Где находится желчный пузырь?
Содержание:
- Почему болит желчный пузырь?
- Варианты лечения
- Патологии взаимосвязаны
- Что такое желчный пузырь и где он расположен?
- Как болит желчный пузырь у женщин и мужчин
- Как избавиться от боли
- Состав желчи
- Как помочь желчному пузырю и нормализовать его работу в домашних условиях?
- Что такое желчный пузырь и где он расположен?
- Характер боли в зависимости от патологии
- Симптомы болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Почему болит желчный пузырь?
Характер болезненных ощущений, симптомы и лечение пищеварительного органа существенно различаются в зависимости от диагностируемой патологии. Выделяют следующие причины болей желчного пузыря:
Холециститы. Заболевание характеризуется острым или хроническим воспалением стенок желчного пузыря. Причиной болезни является нерегулярное питание, чрезмерное употребление жирной пищи, алкоголя, сладостей. На фоне болезненных ощущений у пациентов развивается рвота, нарушение сна, отрыжка, повышается температура тела;
Желчнокаменная болезнь. Заболевание характеризуется развитием конкрементов в желчном пузыре на фоне застоя желчи, нарушения обменных процессов, повышения уровня холестерина в кровяном русле. Патология в основном развивается у женщин старше 40 лет. Болезнь обычно протекает бессимптомно, однако при закупорке протоков развивается острый болевой синдром (печеночная колика);
Холестероз. Болезнь развивается у мужчин и женщин старше 35 лет на фоне ожирения, повышенного содержания холестерина в крови. Это приводит к появлению холестериновых бляшек на слизистой пищеварительного органа. Патология характеризуется ноющим болевым синдромом в области правого подреберья, который усиливается во время физических нагрузок, изменения положения тела;
Дискинезия желчных путей. Патология характеризуется нарушением оттока желчи. Болезнь имеет следующие признаки: боли в желчном пузыре, диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
Доброкачественные новообразования (аденома, миома, липома, папиллома, фиброма, миксома). Это достаточно редкие патологии, которые протекают бессимптомно или напоминают симптоматику хронического холецистита. При разрастании образований появляются признаки дисфункции желчных путей;
Рак органа (аденокарцинома). Патология в 90% случаев возникает на фоне калькулезного холецистита. На начальных стадиях болезнь характеризуется бессимптомным течением. Однако на терминальных стадиях люди отмечают, что сильно болит в области правого подреберья, присоединяется желтуха, кахексия, диспепсия, асцит и анемия;
Генетические отклонения. Нарушение размеров, формы и расположения органа вызывают нарушение его работоспособности. Обычно врожденные аномалии протекают бессимптомно, обнаруживаются случайно во время диагностических мероприятий;
Паразитарная инвазия. Основной причиной боли в области желчного пузыря у детей является поражение органа паразитами (описторхоз, аскаридоз, клонорхоз, лямблиоз). Выделяют такие проявления болезни: повышенная температура тела, диарея, зуд, снижение массы тела, эозинофилия.
Варианты лечения
Исходя из поставленного диагноза, проводится соответствующее лечение патологий. Общие терапевтические мероприятия включают прием медикаментозных препаратов, направленных на:
- снижение воспалительного процесса в органе;
- купирование развития паразитарных форм инфекции;
- нормализацию работы желчевыводящих путей;
- устранение болевых симптомов;
- нормализацию отторжения биологического секрета;
- купирование рвотных рефлексов;
- приостановление роста инфекций;
- повышение моторики желчного пузыря.
Медикаментозная терапия
Препараты, снижающие спастические состояния:
- Дротаверин (принимать до 3 раз в сутки не более 240 мг);
- Но-Шпа (по 1-2 таблетки 3 раза в день);
- Спазмалгон (дозировка составляет 2-3 приема в день по 1-2 таблетки).
Препарат Дротаверин
- Урсосан (по 1 капсуле в сутки);
- Холосас (1 ч. ложка сиропа 3 раза в день);
- Гептор (800-1600 мг в сутки).
Препарат Урсосан в капсулах
Антибиотики:
- Ампициллин (внутримышечные инъекции по 0,5-1 г каждые 6 часов);
- Оксамп (500-1000 мг 4 раза в сутки);
- Цефазолин (500-1000 мг дважды в сутки).
Порошок для приготовления раствора Ампициллин
Также проводятся физиотерапевтические процедуры:
- прием ванн с добавлением хвойного экстракта;
- проведение ДМВ-терапии на подреберную область;
- применение электрофореза с Папаверином, Платифиллином.
Видео — Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать
Средства народной медицины
Эффективным лечением является применение средств народной медицины.
Рецепты народных средств:
- Хорошим средством растворения печеночного секрета является прием оливкового масла по 30 мл 3 раза в день в течение 3 дней. Прием масла должен осуществляться за полчаса до приема пищи, после чего его следует запить 30 мл грейпфрутового или лимонного сока.
- Очищению желчного пузыря способствует употребление в пищу сырых желтков. Для этого утром рекомендуется отделить желтки двух куриных яиц от белков, выпить натощак, запивая соком, выжатым из 2 лимонов. Длительность терапии составляет 2 недели. При повышенном холестерине метод противопоказан.
- Очищение желчного пузыря шиповником. Для приготовления лекарственного состава необходимо почистить, порезать корень растения, на 2 ст. ложки продукта добавить 220 мл кипятка, после чего содержимое проварить на медленном огне в течение получаса. Процедить, разделить на 3 приема, употребить маленькими глотками в течение суток. Курс лечения составляет 2 недели.
Диета при обострении заболеваний желчного пузыря
Иногда к средствам народной медицины приравнивается курсовое прохождение гирудотерапии. Пиявок устанавливают на область правого подреберья, длительность одной процедуры составляет 15-20 минут.
Независимо от того, из-за чего возникают болезненные состояния в желчном пузыре, необходимо своевременно диагностировать причину, повлекшую развитие патологии. Грамотный специалист способен быстро распознать заболевание, назначить адекватное лечение. Поэтому при возникновении тревожных симптомов аномальной работы органа рекомендуется не оттягивать решение проблемы, а сразу обращаться за врачебной помощью.
Патологии взаимосвязаны
К болезням желчного пузыря относят: холециститы (воспалительные процессы), образование камней в протоках (желчнокаменная болезнь), дискенезии (нарушения моторики протоков), доброкачественные (полипы) и злокачественные новообразования, паразитарные инфекции (лямблиозы, описторхоз).
Воспалительный процесс в поджелудочной называется панкреатит и может иметь самую разную этиологию. Кроме этого в данном органе диагностируют кисты, полипы, абсцессы и злокачественные новообразования.
У всех патологий своя симптоматика – в зависимости от типа воспаления в железе и желчном пузыре, где находится и как болит определенный орган. Часто к патологиям поджелудочной приводят изменения в желчном пузыре и наоборот – воспаления в желчном приводят к сдавливанию протоков железы и ее отеку с некрозом тканей.
Что такое желчный пузырь и где он расположен?
Где находится желчный пузырь у человека? Этот орган (лат.: Vesica Felley) расположен на нижней стороне печени в небольшом углублении (см. фото ниже). Это – небольшой мешочек, размером с лимон, около 40-70 см.
Его основная функция заключается в хранении и концентрации желчи, так что, можно сказать, что это – резервуар для желчи.
Желчь вырабатывается в печени, «печеночная желчь» гораздо менее концентрированная. Пузырь отбирает из нее воду, а остальную – концентрированную – сохраняет.
Из пузыря выходит его вывод (жёлчный проток), который, примерно, через 3 сантиметра соединяется с печеночным выводом (общим печёночным протоком) и продолжается далее в качестве желчных протоков (ductus choledochus).
На конечном этапе желчные протоки соединяются с панкреатическим выводом и входит в первую часть тонкой кишки – двенадцатиперстную кишки (ДПК).
Желчь производится в количестве, примерно,от 0,7 до 1,2 л/сутки. Ее основными компонентами являются желчные кислоты, холестерин и билирубин (билиарный пигментный краситель).
Желчь секретируется после еды, вследствие воздействия нервного импульса. Она призвана помогать, в основном, перевариванию и всасыванию жиров, но и вместе с соком поджелудочной железы (панкреатическим соком) нейтрализует желудочные пищеварительные соки, таким образом, защищая кишечник от повреждений.
Как болит желчный пузырь у женщин и мужчин
Если болит желчный пузырь, то чаще всего у пациентов диагностируют холецистит, желчнокаменную болезнь (ЖКБ) или дискинезию желчевыводящих путей. С неприятными ощущениями могут сталкиваться как женщины, так и мужчины. Каждому человеку полезно знать, какие симптомы возникают, если болит желчный пузырь.
Где болит этот орган
Не все знают, где болит желчный пузырь у человека. Разобраться в этом помогут небольшие знания из анатомии. ЖП располагается справа — прямо под печенью. С последней он соединяется системой трубок — желчных протоков. Как понять, что болит желчный пузырь, с легкостью может объяснить опытный гастроэнтеролог.
Боли или тяжесть в верхней правой части живота, иногда в подложечковой области, отдающая в правое плечо, лопатку, иногда в ключицу — так можно охарактеризовать то, как болит желчный пузырь. Если тонус мускулатуры ЖП повышен, то возникают кратковременные, но интенсивные приступы боли.
Анатомия желчевыводящих путей Болезненные ощущения в ЖП могут провоцироваться употреблением пищи, а также они могут быть различные по интенсивности и характеру.
Причины, от чего боли
Почему болит желчный пузырь и какие могут быть у этого причины, пациенту пояснит гастроэнтеролог. В настоящей статье отметим в общем, что подобные ощущения имеют место при следующих патологиях:
- Холецистит. Воспаление желчного пузыря в большинстве случаев возникает на фоне ЖКБ и нарушения нормального пассажа желчи из органа. В половине случаев воспаление осложняется бактериальной микрофлорой. Зачастую инфекционный процесс переходит в хроническую стадию.
- Желчнокаменная болезнь. Конкременты могут годами не давать о себе знать. Но со временем они попадают в желчный проток, перекрывая его. Нередко во время движения они травмируют слизистую, что вызывает резкие боли и развитие воспалительного процесса.
- Дискинезия желчевыводящих путей. Аномалии желчных путей и пузыря, как правило, имеют врождённый характер. Загибы и деформации могут быть приобретёнными в результате излишнего веса, болезней печени, паразитарных инвазий, травм живота, полостных операций. Дискинезия сказывается на концентрации и свойствах желчи, то есть увеличивает риск её загустения, застоя, развития ЖКБ и холецистита.
- Беременность. Увеличенная матка давит на желчный пузырь и мешает его нормальному функционированию, провоцирует неполное выведение желчи, её застой. Если беременная злоупотребляет вредной пищей, то после еды дискомфорт в правом подреберье усиливается.
Появление опухоли в органе также нередко вызывает болевой синдром. От чего точно болит желчный пузырь может определить только гастроэнтеролог в ходе комплексной диагностики.
При остром холецистите боль возникает внезапно, а при хроническом — она менее интенсивная и часто патология проявляется только тяжестью в правом подреберье.
Если болит после еды
Если после еды (с большим количеством острых специй, жареной или слишком жирной) болит желчный пузырь, то это может указывать не только на холецистит, но и на гастрит, панкреатит, дуоденит, а также на сочетание болезней.
Посетите врача, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение.
Другие признаки и симптомы
Симптомы того, как болит желчный пузырь, аналогичны у мужчин и у женщин. Эта боль локализуется в правом подреберье, ближе к эпигастральной области. Помимо прочего, когда болит печень и желчный пузырь, пациенты отмечают следующие признаки:
- отрыжка горечью;
- тошнота и рвота;
- избыточное слюноотделение;
- запоры или диарея;
- упадок сил;
- перепады настроения;
- отсутствие аппетита;
- проблемы со сном;
- желтуха;
- лихорадочное состояние (сопровождает тяжёлые случаи).
У беременных женщин желчный пузырь болит на фоне симптомов, описанных выше. Кроме того, период сохранения «токсикоза» может быть более длительным. В нормальном состоянии его продолжительность обычно не превышает 12 недель, а при патологии билиарной системы он может мучить будущую маму до 30-ти недель.
Симптомы того, как болит желчный пузырь у человека при калькулёзном холецистите, часто включают приступы печеночной колики. Внезапно появляются схваткообразные боли. К ним присоединяется тошнота и повторяющаяся рвота, после которой не наступает облегчение. Нередко развивается желтуха. Она может пройти быстро или продолжается длительно.
Многих также беспокоит, какие симптомы и как болит желчный пузырь при онкопатологии. На ранних стадиях опухоль никак не дает о себе знать или её легко можно спутать с проявлениями калькулёзного холецистита. На более поздних стадиях больной начинает терять вес, у него появляется желтуха и боли в правом подреберье.
После первой желчной колики или болей в правом подреберье не следует затягивать с визитом к врачу.
Как избавиться от боли
Лечение заболеваний желчного пузыря требует комплексного подхода. На основании результатов диагностики подбирают лечение. Важная часть – этиотропная терапия – устранение причины развития патологического процесса. Первый этап – устранение острой боли, проводят с помощью инъекций спазмолитиков и обезболивающих препаратов.
Холецистит
Основа лечения – терапия антибиотиками, назначение антипаразитарных средств или устранение источника интоксикации (отмена лекарственных препаратов, детоксикационные мероприятия). Далее назначают препараты, улучшающие реологические свойства и отток желчи. При сильном воспалительном процессе, обтурации просвета желчного или серьезных органических изменениях в его структуре проводят холецистэктомию.
Дискинезия
Нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей требуют специфического лечения. Оно зависит от типа дискинезии. При гипотоническом типе назначают препараты для активизации выработки и выведения желчи (холеретики и холекинетики). Назначают Аллохол, Холосас, Циквалон, Холензим. Активно применяют желчегонные сборы с пижмой, тысячелистником, одуванчиком, аиром. Для повышения тонуса гладкой мускулатуры назначают растительные стимуляторы – экстракты женьшеня, элеутерококка. Показано регулярное питье воды с высоким уровнем минерализации. При гиперкинетической дискинезии применяют спазмолитики и желчегонные препараты, назначают седативные средства.
Метаболические нарушения
При желчнокаменной болезни возможна консервативная и радикальная терапия. В первом случае назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Они нормализуют выработку и состав желчи, растворяют мелкие конкременты (до 2 см в диаметре). Более крупные камни дробят с помощью ультразвука или радиоволновых методик. При закупорке камнем протока возможно проведение операции для его устранения. В осложненных холециститом и рецидивирующих случаях проводят холецитэктомию.
Состав желчи
Желчь вырабатывается в печени. Выходя из печени, поступает в желчный пузырь, где, как в резервуаре, сохраняется и является доступной для выполнения своих функций. Она необходима для деградации жиров, поступающих с пищей.
Она плотность регулируется нервной системой гуморальным образом, в зависимости от содержания жира в рационе.
Орган при помощи протоков соединен с тонкой кишкой. В зависимости от типа и количества жира, содержащегося в принятой пище, он опорожняется в тонкую кишку.
Желчь содержит желчные пигменты, главным образом, холестерин и кислоты:
- первичные, свободные, которые образуются в печени (например, желчная кислота);
- вторичные (например, дезоксихолевая), которые возникают в кишечнике из первичной кислоты вследствие воздействия бактерий; это – не свободные кислоты, но связанные с глицерином или таурином; соединение возникает вследствие расщепления белка.
Холестерин – это жировое вещество белого цвета, без запаха и вкуса, которое обильно присутствует в нервной ткани и в желчи, соответственно, и в желчных камнях. Он происходит вместе с лецитином, что свидетельствует об их физиологической функции.
Как помочь желчному пузырю и нормализовать его работу в домашних условиях?
- Прежде всего постарайтесь улучшить свое эмоциональное состояние. Депрессия – верный способ приобрести заболевания не только желчного пузыря, но и других органов. Если у вас никак не получается успокоиться, лучше выпейте валерьянки или другого успокоительного.
- Постарайтесь правильно питаться. Откажитесь от посещения банкетов и застолий, не пейте алкоголь, не ешьте жареную и острую пищу, избегайте консервов, солений и маринадов.
- Не злоупотребляйте медикаментозными препаратами и народными средствами, так как все они повышают уровень билирубина.
- Каждое утро делайте зарядку. Тем самым вы улучшите кровообращение и обмен веществ.
Что такое желчный пузырь и где он расположен?
Где находится желчный пузырь у человека? Этот орган (лат.: Vesica Felley) расположен на нижней стороне печени в небольшом углублении (см. фото ниже). Это – небольшой мешочек, размером с лимон, около 40-70 см. Его основная функция заключается в хранении и концентрации желчи, так что, можно сказать, что это – резервуар для желчи.
Желчь вырабатывается в печени, «печеночная желчь» гораздо менее концентрированная. Пузырь отбирает из нее воду, а остальную – концентрированную – сохраняет.
Из пузыря выходит его вывод (жёлчный проток), который, примерно, через 3 сантиметра соединяется с печеночным выводом (общим печёночным протоком) и продолжается далее в качестве желчных протоков (ductus choledochus). На конечном этапе желчные протоки соединяются с панкреатическим выводом и входит в первую часть тонкой кишки – двенадцатиперстную кишки (ДПК).
Желчь производится в количестве, примерно, от 0,7 до 1,2 л/сутки. Ее основными компонентами являются желчные кислоты, холестерин и билирубин (билиарный пигментный краситель).
Желчь секретируется после еды, вследствие воздействия нервного импульса. Она призвана помогать, в основном, перевариванию и всасыванию жиров, но и вместе с соком поджелудочной железы (панкреатическим соком) нейтрализует желудочные пищеварительные соки, таким образом, защищая кишечник от повреждений.
Характер боли в зависимости от патологии
Основной симптом любого заболевания характеризуется разностью проявления состояний пациента. Основными провокаторами болевого синдрома являются следующие аномалии:
- нарушение обмена веществ в организме;
- наличие хронических, вновь приобретенных заболеваний;
- воспалительные процессы, локализующиеся в пузыре и протоках;
- получение травм;
- наличие патологий врожденного характера.
Более подробно о болевых синдромах:
Заболевание | Изображение | Симптоматика |
---|---|---|
Холецистит, холестероз | Воспалительный процесс, формирующийся в слизистой оболочке органа. Основными причинами патологии являются неправильное питание, заболевания желчевыводящих путей (наличие камней в пузыре), воспалительные процессы, развивающиеся в смежных органах. При остром развитии присутствуют следующие состояния: · режущие ощущения в области печени; · гипертермия (до 39-40 градусов); · патологические изменения работы пищеварительной системы (тошнота, рвота, отрыжка, нарушение стула); · пересыхание слизистой оболочки ротовой полости; · лихорадочные состояния; · повышенная утомляемость. В хронической стадии заболевания присутствуют ремиссии, рецидивы. В начальной стадии заболевания дискомфорт практически отсутствует, возможны периодические приступы тошноты, слабости, тупая боль в правом подреберье | |
Желчекаменная болезнь | Развитию заболевания способствуют нарушение метаболизма в организме, видоизменение консистенции желчи, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность, повышенная масса тела, гормональный дисбаланс. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от количества, масштаба камней в пузыре, места локализации. Начальные стадии заболевания характеризуются вяло текущей симптоматикой, которая впоследствии значительно нарастает. При этом появляются следующие признаки патологии: · незначительные режущие ощущения в правой стороне подреберья, отдающие в лопаточную область, плечевой сустав, руку; · позывы к рвоте; · ощущение переполненности живота, повышенное газообразование; · горький привкус во рту. Во время перекрывания каменистыми субстанциями желчевыводящих путей возникает резкое, нестерпимое болевое ощущение, усиливающееся во время вздоха, изменения положения тела. Довольно часто данное состояние сопровождается тошнотой, выходом рвотных масс. Спровоцировать неприятные симптомы способны чрезмерные физические нагрузки, тряска во время езды в общественном транспорте, резкие повороты корпуса тела | |
Дискинезия | Патология представляет собой нарушение отхождения секреторной жидкости по причине сбоя работы желчевыводящих путей, самого органа. Заболевание провоцируют частые стрессовые ситуации, в которых находится пациент, тяжелый физический труд, отсутствие диеты. Начальная стадия заболевания не характеризуется особо выраженными симптомами. Дальнейшее развитие проявляется следующими состояниями: · боли тянущего, ноющего характера, локализующиеся в правом подреберье; · стойкое снижение аппетита; · наличие отрыжки, сопровождающейся привкусом горечи; · тошнотворные состояния; · вздутие кишечника | |
Перегиб желчного пузыря | Данная патология свидетельствует о снижении функциональных способностей органа. Перегибанию способствуют следующие патологии: · врожденные отклонения анатомического строения; · деформация, смещение соседних органов в результате чрезмерной физической нагрузки; · патологическое увеличение печени. Патология сопровождается такими состояниями, как: · рези в нижней части живота; · позывы к рвоте; · общая интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой, слабостью; · повышенное потоотделение; · скопление газов в кишечнике. Возникновение патологии провоцирует развитие панкреатита, язвенной болезни желудка, образование эрозий на слизистых оболочках желудка, желчекаменной болезни. Заболевание опасно риском возникновения трещин, способных выпускать в область брюшной полости секреторную жидкость | |
Наличие опухолей | Симптоматика, характерная для раковых новообразований, проявляется в зависимости от степени тяжести патологии. На первых этапах развития онкологических заболеваний болевые ощущения отсутствуют. Последующие стадии характеризуются наличием следующих симптомов: · ярко выраженные болевые ощущения, не поддающиеся купированию приемом спазмолитических лекарственных препаратов; · нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся расстройством кишечника; · пожелтение кожных покровов; · резкая потеря веса; · скопление свободной жидкости в брюшной полости, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациента |
Симптомы болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Что такое желчный пузырь, где же находится и как болит, узнать удастся лишь после приступа. Начальные стадии появления камней не вызывают видимых симптомов и редко диагностируются. Если появляется тяжесть после еды, легкие покалывания в правом боку или кратковременные рези, стоит проконсультироваться с врачом и сдать анализы. Резкие ощущения под ребрами свидетельствует о наличии прогрессирующего заболевания.
Боли в желчном пузыре предшествует употребление соленой или жирной пищи. Сначала возникает ощущение раздутости, оно продолжается 2-3 часа, а потом начинается обострение. Признаки заболевания желчного пузыря у женщин и у мужчин одинаковые: резкий спазм, тошнота, высокая температура. Переносить такие ощущения очень сложно, но они прекращаются, а потом могут возникнуть снова нескоро.
Приступ желчнокаменной болезни
Признаки желчнокаменной болезни у человека – это резкая боль под нижним правым ребром. Боли при камнях провоцируются употреблением жирной, соленой или копченой пищи. Спазм длится не менее 60 минут. Дополнительные симптомы:
- боль в правой части тела: в лопатке, плече или шее;
- общая слабость;
- изменение цвета кожи;
- тошнота и рвота;
- налет на языке;
- повышение температуры тела.
Если приступы возникают регулярно, это свидетельствует о наличии проблемы в желчном. В 85% случаев диагностируется наличие камней в этой области. Желчь застаиваясь внутри органа, постепенно прессуется и превращается в плотные новообразования. Они выталкиваются в протоки вместе с жидкостью, забивая тонкие проходы или травмируя их. Закупорка прохода может вызвать панкреатит – попадание желчи в поджелудочную железу, что тоже вызывает схожие симптомы.
Застой желчи
Дискинезия – это проблема с выбросом желчи. Жидкость застаивается, вызывая неприятные ощущения:спазмы, расширение, тяжесть. Иногда симптомы еле заметны, порой возникают резкие ощущения, но они не длятся долго. Заболевание встречается двух видов:
- При гиперкинетической форме орган слишком интенсивно сокращается, а мышечные ворота при этом открываются не полностью, и часть жидкости остается внутри. Такие движения провоцируются нервным перенапряжением, встречаются чаще у женщин. Характеризуются резкими болями, которые проходят за 10-60 минут.
- При гипокинетической форме поджелудочная железа не может сократиться полностью, ее функция ослаблена и внутренняя жидкость лишь частично попадает в кишечник, что ведет к тупой боли, которая не проходит по несколько дней.
Если болевые симптомы игнорировать, желчь начнет превращаться в камни, что грозит более серьезными осложнениями. Боли при возникновении желчнокаменной болезни гораздо сильнее. И устранить их получается только операционным путем. С помощью лапароскопии или полостной операции происходит удаление больного органа вместе с камнями, а пациент всю жизнь принимает лекарства, помогающие расщеплению жиров, и придерживается очень строгой диеты.