Симптомы и лечение опоясывающего герпеса

Диагностика опоясывающего герпеса

В основном диагностика опоясывающего герпеса не представляет трудностей для квалифицированных лечащих специалистов. Зачастую симптомы данного заболевания не дают шансов врачу поставить неправильный диагноз.

Чаще всего диагностические мероприятия основываются на медицинских заключениях, которые были сделаны при первичном осмотре

Специалисту важно определить, какова степень болезненности, имеется высокая температура тела и появились ли признаки общего отравления организма

На начальных стадиях некоторые специалисты могут спутать симптомы опоясывающего герпеса с инфарктом легкого, стенокардией, плевритом или острым аппендицитом.

Также очень важно отличить такую форму поражения от рожи, простого герпеса, острой экземы. В противном случае невозможно определить эффективное лечение. Можно ли мыться при опоясывающем герпесе?. Чтобы диагностика опоясывающего герпеса была полноценной, очень важно отличить его от острой формы ветряной оспы

Для этого могут проводить ряд лабораторных исследований, таких как скриннинг взятого материала – образцов ткани. Они передаются на полное исследование

Чтобы диагностика опоясывающего герпеса была полноценной, очень важно отличить его от острой формы ветряной оспы. Для этого могут проводить ряд лабораторных исследований, таких как скриннинг взятого материала – образцов ткани

Они передаются на полное исследование.

Также пациенту придется сдать биохимический анализ крови, исследование на ВИЧ.

Последний анализ необходим из-за того, что вирус опоясывающего герпеса может часто проявляться в результатах исследования как маркер этого заболевания.

Также очень важно отличить опоясывающий герпес от следующих поражений:

• Буллезного пемфигоида.
• Зостериоформного лишая.
• Укусов насекомых.
• Контактных дерматитов.

Также для полноценной диагностики опоясывающего герпеса проводится ПЦР-диагностика. С ее помощью удается определить вирус-возбудитель, который и стал причиной данного поражения.

Для этого специалист берет кусочек материала из везикулы, который исследуется под микроскопом.

В большинстве случаев диагностика такой формы повреждения не представляет серьезных затруднений для человека.

Дифференциальная диагностика герпеса опоясывающего

При обращении к врачу надо ожидать, что процесс обследования займет довольно длительное время, поскольку необходимо дифференцировать другое заболевание, похожее на опоясывающий герпес. При постановке правильного диагноза специалисту станет понятно, как лечить эту болезнь.

Проводится диагностика, дифференцирующая заболевание от невралгии тройничного нерва, аппендицита, плеврита, желчнокаменной болезни. Данные различия необходимы на первичном этапе заболевания.

В том случае, если расположение высыпаний не совпадает с ходом нервных стволов, то необходимо провести различие с ветряной оспой и простой формой герпеса.

Буллезный опоясывающий герпес отличают от сахарного диабета, иммунодефицита, рожистого воспаления кожи.

Герпес 3 типа – симптомы

Симптомы герпеса 3 типа зависят от типа заражения. Первичное инфицирование проявляется в виде ветряной оспы, при реактивации варицеллы зостер развивается ОГ.

Симптомы ветрянки

Инкуб. период ветрянки колеблется от десяти до двадцати одного дня. У пациентов, получавших человеческие иммуноглобулины, период инкубации ветрянки может удлиняться до двадцати восьми дней.

При типичном течении ветрянки у пациентов может наблюдаться короткий продромальный период, проявляющийся субфебрильной температурой, слабостью, вялостью, раздражительностью. В некоторых случаях продромальный период может полностью отсутствовать.

  Основным проявлением ветрянки являются специфические высыпания. Вначале сыпь напоминает укусы насекомых (зудящие мелкие папулы). Затем, в течение 2-6 часов, папулезные высыпания трансформируются в пузырьки, заполненные серозным прозрачным содержимым.

Сыпь при ветрянке зудящая, располагается на коже лица, туловища, конечностей (стопы и ладони поражаются крайне редко), волосистой части головы. Также могут отмечаться высыпания на слизистой гениталий и ротовой полости. При повреждении везикул происходит образование мокнущих эрозий. При этом, вокруг поврежденной везикулы вскоре образуется большое количество новых высыпаний, так как в содержимом пузырьков содержится большое количество вируса.

При естественном подсыхании везикул (на протяжении двух-трех дней) образуются желтоватые корочки.

Высыпания волнообразные. По мере подсыхания старых везикул происходит появление новых папул, трансформирующихся в везикулы.

За счет этого, при осмотре больного отмечаются сразу несколько видов сыпи: везикулярные, папулезные высыпания, корочки и эрозии.

Кроме специфических высыпаний, пациентов беспокоит лихорадочная интоксикационная симптоматика (повышение температуры тела, слабость, боли в мышцах и суставах, раздражительность, тошнота), катаральные симптомы (кашель, насморк, чихание).

  Температура при ветрянке может повышаться до 38-39 градусов. Высокая лихорадка характерна для тяжелых форм заболевания.

Атипичные формы ветрянки – симптомы

При рудиментарных, стертых формах ветрянки отмечается появление единичных высыпаний. Общее состояние пациентов не нарушается.

При буллезной форме ветряной оспы (чаще всего регистрируется у иммунодефицитных больных) отмечается появление крупных пузырей (до нескольких сантиметров в диаметре). Покрышка пузырьков вялая, нежная, легко повреждающаяся. Содержимое булл также часто нагнаивается. После разрыва булл остаются глубокие эрозии.

К крайне неблагоприятным атипичным формам ветрянки относят геморрагические, гангренозные и генерализованные формы ветрянки.

  Геморрагическая форма ветрянки сопровождается:

• заполнением пузырьков кровянистым содержимым,
• появлением кровоизлияний в кожу, слизистые, внутренние органы,
• развитием внутренних кровотечений.

Гангренозные формы встречаются редко, как правило, у ослабленных больных на фоне присоединения вторичной бак. инфекции. Отмечается нагноение содержимого пузырьков и появление геморрагических струпьев.

После отпадения струпьев обнажаются глубокие язвы.

Генерализованные формы характерны для новорожденных и иммунодефицитных больных. При генерализации инфекции отмечается тяжелейшая лихорадка и интоксикация, а также некротическое поражение внутренних органов.

Опоясывающий герпес

Основным проявлением заболевания являются:

• корешковые боли в зоне поражения нерва;
• появление односторонних высыпаний.

Болевой синдром при опоясывающем герпесе интенсивный. Боли приступообразные, жгучие. Однако, у детей болевая симптоматика выражена меньше, чем у взрослых.

  Также отмечается лихорадка, мышечные и суставные боли, слабость, раздражительность, головные боли и т.д.

Высыпания односторонние, расположенные по ходу пораженного нерва. Кожа в зоне высыпаний часто отечна и гиперемирована. В зоне высыпаний также характерны сенсорные расстройства – нарушение чувствительности, жжение, покалывание.

После стихания острой симптоматики, пациента на протяжении двух-трех недель беспокоит постгерпетическая невралгия, сопровождающаяся ночными болями. Боли приступообразные, интенсивные.

У иммунодефицитных больных боли могут приобретать хронический характер.

Антибактериальные средства

Необходимость в приеме антибиотиков возникает у взрослых только в том случае, если опоясывающий герпес спровоцировал осложнения. Специалист дополняет лекарственный комплекс антибактериальными препаратами при появлении признаков:

• пиелонефрита;
• тонзиллита;
• миокардита.

Наиболее опасным осложнением считается менингит. Его лечение следует проводить незамедлительно, поскольку очень высок риск летального исхода.

Под влиянием вируса деятельность вредоносных микроорганизмов активизируется. Поэтому одним только курсом приема иммуномодулирующих и антивовирусных медикаментов не обойтись.

В дополнение к ним специалист назначает следующие антибиотики:

• Аугментин;
• Эритромицин;
• Ципрофлоксацин;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксициллин и прочие.

Интересно! Остановить герпес. Миссия выполнима!

Вид лекарственного средства определяется выраженностью симптоматики и характером болезни, а также наличием/отсутствием у больного восприимчивости к препарату. Перед назначением обязательно проводится опрос пациента на предмет аллергических реакций и видов лекарств, которые он принимает на постоянной основе. Например, при параллельном употреблении противозачаточных средств эффективность антибиотиков снижается.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай — распространенное вирусное заболевание, диагностируемое у лиц, ранее переболевших ветряной оспой (ветрянкой). Инфекция чаще возникает у пожилых людей, что связано с возрастным снижением иммунной защиты.

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая может:

• неконтролируемый прием медикаментов;
• радио- и химиотерапия;
• гиповитаминоз;
• интенсивная физическая или умственная нагрузка;
• неблагополучная экологическая ситуация;
• длительное воздействие аллергенов или токсических веществ (например, на производстве);
• резкая смена климатического пояса;
• переохлаждение организма;
• хронические заболевания, например, сахарный диабет, язва желудка;
• перенесенные хирургические операции.

Риск развития опоясывающего лишая выше среди лиц, страдающих аутоиммунными и онкозаболеваниями.

Симптоматика заболевания зависит от его стадии и индивидуальных особенностей организма больного. Инкубационный период может длиться десятилетиями, после чего вирус активизируется на фоне перенесенных травм, острых инфекций или других факторов, ослабляющих иммунитет.

В латентном состоянии возбудитель находится в спинном мозге, но при снижении защитных сил организма начинает активно размножаться и поражать окружающие ткани. Как правило, вирус «движется» по нервным окончаниям к коже, где проявляется в виде характерной сыпи. Одновременно идет распространение инфекции по всей нервной системе, включая головной мозг, что вызывает приступы боли и симптомы общей интоксикации.

Первыми признаками опоясывающего лишая являются:

• недомогание и общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• лихорадка;
• головная боль;
• снижение аппетита на фоне тошноты, в тяжелых случаях со рвотой.

Через несколько дней появляется характерная боль на пораженном участке кожи. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности, усиливаться при прикосновении, сопровождаться зудом.

При этом симптомы меняются, возникает:

• отек и покраснение тканей;
• сыпь в виде красноватых пузырьков (везикул), заполненных жидкостью. Пузырьки могут разрастаться и сливаться друг с другом.

Через 3-5 дней пузырьки ссыхаются и проходят, часто с образованием рубцов.

Дерматологи выделяют несколько видов атипичного опоясывающего лишая, при котором проявления инфекции меняются:

• абортивный – характеризуется отсутствием сыпи и боли, хотя кожные покровы отекают, но покраснение и припухлость быстро проходят;
• буллезный – вместо небольших пузырьков у больного наблюдаются крупные образования, усиливаются симптомы общей интоксикации;
• геморрагический – сыпь заполнена лимфой с большим количеством крови, возникают микрокровоизлияния в кожных покровах, патологический процесс затрагивает глубокие слои кожи;
• гангренозный – на месте высыпаний появляются глубокие и долго незаживающие язвы, общее состояние пациента тяжелое;
• генерализованный – сыпь занимает до половины тела и может появляться на слизистых оболочках (например, в полости рта).

Тяжесть заболевания напрямую связана с общим состоянием иммунитета. У пожилых людей, лиц, страдающих тяжелыми хроническими расстройствами, перенесшими лучевую терапию инфекция протекает наиболее остро, чаще приводит к осложнениям.

Ветрянка и опоясывающий герпес

Так, этот микроорганизм при первом контакте с человеком, чаще всего еще в детском возрасте, приводит к возникновению детского инфекционного заболевания – ветрянки (ветряная оспа) — это заболевание является ответной реакцией в рамках первичного ответта иммунитета.

Опоясывающий герпес фото

Далее вирус герпеса 3 типа при повторном контакте (обычно уже во взрослом возрасте), попадая в организм человека, мигрирует в нервные клетки. Там он чаще всего остается в латентном состоянии, не вызывая никаких клинических признаков и симптомов заболевания. Но по ряду причин происходит его активизация, что сопровождается развитием опоясывающей формы лишая (вторичный ответ иммунитета).

Ветряная оспа не развивается при повторном контакте вследствие таких факторов, как:

1. Наличие антител плазмы крови, выработавшихся в ответ на первое попадание вируса в организм. Именно иммуноглобулины класса G отвечают за пожизненный иммунитет против ветряной оспы.
2. Нахождение и жизнедеятельность вируса непосредственно в цитоплазме нервных клеток оберегает его от взаимодействия с иммунной системой человека. Но в тоже время иммунитет не позволяет вирусу заново запустить инфекцию в виде ветряной оспы, нейтрализуя его при попадании в кровоток.

В ряде случаев, в основном связанных с угнетением иммунной системы, вирусам после репликации удается мигрировать в толще нервной ткани и вызывать явления опоясывающего лишая

Важно учитывать, что факторы, провоцирующие переход латентной герпетической вирусной инфекции в острую форму клинических проявлений до конца не установлены и не изучены

В таких случаях болезнь вызывается 1-м и 2-м типом вируса, которые не могут приводить к появлению клинической симптоматики заболевания типа опоясывающего лишая.

Ветрянка и опоясывающий герпес, несмотря на то, что имеют общих возбудителей, протекают с различной симптоматикой

Это важно учитывать при обследовании взрослых больных, имеющих клиническую симптоматику, схожую с ветряной оспой

Чаще всего болезнь начинает проявляться у людей старше 55 лет, вне зависимости от пола. Но чаще всего рецидивы такой герпетической инфекции наблюдаются у людей, которые из-за разных причин, испытывают иммунодефицит.

От того, как быстро человек сможет распознать симптомы данного заболевания, обратиться к врачу, получить правильную диагностику и грамотное лечение зависит не только скорость выздоровления, но и также шанс повторного развития рецидива болезни. Дополнительным прогностическим фактором является и то, какое лечение опоясывающего герпеса будет соблюдено самим больным (будет ли он следовать рекомендациям).

Формы патологического процесса

фото: начальная стадия герпеса на теле

В зависимости от особенностей организма пациента заболевание может протекать с различными клиническими проявлениями. У большинства больных диагностируется типичный вариант патологического процесса, который характеризуется описанными выше жалобами.

В некоторых случаях, например, при наличии тяжелых заболеваний внутренних органов, могут возникнуть атипичные формы инфекции:

• абортивная;
• геморрагическая;
• буллезная;
• некротическая;
• генерализованная.

Рассмотрим подробно каждый вариант течения заболевания.

Абортивная

Данный вид инфекционного процесса отличается наиболее легким течением, малой выраженностью или полным отсутствием симптоматики. Абортивная форма опоясывающего лишая характеризуется следующими проявлениями:

• пузырьки на коже отсутствуют, вместо них появляются папулы, которые представляют собой небольшие очаги покраснения и отечности;
• в некоторых случаях пациент отмечает жжение или зуд в пораженной области;
• длительность заболевания не превышает 3-4 суток, по прошествии которых симптоматика полностью исчезает.

Абортивная форма опоясывающего герпеса никогда не сопровождается симптомами общей интоксикации организма. Это значит, что температура тела обычно держится в пределах нормальных значений, но иногда может повышаться не более 37,5 градусов.

Слабая выраженность проявлений заболеваний в этом случае обусловлена тем, что данный вариант инфекционного процесса характерен для пациентов с относительно высокими защитными возможностями организма.

Буллезная и геморрагическая

В этом случае на ранних стадиях заболевание проявляет себя как типичная форма опоясывающего лишая. Однако пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, сливаются друг с другом, образуя буллы.

В них содержится секрет, который может быть как прозрачным, так и геморрагическим. После разрыва буллы на ее месте образуется корочка темно-коричневого цвета, которая со временем отпадает, не оставляя никаких изменений на коже.

Геморрагическая форма опоясывающего герпеса отличается от буллезной меньшим размером пузырьков – обычно высыпания представлены везикулами, диаметр которых не превышает 5 мм.

На ранних стадиях они заполнены прозрачной жидкостью, которая со временем сменяется кровью. После разрыва на месте везикул образуется струп красного цвета.

Некротическая

В раннем периоде инфекционный процесс проявляется как типичная форма опоясывающего герпеса, однако после разрыва везикул на их месте остаются болезненные длительно не заживающие язвы.

Со временем они увеличиваются в диаметре, сливаются друг с другом, углубляются, приобретают некротический характер.

Данная форма заболевания отличается длительным течением – нередко симптоматика сохраняется в течение трех и более месяцев. При этом отмечается значительная лихорадка и другие признаки тяжелой интоксикации. После выздоровления на пораженных участках кожи остаются рубцы.

Генерализованная

Диссеминированный вариант патологического процесса возникает при выраженном снижении иммунитета больного.

В большинстве случаев он диагностируется у больных с такими патологиями, как сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, лимфогранулематоз. Характерно тяжелое течение заболевания, при несвоевременном лечении возможен летальный исход.

Признаки герпеса 3 типа и его симптомы

Заболевание ветряной оспой характерно для детского возраста. Ребенок заражается при контакте со сверстниками в детском саду, школе и др. заведениях. Самая большая вероятность инфицирования приходится на возраст до 10 лет.

Вирус герпеса Варицелла Зостер передается следующими путями:

• по воздуху (воздушно-капельно);
• при контакте с больным;
• бытовым (через предметы обихода).

При заражении взрослого человека ветряной оспой заболевание протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте, что выражается длительным лихорадочным состоянием, поражением внутренних органов, поздним появлением сыпи.

Для ветрянки характерен длительный инкубационный период, продолжительностью до 21 дня.

Симптомы ветряной оспы

Заболевание проходит поэтапно:

• повышение температуры до 38-39 градусов, слабость, недомогание;
• появляется сыпь в виде розовых бугорков (папул) по всему телу, которые переходят в зудящие пузырьки с жидкостью;
• волдыри (везикулы) при расчесах могут нагнивать и переходить в другую форму сыпи – пустулы;
• затем они лопаются и покрываются корочкой, которая впоследствии отваливается.

Сыпь не оставляет следов.

Для этого заболевания характерно быстрое распространение с  одновременно различными этапами развития, описанными выше.

Таким образом, на теле ребенка можно сразу увидеть папулы, гнойнички и небольшие эрозии (после расчесов).

Для взрослых велика вероятность того, что вирус герпеса 3 типа может вызвать опоясывающий лишай при пониженном иммунитете.

Опоясывающий лишай

Его появлению способствуют следующие факторы:

• стрессы;
• физические перегрузки;
• различные инфекции;
• заболевания органов кроветворения;
• эндокринные болезни;
• онкология;
• пересадка органов;
• лучевая и химиотерапия;
• ВИЧ-инфекция;
• прием некоторых препаратов (гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков);
• введение вакцины.

Клинические проявления опоясывающего лишая

Симптомы опоясывающего лишая сходны с признаками ветряной оспы, так как возбудитель один – вирус герпеса 3 типа. Так же, как и при ветрянке, характерно острое начало с повышением температуры, ломотой в костях, слабостью, интоксикацией, увеличением лимфоузлов.

Отличительной особенностью его является появление боли в области пораженного нерва, проявляясь невритом, невралгией. Над пораженным нервом чувствуется жжение, онемение кожи.

Затем появляется пузырьковая сыпь, которая чаще всего располагается в одной половине тела. Везикулы могут сливаться.

Существуют атипичные формы опоясывающего лишая:

1. Глазная – проявляется появлением сыпи на лице, на слизистых оболочках рта и глаз по расположению тройничного нерва.
2. Ушная – при ней процесс развивается в слуховых проходах, ушных раковинах.
3. Некротическая – бывает у пациентов с иммунодефицитными состояниями, вызванными разнообразными причинами (ВИЧ, болезни крови, различные заражения, опухоли и др.). При этой форме к герпесу присоединяется бактериальная инфекция, провоцирующая некроз тканей и слизистых.
4. Менингоэнцефалическая – встречается очень редко. Характеризуется поражением нервов, находящихся в межреберном пространстве. Спустя 2 недели распространение переходит на головной мозг, приводя к тяжелому состоянию комы.
5. При абортивной форме наблюдается отсутствие характерной для герпеса сыпи.
6. Появление пузырьков с геморрагической жидкостью при геморрагической форме заболевания.

Заболевание длится до 3 недель.

Переболев герпесом 3 типа, человек получает пожизненное носительство.

Причины возникновения

фото герпес зостер

Доктора хорошо знают, откуда берется опоясывающий лишай. Считается, что подобное состояние – это результат повторной активации вируса герпеса третьего типа, который пожизненно сохраняется у человека после перенесенной ветрянки. Вирусные частицы сохраняются в нервных узлах, где невозможно их уничтожение иммунной системой.

Снижение активности иммунитета приводит к рецидиву при опоясывающем лишае, так как возбудитель начинает активно размножаться и распространяться по организму, в первую очередь, вдоль нервного ствола, который выходит из пораженного ганглия. Иммунодефицит при этом развивается на фоне следующих факторов:

• тяжелые соматические патологии, а также злокачественные новообразования;
• ВИЧ-инфекция и другие вирусные болезни;
• использование химиотерапевтических средств или глюкокортикостероидов для лечения сопутствующих патологий;
• общее переохлаждение;
• нерациональное питание, хронический стресс;
• пожилой возраст человека.

На фоне указанных факторов, происходит рецидив опоясывающего герпеса, проявляющийся характерными клиническими симптомами.

Определенное значение имеет психосоматика, подразумевающая появление высыпаний на коже на фоне эмоциональной нестабильности человека или сильных переживаний.

Online-консультации врачей

Консультация аллерголога

Консультация доктора-УЗИ

Консультация хирурга

Консультация эндоскописта

Консультация онколога

Консультация психиатра

Консультация педиатра

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация гастроэнтеролога

Консультация оториноларинголога

Консультация пульмонолога

Консультация детского невролога

Консультация массажиста

Консультация неонатолога

Новости медицины

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020

Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020

Новости здравоохранения

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Лечение и уход за ребенком во время болезни

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния ребенка. Зависит от того, насколько тяжелым является состояние.

Противовирусные препараты оказывают определенное влияние на тяжесть острой боли и на продолжительность поражения кожи. Кортикостероиды облегчают острую боль. Оральные противовирусные препараты уменьшают риск осложнений глаз у пациентов с офтальмологической черепицей. Нет убедительных доказательств того, что противовирусные препараты уменьшают риск вторичного развития болезни. Исследования показали, что фамцикловир и валацикловир сокращают продолжительность постгерпетической невралгии. Эффективность амитриптилина или кожных и чрескожных вмешательств при профилактике невралгии не доказана.

Лечение с помощью противовирусной медицины поможет уменьшить длительность симптомов. Обсудите с врачом ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств. Поинтересуйтесь о безрецептурной медицине.

Противовирусные препараты

Чтобы уменьшить длину и тяжесть болезни, врач назначит противовирусное лекарство:

• Зовиракс (ацикловир);
• Валтрекс (валацикловир);
• Фамвир (фамцикловр).

В идеале вы должны принимать противовирусные препараты, как только появляется сыпь. Применение этих препаратов в течение 72 часов после появления сыпи поможет предотвратить постгерпетическую невралгию. Это состояние, когда нервные волокна, воспаленные или поврежденные черепицей, продолжают посылать сигналы боли в мозг на протяжении полугода после исчезновения волдырей. Принятие противовирусных препаратов снижает риск развития постгерпетической невралгии в два раза.

Нуклеозидный аналог ацикловир, валацикловир и фамцикловир является предпочтительным противовирусным препаратом для лечения острой инфекции опоясывающего герпеса. Оральную противовирусную терапию обычно достаточно для первоначального лечения не осложненного опоясывающего герпеса, если у пациента нет доказательств осложненного заболевания (например, острый некроз сетчатки, энцефалит).

Предпочитают валацикловир или фамцикловир по сравнению с ацикловиром, учитывая потребность в менее частых дозах. Небольшие сравнительные испытания не подтверждают большей эффективности одного из препаратов.

Дозы, используемые для лечения опоясывающего герпеса:

• Валацикловир : 1000 мг три дозы в сутки в течение семи дней;
• Фамцикловир : 500 мг три дозы в сутки в течение семи дней;
• Ацикловир : 800 мг пять доз в сутки в течение семи дней.

Ацикловир и его аналоги зависят от почечной функции клиренса, и корректировка дозы необходима при умеренной и тяжелой почечной недостаточности. Информация о дозировке можно уточнить у врача.

Антисептики и обезболивающие

Чтобы справиться с болью, вызванной черепицей, врач назначит кортикостероиды. Обязательно поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах. Не вводите ибупрофен ребенку до 6 месяцев, за исключением рекомендации врача. Аспирин также вызывает серьезное осложнение, называемое синдромом Рейе. Если боль у ребенка серьезная, врач назначит более сильное лекарство от боли. Также принимайте напроксен.