всего осложнения бывают во время заболевания некоторыми видами артрита, но встречаются осложнения и после вирусных или бактериальных инфекций. Недостаточный иммунитет также провоцирует возникновение недуга. Своевременное и грамотное лечение заболеваний значительно понижает риски возникновения тендинита;
• нарушения физического развития скелета человека. Плоскостопие, неправильная осанка, хромота, сколиоз и т. д. вызывают увеличенные нагрузки на сухожилия коленного сустава. Длительные перегрузки становятся причиной преждевременной утраты физиологических характеристик.

Травмы и высокие нагрузки на сустав как предпосылки к развитию тендинита

С учетом первопричины тендинит может быть инфекционным или неинфекционным. Перед назначением курса лечения лечащий врач должен поставить точный диагноз, от этого зависит методика и успешность лечения недуга.

Врач осматривает колено перед постановкой диагноза

Что должно настораживать

Чем раньше обнаружится заболевание и начнется его лечение, тем полнее восстановятся функциональные возможности коленного сустава. При возникновении каких признаков следует обращаться к врачу?

1. Непонятные беспричинные болевые ощущения в коленных суставах. В народе такую боль называют «погодной».

2. Подвижность в суставах ограничивается, увеличение амплитуды вызывает боль. Во время ходьбы слышится поскрипывание.

3. Кожа на коленях стала красной и горячей, появилась опухоль. При прощупывании колена возникают неприятные или болевые ощущения.

4. Попытки резкого вставания со стула очень болезненны, тяжело ходить по лестницам, малейшие нагрузки сопровождаются приступами стреляющей боли.

Развитее недуга может быть постепенным, сначала боль появляется лишь после больших физических нагрузок. В дальнейшем уже незначительные нагрузки вызывают неприятные ощущения. Следующая фаза – иногда возникают боли и во время покоя, наличие нагрузок значения не имеет.

Дальнейшее развитие патологических изменений может стать причиной полного разрыва связок – последствия очень печальные, требуют, по большей части, хирургической операции. Диагноз должен ставиться не только по причине возникновения недуга, но и с учетом стадии ее развития

Эти факторы обязательно принимаются во внимание во время составления плана медицинских мероприятий

Не стоит доводить развитие тендинита до полного разрыва связок

Методы медицинской диагностики

Диагностические обследования позволяют точно установить диагноз, что является обязательным условием успешного лечения. Лабораторные исследования используются в случаях возникновения тендинита после вирусных или бактериальных инфекционных заболеваний.

Магниторезонансная и компьютерная томография назначается перед проведением хирургической операции. На основе полученных данных разрабатывается план оперативного вмешательства и методики достижения поставленных задач.

Диагностика тендинита

При помощи ультразвукового обследования появляется возможность увидеть патологические изменения не только сухожилий, но и близлежащих тканей.

УЗИ коленного сустава

Рентген применяются на последних стадиях развития болезни, снимки коленного сустава дают возможность определить наступившие патологии.

Тендинит, рентген

Виды тендинита

Тендинит сухожилий – это понятие, объединяющее в себе разные состояния. Начинается он, как правило, с воспаления сухожильного влагалища (тендовагинит) или же с поражения сухожильной сумки (тендобурсит). В воспалительный процесс могут также втягиваться и близлежащие мышечные ткани, такой процесс называется миотендинитом. Локализация воспалительного процесса, а также причина его вызвавшая позволяют выделять несколько видов тендинита.

Причинами заболевания могут быть:

• частые, однообразные физические нагрузки на те или иные суставы;
• инфекционные заболевания окружающих тканей;
• хронические воспалительные заболевания суставов;
• травмы;
• нарушения кальциевого обмена;
• возрастные изменения в тканях мышц, суставов и сухожилий.

Исходя из причины, вызвавшей заболевание, а именно наличия или отсутствия инфекционного компонента, можно выделить два основных вида:

• Инфекционный тендиноз;
• Неинфекционный (асептический) тендинит.

Заболевание чаще всего поражает те сухожилия, которые испытывают регулярную и однотипную физическую нагрузку. Особенно, если эта нагрузка однообразна и часто повторяется. Поэтому в группу риска по заболеваемости тендинитом попадают спортсмены, которые испытывают регулярную нагрузку на суставы. В зависимости от местоположения очага воспаления заболевание классифицируют следующим образом:

• коленного сустава;
• плечевого сустава;
• ахиллова сухожилия;
• локтевого сустава;
• бицепса;
• тендинит.

Тендинит колена, или «колено прыгуна» сопровождается возникновением боли в области коленной чашечки. Поначалу боль возникает только при физических нагрузках, и развивается она по нарастающей. Со временем болевые ощущения могут появляться и при ходьбе.

Острый тендинит колена можно спутать с растяжением связок, но при регулярно возникающем болевом синдроме понадобиться помощь специалиста для постановки точного диагноза. Для диагностики этого заболевания врачи пользуются такими методами как УЗИ, рентгенограмма, МРТ и пр.

Для баскетболистов, велосипедистов, бегунов и т.д. характерен тендиноз коленного сустава. Лечение заболевания проводится консервативными или оперативными методами, о которых будет упомянуто ниже.

Тендинит плеча также характерен для спортсменов, но может возникать и у людей, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой, приходящейся на плечевой сустав. Симптомы те же – болевые ощущения различной интенсивности, припухлость и покраснение пораженной области.

Тендиноз ахиллова сухожилия, или тендинит стопы характерен для боксеров, тяжелоатлетов, спортсменов, занимающихся некоторыми видами борьбы. Боль возникает в области стопы сначала при нагрузках, а в более запущенных случаях – просто при ходьбе.

Тендинит бицепса и тендинит локтевого сустава чаще всего поражает теннисистов. Первая разновидность поражает сухожилие, которое соединяет двуглавую мышцу с плечевым суставом. Вторая еще называется «локоть теннисиста» и она поражает сухожилия, которые соединяют с костью плечелучевую мышцу и мышцы сгибатели и разгибатели запястья. В группу риска входят также игроки в гольф, настольный теннис, бадминтон и др.

Височный тендинит – это поражение сухожилий, прикрепляющих к костям челюсти жевательные мышцы. Такой вид не сложно перепутать с зубной или головной болью. Также боль может иррадиировать в шею.

Спровоцировать височный тендинит может элементарное разгрызание орехов зубами.

Диагностика тендинита

опроса пациентаПри обследовании врач обратит внимание на следующие моменты:

• сравнение движений в симметричных суставах;
• наличие локальной болезненности при активных движениях;
• боль при пальпации в проекции сухожилия;
• травма или тяжелая физическая нагрузка в анамнезе.

Дополнительные диагностические процедуры можно разделить на две подгруппы:

• инструментальная диагностика;
• лабораторная диагностика.

Инструментальная диагностика

При тендинитах могут быть применены следующие инструментальные методы диагностики:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) применяется преимущественно при травматических тендинитах для обнаружения разрывов волокон. Кроме того, с помощью этого исследования врач может установить, сопровождается ли тендинит бурситом или артритом. Данная информация повлияет на выбор тактики лечения.
• Рентгенография позволяет выявить очаги кальцификации в тканях сухожилия и деформацию суставов. По характеру повреждений иногда можно сделать выводы о наличии ревматических заболеваний. О них говорит изменение поверхности хрящевой ткани внутри сустава.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет с высокой точностью выявить характер повреждения сухожилия. Данный метод обнаруживает микротравмы размером более 0,5 мм, фиброзные узелки и кальцификаты. Кроме того, после сшивания сухожилия можно оценить, как идет процесс заживления. Тем не менее, для первичной диагностики тендинита МРТ применяют редко из-за высокой стоимости обследования. Его назначают лишь в тех случаях, когда лечение по неопределенным причинам не дает положительного эффекта.

Лабораторная диагностика

анализ кровиВо время анализа крови при тендините могут быть выявлены следующие отклонения:

• Лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов) сопровождает острые инфекционные процессы. Кроме того, он может наблюдаться, если в сухожильном влагалище начал образовываться гной. Повышение уровня лейкоцитов обычно указывает на необходимость применения антибиотиков для борьбы с инфекцией.
• Повышение уровня мочевой кислоты в биохимическом анализе крови указывает на возможность подагрического артрита с сопутствующим тендинитом.
• С-реактивный белок является признаком острого воспалительного процесса в организме и обычно говорит об инфекционной природе тендинита.
• Ревматоидный фактор может повышаться в случае ревматических заболеваний. Кроме того, у таких пациентов может наблюдаться повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

сустав в основании большого пальца ногиураты