Симптомы детских болезней: смотрим в оба!

Родовые травмы

Это нарушение целостности костей, органов или тканей младенца, которое в основном обусловлено механическими факторами во время родов. Данные травмы диагностируют примерно у 9-10 % младенцев. Они оказывают негативное влияние на развитие новорожденного и его физическое здоровье.

В зависимости от основного функционального нарушения и местонахождения повреждения известны такие родовые травмы у младенцев:

1. Кости и суставы: травматический эпифизеолиз костной ткани плеч, подвывих суставов, костные переломы и трещины. В таких случаях ребенка осматривает детский травматолог, который обычно назначает рентген. Если будет сломана ключица, ребенку могут наложить повязку Дезо, при переломах бедер или плечей показано выполнение репозиции костей конечностей, а также накладывание гипса.
2. Мягкие ткани: травмы мышц и кожи, опухоль, а также кефалогематома. Опухоль исчезает спустя три дня после родового процесса, а при наличии обширной по размеру кефалогематомы ребенку выполняют рентген костей черепа, дабы не допустить появления трещин.
3. Органы, причем особенно опасными могут быть кровотечения в надпочечники и печень. Младенцу выполняют ренгенографию и УЗИ органов брюшины и надпочечников. Для лечения данных состояний используют симптоматическую или гемостатическую терапию. Прогноз при травмах, нанесенных ребенку во время рождения, будет определяться их тяжестью и объемом.
4. Нервная система:

• травмы периферической НС: парез диафрагмы, паралич, травмы сплетения плеч;
• черепные травмы: интравентрикулярное субарахноидальное, субдуральное или эпидуральное кровотечение;
• травмы спинного мозга: растяжения, кровотечения, разрыв, а также сдавливание спинного мозга; точный диагноз устанавливает невролог, выполняя электромиографию, МРТ позвоночника, люмбальную пункцию, а также обследование цереброспинальной жидкости.

Дабы излечить данные травмы, не требуется особое медицинское наблюдение. Последствия травмы будут определяться состоянием определенного органа. Например, если у новорожденного произошло кровотечение в надпочечники, может в дальнейшем появиться надпочечниковая недостаточность. Очень опасными являются травмы нервной системы во время родов, последствия которых будут зависеть от их выраженности.

Краснуха (коревая краснуха)

Инкубационный период:
15 — 20 дней.

Инфекционный период:
начинается за одну неделю до высыпаний на коже и длится в течение 5 дней с момента появления сыпи.

Симптомы.
Поначалу симптомы похожи на простуду в легкой форме. Через 1-2 дня появляется сыпь, сначала на лице, затем на теле. Пятна плоские (на бледной коже они бледно-розовые). Лимфоузлы в задней части шеи могут опухать. Как правило, ваш ребенок не будет чувствовать недомогания. Иногда диагностировать краснуху может быть сложно.

Что делать?
Давайте вашему ребенку обильное питье. Исключите возможность контакта вашего ребенка с беременной женщиной. Если такое произошло, сообщите ей об этом, так как ей требуется обратиться к врачу.

Ветряная оспа

Ветряная оспа обычно развивается у детей, однако она может возникать и у взрослых, и, как в случае с другими детскими инфекциями, протекает она тяжелее и часто приводит к смерти человека. Хотя взрослых ветряная оспа поражает примерно в 2% случаев, именно они дают 25-50% смертей при этой болезни. По данным некоторых авторов, среди больных преобладают мужчины, преимущественно в возрасте 18-23 лет.

Симптомы у взрослых особо не отличаются от детских, но протекает болезнь намного тяжелее. Более чем в 80% случаев отмечается среднетяжелое течение болезни, а 8%— тяжелое. В отдельных случаях регистрируются летальные исходы. Болезнь у взрослых обычно развивается остро с повышения температуры тела (до 39-40°С), острым недомоганием, слабостью, головной болью. Характер высыпания достаточно типичен, но характеризуется обильностью. Для взрослых характерно увеличение лимфатических узлов, которое у детей встречается редко.

Тяжелое, с последующими осложнениями, течение ветряной оспы наблюдается в любом возрасте и не всегда связано с наличием других заболеваний, но в то же время наиболее течение болезни чаще наблюдается у лиц, страдающих болезнями крови, тяжелыми врожденными патологиями, а также у пожилых людей.

Еще одной проблемой, связанной с активностью вируса ветряной оспы у взрослых является другое заболевание – опоясывающий лишай. И то, и другое заболевание вызывается одним из типов вируса герпес. Во время перенесенной ветряной оспы вирус попадает в клетки нервов и с этого момента инфекция как бы замирает, ожидая ослабления иммунной системы. Возобновление активности вируса в нервной системе, вызванное падением интенсивности иммунитета к возбудителю в зрелом и пожилом возрасте, приводит к опоясывающему лишаю, характеризующемуся интенсивным болезненным зудом в месте характерной сыпи, охватывающей несколько участков тела по ходу нервов. Зуду предшествует интенсивная боль в пораженных участках. Поражения на коже проходят в течение 3-5 дней (иногда — до месяца), а само заболевание длится 10-15 дней.

Ветряная оспа (ветрянка)

Инкубационный период:
1-3 недели.

Инфекционный период:
больной наиболее заразен за 1-2 дня до появления сыпи, но инфекционный период продолжается до тех пор, пока не отпадут корочки с последних пузырьков на коже.

Симптомы.
Первые признаки ветрянки: сыпь на коже, общее недомогание и небольшое повышение температуры. Сыпь выглядит, как красные пятна, которые в течение одного-двух дней превратятся в пузырьки, наполненные жидкостью. Постепенно они высыхают, покрываясь корочками, которые затем отпадают. Сначала пятна появляются на груди, спине, голове или шее, а затем распространяются по всему телу. На их месте могут остаться рубчики, но лишь в случае сильной инфекции. Элементы сыпи добавляются на теле ребенка в течение нескольких дней.

Что делать?

Как правило, лечение ребенка, заболевшего ветряной оспой, проводится в домашних условиях. Стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• Давайте вашему ребенку обильное питье.
• Для облегчения жара и дискомфорта примите парацетамол или ибупрофен.
• Зуд можно облегчить, приняв ванну, надев свободную одежду или с помощью каламинового лосьона.
• Постарайтесь не давать ребенку расчесывать или сковыривать пузырьки, так как это увеличивает риск образования шрамов. Это очень тяжело для ребенка, так что почаще хвалите и поддерживайте его. Постарайтесь отвлечь ребенка от зуда, например, просмотром телевизора. Сообщите в школу или детский сад, что ваш ребенок заболел, если есть угроза заражения для других детей.
• Не давайте вашему ребенку вступать в контакт с беременными или пытающимися забеременеть женщинами. Если ваш ребенок вступал в контакт с беременной женщиной, которой вскоре стало плохо, сообщите ей о ветрянке (и посоветуйте обратиться к врачу). Для женщин, никогда не болевших ветрянкой, заражение этим заболеванием во время беременности может привести к выкидышу, или ребенок может родиться с ветрянкой.

Причины возникновения детских кожных заболеваний

Стоит заметить, что чем старше ребенок, тем легче он переносит те или иные заболевания, в том числе и заболевания кожи. Связано это в первую очередь с иммунитетом. У более старших детей сопротивляемость организма выше, а у малышей, соответственно, ниже. Тем более, что в раннем возрасте нервная система ребенка еще недостаточно сильна, да и железы внутренней секреции еще работают не совсем полноценно. Помимо этого, детская кожа богата кровеносными и лимфатическими сосудами, что также способствует более сильной и бурной реакции на разные внешние раздражители.

Advertisement

Современным медикам известно больше сотни видов кожных болезней, от которых, увы, не застрахован ни один ребенок.

Детские заболевания, которые могут проявиться во взрослом возрасте

Менингококковая инфекция

Не вызывает формирования стойкого иммунитета, потому заболевание может поражать человека несколько раз. Возбудителем является менингококк.

Заболевание начинается с типичных общих генерализованных явлений:

• головной боли,
• изменений со стороны носоглотки, нижних дыхательных путей.

Преимущественно страдает головной мозг и его оболочки. У детей болезнь протекает менее агрессивно. При нормальном функционировании иммунной системы менингококковая инфекция протекает с легкими катаральными явлениями.

Возможно лечение в домашних условиях. Применяются антибиотики широкого спектра действия. Показан строгий постельный режим. При тяжелом течении необходима срочная госпитализация.

Инфекционный мононуклеоз

Неспецифическое заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барр. Характеризуется генерализованным поражением всего организма.

• Наблюдается лихорадка (с фебрильными значениями термометра),
• изменения со стороны носоглотки, нижних дыхательных путей, селезенки, печени.

Несмотря на комплексный характер патологии, протекает она как в детском, так и во взрослом возрасте сравнительно мягко.

Острые респираторные заболевания

Устаревшее название. Актуальное наименование – острая респираторная вирусная инфекция. Своего рода «мусорный» диагноз, который врачи-терапевты и педиатры ставят во всех непонятных случаях. На деле же это целая группа заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванная вирусным возбудителем.

Заболевание протекает по классической «простудной» схеме. Специфический иммунитет не развивается.

Кишечные инфекции

Дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, поражение ротавирусами, энтеровирусами и др. Не являются детскими болезнями. Наиболее часто встречаются у пациентов младшего возраста по причине пренебрежения правилами гигиены.

Кишечно-инфекционные патологии сопровождаются:

• интенсивной гипертермией,
• диспепсическими явлениями,
• диареей,
• тенезмами (ложными позывами опорожнить кишечник).

В течение всего периода течения болезни, испражнения больного считаются биологически опасными.

Гепатит А

В народе также известен как «желтуха». Провоцируется вирусным возбудителем. Инкубационный период составляет около месяца. В своем развитии болезнь проходит три фазы.

Первая фаза протекает с лихорадкой и развитием диспепсических явлений (болью в животе, тошнотой, рвотой), симптомами общей интоксикации.

Вторая фаза характеризуется пожелтением склер глаз и кожных покровов. Также изменением пигментации мочи, кала. Лихорадка и общие проявления отступают. Наблюдаются боли в правом подреберье .

В фазу разрешения все симптомы отступают, состояние больного нормализуется.

С учетом лечения, длительность болезни – порядка 2-3 недель. Гепатит А считается сравнительно легким заболеванием, поскольку редко дает осложнения. После лечения вирус остается в клетках печени носителя, продолжая существование в латентной форме.

Все описанные заболевания лишь условно называются детскими. Переносить их могут и взрослые, однако, в силу особенностей возбудителей подобных патологий, люди болеют с первых же лет жизни. Независимо от характера течения патологии, терапия должна проводиться только под контролем врача.

Вторичные менингиты

Они возникают при воздействии рядом располагающегося очага воспаления (гнойное заболевание среднего уха — гнойный отит) — отогенный менингит, или других воспалительных процессов, как, например, вирусное воспаление околоушных желез (паротит — свинка), паротитный менингит; туберкулезный и сифилитический менингит при заболевании всего организма.

Так, отогенный менингит развивается в возрасте 3—5 лет и старше на фоне хронически текущего рецидивирую¬щего отита, вызываемого стрептококком или стафилококком. Клиническая картина соответствует всем симптомам заболевания, требует стационарного лечения. После перенесенного менингита остаются остаточные (резидуальные) симптомы в форме гипертензионного синдрома, вестибуляр¬ных расстройств, снижения слуха, зрения, задержки рече¬вого и психического развития.

Паротитный менингит проходит на фоне острого заболевания паротитом (свинкой). Заболевание вирусного происхождения, болеют дети в дошкольных учреждениях и в начальной школе. Чаще болеют мальчики. Заболевание начинается остро и характеризуется всеми симптомами менингита. Детей стационируют в специализированные отделения. При пункции спинномозговая жидкость прозрачная.

Течение болезни 1—2 недели, затем выздоровление, но остаются резидуальные явления в виде гипертензионного синдрома, вестибулярных расстройств, астенических (астения — утомление) реакций.

Туберкулезный менингит возникает вследствие переноса туберкулезных палочек (палочка Коха — возбудитель туберкулеза), из основного очага поражения током крови в мозговые оболочки. Заболевание начинается исподволь, субфебрильной температурой, головными болями, сонливостью. Симптоматика болезни нарастает медленно; когда не было стрептомицина, отмечалась 100% смертность к третьей неделе. Когда больных начали лечить стрептомицином, количество смертельных исходов резко уменьшилось. В случаях, когда ребенок оставался жив, у него отмечался ряд неврологических расстройств, обусловленных локализацией поражения — на основании мозга (базальный лентоменингит): парезы, параличи, расстройство слуха, зрения и др. Перенесшие туберкулезный менингит дети нуждаются в постоянном наблюдении фтизиатра и невропатолога.

Сифилитический, менингит вызывается бледной спиро¬хетой, которая проникает внутрь человека половым или бытовым путем через поврежденную слизистую или кожу. В организме человека заболевание проходит три фазы, что связано с постепенным накоплением и распространением бледной спирохеты по всем органам и тканям организма.

Лечение инфекционного дерматита

Заболевание относится к сложному типу кожных проявлений, требующим использования комплексной терапии. Лечение инфекционного дерматита направлено на устранении инфекции, вызвавшей патологический процесс. В зависимости от разновидности назначаются противовоспалительные, антигистаминные, противогрибковые или антибактериальные медикаментозные препараты.

Их наносят на пораженные участки кожи до полного исчезновения симптоматики. Врачи рекомендуют использовать Бетадин, Левомицетин или другие средства с аналогичными свойствами. Неэффективное лечение способствует переходу болезни в хроническую стадию, кроме того, возможны и другие побочные эффекты инфекционного недуга, как, например, гиперпигментация кожных покровов.

• Как лечить дерматит в домашних условиях народными средствами
• Дерматит на руках у ребенка и взрослого — причины и симптомы, лечение мазями и народными средствами
• Буллезный дерматит — лечение у детей и взрослых, фото

Терапевтический способ

Физиопроцедуры используются в качестве симулирующих мер воздействия на иммунную систему человека при дерматите. Методики гарантируют видимое улучшение состояния пациента уже через несколько сеансов. Терапевтический способ состоит из комплекса специально подобранных процедур, помогающих организму как можно скорее адаптироваться к поразившим его инфекционным процессам:

• магнитотерапия;
• озонотерапия;
• УВЧ;
• УФО;
• лазеротерапия.

Медикаментозный метод

Для снятия негативных симптомов выписываются такие лекарственные средства, как антибиотики и антисептики. Кремы и мази с этими активными веществами обладают терапевтическими свойствами и помогают справиться с зудом, высыпаниями, отечностью и другими проявлениями. Медикаментозный метод необходим при любых формах данного инфекционного заболевания. Против грибковой сыпи показаны противогрибковые препараты, распространение бактериальных высыпаний остановят антибиотики.

Народная медицина

Терапия с помощью народных средств в некоторых случаях оказывает неплохую помощь, однако прибегать к таким методикам следует только после консультации с врачом. Лечение дерматита народными средствами иногда оборачивается полным провалом, при более серьезном раскладе присутствует риск усугубления состояния пациента. Чтобы избежать проблем, необходимо убедиться, что данный способ не навредит здоровью. В интернете можно найти много рецептов борьбы с кожными высыпаниями, которые способствуют облегчению инфекционной симптоматики.

Грамотное использование народных средств помогает свести к минимуму ущерб, причиненный дерматитом. За счет методики удается предотвратить образование ран на коже, что способствует быстрой регенерации клеток эпидермиса. Все предлагаемые способы лечения дерматита очень просты в исполнении. Для первого рецепта понадобится один клубень картофеля, перетертый до состояния кашицы. Полученную массу прикладывают к ранкам на десять минут, после чего смывают теплой водой.

Для второго рецепта понадобится два ингредиента – сливочное масло и отвар из зверобоя (залить растение кипятком и дать постоять два часа). Оба компонента смешиваются до образования однородной консистенции, далее смесь наносится на кожу и выдерживается на протяжении пятнадцати минут. Теплые ванны полезны при инфекционных заболеваниях кожи, они эффективно снимают зуд и борются с таким неприятным проявлением, как шелушение. Чтобы подготовить процедуру, следует набрать ванну теплой воды и добавить туда пару столовых ложек крахмала и соды.

Высыпания инфекционного происхождения

Инфекционные заболевания кожи у детей можно подразделить на виды, которые существенно отличаются друг от друга.

К ним относятся:

• кожные изменения, причиной которых стали вирусные инфекции;
• пиодермии, или гнойничковые поражения дермы, — появляются в результате попадания стрептококков, стафилококков и других;
• микозы, возникшие по причине внедрения патогенных грибов;
• хронические инфекционные поражения кожи, причиной которых становятся микобактерии и боррелии.

Экзантемы

Кожные высыпания на теле при многих инфекционных болезнях врачи называют экзантемами.
К заболеваниям кожи у детей инфекционного характера с экзантемами относятся:

• корь;
• ветряная оспа;
• скарлатина;
• краснуха;
• детская розеола.

Инкубационный период у этих недугов различный, отличаются также и характерные симптомы кожных заболеваний у детей, в частности, по внешнему виду сыпи.
Так, корь характеризуется крупными, сливающимися папулами, в то время как краснухе присуща редкая и мелкая сыпь. Ветряную оспу сопровождают мелкие пузырьки, заполненные жидкостью.

Скарлатина выделяется мелкоточечной сыпью в основном в таких местах:

• по бокам туловища;
• на лице.

При детской розеоле наблюдается макулопапулезная сыпь. Она очень сходна с крапивницей.

Вирус такого заболевания — кори — передается от больного к здоровому ребенку воздушно-капельным путем

Гнойничковые и вирусные болезни

Гнойничковые изменения (пиодермия) являются достаточно частыми детскими заболеваниями кожи. Возбудители — стафилококки и стрептококки
, имеющиеся:

• в воздухе;
• в домашней пыли;
• в песочнице;
• на одежде.

Наиболее распространенные проявления пиодермии:

• Карбункулез.
• Импетиго.

К вирусным дерматозам относят те кожные заболевания у детей, виновниками которых становятся различные вирусы.
Среди них:

• Простой герпес, характеризующийся изменениями на слизистой и коже в области рта и носа.
• Бородавки, среди которых имеются как обычные, так и плоские, а также остроконечные. Передается недуг при кожном контакте, если имеются микротравмы, снижен клеточный иммунитет.

Скарлатина

Это инфекционное заболевание вызывает бета – гемолитический стрептококк группы А. Заразиться возможно как от больного скарлатиной, так и от людей больных стрептококковой ангиной. Инкубационный период – приблизительно от 2 дней до недели.

Заразным больной считается с момента начала заболевания. Если болезнь проходит без всяких осложнений, то уже через 10 дней выделение стрептококка сходит на нет полностью. Если же присутствуют осложнения, то соответственно, заразный период немного затягивается.

Скарлатина, как и большинство детских инфекционных заболеваний, начинается с резкого и неожиданного повышения температуры, а также рвоты, болей в горле. Уже через несколько часов возможно появление признаков сыпи.

Сыпь как правило мелкая, но зато обильная, ели ее пощупать – жесткая. Щеки наиболее густо покрываются сыпью. Другие места, на которых возможно появление сыпи, это низ живота, бока, подмышечные впадины. Держится сыпь обычно от 3 до пяти дней.

Постоянным спутником скарлатины является ангина. Язык больного в первые дни покрывается налетом, а со 2 – 3 дня болезни начинает очищаться от него с краев и кончика, затем становится малинового цвета. Лимфоузлы под углами нижней челюсти немного увеличиваются и при прикосновении к ним болят.

Бета – гемолитический стрептококк группы А опасен тем, что может поражать сердце, суставы, почки. Исходя из этого своевременное лечение скарлатины просто необходимо.

Лечение скарлатины

В первые 5 дней болезни больной ребенок должен постоянно лежать в постели, после 5 дней ему разрешается иногда вставать, но вплоть до 11 дня, режим должен оставаться домашним. Школу и дет. сад можно посещать не ранее чем через 22 дня от начала скарлатины.

Для лечения скарлатины как правило требуются антибиотики. Используют препараты от боли в горле, можно такие же как и при лечении ангины. Если есть необходимость, то дают и жаропонижающие средства. Понадобится также щадящая диета и обильное питье.

Через 3 недели после начала болезни нужно сделать кардиограмму, а также сдать анализы мочи и показать ребенка врачу – отоларингологу. Это нужно чтобы полностью убедиться в отсутствии возможных осложнений.

Профилактика

Больной скарлатиной непременно обязан быть изолирован в отдельной комнате. Также ему понадобится отдельная посуда, отдельное полотенце. Подобная изоляция больного прекращается сразу после выздоровления, но только не раньше 10 дней от начала скарлатины. А вот прививки от этой  напасти, в отличии от других детских инфекций – нет.

Желтуха

Желтуха — это зрительное проявление увеличения билирубина в крови. Стоит узнать о причинах и последствии желтухи у новорожденных. Повышение билирубина возникает у абсолютно всех новорожденных в первые дни существования, тогда как желтушность кожи выражается только у 60-70 %. Желтуха больше встречается и более проявлена у детей при позднем отхождении мекония, голодании и переохлаждении.

Поэтому немаловажно рано и часто прикладывать малыша к груди, что также будет содействовать отхождению мекония, и не позволять переохлаждаться ребенку. Если пожелтение весьма проявлено либо возникает позже, чем на седьмой день после появления на свет, либо продолжает увеличиваться уже после пятого дня и держится более трех недель, то необходимо определить уровень билирубина в крови ребенка

Когда уровень больше 200 мкмоль/л, необходимо дополнительное обследование для исключения патологической желтухи. Как видно, причины и последствия желтухи у новорожденных требуют немедленного устранения

Если пожелтение весьма проявлено либо возникает позже, чем на седьмой день после появления на свет, либо продолжает увеличиваться уже после пятого дня и держится более трех недель, то необходимо определить уровень билирубина в крови ребенка. Когда уровень больше 200 мкмоль/л, необходимо дополнительное обследование для исключения патологической желтухи. Как видно, причины и последствия желтухи у новорожденных требуют немедленного устранения.

Диагностика детских инфекций

Постановка предварительного диагноза проводится врачом-педиатром. Имеют значение: контакт пациента с другими больными с инфекцией, данных о вакцинации (прививках), характерные симптомы инфекции.

Окончательный диагноз выставляется после лабораторных исследований.- Неспецифические методы (общий анализ крови, мочи, испражнений, биохимические исследования крови, исследования электролитов крови), инструментальные методы диагностики (рентгенография, УЗИ, МРТ по показаниям)- Специфические методы для выявления возбудителей и/или их антигенов (вирусологический, бактериологический, ПЦР), а также для выявления антител к возбудителям в крови (ИФА, РНГА, РТГА, РА, РПГА и другие).