Одышка при коронавирусе: как определить, проверить, что делать

Диагностика и к какому врачу обратиться?

Если беспокоит сдавленность в грудной клетке, тяжело дышать, необходимо обратиться к терапевту. После осмотра и первичной диагностики может потребоваться консультация пульмонолога, кардиолога, невролога, эндокринолога. При запущенном стрессе, неврозах, психосоматических расстройствах нужно посетить психолога, психотерапевта. Самостоятельно определить причину затрудненного дыхания не получится, большинство болезней имеют схожую клиническую картину.

Выбор методов диагностики зависит от предполагаемого диагноза. Во время осмотра и сбора анамнеза врач исключает некоторые патологии. Полноценное комплексное обследование необходимо при смазанных симптомах, наличии сопутствующих, хронических болезней.

Диагностика:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• анализ на гормоны;
• аллергопробы;
• УЗИ, рентген легких;
• ЭКГ;
• КТ внутренних органов;
• газометрия, пульсовая оксиметрия — обследования для определения количества кислорода в крови (сатурации).

Наиболее точный метод диагностики — спирометрия. На спирограмме хорошо видна скорость воздушной струи, объем воздуха. Результаты обследования позволяют оценить работу легких.

Можно определить сатурацию в домашних условиях при помощи пульсоксиметра. Этот прибор показывает, какое количество кислорода переносит кислород, показывает результаты уже через 20 секунд.

Чтобы получить достоверную информацию, нужно проводить измерения сидя, в спокойном состоянии. Дополнительно можно задержать дыхание. При нормальной сатурации человек может посчитать в нормальном темпе минимум до 10. В идеале — до 30.

Что делать, если ситуация критична

Если ситуация случилась впервые и состояние нехватки воздуха не проходит в течение 10 минут, то вызывайте скорую помощь, независимо от причины возникновения диспноэ. Способ избавления от диспноэ полностью зависит от причины его возникновения.

Для лечения одышки используйте следующие рецепты народной медицины:

Настой смеси меда, лимонного сока и чеснока. Чеснок (10 головок) очистите и пропустите через пресс или натрите на терке. Из лимонов (10 штук) выжмите сок. Смешайте в банке мед (1 кг), выжатый сок из лимонов и измельченный чеснок. Горлышко банки закройте тканью или марлей и оставьте настаиваться 24 дня без доступа света, периодически встряхивая смесь. Готовое лекарство принимайте каждый вечер перед сном на протяжении 2 месяцев по 1 чайной ложке. Медовый настой на основе натурального меда используют для лечения пневмонии у детей.

• Отвар чистотела в вине. В небольшой кастрюле смешайте натуральное белое виноградное вино (0,5 литра), чайную ложку измельченной травы чистотела и столовую ложку меда. Поставьте кастрюлю на огонь и томите ее содержимое под закрытой крышкой столько, чтобы выпарилось 1/4 часть жидкости. Оставшийся объем разделите на 2 части и принимайте 2 раза в день перед началом приема пищи. Сок корня чистотела поможет избавиться от бородавок.
• Лечебная смесь. В кастрюле смешайте натертый на терке или прокрученный на мясорубке репчатый лук (1/2 кг), сахар (1/2 стакана), натуральный мед (столовую ложку), свежевыжатые соки: морковный (300 мл), свекольный (100 мл) и сок из корня сельдерея (100 мл). Влейте к смеси чистую воду (1 литр) и, накрыв кастрюлю крышкой, томите состав на небольшом огне 3 часа, периодически встряхивая кастрюлю, не открывая крышки. Остывшее готовое лекарство процедите в стеклянную банку и храните в прохладном месте. Принимайте средство трижды в день, за 30 минут до начала приема пищи по столовой ложке. Репчатый лук является эффективным народным средством от выпадения волос.

• Настой пустырника. Заварите кипятком (1 стаканом) сухую траву пустырника (столовую ложку). Накройте средство и оставьте на час для настаивания. Профильтрованный настой принимайте 2 раза в день, разделив полученную порцию на 2 равных части.
• Отвар сухих цветков боярышника. Это средство эффективно при одышке, вызванной болезнью сердца и сосудов. В небольшую кастрюльку всыпьте сухие соцветия боярышника (5 грамм) и залейте из кипятком (стаканом). Томите средство на водяной бане четверть часа, а затем настаивайте еще 1 час. Профильтрованный отвар пейте трижды в день по трети стакана.

Настой сушеных цветков астр. Это средство поможет при одышке, вызванной заболеваниями легких. Залейте кипятком (стаканом) засушенные цветки (3 штуки) и настаивайте в течение часа. Профильтрованное средство пейте трижды в день по столовой ложке.

Лечение и профилактика

Когда пациент приходит к доктору с жалобой: «Не могу вздохнуть полностью, зеваю, что делать?», тот в первую очередь собирает подробный анамнез. Это позволяет исключить физиологические причины нехватки кислорода.

В случае с избыточным весом лечение очевидно – пациента надо направить к диетологу. Без контролируемого похудения проблему не решить.

Хорошей профилактикой и даже способом лечения является дыхательная гимнастика. Но при бронхо-легочных заболеваниях делать ее можно только с разрешения лечащего врача. Неправильно подобранные или выполняемые упражнения в этом случае могут спровоцировать приступ сильного кашля и ухудшение общего состояния.

Очень важно держать себя в хорошей физической форме. Даже при сердечных заболеваниях есть специальные комплексы упражнений, помогающих быстрее восстановиться и вернуться к нормальному образу жизни

Особенно полезны аэробные нагрузки – они тренируют сердце и развивают легкие.

Активные игры на свежем воздухе (бадминтон, теннис, баскетбол и др.), катание на велосипеде, прогулки в быстром темпе, плавание – не только помогут избавиться от одышки и обеспечат дополнительный приток кислорода, но и подтянут мышцы, сделав вас стройнее. И тогда даже высоко в горах вы будете чувствовать себя великолепно и получать удовольствие от путешествия, а не страдать от постоянной одышки и зевоты.

Давление в грудной клетке посередине

Если у человека давит в грудине посередине, причина, вероятнее всего, заключается в заболеваниях костно-мышечного аппарата. Самое распространенное из них – сколиоз. При данной патологии происходит боковая деформация позвонков и их отклонение в правую или левую сторону от оси позвоночника. Отклонившиеся позвонки давят на находящиеся рядом мягкие ткани и вызывают ощущение острого сжатия в области грудной клетки.

Признаки сколиоза

Такие же симптомы могут возникать и при других патологиях позвоночного столба, среди которых:

• остеохондроз грудного или шейного отдела – дистрофические нарушения в структуре суставных хрящей позвоночника и межпозвонковых дисков;
• болезнь Бехтерева – системная патология суставов (спондилоартрит);
• грыжа межпозвонковых дисков.

Причины болей в груди посередине

Интенсивность болевых ощущений при данных болезнях зависит от локализации процесса, стадии заболевания (острая или хроническая) и индивидуального болевого порога. Если давление в средней части грудной клетки повторяется регулярно, необходимо обратиться к специалисту, так как патологии опорно-двигательной системы успешно поддаются лечению только на начальных стадиях.

Повод обратиться в больницу

Когда нехватка воздуха во время сна наблюдается периодически, например, раз в месяц или чаще, то незамедлительно нужно проконсультироваться у врача. Пациент должен объяснить доктору, на каком этапе дыхания возникает приступ удушья – на вдохе или на выдохе. Это поможет врачу точнее установить причину ночной одышки. Например, если у пациента бронхиальная астма, то ему будет тяжело выдыхать, а вдохи будут без труда. При вегето-сосудистой дистонии всё наоборот, выдыхать получается без проблем, а вдыхать очень сложно.

Если при засыпании появляется сильная нехватка кислорода, или ночью человек начал резко просыпаться по причине удушья, то, как можно скорее важно обратиться к квалифицированному доктору. Зачастую приступ имеет такие проявления:

• вначале человек начинает часто и глубоко дышать, появляется сильное сердцебиение, поднимается кровяное давление, начинает кружиться голова;
• после этого сердцебиение замедляется, дыхание становится редким, начинают синеть пальцы на руках и ногах, а также губы и кончик носа;
• следующая стадия – остановка работы дыхательного центра, человек перестает дышать несколько секунд, в некоторых случаях дыхание может отсутствовать две-три минуты. При этом иногда появляются судороги конечностей, неконтролируемое сокращение мышц, очень сильно уменьшается артериальное давление, пропадают практически все рефлексы;
• на последнем этапе происходит восстановление дыхания, однако будет хорошо выражен его хаотичный ритм – будут чередоваться короткие вдохи и выдохи с глубоким и не частым дыханием, с усилием, судорожно, как будто больной пытается надышаться, а выдыхать достаточно редко и коротко.

Причины

Чувство нехватки воздуха может возникать при ряде сердечно-сосудистых заболеваний

Возникновение одышки не всегда является следствием патологии. Необходимо учитывать, что часто чувство нехватки кислорода возникает по естественным причинам.

К ним относятся:

• Интенсивная физическая нагрузка
• Низкая жизненная емкость легких
• Пребывание в помещении с низкой концентрацией кислорода
• Воздействие пара или других газообразных веществ
• Избыточный вес

Распространенной причиной одышки является курение. Как правило, у курильщиков нехватка кислорода сопровождается интенсивным кашлем и удушьем.

Острое чувство нехватки воздуха возникает при многих заболеваниях. Наиболее распространенным вариантом считается одышка при болезнях сердца. Главная функция сердечно-сосудистой системы заключается в транспортировке крови к тканям и органам. При заболеваниях, данная функция нарушается, вследствие чего возникает дефицит кислорода и одышка.

Симптом провоцируется такими болезнями сердца:

• Сердечная недостаточность
• Ишемическая болезнь сердца
• Стенокардия
• Гипертония
• Миокардит

Также ощущение нехватки кислорода часто возникает на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца. В сочетании с сильной болью, одышка возникает на фоне инфаркта миокарда.

При заболеваниях сердца интенсивность одышки увеличивается по мере развития патологии. На ранних этапах пациент не испытывает какого-либо дискомфорта, так как затруднения при дыхании возникают исключительно при повышенных нагрузках. В дальнейшем дышать становится труднее и пациент испытывает чувство недостатка воздуха даже пребывая в состоянии покоя.

Для заболеваний сердца характерно ортопноэ – патологическое явление, при котором одышка возникает когда пациент лежит на спине. В наиболее тяжелых случаях больной не имеет возможности дышать в положении лежа. Это происходит из-за застоя крови в малом кругу кровообращения на фоне сердечной недостаточности.

Другие заболевания, сопровождающиеся одышкой:

• Вегето-сосудистая дистония
• Малокровие
• Бронхиальная астма
• Хроническая обструктивная болезнь легких
• Сколиоз грудного отдела позвоночника
• Туберкулез
• Пневмоторакс
• Тиреотоксикоз

Профилактика одышки и нехватки воздуха

Если иногда стало затруднительно дышать и вести активный образ жизни, возможно, причина не в заболевании, а в плохой физической форме. Поэтому первым делом нужно начать регулярно выполнять активные аэробные упражнения, больше ходить быстрым шагом или бегать, посещать спортзал.

Очень важно следить за питанием, есть правильную пищу, не переедать, но и не пропускать приемы еды. Ночью необходимо в достаточной мере высыпаться

Отказ от вредных привычек – важнейший шаг к хорошему самочувствию.

Так как из-за чувства страха или гнева появляется чувство тяжести в груди и повышается выработка адреналина, нужно стараться избегать серьезных переживаний. При сильных панических атаках нужно обязательно обращаться к врачу. Появление сильной одышки при стрессах также может быть показателем наличия вегетососудистой дистонии.

Таким образом, во избежание проблем со здоровьем и затруднения дыхания, нужно следить за питанием (употреблять достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов для своего возраста и веса), вести правильный образ жизни. При постоянных неприятных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу, так могут присутствовать и более серьезные заболевания, сопровождающихся затрудненными вдохами.

Что делать

Постарайтесь максимально ослабить одежду, которая мешает полному вдоху: снять галстук, расстегнуть воротник, корсет или бюстгальтер. Чтобы не закружилась голова, лучше принять сидячее или лежачее положение. Теперь надо сделать очень глубокий вдох через нос и удлиненный выдох через рот.

После нескольких таких вдохов состояние обычно заметно улучшается. Если этого не произошло, и к нехватке воздуха добавились перечисленные выше опасные симптомы – немедленно вызывайте скорую.

До приезда медработников не принимайте самостоятельно лекарственные препараты, если они не прописаны лечащим врачом – они могут исказить клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Часто не хватает воздуха при дыхании лежа ночью: что это значит?

Одышка после физических нагрузок или в момент сильного стресса не редкость, но затрудненное дыхание во сне – это признак серьезного заболевания.Одышку в лежачем положении может вызвать:

• Сердечная недостаточность, когда сердце не может доставить к органам достаточное количество крови. Сбой в работе приводит к попаданию жидкости в легкие, живот и ноги. Сердечная недостаточность часто сопровождается повышенной усталостью, отеком ног, хрипами и кашлем.
• Астма вызывает вздутие и сужение дыхательных путей. Заболевание сопровождается хрипами, одышкой, стеснением в груди и кашлем. Распространенными причинами астматической одышки могут быть аллергены пылевого клеща, споры плесени и шерсть домашних животных.
• Проблемы с легкими (отек и накопление слизи, пневмония, обструктивная болезнь) повреждают воздушные мешки и сужает дыхательные трубки.
• Лежачее положение после плотного ужина вызывает давление на диафрагму и легкие, что провоцирует нехватку воздуха.
• Ожирение или избыточный вес —  частая причина проблем с дыханием в положении лежа. Лишний вес и тесная одежда сдавливают легкие и диафрагму.
• Паническое расстройство, эмоциональный стресс.
• Постоянное воздействие аллергенов.
• Респираторные инфекции.

Чтобы наладить ритм дыхания во время сна, человеку достаточно приподнять голову, например, спать на нескольких подушках.

Диагностика

Но при подозрении на болезни сердца или легких лучше пройти обследование, которое может включать в себя:

• общий анализ крови и мочи;
• рентгенограмму легких;
• электрокардиограмму;
• УЗИ сердца;
• бронхоскопию;
• компьютерную томограмму.

Какие виды исследования необходимы в вашем случае, определит врач на первичном осмотре.

Если нехватка воздуха и постоянная зевота вызваны стрессом, то может понадобиться консультация психолога или невропатолога, которые подскажут, как снять нервное напряжение или назначат лекарственные препараты: седативные или антидепрессанты.

Такая ситуация, как проблемы с дыханием, не возникает просто так, сама по себе. Да и одышка не является самостоятельным заболеванием. Она свидетельствует о каких-то патологических процессах, происходящих в органах и тканях. И задачей врача является выявить, в каких органах наблюдаются дисфункции.

Если к терапевту придет пациент с жалобой на одышку, то врач обычно задает ему такие вопросы:

• Как давно возникла одышка?
• Когда происходит приступ – только при нагрузке, или же он может возникать и при ее отсутствии?
• Какой тип имеет диспноэ? Что сопровождается большим дискомфортом – вдох или выдох?
• Есть ли положение тела, при котором дышать становится легче?
• Есть ли другие симптомы, сопутствующие одышке, например, боли?

Врач может назначить сразу несколько видов исследований, определяющих состояние, в котором находятся важнейшие органы:

• ЭКГ сердца в покое и при физической нагрузке,
• эхо-КГ,
• определение объема легких,
• общий анализ крови,
• рентген грудной клетки.

Возможно, потребуется также суточное ЭКГ-мониторирование, МРТ и компьютерная томография органов грудной клетки.

Профилактика

Предотвратить появление ощущения недостаточности воздуха удастся путем соблюдения следующих рекомендаций:

• вести активный, здоровый образ жизни;
• избегать психоэмоционального перенапряжения и чрезмерного физического переутомления;
• контролировать массу тела;
• лечить своевременно все патологии, способные повлечь за собой появление столь неприятной симптоматики.

Особое значение имеет правильная работа легких. Нужно выполнять специальные упражнения.

С их помощью в организм будет поступать достаточное количество кислорода. При этом стоит учитывать, что при наличии нарушений выполнять гимнастику можно только с разрешения врача.

Зевота и проблемы с дыхания возникают по разным причинам. Однократное появление такой симптоматики опасений не вызывает. Ее возникновение вероятнее всего спровоцировано физиологическими изменениями. Поводом для обращения к врачу являются частые приступы

Крайне важно сразу выявить, что повлекло к таким нарушениям и подобрать подходящую тактику лечения

Почему больно дышать после травмы

Травма может так же стать причиной возникновения неприятных ощущений в груди, так как у человека может быть сломано ребро или развивается межреберная невралгия. Если рентгеновский снимок не покажет смещение ребра, то довольно трудно будет установить взаимосвязь между травмой и болью при вдохе.

Если после диагностики выявлено, что нервные волокна, расположенные в межреберных промежутках, воспалены то это может объяснить проявление болезненных ощущений. Объясняется это тем, что воспаляется гладкая межреберная мускулатура, а этот процесс может как расширить, так и сузить объем грудной клетки при вдохе или выдохе. Так как легочная ткань не подвергается воздействию патологического процесса, пациенты не испытывают одышки.

Разновидности одышки

Урежение дыхания носит название брадипное (менее 12 дыхательных движений в секунду). Брадипноэ характерно для:

• поражения мозга и мозговых оболочек,
• ацидоза,
• тяжелой гипоксии,
• диабетической комы.

Гипервентиляцию легких иногда называют гиперпноэ. А нарушения дыхания в целом носят название диспноэ (в переводе с греч. «перебой дыхания»). Вид одышки, проявляющейся лишь в горизонтальном положении – ортопноэ.

Иногда одышкой называют любое тахипноэ. Но это не так. Многие люди могут испытывать недостаток кислорода и при частоте дыхания, соответствующей норме. А учащение дыхания не всегда имеет патологическую природу. Определяющим свойством для диспноэ является ощущение дискомфорта, нехватки воздуха, а также сопровождающиеся затруднением вдох или выдох. При учащенном дыхании и гиперпноэ зачастую не возникает никакого дискомфорта, они могут просто не ощущаться.

Согласно распространенной классификации одышка может быть:

• нормальной, возникающей при тяжелой нагрузке;
• психогенной, наблюдающейся у ипохондрических пациентов, подозревающих у себя болезни легких и сердца;
• соматической, вызванной объективными патологическими процессами в органах.

Классификация тяжести одышки в зависимости от физической нагрузки

Тяжесть одышки	условия
одышки нет	одышка возникает после тяжелых нагрузок (занятия спортом, бег, плаванье, поднятие тяжестей по лестнице), затем дыхание быстро приходит в норму
легкая одышка	возникает при интенсивных физических упражнениях, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице
средняя одышка	появляется при ходьбе, больной вынужден останавливаться, чтобы отдышаться
сильная одышка	больной при ходьбе останавливается каждые 100 метров, чтобы отдышаться
очень сильная одышка	появляется в покое или при малейшем движении

При одышке пациенты могут по-разному определять свое состояние:

• как состояние удушья,
• как тяжесть в грудной клетке ,
• как усталость в груди,
• как нехватка воздуха,
• как неполное заполнение воздухом легких,
• как чувство распирания в груди.

При нарушенном дыхании имеют значение и другие проявления патологии, например, боли в груди. При одних заболеваниях боли появляются на вдохе или выдохе, а при других боли не зависят от дыхательных движений.

Соматическая одышка может быть компенсированной и декомпенсированной. В первом случае недостаток кислорода компенсируется учащенным или усиленным дыханием. При декомпенсированной одышке организм уже не может использовать какой-либо компенсаторный механизм, поэтому наблюдаются признаки гипоксии. Хотя внешне одышка в данном случае может быть не столь заметна.

Одышка с дискомфортом или болями при выдохе называется экспираторной. Выдох с затруднением может вызываться сужением просвета мелких бронхов. Подобное явление может быть вызвано их спазмом или скоплением в них секрета. Одышка с затрудненным выдохом часто наблюдается при приступах бронхиальной астмы. Также экспираторная одышка может быть симптомом некоторых легочных патологий, например, эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких.

Смешанная одышка

Так называется наиболее тяжелый вид этого состояния, при котором затруднены любые виды движения грудной клетки – как вдыхание, так и выдыхание. Одышка смешанного типа часто встречается в том случае, если у больного наблюдается одновременно и бронхиальная астма, и сердечная недостаточность, при панических атаках, при анемии и малокровии, тромбоэмболии легочной артерии.

Классификация видов диспноэ

Типы диспноэ	Вдох, есть ли затруднения	Выдох, есть ли затруднения
Инспираторный вид	есть	нет
Экспираторный вид	нет	есть
Смешанный вид	есть	есть

Также одышка может делиться на субъективную и объективную. Субъективная одышка характерна для различных неврозоподобных состояний. При этом недостаток воздуха существует с точки зрения пациента, а на самом деле никаких проблем с дыханием у него может и не быть. Объективную одышку больной может и не замечать, и ему может казаться, что он дышит без затруднения.

Одышка при анемии

При анемии органы и ткани организма больного испытывают кислородное голодание, чтобы компенсировать которое, легкие пытаются как бы накачать в себя больше воздуха.

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию. Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:

• недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
• хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
• после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
• при врожденных нарушениях обмена веществ;
• как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

• выраженную слабость, упадок сил;
• снижение качества сна, ухудшение аппетита;
• головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.

Диагностировать анемию несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

Почему ребенку тяжело дышать при кашле

Сильный кашель у ребенка может возникнуть вследствие ларинготрахеита (ложного крупа). Чаще всего поражает малышей с 2 месяцев до 6 лет. Начинается как обычная простуда. Проявляется сильным лающим кашлем, свистящим вдохом, выраженным отеком гортани, осиплостью голоса. Ребенку тяжело дышать по ночам, он жалуется на нехватку воздуха.

У маленьких детей причина тяжелого дыхания кроется в повышенном слюноотделении и скоплении соплей в носоглотке. Ухудшает симптоматику сухой, слишком теплый воздух в помещении.

Если в приступе кашля у малыша появились хрипы, удушье, посинел носогубный треугольник, возможно, в горло попал инородный предмет.

Сердечные причины

Болезни сердца — одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т .д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

Самые распространенные причины сердечной одышки:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Аритмии;
3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
4. Пороки — врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
6. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику — боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается — частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Причины нарушения

Пациенты часто задаются вопросом, почему у них возникает подобная клиническая симптоматика. Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как существует множество провоцирующих факторов.

Кардиологические

Если у пациента возникает боль в груди при вдохе, необходимо задуматься о кардиологических предпосылках его болезни. По международной классификации выделяют целый ряд сочетанных сердечно-сосудистых и респираторных патологий.

Чаще всего дыхательная недостаточность развивается при так называемом легочном сердце. Само оно возникает при гипертонической болезни, когда орган перегружен объемом крови, которую он вынужден выталкивать в большой и малый круги кровообращения. Левый желудочек растягивается, в нем возникает клапанная недостаточность.

Физиология легочного сердца

Вследствие этого развиваются застойные явления в легких с накоплением в них экссудата и развитием отека. Именно они приводят к нарушению дыхательной функции. Поэтому, когда пациент пытается вдохнуть глубоко, за этим следует кашель с выделением небольшого количества мокроты, в которой могут присутствовать прожилки крови.

Заболевания дыхательной системы

Такие клинические симптомы, как боли в груди, сухой или влажный кашель, тяжесть при вдохе или выдохе возникают при следующих патологиях органов дыхания:

• Легочной туберкулез. Причиной его является палочка Коха — Мycobacterium tuberculosis. Этот микроорганизм передается воздушно-капельным путем и имеет высокую степень инвазивности. Он способен диффузно поражать легочную ткань с развитием каверн — полостей, заполненных гноем. Также возбудитель может распространяться в другие органы и на опорно-двигательный аппарат. Туберкулез лечит специальный раздел медицины — фтизиатрия.

• Пневмония. Это воспаление легочной ткани, которое вызывают вирусы и бактерии. Оно бывает интерстициальным, диффузным, очаговым, междолевым и сегментарным. Болезнь часто оканчивается летально, если она протекает остро, а адекватное лечение при этом отсутствует.

• Бронхиальная астма. Триггерными факторами возникновения приступов при этой патологии являются:

  • пыльца растений;
  • пищевые продукты;
  • кусочки шерсти животных;
  • обычная домашняя пыль;
  • испражнения перьевых клещей;
  • сигаретный дым;
  • резкие запахи;

  • другие компоненты воздуха, воздействующие на чувствительные рецепторы в бронхах.

• Хроническая обструктивная болезнь легких. Этот недуг возникает на фоне длительного курения.
• Плеврит. Это воспалительный процесс, локализованный на висцеральном и париетальном листках плевры, обволакивающей легкие.

Церебральные

Главный дыхательный центр находится в стволе головного мозга. Если он поврежден, развивается дыхательная недостаточность разной степени тяжести. Разрушение этого центра наступает при воздействии таких патологических факторов:

1. Рассеянный склероз и другие нейродегенеративные процессы. При них возникает диффузное поражение нервной ткани с частичной потерей функции.

2. Травмы мозгового ствола. Они развиваются при черепно-мозговых поражениях.
3. Энцефалит или менингоэнцефалит. Это воспалительный процесс в веществе мозга и его оболочках. Его могут вызывать менингококки и другие бактерии или вирусы.
4. Употребление барбитуратов и прочих психоактивных веществ, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Другие

Перечисленные выше факторы чаще всего вызывают дыхательную недостаточность. Но существуют и более редкие причины этого патологического состояния:

• Муковисцидоз. Это наследственная патология, обусловленная генными и хромосомными поломками. Она заключается в недостаточности продукции альвеолами сурфактанта, который смачивает эти структуры и помогает им лучше улавливать поступающий извне воздух.
• Нейроциркуляторный синдром. Его также называют вегетососудистой дистонией. Синдром характеризуется регулярной нехваткой воздуха, преимущественно в вечернее время. Действительные причины его до сих пор не выявлены.
• Анатомические аномалии. Это врожденные нарушения структуры дыхательных путей и легких.
• Легочная гипертензия. Она является аналогом артериальной, но развивается только в сосудах легких. Причину ее до сих пор установить не удалось. Протекает болезнь злокачественно и быстро приводит к декомпенсации состояния пациента.
• Паразитарные инвазии. Чаще всего легочные симптомы провоцирует альвеококк, паразитирующий в дыхательной системе.

Ощущение, что не хватает воздуха при вдохе, хочется зевать: причины

При нехватке воздуха нередко появляется зевота, которая рефлекторно расправляет спавшиеся альвеолы. Особенно опасно, когда дыхательный акт сопровождается другими серьезными симптомами: тошнотой, отеками, чувством страха, изменением цвета кожи. В таких случаях лучше показаться специалисту.Частую зевоту может спровоцировать патологический, физиологический или психологический фактор.

• К физиологическим проблемам можно отнести избыточный вес, тесную одежду, загрязненное помещение, жаркую погоду и нехватку кислорода в горах.
• Сильный испуг или стрессовая ситуация провоцируют рефлекторное зевание при нехватке кислорода. Организм включает самозащиту и старается таким образом справиться с учащенным сердцебиением и мышечным спазмом.
• Зевота при вдохе — первопричина серьезного медицинского заболевания, например, ВСД, плеврита и ишемии.