Обезболивающие мази для суставов и мышц: анализ рынка

Виды обезболивающих мазей

Поговорим об основных видах обезболивающих мазей. Каждый из них отличается действующими веществами, входящими в состав. Разнятся и условия применения.

Существует 5 основных подгрупп мазей:

• Хондропротекторы.
• На базе нестероидных противовоспалительных средств.
• На базе капсаицина (разогревающие, известны своим «жгучим» эффектом).
• Охлаждающие.
• Иные препараты, в том числе комбинированные и гомеопатические

Хондропротекторы

Используются для быстрого запуска процесса восстановления в поврежденных тканях. Замедляют старение хрящевой ткани, блокируя вредное действие различных ферментов. Действующим веществом является хондроитина сульфат. Могут применяться при мышечных болях, растяжениях, ушибах, для снятия воспаления.

К сожалению, эффективность хондропротекторов при внешнем применении не слишком высока, так как через кожу впитывается малое количество действующего вещества. Лучше использовать препарат в виде таблеток.

Нестероидные противовоспалительные средства

К НПВС относится очень широкий спектр наименований, отличающихся друг от друга действующим веществом. Основным компонентом может быть:

• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• Индометацин.
• Кетопрофен.
• Нимесулид.
• Пироксикам.

Как правило, НПВС назначаются при лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Подбором лекарств занимается врач. Использование НПВС в виде мазей позволяет быстро ослабить боль, уменьшить отек, увеличить объем движений в больном суставе.

Разогревающие

Данный вид широко задействуется при устранении болевых ощущений. Они быстро уменьшают отек, восстанавливают кровоснабжение в поврежденных тканях, предотвращают развитие и усиление воспалительного процесса. Эффективны при радикулитах, невритах, миозитах, проблемах с суставами и связками.

Их можно использовать при травмах, но перед тем, как мазать травмированный участок, его необходимо охладить. Сделать это можно или при помощи охлаждающей мази, или с помощью холодного компрессора или воды. Если нанести разогревающую мазь сразу после травмы, вместо облегчения она может умножить боль и даже привести к увеличению зоны повреждения.

В состав обычно входят вещества на основе капсаицина (содержится в жгучем перце). Не нужно втирать мазь в больное место. Просто нанесите ее на кожу и подождите несколько минут, пока она впитается.

Охлаждающие

Востребованность охлаждающих мазей объясняется их способностью практически мгновенно снять болевые ощущения и связанный с ними дискомфорт. Они не охлаждают поврежденный участок физически, но позволяют создать такое ощущение. В составе — эфирные масла, спирт, ментол, анальгетики.

Как правило, именно охлаждающие мази или гели используются сразу после появления первых болевых ощущений в мышцах. В качестве быстрого болеутоляющего средства они считаются оптимальными.

Гомеопатические мази

Сравнивать гомеопатические препараты с лекарственными препаратами, прошедшими клинические исследования, вряд ли корректно. Тем не менее, фармакологическое действие многих гомеопатических мазей позволяет им эффективно и быстро снимать болевые ощущения. В состав часто входят эфирные масла, спиртовые извлечения из различных растений и трав.

Комбинированные мази

Преимущество комбинированных препаратов в их обладании сразу несколькими эффектами. Помимо обезболивания, мази могут иметь, например, рассасывающее и тромболитическое действие.

Спектр применения довольно широк. Комбинированные препараты задействуются при возникновении и развитии воспалительных процессов в мышцах, при лечении невралгий, закрытых ран и ушибов, болезнях ног. Недостатком является сравнительно большое количество противопоказаний. Так как действующих веществ несколько, они могут по-разному влиять на работу внутренних органов.

При лимфадените

Воспаление и увеличение лимфоузлов – это болезнь лимфаденит, вызванная вирусной и бактериальной инфекцией. Заболевание поражает паховые и подмышечные лимфатические узлы. Лечится гальванизацией, ультразвуком и применением препаратов с противовоспалительным эффектом, таких как:

• Эмеран;
• Тазоцин;
• Вокасан;
• Сульперазон;
• Гепароид;
• Мазь Вишневского;
• Гирудоид.

Сульперазон – это антибактериальный препарат, содержащая сульбактам и цефоперазон из группы цефалоспоринов третьего поколения. Средство уничтожает микрофлору, в т.ч. патогенную, способствует снятию воспаления. Показание – лимфаденит, противопоказание – аллергия на пенициллины. Применяется по 4 г каждые 12 часов на протяжении курса лечения, определяемого врачом. Стоимость – 435 р.

Линимент бальзамический по Вишневскому содержит деготь, ксероформ, касторовое масло. Препарат комбинированного типа оказывает местнораздражающее, антисептическое и регенерирующее действия. Применяется для лечения лимфаденита, противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. Средство используется в виде мазевых аппликаций, может вызвать аллергию. Цена – 42 рубля.

Как правильно применять

Суточные и разовые дозы препаратов, а также длительность терапии обычно определяет врач. Он учитывает вид патологии, форму и стадию ее течения, возраст пациента, общее состояние его здоровья. Если режим дозирования не определен, то мазь от боли в спине необходимо использовать в соответствии с аннотацией. При слабых дискомфортных ощущениях достаточно наносить ее 1-2 раза в день. А при умеренных или сильных болях местные анальгетики применяются до 4 раз в сутки.

Как проводить лечебную процедуру:

• промыть кожу теплой водой с мылом и хорошо просушить;
• извлечь мазь из тубы и равномерно распределить на болезненных участках спины;
• втереть ее легкими массирующими движениями, остатки удалить салфеткой.

При курсовом использовании препаратов врачи рекомендуют обязательно мазать их перед сном. В эти часы восстановительные процессы протекают наиболее активно. К тому же такая схема терапии позволит спокойно спать всю ночь.

Врачи часто советуют наносить наружное средство от боли в спине перед ночным сном.

Если интенсивность болей уменьшилась незначительно за 3-4 дня лечения, нужно обратиться к врачу. Он повысит дозы, назначит дополнительные средства, или заменит мазь аналогом с другим основным компонентом.

2 Light Dep

Многие женщины стремятся найти максимально безопасный обезболивающий крем одновременно для всех зон – ноги, бикини, руки, подмышки, лицо. Для этого отлично подойдет анестетик Light Dep. Он сделан на водной основе и достаточно редко вызывает аллергические реакции. Единственный минус – Light Dep не всегда можно найти в обычных аптеках и магазинах, необходимо заказывать в интернете.

Отзывы о препарате заставляют задуматься о скорейшей его покупке, так как он имеет преимущества перед аналогами: не содержит лидокаина (многие склонны к аллергии на этот компонент) и сохраняет эффект обезболивания до 4 часов. Этого более чем достаточно для проведения качественной процедуры депиляции. Вместо лидокаина в составе присутствует безопасный анестодерм. Обезболивающий эффект достигается в период от 15 до 60 минут. Покупатели отмечают, что после наступления эффекта, вместо боли ощущается только выдергивание волосков и приятный холод.

Показания к применению

Мазь от боли в спине и пояснице используется в качестве монотерапии при слабых и умеренных дискомфортных ощущениях. Возникают они обычно во время ремиссии хронической патологии из-за смены погоды или переохлаждения. Умеренная боль сопутствует мышечному воспалению, незначительному ущемлению спинномозговых корешков.

При выборе мази индивидуально для пациента врачи учитывают причину появления дискомфорта:

• воспалительные заболевания — гомеопатические или нестероидные противовоспалительные (НПВС) средства;
• остеохондрозы, спондилоартрозы — хондропротекторы или препараты с согревающим действием;
• патологии, проявляющиеся умеренными болями, — НПВС или средства с местнораздражающим эффектом.

В отдельную клинико-фармакологическую группу медики выделяют кремы, гели, мази для массажа. Они применяются при слабых болях, не спровоцированных воспалением. Но основное предназначение препаратов — профилактика рецидивов патологий и сопутствующих им болей.

Для определения наиболее эффективной мази врач должен поставить диагноз.

Мазь или гель в чем разница

Обезболивающие средства для наружного применения чаще всего выпускаются в форме мази или геля. Что же предпочесть, и есть ли разница? Оба варианта наносятся на кожу и состоят из активного вещества (или их сочетания) и основы. Основное отличие заключается как раз в основе. Для мази выбирают жировую базу. Это может быть всем известный вазелин, минеральные масла, комбинация растительных масел или даже специально обработанное и очищенное свиное сало. При этом действующее вещество не растворяется в основе полностью. Жиры хорошо закрепляются на поверхности, позволяя распределить средство довольно тонким слоем, и замедляют процесс всасывания активных молекул. Мази хорошо увлажняют и смягчают кожу.

Гель создается всегда на водной основе, которая составляет в среднем около 70% всего объема. Действующее вещество в нем полностью растворяется в основе, за счет чего быстрее впитывается, легко проходя через роговой слой кожи. При нанесении на поверхность, состав образует тонкую пленку. Гель легко смывается, а также отстирывается при случайном попадании на одежду. Такая форма считается более физиологически адаптированной, так как имеет pH близкий к значениям кислотности кожи. При нанесении средство не закупоривает поры. Гели чаще оказывают подсушивающее действие.

Таким образом, мазь хорошо подойдет для обработки сухой, шелушащейся, раздраженной кожи. Гель лучше выбирать для мокнущих ранок, доставки активных веществ в суставы.

Вспомогательные вещества в составе местной формы НПВС имеют значение?

Да, они улучшают проницаемость кожи и, возможно, определенным образом усиливают терапевтический эффект. В отдельных исследованиях было продемонстрировано, что, например, местные препараты диклофенака с диметилсульфоксидом (ДМСО) и диклофенака диэтиламин 1,16 % проникают через кожу быстрее, чем «обычные» гели с диклофенаком натрия. Кроме того, ДМСО сам по себе способен оказывать небольшой противовоспалительный эффект. Твердых доказательств увеличения обезболивающего эффекта за счет перечисленных добавок нет, однако их использование как минимум помогает преодолевать индивидуальные особенности кожи .

Особенности действия обезболивающих мазей при болях в суставах

Чаще всего обезболивающие и противовоспалительные мази назначаются в качестве средства оперативного лечения травм, болей в мышцах и суставах ног, вызванных переохлаждением или перенапряжением. Также эти медикаментозные средства могут помочь при таких распространенных заболеваниях, как остеохондроз, радикулит и артроз.

Благодаря своей высокой эффективности эти препараты часто включают в комплексную программу лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Высокий спрос на них обусловлен в первую очередь терапевтическим действием, которое они оказывают на кожу при применении:

• устраняют боль;
• улучшают питание тканей;
• ускоряют кровоток;
• уменьшают отеки и воспаления;
• снимают спазмы мышц.

Зачем нужны хондропротекторы

Хондропротекторами называют мази, содержащие хондроитин и глюкозамин. Эти препараты имеют не симптоматическое действие, а лечебное. Они не снимают сразу боль и воспаление, а постепенно восстанавливают питание хрящевой ткани, предупреждая повторное обострение. Например, препарат Артроцин (165 рублей за 50 г) улучшает состояние межпозвоночных дисков, облегчает движения, помогает восстановлению связочного аппарата.

Важное отличие хондропротекторов от обезболивающих – это необходимость длительного курса применения, для получения первых результатов их наносят не менее месяца. В день рекомендуется смазывать кожу 2-3 раза с активным массажем

Обычно эта группа препаратов назначается после стихания острой боли в спине.

Самая эффективная мазь с перцем и змеиным ядом для спины

Самой эффективной мазью со змеиным ядом считают Випросал, хорошая мазь со жгучим перцем (капсаицином) для спины – это Артро-актив.

Випросал

Випросал содержит яд гадюки, скипидар, салициловую кислоту, камфору. Вызывает раздражение кожных рецепторов, что быстро снимает боль. При нанесении мази расширяются сосуды, улучшается питание глубоких тканей. Используется при лечении поясничной боли и ущемлении седалищного нерва, мышечном спазме. На один раз берут чайную ложку мази и втирают в кожу до уменьшения болезненности, в день обычно используется однократно, но при сильной боли можно увеличить кратность до 2 раз.

Випросал противопоказан пациентам с любыми кожными заболеваниями, повреждении кожи, повышенной температуре тела, нарушении кровообращения в сердце и головном мозге

С осторожностью применяется при высоком давлении крови и склонности к спазму сосудов

Артро-Актив

Препарат состоит из вытяжки из ладана и жгучего перца (капсаицина). Основные лечебные эффекты:

• уменьшение воспаления;
• снижение боли;
• активизация местного кровообращения;
• улучшение подвижности;
• облегчение движений при скованности.

Используется при различном происхождении боли в спине – на фоне остеохондроза, спондилита, травмы, переохлаждения. Небольшое количество мази наносят равномерным слоем на спину и оставляют до впитывания на 5 минут. В день применяется от 2 до 4 раз, минимальный курс лечения составляет 15 дней.

Упаковка с 20 г стоит 160 рублей.

Наиболее популярные мази

Количество наименований давно исчисляется сотнями, а выбор обуславливается, в первую очередь, причинами, из-за которых в мышцах возникают болевые ощущения. Я уже упоминала о том, что сначала определяется причина, и только потом начинается лечение.

Если же говорить о препаратах для спортсменов, то к самым популярным разогревающим относятся:

• Капсикам.
• Никофлекс.
• Финалгон.
• Апизартрон.
• Бен-Гей.

Охлаждающие средства:

• Капилар.
• Венорутон-гель.
• Спортивный бальзам «42».
• Репарил.

Из гомеопатических препаратов можно выделить:

• Namman Muay.
• Фонг Тхап Тху.
• Quick Fit.

Впрочем, гомеопатия – это тема для отдельного разговора, и, если вам необходим гарантированный эффект, лучше обратить внимание на классические охлаждающие и разогревающие средства

Список эффективных кремов, мазей от геморроя, купирующих болевой синдром

Обезболивающие мази при геморрое, относятся к разным фармгруппам в зависимости от причины, которая спровоцировала боль. Наиболее эффективны:

• при тромбозе – антикоагулянты: гепариновая мазь (35 рублей) и ее аналоги – Гепатромбин (120 рублей) и Гепатромбин Г (165 рублей), Гепароид (175 рублей), Лиотон (322 рубля);
• при подкравливании – гемостатики: Релиф (375 рублей) и Релиф Адванс (420 рублей), Троксевазин (170 рублей), Троксерутин (38 рублей), Метилурацил (49 рублей);
• при застойных явлениях – венотоники: Прокто-Гливенол (360 рублей), Индовазин (243 рубля), Эссавен-гель (1600 рублей), Аэсцин-гель (400 рублей), Репарил-гель (181 рубль), Венорутон-гель (726 рублей);
• при воспалении – антибактериальные и гормональные мази: тетрациклиновая (31 рубль), синтомициновая (76 рублей), Долопрокт (308 рублей), Ультрапрокт (180 рублей), Проктоседил (310 рублей) Ауробин (280 рублей), Адвантан (482 рубля), гидрокортизоновая мазь (29 рублей);
• при снижении клеточного иммунитета – иммуномодуляторы с болеутоляющими свойствами: Постеризан (470 рублей) и Постеризан форте (480 рублей);
• при мокнутии – вяжущие: Проктозан (350 рублей), Безорнил (370 рублей);
• при присоединении вторичной инфекции – антисептики: линимент Вишневского (40 рублей), Левомеколь (110 рублей), ихтиоловая мазь (110 рублей);
• в качестве болеутоляющих с эффектом плацебо используют гомеопатические препараты: мазь Флеминга (260 рублей), Эскулюс (50 рублей).

Есть еще один момент, когда используется мазь от геморроя с обезболивающим эффектом – это акт дефекации. Все болеутоляющие линименты в этом случае включают не только локальные анестетики (новокаин, бензокаин, лидокаин), но и гормональные добавки для профилактики воспаления. Оптимальны: Релиф, Проктоседил М, Ультрапрокт, Адвантан, гидрокортизоновая мазь.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

• твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
• мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
• жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

• миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
• НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
• классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
• наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Уколы

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Свечи

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Средства местного действия: за и против

В большинстве случаев проблема решается комплексно: в список терапевтических мероприятий входят не только лекарственные средства в разных формах, но и массаж, лечебная физкультура и физиолечение.

Медикаменты действуют быстро, и в этом их основной плюс. Однако нельзя забывать, что таблетки и мази не избавят от самой патологии, особенно если речь идет о серьезном заболевании.

Мази для лечения суставов используются с древних времен. Знахари, шаманы и лекари использовали кровопускания, прижигания каленым железом, примочки и растирки на основе растений, трав и продуктов пчеловодства – прополиса, пчелиного и змеиного яда.

Лечебные примочки готовились из ивовой и вербной коры, в которой содержатся салицилаты – природные анальгетики. Именно эти вещества являются активными ингредиентами многих современных средств из группы нестероидных противовоспалительных, НПВС.

Сегодня мази и гели от боли в суставах пользуются огромной популярностью как у врачей, так и у пациентов. В их составе можно найти все те же ингредиенты – салицилаты, пчелиный и змеиный яд, а также скипидар, экстракты трав и острого перца, камфару.

Несомненным преимуществом средств для местного нанесения является их безопасность по сравнению с пероральными и инъекционными формами, а также удобство применения. И только один недостаток – довольно слабое действие ввиду недостаточного проникновения активных веществ через кожу. После нанесения практически любой мази в сустав попадает не больше 1/10 доли лекарства. Однако и этого зачастую хватает, чтобы унять суставную боль и снять воспаление.

Когда и какая мазь от боли в спине поможет

Мази от боли спины имеют отличия по составу и цели применения:

• противовоспалительные (Ортофен, Долобене, Кетонал) показаны при острой и хронической боли для облегчения движений;
• с местно-раздражающими компонентами, согревающие (Дип хит, Капсикам, Скипидарная мазь) используются при мышечной боли, после стихания острой болезненности;
• с быстрым обезболивающим эффектом (Бом-Бенге, Гэвкамен, Дип Рилиф) подходят при травме, остром приступе боли;
• с маслами и экстрактами растений (Шунгит, Живокост + бишофит) применяются при умеренной болезненности;
• гомеопатические (Цель Т, Траумель С), постепенно снимают боль и воспаление, ними можно пользоваться длительно.

Чтобы снять боль в пояснице, нужно точно знать ее причину. Чаще всего она связана с ущемлением корешков спинного мозга из-за остеохондроза. В таком случае в первые дни болезни нужны охлаждающие средства, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты. При переохлаждении и скованности движений, но с умеренной болезненностью лучше выбрать согревающие мази.

Если есть одновременно поражение позвоночника и суставов, то все основные принципы выбора сохраняются, но важно учитывать, что нельзя превышать суточную дозировку. Это имеет особое значение при нанесении мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами (Дип Рилиф, Кетонал, Ортофен), а также одновременном применении этих препаратов в таблетках или уколах

Мазь для спины продаются в аптеках без рецепта, порядок цен – от 32 до 650 рублей.

Мази из народных средств

Такие средства можно сделать самостоятельно. Обезболивающая мазь для мышц и суставов делается из уксуса и яйца. Последнее разбивается в небольшую емкость. Скорлупа раздалбливается до состояния порошка. В емкость добавляется уксусная эссенция так, чтобы покрывать смесь на сантиметр. Банку нужно закрыть и поставить в темноту на 5 дней. Затем необходимо налить масла и еще подождать 4 дня.

Разогревающая мазь делается из яйца и нашатырного спирта. Последнего компонента нужно взять 2 столовые ложки. Столько же берется скипидара и два яйца. Все компоненты тщательно смешиваются. Полученным составом намазывают пораженную область.

Выводы

Зачастую мази являются первым препаратом, с которого начинается лечение. Спортивные мази широко используются не только профессиональными спортсменами, но и людьми, регулярно занимающимися спортом в залах, на стадионах или дома.

Местные препараты быстро уменьшают болезненные ощущения, охлаждают и впоследствии согревают мышцы, помогают нервной системе отвлечься от боли, убирают отеки и запускают регенеративные процессы. В силу особенностей применения они максимально быстро начинают оказывать действие на пораженную область, и не вызывают существенных побочных эффектов.

На этом пока все, ну а в следующих статьях я обязательно расскажу вам что-то важное, полезное и интересное