Что лучше при бронхите амоксиклав или азитромицин
Содержание:
- Сходство и отличие
- Амоксициллин
- Противопоказания и побочные реакции
- Азитромицин или Амоксиклав: что лучше?
- Азитромицин или Амоксициллин – что лучше?
- Особенности подбора антибиотика
- Форма выпуска, состав, стоимость и терапевтическое воздействие
- В чем разница между амоксиклавом и азитромицином?
- Назначаемые антибиотики
- Основные принципы COVID-19
- Помогают ли антибиотики в лечении коронавируса
- Преимущества и недостатки
- Цефалоспорины
- Фармакологические свойства
- Когда принимать антибиотик
- Сравнительный анализ
Сходство и отличие
Назвать один препарат хорошим, а другой плохим просто невозможно. Сказать что лучше Амоксиклав или Азитромицин тоже невозможно. Все будет зависеть от конкретной ситуации, в которой назначается тот или иной препарат.
Несмотря на то, что по химической структуре амоксициллин и азитромицин являются совершенно разными, сходство между ними все-таки имеется. Прежде всего, и тот и другой препараты обладают широким спектром активности и эффективны против:
- Большинства стафилококков и стрептококков, которые в основном и являются причиной инфекционных заболеваний. Оба этих препарата активны и в отношении золотистого стафилококка, который часто становится возбудителем опасных недугов.
- Гемофильной палочки, которая является причиной развития таких серьезных инфекций, как гнойный менингит и пневмония.
- Хеликобактер пилори – бактерии, которая может спровоцировать развитие тяжелых форм гастрита и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
- Возбудителей коклюша, дизентерии и гонореи.
В инструкции к Амоксиклаву в разделе про взаимодействие с другими препаратами указано, что макролиды, к которым относится Азитромицин, способны снижать выраженность его действия. Однако проведенные клинические исследования такой эффект не подтвердили. Поэтому эти два препарата могут назначаться совместно. Обычно врачи прибегают к такой комбинации в условиях стационара при тяжелых заболеваниях, например, при двусторонней пневмонии.
Впрочем, несмотря на сходство в спектре действия этих двух препаратов и то, что врачи назначают их при схожих заболеваниях, различий у них все же значительно больше.
Амоксиклав
В большинстве случаев, чтобы справиться с инфекцией достаточно бактериостатического действия препарата. С переставшими расти и размножаться бактериями, легко справляется собственная иммунная система человека. При условии, конечно, что она работает нормально.
Однако при нарушениях в иммунитете этого эффекта может не хватать и после прекращения действия антибиотика инфекция возвращается вновь. Поэтому благодаря бактерицидному механизму Амоксиклав может быть более эффективным в случае ослабленного иммунитета. Еще одна ситуация, при которой бактерицидное действие Амоксиклава будет предпочтительнее – это слабые механизмы защиты в очаге инфекции.
Также преимуществом Амоксиклава считается высокая скорость всасывания. Максимальное действие препарата проявляется примерно через один-два часа, в то время как Азитромицин начинает действовать минимум через два часа.
Амоксиклав является препаратом первого выбора для лечения ЛОР-инфекций у детей и у взрослых, правда только в случае не слишком тяжелых инфекций. Назначают его, когда нет оснований предполагать наличие устойчивости у пациента. То есть когда до этого человек если и принимал антибиотики, то строго по назначению врача и реже одного раза в год.
Азитромицин
Что же касается Азитромицина, то основным его преимуществом является активность в отношении бактерий, против которых Амоксиклав бессилен. К ним относятся:
- Микоплазма, которая является возбудителем атипичной пневмонии. Эта бактерия не имеет клеточной стенки, а значит Амоксиклаву в её случае просто не на что воздействовать.
- Некоторые виды палочки Коха, которая вызывает туберкулез. Поэтому иногда он назначается врачами в комбинированном лечении этой опасной инфекции.
- Некоторые виды легионелл, в частности Legionella pneumophila, которая вызывает тяжелые поражения легких.
Еще одно отличие Азитромицина заключается в наличии иммуномодулирующего и противовоспалительного действия. Антибиотик способен повышать активность специальных клеток иммунной системы, которые называются T-киллеры. Помимо этого, он может:
- Накапливаться в иммунных клетках и ускорять их продвижение к очагу воспаления.
- Повышать выработку противовоспалительных медиаторов, таких, например, как интерлейкин IL-10.
- Уменьшать образование свободного кислорода и простагландинов и тем самым помогают организму быстрее справиться с воспалением и инфекцией.
- Снижать гиперреактивность дыхательных путей, которая часто возникает при их воспалении.
Эффект после введения препарата наступает медленнее, чем в случае с Амоксиклавом, но зато и дольше продолжается. Причем при многократном приеме период действия будет увеличиваться. Если при первом применении активность препарата упадет в два раза примерно через 10–12 часов, то при втором уже через 14–20, а при последующих может увеличиться до 48 часов.
Амоксициллин
Лекарственное средство группы пенициллинов, полусинтетический антибиотик широкого спектра. Действующее вещество: амоксициллин, а так же в форме тригидрата и натриевой соли. Выпускается под торговыми названиями «Пуримокс», «Амоксил», «Экобол», «Амофаст», «Гоноформ», «Аугментин», «Грамокс‑Д», «Флемоксин Солютаб», «Данемокс» и др.
Препарат в период роста и деления клеток подавляет активность транспептидазы и препятствует синтезу муреина, входящего в состав бактериальной клеточной стенки. Оказывает литическое действие на бактерии.
Антибиотик проявляет активность в отношении следующих групп:
- грамположительные бактерии (стрептококки и стафилококки);
-
грамоотрицательных аэробных бактерий (Salmonella sp., Proteus mirabilis, гемофильная палочка, клебсиеллы, гонококк и менингококк, бактерии группы E. coli, шигеллы, H. Pylori);
- бактерии, синтезирующие пенициллиназу, устойчивы к действию антибиотика.
- yНе действует на штаммы Proteus spp. и некоторых других микроорганизмов, дающих положительные реакции на нитрозо-индольную пробу.
Амоксициллин применяется внутривенно (капельно или струйно), внутримышечно, и перорально за один час до еды или же после еды, спустя 2 часа. При назначении заранее определяется чувствительность возбудителя к препарату.
Противопоказания и побочные реакции
По отзывам врачей и пациентов Амоксиклав в таблетках и суспензии является отличным средством с хорошей переносимостью. Но, как и большинство из антибиотиков, имеет ограничения в виде:
- инфекционного мононуклеоза;
- заболеваний печени, желтухи;
- лимфолейкоза;
- повышенной восприимчивости к составляющим лекарства.
С предельной осторожностью прописывается пациентам с печеночной недостаточностью и заболеваниями почек. При несоблюдении дозировки и повышенной восприимчивости к компонентам возможно развитие побочных проявлений в виде:
При несоблюдении дозировки и повышенной восприимчивости к компонентам возможно развитие побочных проявлений в виде:
- ухудшения аппетита, рвоты, тошноты, поноса, болезненных ощущений в области живота;
- развития лейкопении, тромбоцитопении, эозинофилии;
- зудения, крапивницы, отечности тканевых структур и слизистой, анафилактического шока;
- головокружения, боли в голове, бессонницы, судорожного состояния.
Обычно препарат переносится хорошо. Если у пациента проявилась хоть одна негативная реакция, то стоит прекратить прием препарата и обратиться к специалисту. Обычно эффект от лечения антибиотиком наступает уже на вторые-третьи сутки. Но если этого не произошло, препарат нужно заменить.
Азитромицин или Амоксиклав: что лучше?
Простуда, заболевания дыхательных путей требуют применения лекарственных препаратов с широким спектром активности.
Антибиотики при бактериальных патологиях, сопровождающихся воспалением, нередко используют в качестве профилактического средства, позволяющего избежать осложнений.
По силе действия антибиотики делятся на несколько групп (макролиды, диаминопириды, сульфаниламиды), – они уничтожают бактерии и хорошо переносятся пациентами.
Амоксиклав и Азитромицин применяют при бактериальных патологиях, сопровождающихся воспалением.
Можно ли заменить Азитромицин на Амоксиклав
Амоксиклав можно заменить на Азитромицин, если лечебный эффект первого препарата не проявляется на протяжении длительного времени или к основным компонентам медикаменты у микроорганизмов появилась устойчивость.
Лечение дыхательных путей инфекционной этиологии можно сопровождать приемом Азитромицина, – некоторые болезни не поддаются лечению только азалидами, поэтому в состав комплексной терапии рекомендуется включить фторхинолоны или цефалоспорины.
Макролиды, обладающие бактериостатическим действием, не рекомендуется сочетать с Амоксициллином ввиду резкого снижения их терапевтического эффекта.
Что лучше – Азитромицин или Амоксиклав
Амоксиклав – препарат широкого спектра действия, обладающий низкой токсичностью. Принимать его можно детям и пожилым пациентам. Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, необходимо использовать дополнительные способы защиты, позволяющие избежать нежелательной беременности. В сравнении с Азитромицином, Амоксиклав имеет следующие отрицательные стороны:
- препарат необходимо принимать продолжительное время;
- не способен влиять на паразитирующие внутри клеток микроорганизмы.
Макролид активен против микоплазмы, уреаплазмы и хламидий. Непродолжительный курс приема улучшает приверженность к лечению. У Азитромицина отсутствуют формы, которые можно давать детям до полугода.
К назначению препарата пожилым пациентам необходимо подойти ответственно – у этой категории больных в силу возраста развиваются проблемы с почками и печенью.
Пожилые люди могут принимать Гепарин или Дигоксин, у которых отрицательная совместимость с Азитромицина.
Мнение врачей
Валентина Селиверстова, врач-отоларинголог, г. Санкт-Петербург
Антибиотик широкого спектра действия легко дозировать. Амоксиклав часто назначаю пациентам одновременно с приемом про- и пребиотиков. Терапевтический эффект наступает быстро, устойчивость развивается крайне редко. При соблюдении индивидуально подобранного режима дозирования пациенты не жалуются на побочные эффекты. Они могут развиваться у пожилых людей и детей ввиду ослабленного иммунитета.
Токсичность умеренная, симптомы передозировки – редкость. Прерывать лечение на середине цикла не рекомендую. Суточную норму необходимо снижать постепенно. Несмотря на то, что стоимость медикамента выше его аналогов, цена полностью соответствует качеству.
Владимир Пуговкин, врач-хирург, г. Новороссийск
Антибиотик назначаю при рецидивах раневых инфекций, особенно при гнойных ранах от укусов животных.
Пациенты периодически жалуются на побочные явления в виде головных болей, нарушения стула и аллергических реакций. Они проходят самостоятельно, симптоматическое лечение требуется редко.
Азитромицин или Амоксициллин – что лучше?
Курс лечения Азитромицином составляет порядка 3 – 6 дней, Амоксициллином – до 10 – 14 дней. Однако, исходя только из этих показателей нельзя достоверно сказать какой из антибиотиков сильнее. При бронхите, трахеите и прочих заболеваниях дыхательной системы лечение рекомендуется начинать с приема Амоксициллина. Однако, далеко не у всех пациентов этот антибиотик окажет должный эффект. Так, если Амоксициллин принимался на протяжении последнего года, то предпочтение стоит отдать Азитромицину — таким образом удастся избежать формирования устойчивости к антибиотикам у бактерий.
Особенности подбора антибиотика
Принимать антибиотики без назначения врача категорически запрещено. Подбирает медикаменты специалист на основании результатов анализов, учитывая возраст пациента, выраженные симптомы и общее состояние. Назначают Амоксиклав в следующих случаях:
- Температура тела превышает 38 градусов в течение нескольких дней, и ненадолго сбивается жаропонижающими средствами.
- Наблюдается рост бактериальной микрофлоры в ЛОР-органах, с выделением желтой или зеленой мокроты во время кашля.
- Сохраняется плохое самочувствие в течение длительного лечения противовирусными средствами.
- При дефекации появляется гнойная слизь.
Лечат антибиотиками не сам коронавирус, а сопутствующие заболевания. Начать пить таблетки можно до получения результатов бактериального посева, если у пациента наблюдается сразу несколько из перечисленных симптомов. Дополнительно могут потребоваться исследование мокроты, мазок из трахеи или носоглотки, изучение слизистой части в кале.
Сам антибиотик против коронавируса не поможет, поэтому, кроме Амоксиклава, потребуется параллельно принимать противовирусные медикаменты. Такой комплексный подход позволяется добиться оптимального эффекта, подавить рост патогенной микрофлоры в организме, и помочь ему справится с коронавирусом.
Важно! Антибиотики принимаются курсом 7-10 дней. Меньший промежуток времени приводит к развитию резистентности бактериальной микрофлоры
Рекомендуется строго соблюдать подобранную дозировку врачом, увеличение количества таблеток не приведет к ускорению выздоровления. Перед началом применения стоит внимательно ознакомиться с инструкцией. Если симптомы пропадают, это не говорит о завершении болезни, человек может по-прежнему представлять угрозу для окружающих. Поэтому стоит продолжить курс лечения, пока не придут отрицательные тесты.
Особенности назначения Амоксиклава пациентам с разной массой тела
Форма выпуска, состав, стоимость и терапевтическое воздействие
Амоксиклав относится к антибиотику пенициллиновой группы. В состав Амоксиклавf включены два основных компонента в виде клавулановой кислоты и амоксициллина. Они оказывают выраженный антибактериальный эффект, благодаря чему понижается выраженность инфекционного процесса.
В инструкции сказано, что медикамент имеет несколько форм: таблетки, порошок для изготовления сиропа, раствор для инъекций.
- Таблетированную форму чаще всего назначают взрослым и подросткам старше двенадцати лет.
- Сироп разрешен к использованию у малышей с первого месяца жизни.
- Уколы с амоксициллином ставятся при тяжелых формах болезни.
- Стоимость на таблетированную форму Амоксиклав 500 125 мг составляет около 380-430 рублей.
- Порошок для изготовления сиропа в составе включает дозировку 400 57 мг. Цена на такой тип лекарства цена составляет 115-160 рублей.
- Раствор для инъекций в своем составе содержит порошкообразную смесь, в которую включены действующие компоненты в дозировке 500 100 мг. Цена на такой вид средства составляет 400 рублей.
Форма лекарства подбирается исходя из возраста больного и течения болезни. Подбирать дозировку амоксиклава должен доктор после обследования.
В состав лекарства включена клавулановая кислота. Она позволяет повысить эффективность амоксициллина. Антибиотики могут убивать бактериальных агентов, но большинство из них научились противостоять пенициллину. Чтобы действие такого фермента не уменьшилась, добавлена клавулановая кислота.
В чем разница между амоксиклавом и азитромицином?
- 25 Окт 2019
- 401
- : 0
Антибактериальные препараты применяются при различных заболеваниях, в т. ч. при инфекциях респираторной системы. Пациентам часто выписывают Амоксиклав или Азитромицин.
Антибактериальные препараты Амоксиклав или Азитромицин применяются при различных заболеваниях, в т. ч. при инфекциях респираторной системы.
Характеристика Амоксиклава
Амоксиклав – антибиотик с широким спектром активности, относится к пенициллинам. Препарат блокирует пептидосвязывающие белки, которые участвуют в создании стенки клетки бактерии, способствуя ее гибели. Для человеческого организма Амоксиклав неопасен, т. к. в клетках человека пептидосвязывающие белки отсутствуют.
Показаниями к использованию лекарства являются инфекции:
- одонтогенные;
- ЛОР-органов, верхних отделов дыхательных путей (включая гайморит, синусит, фарингиты, отиты, тонзиллиты и т. д.);
- нижних отделов дыхательных путей (включая острые и хронические бронхиты, воспаление легких);
- соединительной и костной ткани;
- мочевыводящих путей;
- мягких тканей и кожи;
- гинекологические;
- желчных путей (холангит, холецистит).
Использование Амоксиклава противопоказано в следующих случаях:
- лимфолейкозе;
- инфекционном мононуклеозе;
- наличии в анемнезе холестатической желтухи или нарушений печеночной функции, вызванных приемом Клавулановой кислоты или Амоксициллина;
- индивидуальной непереносимости действующих веществ препарата;
- реакции гиперчувствительности, возникавшей в ответ на прием антибиотиков группы цефалоспоринов, пенициллинов и прочих бета-лактамных антибактериальных средств.
Как действует Азитромицин?
Азитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов, оказывающим бактериостатическое действие. Он препятствует размножению патогенной флоры за счет угнетения транслоказы – вещества, необходимого для синтеза белков и деления бактериальных клеток. Бактерицидное действие проявляется у пациентов, принимающих высокие дозы препарата.
Показания к использованию антибиотика:
- инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (синусит, фарингит, ангина, тонзиллит, средний отит);
- инфекцонные болезни кожного покрова и мягких тканей;
- патологии нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит);
- неосложненные инфекции мочеполовых путей (цервицит, уретрит);
- мигрирующая эритема.
Абсолютные противопоказания к приему Азитромицина:
- индивидуальная непереносимость азитромицина, эритромицина, прочих макролидов или кетолидов;
- параллельное лечение Эрготамином и Дигидроэрготамином;
- заболевания печени и почек (тяжелые нарушения почечной и печеночной функции).
Сходство
Сходство лекарственных средств заключается в следующем:
- Широкий спектр антибактериальной активности. Медикаменты эффективно справляются с большинством стрептококков и стафилококков (в т. ч. золотистым стафилококком), Хеликобактер пилори, гемофильной палочкой, возбудителями гонореи, шигиллеза и коклюша.
- Форма выпуска. Оба средства выпускаются в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, помещенных в блистеры и картонные упаковки. Также в продаже встречаются порошки для приготовления суспензии и раствора для парентерального введения.
- Использование в педиатрии. Таблетки не назначаются детям младше 12 лет или с массой тела менее 40-45 кг, а раствор для в/в введения – пациентам младше 18 лет.
- Применение при беременности, лактации. Препараты назначают беременным женщинам редко (когда ожидаемая польза намного больше возможного риска). Прием таблеток в период лактации возможен только после отмены грудного вскармливания.
Эффект после приема антибиотика Азитромицин наступает медленнее, зато дольше сохраняется.
В чем разница?
Отличий между лекарственными средствами больше. К ним относятся:
- Воздействие на организм. Амоксиклав оказывает бактерицидное действие, а Азитромицин в стандартных дозах – бактериостатическое. Первый антибиотик убивает вредные микроорганизмы, а второй – останавливает их размножение.
- Состав. Амоксиклав содержит 2 активных ингредиента: амоксициллин и клавулановую кислоту. У Азитромицина в роли действующего вещества выступает одноименный компонент.
- Эффективность. Азитромицин справляется с микроорганизмами, в отношении которых Амоксиклав не проявляет активности. К ним относятся такие бактерии, как микоплазма, некоторые виды легионелл и палочки Коха.
- Фармакокинетика. Эффект после приема Азитромицина наступает медленнее, зато дольше сохраняется. При регулярном применении время действия постепенно увеличивается.
- Производитель. Амоксиклав – препарат зарубежного производства, Азитромицин – отечественного.
Назначаемые антибиотики
Методические рекомендации по поводу лечения и профилактики КВИ условно делят пациентов, принимающих антибактериальные препараты, на несколько групп: критических больных, тех, у которых присутствуют факторы риска заражения синегнойной палочкой, и отдельной группы лиц. В перечень последних входят больные после операций, престарелые люди, а также те, кто имеют постоянный внутривенный катетер и находящиеся на диализе.
Рекомендации для критических больных:
- защищенные аминопенициллины — Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин + Сульбактам;
- цефалоспорины 3-го поколения — Цефтриаксон, Цефотаксим в сочетании с макролидами — Сумамедом или Кларитромицином;
- цефалоспорины 3-го поколения — Цефтриаксон, Цефотаксим в сочетании с фторхинолонами — Левофлоксацином или Мофлаксой.
Для группы лиц с высоким риском заражения синегнойной палочкой подбирают сочетание бета-лактамного антибиотика с выраженной активностью против синегнойной палочки (Меропенем, Дорипенем и др.) и препарата одной из следующих групп:
- фторхинолоны — Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Мофлакса;
- аминогликозиды II-III поколения — Гентамицин, Тобрамицин;
- макролиды — Сумамед, Кларитромицин.
Отдельной группе (показания описаны выше) рекомендуется применение антибактериального препарата с антистафилококковым действием (Тедизолид, Линезолид, Даптомицин, Цефтаролин и др.) в сочетании с Мофлаксой или Левофлоксацином.
Важно! Рекомендуют начинать лечение с инъекционных форм лекарственных средств с постепенным переходом на таблетки.
Основные принципы COVID-19
Коронавирусный микроорганизм попадает в кровоток через слизистую. С кровью инфекция оказывается в дыхательной системе и пищеварительном тракте. В результате в этих отделах формируется воспаление.
Например, в первом — появляется очаг пневмонии, легко переходящий на одну, а то и сразу на две доли легкого. Это приводит к одышке, высокой температуре, слабости и боли за грудиной. Если же вирус проникает в организм через пищеварительный тракт, есть риск появления диареи, рвоты, тошноты, метеоризма и боли в животе.
Специальной лекарственной терапии, способной убить вирус в организме, пока нет, а потому медики проводят исключительно симптоматическое лечение.
Госпитализированным с «короной», как правило, назначают сильнодействующие противовирусные препараты. В частности, Рибавирин. Однако это вовсе не значит, что он сумеет убить коронавирус в организме человека.
Также используют обезболивающие, жаропонижающие и сорбирующие лекарства. В случае же кашля с повышенным выделением мокроты используют муколитики. Есть случаи, когда протекание болезни осложняется ростом популяции патогенной микрофлоры. Тогда прописывают антибактериальные препараты.
Помогают ли антибиотики в лечении коронавируса
Применение антибактериальных препаратов при коронавирусе вызывает много споров среди медиков. Многие из них убеждены, что, если наблюдается повышение температуры в течение минимум трех дней из-за инфекции вирусного характера любого происхождения, это прямое показание к назначению антибиотиков. Но в случае заражения ковид-19 лихорадка может длиться до недели, и такое положение дел вполне нормальное.
Антибактериальные препараты назначают вместе с основными лекарствами, которые помогают при коронавирусе. Обязательно должны проявиться симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений, выражающихся в присоединении бактериальной инфекции. Для подтверждения диагноза понадобится провести бакпосев. Он займет немало времени, поэтому в назначении медработников часто его нет — они опираются на имеющиеся симптомы для назначения терапии.
Если признаки COVID-19 исчезли, это еще не говорит о полном выздоровлении пациента. Понадобится ПЦР-тест, чтобы точно убедиться в отсутствии опасного заболевания. Ответ должен быть отрицательным.
Если пациент прошел тестирование на наличие коронавируса, и результат оказался положительным, врачи сразу приступают к лечению. Одни из вариантов терапии — прием антибиотиков. Эти препараты должны назначаться только врачом, который подбирает их с учетом стадии болезни и результатов анализов.
Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.62%
Выше 38 22.9%
Выше 39
5.21%
Не было температуры 26.26%
Проголосовало: 28942
Читайте далее:
Минздрав предупреждает: бесконтрольный прием антибиотиков при коронавирусе опасен
Противовирусные препараты при коронавирусе у человека
Как восстановить легкие после коронавируса у взрослого
Мне нравится6Не нравится2
Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса
Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?
Дмитрий 3 недели
4565 просм.
1 ответ.
-1 голос.
Можно ли заразиться через открытую рану?
Мария 4 недели
3802 просм.
3 ответ.
5 голос.
Переносят ли комары коронавирус?
Фёдор Исаев 4 недели
3766 просм.
5 ответ.
-1 голос.
Преимущества и недостатки
Азитромицин, в сравнении со своими аналогами, обладает следующими преимуществами:
- доступная цена (выгоднее использовать Азитромицин – аналог Сумамеда);
- период полураспада достаточно продолжительный в сопоставлении с другими аналогичными средствами;
- наличие небольшого количества побочных реакций, встречающихся крайне редко.
К недостаткам можно отнести:
- уровень биодоступности лекарственного средства более низкий, чем у других антибиотиков;
- форма выпуска препарата в виде раствора для инъекций и для детей не существует.
Отличие Азитромицина от Сумамеда
Наиболее известный и часто назначаемый заменитель Азитромицина – это Сумамед. На самом деле препарат Азитромицин – первый аналог Сумамеда. Поэтому их отличие состоит только в стоимости и наименовании. Более того, Сумамед был подвержен клиническим и лабораторным исследованиям. Азитромицин не проходил испытания, поскольку этого не требует выпуск заменителей. В действительности действие того и другого препарата одинаковое.
Инструкция по применению гласит, что Сумамед назначают для лечения всех патологий дыхательных путей, инфекций мочевыводящих путей, заболеваний кожи и т. п. Прописывают медикамент и для устранения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Прописывают лекарство женщинам при заболеваниях, передающихся половым путем.
Располагает тот факт, что прием антибиотика осуществляется однократно в день. Терапевтический курс длится недолго (максимум 5 дней).
Разница Азитромицина и Амоксициллина
Воздействие Амоксициллина направлено на излечение воспаления слизистой оболочки глотки, лобной пазухи, слизистой оболочки зева. Азитромицин используют для излечения воспаления придаточных пазух носа, уха, фарингита. Эффективность двух препаратов достаточно высокая. Сделать выбор между Азитромицином и Амоксициллином в пользу одного из них может только лечащий врач в индивидуальном порядке.
Цефалоспорины
Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами
С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе
Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.
Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.
Фармакологические свойства
Оба средства разрушают ДНК болезнетворных микроорганизмов. В результате колонии бактерий перестают размножаться и погибают. Но «Флемоксин Солютаб» оказывает эффективное поражающее действие на:
- стрептококки;
- стафилококки;
- шигеллы;
- сальмонеллы;
- нейссерии.
Эффективность действия препарата не зависит от еды: «Флемоксин Солютаб» допустимо принимать до, после или одновременно с пищей. Препарат выводится почками (вместе с мочой) и незначительно печенью (с каловыми массами).
У «Азитромицина» поражающее действие значительно шире. Он уничтожает:
- пневмококки;
- стафилококки;
- стрептококки;
- палочку коклюша;
- нейссерии;
- сальмонеллы;
- легионеллы;
- токсоплазмы.
Эффективность «Азитромицина» снижается, если его принимать сразу после еды. Препарат выводится, главным образом, печенью (вместе с каловыми массами).
Когда принимать антибиотик
Не все пациенты знают, нужны ли антибиотики при COVID-19. Медиками строго запрещается самолечение антибиотиками, поскольку при этом есть риск ослабления организма, и, как результат, летального исхода для зараженного. Любые лекарства, в том числе и антибиотики, должен прописывать лишь врач. Для этого есть такие показания:
- размножение бактерий в респираторном тракте. Об этом свидетельствует желтая или зеленая мокрота, которая выделяется при кашле;
- повышение температуры выше 38,5 градусов на протяжении более четырех дней;
- постоянная слабость, даже после продолжительного лечения симптоматическими и противовирусными лекарствами;
- гнойная слизь в стуле.
Врач может не выписать антибиотик даже в случае присутствия характерной симптоматики. Подобные препараты назначают лишь при доказанном наличии инфекции.
Выявить специфическую микрофлору помогает бактериологический посев. Для этого в носоглотке и трахее берут мазок, а в стуле – немного слизи. С их помощью и делается посев, позволяющий определить тип микроорганизма-виновника. Дополнительно определяется группа антибиотика, способная уничтожить выявленную бактерию.
Применение антибиотика вовсе не означает, что не нужно принимать противовирусное лекарство. Наоборот, как правило, для максимального эффекта используют комплексную терапию. После завершения терапии применяется ПЦР и бакпосев. В том случае, если инфицирование коронавирусом повторно не подтвердится, пациента выписывают.
Сравнительный анализ
Трудно сразу сказать, в чем разница Амоксиклав и Азитромицин. Каждый из них имеет свои особенности, хотя они оба эффективно борются с одними и теми же вредоносными микроорганизмами: большинством типов стафилококков и стрептококков, гемофильной палочки, хламидий, хеликобактер пилори.
Если вас интересует, можно ли применять Амоксиклав после Азитромицина, то во врачебной практике это случается. Иногда два препарата назначают в условиях стационара для лечения тяжелых заболеваний, например, при двусторонней пневмонии.
Какой из препаратов лучше справится с той или иной болезнью врач определяет в зависимости от конкретного случая. На выбор влияет возраст, состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний и прочие факторы. Например, при нормальной работе иммунной системы, она сама способна уничтожить бактерии и для лечения достаточно Азитромицина.
Если иммунитет ослаблен, он не в состоянии убить все вредоносные микроорганизмы и полное выздоровление может так и не наступить. Тогда лучше использовать более сильный Амоксиклав. Также он быстрее всасывается и начинает действовать уже через час-полтора после приема. Азитромицину на это необходимо не менее двух часов, зато лечебный эффект от него длится дольше.
Однако, Амоксиклав бессилен против некоторых бактерий, с которыми успешно справляется Азитромицин. К ним относятся: микоплазма, некоторые типы палочки Коха и определенные виды легионелл.
Амоксиклав или Азитромицин при ангине используют следующим образом: если у пациента нет аллергии на пенициллин, приоритетом пользуется Амоксиклав; если же больной не переносит какой-либо компонент этого препарата или он оказывается недостаточно эффективным, то врач рекомендует Азитромицин.
Сравнение Азитромицина и Амоксиклава показывает, что каждый из них хорош по-своему: согласно отзывам врачей, первый препарат имеет меньше побочных эффектов, и лечение им обойдется дешевле, зато второй обладает более мощным действием.
Статья проверена Anna Moschovis — семейный врач.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Простуда, заболевания дыхательных путей требуют применения лекарственных препаратов с широким спектром активности. Антибиотики при бактериальных патологиях, сопровождающихся воспалением, нередко используют в качестве профилактического средства, позволяющего избежать осложнений. По силе действия антибиотики делятся на несколько групп (макролиды, диаминопириды, сульфаниламиды), — они уничтожают бактерии и хорошо переносятся пациентами.