Какие бывают виды маммографии?

Маммография при беременности

При вынашивании плода такое клиническое обследование не запрещено на всем акушерском сроке, но назначают его, если польза матери превышает потенциальную угрозу внутриутробному развитию строго по рекомендации специалиста. Дозировка полученного излучения минимальная, поэтому потенциальные мутации эмбриона исключены. Маммография необходима, если возникает подозрение на опухоль в груди, которая уже прощупывается методом пальпации, вызывает серьезные опасения за здоровье беременной женщины.

Проблема заключается в другом: результат маммографии может оказаться ложным, поскольку в организме женщины при беременности радикально меняется гормональный фон, усиливается системный кровоток, наблюдается появление других биологических жидкостей. Кроме того, маммография доставляет внутренний дискомфорт на сеансе, не рекомендована при кормлении грудью. Присутствует внутренний страх за ребенка, поэтому на проведение сеанса будущей мамочке предстоит морально настраиваться. В остальном, негативные последствия для женского организма полностью отсутствуют.

Общие правила и некоторые особенности проведения

Как правило, маммография – это амбулаторное обследование. Делают его с помощью специального аппарата – маммографа, представляющего собой прибор, снабженный трубкой, синтезирующей рентгеновские лучи, и специальными приспособлениями для правильной укладки молочной железы и ее сдавления.

Перед началом исследования медработник помещает грудь на подставку аппарата и сверху аккуратно сдавливает ее прозрачной пластиной. Это необходимо для того чтобы:

• выровнять толщину всех участков молочной железы,
• четко визуализировать все ткани и структуры,
• обеспечить хорошую видимость даже незначительных объемных образований,
• использовать более низкие дозы облучения без потери качества изображения.

После этого на обследуемую женщину надевается специальный свинцовый фартук, защищающий ее репродуктивные органы от облучения, а затем делается серия снимков. В типичной ситуации сначала делается снимок в прямой проекции (рентгеновский луч направлен сверху вниз), а затем в боковой. Затем исследуют вторую молочную железу.

Общие правила проведения маммографии:

1. Во время выполнения снимков нужно сохранять максимальную неподвижность, задержав по команде медработника дыхание на несколько секунд.
2. При проведении исследования медперсонал выходит из рентгенкабинета, чтобы минимизировать получаемое им облучение.
3. После того как снимки сделаны, требуется некоторое время для обработки результатов.

Как правило, 1 сеанс маммографии занимает около получаса.

Особенности проведения:

• перед тем, как сделать маммографию впервые, желательно сначала посетить маммолога,
• если результат стандартной маммографии сомнителен, то используются особые способы укладки молочной железы – прицельная рентгенография с локальной компрессией, рентгенография в косой проекции и т.п.

Во время исследования при сдавлении молочной железы пластиной может быть дискомфорт или легкая болезненность. Однако если болевые ощущения сильные, нужно сообщить об этом медработнику, проводящему маммографию, и тогда он несколько уменьшит давление пластины на грудь.

Особенности проведения маммографии после пластики молочных желез имплантатами:

1. В большинстве случаев маммографию в случае наличия имплантатов не используют. Это связано с тем, что во время сдавления пластиной он может лопнуть (хотя такое случается крайне редко). А если делают, то с нестандартными укладками молочных желез.
2. Наличие имплантатов «загораживает» существенный процент ткани железы, что снижает диагностическую ценность стандартной маммографии на 10-25%.

Какие заболевания можно диагностировать при помощи маммографии?

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Как уже говорилось ранее, основной задачей маммографии является выявление рака молочных желез.Помимо этого данное исследование позволяет выявить такие заболевания молочных желез, как:

1. Мастопатия. Это понятие объединяет целую группу патологий фиброзно-кистозного характера, схожих по течению и симптомам. Такой диагноз ставится примерно в 40% случаев, однако точные причины возникновения заболевания до сих пор не выяснены. Основной версией на сегодняшний день считается нарушение гормонального обмена в организме пациентки. Существует более 50 разновидностей мастопатии.
2. Фиброаденома. Это доброкачественная опухоль, которая формируется из здоровых клеток молочной железы. При перерождении эти клетки могут сильно увеличиваться в размерах, что вынуждает прибегнуть к хирургическому вмешательству. Маммография помогает установить размеры новообразования, его локализацию и характер.
3. Кальцинаты. Это скопление солей кальция в тканях молочной железы. При пальпации кальцинаты не прощупываются, но они хорошо видны на маммограмме. Кальцинаты могут быть предвестниками образования опухоли.
4. Кисты молочных желез. Представляют собой полости, заполненные жидкостью. Кисты легко обнаруживаются при помощи маммографии. Если у врача имеются какие-либо сомнения, то он может назначить пневмокистографию. Чаще всего кисты обнаруживают у нерожавших женщин. Они могут быть как одиночными, так и групповыми. Помимо обычных кист существуют еще и жировые кисты, которые не представляет большой опасности для здоровья пациентки, но разрастаясь, могут воспаляться и причинять боль.

В заключение, хочется напомнить, что именно злокачественные опухоли в груди являются самой распространенной формой рака у женщин во всем мире. Основная проблема заключается в том, что в большинстве случаев рак груди обнаруживают слишком поздно, когда помочь пациентке уже практически нечем.

К сожалению, многие женщины не придают большого значения этому факту. Они не обращают внимания на проблемы со здоровьем, до тех пор, пока не становится совсем плохо.

Именно поэтому на первый план выходит ранняя диагностика рака молочных желез, ведь на начальных стадиях это заболевание прекрасно лечится.

Возможные патологии

Данное диагностическое исследование необходимо с целью преждевременного выявления патологий, имеющих доброкачественный или злокачественный характер. Среди них:

1. Кальцинаты. Они представляют собой скопление кальциевых солей в тканях молочных желез. Чаще всего данное новообразование свидетельствует о развивающемся онкологическом заболевании. Обыкновенная пальпация не позволяет обнаружить кальцинаты, поэтому возникает необходимость в маммографии.
2. Кисты. Представляют собой довольно распространенный вид новообразований, наполненных жидкостью. При обнаружении кисты в молочной железе не стоит паниковать, так как признаком развития рака такая патология не является.
3. Фиброаденома. Является образованием доброкачественного характера, склонным к стремительному развитию. Фиброаденомы подлежат удалению хирургическим методом.
4. Онкология – представляет собой новообразования злокачественного характера, характеризующиеся бесконтрольным ростом. Клетки раковых опухолей обладают способностью инвазии в расположенные рядом клетки и органы. Онкологическое новообразование следует удалять немедленно.

После того как пациентка проходит обследование, специалист получает рентгеновские снимки молочных желез. На основании их он определяет, имеются ли в тканях какие-либо изменения.

Как проводят маммографию

Исследование проводится амбулаторно. Врач-рентгенолог размещает поочередно железы пациентки на специальной подставке оборудования. Сверху железа придавливается прозрачной пластиной. Напомним, это делается для равномерного распределения тканей железы.

Так как исследуемая область становится более тонкой, появляется возможность снизить интенсивность излучения и, соответственно, вред от него. Чем меньше интенсивность лучей, тем меньше они рассеиваются, а значит, четкость полученного изображения увеличивается. Также пластина ограничивает подвижность груди, что препятствует «смазанности» снимков.

Важно! Сдавливание молочной железы пластиной может вызыввать дискомфорт у пациентки, особенно при повышенной чувствительности желез во второй половине менструального цикла. Лучше всего делать маммограмму в периоды, когда чувствительность груди ниже всего

На какой день цикла делать маммографию, решает сама пациентка (на основании своих наблюдений за менструациями) или лечащий врач. По ее просьбе рентгенолог может ослабить давление пластины, но это может повлиять на результат исследования.

Всего делается 2 снимка, в проекции сверху-вниз и с бокового ракурса. Между снимками рентгенолог просит пациентку сменить положение тела. Во время процедуры рекомендуется сохранять неподвижность, а при совершении снимка желательно задержать дыхание, чтобы избежать нечетких результатов. Маммография в двух проекциях – это один из наиболее точных и эффективных методов исследования грудной ткани.

По окончании процедуры пациентке нужно будет немного подождать. Рентгенолог в это время проводит анализ получившихся снимков.

Забрать результаты исследования можно непосредственно у врача-рентгенолога или на рецепшен. По вашему желанию врач-рентгенолог и лечащий врач (маммолог, хирург, онколог и т. д.) могут дополнительно вам объяснить результаты исследования.

Маммография: преимущества ее проведения в АО «Медицина»

Если вам нужно сделать маммографию в Москве, обращайтесь в клинику АО «Медицина»! В нашем центре диагностики используется современное оборудование ведущих мировых производителей. Наш уникальный маммографический аппарат позволяет значительно (до 50 процентов) снизить стандартные дозы излучения при обследовании. Высокое качество снимков дает специалистам возможность с высокой точностью определить любое заболевание молочной железы.

Врач, не задерживая вас, быстро поставит точный диагноз, назначит лечение и даст рекомендации по профилактике заболеваний. Сравнительно небольшие затраты на обследование окупятся сохранением работоспособности и уверенностью в собственном здоровье!

Цена исследования, позволяющего определить состояние молочных желез, указана на сайте. Уточнить эту информацию можно у наших специалистов.

Что показывает маммография, сущность метода, разновидности

Маммография — это тип специального медицинского обследования, проводящего с применением системы рентгена с малыми дозами облучения, при котором исследуется грудь женщины. Аппарат, на котором врач проводит данное исследование, называется — маммограф. Исследование женщины на нем позволяет выявить болезни молочных желез на ранних стадиях, в том числе и такие опасные, как рак молочных желез.

Интересна информация: фибролипома – что это такое?

Что может показать маммография молочных желез?

Маммография позволяет доктору диагностировать у женщины наличие или отсутствие различных заболеваний груди.

Зачастую посредством указанного метода выявляют доброкачественные образования, например на маммографии могут обнаружить фиброаденому, или более серьезные злокачественные опухоли, самым серьезным из которых является рак молочных желез (рак груди).

Врач-маммолог не всегда методом пальпации может обнаружить у пациентки серьезное заболевание и при малейшем подозрении о наличии какого-нибудь недуга обязательно направит ее пройти маммографию. Маммографу видны даже небольшие скопления солей кальция в тканях, называемые кальцитами. При наличии скоплений небольших размеров, врач может диагностировать раннюю стадию рака.

Кроме того, маммография позволяет выявлять наличие кисты в молочных железах женщины, устанавливать их размер и примерное содержимое.

Однако, к сожалению, рассматриваемый метод обследования не позволяет с точностью отличить кисту от опухоли.

Как делают маммографию молочных желез, и разновидности маммографов?

Сразу следует уточнить, что маммография является безболезненной процедурой обследования груди, тем не менее, наличие самого заболевания может доставлять дискомфорт обследуемой пациентке.

Сущность самого обследования состоит в том, что грудь женщины зажимается между пластинами маммографа. На одну пластину женщина кладет свою грудь, а другую пластину опускает врач, как бы сжимая грудь между ними. Далее, грудь подвергается рентгеновскому исследованию, посредством попадающего на нее специального луча, в этот момент производятся снимки молочных желез с разных сторон.

В современной медицине существует несколько методик, так сказать, разновидностей проведения маммографического обследования.

Самый широко распространенный и старейший метод обследования — рентгеновская маммография молочных желез. Данный метод является наиболее дешевым, поскольку цена специального аппаратного приспособления относительно низкая, ввиду давности его изобретения. В муниципальных больницах обычно установлен такой маммограф.

К более современным способам обследования следует отнести цифровую маммографию. В таком аппарате рентгеновская пленка заменена на неподвижные детекторы. Данные детекторы действуют по методу преобразования лучей рентгена в цифровые сигналы. Сигналы позволяют увидеть на компьютере изображение молочной железы. При необходимости указанное изображение можно распечатать на пленке.

Применяется также метод цифрового томосинтеза молочной железы, также называемый З-Д визуализацией. Сущность метода сведена к тому, что трубки рентгена и пластина меняют свое положение во время обследования. Указанный механизм дает возможность исследовать тонкие секторы желез, а также с большей точностью позволяет диагностировать рак груди у женщин.

Важные факторы, которые необходимо учитывать

В процессе расшифровки результатов маммографии молочных желез и УЗИ врач принимает во внимание следующие важные факторы:

1. Присутствие утолщений в кожных покровах, кальцинатов.
2. Наличие разнообразных патологий.
3. Асимметричность (когда только в одной из молочных желез присутствуют уплотнения).

Следует заметить, что диагностировать онкологическое заболевание, опираясь исключительно на результаты маммографического исследования, невозможно. Чтобы определить конечный диагноз, врач рекомендует пройти дополнительные обследования. Однако результаты проверки способны сказать специалисту о многом.

Расшифровка маммографии молочных желез

Используя рентгеновский снимок молочных желез, врач изучает состояние лимфатических узлов, протоков, сосудов, текстуру тканей. Если уплотнения отсутствуют, структура тканей в груди равномерная, то можно судить об отсутствии патологических изменений.

Протоки и капилляры на снимках должны быть отчетливо видны. При наличии нарушений структуры тканей груди, увеличении лимфоузлов диагностируют присутствие патологии.

При помощи расшифровки маммографии молочных желез специалисту не представляет труда определить очаги развития новообразования, его качество, форму, размер.

Интерпретация результатов

Результаты маммография должен расшифровывать квалифицированный специалист. Сделать самостоятельно это без соответствующего образования не получится.

Во время расшифровки врач обращает внимание на наличие в молочных железах следующих видов образований, видимых на маммограмме:

• Микрокальцинаты. Это маленькие отложения кальция. Они могут стать причиной раковых образований, поэтому требуют к себе пристального внимания;
• Макрокальцинаты. Это относительно крупные скопления кальция. Они не способны провоцировать злокачественные процессы, но могут сигнализировать о наличии воспалительных процессов и доброкачественных образований;
• Кисты. Это патологические новообразования, заполненные жидкостью;
• Фиброаденомы. Они представляют собой образования доброкачественного характера.

Помимо перечисленных явлений, могут встречаться и иные. Самыми опасными, конечно, будут являться злокачественные новообразования.

Интерпретация результатов обследования также подразумевает оценку соотношения разных видов тканей молочных желез, а именно: фиброзной, жировой, железистой и гландулярной. Именно это соотношение влияет на  степень плотности груди.

В целом расшифровка снимков маммографии сводится к постановке одной из следующих оценок:

• Отсутствуют какие-либо изменения;
• Наличие нестабильных образований с высокой вероятностью доброкачественного характера;
• Наличие доброкачественных новообразований;
• Наличие новообразований с низком или средним риском злокачественности;
• Наличие злокачественных новообразований;
• Требуется дополнительное или повторное обследование.

Стоимость процедуры в разных медицинских центрах может значительно разниться. Так, например, в Москве этот показатель колеблется в диапазоне от 1000 до 8000 рублей. Все зависит от оснащенности учреждения, квалификации врача и иных дополнительных критериев. При необходимости женщина может предоставить снимки маммограммы разным врачам для расшифровки. Это позволит исключить факт допущения ошибки.

Техника выполнения обследования

В день проведения процедуры нельзя пользоваться кремами во избежание ложноположительного результата

К прохождению процедуры пациентке следует подготовиться. Наилучшее время для проведения рентгенологического обследования — с 5 по 12 день цикла. Следует соблюдать такие рекомендации:

• в день проведения процедуры не использовать подмышками тальк, антиперспирант, лосьоны;
• не обрабатывать кожу груди косметическими ухаживающими средствами: масла, кремы, тоники и др. — они способны отображаться на снимке в виде пятен, врач может принять это за ложноположительный результат;
• стоит взять с собой на рентген все предыдущие результаты обследований, если они имеются.

Процедура маммографии

Рентгеновское фотографирование молочных желез выполняют в двух проекциях — косой и прямой. Поэтому в итоге пациентке должны выдать четыре снимка — два для левой груди и два для правой.

Обследование выполняют так:

• Пациентка находится в положении стоя.
• Одна из молочных желёз укладывается на специальный детектор изображения. Затем специалист бережно фиксирует грудь прижимной пластиной. В этот момент пациентка может ощутить лёгкий дискомфорт. Но только так можно получить четкое изображение.
• Процедура повторяется для каждой из молочных желёз.
• Все обследования занимает около 7-10 минут.

Во время процедуры важно максимально расслабиться, не двигаться, соблюдать инструкции лаборанта

Рентгеновская маммография или УЗИ, какой из этих методов лучше и информативней?

Преимущества и недостатки рентгеновской маммографии и УЗИ молочной железы.

Факторы, влияющие на результат

Ложноотрицательный результат маммографии молочной железы может быть получен из-за нескольких факторов:

1. Новообразование имеет незначительные размеры.
2. Врач, проводивший обследование, неопытен или некомпетентен.
3. В организме женщины отмечается повышенный уровень содержания половых гормонов.
4. Злокачественное новообразование разрастается динамично.

Такой результат опасен тем, что женщина может откладывать визит к маммологу даже при наличии явных симптомов онкологии. Подобный подход к своему здоровью нередко ведет к летальному исходу

Важно помнить, что только по расшифровке маммографии молочных желез о раке судить нельзя. Если присутствует нежелательная симптоматика, женщине следует безотлагательно обращаться к врачу за консультацией

Руководство

1. Выберите правильную клинику и правильного врача

В клинике НТ – Медицина работают высококвалифицированные специалисты рентгенологи и врачи-маммологии, онкологи.

Врачи клиники НТ-Медицина проводят маммографическое исследование молочной железы на новых цифровых малодозовых аппаратах «МАДИС». Разрешающая способность аппарата даёт возможность выявлять патологические изменения молочной железы размерами от 0,05 мм, то есть, на самых ранних стадиях. Программное обеспечение позволяет создать современную цифровую базу данных результатов маммографического обследования и даёт быстрый доступ к описаниям снимков, ускоряя обследование при выявлении изменений, и последующей консультации у маммолога.

2. Запланируйте маммографию на нужное время

Во время и непосредственно перед менструальным периодом груди часто чувствительны. Запланируйте маммографию на две недели до или одну неделю после периода.

Другие факторы также могут усиливать боль во время маммографии. Они включают:

• грудное вскармливание
• недавняя травма груди
• инфекция молочной железы

Женщинам, которые кормят грудью или недавно перенесли травму или инфекцию молочной железы, следует обсудить подходящее время обследования с врачом.

3. Примите меры, чтобы уменьшить дискомфорт

При маммографии грудь сжимается между двумя пластинами, чтобы получить четкое, согласованное изображение. Некоторые женщины сообщают о боли или дискомфорте во время процедуры.

Следующие стратегии могут уменьшить это:

• принимать ибупрофен перед процедурой
• используя гель для онемения
• попросить техника отрегулировать скорость, с которой грудь сжимается
• медленно и глубоко дышать животом, чтобы уменьшить напряжение
• использовать подушки, чтобы уменьшить защемление и давление
• избегать кофеина и шоколада перед процедурой, так как они могут сделать ткани груди более нежными

4. Возьмите предыдущие изображения

Изображения из предыдущих маммограмм могут помочь Вашему врачу рентгенологу сравнивать изменения груди с течением времени.

Запросите копии старых изображений за несколько недель до процедуры. Их следует либо взять с собой в день процедуры, либо отправить врачу в выбранную клинику.

Сохраняйте старые изображения, когда маммография проводится в новой клинике.

5. Подготовиться к маммографии

Поддержание гидратации перед маммографией может помочь. Поэтому рекомендуется пить много воды в часы, предшествующие маммографии.

Дезодорант может мешать маммографии, особенно если он содержит алюминий. Избегайте антиперспиранта или дезодоранта в день процедуры. Если Вы решили применить дезодорант, то должны тщательно вымыть подмышечные области с мылом и водой до процедуры.

Нет необходимости избегать какой-либо пищи или нарушать распорядок дня перед маммографией. Процедура не требует времени на восстановление, и Вы сможете покинуть клинику в тот же день.

6. Поговорите с рентгенологом

Определенная информация может помочь рентгенологу надлежащим образом выполнить процедуру. Это включает в себя информацию о:

• любые существующие проблемы с грудью
• предыдущие просмотры или биопсии
• наличие грудных имплантатов
• предыдущее уменьшение груди или другие операции на груди
• аллергия кожи, особенно на латекс
• беспокойство о боли или беспокойстве во время процедуры
• были ли предыдущие маммографии болезненными

7. Обратитесь к Вашему лечащему врачу

После проведения маммографии Вам выдаются на руки результаты обследования с заключением. Если в заключении выявлены патологии или отклонения от нормы, необходимо обратиться за консультацией к врачу маммологу.

Чтобы помочь понять результаты, следующие вопросы можно обсудить с врачом:

• уровень риска рака молочной железы
• было ли что-то необычное на показе
• нужны ли последующие тесты
• когда должна быть назначена следующая маммография
• есть ли какие-либо шаги, которые необходимо предпринять для снижения риска рака молочной железы

8. Понять результаты

Более половины женщин, которые проходят 10 или более маммограмм, имеют ложный положительный результат. Если маммография показывает рост, это не обязательно означает рак. Вместо этого врачи смотрят на маммографию в контексте:

• история здоровья
• другие показы
• предыдущие маммограммы

Если маммография обнаруживает необычный рост, может потребоваться одно из следующих действий:

• обследование груди
• УЗИ молочной железы
• еще одна маммография
• МРТ скрининги
• биопсия молочной железы

Помните, что раннее выявление рака молочной железы спасает жизни.

Чем раньше проводится скрининг, тем лучше результаты лечения.

Возможные результаты обследования

В нормальном состоянии на снимках отсутствуют видимые уплотнения или затемнения, ткани выглядят равномерно плотными, без посторонних включений. Просматриваются лимфоузлы обычного размера, сосуды и молочные протоки.

Стандартные результаты описания проведённой маммографии зависят от наличия патологий:

• нулевая категория – неполная оценка, если результаты получились недостаточные или сомнительные, чтобы поставить диагноз;
• I категория – отрицательная, если женщина здоровая, в груди не замечено никаких отклонений;
• II категория – обнаружено доброкачественное образование;
• III категория – выявлено доброкачественное образование, которое требует уточнения и дополнительной проверки, скорее всего, необходима повторная маммография через полгода;
• IV категория – подозрительная опухоль, при которой назначается проведение биопсии для точной диагностики;
• V категория – с высокой вероятностью найдена злокачественная опухоль, поэтому необходима биопсия;
• VI категория – установленная злокачественная опухоль, подтверждённая с помощью биопсии.

При определении результатов специалист ориентируется не только на полученные снимки, но и на историю болезни, и показатели остальных исследований. Если в тканях молочной железы образуются доброкачественные опухоли, то их можно определить по таким признакам:

• затемнённый участок более правильной формы (округлой или овальной);
• чёткие локальные контуры;
• расположенные рядом части не участвуют в опухолевом процессе;
• замедленный рост новообразования без прорастания в окружающие ткани (в динамике наблюдается увеличение поперечника опухоли до 10% в течение года).

Признаки злокачественных опухолей на снимке:

• неправильная форма затемнения (вытянутая, с заметными перетяжками);
• контуры затемнения нечёткие, размытые, прерывистые;
• вокруг опухоли затемнение менее насыщенное (из-за инфильтрации окружающих тканей);
• очаг затемнения может соединяться с кожей или с соском;
• утолщённые кожные покровы в области опухоли;
• при раковых новообразованиях поперечник опухоли интенсивно увеличивается (примерно вдвое за 10-12 месяцев).

Общие сведения

Рентгеновская маммография, другими словами маммограмма, является одной из разновидностей диагностики молочных желез, преимущественно у женщин. Рентгеновская маммография – это снимок тканей груди рентгеновским аппаратом. На снимке можно увидеть аномальные и нормальные новообразования в груди, среди которых можно выделить кальцификаты, опухоли, фиброзные образования, кисты и т.д. Женщины, находящиеся в менопаузе, могут без опасения за здоровья регулярно делать данную процедуру. По мнению специалистов, в европейских странах даже удалось снизить смертность от рака груди благодаря своевременному выявлению самых маленьких опухолей: в Европе маммография является обязательной для ежегодного прохождения всеми женщинами старше 45 лет.

Полученные в результате рентгеновской маммографии снимки рекомендуется сохранять до следующего посещения маммолога, это поможет, в случае необходимости, следить за динамикой различных процессов в тканях груди.

Маммография или узи молочных желез — что лучше?

Оба метода, как маммография, так и УЗИ, обладают высокой точностью и специфичностью в отношении наличия новообразований молочной железы. УЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами. Для рентгена эти области являются труднодоступными.

Кроме того, ультразвуковой метод более точно дифференцирует кистозный и солидный компонент опухоли, выявляет патологию малых размеров, показывает наличие кровотока. Также он более информативен у молодых представительниц женского пола ввиду повышенной плотности ткани органа в этом возрасте. УЗИ можно применять на любом сроке беременности.

УЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами.

УЗИ позволяет проанализировать размеры и форму лимфатических узлов – важного маркера дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными образованиями. Тем не менее маммография позволяет обнаружить единичные или множественные мелкие кальцинаты, тяжистую перестройку ткани, точное выявление типа кисты, что невозможно при УЗИ

Тем не менее маммография позволяет обнаружить единичные или множественные мелкие кальцинаты, тяжистую перестройку ткани, точное выявление типа кисты, что невозможно при УЗИ.

Интерпретация результатов

Существует определенный стандарт интерпретации результатов:

• категория 0 – неинформативные данные исследования;
• 1 – женщина здорова;
• 2 – обнаружены доброкачественные образования в железах;
• 3 – выявлена доброкачественная опухоль, однако требуется дополнительная диагностика;
• 4 – есть небольшое подозрение на злокачественную опухоль, в связи с чем пациентке назначается биопсия образования;
• 5 – маммограмма может показывать раковую опухоль (с большой долей вероятности), что требует проведение биопсии;
• 6 – диагностирован рак.

При расшифровке учитываются не только данные рентгенологического исследования, но и жалобы пациентки и результаты пальпации желез.

Норма

Нормальная картина маммографии представлена следующим образом:

• структура ткани не нарушена;
• отсутствуют уплотнения;
• четко визуализируются протоки;
• лимфоузлы не увеличены;
• сосудистая сеть не изменена.

Визуализируется доброкачественное образование

Онкоочаги доброкачественного характера (фиброаденома, киста) имеют такие признаки:

• правильная форма (шар, овал);
• отсутствие изменений в окружающих тканях;
• четкие очертания;
• медленный рост с раздвижением окружающей ткани.

Доброкачественный очаг может вовсе не увеличиваться или расти со скоростью плюс 5-10% за год.

Визуализируется злокачественное образование

Рентгенологические признаки раковой опухоли:

• неправильная форма образования (расплющенная, звездчатая);
• нечеткие очертания;
• тяжистая структура;
• «дорожка», соединяющая сосок и очаг;
• утолщение кожи над злокачественным очагом;
• мелкие кальцинаты в стенках протоков;
• инфильтрация вокруг опухоли (менее темный ободок);
• втяжение соска.

На фото ниже рак груди.