2 самых эффективных аппарата для проверки зрения: как можно увидеть глаз изнутри?

Результаты исследования

В норме диск зрительного нерва (ДЗН) выглядит следующим образом:

• округлой формы;
• бледно-розовый, границы ровные;
• внутри окрашен ярче из-за обилия сосудов;
• в центре ямка – вход центральной артерии;
• вены симметричны артериям, но крупнее в 1,5-2 раза по диаметру.

У грудничков и у детей дошкольного возраста особенность в интенсивной окраске ДЗН. Желтое пятно не чёткое, неправильной формы.

В случае патологии можно увидеть следующее:

1. Тусклый, с нечёткими границами и неправильной формы ДЗН.
2. Тотальное отсутствие сосудистых компонентов или окрашивание лишь половины сосудов.
3. Желтое пятно, которое располагается в нетипичном месте.
4. Дно глазного яблока с частично отслоившейся сетчаткой.

При отслоении сетчатки необходима срочная госпитализация

Срочная госпитализация показана при обнаружении:

• отслойки сетчатки;
• темных пятен неясного происхождения;
• инородных тел;
• опухолей и кист;
• диабетической ретинопатии.

Кровеносные сосуды глазного днаСостояние сосудов глазного дна может быть разным. Даже если человек не испытывает никаких нареканий по поводу работы зрительного анализатора, нужно проходить обследование у офтальмолога.

Особенно актуально обследование для лиц, с такими проблемами:

• атеросклероз;
• артериальная гипертензия или другие нарушения артериального давления;
• ангиопатия сосудов сетчатки;
• сердечные патологии;
• сахарный диабет;
• признаки варикоза или тромбоза;
• симтом Салюса;
• гипертоническая ретинопатия;
• возрастная макулодистрофия (ВМД).

Метаморфозы в артериях и венах, питающих глаза, могут происходить стремительно или очень медленно, но всегда определенным образом. Чаще всего изменяется диаметр под воздействием повышенного давления, возможны стенозы и аневризмы.

Таким образом, в ходе лечения больному придется пройти несколько анализов, которые будут фиксировать изменение сосудов в глазном дне на специальных фото, что даст возможность клиницистам отслеживать происходящие процессы в динамике.

Чем старше становится человек, тем выше вероятность развития возрастной макулодистрофии, что определенным образом сопряжено с атеросклеротическими изменениями всех сосудов в организме. Это заболевание довольно опасное, но при офтальмологическом обследовании его можно выявить намного ранее, нежели появятся первые негативные клинические проявления. Это позволит начать лечение на ранних этапах и предупредить резкое снижение качества зрения.

Гипертония не только вызывает изменения сосудов в глазном дне, но и поражает работу зрительного нерва, что приводит к глаукомной нейропатии. Ишемические процессы усиливают прогрессирование болезни, поэтому не нужно игнорировать регулярные визиты к офтальмологу, особенно людям старше 45 лет.

У детей проблема в обследовании глаз состоит в том, что они не могут самостоятельно не моргать и оставаться неподвижными

Само исследование несколько отличается от диагностики взрослых, поскольку до двухлетнего возраста строение глазного дна имеет определенные отличия. Сосуды младенцев после рождения могут лопаться, возникать незначительные кровоизлияния в следствии перенесенной асфиксии.

Предлагаем ознакомиться: Сердечная тахикардия у ребенка

Как правило, к началу второй недели жизни это проходит, при условии их локации вдоль ареол. Преретинальные кровоизлияния могут длиться несколько дольше и образовываться неоднократно. Бледность диска свидетельствует об атрофии зрительного нерва. Для такого состояния характерно сужение кровеносных сосудов.

После прохождения диагностических процедур дети маленького возраста могут плохо видеть (как правило, это близорукость до полного выведения из организма используемых при исследовании препаратов), но со временем зрение восстанавливается до первоначального состояния, поэтому этот побочный эффект считается нормальным и не имеет ничего общего с заболеваниями.

При отслоении сетчатки необходима срочная госпитализация

Плановые осмотры

Как известно, с ранних лет необходимо посещать специалиста, чтобы вовремя устранить патологию:

• окулист смотрит как малыш реагирует на подвижные раздражители, людей и видит ли на расстоянии, соответствующем его возрасту;
• с трех лет доктор уже может изучить остроту зрения, а затем отслеживать тенденцию к ухудшению или результативность лечения, если она была не в норме;
• со школьной скамьи требования от зрения ребенка приравниваются к взрослым, поэтому обследование проходит с такой же частотой — каждые 2-3 года;
• после сорока лет нужен ежегодный осмотр, ввиду возрастных изменений.

Меры предосторожности

Как уже говорилось, исследование глазного дна является безопасным методом диагностики. Но есть несколько моментов, которые стоит запомнить.

1. если перед процедурой вам закапали капли, это приводит к временным нарушениям фокусировки зрения, поэтому категорически не рекомендуется в течение 2-3 часов, пока глаза не придут в норму, садиться за руль;
2. не старайтесь специально сфокусировать взгляд, пока действуют капли – у вас все равно это не получится, а вот глаза могут заболеть
   от яркого света офтальмоскопа после процедуры перед глазами могут возникать различные пятна, которые пройдут через полчаса или чуть больше;
3. выходя на яркий свет после офтальмоскопии, надевайте солнцезащитные очки, так как яркое освещение в первые часы может вызвать боль и дискомфорт в глазах.

Какие болезни лечит офтальмолог?

Любые патологии глаз, век и вспомогательных органов, нарушения зрения — это сфера интересов офтальмологии. Невозможно в одной статье перечислить, какие болезни лечит офтальмолог, потому что полный список может включать сотни различных заболеваний.

Вот лишь некоторые патологии, справиться с которыми помогает врач-окулист:

нарушения цветового зрения (разные виды дальтонизма);

воспалительные патологии глазных оболочек и сопутствующих органов (конъюнктивит, кератит, блефарит);

любые травмы зрительных органов.

Врач-окулист проводит диагностическое обследование, назначает лечение, подбирает средства оптической коррекции. Офтальмохирурги могут также выполнять хирургические операции на глазах.

Иногда офтальмологические нарушения являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлением или осложнением системной патологии, гормональных изменений в организме. Поэтому консультация и наблюдение офтальмолога необходимы при сахарном диабете, осложненной и нормально протекающей беременности, гипертонии, сосудистых, почечных патологиях, мигренях.

К кому обратиться для проверки остроты зрения?

Начнем с того, что посещать окулиста необходимо не реже одного раза в год, даже если вы считаете себя абсолютно здоровым человеком. Некоторые офтальмологические заболевания протекают бессимптомно, и многие люди в течение долгого времени могут не подозревать о развитии у них серьезной патологии.

Для проверки остроты зрения, а также для лечения таких заболеваний, как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, вы можете обратиться к окулисту местной поликлиники или пройти диагностику в любой офтальмологической клинике. Сегодня подобную услугу предоставляют многие оптики, где практикует окулист.

Если же вы столкнулись с такими патологиями зрительных органов, как конъюнктивит, кератит, деструкция стекловидного тела, бельмо роговицы, катаракта, отслоение сетчатки глаза, глаукома, то вам потребуется консультация хирурга-офтальмолога. Он решает вопросы о назначении операции больному с различными заболеваниями глаз, проводит предоперационное обследование, оперирует, применяя различные методы современной хирургии. Если лечение патологий зрительных органов проводится с использованием лазерных технологий, то такой врач называется офтальмолог-лазерным хирургом (лазерофтальмологом, лазерокулистом).

Кому стоит записаться на прием к окулисту?

Посетить этого врача следует всем, кто не проходил медицинский осмотр более года. Также записаться на прием к окулисту нужно следующей категории людей:

• тем, кто носит контактные линзы или очки и уже имеет глазные заболевания в анамнезе;
• беременным женщинам или тем, кто планирует в ближайшее время стать матерью;

Виды офтальмоскопии

Есть разные способы офтальмоскопии. Подбор конкретной методики выполняется в индивидуальном порядке. Может применяться как один способ офтальмоскопии, так и сочетание нижеперечисленных методик.

Прямая

Методика, при которой осмотр глаза производится при сильном увеличении. Увеличение обеспечивается использованием особой насадки на щелевую лампу (оборудование для выполнения обследования). Первоначально доктор проверяет пучок волокон, которые расходятся.

После этого врач обследует диск. Затем он проводит исследование всей глазной сетчатки, начиная с середины. Главный плюс подобной методики – сильное увеличение дна. Благодаря этому доктор может обнаружить даже незначительные отклонения от нормального состояния.

К минусам процедуры стоит отнести то, что она не дает точной информации о наличии воспалительных процессов в сетчатке. Также обследование направлено, по большей части, на изучение середины глазной сетчатки, что отрицательно отражается на полноте информации об определенных заболеваниях (можно не обнаружить отслаивание сетчатки).

Прямая офтальмоскопия – самый распространенный способ изучения дна глаза. Применяется в большей части ситуаций, однако обычно вместе с ней используются и другие методики.

Обратная

Для выполнения подобного обследования применяют устройства с особыми встраиваемыми линзами. Такая оптика оборудована камерами, транслирующими изображение на монитор. Обследование выполняется на малой дистанции от глаза пациента. Окулист видит отраженное по вертикали изображение. По этой причине данная методика и называется обратной офтальмоскопией.

Подобный метод обследования используют в ситуациях, когда человеку требуется операция на глазной сетчатке либо яблоке глаза. Плюсы процедуры заключаются в том, что на монитор выводится четкая картинка. Кроме того, обратная офтальмоскопия позволяет эффективно исследовать всю площадь сетчатки (включая наиболее удаленные области). Данное обследование можно проводить даже в том случае, если хрусталик является мутным.

Главный минус методики – слабое увеличение. Изображение увеличивается только в 5 раз, тогда как при прямой офтальмоскопии обеспечивается 15-кратное увеличение.

Биомикроскопия

Обследование выполняется посредством щелевой лампы. Аппарат резко изменяет контраст между освещенными и неосвещенными участками. Процедура дает возможность определить состояние глаз пациента (исследовать роговичную ткань, сетчатку, хрусталик, нерв). Биомикроскопия направлена на выявление наличия инородных тел в органах зрения после травмирования. Часто она выполняется для пациентов, которым в глаза попали стекло, песок, металлические частички.

Лазерная

Современный способ офтальмоскопии, который в последнее время становится все более распространенным. В орган зрения пациента подается луч лазера. Сформированная картинка передается на компьютерный монитор. Данная методика дает возможность обнаружить патологии на начальных этапах. Лазерную офтальмоскопию допускается выполнять даже при мутном хрусталике, что считается существенным достоинством этого способа. Все обследование можно записывать на камеру.

Данная методика обеспечивает наибольшую точность результатов. Однако цена такого обследования достаточно высокая. Высокая стоимость обусловлена использованием лазера, а также общей сложностью проведения обследования.

Где можно осуществить?

Как часто вы замечали, что картинка перед глазами расплывается, или все выглядит словно в тумане, а глаза устают быстрее обычного и даже начинают болеть!

Ничего удивительного, ведь мы используем свой орган зрения по полной программе, но почему-то забываем о том, что ему нужен нормальный и полноценный отдых. Также мы не можем найти время даже на обязательное посещение больницы, где можно проверить зрение.

Чем чревата такая безответственность? Как минимум вы будете подвергнуты длительному лечению, и придется какое-то время носить очки. Как максимум очки «поселятся» на вашем носу навсегда, и, возможно, будет нужна дорогостоящая операция. Для того чтобы подобного с вами не случилось, нужно вовремя посещать доктора.

Где можно проверить зрение? Ответ прост: в больнице, поликлинике. Но для того чтобы туда попасть, нужно отпроситься с работы на целый день, так как в таких заведениях присутствуют постоянные очереди.

А что делать тем, кто физически не успевает попасть на прием? Где еще можно проверить ослабленное зрение? Дома. Да, не удивляйтесь, эту процедуру вполне можно провести в собственной квартире.

Контролируем остроту зрения в домашних условиях

Все вы хоть раз в жизни бывали в кабинете окулиста, где вам проводили профессиональный осмотр органов зрения при помощи большого плаката, на котором располагались в несколько рядов буквы разного размера.

Этот плакат называется тестом Снеллена. Он идеально подходит для очень занятых людей, ведь обследование можно провести дома. Перед тем как приступить к тесту, распечатайте его, а потом следуйте следующим рекомендациям:

• делайте тест только тогда, когда у вас хорошее самочувствие
• вам понадобится яркое освещение
• не нужно щуриться, наклонять голову при проверке зрения
• не зажмуривайте глаза, закрывайте их ладонью или плотной бумагой

Выберите комнату, где можно проверить зрение

Важно, чтобы стена, на которой будет висеть таблица, не имела окна и была хорошо освещена

Проследите, чтобы таблица располагалась на уровне ваших глаз, затем отойдите от стены на 5 метров, прикройте один глаз ладонью и начните с верхнего ряда называть каждую букву, которую вы видите.

Когда вы дойдете до той строчки, на которой уже не можете различить буквы, прикройте ладонью другой глаз и повторите те же действия.

Помните, что оба глаза при проверке могут показать разный результат, это довольно часто случается.

Расшифровка теста Снеллена

В таблице 12 строчек. Если вы видите их все обоими глазами – поздравляем, у вас отличное зрение, а значит, искать места, где проводят профессиональную проверку органов зрения, вам просто не нужно.

Даже если ваш результат 10 строчек, это тоже прекрасно, поводов для волнений нет. Но если буквы расплываются уже на 9-8 строчках, и вам приходится напрягать глаза, то без визита к врачу не обойтись.

Не рискуйте своим здоровьем, лучше лишний раз подстраховаться, обратившись к профессионалу, чем потом всю жизнь страдать.

https://youtube.com/watch?v=J6kztVTA-3Y

Следите за состоянием здоровья Ваших глаз

Помните, состояние Ваших глаз – показатель общего здоровья. Ежегодный осмотр у офтальмолога обязателен

В детском возрасте очень важно выявить заболевание на раннем этапе его развития. Чем раньше заболевание выявлено, тем больше возможностей открывается для его лечения

Для людей среднего возраста очень важно проходить обследование у окулиста, чтобы предотвратить компьютерно-зрительный синдром и позднеприобретенную близорукость. Для людей старшего возраста обследование необходимо с целью диагностики возрастных заболеваний на этапе их формирования. Лучшее лечение – предотвращение развития заболевания на раннем этапе. записаться на прием заказать обратный звонок

Кто такие окулист и офтальмолог

Оба названия используются для обозначения медицинской специальности, посвященной изучению органа зрения

В компетенцию данного врача (неважно, это окулист или офтальмолог, разница отсутствует) входит профилактика, диагностика и лечение заболеваний глаз

Офтальмолог – это специалист, получивший высшее медицинское образование, прошедший подготовку (интернатуру, ординатуру) по направлению «офтальмология». Вопреки устоявшемуся заблуждению, разница между окулистом и офтальмологом в профессиональной подготовке – это миф.

Врачебная профессия, связанная с лечением патологий органа зрения, предполагает деление на узкие специализации, но не на офтальмолога и окулиста.

• Хирург-офтальмолог, занимающийся хирургическим лечением глазных болезней. Он проводит операции на глазах, удаляет новообразования на веках и инородные тела, оказавшиеся в органе зрения, оказывает срочную помощь при травмах и ожогах.
• Детский офтальмолог, в ведении которого находятся заболевания глаз у пациентов, не достигших 18 лет.

Специалист по глазным заболеваниям ведет прием в поликлиниках, в офтальмологических отделениях больниц, медицинских центрах, клиниках.

Есть мнение, что офтальмолог работает в стационаре и выполняет сложные медицинские манипуляции на глазах, а удел окулиста – амбулаторный прием. На самом деле разница здесь в том, что стационар обычно оснащен более современной аппаратурой, расширяющей диагностические возможности. А якобы недостаточная квалификация окулиста – всего лишь очередной миф.

Кому и когда нужно проверять глазное дно

Показаний к этой процедуре достаточно много. Осмотр глазного дна проводят даже при обычной проверке зрения во время плановых медосмотров работников. Но есть состояния и заболевания, при которых без офтальмоскопии просто не обойтись:

• при атеросклерозе и гипертонии;
• при катаракте, вне зависимости от ее причины;
• при диабете, который может привести к развитию диабетической ретинопатии;
• во время беременности, так как в ходе родов есть вероятность отслойки сетчатки – вовремя выявленные нарушения являются показанием к операции лазером или заменой потужного периода кесаревым сечением;
• при повышенном внутричерепном давлении;
• после инсульта;
• при остеохондрозе;
• в обязательном порядке проверяют глаза у детей, родившихся раньше срока, чтобы не пропустить развития ретинопатии недоношенных;
• при диагностированной дистрофии сетчатки и любых других нарушениях зрения;
• при синдроме «куриной слепоты», когда зрение ухудшается в условиях недостаточной освещенности;
• при нарушениях цветового зрения.

Это далеко не полный список поводов для обследования глазного дна. Даже если вы не знакомы ни с одной из перечисленных проблем, стоит запомнить, что для взрослых считается обязательным проверять зрение раз в год. Ребенка следует показать окулисту и проверить глазное дно (даже при отсутствии жалоб) в 3 месяца, в 4 года и перед школой, в 5-6 лет. Школьники проходят диспансеризацию по отдельному графику, и если зрение в норме, то этих медосмотров будет вполне достаточно.

Таблица Головина

Таблица для проверки зрения Головина состоит из нескольких оптотипов, с помощью которых выявляется качество зрения. В ней представлены четыре одинаковых по высоте и ширине кольца с разрывом. В соответствии с установленной нормой, пациент, обладающий стопроцентным зрением, визуализирует 2 отдельные лежащие точки, находящиеся на равноудаленном расстоянии с угловым разрешением в одну минуту, что составляет 1/60 градуса.

Оптотипы размещаются следующим образом:

• 10 рядов имеют различие в 0,1 шаг;
• два ряда – 0,5 шагов;
• три добавочных – 0,1 шага.

Для расшифровки результатов используют дополнительные колонки: «D =» и «V =». В первой колонке предложено расстояние, выраженное в метрах с которого видит человек, имеющий идеальное зрение, а во второй даны результаты диагностики, соответствующие способности визуализировать предметы, находящиеся отдалении до пяти метров.

Таблицу потребуется подсвечивать, используя две люминесцентные лампы, освещенностью 700 лк. Ни в коем случае световой поток не должен быть направлен в лицо испытуемого.

Чтение результатов

Методика Головина используется для определения остроты зрения с пятиметрового расстояния: от 0,1 в верхнем ряду до 2,0 в нижнем. Если пациент с установленного отдаления не видит знаки, то исследование проводится с более близкого и дальнего расстояния, в этом случае в расчетах нужно использовать формулу: V = d/D, при этом V – это острота зрения, d – расстояние от пациента до таблицы зрения, D – расстояние, с которого обычный глаз визуализирует представленный ряд.

При идеальном качестве зрения все знаки в каждой строке будут названы точно. При неполной остроте, допустимо ошибиться один раз в рядах от 0,3 до 0,6 и два раза в рядах от 0,7 до 1,0. Нормальной считается острота зрения 1,0. Чтобы определить зрительную функцию в пределах менее 0,1, пациента нужно постепенно перемещать ближе к таблице через каждую половину метра и делать отметки на полу. Это делают, пока человек не сможет отчетливо распознать все знаки, которые есть в первом ряду. Затем применяя формулу, производят все необходимые подсчеты. Наиболее удобным вариантом для исследования остроты глаз 0,1 будут оптотипы Поляка.

Зачем нужны профилактические осмотры офтальмолога?

Даже если чувствуете себе абсолютно здоровым, то все равно желательно проходить ежегодное обследование у врача-офтальмолога

Оно позволит лишний раз убедиться в нормальном функционировании зрительной системы или же выявить глазные патологии на ранней стадии, что важно для эффективного лечения

Профилактические осмотры у офтальмолога должны проходить как дети, так и взрослые. У ребенка раннего возраста зрительная система еще формируется, и, если выявить нарушение на ранней стадии, есть высокая вероятность восстановить нормальные функции зрения. Возможности современной офтальмологии позволяют эффективно лечить детское косоглазие, нарушения бинокулярного зрения, близорукость и другие патологии. Выявить их можно именно во время профилактических осмотров.

Для взрослых пациентов профилактика болезней глаз также имеет важное значение. С возрастом в глазах происходят определенные изменения, которые могут приводить к снижению зрительной остроты, развитию макулярной дистрофии, патологических изменений в хрусталике, сетчатке

Контроль врача-офтальмолога поможет вовремя обнаружить и при помощи грамотно подобранной терапии замедлить патологические процессы, которые ведут к возрастной потере зрения.

Особое значение играет профилактика болезней глаз во время беременности. Период вынашивания ребенка меняет гормональный фон женщины, увеличивает нагрузку на глаза, может приводить к снижению зрительной остроты, обострению хронических заболеваний. Офтальмолог для беременных — один из самых важных специалистов, потому что он вместе с гинекологом принимает решение — сможет ли женщина родить самостоятельно или потребуется кесарево сечение. При некоторых патологиях глаз в родах может произойти отслойка сетчатки, поэтому в ряде случаев естественные роды противопоказаны.

Когда нужно обращаться к окулисту при беременности? Обычно плановые профилактические осмотры предусмотрены в каждом триместре. Однако если врач обнаружит риск отслойки сетчатки, прогрессирующую близорукость или другие патологии, которые могут угрожать зрению женщины, он может назначить беременной пациентке более частые посещения.

Кто такой офтальмолог?

Если ранку можно обработать йодом, а простывшее горло прополоскать отваром, то при воспалении конъюнктивы или ухудшений видимости самолечением заниматься нельзя. Сталкиваясь с проблемами со зрением, лучшим решением будет обращение к специалисту. Нужно обследовать органы и прилегающие ткани, изучить историю болезни, составить курс препаратов и следить за остротой, что и делает офтальмолог.

В его обязанности входит весь комплекс задач по установке диагноза, восстановлению полноценной работы и восстановление всех функций зрительного аппарата:

• глазного яблока;
• его дна;
• роговицы;
• нерва;
• двигательных мышц.

Первые симптомы ухудшения зрения

Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции.

Существуют три явных признака падения зрения:

• Невозможность видеть объекты, которые раньше было разглядеть достаточно просто. Например, Вы не видите при письме или чтении буквы, они становятся расплывчатыми. При этом, если прищурить глаза, то они снова хорошо видны.
• Не удается разглядеть надписи на витринах магазинов, вывески на домах и другие тексты на большом расстоянии.
• Предметы и объекты теряют яркость, становятся тусклыми, размытыми, нечеткими.

Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно.