Сердечный приступ
Содержание:
Признаки сердечного приступа у женщины
Сердечный приступ (симптомы у женщин часто бывают нетипичными), может проходить с резкими болями, чувством стеснения в груди, одышкой, рвотой, напряжением в кишечнике.
Симптомы сердечной боли, отдающей в левую руку
Это интересно: Мазь от болей в спине и пояснице разогревающая, обезболивающие, при беременности. Список
Есть много причин, по которым развивается боль в левой руке. Это может быть простое напряжение мышц, артрит, хронические заболевания. Но чаще это происходит при надвигающемся инфаркте или стенокардии.
Боль в области сердца отдающая в руку — симптом который встречается всегда при сердечном приступе у женщин и мужчин
Многие симптомы появляются за несколько часов до приступа, а у некоторых людей они проявляются внезапно. Самым ранним предупреждением может быть рецидивирующая боль в груди с левой стороны.
Типичные симптомы:
- боль в груди (колющая, давящая боль в центре грудины и в левой стороне);
- дискомфорт и боли в руках, особенно с левой стороны;
- частичная боль в шее, челюсти с левой стороны;
- тошнота, рвота;
- одышка и усталость.
При стенокардии, когда мышцы не получают в достаточном количестве обогащённой кислородом крови, развивается боль в левой груди и ей присущи все остальные симптомы сердечного приступа. Но сам приступ длится всего несколько минут. Обычно он начинается в момент физической активности и проходит после отдыха.
Симптомы боли в сердце у женщин при дыхании
Не все сердечные приступы одинаковы. Женщины чаще, чем мужчины испытывают одышку, которая может возникнуть в состоянии покоя или в положении лёжа. Она может беспокоить ночью, заставляя внезапно просыпаться, чтобы отдышаться. А также на сердечную недостаточность может указывать хриплое дыхание. Нельзя игнорировать одышку, постепенно усиливающуюся после физических нагрузок.
Боль в левой лопатке
Боль под лопаткой, отдающая в сердце – это один из признаков надвигающегося или произошедшего сердечного приступа.
Дополнительно к ней наблюдается повышение давления. Боль челюстная, паника, увеличение потливости. Все эти признаки в совокупности говорят о наличии инфаркта миокарда.
Боли в области сердца при сильном и сухом кашле
Кашель, связанный с сердечным заболеванием, бывает постоянный и сухой. Женщина с этим заболеванием может откашливать мокроту с пенистыми или кровяными выделениями.
Симптомы, которые имеют нетипичный характер
Атипичные симптомы, характерные для женщин старше 50:
- боли в животе;
- сильное потоотделение;
- головокружение;
- зубная боль;
- нерегулярный пульс;
- повышенное чувство тревоги и стресса;
- желудочное расстройство.
- тошнота (как результат блокировки кровотока отложениями жиров в артериях).
Имеются факторы, которые увеличивают риск сердечного приступа у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Один из них известен как СДКА (спонтанная диссекция коронарной артерии). Это происходит, когда три слоя артерий разрываются самопроизвольно. При этом образуется сгусток, сужающий кровоток, или происходит полное его блокирование.
Причины, увеличивающие риск развития СДКА:
- гормональные изменения, возрастные или происходящие при беременности;
- нарушения соединительной ткани (не коронарная фибромышечная дисплазия).
Симптомы при этом очень похожи на сердечный приступ. Женщины, испытывающие раннюю менопаузу, в возрасте 40–45 лет, подвержены высокому риску сердечного приступа. На развитие инфаркта влияет и курение, особенно у женщин с ранней менопаузой.
Исследования врачей выявило связь между диетой, содержащей повышенное количество белка и развитием сердечного приступа. Животный белок повышает риск сердечной недостаточности, в то время как растительный представляет защитную функцию для организма, и сердца, в том числе.
Сердечный приступ у женщин в возрасте от 60 до 79 лет происходит чаще. После 80 лет вероятность увеличивается вдвое. Симптомы смертельного риска значительно возрастают каждые десять лет, а особенно повышаются после менопаузы.
Симптомы и первые признаки
Сердечный приступ всегда сопровождается сильной сдавливающей болью за грудиной. Чаще всего он начинается утром, после пробуждения человека, когда переход от сна к дневной активности снабжает сердце повышенной нагрузкой.
В этот момент человек чувствует затруднение с дыханием, стеснение в груди не дает возможность сделать полноценный глубокий вдох и выдох.
Боль сопровождается ощущением жжения и пощипывания, схожим с тем, которое бывает во время изжоги. Она может отдавать в левую руку, левое плечо, шею, нижнюю челюсть. В этом случае, по ощущением это похоже на укол иглы. Длительность болевых ощущений достаточно продолжительна и не отпускает от 30 минут до трех часов.
Сердечный приступ имеет две формы степени тяжести. Существует легкая форма, которая бывает при стенокардии и тяжелая, вызванная инфарктом.
Легкий сердечный приступ, вызванный стенокардией, имеет резкое бессимптомное начало и внезапное окончание.
Инфаркт, наоборот, можно вычислить по характерным предынфарктным симптомам.
В том, чтобы вовремя определить и отличить стенокардию и инфаркт поможет приведенная ниже сравнительная таблица:
Симптомы приступа стенокардии | Симптомы инфаркта |
Болевые ощущения давящего и жгучего характера локализуются в груди. | Боль и жжение ощущается за грудной клеткой. |
Боль распространяется на область между лопатками, в зону плеча, шеи. При иррадиации боли в область живота клинические симптомы сопровождаются тошнотой. | Чаще всего боль появляется на левой стороне тела, отдает в область шеи и плечевого пояса. Правая сторона грудной клетки и область живота реже подвергается болевому синдрому. |
Не имеет предвестников. | Имеет характерные предвещающие симптомы. |
Купирование приступа возможно приемом нитроглицерина. | Прием медицинских препаратов, которые ранее производили лечебный эффект, теперь не имеют результата. |
Подозрение того, что надвигается инфаркт, могут появиться задолго до самого приступа, иногда этот период может составлять более 20 дней.Люди, страдающие сердечными заболеваниями, должны быть особо внимательны к состоянию своего здоровья.
Следует сразу обратиться к врачу, если у вас проявляются два и более симптома из приведенного списка:
- одышка, ощущение нехватки кислорода, дискомфорт при нахождении в душных помещениях;
- чувство стеснения грудной клетки, охватывающее всю верхнюю часть тела – голову, шею, плечи, руки;
- боли в желудке, тошнота, изжога;
- немеет и болит левая рука от плеча до локтя или до мизинца
- храп во сне, апноэ;
- отеки нижних конечностей;
- головокружение;
- нарушение ритмов сна и бодрствования;
- быстрая утомляемость при минимальных нагрузках;
- тревожность.
Своевременное обращение к врачу при проявлении вышеперечисленных симптомов поможет купировать приступ, который уже приближается. Для этого от кардиолога требуется коррекция существующего лечения.
Кроме основных симптомов в виде боли и затруднения дыхания, человек испытывает и другие признаки по которым можно понять наличие сердечного приступа:
- вегетативные симптомы: озноб, потливость (гипергидроз), бледность или посинение (цианоз) кожных покровов, мороз и холод в ногах;
- тошнота, иногда сопровождающаяся изжогой, отрыжкой, рвотой, ощущением застрявшей пищи в области передней брюшной стенки;
- расстройство стула (понос);
- может резко подниматься или понижаться температура, может сопровождаться лихорадкой и жаром
- головокружение, помутнение в глазах вплоть до потери сознания;
- интенсивное сердцебиение, нарушения сердечного ритма;
- психоэмоциональные нарушения: панические атаки, повышенная тревожность, страх, внутренний тремор (дрожь, судорога).
Симптомы приступа у мужчин и у женщин несколько отличаются. Женщины сталкиваются с угрожающими жизни состояниями в более позднем возрасте, чем мужчины.
Женский организм защищен природными адаптивными механизмами, необходимыми для вынашивания и рождения ребенка. После наступления менопаузы частота приступов у представителей обоих полов выравнивается. Однако шансы пережить его у женщин выше, чем у мужчин.
Выносливость женской сердечно-сосудистой системы, определяется их биологическими особенностями. Симптомы приступа молодых девушек и женщин протекают с меньшей выраженностью, нередко они переносят его, как говорится, «на ногах».
Сердечный приступ: как спасти человеческую жизнь?
До того, как прибудет бригада скорой помощи, человеку, которого настиг сердечный приступ, необходимо оказать быструю и грамотную помощь. Счет может идти буквально на минуты, поскольку острая сердечная недостаточность может привести к смерти.
- Пострадавшего необходимо уложить и усадить, приподняв верхнюю половину туловища;
- В домашних условиях первые лекарства – ацетилсалициловая кислота и нитроглицерин. Таблетку аспирина необходимо растолочь (разжевать) и помочь проглотить, нитроглицерин положить под язык;
- Поскольку может начаться удушье, следует открыть форточку, балкон, чтобы обеспечить приток воздуха;
- При купировании приступа больному необходим покой;
- Нитроглицерин может вызвать одышку, слабость, головокружение – прием лекарства не повторять, больному приподнять ноги, дать выпить воды;
- Если приступ продолжается, повторить прием нитроглицерина.
В этом случае до приезда бригады скорой помощи необходимо делать искусственное дыхание (при остановке дыхания), непрямой массаж сердца (при отсутствии сердечных сокращений).
Часто исход зависит от собранности и правильности действий окружающих пострадавшего людей.
Лечение больного при сердечном приступе организовывается в условиях пребывания в стационаре. Назначают:
- При наличии тромбов в первые часы после начала приступа эффективно внутривенное введение тромболитических (растворяющих тромбы) препаратов;
- Для снижения ЧСС и стабилизации состояния больного назначаются бета- блокаторы;
- Гипотензивные препараты, снижающие артериальное давление и нагрузку на сердечную мышцу;
- Антикоагулянты снижают вязкость крови и предотвращают появление следующего приступа. Их прием должен осуществляться под медицинским наблюдением, поскольку высок риск возникновения внутреннего кровотечения;
Смотрите еще на блоге: Как снизить давление в домашних условиях: разные способы
Кроме того, проводится ряд сопутствующих мероприятий:
- Диета, включающая низкокалорийную пищу, исключающая соленую, копченую, острую пищу, соль, блюда с высоким содержанием жира; делающая упор на растительную пищу, рыбу, морепродукты);
- Контроль массы тела;
- Умеренная физическая активность;
- Покой, комфортная психоэмоциональная среда
Из-за высокого физического и психоэмоционального напряжения сердечные приступы все чаще наблюдаются и у молодых людей. Каждый человек должен знать, как распознать это опасное состояние и оказать первую помощь при необходимости, возможно, спасая чью-то жизнь.
Читайте далее:
Волшебная таблетка от сердечной одышки – есть ли она?
Как снять приступ и как лечить подагру в домашних условиях
Как оказать первую помощь при обмороке: причины, симптомы и последовательность действий
Симптомы аритмии сердца: признаки нарушения сердечного ритма
Симптомы и лечение мигрени: как правильно снять приступ
Как оказать первую помощь при вывихе
Особенности лечения
Исход заболевания сильно зависит от времени оказания медицинской помощи, наличия сопутствующих заболеваний у пациента, локализации тромба. По сравнению с женщинами мужчины раньше обращаются к врачу, получают более полноценное лечение. Врачи объясняют закономерность мужчин большей чувствительностью к боли, классической картиной заболевания, лучшей визуализацией закупорки на ангиограмме.
Первая помощь
Если ухудшение самочувствия напоминает симптомы инфаркта, необходимо немедленно вызвать неотложную скорую помощь. Даже, если у вас есть сомнения в правильном диагнозе.
До приезда врача следует:
- обеспечить приток свежего воздуха;
- снять сдавливающую грудь одежду или хотя бы расстегнуть воротник;
- занять полусидящее положение, меньше двигаться;
- разжевать, проглотить таблетку аспирина, запив ее небольшим количеством воды;
- под язык положить таблетку нитроглицерина. Повторить прием нитроглицерина еще дважды с интервалом 5 минут.
Если дома есть люди, попросите их выполнить все вышеописанные манипуляции.
Госпитализация
Если есть подозрение на инфаркт миокарда, введение препаратов начинают во время транспортировки больного. Ведь чем быстрее удастся восстановить нормальное кровообращение сердечной мышцы, тем лучше будет прогноз. Дальнейшее лечение продолжают в условиях стационара.
Сердечный приступ является показанием к введению:
- Обезболивающих, седативных препаратов. Устранение болевого синдрома значительно улучшает шансы на выживание. Нитроглицерин – лекарственное средство первой очереди. При неэффективности препарата больному вводят наркотические анальгетики: морфин, комбинацию фентанила с дроперидолом.
- Лекарства, препятствующие тромбообразованию. Перенесенный инфаркт миокарда повышает вероятность повторного образования тромба. Чтобы предупредить рецидив сердечного приступа, используют следующие препараты: аспирин, гепарин, тикагрелор, клопидогрел, бивалирудин.
- Тромболитики. Добиться устранения тромба можно не только хирургическим путем. Существуют лекарства способные растворять закупорку. Их применение по эффективности уступает операции, но значительно улучшают прогноз. Врачи используют следующие тромболитики: стрептокиназу, пуролазу, тенектеплазу, алтеплазу.
- Бета блокаторы. Уменьшают потребность миокарда в кислороде, замедляют, нормализируют сердечный ритм. Сердечный приступ является показанием к назначению эсмолола, метопролола, пропранолола.
- Другие гипотензивные препараты. Помимо способности снижать АД, такие лекарства улучшают сердечную деятельность. Их применение снижает риск повторного инфаркта, повышает выживаемость, минимизирует осложнения. Схема лечения сердечного приступа может включать валсартан, бисопролол, атенолол, спиронолактон.
Экстренное хирургическое лечение предполагает проведение чрескожного коронарного вмешательства. Эта операция хорошо переносится большинством пациентов, поскольку не предполагает масштабного оперативного вмешательства. Она эффективна только в первые 12 часов после начала болевого приступа.
Во время процедуры врач через крошечный разрез на коже вводит в крупный сосуд катетер, оснащенный баллоном. Достигнув участка закупорки он проводит серию надуваний баллона за счет чего просвет артерии расширяется. Закрепляют результат установкой стента – крошечного металлического каркаса, которой будет удерживать стенки сосуда расширенными. Его также вводят посредством катетера через крупный сосуд. Последний этап необязателен. В некоторых случаях пациенту достаточно баллонирования.
Реабилитация
Реабилитация — обязательный компонент лечения сердечного приступа. Ее задача – уменьшение вероятности осложнений за счет сокращения факторов риска, увеличение продолжительности, улучшение качества жизни. Реабилитационные мероприятия после инфаркта включают:
- медикаментозное лечение;
- отказ от курения;
- психологическую помощь;
- диету;
- физическую активность;
- нормализацию веса;
- лечение сахарного диабета, гипертензии;
- противогриппозную вакцинацию.
Что такое сердечный приступ
Говоря медицинским языком, приступ сердца – серьезное патологическое состояние органа, возникшее по причине возникновения острого недостатка обеспечения кровью сердечной мышцы. Это происходит при закупоривании сосудов тромбом либо спазме питающей сердце артерии. Ситуация опасна тем, что провоцирует отмирание клеток сердца. Необратимость процесса приводит к инфаркту миокарда, вплоть до остановки сердца и летального исхода.
Сердечный рецидив может случиться, если коронарная артерия блокируется образованием на стенках жировых отложений, то есть из-за атеросклероза. Налет накапливается, артерия сужается, затрудняя приток крови. При разрыве налета может появиться сгусток крови, перекрывающий полностью артерию сердца. Артерия уже не обеспечивает сердечную мышцу необходимым объемом крови и кислорода. Мышца повреждается, что и вызывает приступ. В месте мышечного повреждения образуется шрамовая ткань.
Причины сердечного приступа
Сердечный приступ в большей части случаев развивается на фоне других болезней сердца и сосудов.
Существуют следующие причины сердечного приступа:
- Сахарный диабет в декомпенсации. Высокая концентрация сахара в крови негативно влияет на состояние сосудов и увеличивает вероятность развития атеросклероза и ишемии. Постепенно под влиянием диабета нарушается сердечный ритм, возникают болевые ощущения, а позднее может развиться сердечный приступ.
- Атеросклероз. При этом заболевании на сосудистых стенках образуются бляшки, которые преимущественно состоят из холестерина. Они постепенно ухудшают кровоток или и вовсе его перекрывают. Развивается ишемическое поражение сердца, на фоне которого прогрессируют многие сердечные заболевания.
- Интенсивные эмоциональные переживания. Серьезные психологические травмы, частые стрессы, депрессии ухудшают состояние сердца, и постепенно его работа нарушается. Неожиданное эмоциональное потрясение (информация о смерти близкого человека) может спровоцировать возникновение сердечного приступа.
- Продолжительное применение нестероидных противовоспалительных медикаментов. Эти препараты ухудшают процесс свертывания крови, увеличивая вероятность возникновения тромбозов.
- Употребление наркотиков. Наркотики ухудшают функционирование мозгового центра, который ответственен за контроль сердца, сужают сосуды, что приводит к развитию сердечных заболеваний. Чаще всего наркотики являются основной причиной возникновения сердечного приступа у молодых.
- Нарушения работы легких. При заболеваниях легких сердце не получает достаточное количество кислорода, что ухудшает функционирование миокарда.
- Отравление угарным газом. Если в анамнезе есть случай отравления угарным газом, это повышает риск возникновения сердечного приступа даже спустя несколько лет после эпизода, так как монооксид углерода поражает миокард.
- Низкая концентрация тестостерона у мужчин. Возрастное снижение содержания тестостерона — одна из центральных причин ухудшения работы сердца в пожилом возрасте, так как тестостерон положительно влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы.
- Артериальная гипертензия. Гипертонические кризы и частое повышенное давление в сосудах постепенно способствуют развитию многих сердечных заболеваний.
- Злоупотребление алкоголем. Алкоголь разрушительно воздействует на все системы организма, поэтому длительное и частое употребление алкогольных напитков в разы увеличивает вероятность возникновения сердечного приступа.
- Удаление яичников у женщин. Нарушается выработка эстрогенов, которые поддерживают сердечно-сосудистую систему. Возрастные гормональные изменения тоже способствуют развитию сердечных патологий.
- Высокая концентрация холестерина. При его избытке на стенках сосудов начинают формироваться бляшки. После 30 лет рекомендуется регулярно проверять его уровень.
- Возрастные изменения. С возрастом многие системы организма начинают деградировать по ряду причин: изменение гормонального фона, износ, низкий уровень подвижности.
- Гипотиреоз. Недостаток гормонов провоцирует развитие атеросклероза, сердечных заболеваний, вплоть до инфаркта миокарда.
- Раса и пол. Статистически сердечным приступам больше подвержены мужчины. Представители негроидной расы также находятся в зоне риска.
Причины сердечного приступа
Лечение
Если у человека случился приступ сердечной болезни, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Но до ее прибытия некоторые действия можно совершить самостоятельно.
Доврачебная домашняя помощь
Пока не приехала «скорая», действовать нужно по определенному алгоритму. Первая помощь должна включать такие действия:
- Нужно помочь больному принять лежачее положение, обязательно с приподнятой головой.
- Ослабить пояс, воротник – все, что может мешать дыханию.
- Обеспечить доступ к больному свежего воздуха.
- Положить под язык таблетку Нитроглицерина, при отсутствии эффекта через 10 минут повторить (но при пониженном давлении этот метод противопоказан).
- Для профилактики тромбоза и чтобы кровь легче проходила через сосуды, дать таблетку Аспирина.
- Если поднялось артериальное давление, дать средство для его снижения;
- Можно сделать теплую ванну для ног, а на грудь поставить горчичник.
Медикаментозная терапия
После прибытия больного в стационар, в случае, если Нитроглицерин не подействовал, применяют внутривенное введение таких препаратов, как Баралгин, Максиган, Анальгин. Одновременно с анальгетиками вводят также противогистаминные препараты, например Димедрол или Супрастин, а также средства с транквилизирующим действием – Реланиум, Седуксен. Если отмечается повышение артериального давления, назначают препараты для расширения сосудов.
https://youtube.com/watch?v=1NKB75OIyyU
Препараты, используемые в лечении данной болезни, можно разделить на такие группы:
- препараты с Нитроглицерином;
- лекарства с обезболивающим эффектом (Морфин);
- средства для понижения давления (Эналаприл, Каптоприл);
- диуретики (Хлорталидон, Фуросемид);
- лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Неодикумарин);
- тромболитики (Стрептокиназа, Ланатеплаза).
Хирургическое вмешательство
О целесообразности хирургической операции говорят в том случае, если больной поступил с острым инфарктом. Если имела место остановка сердца, применяется электрокардиостимулирование.
Операции при диагностировании сердечного припадка могут быть следующими:
- Баллонная ангиопластика – в полость сосуда вводится катетер с микробаллоном, расширяющим сосуд.
- Стентирование – в пространство артерии вводится специальный каркас, который ее расширяет.
- Аортокоронарное шунтирование – создаются новые пути доступа, минуя поврежденные сосуды.
Следует отметить, что хирургическое вмешательство может значительно снизить риск дальнейших осложнений и остановить развитие патологии, но проводить его следует только в ближайшее время после того, как случился приступ.
Коррекция образа жизни
Для предотвращения повторных проблем с сердцем подобного характера нужно придерживаться определенных правил и внимательно следить за своим здоровьем.
Обязательным условием будет исполнение таких рекомендаций:
- избавление от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
- занятия лечебно-профилактической физкультурой по рекомендациям лечащего врача;
- избегать перееданий, не употреблять в пищу соленые, жирные, жареные продукты, копчености, в умеренном количестве – сладости и мучное.
Следует строго исполнять все предписания доктора. Проводить регулярный контроль веса и в случае необходимости вести борьбу с лишними килограммами.
Также нужно регулярно проверять показатели артериального давления, глюкозы и уровня холестерина в крови. Нелишним будет и избегание сильных эмоциональных нагрузок на организм, а если предотвратить стресс все-таки не удалось, обязательно принимать седативные средства.
При обнаружении у себя настораживающих симптомов: болей в сердце, внезапной потливости, головокружения – ни в коем случае не следует пытаться их переждать. Такое промедление может стоить очень дорого.
Даже если нет уверенности в том, что состояние здоровья составляет угрозу для жизни, но отмечались хотя бы некоторые из характерных симптомов, необходимо обращение к специалисту, который проведет осмотр и диагностические мероприятия и вынесет соответствующий вердикт.