Боль в середине грудной клетки при вдохе

Легочные патологии

Собственно легочная ткань болевых рецепторов не имеет, ее патологии не проявляются болезненностью, если не затрагивают плевру. Среди всех органов дыхательной системы плевра наиболее иннервирована, а значит болевые ощущения связаны именно с ее поражением.

Плевропневмония

Плевропневмония

В ряде случаев очаг воспаления при пневмонии может располагаться близко к плевральной полости. Тогда воспаление переходит на плевру, вызывая боль. Она может быть постоянной, а может появляться лишь при глубоком дыхании. В любом случае кашель и форсированное дыхание значительно усиливают болевые ощущения.

Помимо боли человека беспокоят:

• симптомы интоксикации – слабость, утомляемость;
• высокая температура;
• кашель, обычно с мокротой.

Высокая температура — симптом плевропнемонии

В случае массивной по площади пневмонии могут появиться симптомы дыхательной недостаточности – одышка, цианоз, снижение сатурации. Наиболее тяжело протекает болезнь у пожилых людей, детей и людей с иммунодефицитами.

Streptococcus pneumoniae

Плеврит

Боли в груди на вдохе более характерны для сухого плеврита. Его морфология очень похожа на сухой перикардит: фибринозные нити, откладывающиеся на поверхности плевры. Они делают трение листков плевры болезненным. Боль усиливается при дыхании, а также малейшем покашливании, при наклоне в здоровую сторону.

Плеврит

Облегчается состояние наоборот, наклоном в сторону пораженного легкого. Таким образом снижается натяжение воспаленных листков плевры. Также человеку с плевритом становится легче, когда он лежит на стороне воспаления. При этом уменьшается экскурсия пораженной стороны грудной клетки, за счет этого облегчается боль.

Боль при плеврите

Помимо боли, могут быть симптомы воспаления:

• высокая температура;
• слабость.

Нередко при плеврите возникает сухой рефлекторный кашель. Причинами фибринозного плеврита могут быть:

• туберкулез;
• хроническая болезнь почек;
• синдром Дресслера;
• системные заболевания.

Осложнения от плеврита

Пневмоторакс

Еще одна легочная причина боли в груди на вдохе. При этом болевые ощущения крайне резкие, острые, внезапные.

Виды пневмоторакса

Пневмоторакс может быть:

• открытым – с контактом плевральной полости и окружающей среды;
• закрытым – плевральная полость с окружающей средой не контактирует;
• клапанным – воздух на вдохе всасывается в полость, а на выдохе не выходит из нее, постепенно «поддавливая» легкое.

Спонтанный пневмоторакс справа

Схема открытого пневмоторакса

Помимо боли, человека беспокоят выраженные симптомы острой дыхательной недостаточности:

• одышка;
• цианоз.

Цианоз (посинение губ и кожи)

При массивном пневмотораксе может произойти перемещение органов средостения в сторону спавшегося легкого. Это проявится симптомами сердечно-сосудистого шока, может привести к остановке сердечной деятельности.

Среди причин пневмоторакса выделяют:

• травмы с переломом ребер;
• опухоли легких;
• буллезную болезнь – источник спонтанного пневмоторакса у молодых людей.

Буллезная болезнь

Что делать

При опоясывающей боли, возникающей в груди и спине с завидной регулярностью или имеющей острый характер, необходимо посетить врача и обследоваться. До визита к врачу и выяснения причин болезненности принимать лекарства не рекомендуется, чтобы не усугубить ситуацию.

При остеохондрозе и перенапряжении мышц используются разные виды пластырей – противовоспалительные, разогревающие, магнитные, с травами, обезболивающие

Алгоритм оказания первой помощи зависит от того, что вызывает боль. Если это болезнь позвоночника, то облегчить состояние можно с помощью анальгетиков и средств из группы НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов. Подойдет Кеторол, Диклофенак, Найз, Нимесулид и т.д. Следует учесть, что принимать их нельзя при беременности, грудном вскармливании и болезнях ЖКТ в стадиях обострения.

Если таблетки не помогают или снимают боль плохо, то врач назначит новокаиновую блокаду. Процедура делается в госпитальных условиях и избавляет от боли как минимум на несколько часов. В нетяжелых случаях эффективны обезболивающие мази, гели и пластыри с противовоспалительным и согревающим действием.

При мышечных спазмах, обусловленных переохлаждением, регулярным долгим пребыванием в неудобной позе, высокими физическими нагрузками, хорошо помогает массаж и кинезиотейпирование.

Симптомы язвенной болезни желудка снимают с помощью антацидных средств – Маалокса, Альмагеля. Антибиотики в случае необходимости назначаются только врачом. Плеврит, пневмония и туберкулез лечатся исключительно в стационарных условиях.

Боль в грудине, связанная с желудочно-кишечными заболеваниями

Изжога — это очень распространенная причина боли в грудине, которая не связана с нарушениями работы сердца. Боль в сердце, например, при стенокардии, и боль от изжоги отчасти похожи потому, что сердце и пищевод расположены близко друг к другу и соединены нервными окончаниями. Другие заболевания желудочно-кишечного тракта, кроме газорефлюксной болезни, также могут вызвать боль в грудине. К ним относятся гастриты, язвы, воспаление стенок желудка и так далее.

[], [], []

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это заболевание также известно как кислотный рефлюкс, ГЭРБ возникает, когда содержимое желудка возвращается назад, в пищевод, приводя к развитию острого эзофагита. Это может привести к кислому привкусу во рту и ощущению жжения в груди или в горле, известному в народе как изжога. Факторы, которые могут вызвать изжогу, включают ожирение, курение, беременность, а также прием острой или жирной пищи.

Расстройства сокращений пищевода

Плохая координация мышечных сокращений (спазмы), высокое давление на стенки пищевода при сокращениях и другие проблемы работы пищевода могут тоже вызвать боль в грудине.

[], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Гиперчувствительность пищевода

Гиперчувствительность пищевода проявляется, когда пищевод становится очень болезненным при малейшем изменении давления или воздействия кислоты. Причиной этой чувствительности неизвестны.

Разрыв пищевода

Внезапная, сильная боль в грудине, рвота или резкое повышение температуры может быть признаком разрыва пищевода.

[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Язвенная болезнь

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки может вызвать постоянно повторяющийся дискомфорт, боль в горле или грудине. Причина — болезненные язвочки слизистой оболочки желудка или начала тонкой кишки. Чаще это заболевание встречается у людей, которые курят или пьют много алкоголя. Боль часто уменьшается, когда вы что-то съедите или примете антациды (препараты для лечения желудка), иногда может помочь обычная пищевая сода.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Диафрагма – это перегородка, которая разделяет брюшную полость и грудину.

Проблема с работой диафрагмы возникает, когда верхняя часть брюшной полости вываливается в нижнюю часть грудной клетки из-за диафрагмальной грыжи. Это, как правило, происходит после еды. Боль в грудине имеет тенденцию ухудшаться, когда человек ложится (горизонтальное положение провоцирует боли в грудине при грыже диафрагмы).

Панкреатит

При панкреатите часто могут возникать боли в нижней части грудной клетки, они ухудшаются, когда вы лежите, и вам становится лучше при наклоне вперед.

Заболевания желчного пузыря

Проблемы с желчным пузырем при его заболеваниях чаще всего возникают после приема жирной пищи. Человек, как правило, испытывает ощущение полноты в желудке или боль в правой нижней части грудины или правой верхней части живота. Тогда нужно обязательно обследовать состояние желчного пузыря.

[], [], [], [], [], []

Что делать?

Разумеется, при резкой и сильной боли в грудном отделе на вдохе пациенту следует ограничить физическую активность и постараться найти позу, в которой болевое ощущение будет минимальным

Ведь боль именно для того и существует, чтобы сигнализировать человеку об опасности, приостановить его деятельность и обратить внимание на проблему со здоровьем

Самостоятельно установить причину боли, конечно, невозможно: ответить на все вопросы сможет только специалист. Поэтому необходимо вызвать врача или самому отправиться на прием. Особого внимания требуют ситуации, когда боль острая, «разрывающая», сопровождающаяся общей слабостью, выступанием пота, тошнотой, что может говорить о крайне опасных, угрожающих жизни состояниях:

• аневризме или расслоении аорты;
• легочной тромбоэмболии;
• инфаркте миокарда и других.

В таком случае требуется не просто обращение к врачу, а вызов скорой медицинской помощи.

Травмы и ушибы

Травмирование грудины является одной из причин возникновения острых болевых ощущений в грудине. Они могут быть следствием таких состояний, как:

1. Перелом рёбер. Состояние сопровождается приступами боли колющего характера, ощущаемой в повреждённом участке. С большей интенсивностью симптоматика наблюдается, когда человек кашляет или происходит давление на грудную клетку. При расслаблении болезненность притупляется.
2. Ушибы. Незначительные ушибы, вследствие которых на кожном покрове возникают синяки, не представляют угрозы для здоровья. Более серьёзные травмы сопровождаются образованием гематом, которые рассасываются длительное время и доставляют дискомфорт при надавливании. Удар, нанесённый с большой силой, полученный при падении с большой высоты или вследствие аварии, становится причиной значительного ушиба. Последствия такого состояния непредсказуемы. Оно может спровоцировать разрыв лёгкого, вызвать невыносимую боль даже при дыхании. Спасти пострадавшего удаётся не всегда.

Инфекции верхних дыхательных путей

Поражение горла, трахеи и бронхов вирусами или бактериями – самая распространённая причина проявления боли в грудной клетке. Мучительный кашель, сопровождающий бронхит, ларингит, фарингит создаёт предпосылки для дискомфортных проявлений в межрёберной зоне грудины.

Отсутствие лечения – прямой путь к осложнениям в виде плеврита и воспаления лёгких, представляющих серьёзную угрозу здоровью в виде осложнений, негативно отражающихся на сердце, суставах и печени.

Пневмония

Воспалительный процесс в лёгких сопровождается незначительными болевыми ощущениями, однако представляет угрозу для всего организма. Грубый лающий кашель становится причиной локальной боли в грудной клетке и хорошо прослушиваемых хрипов.

Онкология

Развитие опухолевого новообразования в бронхах и лёгких на поздних стадиях вызывает интенсивный болевой синдром в зоне расположения этих органов.

Глухой кашель сопровождается выделением густой слизи со следами крови. Появление данного признака указывает на запущенную стадию рака и с трудом поддаётся лечению.

Межрёберная невралгия

Возникновение болезненности сдавливающего характера в правой части грудной клетки – яркое свидетельство об ущемлении нервных окончаний. Оно является следствием остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба, сопровождающегося сдавливанием межпозвоночных дисков.

Характерный симптом всех заболеваний позвоночника – болезненные проявления, усиливающиеся при движении, поэтому данные проявления присутствуют и при межрёберной невралгии.

Интенсивность боли в грудной клетке справа значительно увеличивается при выполнении глубокого вдоха.

Остеохондроз – не единственная причина, возникновения дискомфортных ощущений в области груди при невралгии. Они могут быть вызваны стрессами, превышением допустимой физической нагрузки. Часто межрёберная невралгия напоминает о себе вследствие переохлаждения.

Эмболия лёгочной артерии

Самое опасное заболевание, при котором возникает болевой синдром в области грудной клетки при вдохе – тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА). Болезненность может проявляться с обеих сторон груди. Это зависит от того, артерия какого лёгкого поражена.

Патология развивается на фоне следующих состояний:

• тромбофлебит вен, расположенных в ногах;
• варикозное расширение вен;
• тромбоз венозных сплетений;
• закупорка лёгочной артерии тромбом;
• опухолевые новообразования злокачественной этиологии, провоцирующие повышенную свёртываемость крови или её сгущение – геперкоагуляцию.

ТЭЛА представляет самую большую группу заболеваний ССС, признанных исключительно тяжёлыми и опасными для здоровья и жизни. Отсутствие своевременного лечения в 30-33% случаев приводит к смерти пациентов.

Виды боли в грудной области

Характер боли часто указывает на причину ее возникновения. Кроме того, при постановке диагноза врач основывается на развитие сопутствующих симптомов. Поэтому стоит озвучивать все свои жалобы на врачебном приеме.

Резкая

Резкая и острая боль возникает при неотложной ситуации. При проявлении такого клинического признака следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Поскольку этот симптом в большинстве случаев указывает на серьезные патологии. Чаще всего «колет» и «режет» в груди вследствие:

• инфаркта миокарда;
• грудного радикулита;
• аневризмы аорты;
• воспаления легочной оболочки (плеврита);
• перикардита;
• тромбоэмболии легочной артерии (TЭЛA).

Не всегда представляется возможным определение заболевания по характеру покалываний. Чтобы точно установить диагноз, необходимо измерить артериальное давление, провести ЭКГ или другие медицинские исследования.

Пульсирующая

Пульсирующая боль, возникшая в области груди, считается довольно редким и грозным явлением. При этом часто неприятное чувство иррадиирует в спину, также пациенты жалуются на невозможность выбора комфортной позы. В большинстве случаев провокатором ощущения является расслаивающаяся аневризма аорты – острое и неотложное состояние.

Постоянная

Такой тип болевого синдрома говорит о переходе патологического процесса в хроническое состояние. Постоянная боль считается менее опасным признаком, нежели острая и резкая. Однако это не значит, что их не следует устранять. Для установления диагноза при подобных болевых сигналах также стоит вспомнить о сопутствующих симптомах. Чаще всего они постоянная боль возникает в результате скрытых травм, при кардионеврозе, перикардите.

Ноющая

Такой тип боли отличается некоторой периодичностью. Самыми частыми причинами ее появления считаются кардиолгические патологии (связанные с сердцем), реже – легочные. Второй вариант относится к плевральным или трахейным, поскольку сами легкие не болят. Для установления диагноза понадобится анализ крови, на основании которого врач может определить электролитный баланс и выявить возможную болезнь сердечно-сосудистой системы. Также в качестве диагностики нужно провести ЭКГ или ЭХОКГ.

Давящая

Часто пациенты идентифицируют болевые ощущения в области грудины давящего характера с тянущей болью. Подобное чувство может возникнуть из-за сердечных, дыхательных и неврологических патологий. Точный диагноз должен устанавливать врач после проведения необходимых исследований.

Жгучая

Пекущая боль вызывает чувство жара в груди при глубоком дыхании. За подобным симптомом может скрываться инфаркт миокарда, патологические состояния неврологического характера, перикардит

При появлении такого признака обязательно нужно обратить внимание на клиническую картину в целом. Сопровождающие симптомы ускорят постановку верного диагноза

1 Болезни органов дыхания

Довольно часто боль в грудной клетке при вдохе возникает в результате развития какого-либо заболевания бронхов или легких. При поражении гортани и глотки подобные симптомы не появляются, поэтому при обращении пациента в лечебное учреждение специалисты могут подозревать следующие патологии:

1. 1. Плеврит — тяжелое заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в оболочке легких или плевре. Состояние может возникать самостоятельно или выступать в роли осложнения после перенесенных пневмонии, бронхита, инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения. На начальных стадиях присутствует только умеренная боль. По мере прогрессирования болезни присоединяются другие симптомы, облегчающие диагностику.
2. 2. Бронхит — патология дыхательной системы, сопровождающаяся воспалением бронхов и скоплением в них мокроты. Состояние может быть острым и хроническим. Обычно пациентам больно дышать во втором случае, поскольку процесс затягивается.
3. 3. Пневмония — одно из тяжелых заболеваний, характеризующихся образованием очагов воспаления в разных частях легких. Может развиваться быстро или постепенно, поражать одно легкое или оба. Во втором случае состояние больного тяжелое, и боль распространяется на всю грудную клетку.
4. 4. Легочная эмболия — тяжелое патологическое состояние, развивающееся в результате закупорки артерии, снабжающей орган кровью, тромбом или холестериновой бляшкой. Патология требует немедленной госпитализации пациента и оказания квалифицированной помощи.
5. 5. Туберкулез легких — болезнь, вызванная попаданием в легкие специфического возбудителя (палочка Коха). Микроорганизм провоцирует тяжелую симптоматику, иногда приводит к тому, что специалистам приходится ампутировать больному одно легкое для сохранения жизни.

Иногда причиной возникновения дискомфорта может стать пневмоторакс. Патология развивается в результате скопления в легких воздуха при травме, характеризующейся нарушением их целостности. Ножевые или огнестрельные ранения часто приводят к подобному состоянию.

Резкая боль в груди при вдохе – патологии костно-мышечного аппарата?

Чтобы понять, по каким причинам обычный процесс дыхания может причинять дискомфорт, нужно иметь хотя бы примерное представление о строении и функционировании грудной клетки. У человека так же, как у многих позвоночных, эта часть туловища состоит из нескольких систем:

• Костный аппарат (грудина, рёбра, ключицы, грудной отдел позвоночника). Несмотря на то, что эта система состоит из костей, она имеет способность расширяться при вдохе, позволяя тем самым лёгким беспрепятственно заполняться воздухом. Процесс расширения грудной клетки обеспечивается подвижными хрящами рёбер, поэтому у здорового человека он проходит абсолютно безболезненно даже при глубоком вдохе.
• Мышечная масса. Мышцы выполняют поддерживающую и защитную функции. Их волокна пронизаны нервными окончаниями, которые могут сигнализировать о каких-то мышечных патологиях, передавая в мозг болевые сигналы.
• Внутренние органы грудной клетки (сердце, печень, лёгкие, пищевод). Эти органы располагаются таким образом, что совершенно не мешают работе друг друга. Но если какой-то из них выйдет из строя, у человека может болеть за грудиной при вдохе.

Как показывает практика, одна из наиболее распространённых причин дискомфорта – болезни костно-мышечного аппарата грудной клетки. К ним относятся:

1. Остеохондроз. При глубоком вдохе боль в грудной клетке могут вызывать атрофические изменения межпозвоночных дисков. Эти элементы позвоночника от природы обладают определённой эластичностью, обеспечивающей комфорт движений человека. С возрастом в результате потери влаги диски становятся более твёрдыми, это приводит к их деформации и смещению позвонков. Если при вдохе деформированные элементы позвоночника затрагиваются, возникает болевой синдром. О том, что причиной дискомфорта является именно остеохондроз, помогает догадаться характер боли: при данной патологии она отдаёт в область лопаток или в руки.
2. Перелом рёбер. Травмы подобного рода чаще всего случаются у пожилых людей, кости которых отличаются хрупкостью. При повреждении 1-2 рёбер лечение можно проводить на дому. Человек, у которого сломано 3 и более рёбер, нуждается в стационарном лечении: при таком состоянии существует риск повреждения сломанной костью внутренних органов. При переломе рёбер грудь болит даже во время неглубоких вдохов. Локализуется боль в месте травмы.
3. Межрёберная невралгия. По нижнему краю рёбер проходят пучки нервов, ответвляющиеся от позвоночника. Если эти нервы воспаляются, раздражаются или пережимаются, возникает сильная, жгучая боль при вдохе в области грудной клетки. Заболевание может иметь разные причины, наиболее распространёнными среди которых являются остеохондроз, опоясывающий лишай, гормональная перестройка в период менопаузы. Межрёберная невралгия может также вызываться снижением иммунитета, патологиями эндокринной системы, ревматизмом, различными заболеваниями сосудов и сердца, межпозвоночной грыжей и т. д. При таком расстройстве грудная клетка болит сильнее, если повернуться, глубоко вдохнуть, чихнуть или покашлять, прощупать воспалённый участок пальцами.
4. Болезнь Бехтерева. Недуг возникает из-за того, что в связках позвоночника скапливаются кальциевые соли, разрушающие нервные окончания. Болезнь имеет хронический характер, проявляется болью в грудной клетке и одышкой.
5. Синдром Титце, или рёберный хондрит, — это воспаление хрящей рёбер. Болезнь может быть следствием травмы. Проявляется тупой болью в груди, которая усиливается при глубоком вдохе, кашле, пальпации. Иногда болезнь протекает с повышением температуры тела.

Как выяснил сайт sympaty.net, заболевания костно-мышечной системы грудной клетки относятся к тем факторам, которые очень часто вызывают ощущение боли при вдохе. Но не реже причины того, что при вдохе болит в грудной клетке, кроются в болезнях внутренних органов.

Симптомы и возможные причины

Результаты исследования показали, что в 98% случаев были выявлены заболевания кости, а также патологии:

• ЦНС – центральной нервной системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• опорно-двигательного аппарата.

Также распространены случаи возникновения болей на фоне продолжительного приема лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию. По этой причине специалисты советуют родителям, если у ребенка болит между грудной клеткой посередине, в первую очередь сделать ЭКГ. Этот инструментальный метод диагностики безопасен и информативен, позволит подтвердить или исключить вероятность болезней сердечно-сосудистой системы.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Наиболее распространенные причины появления болей в области грудной клетки – скелетно-мышечные патологии.

Костный болевой синдром сопровождается следующей клинической картиной:

• Продолжительность приступа варьируется в пределах от нескольких секунд до нескольких минут.
• Проявляется колющей резкой болью.
• Болезненные ощущения усиливаются при глубоком вдохе и при движении рук.

Синдром Титце чаще всего диагностируется у молодых людей и подростков. Причиной появления болей, может быть инфицирование верхних дыхательных путей, сопровождающееся сильным кашлем. Пораженные хрящи прощупываются при пальпации. На грудной клетке видны очаги воспалительного процесса, они проявляются повышением температуры тела в определенном участке, болезненностью и отечностью мягких тканей.

Идиопатические боли – неспецифическая болезненность грудины, которая довольно часто проявляется у детей. Симптомы усиливаются при попытках быстрого дыхания. Патология проявляется в виде острых приступов боли, их продолжительность, как правило, достигает нескольких минут.

Прекардиальный синдром развивается в результате ущемления нерва или при плохой осанке. Боли в грудине ощущаются даже при умеренной активности и в состоянии полного покоя. Симптоматика: резкие и острые приступы боли, длительность которых колеблется от нескольких секунд до нескольких минут.

Ксифодиния характеризуется гиперчувствительностью мечевидного отростка. Болезненность становится более выраженной после употребления тяжелой пищи, при приступах кашля, вращательных движения и сгибании пополам.

Легочные причины

Часто боли в области грудины начинают беспокоить детей и подростков в результате патологий развития или заболеваний дыхательной системы. По статистике, самый распространенный провоцирующий фактор – бронхиальная астма.

Также спровоцировать боли могут различные инфекции в легких: абсцесс, бронхоэктазия, эмпиема, пневмония, плеврит. Усиливаются симптомы во время похолодания на улице. Состояние всегда сопровождается кашлем.

Патологии органов ЖКТ

Дисфункция органов пищеварительного тракта может вызвать болезненность в грудине. Чаще всего болями сопровождается развитие холецистита, воспаление пищевода и спазм, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и язвенная. Эти заболевания также сопровождаются изжогой.

Психологические причины

Боль в груди у подростков часто возникает при определенных психологических проблемах. К ним стоит отнести стресс и беспокойство, которые могут быть испытаны в школе или дома. Продолжительное пребывание в состоянии стресса может сопровождаться не только болями в груди, но и появлением одышки. Также может беспокоить бессонница.

Дерматологические заболевания

Опоясывающий лишай

Боли в области грудины у ребенка и подростка могут беспокоить при развитии герпетических заболеваний – опоясывающий лишай или герпес. Сопровождаются поражением кожных покровов сыпью, водянистыми волдырями и ранами, которые доставляют человеку сильные боли.

Как правило, состоянию сопутствует увеличение лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Вирусные заболевания передаются от инфицированного человека к здоровому при контакте. Терапия требует комплексного подхода, но нельзя заниматься самолечением.

Мышечные проблемы

Если характер болей изменяется и усиливается при движении, причиной может быть мышечное напряжение или травма грудины. Ребенка нужно показать сначала педиатру, а при необходимости и травматологу.

3 Нарушения со стороны позвоночника

Вдоль позвоночного столба и внутри канала проходят важные сосуды, нервные волокна. При каких-либо заболеваниях они сдавливаются, нарушается питание тканей и прохождение нервного импульса. Наиболее распространенной причиной боли при дыхании считается остеохондроз. Состояние характеризуется истончением и постепенным разрушением межпозвоночного диска, что приводит к смещению позвонков и сдавлению нервных окончаний.

Болезнь прогрессирует медленно, на протяжении длительного времени пациент может не обращаться к специалисту. Помимо этого, остеохондроз может привести к образованию межпозвоночной грыжи, когда разрушается фиброзное кольцо диска и ядро выходит за его пределы.

Грыжа считается довольно распространенной проблемой среди пациентов, занимающихся интенсивным физическим трудом. Постоянное переутомление, слабость мышц брюшного пресса, стрессы и лишний вес усугубляют состояние.

Межреберная невралгия относится к болезням неврологической этиологии, но также развивается в результате сдавливания нервов, расположенных внутри позвоночного канала. При резком, глубоком дыхании человек ощущает сильную и колющую боль. Локализация ее может быть разнообразной и зависит от того, какой нерв задет. Дискомфорт появляется справа и слева, иногда больному кажется, что болит сердце, он принимает необходимые препараты, но симптом не исчезает.

Причины возникновения кашля при коронавирусе

Молекула вируса имеет форму короны (отсюда и название возбудителя). Ее «шипы» точат в разные стороны, помогая вирусу быстрее и глубже проникнуть в слизистую человека. За счет такого «обмана» рецепторов и их внедрения в клетку организма открывается дорога и для РНК вирусов.

Опасным коронавирус делают особенности его поведения в человеческом организме. Рассмотрим этапы развития инфекции в человеческом организме.

1. Попав в верхние дыхательные пути, вирус мгновенно оседают на слизистой;
2. Они быстро растут и размножаются и в конце конов проникают в эпителий альвеол. Особенно часто это явление наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом.
3. После этого вирусы направляются в легкие, вызывая появление в них жидкости, перенасыщенной белками.
4. На последнем этапе заболевания отмечается повреждение вещества, выстилающего альвеолы. Следствием этого является нарушение газообмена и сильная одышка.

Легочные патологии

Грудная боль при дыхании может быть связана с легочными заболеваниями:

1. Туберкулезом. Характеризуется появлением интенсивного болевого синдрома во время вдыхания воздуха, побледнением кожи, потерей аппетита и массы тела. Возможно увеличение температурных показателей, развитие кашля, кровохаркания.
2. Легочной эмболией. При этом состоянии происходит закупорка артерии легкого тромбом. Предшествующим фактором часто выступает варикоз. Развитие этой патологии сопровождается появлением резкой грудной боли при вдохе, одышки, кашля с кровью. Легочная эмболия крайне опасна для жизни человека. Отсутствие оказания скорой помощи больному грозит наступлением смерти.
3. Опухолями в легких различной природы. При этом возникает постоянная боль, при кашле отхаркивается мокрота с кровью, происходит усиление сердечного ритма, возможно повышение температуры тела.

Также существует еще несколько болезней, провоцирующих боли в грудине при выдохе и вдохе, среди которых выделяют острую респираторную вирусную инфекцию (OPВИ).

Пневмония

Пневмония – воспаление легочных тканей. Заболевание может иметь грибковую, бактериальную или вирусную природу происхождения. Характеризуется возникновением:

• озноба;
• повышенной температуры тела;
• ощущения нехватки воздуха, затруднения глубокого вдоха;
• болевого синдрома в грудном отделе;
• продуктивного кашля с отхождением мокроты с гноем;
• общего ослабления организма;
• хрипов.

Состояние требует скорейшего лечения, поскольку могут образоваться осложнения. Развитию пневмонии больше подвержены люди пожилого возраста, больные сахарным диабетом, бронхиальными, сердечными патологиями, пациенты после оперативного вмешательства.

Плеврит

Плеврит – воспаление легочной оболочки (плевры). При глубоком вдохе сильно болит грудная клетка. Подобные ощущения носят жгучий характер. При этом развивается сухой кашель, нарушается дыхание, лицо становится синюшным. Сухой плеврит возникает из-за невылеченной пневмонии, туберкулеза, постинфарктного синдрома, хронической почечной недостаточности.

Пневмоторакс

Под пневмотораксом подразумевается скопление газов или воздуха в плевральной полости. При этом больно глубоко дышать. Подобные ощущения возникают внезапно, отличаются высокой интенсивностью. Это состояние способно влиять на смещение внутренних органов, которые находятся в грудном отделе, в ту сторону, где произошло сдавливание легкого. Патология образуется в результате буллезной болезни, травмирования ребер, онкологических процессов, протекающих в легких.

Внимание!

При развитии пневмоторакса показана неотложная помощь во избежание наступления летального исхода.

Причины загрудинного дискомфорта

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

• кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
• болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
• дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
• сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
• боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
• ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой

Патология сердца и сосудов

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

Заболевание	Признаки
Стенокардия	Чувство распирания в груди, отраженный болевой синдром на протяжении 3-15 минут с иррадиацией в левую руку, под лопатку, проходит самостоятельно после отдыха
Острый инфаркт миокарда (ОИМ)	Разлитая болезненность с колющими ощущениями посередине грудной клетки, не исчезает в состоянии покоя, имеет тенденцию к нарастанию, паническое чувство «животного» страха, профузный холодный пот
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)	Невозможность вздохнуть из-за тромба легочной артерии

Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Проблемы системы пищеварения

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Заболевание	Характеристика болевого синдрома
Спазм полых органов пищевой трубки: пищевода, желчного пузыря, желудка	Ноющая боль, усиливающаяся при пальпации эпигастрия, иррадиирущая в спину
Острый панкреатит	Жгучая боль в грудине до приема пищи и после, купируется спазмолитиками
Эзофагит	Изжога, отрыжка, комок в горле с незначительным загрудинным дискомфортом
ЯБЖ	Боль, напоминающая сердечную, локализующаяся в центре грудины, но появляющаяся через пару часов после приема пищи и исчезающая, если что-нибудь съесть
Абсцесс диафрагмы	Болезненные ощущения при кашле с высокой температурой
Гастроэзофагеальный рефлюкс	Характеризуется жгучим дискомфортом в груди с постоянным подташниванием

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

Заболевания дыхательной системы

Эта патология имеет одну отличительную особенность – кашель. Поэтому любой загрудинный дискомфорт, сопровождающийся одышкой, кашлевым рефлексом, чиханием свидетельствует о заболеваниях бронхолегочного дерева. Дополнительными признаками можно считать:

• синюшность кожи;
• одышку;
• гипертермию;
• нарушение ритма сердца.

Чаще такие проявления появляются у людей курящих.

Мокрота с кровью

Примерно на 5-7 день после начала болезни в мокроте может наблюдаться появление крови. При коронавирусе происходит ее приток к стенкам дыхательных путей. По причине высокого давления в груди, производимого надсадным кашлем, начинается разрыв мелких сосудов. Как следствие происходит появление кровяных прожилок в отделяемом секрете.

Важно! Если слизь приобрела коричневый оттенок-налицо присоединение пневмококковой инфекции. При возникновении в мокроте крови пациент непременно должен обратиться к врачу

Поставленный вовремя диагноз и своевременно начатая терапия помогают зачастую не только облегчить симптомы течения коронавируса, но и спасти жизнь пациента

При возникновении в мокроте крови пациент непременно должен обратиться к врачу. Поставленный вовремя диагноз и своевременно начатая терапия помогают зачастую не только облегчить симптомы течения коронавируса, но и спасти жизнь пациента.