Джардинс инструкция по применению

Механизм действия

Действующее вещество таблеток Джардинс — эмпаглифлозин, является высокоизбирательным ингибитором (подавителем) Na-зависимого белка-переносчика глюкозы 2 типа. Благодаря такому воздействию реабсорбция глюкозы в почечных клубочках снижается.

Сахар не попадает обратно в кровоток и выводится с мочой. При этом ее количество увеличивается несильно, и легкий мочегонный эффект способствует снижению артериального давления. Выведение глюкозы увеличивается уже после приема первой таблетки, эффект которой длится 24 часа.

Нарушение метаболизма инсулина и состояние бета-клеток поджелудочной железы никак не влияют на механизм действия эмпаглифлозина. Поэтому при приеме таблеток Джардинса, в сравнении с другими сахаросжигателями, риск развития гипогликемического приступа минимален.

Эмпаглифлозин эффективен лишь при соблюдении специальных диеты и ЛФК

За счет выведения избытка глюкозы, что препятствует ее превращению в жир, эмпаглифлозин не дает диабетику набирать вес. У некоторых пациентов происходит, пусть и незначительная, но для этой патологии значимая, потеря массы висцерального жира.

Конечно для этого им придется соблюдать диету с ограничением калорийности и количества быстрых углеводов, которая не будет сопровождаться «срывами».

Побочные реакции

Наиболее частой побочной реакцией была гипогликемия при применении с сульфонилмочевины или инсулином.

Побочные реакции, возникавшие у пациентов, получавших емпаглифлозин в ходе плацебо-контролируемых исследований, представлены в таблице ниже.

Побочные реакции классифицированы по системам органов (согласно MedDRA) и частотой возникновения. Частота возникновения определяется как очень часто ( > 1/10), часто ( > 1/100-<1/10), нечастые ( > 1 / 1000- <1/100), редкие ( > 1/10 000-

Табл. 2. Побочные реакции (по данным плацебо-контролируемых исследований)

Системы органов	очень часто	частые	редкие	одиночные	неизвестные
Инфекции и инвазии		Вагинальный кандидоз, вульвовагинит, баланит и другие инфекции половых органов a Инфекции мочевыводящих путей a
Нарушение обмена веществ и пищеварительной	Гипогликемия (при применении с препаратами сульфонилмочевины или инсулином) a	ощущение жажды		Диабетический кетоацидоз * b
Со стороны кожи и подкожной клетчатки		Зуд (общий) сыпь	крапивница		ангиоэдему
Со стороны сосудов			Уменьшение объема межклеточной жидкости a
Со стороны почек и мочевыводящих путей		Повышенное выделение мочи a	дизурия
исследование		Увеличение липидов сыворотки крови b	Повышение уровня креатинина в крови / снижение скорости клубочковой фильтрации a Увеличение гематокрита с

a Дополнительную информацию см. в следующих подразделениях ниже.

b Увеличение среднего процента от исходного уровня холестерина 4,9% и 5,7% для емпаглифлозину 10 мг и 25 мг соответственно по сравнению с 3,5% для плацебо; холестерин ЛПВП 3,3% и 3,6% по сравнению с 0,4%; холестерин ЛПНП 9,5% и 10,0% по сравнению с 7,5%; триглицериды 9,2% и 9,9% по сравнению с 10,5%.

c Изменение среднего значения от базового уровня гематокрита была 3,4% и 3,6% для емпаглифлозину 10 мг и 25 мг соответственно по сравнению с 0,1% для плацебо. В ходе клинических исследований значения гематокрита возвращалось к базовому значению через 30 дней после прекращения.

* См. «Особенности применения».

Mean percent increases from baseline for empagliflozin 10 mg and 25 mg versus placebo, respectively, were total cholesterol 4.9% and 5.7% versus 3.5%; HDL-cholesterol 3.3% and 3.6% versus 0.4%; LDL-cholesterol 9.5% and 10.0% versus 7.5%; triglycerides 9.2% and 9.9% versus 10.5%.

Описание некоторых побочных реакций

гипогликемия

Частота гипогликемии зависела от фоновой терапии при соответствующих исследований и была подобной при применении емпаглифлозину и плацебо в качестве монотерапии, как дополнение к метформина, как дополнение к пиоглитазона с метформином или без него, как дополнение к линаглиптину и метформина, а также в случае применения комбинации емпаглифлозину с метформином пациентам, впервые получавших лечение по сравнению с пациентами, которые применяли емпаглифлозин

Все аналоги Джардинс

Аналоги по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
Ликсумия ликсисенатид	—	2498 грн
Гуарем гуаровая смола	—	24 грн
Инсвада репаглинид	—	—
Новонорм репаглинид	47 руб	7 грн
Реподиаб репаглинид	—	—
Баета эксенатид	71 руб	4600 грн
Баета Лонг эксенатид	305 руб	—
Виктоза лираглутид	156 руб	4 грн
Саксенда лираглутид	19822 руб	13773 грн
Форксига дапаглифлозин	—	7 грн
Форсига дапаглифлозин	2023 руб	3200 грн
Инвокана канаглифлозин	2548 руб	3200 грн
Трулисити дулаглутид	15 руб	—

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название	Цена в России	Цена в Украине
Авантомед розиглитазон, метформина гидрохлорид	—	—
Багомет метформин	—	30 грн
Глюкофаж метформин	30 руб	7 грн
Глюкофаж xr метформин	—	7 грн
Редуксин Мет метформин, сибутрамин	9 руб	—
Дианормет	—	7 грн
Диаформин метформин	—	5 грн
Метформин метформин	13 руб	7 грн
Метформин сандоз метформин	—	7 грн
Сиофор	54 руб	7 грн
Формин метформина гидрохлорид	—	—
Емнорм ЕР метформин	—	—
Меглифорт метформин	—	7 грн
Метамин метформин	—	7 грн
Метамин SR метформин	—	7 грн
Метфогамма метформин	114 руб	17 грн
Тефор метформин	—	—
Гликомет	—	—
Гликомет SR	—	—
Форметин	27 руб	—
Метформин Канон метформин, овидон К 90, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк	50 руб	—
Инсуфор метформина гидрохлорид	—	7 грн
Метформин-Тева метформин	78 руб	7 грн
Диаформин SR метформин	—	7 грн
Мефармил метформин	—	7 грн
Метформин Фармлэнд метформин	—	—
Глибенкламид глибенкламид	36 руб	7 грн
Манинил глибенкламид	68 руб	7 грн
Глибенкламид-Здоровье глибенкламид	—	7 грн
Глюренорм гликвидон	65 руб	7 грн
Бисогамма гликлазид	67 руб	182 грн
Глидиаб гликлазид	45 руб	170 грн
Диабетон MR	—	7 грн
Диаглизид mr гликлазид	—	15 грн
Глидиа МВ гликлазид	—	—
Гликинорм гликлазид	—	—
Гликлада гликлазид	91 руб	7 грн
Гликлазид 30 МВ-Индар гликлазид	—	—
Гликлазид-Здоровье гликлазид	—	36 грн
Глиорал гликлазид	—	—
Диаглизид гликлазид	—	7 грн
Диазид МВ гликлазид	—	46 грн
Озиклид гликлазид	—	68 грн
Диадеон гликлазид	—	—
Гликлазид МВ гликлазид	4 руб	—
Амарил	150 руб	4 грн
Глемаз глимепирид	—	—
Глианов глимепирид	—	81 грн
Глирид глимепирид	—	149 грн
Диапирид глимепирид	—	7 грн
Олтар	—	7 грн
Глимакс глимепирид	—	7 грн
Глимепирид-Лугал глимепирид	—	67 грн
Глинова глимепирид	—	7 грн
Диабрекс глимепирид	—	142 грн
Меглимид глимепирид	—	—
Мелпамид глимепирид	—	84 грн
Перинел глимепирид	—	—
Глемпид	—	—
Глимед	—	—
Глимепирид глимепирид	22 руб	42 грн
Глимепирид-Тева глимепирид	—	13 грн
Глимепирид Канон глимепирид	48 руб	—
Глимепирид Фармстандарт глимепирид	—	—
Димарил глимепирид	—	7 грн
Диамерид глимепирид	80 руб	—
Амарил M лимепирид микронизированный, метформина гидрохлорид	756 руб	7 грн
Глибомет глибенкламид, метформин	108 руб	7 грн
Глюкованс глибенкламид, метформин	22 руб	7 грн
Дианорм-м гликлазид, метформин	—	7 грн
Дибизид-м глипизид, метформин	—	7 грн
Дуглимакс глимепирид, метформин	—	7 грн
Дуотрол глибенкламид, метформин	—	—
Глюконорм	51 руб	—
Глибофор метформина гидрохлорид, глибенкламид	—	7 грн
Авандамет	—	—
Авандаглим	—	—
Янумет метформин, ситаглиптин	142 руб	1 грн
Вельметия метформин, ситаглиптин	—	—
Галвус Мет вилдаглиптин, метформин	25 руб	1195 грн
Трипрайд глимепирид, метформин, пиоглитазон	—	7 грн
Комбоглиза ХR метформин, саксаглиптин	—	424 грн
Комбоглиз Пролонг метформин, саксаглиптином	237 руб	—
Джентадуэто линаглиптин, метформин	—	—
Випдомет метформин, алоглиптин	262 руб	1750 грн
Воксид воглибоза	—	7 грн
Глютазон пиоглитазон	—	7 грн
Дропиа-Сановель пиоглитазон	—	—
Янувия ситаглиптин	296 руб	277 грн
Галвус вилдаглиптин	25 руб	895 грн
Онглиза саксаглиптин	43 руб	7 грн
Несина алоглиптин	—	—
Випидия алоглиптин	14 руб	1250 грн
линаглиптин	652 руб	1434 грн

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Краткое описание препарата Джардинс

Популярность такого целебного средства предполагает, что сведения о нем все более востребованы. К примеру:

• существуют ли побочные эффекты.
• какой вид у таблеток.
• сколько может стоить и есть ли заменители.

Чаще всего именно эти поисковые запросы вбивают в яндексе или гугле, либо уточняют у фармацевтов в аптеке.

Общие представления о Джардинс вы можете получить из таблицы.

Препарат Jardiance Empagliflozin

Характеристики	Описание
Форма	Обе стороны выпуклые, круглые
Оболочка	Из пленки
Цвет	Бледно-желтый
Главный ингредиент	Эмпаглифлозин
Дозировка	10 мг или 30 мг
Дополнительные компоненты	Диоксид титана Стеарат магния Оксид железа Макрогол Лактоза Гидроксипропилцеллюлоза Гипромеллоза и др.

Фармакокинетика и фармакологическое назначение Джардинс (Jardianc)

Частое использование медиками этого средства обусловлено тем, что достигнутые результаты при его применении действительно хорошие. В связи с этим, во всех клиниках чаще всего выписывают в назначении именно этот препарат.

Но как все же Джардинс (эмпаглифлозин) осуществляет свое воздействие на больного?

Читать больше: Jardiance защитит от сердечного приступа

Этот ингибитор глюкозного транспортера типа два, как показывают многочисленные проведенные исследования, способствует:

• улучшению гликемического контроля,
• снижению степени обратного всасывания почками глюкозы.
• улучшению всей деятельности бета-клеток,
• сжиганию жиров,
• уменьшению риска гипогликемии,
• потери веса, что очень кстати, если больные страдают ожирением.

Читать больше: Сахароснижающие препараты нового поколения при диабете 2 типа SGLT-2 ингибиторы Gliflozyny

Сколько стоит препарат?

Ни для кого не секрет, что для многих пациентов стоимость того или иного лекарства — момент очень важный. Стоит понимать, что цифры в данном случае будут зависеть от многих факторов

Например, во внимание стоит принимать дозировку и количество таблеток в упаковке, город проживания пациента, финансовую политику аптеки и поставщика и т. д

Лекарственное средство «Джардинс» (производитель — «Берингер Ингельхайм Фарма») с дозировкой 10 мг активного компонента обойдется в 2000-2200 рублей за 30 таблеток. Если речь идет о препарате с дозировкой 25 мг, то стоимость будет немного выше, а именно от 2100 до 2600 рублей. Дешевле обойдется упаковка с 10 таблетками, стоимость которой колеблется от 800 до 1000 рублей. Теперь у вас есть возможность составить примерный бюджет на лечение препаратами «Джардинс». Заменитель лекарства, к слову, может стоить и дороже. С другой стороны, цена некоторых других похожих препаратов немного ниже. В любом случае ориентироваться стоит не только на стоимость, но и на потенциальный результат лечения, ведь здоровье стоит любых денег.

Лекарственное средство «Джардинс»: аналоги и заменители

Далеко не всем пациентам подходит данное лекарственное средство. По тем или иным причинам люди могут отказаться от применения препарата «Джардинс». Синонимы данного лекарства, естественно, существуют. Более того, современный фармакологический рынок предлагает широкий ассортимент лекарств, воздействующих на организм подобным образом.

Например, довольно часто пациентам назначают инфузии растворами таких препаратов, как «Баета» и «Виктоза». К слову, это качественные заменители от известной германской фирмы. Иногда пациентам назначают лекарственное средство «Гуарем» в гранулах. Есть и другие препараты, которыми можно заменить «Джардинс». Аналоги его — это таблетки «Инвокана», «Новонорм» и «Реподиаб».

Несмотря на столь большое количество заменителей, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только врач, который знаком с вашей историей болезни, может подобрать действительно хороший, эффективный и безопасный аналог. Еще раз стоит повторить, что сахарный диабет — заболевание серьезное, и неумелое применение медикаментов в данном случае может привести к массе осложнений, вплоть до летального исхода.

Аналоги Джардинс

На российском рынке появляются аналоги препарата Джардинс. Самый распространенный среди них аналог – лекарственное средство Форсига. Таблетки Джардинс или Форсига: что лучше?

• Оба препарата имеют одинаковый эффект по снижению уровня глюкозы в крови;
• Таблетки Форсига появились значительно раньше в широкой продаже в России, поэтому на сайтах можно найти больше отзывов о применении, касаемо этого препарата;
• При сравнении Форсиги с Джардинс можно указать только его меньшую стоимость в аптеках;
• При сложной почечной недостаточности препарат Форсига строго противопоказан, а Джардинс можно принимать под строгим контролем специалиста.

Джардинс мнн (международное непатентованное название) – эмпаглифлозин, у Форсиги мнн – дапаглифлозин. Таким образом, оба препарата относятся к фармакотерапевтической группе гипогликемических средств для перорального применения.

Какие еще аналоги есть у препарата Джардинс на современном фармацевтическом рынке? На форумах можно встретить отзывы пациентов, которые применяли Джардинс и могут рассказать об аналогах препарата. Популярными аналогами таблеток в России по показаниям и способу применения являются Трулисити (средняя стоимость препарата до 500 рублей за упаковку), Инвокана ( стоимость до 200 рублей за упаковку) и Саксенда (самый недорогой аналог препарату Джардинс, цена на упаковку в пределах 100 рублей).

Еще одним популярным и недорогим аналогом является препарат Диаглинид, который выпускается в форме таблеток дозировками по 0,5, 1 и 2 миллиграмм. Диаглинид также является препаратом гипогликемической группы, в составе которого содержится активное вещество репаглинид.

Инструкция по применению препарата

Препарат применяется для проведения моно- или комплексной терапии. Рекомендуется доза к применению 10 мг — одна таблетка в сутки. Применяется препарат перорально.

В случае если суточная доза в 10 мг не способна обеспечить нормального гликемического эффекта, используемая дозировка может быть повышена до 25 мг в сутки. Максимально допустимая доза использования лекарственного препарата может достигать 25 мг.

Препарат разрешается принимать в любое время независимо от режима приема пищи.

В случае пропуска времени приема препарата не следует принимать двойную дозу лекарственного средства в сутки.

При высокой степени почечной недостаточности препарат использовать не рекомендуется, что обусловлено отсутствием эффективности от применения лекарственного средства.

При наличии у больного нарушений в работе печени, которые проявляются в виде печеночной недостаточности, корректировки дозы принимаемого препарата не требуется.

Применять лекарственное средство при вынашивании ребенка и осуществлении кормления ребенка грудью не рекомендуется, что связано с недостатком данных по эффективности и безопасности препарата для матери и ребенка в этот период.

В случае наличия почечной недостаточности эффективность лекарственного средства зависит от степени нефункциональной недостаточности.

Рекомендуется перед проведением медикаментозной терапии медикаментозным средством проверить функцию почек, помимо этого рекомендуется проверять работоспособность почек не реже одного раз в год в процессе применения Джардинса.

Запрещено использовать лекарственный препарат в детском возрасте Запрет на применение относится ко всем пациентам, не достигшим возраста в 18 лет. Это связано с недостатком исследований по эффективности и безопасности применения лекарства.

Не рекомендуется применять медпрепарат при лечении пациентов в возрасте более 75 лет. Это чаще всего связано с высокой степенью развития состояния обезвоживания организма.

Не следует использовать средство при проведении лечения пациентов, у которых выявлен сахарный диабет первого типа и в тех случаях, если у пациента выявлен диабетический кетоацидоз.

При применении максимальной дозы препарата Джардинс в организм больного поступает около 113 мг лактозы.

Механизм действия и фармакокинетика

Эмпаглифлозин относится к ингибиторам натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа. Его влияние обеспечивает контроль над количеством сахара при диабете 2 типа. Благодаря этому веществу реабсорбция глюкозы почками снижается.

На активность выведения глюкозы почками влияет уровень ее содержания в крови и темп клубочковой фильтрации. Во время приема средства у диабетиков значительно ускоряется процесс выведения сахара вместе с мочой, что обеспечивает быстрое снижение его количества.

Действие Эмпаглифлозина не меняется под воздействием инсулина. Не влияют на него и функции бета-клеток поджелудочной железы. Это означает, что при использовании этого медпрепарата минимальный риск возникновения гипогликемии.

Еще одной особенностью Джардинс является его положительное воздействие на деятельность бета-клеток и активация жиросжигающих процессов. Это обеспечивает снижение веса, что полезно для пациентов, страдающих от ожирения.

Поглощение Эмпаглифлозина происходит быстро, что осуществляется в стенках ЖКТ. Своей наибольшей концентрации вещество достигает через 1,5 часа после принятия таблетки. Далее его количество в плазме резко снижается, поскольку происходит его распределение. Метаболизм происходит медленно.

Системное воздействие медпрепарата становится более интенсивным при увеличении дозировки. Прием его с жирными продуктами несколько снижает его эффективность. Но эти изменения незначительны, поэтому средство можно пить как до, так и после еды.

Эмпаглифлозин образует устойчивые связи с белками крови, образуя три разновидности метаболитов. Но их содержание в сравнении с концентрацией активного вещества незначительно. Выведение лекарства происходит в почти неизменном виде с калом и мочой.

Взаимодействие

Кроме того, что «Джардинс» вместе с препаратами инсулина и сльфонилмочевины вызывает значительно снижение показателя глюкозы в крови, существуют и другие нежелательные явления при взаимодействии с другими медикаментами. При одновременном приеме с петлевыми и тиазидными диуретическими средствами усиливается выведение жидкости из организма. Это может повысить риск возникновения дегидратации и повышения артериального давления.

«Метформин» можно принимать вместе с «Джардинс»

Если одновременно использовать с «Метформином», « Рамиприлом», «Симвастатином», «Линаглиптином», «Верапамилом» фармакокинетика эмпаглифлозина не нарушается. В комбинации с «Рифампицином» биодоступность выше на 35%, с «Гемфиброзилом» и «Пробенецидом» на 59% и 53% соответственно. Клинически такие изменения значений не являются значимыми.

Особые пациенты и указания

В отношении отдельных групп пациентов действуют особые правила.

К ним относятся:

Женщины в период беременности и кормления ребенка грудным молоком. Информации о том, как действует Эмпаглифлозин на таких пациенток, пока нет, поскольку изыскания в данной области не проводились. Это означает запрет на употребление ими препарата.
Дети и подростки. Эффективность и вероятные риски от этого лекарства для них тоже не исследовались. Для безопасности таких пациентов им рекомендовано применение иных препаратов.
Люди старческого возраста. Начиная с 75 лет, у пациентов повышается вероятность возникновения дегидратации при лечении этим средством

Поэтому для них необходимо соблюдать меры предосторожности. Врач может назначить Джардинс таким больным, но должен внимательно следить за их самочувствием

В возрасте более 85 лет это лекарство противопоказано.

Другие группы пациентов могут использовать это лекарственное средство при отсутствии других ограничений и по назначению специалиста.

Наличие особых указаний в отношении этого лекарства связано с его влиянием на почки. Поэтому врач, прежде чем назначать Джардинс, должен убедиться в отсутствии нарушений в этом органе.

Также при использовании препарата длительное время полагается контролировать реализацию почечных функций, проводя обследование пациента. В остальных случаях (даже при нарушениях в работе печени) изменения в дозировке не требуются.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующий ингредиент – это выборочный конкурентный оборотный угнетатель Na-зависимого транспортера глюкозы ІІ типа. Эмпаглифлозин превышает выборочность переносчика сахара первого типа в 5 тысяч раз (он обусловливает всасывание углевода с кишечника). Также установлено, что вещество обладает высокой выборочностью к другим транспортерам, которые участвуют в поддержинии пстоянного уровня глюкозы в тканях.

Активный компонент нормализует контроль гликемии у больных диабетом инсулиннезависимого типа. Это осуществляется путем угнетения реабсорбции углевода в почках. Благодаря этому концентрация сахара, выделяемого с мочой, увеличивается после приема первой дозы лекарства. Далее подобный эффект наблюдается на протяжении суток. Такой результат сопровождается адекватным снижением гликемии.

Результат не зависит от приема пищи. Содержание сахара снижается как при употреблении лекарства натощак, так и после еды. На действие таблеток не влияет состояние гормон-продуцирующих участков панкреатической железы и обмен гормона.

Фармакокинетика изучалась как у здоровых людей, так и у больных диабетом ІІ типа. Всасывание препарата достаточно быстрое и активное. Максимальная концентрация главного вещества достигается через 90 минут после употребления средства. Затем его содержание уменьшается двухфазно.

При исследовании было доказано, что связывание эпмаглифлозина составляет до 86,2%. Метаболизируется лекарство с помощью глюкуронизации. В реакции участвуют уридин-5′-дифосфо-глюкуронозилтрансферазы UGT1A3, UGT2B7, UGT1A9, UGT1A8. Время полувыведения длится приблизительно 12 часов. 41% лекарства элиминируется через ЖКТ, 54% – почки.

Джардинс: инструкция по применению

Как работает
В норме, почки начинают выводить глюкозу вместе с мочой из организма, когда ее концентрация в крови достигает 9-11 ммоль/л. Прием препарата Джардинс способствует тому, что глюкоза начинает выводиться почками уже тогда, когда ее концентрация в крови достигает 6-7 ммоль/л. Это позволяет сохранять уровень сахара на низких отметках как после приема пищи, так и на голодный желудок. Сам эмпаглифлозин в организме не накапливается и покидает его с помощью мочевыделительной и гепатобилиарной систем.
Когда нужно принимать препарат
Джардинс назначают пациентам с сахарным диабетом второго типа, если контролировать развитие болезни невозможно с помощью диеты и физических нагрузок. Джардинс можно использовать в комплексной схеме лечения с Метформином и инъекциями инсулина

Однако его недопустимо сочетать с агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (Баета, Трулисити, Ликсумия, Виктоза).
Когда принимать нельзя
Противопоказания к приему препарата: Сахарный диабет первого типа.
Диабетический кетоацидоз.
Нарушения в работе почек со снижением скорости клубочковой инфильтрации ниже 45 мл/минуту.
Индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав лекарственного средства.
Возраст младше 18 лет.
Также существуют состояния, при которых Джардинс назначают с осторожностью
К ним относят:
Возраст старше 75 лет.
Соблюдение пациентом низкоуглеводной диеты.
Высокое артериальное давление.
Поражение мочеполовой системы инфекционными агентами.
Обезвоживание организма.

На что нужно обратить особое внимание
Джардинс при совместном приеме с препаратами-производными сульфонилмочевины или инъекциями инсулина может спровоцировать гипогликемию. Симптомы этого нарушения разнообразные
У человек может усилиться нервозность, сердце начнет биться чаще

В тяжелых случаях он впадает в кому и может погибнуть.
Дозировка
На начальных этапах лечения в сутки достаточно принимать 10 мг препарата. В дальнейшем доктор может повысить эту дозу до 25 мг, но лишь при условии, что ранее добиться желаемого результата не удалось. В день нужно выпивать по 1 таблетке. Делать это следует в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Нежелательные реакции
Прием лекарственного средства не может привести к резкому падению глюкозы в крови, если его не сочетать с иными сахаросжигающими препаратами. К побочным эффектам препарата Джардинс относят: Риск развития пиелонефрита.
Риск развития грибковых генитальных инфекций.
Усиление жажды.
Учащение мочеиспускания.
Риск развития обезвоживания.
Снижение артериального давления.
Головокружение.

Кормление грудью и вынашивание ребенка
Во время беременности и в период грудного вскармливания препарат запрещен к приему. Если у женщины в положении развивается сахарный диабет, то ей следует воспользоваться инъекциями инсулина в малых дозах.
Совместный прием с иными лекарственными средствами
Не рекомендуется принимать препарат с мочегонным лекарственными средствами. При одновременном применении Джардинс с производными сульфонилмочевины и с инсулином повышается вероятность развития гипогликемии. С другими препаратами Джардинс в реакцию не вступает. Однако перед началом лечения нужно посоветоваться с доктором.
Передозировка
Если человек принял высокую дозу лекарственного средства, то ему необходимо обратиться в больницу для получения симптоматического лечения. Кроме увеличения объемов выделяемой мочи никаких других нежелательных реакций зарегистрировано не было.
Форма выпуска, условия хранения и состав
Препарат выпускают в таблетированной форме дозировкой в 10 и 25 мг. Основа лекарственного средства – эмпаглифлозин. Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, диоксид титана, тальк, макрогол 400, оксид желтый. Особых условий хранения препарат не требует. Нужно следить, чтобы его не принял ребенок. Срок годности составляет 3 года.

Частым побочным эффектом от приема препарата Джардинс является развитие генитальных инфекций микотического характера, воспаление почек и мочевого пузыря. Причем избавиться от пиелонефрита очень сложно и антибактериальная терапия не всегда оказывается успешной. Сложно сказать насколько Джардинс и его аналоги (Форсига, Инвокана) являются безопасными лекарственными средствами, так как применяют их недавно.

Кроме тяжелых проблем со здоровьем у пациентов, принимающих Джардинс, появляется еще множество мелких неприятностей. Это касается частых походов в туалет, снижения артериального давления. Поэтому прежде чем решиться на такую терапию, нужно совместно взвесить с доктором все аргументы «за и против».

Джардинс аналоги

Индивидуальная непереносимость некоторых веществ, которые входят в состав назначаемого препарата, заставляет больных искать аналоги.

В фармакологии известен ряд лекарств, которые действуют так же:

• Инвокана,
• Реподиаб,
• Виктоза,
• Гаурем и другие.

Зная о заменителях, все же прислушайтесь к советам и ни в коем случае не назначайте себе аналогично действующее вещество самостоятельно. Доктор уже достаточно хорошо изучил историю вашей болезни, поэтому только он найдет удобный, хороший и не приносящий вреда аналог. Вы же не хотите, чтобы ваши действия закончились непоправимым – летальным исходом. Значит, очень серьезно отнеситесь к вашей болезни, которая не терпит даже мелких отклонений от нормы.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в двух дозировках по 10 и 30 миллиграмм. Таблетки имеют выпуклую круглую форму, находятся в бледной желтой пленочной оболочке. Подобрать дозировку лекарственного средства может только врач, поскольку сахарный диабет – это серьезное заболевание, требующее лечения у профессионалов.

Принимать Джардинс следует один раз в день в дозировке 10 или 30 мг, в зависимости от степени диабета у больного и стадии развития заболевания. Инструкция по применению Джардинс содержит следующие рекомендации:

1. Процесс всасывания лекарства и эффект действия активных веществ не зависят от приема пищи, поэтому прием таблеток можно проводить в утренние и вечерние часы;
2. Назначение определенной дозировки препарата зависит от нескольких факторов: состояние больного на момент начала лечения Джардинс, результаты биохимии крови, включая уровень глюкозы в организме, а также степени гипергликемии;
3. Лечение лекарственным средством можно проводить курсами, либо по назначению врача принимать постоянно.

Хранить препарат Джардинс необходимо при комнатной температуре, и в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток составляет 3 года. Если у больного сахарным диабетом случилась передозировка препаратом, то необходимо немедленно провести промывание желудка и назначить лечение.

Перед началом применения лекарства Джардинс необходимо ознакомиться со взаимодействиями с другими препаратами. В инструкции по применению Джардинс описано его влияние на артериальное давление, поэтому таблетки не стоит принимать вместе с препаратами, повышающими давление человека. Исходя из отзывов пациентов, многие сочетают прием препаратов от давления вместе с Джардинс, после правильной подобранной схемы лечения у врача.

Препарат может провоцировать развитие гипогликемии, поскольку прием таблеток ускоряет активацию естественного гормона в организме человека. Перед применением необходимо обратиться к врачу и подобрать оптимальную дозу препарата Джардинс.

Побочные эффекты и противопоказания при применении средства

Наиболее частым побочным явлением при приеме эмпаглифлозина является появление симптомов гипогликемии.

Чаще всего побочный эффект в виде гипогликемии проявляется при использовании лекарственного средства в комплексе с производными сульфонилмочевины или с инсулином.

Помимо гипогликемии, у пациентов, применяющих эмпаглифлозин, может наблюдаться целый ряд побочных эффектов.

Наиболее распространенными побочными эффектами при использовании средства являются следующие:

1. Появление инфекционных и паразитарных недугов таких, как вульвовагинит, баланит, вагинальный кандидоз, и инфекции мочеполовых путей.
2. В результате изменения процесса обмена веществ в организме возможно возникновение гиповолемии.
3. Значительное учащение мочеиспускания.
4. Возникновение признаков обезвоживания организма, что чаще всего наблюдается при применении препарата у пожилых людей.

Отзывы о препарате, людей применявших его, свидетельствуют о том, что более серьезные побочные эффекты в организме больного возникают очень редко. При появлении первых признаков побочных эффектов следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за помощью к лечащему врачу.

Основными противопоказаниями к применению лекарства являются следующие:

• сахарный диабет первого типа;
• очень низкая скорость клубочковой фильтрации;
• ;
• непереносимость лактозы;
• период беременности и период кормления грудью;
• состояние организма, грозящее возникновением обезвоживания.

Перед осуществлением приема препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом и провести обследование организма на предмет наличия противопоказаний к приему.

Джардинс таблетки 10 мг, 30 шт

Инфекции мочевыводящих путей

Частота развития таких побочных эффектов, как инфекции мочевыводящих путей, была сопоставима при применении эмпаглифлозина в дозе 25 мг и плацебо, и выше при применении эмпаглифлозина в дозе 10 мг. Осложненные инфекции мочевыводящих путей (такие как пиелонефрит и уросепсис) отмечались со сходной частотой у пациентов, принимавших эмпаглифлозин и плацебо. В случае развития осложненных инфекций мочевыводящих путей необходимо временное прекращение терапии эмпаглифлозином.

Лабораторный анализ мочи

Согласно механизму действия у пациентов, принимающих препарат Джардинс, определяется глюкоза в моче.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Клинических исследований по влиянию эмпаглифлозина на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось

Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, так как при применении препарата Джардинс (особенно в комбинации с производными сульфонилмочевины и/или инсулином) может развиться гипогликемия

Лекарственное взаимодействие

Оценка лекарственных взаимодействий in vitro

Эмпаглифлозин не ингибирует, не инактивирует и не индуцирует изоферменты CYP450. Основным путем метаболизма эмпаглифлозина у человека является глюкуронидация с участием уридин-5′-дифосфо-глюкуронозилтрансфераз UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 и UGT1A9. Эмпаглифлозин не ингибирует UGT1A1. Лекарственные взаимодействия эмпаглифлозина и лекарственных препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP450 и UGT1A1, считаются маловероятными.

Эмпаглифлозин является субстратом для гликопротеина Р (P-gp) и белка, определяющего резистентность рака молочной железы (BCRP), но в терапевтических дозах не ингибирует эти белки. На основании данных, полученных в исследованиях invitro, считается, что способность эмпаглифлозина вступать во взаимодействия с препаратами, которые являются субстратами для гликопротеина Р (P-gp). маловероятна. Эмпаглифлозин является субстратом для органических анионных переносчиков: ОАТ3, ОАТР1В1 и ОАТР1В3, но не является субстратом для органических анионных переносчиков 1 (ОAT1) и органических катионных переносчиков 2 (ОСТ2). Однако лекарственные взаимодействия эмпаглифлозина с препаратами, являющимися субстратами для вышеописанных белков-переносчиков, считаются маловероятными.

Оценка лекарственных взаимодействий in vivo

Фармакокинетика эмпаглифлозина не изменяется у здоровых добровольцев в случае его совместного применения с метформином. глимепиридом, пиоглитазоном, ситаглиптином, линаглиптином, варфарином, верапамилом, рамиприлом, симвастатином, торасемидом и гидрохлоротиазидом. При совместном применении эмпаглифлозина с гемфиброзилом, рифампицином и пробенецидом отмечалось увеличение значения AUC эмпаглифлозина на 59%, 35% и 53%, соответственно, однако данные изменения не считались клинически значимыми.

Общая информация, состав и форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках в бледно–желтой оболочке. С одной стороны присутствует знак компании, с другой «S10» или «S25». Таблетки находятся в блистерах по 10 штук.

Каждая таблетка, покрытая оболочкой,имеет в себе 10 мг или 25 мг эмпаглифлозина и другие неактивные ингредиенты.

При этом нужно тщательно следить за изменениями состояния, отмечая возникновение нежелательных эффектов. Правильное применение с соблюдением рекомендаций помогает снизить количество сахара в крови и добиться положительной динамики.

Средство представлено таблетками двух видов, различающихся по количеству активного вещества. Этим веществом является Эмпаглифлозин. Реализуется медпрепарат в составе которого находится 10 или 25 мг данного компонента.

Каждая таблетка имеет овальную форму и покрыта пленочной оболочкой. На нее нанесена гравировка (с одной стороны находится символ фирмы-изготовителя, с другой – дозировка действующего компонента).

Помимо Эмпаглифлозина в состав Джардинс входят дополнительные ингредиенты:

• микрокристаллическая целлюлоза;
• моногидрат лактозы;
• стереат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• гипролоза;
• тальк;
• диоксид титана;
• краситель.

Реализуется средство в пачках из картона, куда помещены блистеры с таблетками (по 10 шт.). В упаковке находится 1 или 3 блистера.