Rw анализ крови: показания, расшифровка

Железо – зачем оно организму?

Железо (сокр. Fe) – это вещество, необходимое для поддержания жизни. Благодаря ему, организм формирует нормальные эритроциты, поскольку этот элемент является главной частью гемоглобина, что входит в состав этих клеток крови. Он связывает и присоединяет к себе молекулы кислорода в легких и отдает их другим частям тела, забирая от тканей отработанный газ – углекислоту, выводя её наружу.

Чтобы обеспечить клетки тела железом, печень из аминокислот вырабатывает белок трансферрин, который транспортирует Fe по организму. Когда запасы Fe в организме понижены, уровень трансферрина увеличивается.

И наоборот, при увеличении запасов железа, выработка этого протеина уменьшается. У здоровых людей одна третья всего количества трансферрина используется для переноса железа.

Остатки Fe, которые не используются для строительства клеток, запасаются в тканях в форме двух веществ, ферритина и гемосидерина. Этот запас применяют для производства других разновидностей белков, таких как миоглобин и некоторые энзимы.

Что такое RW анализ?

RW анализ относится к обязательным анализам, которые некоторые люди проходят раз в год. Этот анализ проверяет болен ли человек сифилисом. Этот очень опасное заболевание, и оно может протекать долгое время бессимптомно. Человек может болеть сифилисом, сам того не зная, и заражать других людей.

Причём сифилис передается не только через кровь или половой контакт, но и бытовым путем, через предметы личной гигиены, пастельное белье. Возбудителем инфекции, является бледная спирохета, которая поражает человека, и в то же время развитие инфекции происходит поэтапно.

Каждая из стадий сифилиса определяется характерными признаками, и каждая по-своему опасна. Причем каждый этап развития заболевания опаснее предыдущего.

• Стадия первая – начальный инкубационный период, длится от 20 до 40 дней.
• Вторая стадия – уже определяется характерными для заболевания признаками. Появляются высыпания на теле, чаще всего это происходит между пальцами рук, может появиться уплотнения на теле. Это период длится до двух месяцев.
• Этап третий – на теле появляются бугорки (сифилоиды). Длительность его может продолжаться до четырех лет.
• Четвёртый и самый опасный период – он может закончиться летально, если больному не будет оказана терапия. Этот этап характеризуется размягчением костей, проваливанием носа, и различные другие симптомы тяжелой инфекции.

Чем быстрее будет выявлено у человека заболевание, тем больше шансов, что оно не перейдет на следующую стадию, и велика вероятность скорейшего излечения.

Сдача крови на РВ

Прежде, чем делать RW анализ, нужно соблюсти ряд несложных правил. Не рекомендуется принимать перед визитом в поликлинику лекарства, которые могут вызвать аллергию и переносить значительные физические или эмоциональные нагрузки. Все перечисленные факторы приводят к тому, что результат RW исследования получается неправильный. Как правило, процедуру проводят в утренние часы, натощак.

Кровь на RW можно сдать в любой современной больнице или частной лаборатории. Цена на процедуру составляет около 150-500 рублей. Сколько будет стоить анализ, зависит от уровня клиники, региона и расположения учреждения. Частные лаборатории предоставляют результаты в более короткий срок, возможна также отправка на электронную почту пациента. Это значительно облегчает жизнь граждан и экономит время.

После забора у пациента биоматериала, его исследуют. Занимает процесс около двух дней. Если RW анализ отрицательный, это не дает достоверного ответа на то, есть ли в организме инфекция. Для начальной стадии развития некоторых заболеваний характерно разрушение эритроцитов, которое может стать причиной того, что антитела в первые 17 дней после заражения не будут обнаружены. Если результат положительный, пациента направляют на более тщательное обследование, после которого врач должен поставить точный диагноз.

Откуда берут кровь

Теоретически материалом для RW исследования может быть кровь, взятая из пальца и вены. Достоверность анализа зависит от многих нюансов. Например, кровь из пальца исследуется методом реакции микропреципитации. При этом наличие антител определяется очень быстро. Однако нельзя быть полностью уверенными в их специфичности. Любые белки, которые синтезируются в значительном количестве при аллергии или инфекционных процессах, относятся к антителам, которые определяет RW. Поэтому для более достоверных данных у пациента берут кровь из вены.

Сколько делают анализ на сифилис

Срок получения данных зависит от того, насколько загружена лаборатория клиники. Как правило, при плановых осмотрах пациенты результат получают через 48 часов. Однако существуют особые обстоятельства, когда человек поступает с серьезными травмами, болями, кровотечениями и ему требуется срочная операция. Исполнение процедуры для таких пациентов не может занимать больше нескольких часов.

Расшифровка анализа

Кровь на анализ берется из вены, и не требуется специальной подготовки. Поэтому люди, как правило, не ограничивают себя в еде или питье.

На бланке анализа имеется всего две графы, и на основании этого делается вывод о состоянии человека – является ли он зараженным или нет.

Результат RW	Заключение
«–» отрицательно»	Заболевания нет.
«+» положительно	Присутствует инфекция.

Если результат анализа дал сомнительный или слабоположительный результат, у пациента повторно берут кровь на сифилис. Не всегда положительный результат является причиной заболевания сифилисом. Есть ряд патологий, при которых анализ на сифилис может показать «+».

• Заболевание сахарным диабетом.
• Аллергия.
• Раковые заболевания.
• Пневмония.
• Гепатит.

Кроме этого, возникают случаи, когда положительная реакция появляется у беременных, по статистике, таких случаев насчитывается почти полтора процента. Естественно, чтобы подтвердить заболевание сифилисом требуются дополнительные анализы, и тогда уже начинается терапия.

Расшифровка

В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:

• ++++ или +++ – положительная проба;
• ++ – слабоположительная;
• + – сомнительная, требует перепроверки.

Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.

Анализ на РВ положительный

Если полученный анализ на РВ положителен, это говорит о наличии в крови антител к бледным трепонемам – то есть прошло около 1,5 месяцев с момента заражения. Другими причинами появления ++++ в бланке результатов являются:

• проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
• беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
• первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
• вторичный сифилис в 100% случаев;
• клинический рецидив болезни;
• третичный период заболевания – в 75% случаев;
• ранний врожденный сифилис.

RW отрицательный

При получении отрицательного результата анализа можно говорить об отсутствии в организме инфекции и антител к сифилису, но это не всегда так. На ранних стадиях заболевания результаты будут отрицательными, потому что антитела просто не успеют выработаться. Плюс на сбой достоверности влияют некоторые болезни, индивидуальные особенности пациентов.

Показания к исследованию

Рекомендуется регулярно проводить общий анализ крови, чтобы вовремя выявлять любые отклонения в организме человека, на ранней стадии постановка реакции позволяет значительно повысить эффективность лечения. Для сдачи сыворотки на RW существуют следующие показания:

При профосмотрах, медицинских обследованиях на регулярной основе у сотрудников торговли, медицины, образования.
Во время беременности

Существует вероятность заражение сифилисом плода в утробе, поэтому важно выявить результат на анализ Вассермана у женщин, которые планируют родить ребенка или уже вынашивают его. Патология способна нанести серьезный вред малышу.
Людям, у которых был длительные контакты с патологией на работе или в быту.
Если человек страдает алкоголизмом или наркоманией.
При срочной госпитализации больного с признаками сифилиса.
После интимной близости без использования контрацептива со случайным человеком.
Обязательно проходят проверку все желающие стать донором крови или спермы.
Если была прервана беременность неестественным путем.
Проводят тест во время и после отбывания срока в местах лишения свободы.
Поводом для проведения РВ становится госпитализация пациента с увеличенными узлами лимфатической системы и повышенной температурой.

Кровь на RW – что это?

Аббревиатура расшифровывается так: R – реакция, W – Вассермана. Можно с уверенностью утверждать, что каждый взрослый человек, даже не подозревая о существовании данной методики, хотя бы раз в жизни сдавал этот анализ.

Сдача крови на RW является обязательной для целого ряда граждан:

• людям для постановки на учет в лечебно-профилактическое учреждение (в поликлинику или при госпитализации);
• наркозависимым;
• людям, непосредственно контактирующим с больными сифилисом;
• медицинским работникам;
• работникам, имеющим контакт с продуктами питания, особенно задействованным в их приготовлении;
• донорам;
• длительно лихорадящим пациентам (более 1 месяца).

Почему же так широк круг людей, нуждающихся в периодическом проведении данного исследования? Причина кроется в коварности заболевания и его специфике. В ряде случаев человек даже не подозревает, что заражен, и, не имея длительное время никаких признаков заболевания, может заразить большое количество окружающих.

Основные симптомы сифилиса

Сифилис – это одно из самых древних и распространенных венерических заболеваний. Возбудителем его является бактерия бледная трепонема. Она передается от человека к человеку при тесном контакте. В некоторых случаях возможно бытовое заражение или инфицирование плода внутриутробно. Бледная трепонема проникает через слизистые оболочки или поврежденные кожные покровы.

Попадая в организм, бактерия нарушает целостность стенок сосудов, вызывая их разрушение и формирование тромбов, что становится причиной омертвения тканей. В ближайшие ткани бактерия попадает с лимфой, а в отдаленные органы переносится с током крови.

Симптомов сифилиса много, и они зависят от стадии заболевания.

Тошнота в совокупности с другими симптомами может говорить о развитии сифилиса 

С момента инфицирования и до появления первых симптомов может пройти от 10 до 90 дней. Затем в месте проникновения бледной трепонемы через кожные покровы или слизистые оболочки формируется твердый шанкр. Вначале он представляет собой красное пятно, которое постепенно превращается в безболезненную язву с плотными краями. При трении из нее выделяется жидкость. Может наблюдаться воспалительный процесс в региональном лимфатическом узле. В этот период заболевания больной очень заразен. Через некоторое время язва закрывается.

На второй стадии, через 6–12 недель после появления шанкра, появляются и другие симптомы, такие как увеличение групп лифоузлов по телу, слабость, тошнота, головокружение, цефалгия, боль в костях и мышцах. Кожные покровы покрываются мелкой розовой сыпью. Сифилитический дерматит может затрагивать любой участок кожи или слизистых оболочек, но чаще всего проявляется на стопах и ладонях. Другим признаком заболевания могут быть широкие кондиломы, располагающиеся в области половых органов или кожных складок. Также бледная трепонема действует и на другие органы: могут поражаться глаза, суставы, сердце, печень или оболочки мозга.

Поздний сифилис развивается спустя годы после заражения. В этом случае происходит поражение костей и внутренних органов. В толще кожи и стенках органов могут появляться мягкие образования из омертвевшей ткани – гуммы. Также сифилис может поражать нервную систему человека.

Лечение заболевания проводят с помощью антибиотиков. Чаще всего назначаются препараты из группы пенициллинов или макролидов. Продолжительность терапии, дозировку препаратов и схему приема назначает врач после очной консультации. Длительность лечения может составлять от нескольких дней (на начальной стадии заболевания) до года.

Сифилис – это очень серьезное заболевание, которое может оказывать негативное воздействие на все органы. Своевременная диагностика в виде анализа на RW позволяет быстро начать лечение и избежать тяжелых последствий.

Что такое сифилис

Сифилис является системным хроническим венерическим инфекционным заболеванием, при котором поражаются слизистые оболочки, кожа, кости, внутренние органы, нервная система. Его возбудитель – бактерия бледная трепонема. Основным путем заражения сифилисом является половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищенных половых актов. Предрасполагающим фактором заражения бывает наличие микроповреждений слизистых оболочек и кожи. В некоторых случаях возможно заражение сифилисом бытовым путем (через белье, предметы гигиены больного человека).

Осложнения сифилиса тем серьезнее, чем дольше человек страдает этим заболеванием. В первичный период поражаются в основном органы мочеполовой системы. Во вторичном периоде наблюдаются поражения суставов, костей больного. Третичный период болезни характеризуется необратимыми поражениями внутренних органов и систем организма.

Анализ крови rw: показания, суть исследования и трактовка результатов

Анализ крови rw — один из способов диагностики сифилиса, данный метод относится к скрининговым (ориентировочным) тестам, используемым при массовых обследованиях. Положительный или отрицательный результат анализа еще не гарантирует наличие или отсутствие в организме возбудителя. Для точной постановки диагноза пользуются трепонемными методами, которые позволяют определить заболевание на ранних стадиях и распознать ложноположительный результат.

Лица, для которых анализ является обязательным

Существует ряд граждан, для которых сдача (иногда периодическая) анализа крови на сифилис является обязательной. К ним относятся:

— больные с лихорадкой, не проходящей более месяца и иными подозрительными симптомами (увеличившиеся местные лимфоузлы и прочее).

Необходимость анализа крови у столь широкого круга лиц объясняется коварностью сифилиса – он может длительное время протекать бессимптомно. В таком случае больной не подозревает о заражении, ведя при этом привычный образ жизни, подвергая тем самым опасности окружающих. Поэтому главной задачей анализа на rw является как можно более раннее определение сифилиса.

Анализ крови на сифилис: реакция Вассермана

Реакция Вассермана – другое название анализа крови на rw, такой метод был самым первым способом определения сифилиса. Его главное достоинство – простота выполнения реакции, что позволяет применять ее в качестве способа первичной диагностики у больших групп лиц. Для анализа берется 10 мл венозной крови (ее забор осуществляется утром натощак).

Суть исследования состоит в обнаружении парных комплексов в сыворотке крови пациента. Такие комплексы адсорбируют вещества возбудителей, проникшие в организм больного. В крови здорового человека подобные комплексы отсутствуют. В крови здорового человека происходит разрушение эритроцитов, называемое гемолизом. Наличие такого явления считается отрицательной реакцией на заболевание. При отсутствии гемолиза специалисты оценивают степень реакции, зависящую от стадии заболевания (обозначается несколькими знаками «+», от 1 до 4). Первичный сифилис делят на две стадии:

— 4+ называют резко положительным.

Вообще положительный результат реакция Вассермана может выдать лишь по прошествии 6 или 7 недель. В этом отношении наблюдается следующая закономерность:

— с 7-й недели у большинства больных проба становится положительной.

Показания к назначению

Кроме групп лиц, обязательно подлежащих обследованию, анализ крови rw назначается в следующих случаях:

— во время профилактического исследования и предоперационной подготовки.

Rw анализ крови: расшифровка

Результаты реакции Вассермана оцениваются следующим образом:

Положительный результат:

— серопозитивный сифилис (любая форма, от первичной до третичной).

Отрицательный результат:

— возможен вариант наличия раннего первичного или поздней стадии третичного сифилиса.

Кроме того, не исключена вероятность ложноположительного результата, который может быть обусловлен следующими состояниями:

— вирусным гепатитом.

В нашем медцентре вы можете выполнить качественный анализ крови на сифилис, для этого в клинике имеется все необходимое: квалифицированный персонал, прекрасное диагностическое оборудование и лучшие лабораторные материалы. Точная и своевременная диагностика особенно важна в случае с сифилисом, ведь главное – определить начальную стадию болезни, это позволит максимально упростить курс лечения и сократить его продолжительность.

Когда необходим анализ крови на RW

В целях профилактики тестирование проводится для медицинских работников. Особенно тех, которые контактировали с заболевшими. Рекомендуется сдавать кровь беременным женщинам. Если возбудитель попадет в их организм, возникают врожденные патологии, выкидыш. Перед назначением исследования, врач рассказывает, что это такое.

Анализ на RW рекомендуется проводить внепланово по показаниям:

• проявление клинической симптоматики заболевания в виде сыпи, язв слизистой оболочке, увеличении лимфатических узлов, выделениях из половых органов;
• случайный половой контакт без средств контрацепции;
• люди, работающие с продуктами питания;
• люди из сферы обслуживания, контактирующие с жидкостями, иными частями тела (парикмахеры, косметологи);
• правоохранительные органы (военные, полицейские).

Что делают при положительном результате RW

Если исследование выдало положительный
результат, беспокоиться без причин не стоит. Сначала врач назначит повторное
исследование, так как положительные данные могли возникнуть вследствие ошибки сбора
биологической жидкости, проведения теста.

Когда у пациента оба анализа RW показывают
положительный результат, сдают дополнительные тесты. Дифференциальный диагноз
помогает устранить возможность сахарного диабета, гепатита, пневмонии, других
тяжелых заболеваний, при которых исследование Вассермана дает положительную
реакцию.

Когда экспресс тест на сифилис положителен,
появляются клинические симптомы сифилиса, врач начнет действовать:

• назначение ежедневной дозы пенициллина, который полностью уничтожает инфекцию;
• ограничение зараженного пациента от близких, родственников, посторонних людей, чтобы он не смог передать возбудитель;
• постельный режим, который бережет тела пациента, позволяет ему восстановиться;
• отсутствие общих предметов для семьи (полотенца, мыло, кружки);
• правильное питание, которое не позволяет организму истощаться под действием антибиотиков.

Диагноз сифилиса излечим, если его выявляют
своевременно. Болезнь контролируют, полностью устраняют у зараженного. После лечения
останутся специфические клетки, которые свидетельствуют о пережитой инфекции.
Из-за них может появляться ложноположительный результат (1, 2 креста) при
повторном исследовании.

Расшифровка результатов анализа крови RW

Результат анализа крови RW может быть:

• отрицательным. Это означает, что антитела к возбудителю сифилиса не обнаружены. В большинстве случаев подобный результат говорит о том, что бледной трепонемы в организме нет. Однако при первичном и третичном сифилисе могут быть случаи отрицательного результата анализа. Поэтому, чтобы быть уверенным, что не являешься носителем заболевания, анализ необходимо сдать несколько раз.
• сомнительным (отмечается знаком «+»);
• слабоположительным («++»);
• резко положительным («+++»).

Сомнительная и слабоположительная реакция возможны и при отсутствии заражения сифилисом. Так, у 1,5% беременных выявляется ошибочная слабоположительная реакция. Ложноположительный результат RW может наблюдать после прохождения вакцинации, а также при туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, пневмонии, вирусном гепатите.

Если есть вероятность ложноположительного результата, анализ следует сдать повторно.

Вопрос: RW+?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Светлана спрашивает:

20 сентября 11:30, 2011

Здравствуйте! У меня такой вопрос: 14 лет назад лечилась от сифилиса, спустя столько лет(ранее ничего не показывало!) в крови показало RW +, может ли болезнь сама по себе возобновиться или этот показатель связан с чем-то другим? Спасибо!

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает:
20 сентября 22:43, 2011

Серологические реакции на сифилис могут десятилетиями после излечения оставаться позитивными. Для диагностики данного заболевания необходима личная консультация врача венеролога.

Узнать больше на эту тему:

• Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности
• Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать? Цена исследования.
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Концентрация ионов (электролитов) в крови: калий, натрий, хлор, кальций, магний, фосфор
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Показатели обмена железа: общее железо, трансферрин, ферритин, гаптоглобин, церулоплазмин
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Показатели воспаления, повреждения сердца, остеопороза, пигменты, гомоцистеин, мочевина, мочевая кислота, креатинин
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Показатели жирового (холестерин, триглицериды и др.) и углеводного обмена (глюкоза, молочная кислота, С-пептид), белки крови
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Активность ферментов: амилаза, АлАТ, АсАТ, ГГТ, КФ, ЛДГ, липаза, пепсиногены и др.
• Биохимический анализ крови – что он показывает? Подготовка и сдача крови. Нормы показателей у детей и взрослых (таблица)

Новый вопрос

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Анализ крови

• биохимический анализ крови?
• Анализ крови?
• Расшифровка анализа?
• Анализ крови?
• как расшифровать анализ крови?
• анализ крови?
• вопрос урологу?
• тромбофлибит.?

• помогите расшифровать анализ крови?
• Сифилис при беремености?
• вылечивается ли сифилис азитромицином и потом нет ни одного крестика в крови?
• беременность после вылеченного сифилиса?
• беременность?
• Вероятность врожденного сифилиса?
• может ли РВ быть ложным после кесерового сечения?
• помогите?

Востребованность анализа

Несмотря на простоту и элементарность методики, многие люди не видят его полезности и спрашивают анализ крови rv что это? Он уникален тем, что предоставляет огромный диапазон возможностей:

1. Постановка окончательного диагноза при ранней стадии сифилиса.
2. Определение сроков вероятного заражения от 50 до 90% точности.
3. Подтверждение диагноза в фазе скрытого течения, нейросифилиса и висцеральной формы.
4. Мониторинг эффективности проводимой терапии и при снятии с учета.

Проведенная расшифровка rw анализа крови и других видов анализов – это хорошая возможность выявления контактных лиц, проведения профилактики, получения данных для судебной экспертизы на предмет полной картины криминального нарушения.

Существуют определенные параметры оценки данных результатов. Наличие так называемых плюсов – это не гарантия заражения сифилисом.

Диагностированная наркомания, алкоголизм, сахарный диабет, увлечение жирной пищей, беременность могут значительно испортить клиническую картину результатов.

Расшифровка данных анализа

Итак, мы разобрались в главном вопросе: кровь на RW – что это и как проводится. Теперь стоит более подробно остановиться на тех данных, которые пациент видит в бланке анализа.

Результат может быть отрицательным, положительным, сомнительным или слабоположительным.

Отрицательный вывод обозначается знаком минус «-». Если в анализе крови пришел отрицательный результат, то это, к сожалению, вовсе не исключает наличие сифилиса. Он может быть таковым в первичном и третичном периоде заболевания и при чрезмерном гемолизе эритроцитов. Следует помнить, что при заражении в первые 2,5 недели результат будет, вероятнее всего, отрицательный, а у четверти больных может быть таким даже спустя 6 недель от начала заболевания.

Положительный результат имеет знак плюс «+», которых в итоге может быть несколько, а их количество указывает на степень вероятности наличия заболевания:

• «+» — реакция сомнительная;
• «++» — реакция слабоположительная;
• «+++» — реакция положительная;
• «++++» — реакция резко положительная.

В ряде случаев могут возникнуть ложноположительные результаты, поскольку кровь на RW ВИЧ-инфекцию не всегда подтверждает, но может определяться и при других заболеваниях (туберкулезе, пневмонии, онкологических заболеваниях, вирусном гепатите, сахарном диабете и даже при беременности, когда женщина не заражена данным недугом).

При получении результата с одним или двумя плюсами, анализ должен быть обязательно сдан повторно.

Помните, очень важны правильные трактовки результатов на RW-кровь. Расшифровка должна проводиться исключительно специалистом! Только врач сможет грамотно сопоставить жалобы, анамнез, клиническую картину, объективные данные, результаты лабораторных исследований и сделать правильный вывод.

Для подтверждения или снятия диагноза «сифилис» могут быть использованы дополнительные методы лабораторной диагностики: реакция иммунофлюоресценции и иммобилизации бледных трепонем.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) заключается в обнаружении трепонем путем их добавления к сыворотке человека. Возбудителя выделяют у зараженного сифилисом кролика, и если при смешивании этих двух сред в люминесцентном микроскопе возникает свечение – диагноз подтвержден. Если свечения не будет, значит, и в организме человека возбудителя нет. Этот метод намного чувствительней, чем реакция Вассермана, и может быть использован на самых ранних стадиях заболевания.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) – это высокоспецифическая проба, позволяющая распознать ложноположительный результат и отдифференцировать здорового человека от больного.

Суть реакции Вассермана

Действие данной лабораторной реакции заключается в обнаружении антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонемы. Дело в том, что при заражении (чаще всего половым путем или контактно-бытовым) срабатывает иммунная система человека, и в ответ на проникновение чужеродного биологического агента, в кровь выбрасывается большое количество антител, направленных на борьбу с ним. При проведении лабораторной диагностики вводится заведомо известный антиген (кардиолипин), и если в образце крови пациента образуются соединение антиген-антитело, значит, он заражен.

Очень важно вовремя обратить внимание на любые отклонения в самочувствии и проконсультироваться у врача. Кроме того, необходимо помнить, что реальная возможность не только сохранить свое здоровье, но и обеспечить здоровье своих близких — сдать кровь на RW. Что это и какие существуют правила сдачи крови, мы рассмотрим далее

Что это и какие существуют правила сдачи крови, мы рассмотрим далее.

Оценка феррокинетических параметров. Стадии развития дефицита железа в организме

V. ОЦЕНКА ФЕРРОКИНЕТИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ.

По современным представлениям оценка феррокинетических показателей может быть произведена на основании измерения следующих параметров: 1) Концентрация Нb. 2) Сывороточный Ферритин (СФ) — железопротеид, характеризующий депонированное железо в организме. 1 мкг/л СФ соответствует 8 мг резервного железа. 3) Сывороточное Железо (СЖ) — это железо связанное с белком-трансферрином. Поэтому, другое название сывороточного железа — связанный трансферрин сыворотки. 4) Свободный Трансферрин (ТФ) — это трансферрин не связанный с железом. 5) Общая Железосвязывающая Способность Сыворотки (ОЖСС) — характеризует ёмкость транферрина, циркулирующего в плазме. Представляет собой совокупность свободного и связанного трансферрина сыворотки. 6) Коэффициент Насыщения Трансферрина Железом (КНТ). КНТ — отношение концентрации сывороточного железа к концентрации трансферрина сыворотки, выражается в процентах.

7) Процент гипохромных эритроцитов в периферической крови. Процент гипохромных эритроцитов — определяется, как % клеток со сниженной концентрацией Нb в отдельной клетке. В норме должен быть менее 2,5%. Содержание гипохромных эритроцитов свыше 10%, свидетельствует о функциональной недостаточности железа в организме.

Наиболее доступными и распространенными параметрами, характеризующими обмен железа, являются перечисленные выше первые 6 показателей, представляющие собой основной инструмент в диагностике стадий ДЖ в организме беременных.

VI.СТАДИИ РАЗВИТИЯ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА В ОРГАНИЗМЕ.

Выделяют три формы ЖДС: дефицит железа без анемии (предлатентный и латентный) и железодефицитная анемия. Первые две характеризуются снижением депонированного и транспортного железа при сохранённом эритроцитарном пуле железа, вторая — уменьшением уровня всех метаболических пулов железа.

Предлатентный дефицит железа — состояние, предшествующее дефициту железа, сопровождается увеличенной абсорбцией железа в желудочно-кишечном тракте. Клинические симптомы отсутствуют. Лабораторные показатели (картина периферической крови, сывороточное железо, трансферрин, ферритин) обычно остаются в пределах нормы. Единственный тест, позволяющий реально определить истощение депонированного железа, — тест абсорбции 59 Fe 3+ . Примерно в 60% случаев выявляется повышение абсорбции более 50% при норме 10-15%.

Латентный дефицит железа сопровождается так называемыми сидеропеническими симптомами, обусловленными дефицитом железа в тканях.

Лабораторные показатели метаболизма железа характеризуются снижением концентрации ферритина (5-15 мкг/л), сывороточного железа в плазме, увеличением трансферрина. При истощении запасов железа развивается недостаток транспортного железа, хотя синтез Hb на этой стадии не нарушен и следовательно, показатели красной крови: Hb, гематокрит Ht, эритроциты (RBC), средний объем эритроцитов (MCV); среднее содержание Нb в эритроците (MCH); средняя концентрация Нb в эритроците (MCHC)- сохраняются в пределах нормы. Однако при дополнительных стрессах или потерях железа латентный дефицит железа может перейти в ЖДА.

Заключительным этапом ЖДС является железодефицитная анемия, возникающая при снижении гемоглобинового фонда железа и проявляющаяся симптомами анемии и гипосидероза.

Какие категории людей и профессий подлежат обследованию на RW

Определение зараженных лиц позволяет предотвратить передачу и распространение инфекции. Поэтому выделены группы людей и профессий, которые обязательно обследуются в профилактических целях:

• работники предприятий питания, пищевых комбинатов, торговых точек;
• медицинский персонал поликлиник и больниц;
• наркоманы и зависимые люди;
• доноры крови, спермы, тканей;
• контактные с обнаруженным больным;
• пациенты, впервые обратившиеся в лечебное учреждение;
• больные перед госпитализацией и оперативным вмешательством;
• люди с повышением температуры более месяца и другими неясными симптомами.

Кроме обязательных контингентов, имеются другие показания для обследования:

• анализ берется у беременных женщин в консультации;
• при таком симптоме, как боли в костях;
• после случайного полового контакта;
• при выявлении клинических признаков, как язвы на половых органах, обильных выделений, сыпи на коже, увеличенных лимфоузлов.

Сколько делают анализ?

Длительность ожидания результатов исследования напрямую зависит от загруженности лаборатории, в которой проводятся исследования. Чаще всего ответ получают на протяжении двух суток после взятия биоматериала.

Однако всегда учитываются особые случаи, например, пациент поступает в больницу с опасными травмами, сильнейшими болями, открытым кровотечением, и ему требуется провести срочное хирургическое вмешательство. В подобных ситуациях анализ выполняется срочно, и результат готов уже через несколько часов.

Пациентам стоит знать, сколько действителен анализ используемого биоматериала: действует он только три месяца после проведения, далее при необходимости проводится повторно.

Результат анализа