Причины и способы лечения полиповидной формы холестероза желчного пузыря

Холестериновые полипы

Холестериновый полип, находящийся в желчном пузыре, относится к псевдоопухолям. Возникает в местах скопления холестерина в стенке желчного пузыря.

Холестерин преимущественно образуется в клетках печени и участвует в важном липидном обмене, вызывая энергоснабжающие реакции в организме. Избыток холестерина в крови приводит к замедлению реакций расщепления жиров

Излишек соединений проникает в слизистые оболочки органов, образуя жировые отложения. Холестерин легко преодолевает клеточные мембраны, так как сам участвует в их построении.

В желчном пузыре холестерина больше, чем где-либо. Он свободно проникает в стенку органа, принимает активное участие в липидном обмене клеток, проникает в кровь и разносится по всему организму. При неправильном питании очень калорийной пищей к хорошему холестерину печени добавляется плохой из жирных продуктов питания. Они, всасываясь в кровь стенок кишечника, занимают там место хорошего соединения. В результате чего, холестерину в желчном пузыре остается только накапливаться в клетках эпителия слизистой оболочки органа, образуя псевдоопухоли – образования на ножке, размер которых не превышает 8-10 мм. На эхограмме не определяются холестериновые отложения до 3 мм. Часто их принимают за камни в желчном пузыре. Полипы свыше 1 см на УЗИ дают вид плотного образования, при приближении выявляют зернистую структуру псевдоопухоли.

Застой желчи в пузыре, вследствие закупорки или сужения просвета выводящих путей, разобщения в вегетативной нервной системе, гипотонии самого хранилища, образует повышенную концентрацию холестерина в желчи. Он в больших количествах скапливается в стенках желчного пузыря.

К нарушению липидного обмена ведут разобщение гуморальных регуляций, болезни, травмы щитовидной железы, гиподинамия, нарушение режимов сна и бодрствования.

Нельзя не отметить злоупотребление алкогольными напитками, ведущими к токсическому поражению печени. Поврежденный орган продуцирует желчь иного состава, отличающегося от нормального. В ней преобладают жирные кислоты, соединения и пигменты холестерина. Она теряет свою вязкость и плохо выводится в кишечник. Алкогольный гепатит — благоприятный фактор для образования полипоза.

Профилактика

Полипы в жёлчном пузыре не возникают внезапно. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к ним или раковым заболеваниям, обязательно нужно регулярно проводить исследование. Но даже если ничего в организме не беспокоит, нужно минимум раз в год проходить УЗИ брюшной полости, чтобы исключить новообразования.

Питание человека должно быть правильным, тогда жировой обмен не будет нарушаться. Также должна быть регулярная физическая активность. В случае возникновения таких заболеваний, как гастрит, язва, инфекции и другие проблемы с ЖКТ, нужно обследоваться минимум дважды в год.

Биохимические анализы крови также не стоит игнорировать — они могут сообщить о повышении билирубина и показать начинающиеся воспаления. Также врачи советуют увлекаться активными видами спорта, иметь подвижное хобби и проводить больше времени на свежем воздухе.

Лечение

После того, как обнаружилось заболевание, обычно назначается лечение препаратами. При коррекции питания и назначении медикаментозных препаратов полипы рассасываются без осложнений.

Врач может использовать препараты и лечение травяными настоями для комплексного лечения заболевания. Однако такой метод подходит только при условии, что наросты не достигают размера 10 миллиметров и не разрастаются.

При размере более 1 сантиметра полипы удаляют хирургическим путем.

Медикаментозное лечение

Хороший результат приносит использование следующих лекарственных препаратов:

Урсосан  Препарат растворяет холестериновые образования при условии, что орган не утратил работоспособности. 
Аллохол  Препарат повышает секреторную функцию печени, стимулирует образование желчи и желчных кислот, а также ослабляет воспаление. 
Холивер  Препарат усиливает выработку желчного секрета, устраняет застой. 
Урсофальк  Препарат разрушает различные отложения и образования. 
Симвастатин  Очищает кровеносные сосуды от холестериновых и липопротеидных образований. 

В комплексную терапию врач может включить прием витаминов для скорого улучшения состояния пациента:

Витамины группы В  Помогают привести в норму обменный процесс, снабжают клетки организма кислородом, способствуют улучшению состояния нервной системы. 
Рутин  Способствует защите сосудов, устраняет отек тканей, улучшает кровообращение. 
Аскорбиновая кислота  Уничтожает токсические вещества, способствует регенерации клеток организма. 

Народные средства при полипах в желчном пузыре

В комплексной терапии используются и травяные настои и смеси. Однако необходимо помнить, что самостоятельный прием средств, приготовленных по народным рецептам, может навредить и усугубить ситуацию, поэтому средства назначаются только врачом.

При полипах в желчном пузыре рекомендованы следующие настои:

Настой чистотела  1 ст. л. измельченной травы заливают кипяченной водой и настаивают в продолжение двух часов. Процедив, принимают 3 раза в сутки в размере 1 ст. л. Через полчаса рекомендован прием пищи. Курс составляет 1 месяц с последующим перерывом в 10 дней. 
Настой чистотела и ромашки  Равные части трав заливают 1 ст. кипяченной воды, настаивают в продолжение 6 часов. За полчаса до приема пищи принимается 1 ст. л. настоя. 
Медовая смесь с календулой  Мед смешивают с 1 ст. л. календулы, оливкового масла и соком алоэ. Принимают натощак за несколько минут до еды. 

Хирургический метод при заболевании

При условии, что полипы достигают размера более 1 сантиметра, быстро растут, множатся, проводится операция по удалению наростов. Хирургическое вмешательство в данном случае может спасти жизнь пациенту.

Лапароскопическая операция проводится путем прокола с последующим вводом в него трубок с клапанами. Такой вид операции поможет избежать спаек, занесения инфекции и возникновения боли.

Открытую операцию проводят путем разреза, помогающего достичь поврежденного органа. Такой вид операции имеет место при увеличении новообразований до 2 сантиметров, которые имеют высокую вероятность перехода в онкологию.

Диета

Рацион человека, у которого обнаружены полипы, должен быть пересмотрен и изменен. Пища должна быть насыщена клетчаткой, которая приведет в норму обмен веществ, будет способствовать упрощению и быстроте обработки жиров.

Необходимо сбалансировать количество углеводов, белка, жиров. Запрещается употреблять насыщенные жиры, они наносят вред всему организму в целом.

Дневной рацион должен состоять из 4-5 приемов пищи, без переедания на ночь. Овощи предпочтительно употреблять не менее 2 порций в день.

В послеоперационный период первые 5-6 часов запрещается употреблять пищу и воду. В последующие сутки пьют негазированную минеральную воду. В следующие две недели употребляют измельченные овощи, приготовленные на пару или в отварном виде. Предпочтительны супы-пюре.

Лечение полипов в желчном пузыре

Первостепенной задачей врачей является сохранение органа, для этого делается все возможное. После удаления желчного пузыря в пищеварительном процессе начинают происходить естественные нарушения. Поэтому, если будут онаружены конкременты, имеющие холестериновую основу, медики выписывают прием препаратов, которые растворяют конкременты.

Если существуют подозрения на воспалительную природу полипов, назначают антибактериальные средства. После окончания лечебного курса проводят УЗИ. Если лечение принесло положительный результат, то избавление от наростов в желчном пузыре продолжают, когда не происходит никаких сдвигов в положительную сторону патологические разрастания удаляют в хирургии.

Папилломы и аденомы перерастают в рак. Вырост более десяти миллиметров незамедлительно удаляют, а более мелки образования берут под постоянный контроль. Если полип имеет тонкую ножку стоит регулярно приходить на плоановые осмотры (обычно это делают каждые полгода). В том случае, когда основание опухоли широкое, то  контроль проводят каждый квартал на протяжении двух лет.

Если за это время образование не растет, операция может откладываться на неопределенный период, но советуют все-таки не пускать все на самотек и делать УЗИ раз в год в течение всей жизни. Растущий нарост  должен быть удален в обязательном порядке. Истинные полипы желчного пузыря не поддаются консервативному варианту лечения. Не забывайте о том, что даже незначительное разрастание эпителия слизистой должно стать поводом для беспокойства.

Пациентам стоит проявлять онкологическую настороженность при обнаружении единичного образования до пяти миллиметров или нескольких, независимо от их размера (даже в том случае, когда какие-либо симптомы отсутствуют).

Главные причины, по которым назначается проведение операции:

  • опухоли размером больше десяти миллиметров;
  • онкологическая предрасположенность;
  • новообразования растут слишком быстро;
  • полипы с дополнением желчнокаменного заболевания.

Исходя из состояния пациента, характера и размеров опухолей врач определяет вариант и срок оперативного вмешательства. Щадящий способ практически не наносит травму тканям передней стенки брюшины и позволяет избегать осложнения во время восстановления. В стенке брюшины делают четыре отверстия, через которые вводят лапароскоп и инструменты для хирургической операции. Один конец прибора оснащен камерой, картинка с которой отображается на мониторе. Vesica fellea отделяют от печени и удаляют.

Электрокоагулятор оказывает воздействие на ткани, поэтому во время операции практически не бывает крови. Пациента выписывают из стационара через три дня, а работоспособность возвращается очень быстро. Спустя короткий промежуток времени рассасываются и рубцы, которые остались после вмешательства.

Лапароскопическая холецистэктомия проводится в том случае, если обнаруживаются крупные опухоли. Желчный пузырь также удаляют через разрез. Печеночное кровотечение можно остановить при помощи кетгута или лазера, а сам разрез зашивается.

Традиционный вариант операции подразумевает удаление органа через достаточно большой разрез. Проведение подобной операции необходимо больным с полипозом ЖП и острым воспалительным явлением. При помощи эндоскопической полипэктомии можно удалить полипы, сохраняя при этом сам желчный пузырь. Но прибегают к такому варианту редко, потому что он почти не изучен. Многие хирурги используют лапароскопический метод.

Если наросты все-таки продолжают расти, то тянуть с операцией не стоит. Не забывайте о том, что даже кажущиеся на первый взгляд образования, могут привести к тяжелым последствиям.

Можно ли убрать полипы в желчном пузыре без операции?

К сожалению, невозможно точно оценить эффективность консервативных методов лечения при полипах в желчном пузыре. Обычно назначают медикаментозное лечение, рецепты нетрадиционной медицины, щадящую специальную диету.

Чем и как лечить?

Медикаментозное лечение назначается в двух основных случаях:

  1. Невозможность проведения оперативного вмешательства в данный момент и выжидательная тактика (активное воспаление, малые размеры полипа, пристеночные наросты без выраженной клиники);
  2. Симптоматическое лечение при выраженных проявлениях полипа и построения тактики хирургического лечения. Признаки полипа желчного пузыря вот тут.

Лечение антибактериальными препаратами

Антибиотики назначаются при воспалении желчного пузыря и гепатобилиарной системы в целом. Перед назначением обычно проводят анализ на патогенную микрофлору. Для лечения острого воспаления назначается два антибиотика одновременно.

Так, сочетают Фуразолидон с:

  • Ципрофлоксацином,
  • Азитромицином,
  • Рокситромицином,
  • Ампициллином,
  • Эритромицином.

Курс лечения определяется врачом в соответствии с множественными диагностическими критериями.

Спазмолитические средства

Полипы и обострения других заболеваний желчного пузыря нередко провоцируют сильные боли в правом подреберье.

Терпимые боли можно устранить следующими препаратами:

  • Избирательные спазмолитики: Бромидом, Спарк, Меверин, Мебсин, Дуспаталин;
  • Широкого спектра воздействия: Но-Шпа, Дротаверин, Папаверин.

Как убрать полипы желчегонными препаратами с литолитическим действием?

Такие препараты имеют в основе урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты. Действие лекарственных средств направлено на усиление оттока желчи, растворение отложений, что эффективно при холестериновых полипах, кальцинатах и желчекаменной болезни.

Эффективными и популярными препаратами из этой группы считаются:

  • Урсофальк,
  • Ливодекса,
  • Хенохол,
  • Хенодез,
  • Урсолив.

При локализации мелких полипов в просветах проточных каналов желчного пузыря могут быть назначены:

  • Ксилит,
  • Сорбит,
  • раствор Магнезии.

Холеспазмолитические средства

Холеспазмолитики — лекарственные препараты для расслабления мышц желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Эффективными считаются не только синтетические спазмолитики, но и растительные:

  • экстракт Валерианы, Календулы;
  • Холагол;
  • Календула.

Холинелитиками являются:

  • Фубромеган,
  • Бесалол,
  • Беллалгин,
  • Платифиллин.

Гидрохолеретические средства

Гидрохолеретики — специальная группа лечебных щелочных и слабощелочных минеральных вод.

Среди популярных выделяют:

  • Джермук,
  • Квасовая поляна,
  • Ессентуки 4 и 17,
  • Боржоми,
  • Ижевская,
  • Славяновская.

Витаминные комплексы

Витамины насыщают организм дополнительными питательными компонентами, предупреждают риск малигнизации клеток полипов, рост новообразования. Витаминные комплексы значительно облегчают жизнь пациентам, являются основой любого консервативного лечения.

Основными витаминами при полипозном поражении желчного пузыря являются:

  • Витамины группы B2: улучшение обменных процессов, обеспечение клеток кислородом;
  • Рутин: укрепление сосудистого компонента, снижение отёчности, нормализация кровообращения;
  • Витамин B6: укрепление нервной системы, нормализация баланса холестерина в крови;
  • Аскорбиновая кислота: устранение интоксикации, восстановление повреждённых тканей слизистых оболочек;
  • Витамин B9: нормализация гемоглобина, укрепление местного иммунитета;
  • Кокарбоксилаза: нормализация углеводного обмена, улучшение всасывания и синтеза белковых соединений.

О заболевании

Полипом желчного называют доброкачественное образование в полости органа. Он прикрепляется к стенке при помощи ножки, также может иметь довольно широкое основание.

Впервые об этой болезни заговорили еще в 19 веке, то уточнить его природу и дифференцировать от других удалось после того, как стали применять ультразвуковое исследование.

Примерно 6% людей страдают таким заболеванием, при этом большинство из них — дамы после 36 лет. У мужчин полипы имеют холестериновую природу, у представительниц слабого пола диагностируется гиперпластический тип.

Классификация

В органе образуется 4 типа полипов:

Холестериновый тип  Встречается чаще других, образуется из избытка холестерина, который возникает вследствие нарушения обмена липидов. Протекают латентно, обнаруживаются случайно во время УЗИ. 
Воспалительный вид  Причина — воспалительные процессы, вызванные бактериальной составляющей. 
Аденоматозный тип  Наиболее опасный с точки зрения перерождения в злокачественную опухоль. Они возникают из железистого слоя, каждый десятый случай рака желчного связан с этими полипами. По этой причине данный вид образования требует пристального наблюдения. 
Папилломатозный вид  Представляет из себя маленькие множественные разрастания. 

Также новообразования делятся на мелкие (6-8 мм) и крупные (более 10 мм). По численности подразделяются на единичные и множественные. Последние имеют свойство перерождаться в злокачественную опухоль в 80%.

По типу прикрепления наросты делятся на полипы на ножке и пристеночные (имеющие широкое основание). У пристеночных также велика вероятность перерождения.

Полипы в желчном пузыре — лечение или удаление?

После диагностического подтверждения проявившихся симптомов полипов в желчном пузыре, лечение рекомендуется только хирургическое. Медикаментозная терапия не доказала своей эффективности. Она применяется как дополнительное симптоматическое лечение и в качестве терапии фоновых патологий, послуживших толчком к формированию образований.

Медикаментозное лечение может быть эффективно лишь при холестериновых полипах, так как они не являются истинными опухолевыми образованиями, а представляют отложение холестерина на слизистом покрытии ЖП.

Для их устранения назначаются препараты на основе урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот – «Хенофальк», «Урсофальк» и «Урсосан». Действие препаратов направлено на снижение концентрации холестерола и растворение его отложений. При таком лечении, через каждые три месяца проводится оценка результативности терапии, путем визуального контроля состояния полипов на УЗИ.

Если по прошествии полугода медикаментозного лечения нет видимых улучшений – избежать удаление полипов не удастся.

Симптоматическое лечение включает:

  • Препарат «Холивер», купирующий симптоматику холестаза, и стимулирующий перистальтику и секреторную функцию желчи.
  • «Гепабене», устраняющего спазмы ЖП и обеспечивающего свободный проход желчи к кишечнику.
  • Для расслабления мускулатуры ЖП и устранения спазм – «Но-шпу».
  • «Симвастатин», снижающий концентрацию холестерола и жирных кислот.

Оперативное лечение

удаление желчного пузыря с полипом

Основной показатель к хирургическому вмешательству – высокая вероятность малигнизации нароста в раковую патологию. Другие показатели обусловлены:

  • наличием полипозных образований, превышающих 1 см. в диаметре;
  • постоянным ростом и увеличением новообразований;
  • стимуляцией к образованию и росту полипов фоновыми хроническими патологиями;
  • множественными образованиями;
  • сочетанием полипозной патологии с желчнокаменной болезнью;
  • наличием в семейном анамнезе онкологических заболеваний.

Операция на полипах называется холецистэктомией. Ее проводят двумя способами – классическим (с открытым доступом) и эндоскопическим (через небольшие надрезы). При любой методике, удаление полипов проводится вместе с желчным пузырем. При оперировании пациентов с онкологическим анамнезом, применяется открытая лапаротомия с удалением самого органа, лимфатических узлов в этой области и части печени.

Особенности диетотерапии

Один из важных этапов лечения полипов в желчном пузыре – диетотерапия. От соблюдения правил приготовления, употребления и выбора рациона зависит эффективность проведенного лечения и итог реабилитационного процесса.

Что необходимо знать?

Важно – соблюдение режима питания. Между приемами пищи интервал не должен превышать 3-х часов

Дневной рацион должен быть разбит на 5-6 приемов небольшими порциями;
После еды не должно быть ощущения переедания;
Перед приготовлением, продукты измельчаются или протираются;
Блюда готовятся паровым способом, отвариваются, либо запекаются;
Масло (растительное или сливочное) добавляется в уже приготовленные блюда, перед подачей они должны быть средней температуры;
Не следует заниматься физическими нагрузками сразу после приема пищи, должно пройти не менее 1,5 часа;
Новые продукты вводятся в рацион постепенно. При этом, следует проследить за реакцией организма на новые ингредиенты.

Многие пациенты при выборе продуктов интуитивно полагаются на свои внутренние ощущения, порой «сажая» себя на голодную диету. Затем не выдерживают, срываются, нанося себе еще больший вред. К употреблению разрешено огромное количество блюд, которые не позволят остаться голодным. Следует только четко придерживаться рекомендованных правил.

Главное условие при всех вариантах болезни – исключение из рациона жирного и жареного.

Разрешаются к употреблению:

  • Любые варианты вегетарианских супов с небольшим количеством подсушенного ржаного хлеба;
  • Различные варианты приготовления блюд из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы;
  • Каши и суфле из овсянки, манки и гречневой крупы;
  • Обезжиренная молочная продукция (сыр, кефир, творог);
  • Отварные, тушеные и свежие овощи. Исключение составляют редька, редис, турнепс (в индивидуальных случаях – любые сорта капусты);
  • Не сильно сладкие ягоды и фрукты;
  • Чаи и отвары на травах, свежий сок с водой, минеральная вода без газа.

По рекомендациям лечащего врача рацион может быть значительно расширен. Соблюдение правил диеты – это важная составляющая лечения. У пациентов, терапия которых проводилось без удаления желчного пузыря – большой риск повторных полипозных образований.

Метки: желчный пузырь полип

Диагностика и терапия

Чтобы поставить правильный диагноз пациенту, врачу – специалисту необходимо провести ультразвуковую диагностику.

Метод УЗИ – диагностики является информативным способом выявить патологические изменения в организме. С помощью УЗИ – датчика проводится наружное исследование организма. Оно позволяет выявить наличие образований, их форму и размеры, указывает, надо ли прибегать к помощи хирургов, или можно обойтись консервативным лечением.

Подготовка к обследованию не требует особых условий, но следует избегать приема тяжелой пищи в день проведения УЗИ.

Эндоскопическая ультрасонография

Этот способ заключается во введении датчика УЗИ при помощи эндоскопа в полость кишечника. Высокочастотный датчик исследует ткани в диаметре 12 см, что позволяет получить качественную оценку состояния.

Небольшие зонды вводят через ротовую полость в желудок, а после него – в полость кишечника. Обследование проходит на голодный желудок, за день до обследования нельзя кушать тяжелую пищу.

Компьютерная томография

Местонахождение, структуру, причину появления помогает выявить метод томографии. С его помощью видны даже очень маленькие образования. Сама процедура безвредна, но имеет довольно высокую стоимость. Особой подготовки не требует.

  К лабораторной диагностике относят:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ кала.

При обнаруженной патологии у больного, нередко назначается консервативная терапия. Устанавливается корректировка питания, специальная диета и препараты. Часто после консервативной терапии холестериновые образования рассасываются.

Другие виды небольших наростов регулярно наблюдают, назначаются контрольные обследования. Опухоль, не увеличивающуюся в размерах, не трогают.

Запрещенные продукты: мясо, жирная рыба, копчености и консервы, специи, хлебобулочные изделия, жирное молоко.

Разрешено в небольших количествах: лук, зелень, сливочное масло, свежие овощи.

Разрешено употреблять: нежирные мясные продукты (вареные), яйца, очищенные фрукты, неконцентрированные соки, нежирный творог, тушеные и пареные продукты.

Симптомы

Симптоматическая картина полипоза желчной локализации обуславливается конкретным расположением выроста в органе.

Самым опасным с клинической точки зрения является расположение полипа в шейке либо протоке пузыря. В подобной ситуации полип будет препятствовать нормальному желчеоттоку, что приведет к развитию желтухи механического характера. При расположении полипозного образования в другой части пузыря клиническая картина патологии приобретает стертый и невыраженный характер.

Чаще всего на наличие желчнопузырного полипа указывают такие проявления:

  1. Желтуха. Кожные покровы приобретают желтушный оттенок, как и склеры, что указывает на запредельное содержание в крови билирубина. Подобная картина наблюдается, когда в пузыре происходит желчезастой, приводящий к просачиванию желчи в кровоток. Дополняет желтизну кожи симптоматика вроде потемнения мочи, миалгий и артралгий, гипертермии, тошнотно-рвотного синдрома и кожного зуда.
  2. Болезненность. Болезненные проявления при желчнопузырных полипах возникают вследствие перерастяжения стенок органа. Подобное случается, когда желчь застаивается в пузыре. Кроме того, боли могут возникать и на фоне частых сокращений пузыря. Локализуются такие боли в области правого подреберья и имеют тупой характер. Они возникают схваткообразно, обостряются после жирной пищи либо переедания, спиртных напитков, стрессов и пр.
  3. Диспепсия. Характеризуется возникновением тошнотного синдрома, чаще в утренние часы, после обильной пищи возникает рвота, а во рту присутствует привкус горечи. Подобные признаки также обуславливаются желчезастоем, провоцирующим нарушение процессов переваривания. Горечь во рту объясняется забросом желчи в желудок вследствие двигательной желчнопузырной гиперактивности.
  4. Колика в печени. Проявляется внезапной схваткообразной и острой болезненностью в области подреберья справа. Подобный признак обычно возникает достаточно редко, преимущественно при полипах, имеющих длинную ножку. Боль при колике настолько сильная, что пациент не способен находиться на одном месте, поэтому он мечется, напрасно ища более безболезненное положение тела.

Довольно часто полипы вызывают патологические процессы в соседних органах – поджелудочной и печени. Поскольку полипоз может выступать в качестве инфекционного источника, вызывающего развитие воспалительного процесса, то на фоне желчнопузырных полипов нередко развиваются желчевыводящие спазмы, холецистит, панкреатит и пр.

В целом среди сопутствующих полипозу патологий можно выделить спазмы желчнопузырных протоков либо дискинезию, разнообразные формы панкреатита и холецистита или желчекаменную болезнь.

Открытая операция

Открытая лапаротомия отличается большей скоростью и обзорностью проведения самой процедуры, но осложняется более длительным периодом восстановления человека. Проводится она посредством длинного разреза около 15 сантиметров. Врач отодвигает печень, чтобы случайно её не задеть в процессе. Затем хирург освобождает протоки и сосуды от жёлчного пузыря и отсекает его. Иногда на этом месте оставляют дренажную трубку на несколько суток. Когда врач убедится в том, что место проведения операции обеззаражено и нигде не идёт инфицирования или нагноения, разрез зашивается, а пациент отправляется в реанимацию на несколько суток под круглосуточное наблюдение.

Возможные осложнения

Учитывая тяжесть и достаточный объём оперативного вмешательства, организм испытывает серьёзнейший стресс, связанный с удалением органа.

В этой связи возможно развитие следующих осложнений:

  • Нарушение моторики мышечных структур тонкого кишечника;
  • Разжижение желчи и большая подверженность к бактериальному поражению;
  • Повреждение желчными кислотами слизистых пищеварительных органов;
  • Развитие хронических патологий: колиты, энтериты, гастриты, эзофагиты.

При отсутствии желчного пузыря включаются компенсаторные возможности организма, которые помогают пациенту поскорее восстановиться. После операции назначается длительное медикаментозное лечение

Важно соблюдать все требования врача, охранительный режим, пищевую дисциплину

Симптомы

Любые проявления заболевания будут зависеть от того, в каком месте расположилась опухоль. Максимально неблагоприятной ситуацией является её рост на в шейке пузыря, либо внутри его протока. Это создает преграду на пути желчи в кишечник, что вызывает у больного развитие такого заболевания, как механическая желтуха. Когда полипозные разрастания локализуются в иных отделах желчного пузыря, то никаких специфических симптомов больной не испытывает.

Тем не менее, заподозрить его присутствие в органе можно по некоторым косвенным признакам:

  1. Диспепсическая симптоматика. Степень её выраженности варьируется. Характерными проявлениями считаются: горький привкус, утренняя тошнота, рвота после переедания. Все эти проявления объясняются периодическими или постоянными застойными явлениями, происходящими в органе. Кроме того, из-за полипа происходит нарушение выработки желчи. Её недостаток негативно сказывается на процессе пищеварения, поэтому больной может начать быстро терять вес.
  2. Окрашивание кожных покровов и слизистых в желтый цвет. Покровы кожи становятся желтушного оттенка, также и склеры, что свидетельствует о содержании большого количества билирубина в крови. Такая картина происходит при наличии застоя желчи в пузыре, приводит к просачиванию желчи в кровоток. Желтизну кожи дополняют симптомы: как миалгия, потемнение мочи, артралгия, тошнотно-рвотный синдром, гипертермия и зуд на коже.
  3. Боли. Они появляются в ответ на чрезмерное растяжение стенок органа не самим полипом, а желчью, которая застаивается по его вине. Подобные застойные процессы приводят к тому, что множественные рецепторы, расположенные в серозной оболочке органа постоянно раздражены. Кроме того, боли могут возникать из-за слишком частого сокращения стенок желчного пузыря. Характер болезненных ощущений тупой и ноющий. Они имеют свойство отдавать в правое подреберье, присутствуют на периодической основе. Провокаторами болей могут выступать спиртосодержащие напитки, жирные блюда и сильные стрессы. Именно поэтому больные не связывают неприятные ощущения с полипами, относя их возникновение на счет иных факторов, например, неправильного питания.
  4. Почечные колики. Возникают в виде резких схваткообразных приступов боли в области правого подреберья. Такого рода симптом появляется зачастую довольно редко, в большинстве случаев при наличии полипов имеющих удлиненную ножку. При колике боли бывают настолько сильными, что человек не может находиться на одном месте, он начинает метаться, ища напрасно наиболее безболезненной положение тела.

Тем не менее, все вышеперечисленные симптомы редко заставляют больного обращаться в медицинские учреждения, а тем более проходить ультразвуковое исследование, в ходе которого можно обнаружить имеющиеся опухоли. 

Виды полипов

Новообразования желчного пузыря не одинаковы. В медицине принято выделять 4 вида протекания заболевания. Между собой они отличаются по степени сложности и способу лечения.

Аденоматозный полип

  • Аденоматозные полипы. Доброкачественный нарост, образующийся за счёт увеличения железистых тканей – они быстро растут. В результате аденомиоматоза происходит утолщение на стенке желчного пузыря, образуются дивертикулы – маленькие полости. Новообразования в среднем имеют размер, не превышающий 10 мм. Несмотря на то, что аденоматозные новообразования не представляют опасности, они часто подвержены малигнизации – это происходит в 10% случаев. Поскольку в таком случае полипы уже не смогут рассосаться, присутствует риск перехода в раковую опухоль. Нужно комплексное лечение, постоянное врачебное наблюдение.
  • Воспалительные полипы. Это псевдоопухоль, возникающая в результате воспалительных процессов из-за бактериальной инфекции. Воспаление происходит в клетках внешнего эпителия желчного пузыря. Наросты воспалительного происхождения развиваются из-за присутствия конкрементов и паразитов, реже катализаторами выступают другие неблагоприятные факторы. На обследовании у воспалительных наростов определяется узкий стебель.
  • Папилломы. Они, как и аденоматозный полип, являются доброкачественной опухолью, при отсутствии лечения переходят в злокачественное новообразование. Папилломы имеют маленький размер, сосочковидную форму и опухолевидный вид.
  • Холестериновые полипы. Как и воспалительные полипы, являются псевдоопухолью. Это множественные образования, которые не достигают размера свыше 10 миллиметров. Чаще заболевание протекает без симптомов. Холестериновые полипы – самые диагностируемые, встречаются в половине случаев воспалений желчного пузыря. Такие виды новообразований благоприятно поддаются консервативным методам лечения. Поскольку новообразования возникают в результате скопления холестерина, при диагностике их легко путают с желчными камнями. Наросты содержат кальций и возникают из-за сбоев в процессах жирового обмена. Холестериновый полип имеет выпуклую форму и развивается в подслизистой области.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector