Мышцы коленного сустава: анатомия. мышцы, действующие на коленный сустав

Причины возникновения патологии

Обычный вывих коленной чашечки развивается в результате прямой травмы или падения на колено. Это чаще всего случается при занятиях спортом – например, футболом или баскетболом.

Также вывих может возникнуть при резком повороте ноги в коленном суставе, стопа которой твердо стоит на земле.

Привычный вывих обычно появляется вследствие существования анатомических особенностей строения коленного сустава и расположенных рядом с ним структур:

• неглубокой или деформированной межмыщелковой борозды, по которой скользит надколенник. Борозда расположена на передней поверхности мыщелков бедренной кости. Мыщелки – возвышения на кости, покрытые хрящевой тканью;Дистальный эпифиз бедренной кости. Нажмите на фото для увеличения
• слабости связок, расположенных рядом с надколенником;
• слабости или чрезмерного тонуса мышц, расположенных рядом с коленным суставом.

Капсула сустава

Анатомия сумки коленного сустава мало чем отличается от других сочленений – она также состоит из наружного фиброзного слоя и внутреннего синовиального слоя капсулы.

Наружная оболочка суставной сумки на большем протяжении тонкая, утолщаясь лишь в местах прикрепления к ней внутрисуставных связок. На бедренной кости начинается от надмыщелковой области, покрывая полностью мыщелки и межмыщелковую ямку (англ., intercondylar fossa).

Зеленым цветом изображено место прикрепления фиброзной капсулы сустава.

При этом наружный слой артикулярной сумки неполноценен за счет наличия открытых участков кзади от латерального мыщелка большеберцовой кости. Последнее возникает для того, чтоб, во-первых, сухожилье надколенника имело выход из полости сустава наружу и его прикрепления в поверхности кости. Во-вторых, спереди надколенник, его сухожилие и четырехглавой мышцы бедра замещает в этом месте фиброзный слой.

Синовиальная мембрана капсулы покрывает все артикулярные поверхности, ограничивая суставную полость, в которой находится синовиальная жидкость. Ее недостаток становится причиной гемартроза коленного сустава. Последняя играет роль в уменьшении силы трения и воздействии веса на суставные поверхности.

С задней поверхности коленного сустава внутренний слой – синовиальная оболочка покрывает инфрапателлярную жировую подушку и крестообразными связками таким образом, что они оказываются снаружи от суставной полости.

Сумки коленного сустава

Сумки являются компонентами коленного сустава, выполняя вспомогательную работу мышц. Сумки синовиального типа находятся около сухожилий или даже между ними, отличаются между собой размерами, содержат жировую прослойку.

Клетки сумок вырабатывают специальную жидкость, позволяющую легко скользить суставными поверхностями, не вызывая дискомфортного трения. Сумки бывают 6 видов: надколенниковая, поднадколенниковая, преднадколенниковая, полупоперечная, подколенная.

Одним из самых неприятных заболеваний является бурсит -процесс воспаления суставов сумки, вызванный травмами, открытыми ранами, избыточным весом

Связки, укрепляющие мениск

Сочленение колена очень подвижно. На него к тому же ежечасно оказываются сильные нагрузки: кости сжимаются, связки, капсулы – растягиваются, хрящ – сдавливается, трется. Мениск выступает в качестве амортизатора, своеобразной прокладки между эпифизами костей. Этот элемент колена наиболее уязвим. Поэтому необходима система связок, которые бы укрепляли рассматриваемый амортизатор коленного соединения.

Передний, задний рог мениска укрепляются посредством связок. В средней части отсутствует сращение с капсулой колена. Там мениск укрепляет фиброзное растяжение подколенной мышцы.

Поперечная связка

Указанный элемент расположен спереди менисков. Он их соединяет. Указанная связка стабилизирует передние рога менисков в процессе выполнения полного разгибания колена.

Передняя мениско-бедренная связка

Указанная связка направляется к латеральному мыщелку кости бедра. Начинается она от латерального мениска. В составе указанных элементов присутствуют пучки коллагеновых волокон. Они нужны для торможения движений мениска кзади. Также эти пучки повышают конгруэнтность с поверхностью сочленения мыщелка кости бедра.

Задняя мениско-бедренная связка

Задняя связка, как и передняя направляется к латеральному мыщелку кости бедра. Начинается она от латерального мениска. В составе указанных элементов присутствуют пучки коллагеновых волокон. Они нужны для торможения движений мениска кзади. Также эти пучки повышают конгруэнтность с поверхностью сочленения мыщелка кости бедра.

Вывих и подвывих наколенника

Несмотря на то, что коленная чашечка является подвижной, она весьма надежно фиксирует мышцы бедра и голени. Однако при сильном механическом воздействии естественное положение наколенника нарушается, и происходит его смещение – подвывих либо вывих.

Подвывих представляет собой частичное смещение чашечки при сохранении точек соприкосновения костей. Визуально заметно, что чашечка сдвинулась относительно своего нормального положения. Возникает острая боль и отек в колене, движения ноги ограничиваются, и возможно развитие гематомы.

Если вылетела коленная чашечка, ни в коем случае нельзя пытаться вправить подвывих самостоятельно. Нужно обеспечить ноге покой, приложить лед и как можно быстрее вызвать медицинскую помощь.

В результате одновременного сочетания таких факторов, как растяжение связок и резкое напряжение мышц, происходит вылет коленной чашечки полностью. Факторами риска такого повреждения являются следующие:

• рахит, перенесенный в раннем возрасте;
• вальгусная деформация голеней (Х-образная форма ног).

Кости коленного сустава

Коленный сустав называют комплексным, так как он состоит из нескольких костей.

Прежде всего, опорную функцию колена выполняют три важные кости. Находящаяся сверху называется бедренной, нижняя большая берцовая и посередине надколенник

Нижняя кость имеет значительные отличия, характеризуясь плоскими суставными поверхностями, нежели чем уплотненная шарообразная форма верхней кости.

Эти кости в обязательном порядке покрыты суставным хрящом, который выполняет амортизирующую функцию и препятствует трению суставных костей. Суставная капсула предохраняет сустав от различных внешних повреждений, питая и увлажняя его.

Причины боли в колене: травмы, патологии

Любое движение – это нагрузка на коленный сустав. В этот момент все анатомические элементы активно взаимодействуют между собой, и давление на ткани усиливается. Чем дольше и активнее мы двигаемся, тем больше трудится колено.

Для здорового органа повседневные нагрузки под силу, но если ткани сустава травмированы или ослаблены болезнью – появляется группа «сигнальных» симптомов. Один из основных – боль в колене при ходьбе, подъеме по лестнице, при движении по пересеченной местности (вверх–вниз).

Травмы как причина боли

Ушиб, неловкий поворот, вращение ноги приводит к повреждению части клеток, из которых состоят мениск, связка, сухожилие. На месте травмы возникает локальное острое асептическое воспаление (то есть неинфекционное).

Под влиянием непрекращающейся нагрузки (если после незначительных травм человек быстро начинает нагружать ногу в привычном режиме) едва зажившие ткани снова травмируются, и процесс идет по кругу, становясь хроническим.

В этот период в окружающие ткани выделяется большое количество ферментов, продуктов распада мертвых клеток, а также других особых гормоноподобных веществ (простагландинов) – все они раздражают и разрушают нервные клетки.

В ответ на раздражение нервных окончаний возникает болевой синдром, который:

• в покое напоминает о себе ноющей, тянущей, почти незаметной болью;
• при нагрузках на колено (ходьба на длинные дистанции, бег, сгибание-разгибание) боль резко усиливается.

Какие травмы могут стать причиной появления болей в колене при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам:

1. Ушиб мягких тканей.
2. Разрыв мениска – нарушение целостности хрящевой пластинки, которая не дает суставным поверхностям бедренной кости выйти за пределы сустава.
3. Растяжения связок, сухожилий – разрыв коллагеновых волокон, из которых состоят связки, сухожилия, окружающие сустав.
4. Подвывих – незначительное смещение суставных поверхностей относительно друг друга.
5. Трещины костей – нарушение целостности костной ткани бедренной или большеберцовой кости.

Разрывы менисков. Нажмите на фото для увеличения

Причинами довольно острой боли в колене могут стать:

• повреждение собственной связки надколенника, которой он крепится к большеберцовой кости;
• повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра (над коленной чашечкой).

Болезни

Любой патологический процесс ослабляет ткань, делает ее менее устойчивой к любым повреждениям, ускоряет процесс старения и разрушения.

Под влиянием различных факторов – проникновения инфекции, активизации собственного иммунитета против клеток соединительной ткани, нарушения питания, нагрузок – в суставе развивается воспалительный процесс.

Здоровые клетки отмирают, заменяются рубцами, фиброзом. Их функции нарушаются, уменьшается эластичность, прочность тканей сустава. Из-за этого любая, даже повседневная, нагрузка может быть причиной повреждения и болей.

При каких патологиях болят колени при ходьбе:

Заболевание	Когда возникает боль
Артроз – преждевременное старение суставного хряща с последующей деформацией и разрушением суставных поверхностей	При подъеме или спуске по лестнице. После долгой ходьбы (чем быстрее начинает болеть колено, тем сильнее патологические изменения).
Хронический артрит – вялотекущее воспаление тканей сустава	При движении, при покое – проходит. Для ревматоидного артрита характерны неприятные симптомы сразу в 2-х коленных суставах.
Асептические синовит и бурсит – воспаление внутренних синовиальных оболочек полости сустава (синовит) или сумок (бурсит), окружающих его периферии, с увеличением количества синовиальной жидкости в них	При согнутом положении ноги – когда жидкость сдавливает нервные окончания, крупные сосуды.
Лигаментит – воспаление связок Тендинит – воспаление сухожилий – воспаление сухожилия и его оболочки	При движениях колена. Причина: постепенное утолщение воспаленных сухожилий, связок и их оболочек – из-за этого они не скользят, а трутся об окружающие ткани.
Остеохондрит – отслоение хряща в полость сустава	Во время ходьбы, подъема по лестнице. Причина: отслоившиеся кусочки попадают между суставными поверхностями.
Хондроматоз – появление хрящевых узелков в синовиальной оболочке сустава	При движении. Причина боли: попадание потерявшей упругость, разросшейся синовиальной оболочки в щель между суставными оболочками, ущемление.

Нажмите на фото для увеличения

Сосудистые боли (нарушение кровоснабжения), часто симметричные (в 2-х суставах) – возникают из-за кислородного голодания тканей (ишемии).

Также боль в коленном суставе может появиться на фоне прогрессирующего остеопороза (уменьшения плотности кости) и целлюлита.

Травмы

Колено является наиболее частым местом спортивных травм (таких, например, как разрыв мениска или связки).

Травмы крестообразных связок

Разрыв передней крестообразной связки может произойти при действии силы, направленной вперед, на заднюю поверхность коленного сустава при согнутой и повернутой внутрь голени. Часто встречается не изолированный разрыв крестообразной связки, а так называемая «несчастная триада» или триада Турнера. Это разрыв передней крестообразной связки, разрыв внутренней (коллатеральной большеберцовой) боковой связки и разрыв внутреннего (медиального) мениска.

Разрывы крестообразных связок могут сопровождаться отрывными переломами костных пластинок в местах прикрепления связок или переломом межмыщелкового возвышения. Что значительно затрудняет последующее лечение. Очень часто разрывы крестообразных связок происходят у спортсменов во время игры в футбол, при занятиях горнолыжным спортом, у борцов. Задняя крестообразная связка разрывается при резком разгибании голени в коленном суставе или при прямом ударе по передней поверхности голени, когда она согнута в коленном суставе.

Разрывы связок часто бывают сочетанными. Наиболее тяжёлым повреждением считается разрывы обеих крестообразных, обеих боковых и капсулы сустава. Это приводит к разболтанности коленного сустава и к утрате возможности ходьбы этой ногой. При разрыве крестообразных связок возникает резкая боль. Происходит кровотечение в сустав (гемартроз). Сустав увеличивается в размерах. Выявляется симптом «баллотирования» надколенника. Однако для некоторых пациентов сам момент травмы может пройти незамеченным. Позже появляется ощущение неустойчивости, разболтанности в коленном суставе.

Основным симптомом разрыва крестообразных связок считается симптом «выдвижного ящика». При помощи специальных приёмов врач смещает голень пациента вперед или назад. При разрыве передней крестообразной связки голень избыточно смещается вперёд — симптом «переднего выдвижного ящика», а при разрыве задней крестообразной связки голень легко смещается назад — симптом «заднего выдвижного ящика».

При застарелых разрывах связок симптом «выдвижного ящика» может стать нечётким вследствие развития вокруг места разрыва жировой клетчатки, которая отчасти стабилизирует коленный сустав. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании. Иногда приходится прибегать к введению контраста в полость коленного сустава или к компьютерной или магнито-резонансной томографии. При необходимости проводят артроскопию: вводят зонд в полость сустава и осматривают сустав изнутри. В качестве первой помощи необходимо обезболить место повреждения, обездвижить коленный сустав с помощью шины и доставить пострадавшего в травмпункт.

Лечение разрыва крестообразных связок коленного сустава

Производится пункция коленного сустава для удаления крови из полости сустава. Удалив кровь, в сустав вводят раствор новокаина. После этого, предварительно убедившись, что движения в коленном суставе сохранены и разрыва менисков сустава нет, на ногу накладывают гипсовую повязку. Нога при этом несколько согнута в коленном суставе.

Длительность иммобилизации до одного месяца. Затем гипс снимают и назначают лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтическое лечение. Обычно сразу после травмы хирургическое восстановление целостности крестообразных связок не производят, так как возможны осложнения в виде контрактур коленного сустава. Однако, если произошёл отрывной перелом костного фрагмента и имеется его смещение, проводится срочное оперативное вмешательство. Костный фрагмент фиксируют к кости.

Показанием к отсроченной реконструкции связок служит разболтанность сустава, нарушение функции ходьбы. Проводится она через 5-6 недель после травмы. Связки не сшивают, это бесперспективно. Выполняется пластическая реконструкция. Для этого берут трансплантат из связки надколенника. Иногда прибегают к эндопротезированию связок с помощью искусственных материалов.

Однако срок службы искусственных связок ограничен. Операция может быть выполнена открытым способом, через широкий разрез и вскрытие полости сустава, полуоткрытым — через минимальный разрез или эндоскопическим способом. Эндоскопический способ пластики крестообразных связок является наименее травматичным. Движения в суставе начинают уже через несколько дней после операции, но большие нагрузки на сустав не рекомендуются в течение года.

Ограничения к проведению процедуры

В ряде ситуаций по расшифровке УЗИ коленного сустава невозможно сделать выводы об имеющейся проблеме. В таком случае исследование считается малоинформативным и должно быть заменено на рентгенографию, МРТ или КТ. Обычно рентгенографические методики рекомендуются при патологии костей, поскольку УЗИ намного лучше визуализирует мягкие ткани, а не плотные структуры.

Кроме того, замена процедуры на КТ может потребоваться при:

• сильной обездвиженности коленного сустава;
• повреждении кожных покровов над суставом;
• наличии толстого слоя подкожного жира (например, при тяжелой степени ожирения у пациента);
• присутствии серьезных сочетанных травм и повреждении глубинных структур.

В целом, абсолютных противопоказаний к ультразвуковой диагностике не существует, ее разрешается делать в любом возрасте. При тяжелом состоянии человека обследование коленного сустава может быть выполнено даже на дому.

Причины

Причин, провоцирующих данную травму может быть много. Однако самыми распространеннымиявляются:

• Механические повреждения. Во время падения на льду, ДТП или любого другого фактора, провоцирующего ушиб, может возникнуть вывих.
• Травмы. Профессиональные спортсмены часто подвергаются данному заболеванию. Резкие движения, большие нагрузки – основные провоцирующие факторы.
• Разрыв или растяжение связок.
• Слабая сила мышц, малая амплитуда движений, плохо разработанные связки.
• Дефекты строения ног.
• Наклонность. Хроническая нестабильность суставов или их сверхмобильностьтакже может привести к данной травме.
• Врожденная патология. Некоторые детки уже рождаются с вывихом коленного сустава, эту патологию устраняют в первые дни жизни младенца.

Травмы

Травматические повреждения колена встречаются очень часто. Наиболее характерны они для молодых активных людей, и для пожилых, ввиду старения организма.

Причинами травм становятся удары в область коленей, падения с высоты. Такое возможно при занятиях активным спортом, в дорожных авариях, вследствие несчастных случаев. Пожилые люди обычно травмируются при падениях в гололёд.

Травмы характеризуются нарушением структуры и функции сустава. Среди наиболее часто встречаемых травм указывают растяжения связок, вывихи и переломы.

Травмы колена наиболее часто возникают при занятиях спортом

Растяжение связок

Это наиболее лёгкая травма, характерная для спортсменов. Обычный человек может получить её при падении и подворачивании ноги.

Состояние характеризуется умеренной болью в области коленного сустава, усиливающейся при движении. Само колено не меняет внешний вид. Нарушается двигательная функция — человеку трудно наступать на ногу, вращать ею.

Диагноз устанавливается при осмотре, специфических исследований не требуется. При подозрении на перелом делают рентгенологический снимок.

Лечение заключается в обеспечении покоя поврежденной конечности. Для этого используют наколенники, эластичные бинты, тейпы. Срок ограничения двигательной активности составляет 2-3 недели. При необходимости используют обезболивающие препараты.

Прогноз благоприятный, выздоровление происходит в течение 2-3 недель, осложнения развиваются крайне редко.

Вывих

Более тяжёлое заболевание коленных суставов, характеризующееся смещением суставных поверхностей по отношению друг к другу. Может произойти при резком падении на одну ногу, рывке за конечность.

Вывих колена

Для диагностики в большинстве случаев достаточно осмотра, при необходимости выполняют рентгенологическое исследование.

Лечение заключается во вправлении вывихнутого сустава. Проводится эта процедура травматологами, требуется общее обезболивание. После восстановления анатомической формы сустава накладывают гипсовую повязку на 7-10 дней.

При разрыве связок и менисков проводится хирургическое лечение — ушивание повреждений. Дополнительно назначают обезболивающие препараты, средства для улучшения микроциркуляции, хондропротекторы.

Прогноз относительно благоприятный при условии своевременного оказания медицинской помощи.

Перелом

Наиболее тяжёлый вид травмы. Переломы развиваются под воздействием интенсивной повреждающей силы. Способствовать травме могут остеопороз, онкологические поражения костей.

При переломе происходит нарушение целостности костей, образующих сустав. Одновременно повреждаются мениски, связки и суставная сумка. Проявления перелома будут зависеть от объёма повреждения. Основными симптомами являются боль и нарушение двигательной функции. Колено деформировано, на коже появляется гематома (фото). При открытом переломе возможно кровотечение.

Косвенным признаком перелома служит массивная гематома

Для диагностики используют рентгенологическое исследование. Снимок выполняют в двух проекциях. При затруднениях в диагностике проводят томографическое обследование. Цена этой процедуры достаточно высокая, поэтому предоставить её может не каждое медицинское учреждение.

Тактика лечения зависит от тяжести повреждения. При простых переломах конечность фиксируют гипсовой повязкой на 2-3 месяца. Убирают гипс после контрольного рентгеновского снимка, подтверждающего срастание костей.

Сложные, открытые, оскольчатые повреждения лечат оперативным способом. Разрушенные кости соединяют металлическими винтами или пластинами. При повреждении мягких тканей производят их ушивание или пластику.

Реабилитация

После травм требуется проведение реабилитационного лечения. Оно заключается в осуществлении физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной гимнастики. Цель этого периода — разработать конечность, длительное время находившуюся неподвижно. Подробнее о методах посттравматической реабилитации расскажет специалист в видео в этой статье.

Перелом

Перелом коленной чашечки происходит чрезвычайно редко, но требует длительного и настойчивого лечения. В большинстве случаев такая травма встречается у пожилых людей, которые повреждают колено при случайном падении.

Практически всегда перелом надколенника является внутрисуставным, исключение составляют лишь краевые переломы верхней части чашечки. Как правило, сломать наколенник можно при падении на согнутое колено или в результате удара о твердую поверхность. В некоторых случаях перелом является следствием непрямого воздействия, когда резко сокращается четырехглавая мышца бедра (квадрицепс).

Риск падения и получения травмы колена повышается в гололед, ходить по скользкой дороге пожилому человеку очень тяжело

Встречается также и смешанный перелом, который обусловлен сочетанием прямого и непрямого воздействия. Перелом коленной чашечки нередко сопровождается повреждением сухожилий квадрицепса, в этом случае наблюдается выраженное расхождение обломков кости.

Симптомы перелома:

• болезненность при пальпации поврежденного участка;
• щель между костными фрагментами;
• гемартроз (наличие крови в полости сустава);
• неестественное положение ноги;
• усиление боли и хруст при сгибании колена;
• полное разгибание ноги невозможно либо сильно ограничено.

Перелом наколенника может быть простым или со смещением. В первом случае человек ходит, хотя двигательный процесс причиняет немалые страдания. Лечение простых переломов либо со смещением до 0.5 см – консервативное.

Если есть смещение, то любые движения ногой исключаются. Сдвиг кости более чем на 0.5 см является показанием к операции.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена. Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга. В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке. Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава. На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции. Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава. Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Перелом

Перелом коленной чашечки происходит чрезвычайно редко, но требует длительного и настойчивого лечения. В большинстве случаев такая травма встречается у пожилых людей, которые повреждают колено при случайном падении.

Практически всегда перелом надколенника является внутрисуставным, исключение составляют лишь краевые переломы верхней части чашечки. Как правило, сломать наколенник можно при падении на согнутое колено или в результате удара о твердую поверхность. В некоторых случаях перелом является следствием непрямого воздействия, когда резко сокращается четырехглавая мышца бедра (квадрицепс).

Встречается также и смешанный перелом, который обусловлен сочетанием прямого и непрямого воздействия. Перелом коленной чашечки нередко сопровождается повреждением сухожилий квадрицепса, в этом случае наблюдается выраженное расхождение обломков кости.

• болезненность при пальпации поврежденного участка;
• щель между костными фрагментами;
• гемартроз (наличие крови в полости сустава);
• неестественное положение ноги;
• усиление боли и хруст при сгибании колена;
• полное разгибание ноги невозможно либо сильно ограничено.

Перелом наколенника может быть простым или со смещением. В первом случае человек ходит, хотя двигательный процесс причиняет немалые страдания. Лечение простых переломов либо со смещением до 0.5 см – консервативное.

Если есть смещение, то любые движения ногой исключаются. Сдвиг кости более чем на 0.5 см является показанием к операции.

Врожденное пателлярное смещение

Врожденная дислокация встречается крайне редко. Обычно направлена кнаружи. Может быть одно- и двусторонней. Выделяют три степени заболевания:

• жалобы могут отсутствовать, колено аномально подвижно;
• отмечается неустойчивость при ходьбе с разворачиванием надколенника наружу;
• наблюдаются периодические блокады, препятствующие флексии; чашечка находится в неестественном положении с патологическим латеральным отклонением голени.

Обычно назначается консервативная терапия, направленная на укрепление мускулатуры и связок:

• электромиостимуляция;
• массаж;
• комплекс ЛФК.

Если врожденное смещение становится привычным – показана операция.

Альтернативные методы лечения

Многие альтернативные методы лечения заболеваний коленного сустава используются и официальной, и народной медициной. С их помощью избавляются от симптомов патологий, укрепляют местный иммунитет, очищают ткани от отложений минеральных солей и продуктов воспалительного процесса.

Аппликации

Избавиться от умеренной болезненности колена помогут аппликации с озокеритом или парафином. Перед проведением процедур их расплавляют, а затем остужают до температуры около 45°. Широкой кистью и деревянной лопаткой распределяют на колене слой густой жидкости, дожидаются ее застывания. Так наносят 4-6 слоев, накладывают сверху пленку и теплую ткань, оставляют на час. За это время сустав хорошо прогревается, в нем улучшается кровообращение, устраняется дефицит питательных веществ.

Ванны

Для приготовления травяной ванны в небольшую кастрюлю всыпают по 5 столовых ложек девясила, календулы, ромашки, кладут горсть сосновых иголок. Вливают литр горячей воды, доводят до кипения. Томят 30 минут, остужают, процеживают. Добавляют в воду для ванны. Лечебную процедуру проводят 20 минут незадолго до сна.

При гонартрозе полезна солевая ванна. 200 г крупной морской соли растворяют в 2 литрах горячей воды. Процеживают разведение через несколько слоев марли. Выливают в воду для ванны. Длительность процедуры — 30 минут.

Грязелечение

Лечебные грязи насыщены микроэлементами, необходимыми для активного функционирования суставов — кальцием, магнием, фосфором, молибденом, калием. Грязетерапия артрозов и артритов проводится в санаториях или физлечебницах. В последнее время полезные сухие смеси можно приобрести в аптеках. В грязи добавляют любую минеральную воду до образования густой пластичной массы. Из нее формируют лепешку и прикладывают на час к колену.

Гирудотерапия, или лечение пиявками

Медицинские пиявки устанавливаются на коленный сустав в количестве 3-7 штук. Эти кольчатые черви сразу прокусывают предварительно обработанную кожу, впрыскивая в кровь слюну. Она содержит более 100 биологически активных веществ с противовоспалительным обезболивающим, противоотечным действием. В слюне пиявки есть антикоагулянты, улучшающие кровообращение в суставе.

10-15 сеансов гирудотерапии показаны пациентам с артрозами, бурситами, артритами как для лечения, так и для профилактики болезненных рецидивов.

Апитерапия, или лечение коленных суставов пчелами

В апитерапии заболеваний коленного сустава применяются практически все продукты жизнедеятельности пчел. Особенно востребованы яд, мед, забрус, маточное молочко, цветочная пыльца, прополис, воск. Для приготовления водных настоев и спиртовых настоек используется подмор (мертвые пчелы). В народной медицине практикуется лечение укусами пчел непосредственно в мягкие ткани колена.

Акупунктура

Избавиться даже от острой боли в суставе помогает акупунктура — воздействие специальными медицинскими иглами на биологически активные точки. Они тонкие, короткие, изготовлены их стали, серебра, золота. Поэтому при постановке игл возникают лишь кратковременные дискомфортные ощущения.

Прокалывание кожи стимулирует выработку ЦНС веществ, оказывающих выраженной обезболивающее и противовоспалительное действие. Также в кровь поступают эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.