Симптомы воспаления печени и желчного пузыря

Разновидности

В медицинской терминологии для объединения всех разновидностей воспалительных процессов органа существует общий термин — «гепатит». Особую значимость в гастроэнтерологии приобрели следующие обособленные виды воспаления печени:

• стеатоз;
• разнообразные формы гепатита;
• цирроз.

Стеатоз — недуг воспалительного характера, при котором здоровые печеночные клетки заменяются жировыми с последующим разрастанием кист. Стеатоз чаще возникает у мужчин со склонностью к алкоголизму. К прочим причинам стеатоза относят неправильное питание, замедленный метаболизм и отягощенную наследственность.

Гепатит — форма воспаления, возникающая по причине интоксикаций, заражения вирусами. Исходя из типа возбудителя или иной причины, вызвавшей гепатит, выделяют:

• гепатит А — заболевание вирусной природы, основной путь передачи — алиментарный;
• гепатит В — вирусная патология, протекающая в острой и хронической формах; передается через кровь и внутриутробно;
• гепатит С — хроническое инфекционное поражение печени вирусной природы, одна из самых опасных форм воспаления;
• гепатит D — разновидность воспаления печени обширного характера; инфицирование происходит через кровь;
• гепатит Е — воспаление печени в тяжелой форме, процент смертности при заражении высокий; механизм передачи — через кровь;
• гепатит F — разновидность воспаления, возбудитель которого не известен; инфицирование происходит при половых контактах, через предметы быта, кровь.

Особенно опасны хронические формы гепатита. Хроническое воспаление протекает скрыто, без явных клинических признаков, но орган подвергается необратимым деструктивным изменениям. Без лечения хронический гепатит в 70% случаев приводит к циррозу.

Цирроз — хронический воспалительный процесс в печени, вызывающий избыточный рост соединительной ткани. В результате печень деформируется и сморщивается. Цирроз возникает на фоне алкогольных интоксикаций, отравления ядами и наркотиками. Фоновыми болезнями для развития цирроза являются туберкулез, сифилис, малярия, онкопатологии. На запущенных стадиях цирроза смертность достигает 100%.

Выбор лечения

При подозрении на заболевание печени необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение воспалительного процесса нельзя откладывать. Каждую минуту печень пропускает и очищает до 1,5 литра крови, очищая ее от токсинов, продуктов распада.

Глицирризиновая кислота

Действующее вещество корня солодки. В медицине используется давно, согласно научным исследованиям кислота защищает печень от внешних воздействий. Препарат обладает противовоспалительным, гепатопротекторным действием. Назначается лекарство при жировой дистрофии, для предотвращения цирроза печени.

Фосфолипиды

Действующее вещество восстанавливает поврежденные клеточные мембраны. Рекомендуется длительный прием фосфолипидов.

Тиоктовая кислота

Широко используется в лечении цирроза, гепатита хронической формы, при интоксикационном процессе.

Лекарственные средства для защиты печени

Каждый из препаратов должен назначаться специалистом, чтобы избежать побочных эффектов.

Противовоспалительные средства помогают восстановить необходимые ферменты, успешно борются с вирусами.

Среди них выделяют противовирусную группу с комплексным воздействием:

• уничтожает вирусы;
• снимает воспаление;
• оказывает иммуномодулирующее действие.

Эффективны в борьбе с печеночными заболеваниями гепатопротекторы.

Гепатопротекторы для лечения воспалительных процессов

Женский гепатит – чем отличается от мужского

Клиника острого гепатита (воспаления печени) выражена сильнее у мужчин, чем у женщин. Интенсивное течение осложняется употреблением алкоголя. Симптоматика зависит от вида вирусного гепатита. Самой опасной формой считается гепатит B, который не излечивается и постепенно уничтожает гепатоциты, приводя к печеночной недостаточности.

Острое течение гепатита A, C, D, E характеризуется следующими проявлениями:

• Боль правого подреберья из-за увеличения размера органа;
• Пожелтение кожи и склер при блокаде внутрипеченочных протоков, камнях желчного пузыря;
• Кожный зуд, красные раздраженные участки дерматита;
• Опоясывающие везикулы, зуд под левым подреберьем при компенсаторном увеличении поджелудочной железы;
• Отдельные участки расширения поверхностных сосудов (телеангиэктазия) шириной не более 3 мм;
• Подкожные кровоизлияния, кровотечения из вен пищевода, прямой кишки.

У женщин к вышеописанным признакам на фоне гормональных расстройств присоединяются проявления нейроциркуляторной дистонии (падение давления, покраснение отдельных кожных сегментов).

При хроническом течении выраженной симптоматики не прослеживается ни у мужчин, ни у женщин. Чаще всего скрытое течение обнаруживается случайно при диагностике состояния здоровья по поводу других заболеваний.

Как распознать первые симптомы

На многие начальные признаки патологического процесса человек не обращает внимание и лечение проводится на поздних стадиях. Чем раньше больной обратится за медицинской помощью, тем меньше усилий понадобится для выздоровления

Некоторые болезни опасны для жизни, а на последних стадиях уже не поддаются лечению.

Общими симптомами являются:

• головные боли, слабость, постоянная усталость;
• желтуха;
• снижение работоспособности;
• болезненные ощущения в правом подреберье;
• диспепсия;
• изменение цвета мочи или кала.

Иногда повышается температура тела.

Желтуха

Патология развивается из-за застоя желчи в протоках. Воспалительный процесс приводит к нарушению переработки билирубина, из-за чего развивается желтуха. В характерный желтый цвет окрашивается небо, склеры, кожа больного человека.

При распаде эритроцитов выделяется билирубин, который токсичен для организма. Вещество постепенно накапливается в клетках, становится причиной изменений цвета кожи и слизистых оболочек.

Причины и симптомы желтухи

Увеличение печени

Боли в правом подреберье возникают из-за увеличения органа в размерах. Печень находится в защитной капсуле, которая растягивается и причиняет дискомфортные ощущения.

Боль в правом подреберье и другие симптомы поражения органов ЖКТ

Нарушение пищеварения

Воспалительный процесс сказывается на работе органов ЖКТ. У человека появляется тошнота, рвота, отрыжка. Симптомы усиливаются при употреблении в пищу жирных, копченых блюд.

Зуд кожных покровов

Больной орган не может нейтрализовать полностью продукты распада. При неправильном оттоке желчи происходит застой. Вещество попадает в клеточные структуры кожи, что вызывает сильный зуд. Кроме зуда у больного нарушается сон, на коже появляются сосудистые звездочки, нарушается концентрация внимания и память.

Гематомы на теле

Для успешного свертывания крови необходимы вещества, которые вырабатывает здоровая печень. Различные заболевания влияют на процесс, у пострадавшего остаются большие синяки, которые долго не проходят.

Симптомы цирроза печени

Группы риска

Изменения в печени появляются у женщин:

1. После осложнённых родов, когда будущей матери проводится экстренное переливание крови или её компонентов с вирусом гепатита.
2. У регулярно посещающих косметические салоны, где некачественно осуществляется обработка многоразового инструмента.
3. При неразборчивости в выборе сексуального партнёра, при незащищённом сексе.
4. У придерживающихся вегетарианства. Отсутствие в меню достаточного количества аминокислот рассматривается организмом как вынужденный голод. В результате печень вырабатывает больше жировых клеток.
5. От интоксикации из-за курения, алкоголизма, приёма наркотиков, работы на химических производствах.
6. У имеющих избыточный вес, хронические заболевания.

Это интересно: Причины, патогенез, классификация, симптомы и лечение АБП

Халатное отношение к своему образу жизни и здоровью многократно увеличивает риск заболевания.

Симптомы заболеваний печени

Печень называют «молчаливым» органом. В ней отсутствуют нервные окончания. Поэтому выраженный болевой синдром появляется не в начальной стадии заболевания, а когда орган значительно увеличится в размере и растягивает покрывающую капсулу. Именно в ней расположены чувствительные зоны.

Есть виды патологии печени, которые сопровождаются интенсивными болями приступообразного характера. Например, абсцесс печени сопровождается тупыми интенсивными болями на фоне высокой температуры тела.

При тромбозе воротной вены вследствие пилефлебита, сдавления опухолью (чаще поджелудочной железы), цирротической рубцовой тканью приступообразные боли локализуются в подреберье справа, в эпигастрии (за счет левой доли печени).

Иногда человек даже не догадывается по признакам болезни, что его беспокоит печень. Трудно заподозрить болезнь, если первые признаки заболевания печени состоят из таких распространенных симптомов, как недомогание, слабость, потливость, бессонница, головные боли.

Дальнейшее нарушение функций печени приводит:

• к постоянному чувству тяжести в подреберье справа;
• горечи во рту;
• обложенности языка густым желтоватым налетом, запаху изо рта;
• пожелтению кожи и склер;
• заметному потемнению мочи, светлому калу;
• частым поносам и вздутию живота;
• тошноте;
• потере аппетита и похуданию;
• склонности к кровотечениям (носовым, десен, у женщин при менструации), гематомам на коже (синякам);
• отечности на стопах и голенях;
• увеличению размеров живота за счет скопления в нем жидкости (асцит), появлению вокруг пупка расширенной венозной сети подкожных сосудов;
• кожным нарушениям (зуд, сухость).

Размеры печени могут быть увеличенными в разной степени. При гепатитах край ощущается пальпаторно как закругленный, мягкий. Наличие цирроза подтверждается плотной заостренной нижней границей.

При опухолях возможно значительное увеличение, пальпация бугров. Абсцесс печени не всегда можно пропальпировать, это зависит от его расположения. При закупорке воротной вены печень не увеличена, но пальпируется селезенка.

Симптомы дисфункции печени проявляются в нарушении эндокринных функций и интоксикации головного мозга. У мужчин возникают признаки половой слабости, а у женщин нарушенный гормональный состав проявляется дисменореей, бесплодием, приводит к опухолям матки, атрофии и новообразованиям молочных желез.

Со стороны нервной системы признаки не ограничиваются головными болями. Возникают проблемы с запоминанием, теряются умственные навыки, изменяется характер (появляется раздражительность, апатия). Повышение температуры может иметь циклический характер при гепатитах, сопровождать приступы болей с ознобом при абсцессе, холецистите, резко «подскакивать» и держаться при пилефлебитах.

Кровоточивость имеет разную интенсивность. Она может выражаться в появлении крови во рту при чистке зубов, непонятно как возникающими синяками, мелкой петехиальной сыпью. При тромбозе воротной вены, портальной гипертензии кровотечения из вен желудка и кишечника объясняются разрывом региональных сосудов желудка и пищевода, обеспечивающих дополнительные пути оттока крови. У пациентов возникает кровавая рвота, черный стул (мелена).

Если первые признаки больной печени не привлекают внимания, то развернутая стадия заболевания не оставляет сомнений. Асцит свидетельствует о застойных явлениях. Его необходимо отличать от сердечных отеков. В брюшной полости может скапливаться более 10 л жидкости.

Лечение асцита при болезнях печени — крайне сложное дело. Недостаточно вывести жидкость, приходится применять меры для восстановления кровотока в системе портальных сосудов.
Запоминающаяся «печеночная ладонь»

Признаки нездоровой кожи включают:

• повышенную сухость, ранние морщины, шелушение;
• онемение в пальцах (за счет поражения чувствительных нервных окончаний);
• красные пятна на ладонях;
• изменение ногтевой фаланги;
• желтушность кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
• ломкость и выпадение волос на голове, в области паха, подмышками;
• зудящие высыпания (печеночная пурпура, мелкие гнойнички, крапивница);
• наличие сосудистых звездочек на лице, груди;
• гематомы;
• белые полоски-растяжки в области живота (стрии);
• образование коричневатых пятен на лбу, в подмышечной области, под глазами.

Побочные дисфункции связаны, в том числе, с лимфатической системой

Возбудитель попадает в организм в тонкий кишечник, затем проходит через кишечную стенку и поражает регионарные лимфатические узлы. В клетках кишечника и лимфатических узлах, вирус начинает делиться, происходит его репликация, потом распространяется по всему организму вместе с током лимфы (увеличивается не один лимфоузел) и поражает основной орган – печень.

Лимфатическая система челвека

Когда воспаляется лимфоузел, это может свидетельствовать о распространение вируса гепатита по лимфатической системе. Сам лимфоузел увеличивается в размерах, в нем находится вирус, который клетки организма пытаются уничтожить. На первых стадиях болезни лимфоузел может не увеличиваться в размерах, это происходит с началом подъема температуры.

Антибиотики при гепатите

По своей природе это вещества, которые подавляют рост и размножение бактериальных клеток. Большой ошибкой людей является их прием при вирусных и инфекционных поражениях организма: на эти элементы антибиотик не действует. Антибактериальный препарат, при выведении из организма, попадает в клетки печени, пораженные гепатитом. Соответственно их структура изменяется и медикамент истребляет их, ухудшая состояние больного и замедляя выздоровление. Но бывают случаи, когда без употребления антибиотиков обойтись невозможно.

Цели применения

Терапия антибиотиками разрешается, только если гепатит осложняется бактериальным поражением или в организме возникло заболевание, которое лечится только с помощью антибактериальных препаратов. Оставлять такой процесс без лечения нельзя, даже несмотря на вред для печени, почек и ЖКТ. Главные правила:

• Назначать медикаменты должен только врач после полной диагностики состояния здоровья пациента.
• Из всех препаратов желательно выбрать те, что имеют небольшой список противопоказаний и компоненты, которого относительно безопасны для внутренних органов.

Как использовать?

Курс терапии обычно длится меньше 7 дней. Чтобы уменьшить пагубное влияние на печень и сохранить ее после антибиотиков, врач дополнительно должен назначить прием мощного гепатопротектора и пробиотиков — веществ, содержащих живые микроорганизмы, которые живут в человеческом желудке и кишечнике. Главное правило — не отступать от указаний врача и принимать препарат по его дозировке, а не по написанной в инструкции. Самостоятельно повышать количество таблеток запрещается, даже если состояние не улучшается.

Симптомы и синдромы печени

Синдром — это всегда комплекс определенных симптомов, которые в совокупности образуют характерную клиническую картину. Для печеночной патологии характерны следующие синдромы:

• астеновегетативный синдром
• диспептический синдром
• гепатолиенальный синдром
• холестатический синдром
• синдром цитолиза
• синдром портальной гипертензии
• синдром печеночно-клеточной недостаточности

Астеновегетативный синдром характерен для всех заболеваний печени. Обычно он появляется на раннем этапе патологического процесса, когда болезнь только зарождается. Синдром включает в себя следующие симптомы:

• плохое настроение, вплоть до депрессии
• беспричинные перепады настроения
• беспричинная усталость, быстрая утомляемость
• нарушение сна — сонливость днем, бессонница ночью
• лень, потеря мотивации

Как правило, больной расценивает эти признаки как следствие стресса, переутомления или эмоционального выгорания, но не как первые проявления заболевания печени.

Диспептический синдром — это комплекс симптомов, характерных для нарушения пищеварения:

• тяжесть, дискомфорт в верхней части живота и/или правом подреберье
• тошнота, рвота
• потеря аппетита
• горечь во рту
• неустойчивый стул — чередование запоров и поносов

Гепатолиенальный синдром — это сочетанное увеличение печени и селезенки. Состояние обусловлено тесной связью систем кровооттока, лимфооттока и иннервации (ходом нервов) этих двух органов. Чаще всего возникает при инфекционных или паразитарных заболеваниях печени, болезнях накопления. Характерных жалоб при этом обычно нет, увеличение органов определяет врач во время пальпации живота или при проведении УЗИ органов брюшной полости.

Холестатический синдром. Вызван нарушением нормального оттока желчи. Внутрипеченочный холестаз характерен для заболеваний собственно печени, внепеченочный — для поражения желчных протоков или соседних органов (например, при раке поджелудочной железы). Холестатический синдром включает следующие симптомы: 
Скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и расширение подкожных вен живота

• желтуха
• кожный зуд
• темная моча
• неустойчивый стул (из-за недостаточного количества желчи в кишечнике)
• ксантомы, ксантелазмы
• изъязвления в желудке
• повышение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, холестерина

​Синдром цитолиза — последствия гибели печеночных клеток:

• желтуха
• повышение температуры (обычно не более 38, но при вирусных гепатитах может быть и выше)
• повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), гаммаглутамилтранспептидазы, билирубина.

Синдром портальной гипертензии. Вызван повышением давления в системе воротной вены из-за нарушения кровотока в области печени. Воротная вена собирает кровь из органов брюшной полости и доставляет в печень. Оттуда кровь оттекает в нижнюю полую вену по направлению к сердцу. Чаще всего синдром портальной гипертензии возникает при циррозе печени, когда кровоток внутри органа нарушается из-за разрастания цирротических узлов. Более редкий вариант — синдром Бадда-Киари, когда нарушается отток крови по печеночным венам. Портальная гипертензия проявляется следующими симптомами:

• асцит — скопление жидкости в брюшной полости
• увеличение селезенки
• варикозное расширение вен передней стенки живота и желудочно-кишечного тракта (геморрой, желудочное кровотечение, кровотечение из расширенных вен пищевода)

Синдром печеночно-клеточной недостаточности. Вызван, главным образом, нарушением нормальных биохимических процессов из-за гибели печеночных клеток.

Симптомы:

• отеки и асцит: из-за сниженного синтеза белка сосуды перестают «удерживать» жидкую часть крови
• подкожные кровоизлияния, желудочно-кишечные, маточные кровотечения, кровоточивость десен: нарушен синтез факторов свертываемости крови;
• нарушения гемодинамики (снижение артериального давления): недостаточно активно расщепляется гистамин и другие вещества, вызывающие расширение сосудов;
• гипотрофия мышц, истощение
• нарушение сознания: бред, заторможенность, вплоть до комы (печеночную энцефалопатию, вызванную отравлением мозга токсичными продуктами метаболизма, выделяют в отдельный синдром)
• желтуха
• эндокринные нарушения: снижение потенции, атрофия яичек, нарушение менструального цикла, потеря волос на теле у мужчин и на голове у женщин (вызваны нарушением синтеза половых и других гормонов)

Воспаление печени бывает острое и хроническое

При остром воспалении: колющая острая боль в области печени, оторая усиливается при надавливании, чихании и кашле; моча емная, селезенка опухает. Нередко зеленая рвота цвета травы, ысокая температура, желтуха, общие явления тяжелого гноекровия, олезнь часто оканчивается смертью. Лечить острое воспаление амим очень трудно и опасно, необходимы докторские советы и наб­людения.

При появлении в организме большого количества вредных веществ (например, при хроническом расстройстве пищеварительного процесса, при алкоголизме и т.п.) функции печени нарушаются, что отражается на процессах обмена веществ и приводит к тяжелым заболеваниям. Среди наиболее распространенных заболеваний печени воспалительные процессы ее — острые (гепатит) и хронические (цирроз печени), паразитарные (эхинококкоз), новообразования (рак, саркома).

Гепатит может быть вызван инфекцией (вирусом желтухи инфекционной или при сепсисе, малярии, сифилисе и др.) или различными ядами, поступающими в печень из кишечника (отравление мышьяком, ядовитыми грибами или химическими веществами). Обычно гепатит начинается с общей слабости, небольшого подъема температуры, уменьшения аппетита, поноса, иногда болей в правом подреберье. Симптомы разнообразны и зависят от вызвавшей заболевание причины, но основным всегда является желтуха. В тяжелых случаях, особенно при отсутствии лечения, при алкоголизме болезнь может принять тяжелое течение: желтуха усиливается, температура поднимается до 39—40°, появляется резкое возбуждение, бред, судороги, бессознательное состояние. Болезнь может перейти в хроническую форму, заканчивающуюся циррозом печени.

При первых признаках гепатита больного следует уложить в постель и вызвать врача, который назначает лечение или направляет больного в больницу, поскольку инфекционная форма гепатита заразна для окружающих. Острые формы гепатита продолжаются 3—6 недель и обычно кончаются выздоровлением.

Цирроз печени — это хроническое воспаление печени, вызывающее изменение и сморщивание ее тканей. Помимо гепатита, в его развитии большую роль играют такие инфекционные заболевания, как малярия, туберкулез, сифилис, бруцеллез, а также хронические отравления химическими ядами (в т.ч. при алкоголизме) и расстройства кровообращения. Больные циррозом печени жалуются на слабость, тошноту и рвоту, поносы или запоры, вздутие живота, кожный зуд, малокровие. Для них характерна многолетняя желтуха, увеличение печени и селезенки. Болезнь развивается медленно, с периодическими обострениями, в течение 1—5 и более лет и при отсутствии лечения заканчивается смертельно.

При заболеваниях печени важна щадящая печень диета, которую назначает врач. Она должна содержать легко усвояемые углеводы, достаточное количество полноценных белков и витаминов с ограничением жиров. Полезны молочно-растительные продукты, особенно творог.

При болях надо прикладывать к правому подреберью, на место печени — теплые припарки, самое лучшее из вареной в кожуре и размятой горячей картошки. Или же поставить сухие банки на это место.

Из лекарств принимать по нескольку раз в день по 0,5 винный камень, это приблизительно на кончике ножа. А если можно заказать в аптеке лекарство, то очень хорошо такое: салициловый висмут, салол и магнезия поровну. Принимать эту смесь надо по 1,0 два раза в день.

Диагностика заболевания

Наиболее достоверная методика определения заболевания – изучение активности аланинаминотрансферазы. Этот внутриклеточный фермент проявляет свою наивысшую активность в печени и почках, и намного меньше определяется в сердце, легких и поджелудочной. В норме в сыворотке крови человека аланинаминотрансфераза находится в незначительном количестве, причем у мужчин ее уровень несколько выше, чем у женщин.

При остром вирусном гепатите уровень аланинаминотрансферазы принимается врачами как маркер определения тяжести заболевания. Так, в сыворотке крови при различной степени тяжести заболевания можно определить повышение аланинаминотрансферазы в пятьдесят и даже в сто раз выше нормы.

Острый вирусный гепатит вызывается вирусами А, В, С, D, E и F. Тип гепатита D и E врачи диагностируют реже всего. Значительная часть случаев протекает практически бессимптомно, без пожелтения склер и кожных покровов, поэтому диагностировать гепатит удается лишь при профилактическом осмотре либо обращении в клинику с иными жалобами.

Сами же пациенты даже не подозревают, что у них воспалилась печень. Тип гепатита А провоцирует знакомую врачам легкую форму недуга, чаще всего – у детей. Подавляющее большинство случаев протекает без желтухи. Взрослые в значительной степени ощущают симптоматику, хотя лишь тридцать процентов заболевших замечают пожелтение кожи и склер. Заболевание гепатитом В и С тоже часто не дает симптоматики, однако у наркоманов желтуха появляется в большинстве случаев.

Диагностика

Одной клинической картины мало для того, чтобы поставить диагноз и успешно лечить пациента. Нужно провести лабораторные исследования и инструментальную диагностику.

Делается биохимия крови (повышение уровня лейкоцитов, билирубина, увеличение СОЭ подтвердят наличие воспаления), общий анализ мочи. Также берут кровь на анализ для определения конкретного вида гепатита.

УЗИ печени является самым информативным методом инструментальной диагностики, который помогает выявить деструктивные изменения этого органа. Иногда дополнительно проводят биопсию для того, чтобы выявить причины воспаления.

Острые и хронические патологии

Гепатиты и циррозы могут иметь как острое, так и хроническое течение. Острая форма гепатитов протекает молниеносно при попадании в организм вирусных частиц, токсических веществ, приеме больших доз лекарственных средств. У пациента быстро развиваются симптомы печеночной недостаточности, желтушный синдром.

В крови моментально нарастают показатели билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, возможно развитие анемии. Из-за высокого билирубина при несвоевременном оказании помощи у пациента развивается энцефалопатия, кома. Эти состояния требуют срочного лечения. В редких случаях острый гепатит быстро перетекает в цирроз.

Основные патогенетические механизмы развития острых и хронических заболеваний печени

Вирусный гепатит А имеет только острую форму. У пациента развивается желтуха, гипертермия, в анализах крови регистрируется повышение печеночных ферментов, билирубина. После выздоровления больной получает пожизненный иммунитет. В редких случаях вирусный гепатит С может протекать в острой форме. Он также проявляется желтушностью кожных покровов, повышением температуры, высокими печеночными пробами. В крови у больного имеется вирус гепатита С.

Аутоиммунный гепатит считается хроническим заболеванием, так как возникает из-за неправильной работы иммунной системы. Т-лимфоциты принимают собственные клетки печени за чужие, активируют воспалительную реакцию, стимулируют цитокины, а также другие воспалительные клетки. Цитокины, макрофаги разрушают клеточные структуры органа, которые замещаются соединительной тканью. Без лечения аутоиммунный гепатит также переходит в цирроз.

Гепатиты С и В у большинства больных сразу приобретают хроническую форму. Длительное время пациенты могут не знать о наличии болезни, если не делать анализ крови. Симптомы заболеваний практически отсутствуют на начальном этапе формирования гепатита. У некоторых больных наблюдаются частые острые респираторные инфекции. Желтушного синдрома практически не наблюдается. Желтуха появляется только в период обострения по прошествии нескольких месяцев или лет.

Цирроз имеет чаще хроническое течение. Алкогольный цирроз развивается на протяжении нескольких лет или месяцев. Скорость развития болезни зависит от количества употребления спиртного, а также состояния здоровья пациента. Вирусный цирроз перетекает из вирусного гепатита. Чаще причиной патологии являются гепатиты В, С.

Хроническим заболеванием печени считается также первичный склерозирующий холангит. При этом развивается воспаление стенки желчного протока, отечность, замещение соединительной тканью. Это приводит к застойным явлениям желчи. Секрет начинает скапливаться в печени, разрушая клетки органа. Это со временем приводит к некрозу гепатоцитов, циррозу.

Воспаление печени и поджелудочной железы

В ряде случаев между собой связаны воспаление печени и поджелудочной железы (панкреатитом). Органы не контактируют напрямую, но ряд их заболеваний (в том числе гепатит и панкреатит) связаны между собой.

Вирусные возбудители заболеваний у данных воспалительных процессов разные. Но токсичные вещества, вызывающие воспалительные процессы в печеночной паренхиме, обычно аналогичным образом влияют на поджелудочную железу. Наиболее частой причиной воспаления печени и поджелудочной железы является алкоголь.

Это же касается и большей части других видов отравления. Поэтому рекомендуется проверить состояние печени при отравлении, вызвавшем воспаление поджелудочной. Диета при панкреатите схожа с той, что рекомендуется при воспалении печени.

При панкреатите увеличивается и нагрузка на печеночную паренхиму, что тоже может приводить к воспалению. Механизм следующий: поджелудочная железа вырабатывает недостаточно ферментов, расщепляющих жиры. Это приводит к дополнительной нагрузке на печень и ее повышенному износу.

В результате может развиться неинфекционный гепатит

Здесь важно провести правильную диагностику, так как лечение поможет лишь убрать симптомы, но не устранить причину болезни

Воспаление печени: причины и лечение

Особенности лечения

Лечить воспаление берется врач-гепатолог. Это специалист, занимающийся непосредственно патологией печени

В первую очередь обращается внимание пациента на необходимость соблюдения режима и правильного питания. Следует правильно комбинировать активную физическую нагрузку и отдых

Рекомендуется проведение утренней гимнастики, пеших прогулок на свежем воздухе, легких пробежек.

• отказ от спиртных напитков, жареной, жирной пищи, специй;
• предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару, вареным, тушеным, запеченным продуктам;
• суточный калораж – 2500-2900 ккал;
• частое питание малыми порциями;
• холодные блюда не рекомендованы.

Подробнее о том, что можно есть при воспалении печени, а в чем себя следует ограничить, расскажет лечащий врач или диетолог.

Этиотропное лечение

Назначение противовирусных лекарств – основа лечения и устранения воспаления печени. Активно используются производные интерферона (Рибавирин, Роферон-А, Пегасис, Пегинтрон). Если применение лекарств противовирусного действия не показывает эффективности на протяжении первых двух месяцев их приема, дальнейшее использование нецелесообразно.

Современные противовирусные таблетки, позволяющие оказать прямое воздействие на вирус и снять яркость клинических проявлений:

• Софосбувир;
• Ледипасвира;
• Даклатасвира;
• Викейра Пак.

Патогенетическое лечение

Укрепить иммунные силы организма поможет индуктор интерферона – препарат, усиливающий синтез собственного интерферона. Назначение таких лекарств необходимо для поддержки высокого уровня иммунитета. Представители – Циклоферон, Лавомакс, Амиксин, Тилорам.

Еще одна используемая группа лекарств – пробиотики, действие которых направлено на устранение симптомов нарушения микрофлоры кишечника, восстановление ее нормальной работы (Бифиформ, Лактобактерин, Линекс).

Симптомы и лечение гепатита – современная тема, оговаривающая серьезные проблемы здоровья населения. Осведомленность в подобных вопросах позволяет своевременно обратиться за помощью к специалисту, назначить лечение, обеспечить высокое качество жизни пациенту.

Причины

Воспаление тканей печени провоцируется широким спектром факторов. Большинство форм гепатита вызваны вирусной инфекцией, которая поражает орган, вызывая при этом отмирание здоровых клеток.

Провоцирующие факторы:

• Злоупотребление алкоголем.
• Хроническая интоксикация.
• Длительный прием гормональных (либо других вредных) препаратов.
• Ожирение.
• Сахарный диабет.
• Патологии вен печени.
• Травматические поражения.
• Воспаление желчного пузыря.
• Аллергические реакции.
• Застой желчи.
• Повышенная стрессовая нагрузка.
• Сопутствующие инфекции.

Заражение происходит контактно-бытовыми или гемоконтактными путями. Возможно вертикальное заражение, при котором инфекция передается от матери к плоду при вынашивании.