Список самых эффективных миорелаксантов при остеохондрозе

Пластыри

Наиболее популярны такие средства:

• «Олфен», «Диклобене». Пластырь на полимерной основе с диклофенаком рассчитан на 12 часов непрерывного обезболивания. Курс применения — не больше 7 дней.
• «Вольтарен». Пластырь на тканевой основе с диклофенаком, имеет легкий приятный запах. Средство наклеивают на больное место и оставляют на 24 часа.
• Перцовый пластырь. Тканевая основа с нанесением экстракта стручкового перца. Лекарство способно обезболить за счет возбуждения кожных рецепторов. Его носят около 2 суток при отсутствии сильного жжения.

Перед использованием пластыря кожу в области нужного отдела позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый) необходимо вымыть, обезжирить и высушить. Если после ношения средства появляется сыпь, покраснение, отечность кожи, следует немедленно прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу.

Что назначают при остеохондрозе

Список препаратов миорелаксантов при остеохондрозе для расслабления мускулатуры разнообразен.

Тизанидин-Тева отпускается по рецепту, требует выписного талона от лечащего врача

Учитывают особенности заболевания, степень разрушения, сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата.

Препараты централизованного действия

Популярными средствами из группы миорелаксантов центрального действия:

Тизанидин-тева. Справляется с любыми спастическими болями при патологиях опорно-двигательного аппарата. Активное вещество — тизанидина гидрохлорид, позволяет уменьшить спазм даже при пассивной подвижности суставов. Кроме прямого действия, Тизанидин обладает мягким седативным действием, нормализует сон, поэтому рекомендуется принимать препарат на ночь.

Баклофен

Лекарственный препарат обычно хорошо переносится больными, однако требует осторожного применения. Отмена курса осуществляется постепенно с уменьшением разовой дозы

Баклофен хорошо купирует спазмы при остеохондрозе любой стадии, улучшает качество жизни, сокращает продолжительной комплексной терапии.

Толперизон. Активный компонент в составе — толперизона гидрохлорид. Снижает интенсивность сокращения гладкой мускулатуры, обладает местным анестезирующим действием, облегчает состояние при произвольной активности мускулатуры.

Мидокалм. Активнодействующее вещество — Толперизон. Точный механизм воздействия изучен плохо, однако Мидокалм является препаратом выбора среди невропатологов для комплексной терапии остеохондроза. Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные явления, относительно безопасен при соблюдении суточной дозировки. Помимо расслабляющего, Мидокалм оказывает дополнительное анестезирующее воздействие.

Сирдалуд. Препарат особенно эффективен при хроническом остеохондрозе и боли при постоянном мышечном напряжении. Прием начинается при обострении заболевания согласно индивидуальному курсу приема.

Препараты централизованного действия отпускаются из аптечных сетей по рецепту, поэтому требуется предварительная консультация с врачом. Миорелаксанты могут быть в виде таблеток, инъекций для внутримышечного введения, растворов для перорального применения.

Периферические

Миорелаксанты периферического воздействия снижают восприимчивость нервных рецепторов, купируют проводимость нервных импульсов, приводят к расслаблению мышечной мускулатуры.

Миорелаксанты назначаются врачом. Только так повышается эффективность и безопасность терапевтического действия

Периферические миорелаксанты классифицируются на:

• Деполяризирующие. Способствуют нарушению нервно-мышечной взаимосвязи, действуют всего до 7-10 минут. Учитывая высокий риск побочных эффектов, назначаются редко, например, при необходимости снять симптомы прострела, тяжелом обострении. Популярный список препаратов: Сукцинилхолин, Листенон, Дитилин.
• Недеполяризирующие. Терапевтическое действие достигается за счет блока рецепторов, отвечающих за мышечную сократимость. Побочные явления — редкость, время воздействия около 20 минут (короткое действие) или до 40 минут (среднего действия). Среди известных названий препаратов этой группы Мивакуриум, Атракуриум, Цисатракуриум, Рокурониум, Тубокурарин.

Периферические миорелаксанты используются, преимущественно, в госпитальных условиях, когда пациентам необходимо срочно купировать острые боли, подготовить к лечебным манипуляциям, облегчить состояние после операции.

Действие медикаментов

Одной из основных групп препаратов, которые назначаются при грудном остеохондрозе, являются нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспалительный процесс, препятствуют распространению патологии на здоровые ткани, обладают способностью купировать боль. Представителями этой группы являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

1. Хондропротекторы восполняют дефицит необходимых веществ в тканях хряща, способствуют ее восстановлению. Чаще всего назначаются Дона, Румалон, Структум, Артрон.
2. Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения в мышечных структурах, а также для устранения болевых ощущений. Эффективными препаратами считаются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
3. Витаминные комплексы назначаются из группы В. Они укрепляют иммунную систему и благоприятно влияют на весь организм в целом. Назначается Нейродикловит, Нейромультивит.

Как снять боль в позвоночнике?

Отдельная группа препаратов, которые назначаются при остеохондрозе – это обезболивающие средства. Как правило, основным компонентом этих препаратов является анальгин, например, Седалгин, Баралгин и прочие. Эти анальгетики, помимо купирования боли, обладают еще и жаропонижающим эффектом. Также хорошо снимает боль:

• Кетанал.
• Бутадион.
• Трибузон.

Есть анальгетики, являющиеся производными парацетамола и фенацетина, а также производными пропионовой кислоты. Например:

• Цитрамон.
• Панадол.
• Парацетамол.
• Флютабс.
• Стримол.

В некоторых случаях, дополнительно назначаются седативные препараты – Ново-Пассит, Персен и прочие. Если боль очень сильная допускается инъекционное введение препаратов, после укола боль отступает уже через несколько минут. Для этой цели используются спазмолитики, анальгетики и глюкокортикостероидные средства.

Гели, мази и прочие местные средства, обладающие обезболивающим эффектом можно использовать самостоятельно, они могут относиться к разным группам, самыми распространёнными их них являются Меновазин, Капсикам, Финалгон.

В период обострения

В период обострения в зависимости от сложности заболевания назначают следующие группы анальгетиков:

1. Ненаркотические средства – помогают на ранних стадиях остеохондроза и не вызывают привыкания – Анальгин, Седалгин,
2. Наркотические – назначаются только при сильных болях, являются сильнодействующими препаратами, и используются в запущенных стадиях заболевания. Организм достаточно быстро к им привыкает. К данным препаратам относятся Трамал, Пентазоцин, Фентанил.

Чем обезболить в период ремиссии?

В период ремиссии боли несильно беспокоят пациента, поэтому их можно купировать местными средствами в виде, гелей, мазей и кремов. Например:

• Капсикам.
• Финалгон.
• Меновазин.
• Апизатрон.
• Никофлукс.
• Скипидарная мазь.

Лечение острой и хронической формы

В остром периоде главным симптомом остеохондроза является боль, в хорионической стадии больной страдает от ограничения движений и возникновения стадий обострения. Поэтому в острой стадии пациенту назначается:

1. Постельный режим.
2. Применение нестероидных противовоспалительных средств.
3. Обезболивание при помощи спазмолитиков и анальгетиков, новокаиновые блокады (при необходимости).

При хроническом остеохондрозе в стадии ремиссии рекомендуется:

1. Использовать средства, которые улучшают метаболические процессы в позвонках и мышечных структурах.
2. Прием лекарств, действе которых направлено на предотвращение дальнейших дегенеративных изменений в позвоночнике.
3. Лечебная гимнастика и физиотерапия для восстановления подвижности грудного отдела.

Наиболее часто используемые препараты группы

Мидокалм – один из наиболее применяемых препаратов, который относительно хорошо переносится пациентами и оказывает отличное терапевтическое действие. Действующее вещество препарата – Толперизон.

Помимо него, в составе инъекционных форм имеется лидокаин, который оказывает дополнительный анальгезирующий эффект. Применение Мидокалма дает возможность уменьшить дозы НПСВ и анальгетиков.

Сирдалуд отлично снимает мышечный спазм. Действующее вещество этого препарата – Тизанидин. Применяется при острых и хронических мышечных спазмах.

Баклофен – обладает хорошей переносимостью. Применяется препарат при болях средней и сильной степени интенсивности. Использование Баклофена в комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить общее время лечения.

Миорелаксанты достаточно эффективны в комплексном лечении остеохондроза. Однако их применение ограниченно из-за множества довольно серьезных побочных эффектов.

Другие статьи:

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

Похожие публикации

В медицине достаточно часто бывают ситуации, когда необходимо расслабить мышечные волокна. Для этих целей применяют миорелаксанты. Препараты, введенные в организм, блокируют нейромышечные импульсы, и поперечнополосатая мускулатура расслабляется.

Лекарства данной группы используют часто в хирургии, для снятия судорог, перед вправлением вывиха сустава и даже при обострениях остеохондроза.

Применение для лечения болей позвоночника

Спина постоянно испытывает напряжение и нагрузки. Это ежедневное неподвижное и многочасовое сидение за компьютером, за рабочим местом, например, швеи. Тяжёлая физическая работа или длительные тренировки.

Одной из причин возникающих болей в спине бывают дегенеративные процессы, которые сопровождаются мышечным спазмом. Хронические боли могут быть вызваны депрессиями и тревогами.

Главная причина возникновения болей в области спины — это мышечные спазмы.

На возникающую боль организм отвечает большим количеством сокращений и спазматических реакций что приводит к хронизации боли и ухудшению состояния больного.

Проведение медикаментозной терапии с помощью миорелаксантов необходимо для устранения в первую очередь мучительных и не дающих покоя болей.

Назначение и применение эффективной терапии, которая снизит уровень высокого тонуса и сделает купирование болевого синдрома.

Поэтому врач обязательно назначает релаксанты. Во избежания ухудшения и возобновления болей в позвоночной области, нужно избегать воздействия больших нагрузок — подъём и ношение тяжестей, пребывание долгое время в неудообном положении.

Для устранения хронических болей требуется лечение с грамотным подбором, не дающее побочных эффектов, чтобы в итоге не повлиять на качество жизни больного.

Основное требование — это избирательность в центральном миорелаксирующем воздействии на болевую область.

Препарат должен понижать мышечный тонус, но не подавляя совсем, чтобы человек был в состоянии держать осанку и выбранную позу.

Чтобы применение препарата не вызывало проблем вести полноценную и активную жизнь и даже управлять автотранспортом при необходимости.

Центральные расслабляющие веществ оказывают прямое действие на отделы ЦНС, которые отвечают за регуляцию и проведение импульсивных сигналов.

Помогают избавиться от симптоматики спастического характера. Угнетение нейронов спинного мозга расслабляет и снимает болевой синдром.

Происходит блокировка рефлексов и угнетение вышележащих отделов ЦНС. Это даёт возможность широко применять эти препараты для расслабления и снятия болей в позвоночной области.

Антидеполяризующие миорелаксанты (пахикураре)

Антидеполяризующие
миорелаксанты имеют жесткие молекулы
с расстоянием между четвертичными
атомами азота 1,0±0,1 нм. В сосстав молекул
входят гидрофобные ароматические и
гетероцикличес­кие радикалы (пахикураре
—
буквально «толстые кураре», греч.
pachys—
толстый).

Механизм
действия антидеполяризующих миорелаксантов
—
кон­курентный антагонизм с ацетилхолином
в отношении Н-холинорецепторов скелетной
мускулатуры. Миорелаксанты блокируют
анионный центр рецепторов, а также
образуют вандерваальсовы связи с
участ­ками рецептора, окружающими
анионный центр. Блокада Н-холинорецепторов,
стабилизируя потенциал покоя в концевой
пластинке, вызы­вает вялый паралич
скелетных мышц. В больших концентрациях
мио­релаксанты прямо нарушают
проводимость открытых натриевых кана­лов
скелетных мышц.

Сведения
об антидеполяризующих миорелаксантах-четвертичных
аминах
(ТУБОКУРАРИН-ХЛОРИД, ПИПЕКУРОНИЯ БРОМИД,
АТРАКУРИЯ БЕСИЛАТ, МИВАКУРИЯ ХЛОРИД
и др.) приведены в табл.
18.1.

При
введении антидеполяризующих миорелаксантов
скелетные мышцы парализуются в
определенной последовательности.
Сначала расслабляются наружные мышцы
глаз, среднего уха, пальцев рук и ног,
затем
—
мышцы лица, шеи, конечностей, туловища,
межреберные мышцы, в последнюю очередь
—
диафрагма. Восстановление тонуса
скелетных мышц происходит в обратном
порядке.

Четвертичные
амины не проникают в ЦНС. Известно, что
анесте­зиолог Смит (С. Smith,
1947
г.) испытал на себе действие
тубокурарина-хлорида в дозе, превышающей
в
2,5
раза терапевтическую дозу. После введения
тубокурарина в вену у испытуемого не
возникали анальгезия, нарушения сознания,
памяти, чувствительности, зрения, слух
не изменялось дыхание, не регистрировались
отклонения на ЭЭГ.

Миорелаксанты-третичные
амины менее эффективны, не вызывают
паралич дыхательной мускулатуры, хорошо
всасываются при приеме внутрь.
Представитель этой группы
—
производное алкалоида живокости
(дельфиниум)
МЕЛЛИКТИН.
‘

Синергистами
антидеполяризующих миорелаксантов
являются средства для наркоза и препараты,
объединенные названием центральные
миорелаксанты (седативные транквилизаторы
—
сибазон, феназепам; агонист ГАМК-рецепторов
типа В
—
баклофен; центральный Н-холиноблокатор
—
мидокалм*). Эти лекарственные средства
угнетают базальные ганглии, гиппокамп,
спинной мозг.

Миопаралитическое
действие потенцируют также средства,
пре­пятствующие выделению ацетилхолина
из нервных окончаний,
—
анти­биотики группы аминогликозидов,
тетрациклин, линкомицин, полимиксины,
магния сульфат, местные анестетики.

Антагонистами
являются обратимые блокаторы холинэстеразы
с никотиноподобным действием
—
прозерин, галантамин, хинотилин. Они
вызывают
в нервно-мышечных синапсах накопление
ацетилхолина, ко­торый вытесняет
антидеполяризующие миорелаксанты из
связи с Н-холинорецепторами. Декураризацию
проводят, когда объем вентиляции легких
достигает
20-30%
нормального объема. Действие большин­ства
деблокирующих средств короче, чем
миорелаксантов. Это созда­ет опасность
рекураризации с возвратом паралича
дыхательной мус­кулатуры.

Топ популярных препаратов и их обзор

Чаще всего в терапевтической практике используются:

Баклофен. Препарат отпускается в таблетках по 10 и 25 мг активного вещества баклофена на основе хлорфенилмасляной кислоты. Особенно эффективен при остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника. Попадая в системный кровоток, препарат концентрируется в спинном мозге, угнетает активность и проводимость нервных импульсов, снижает мышечный тонус. Максимальная концентрация достигается спустя 45-60 минут после приема, купируется боль, восстанавливается суставная подвижность. Схема приема индивидуальна, однако есть общий принцип — постепенное наращивание суточной дозы до 100 мг. Длительность лечения — 5-10 суток, после происходит постепенная отмена. Быстрая отмена способна привести к неврологическим расстройствам, галлюцинациям, резкому спазму мышц и возникновению сильной боли

Спектр побочных действий и органический обширный, что важно учитывать при выборе препарата лицам с тяжелой историей болезни

Мидокалм. Центральное действие обусловлено комбинированным составом на основе гидрохлорид толперизона, глицерина и бензимидазола, компоненты тормозят импульс нервных окончаний в спинном мозге, стабилизирует нервные корешки, купируют боль. Проникая в кровь, терапевтический эффект достигается спустя полчаса. Препарат отпускается в инъекциях с лидокаином, таблетках п 50 и 150 мг активного вещества. Мидокалм имеет меньший перечень противопоказаний и побочных явлений, поэтому предпочтителен для устранения боли и спазма в домашних условиях. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить курс приема сразу. Симптомы по отмене препарата самоустраняются без специального лечения.

Сирдалуд. Миорелаксант центрального действия с активным веществом тизанидином в составе. Средство отпускается из аптечных сетей в таблетках по 2 и 4 мг, капсулах по 6 мг. После попадания в системный кровоток происходит блок рецепторов нервных структур спинного мозга и синтез специфических аминокислот. Сирдалуд угнетает проводимость нервных импульсов, мышцы максимально расслабляются, купируется их гипертонус. Уже через полчаса проходит боль и скованность в спине, улучшается качество жизни больного.

Каризопродол. Препарат с сильнейшим антиспастическим и обезболивающим действием за счет блокатора нервного импульса, подаваемого в головной мозг от периферической нервной системы. Показан при спастических болях в поперечно-полосатых скелетных мышцах. Максимальное расслабление мышечных структур наблюдается спустя 30 минут после приема, пролонгированный результат — 6 часов. Длительный прием препарата может вызвать привыкание и тяжелые осложнения со стороны нервной системы, подвижности. Суточная доза не должна превышать 1400 мг в сутки.

Побочные действия

Больным при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и любой другой локализации назначаются, преимущественно, препараты центрального действия.

Грамотное назначение избавит от негативных последствий, повысит терапевтический эффект, повысит качество жизни больного

Во время приема важно оценивать общее состояние и предусмотреть риск возникновения побочных явлений:

• мышечный гипотонус, особенно при патологическом снижении сократимости мышц;
• головные боли, мигрень;
• нарушения со стороны нервной системы;
• нарушения функции сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
• судорожный синдром;
• снижение концентрации внимания;
• тошнота, рвота, нарушение стула.

Нередко пациенты жалуются на сонливость, аллергические реакции даже при не отягощенном аллергоанамнезе, галлюцинации, депрессивный синдром, угнетение общего состояния. Во время приема препаратов рекомендуется исключить вождение автомобилем, управление сложными механизмами, деятельность, связанную с высокой концентрацией внимания.

ВАЖНО! Мышечные релаксанты при остеохондрозе не назначаются длительно, средняя продолжительность курса — 3-7 дней. Дальнейший прием осуществляется под контролем и по рекомендациям лечащего врача

Иногда наблюдается повышение массы тела, привыкание и синдром отмены.

Побочные эффекты и передозировка

На фоне применения миорелаксантов могут появиться следующие побочные эффекты:

Несоблюдение рекомендаций врача и самовольное превышение допустимой дозы чревато развитием передозировки, что может представлять угрозу для жизни. Но выраженные побочные эффекты могут развиться и на фоне среднетерапевтической дозы препарата. При использовании периферических миорелаксантов это может быть связано с недостаточностью ацетилхолина из-за врожденных особенностей или применением других лекарств.

Усиливают действие миорелаксантов алкоголь, психотропные средства и медикаменты, влияющие на скорость метаболизма препаратов в печени.

Передозировка миорелаксантов требует экстренной помощи. Так как высок риск остановки дыхания из-за угнетения работы дыхательной мускулатуры, пациента стараются госпитализировать в отделение интенсивной терапии. Если были использованы антидеполяризующие препараты, в схему лечения вводят прозерин или другие антихолинэстеразные средства. Антидотов другим миорелаксантам нет, поэтому во всех остальных случаях применяют методы очищения крови, ИВЛ, проводят симптоматическую терапию.

Обзор эффективных миорелаксантов

Эффективно сочетание миорелаксантов с современными анальгетиками и НПВС или замена нестероидных составов (при их непереносимости). Подбор наименований для снятия напряжения мышц проводится в индивидуальном порядке.

Баклофен

Информация о препарате:

миорелаксант с воздействием на ЦНС, ГАМК-стимулятор; действующее вещество – баклофен, в 1 таблетке – 25 либо 10 мг; назначают при патологиях, сопровождающихся спазмами скелетных мышц, многих неврологических заболеваниях; препарат снижает силу болезненных спазмов и опасных клонических судорог; при расслаблении мышц на фоне приема Баклофена врачам проще проводить кинезотерапию: массаж, мануальную терапию, комплекс ЛФК; детям до 3 лет миорелаксант не назначают, до 12 лет применяют с осторожностью; правила приема: обязательно, во время приема пищи. При пропуске очередной таблетки нельзя во время следующего приема употреблять двойную дозу лекарства; первоначальная норма – трижды в сутки по половине таблетки 10 мг

Каждые три дня дозировку Баклофена повышать на 5 мг, довести до 30–75 мг на протяжении 24 часов, пока не исчезнут болезненные мышечные спазмы;
нельзя превышать предельную суточную норму 100 мг, в противном случае ухудшается двигательная функция, развивается миастения; много положительных отзывов, достаточно хорошая переносимость состава, помогает при умеренных и тяжелых болях; средняя стоимость препарата Баклофен – 50 таблеток – 285 рублей.

Сирдалуд

Информация о миорелаксанте:

активное вещество – тизанидин; воздействие на центральную нервную систему, скелетную мускулатуру, ярко-выраженный обезболивающий эффект; препарат Сирдалуд часто назначают при хронических спазмах мышц

Препарат центрального действия также эффективен при купировании острого болевого синдрома; показания: спастические патологии спинальной и церебральной этиологии; тизанидин активно всасывается, быстро накапливается в тканях; пожилым пациентам Сирдалуд назначают с осторожностью: многие люди после 60 лет имеют сниженный клиренс креатинина, что может привести к избыточному накоплению тизанидина в организме, нефротоксическому эффекту;
дозировку врач подбирает индивидуально, исходя их характера патологии, выраженности клинической картины; начальная дозировка – не более 6 мг тизанидина в сутки. Обязательно разделить норму на три приема; для достижения противоспастического, анальгетического эффекта дозировку постепенно доводят до 12 и более мг за сутки

Максимальные показатели – 36 мг за 24 часа. Медики рекомендуют не превышать значение 24 мг тизанидина в сутки; средняя цена препарата Сирдалуд – 220 рублей (2 мг, 30 штук), 320 рублей (30 таблеток по 4 мг).

Мидокалм

Состав, действие, применение:

• препарат на основе толперизона более безопасен по сравнению с другими составами схожего действия. Мидокалм разрешен к применению в педиатрии с 1 года;
• каждая таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона плюс вспомогательные ингредиенты;
• миорелаксант центрального действия;
• толперизон проявляет местноанестезирующее действие, стабилизирует мембраны клеток, тормозит передачу импульсов в двигательных нейронах и афферентных первичных волокнах. Результат – блокирование рефлексов: поли- и моносинаптических, устранение болезненного спазмирования мышц;
• широкий спектр показаний, хорошая переносимость современного препарата;
• во время лечения остеохондроза, артроза, спондилёза, люмбоишиалгии применение препарата Мидокалм позволяет снизить суточную норму НПВС, что уменьшает риск поражения пищеварительного тракта;
• лекарство употреблять внутрь, обязательно, после еды с небольшим количеством негазированной воды. Разжевывать таблетку, покрытую оболочкой, нельзя;
• дневная норма зависит от веса и возраста ребенка. Важный момент – в педиатрии применяют препарат по 50 г толперизона в одной единице. Взрослые принимают Мидокалм по таблетке 50 мг два либо три раза в течение дня. Для достижения терапевтического эффекта постепенно требуется увеличение дозировки до 150 мг на 1 прием;
• взрослым пациентам при острых болях назначают препарат в форме инъекций, концентрация толперизона – 10%;
• ориентировочная стоимость лекарственного средства Мидокалм: таблетки 30 штук – 360 рублей, уколы 5 ампул в упаковке – 550 рублей.

Для снижения риска побочных реакций, проявления лечебного эффекта миорелаксанты при болезнях позвоночника, неврологических расстройствах, поражении суставов применяют только по назначению врача. Строгое следование инструкции, подбор оптимальной начальной и терапевтической дозы обеспечивает устранение боли и мышечных спазмов.

Рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2020 год

По мнению покупателей, хорошо себя зарекомендовал Баклофен, препарат, относящийся к виду центрального действия. Выпускается в виде небольших таблеток, на которых есть риска, пометка позволяющая разделить медикамент пополам. Главное действующее вещество — баклофен, его функционал направлен на снижение возбудимости нервных волокон, угнетение промежуточных нейронов и подавление передачи импульсов. Баклофен замечательно уменьшает напряжение мышечных веретен и при этом не затрагивает нервно-мышечную передачу. Показания к применению включают в себя спастичность мышц, устранение болевых спазмов, избавление от клонических судорог и облегчение при массаже и физических упражнениях. Начальная минимальная доза равняется 15 мг в сутки, разделенная на три приема. Максимальная доза должна быть не более 25 мг. Некоторые покупатели отметили у медикамента интересную особенность, он вызывает сонливость, что не очень хорошо, если вы собираетесь сесть за руль, но отлично, если у вас ранее была бессонница. После первого применения сразу ощущается как мышцы начинают расслабляться, но у всех по-разному протекает эта стадия.

• Подходит для спины при остеохондрозе;
• Дает мышцам расслабление;
• Помогает при нарушениях сна;
• Успокаивающий эффект;
• Доступная стоимость;
• Улучшает настроение;
• Небольшой размер таблеток.

• Много противопоказаний;
• Присутствует легкий наркотический эффект.

При острых и болезненных ощущениях в органах опорно-двигательного аппарата хорошо себя зарекомендовал Хлорзоксазон. Выпускается в виде таблеток. Показания к применению: лечение спазмов скелетных мышц. Если имеются нарушения функции печени, то прием Хлорзоксазона будет противопоказан. Насчет беременных и кормящих женщин однозначной рекомендации нет, никаких исследований в этом направлении у препарата не проводилось, поэтому принимать Хлорзоксазон можно только в том случае, если польза перевесит риски. Является миорелаксантом центрального действия, поэтому эффективность функционирует на уровне спинного мозга. В момент использования средства не стоит садиться за руль автомобиля, потому что среди побочных явлений возможны сонливость и головокружение. Режим дозирования подбирается врачом индивидуально. В среднем для взрослого человека доза будет составлять от 250 до 750 мг, а для ребенка — от 125 до 500 мг. Прием осуществляется 3-4 раза за сутки.

Препарат сложно найти в аптеках, продажа чаще всего осуществляется по предварительному заказу, поэтому стоимость надо уточнять. К медикаментам, которые содержат Хлорзоксазон относятся Миолгин (цена от 230 рублей) и Ацетазон форте.

• Облегчает острые и болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата;
• Устраняет мышечный спазм;
• Повышает настроение;
• Можно использовать для детей;
• Снижает тонус скелетной мускулатуры;
• Подходит для снятия спазмов спины.

• Возможно появление анафилактический реакции;
• Трудно найти в продаже.

Еще одним миорелаксантом центрального действия является мидокалм. Выпускается в виде круглых, выпуклых таблеток белого цвета с характерным ароматом. Главное действующее вещество толперизона гидрохлорид обладает существенной активностью к нервной ткани и хорошо тормозит спинальные рефлекторные дуги. Показания к применению включают в себя лечение спастичности у взрослых после инсульта, лечение болезненного мышечного сжатия, болезнь Литтла и другие аналогичные заболевания. К противопоказаниям относятся беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, а также повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Как правило, рекомендуемая доза 150-450 мг должна быть разделена на три приема. Препарат часто назначают при остеохондрозе, так как он хорошо снимает боль и помогает для снятия спазмов шеи и против болей в спине. Лекарственный продукт выпускают в дозировках 50 и 150 мг.

Стоимость: от 370 до 600 рублей.

• Подходит для снятия спазмов в шее и для снятия спазмов спины;
• Снижает тонус скелетной мускулатуры;
• Быстрый эффект;
• Улучшает подвижность позвоночника;
• Помогает при защемлении нерва.

• Может негативно отразиться на работе желудочно кишечного тракта;
• Могут вызывать тошноту и сонливость.

Приобрести можно от 250 рублей и выше за 30 таблеток.

• Подходит для лечения шейного остеохондроза и при болях в спине;
• Высокая эффективность;
• Доступная стоимость;
• Форма выпуска в двух вариациях;
• Снимает гипертонус и судороги.

• У 2% пациентов были отмечены побочные явления;
• Трудно купить в аптеке.

Обзор средств

Самыми эффективными миорелаксантами являются такие препараты как:

• «Баклофен» — воздействует на центральную нервную систему, способствует снятию спазмов, болезненных ощущений, устранению судорог. Используется при инсультах, рассеянном склерозе, черепно – мозговых травмах, ДЦП.
• «Баклосан» — обладает спазмолитическим и обезболивающим действием, снижает тонус скелетной мышечной ткани, угнетает передачу импульсов к мускулатуре. Применяется при черепно – мозговых травмах, параличах, заболеваниях спинного мозга.
• «Тизанидин» — содержит одноимённое действующее вещество Тизанидин. Препарат центрального действия, способствует расслаблению и устранению спазмов скелетной мускулатуры. Показан к применению при дегенеративных заболеваниях позвоночника, поражениях спинного и головного мозга, неврологических болезнях, спазмах, возникающих в послеоперационный период. Не влияет на произвольные движения.
• «Сирдалуд» — миорелаксант центрального действия. Содержит действующее вещество Тизанидин, способствующий расслаблению скелетных мышц, устранению повышенного тонуса и судорог. Используется при поражениях спинного мозга, неврологических заболеваниях, острых мышечных спазмах. Является аналогом медикамента «Тизанидин». Не влияет на произвольные движения.
• «Тизалуд» — аналог «Сирдалуда» и «Тизанидина», так как содержит тот же активный компонент Тизанидин. Применяется при сильных мышечных спазмах, сопровождаемых болевым синдромом, неврологических патологиях, нарушениях мозгового кровообращения, в послеоперационный период. Не влияет на произвольные движения.
• «Мидокалм» — медикамент, воздействующий на центральную нервную систему. Показаниями к применению являются заболевания ЦНС, дегенеративно – дистрофические поражения суставов, повышенный тонус мышц, реабилитационный период после хирургических вмешательств, при нарушениях иннервации сосудов. Можно употреблять детям с 1 года.
• «Толперил» — применяется при ДЦП, судорогах, возникающих вследствие инсульта, повышенном тонусе мышц, болезнях ЦНС, дегенеративных поражениях позвоночника и суставов.
• «Мепробамат» — противосудорожное, успокаивающее, спазмолитическое средство. Эффективно при болезнях, сопровождающихся повышенным спазмом мышц, судорогах, патологиях суставов, нарушениях сна, психических заболеваниях. Является транквилизатором.
• «Мепротан» — препарат обладает миорелаксирующем эффектом, снижает тонус мускулатуры, способствует снятию нервного напряжения, устранению бессонницы, повышенной тревожности и других симптомах психических расстройств. Также применяется при судорогах. Является транквилизатором.
• «Хлорзоксазон» — миорелаксирующий медикамент центрального воздействия. Применяется при спазмах скелетной мускулатуры, способствует устранению гипертонуса и судорог. Обладает анальгезирующим эффектом.
• «Панкуроний» — недеполяризующий миорелаксант. Блокирует проведение электрических импульсов от нерва к мышце, за счёт чего наступает миорелаксация. Используют только во время проведения операций для длительного расслабления мускулатуры.
• «Тубокурарин» — миорелаксирующий препарат периферического воздействия. Применяется при хирургических вмешательствах, а также в травматологии для вправления вывихов.
• «Дитилин» — воздействует на периферическую нервную систему, блокирует нервно – мышечную передачу. Действие медикамента начинается, в среднем, через 50 секунд после введения внутривенно, ослабляет все скелетные мышцы.
• «Карисопродол» — действие препарата основано на блокировке передачи нервных импульсов от нервов к мышце. Применяется при спазмах и болезненных ощущениях в мышечной ткани, а также при её повреждениях. Чаще всего его используют в физиотерапии и при травмах.
• «Дантролен» — применяется при патологиях спинного мозга, повреждениях позвоночника, неврагии, остеохондрозе, инсульте, гипертонусе мускулатуры. Действие основано на блокировке нервно – мышечной передачи.

Побочные эффекты

В помощь больным, страдающим остеохондрозом, назначают для комплексной терапии миорелаксанты центрального действия. Врач оценивает целесообразность назначения, учитывая в каждом случае возможность негативных последствий.

Миорелаксанты могут вызывать побочные эффекты:

• мышечную слабость,
• головную боль,
• снижение внимания,
• сухость в ротовой полости,
• нарушение в работе печени,
• угнетающее действие на работу центральной нервной системы,
• внезапные судороги,
• расстройство пищеварения, тошнота, боль в области живота,
• сонливость,
• апатию,
• нарушение давления в сторону понижения или повышения,
• расстройство сна,
• аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок,
• возможны галлюцинации,
• снижение частоты ритма сердца,
• эмоциональная нестабильность, депрессия,
• нарушения мочеиспускания.

В связи с большим набором возможных побочных реакций препараты применяют в условиях больничного лечения или дома под наблюдением специалиста. На это время исключается деятельность, требующая повышенного внимания, вождение автомобиля.

Миорелаксанты не назначают на длительное время приёма. Это связано с возможными отрицательными реакциями организма, способностью препаратов вызывать привыкание и увеличивать вес пациента.