Обзор гипогликемического препарата «сакесенда» в инструкции по применению, состав, цена, аналоги, отзывы

Способ применения и дозы

Препарат вводится подкожно один раз в сутки в одно и то же время. Время введения саксенды не связано с приемом пищи.
Места для введения препарата – область плеча, бедра и живот.

При пропуске введения препарата следует при первой же возможности ввести дозу в том случае, если до введения следующей осталось более 12 часов. Если до введения следующей дозы остается менее 12ти часов, то пропущенную дозу не вводят.

Начинают прием препарата с минимальной дозы в 0,6мг. Через неделю прибавляют еще 0,6мг. Так, прибавляя по 0,6мг каждую неделю, доводят дозу до 3мг в сутки.
В случае если потеря веса за 12 недель приема полной дозы саксенды составляет менее 5%, прием препарата стоит прекратить из-за его неэффективности.

При одновременном приеме саксенды и препаратов из группы сульфомочевины может потребоваться корректировка дозы последних.

Где купить препарат Саксенда Лираглутид

Препарат Саксенда продается в крупных городских и интернет-аптеках. Например, Саксенду можно купить в СПб. Цена в аптеках на лираглутид будет примерно одинакова. Мы предлагаем обращаться в сертифицированную аптеку – так вы будете уверены, что получите оригинальный препарат.

TLV – одна из самых больших израильских аптек, где вы найдете нужные вам лекарства. Наши консультанты разговаривают на русском, английском, а также арабском языках, детально ответят на все вопросы и уточнят, сколько стоит лираглутид. Мы работаем с проверенными дистрибьюторами и получаем медикаменты напрямую от производителя, поэтому гарантируем их оригинальность на 100%.

Лечение других заболеваний

Основная задача Саксенды – помочь избавиться от лишнего веса. Но это лишь малая часть того, что получает пациент, когда уходят лишние килограммы. Нормализуются давление (снижается риск гипертонического криза, инсульта) и уровень сахара в крови, уменьшается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и позвоночник, улучшаются кровообращение, лимфоток, работа ЖКТ, очищается кожа, повышается либидо, снижается риск сонного апноэ.

Саксенда для похудения рекомендована при сахарном диабете, а также взрослым пациентам с ИМТ от 27 кг/м2. Саксенду можно купить в Москве, но выгоднее приобретать медикаменты в Израиле. Для удобства покупателей из России и стран СНГ мы создали сайт на русском языке и наполнили его самой необходимой информацией о медпрепаратах. Здесь вы найдете наиболее востребованные лекарства, в том числе сможете купить лираглутид по выгодной цене и с гарантией качества.

Аналоги и заменители

Лираглутид широко известен как Виктоза – с 2009 года его применяют в лечении сахарного диабета 2 типа. С 2015 года лираглутид сменил торговое название на Саксенда. Теперь производитель позиционирует его как препарат для лечения ожирения. Эффективность Саксенды была подтверждена FDA (Food and Drug Administration) – Американским управлением по контролю качества, в частности, медпрепаратов, пищевых продуктов, косметики. Таким образом, лираглутид применяют и для терапии диабета, и в борьбе с лишними килограммами.

Аналоги препарата Саксенда, которые схожи по своему воздействию на организм: Баета, Форсига, Ликсумия. Оправдан ли прием дженериков вместо лираглутида, решает врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением, поскольку такое решение может привести к нежелательным последствиям и минимизировать лечебный эффект.

В израильской аптеке TLV можно заказать препарат лираглутид – цена на него и другие оригинальные препараты приемлемая. Мы получаем товар прямо от производителей, поэтому формируем конкурентные цены.

Инструкция по применению Саксенда

Официальная инструкция по применению препарата Саксенда размещена на таких сайтах:

https://www.saxenda.com/

https://www.saxendacare.com/login.html

Другие материалы, использованные при подготовке статьи

Больше узнать о препарате можно по ссылкам:

https://www.rxlist.com/saxenda-drug.htm

https://www.drugs.com/search.php?searchterm=Saxenda

Условия хранения

Оптимальная температура хранения – +2–8 С, поэтому держите препарат и шприц-ручку в холодильнике. Всегда закрывайте шприц колпачком.

Противопоказания к применению

Саксенда не может применяться для лечения детей младше 18 лет.
Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости.
Возможно проявление аллергических реакций на препарат.
Нельзя применять препарат одновременно с инсулином.Прием саксенды противопоказан во время беременности и в период лактации. При планировании беременности прием препарата должен быть прекращен.
Во время приема саксенды необходимо отказаться от приема других препаратов, снижающих массу тела.
Препарат противопоказан при наличии тяжелых нарушений функции почек.
Наличие тяжелых нарушений функции печени является противопоказанием для приема препарата.
Саксенду нельзя применяться при сердечной недостаточности III-IV класса.
Депрессия и другие психические расстройства являются противопоказаниями для приема саксенды.
Наличие воспалительных заболеваний кишечника и желудка также являются противопоказаниями к применению препарата.

Противопоказания и побочные действия

Перед тем как препарат Саксенда появился в аптеках, он прошел несколько лабораторных испытаний. В инструкции по его применению указаны следующие противопоказания:

• депрессивные расстройства и склонность к их появлению;
• тяжелые заболевания эндокринной системы, вследствие которых началось ожирение;
• склонность или наличие ракового поражения щитовидной железы;
• повышенная чувствительность к ингредиентам из состава препарата;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• существенные нарушения работы печени и почек;
• потребность в приеме инсулина;
• кормление грудью и вынашивание плода;
• тяжелые болезни органов желудочно-кишечного тракта;
• булимия.

Кроме того, запрещается пользоваться препаратом Саксенда людям, которые не достигли 18-летнего возраста

Пациентам старше 70-75 лет следует проявлять осторожность при его применении

Несмотря на большое количество преимуществ, это медикаментозное средство может вызывать отрицательные проявления. Среди них:

• сухость в ротовой полости;
• нарушение стула;
• рвота и тошнота;
• болезненные ощущения в области брюшины;
• вздутие живота;
• икота;
• отрыжка;
• чувство слабости, возникшее вследствие снижения концентрации глюкозы в сыворотке крови;
• утомляемость;
• головокружение;
• нарушение двигательной координации;
• нарушение сна.

В тяжелых ситуациях появляются такие побочные действия:

• нарушение функции почек;
• холецистит;
• панкреатит;
• проявления аллергического характера на участке введения лекарства;
• крапивница;
• гипогликемические проявления у пациентов, страдающих сахарным диабетом 2 типа.

При появлении любых отрицательных признаков следует обратиться за консультацией к лечащему доктору. Специалист примет решение о возможности и целесообразности дальнейшего применения препарата или скорректирует режим дозирования.

Противопоказания

Ряд патологических состояний, при которых запрещено использовать рассматриваемый препарат:

• негативная реакция индивидуального характера;
• рак щитовидной железы (в анамнезе и развивающийся);
• эндокринологические заболевания (эндокринная неоплазия II типа);
• депрессивное состояние, мысли о суициде;
• сердечная недостаточность (только на этапе развития патологических состояний III-IV класса);
• применение вместе с прочими средствами, влияющими на массу тела, причем не играет роли, являются ли они аптечными или представляют группу БАДов;
• при сахарном диабете 2 типа лекарство не используется вместе с инсулином;
• воспалительные процессы в органах ЖКТ, нарушение двигательной активности желудка.

С осторожностью

Выделяют ряд заболеваний, при которых лучше не применять Саксенду. Однако жестких ограничений к использованию этого препарата нет. Относительные противопоказания:

• сердечная недостаточность I-II классов;
• пожилой возраст (старше 75 лет);
• болезни щитовидной железы;
• склонность к развитию панкреатита.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Саксенда (Saxenda) – гипогликемическое средство для лечения ожирения у пациентов с индексом массы тела выше 27 единиц. Дополнительными показаниями к использованию выступают диабет 2-ого типа (не инсулинозависимый), нарушенный обмен липопротеинов и повышенные показатели холестерина в крови.

Производится медикамент с 2015 года в Дании компанией Novo Nordisk. Форма выпуска представлена раствором (3 мг) для подкожного введения, помещенным в шприц-ручку. Для удобства использования на инструменте присутствует шкала делений, что позволяет разделить средство на несколько применений. Одна упаковка содержит 5 шприцев.

Основной компонент фармацевтического продукта – лираглутид (liraglutide). Вещество является синтетическим аналогом гормона ГПП-1 или глюкагоноподобного пептида-1 (совпадение с естественным прототипом 97%), который вырабатывается кишечником и оказывает действие на поджелудочную железу, стимулируя секрецию инсулина. Вспомогательными ингредиентами выступают:

• фенол;
• дигидрат гидрофосфата натрия;
• натрия гидроксид;
• пропиленгликоль;
• вода для инъекций.

Мисимба, Ксеникал, Саксенда – препараты, применяемые при ожирении

Препараты для похудения рекомендуются при ожирении, а не при небольшом лишнем весе. Избыточный вес отличается от ожирения по индексу массы тела (ИМТ). Мы говорим об ожирении, когда ИМТ выше 30 кг/м². 

Ожирение в дальнейшем идет постепенно:

• ИМТ в диапазоне 30,0–34,9 кг/м² – первая степень ожирения.
• ИМТ в диапазоне 35,0–39,9 кг/м² – вторая степень ожирения.
• ИМТ ≥ 40,0 кг/м² – ожирение третий уровень, патологическое ожирение.

Каждый из вышеперечисленных препаратов можно использовать при более низком ИМТ (от 27), если избыточные килограммы сопровождаются заболеваниями, связанными с диетой, такими как диабет 2 типа, преддиабет, атеросклероз или гипертония.

Ожирение сейчас считается самым распространенным хроническим заболеванием цивилизации. Патология не только ухудшает физическую форму, для многих это психологическая нагрузка, но, прежде всего, проблема представляет собой большую угрозу для здоровья. Ожирение способствует развитию диабета 2 типа, гипертонии, некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний.

Ожирение

Лекарства, отпускаемые по рецепту, предназначенные для похудания, могут вызывать побочные эффекты, особенно со стороны пищеварительной системы. Поэтому, принимая решение о лечении, нужно соблюдать баланс преимуществ и рисков, выбирая то, что менее вредно для организма. При этом доказано, что ожирение наносит больший вред здоровью, чем временные желудочные проблемы. 

Плюсы и минусы

Несмотря на то, что препараты с лираглутидом так положительно зарекомендовали себя, нужно понимать, что это лекарство, а не обычный БАД, и поэтому он требует более ответственного отношения. Прежде чем принимать решение похудеть с их помощью, нужно взвесить все за и против.

Достоинства

• Доказанная эффективность: люди с помощью лираглутида теряют за месяц до 30 кг;
• разработка прошла множество лабораторных испытаний;
• это лекарство, а не БАД;
• требуется постоянный контроль врача;
• лечение заболеваний, сопутствующих ожирению.

Недостатки

• Высокая стоимость препаратов;
• отсутствует гарантия эффективности;
• большой список противопоказаний;
• очень неприятные побочные эффекты;
• без диеты и спорта не эффективен.

Всё ещё хотите использовать лираглутид для похудения, не испугавшись ни заоблачных цен, ни неизбежности жестких диет и спорта? В таком случае вам осталось пройти последнее испытание — узнайте, какие побочные эффекты вас ожидают на первых порах употребления этих волшебных препаратов.

Состав и фармакологическое действие Саксенды

Основным активным ингредиентом препарата выступает лираглютид, который имеет сходство с элементом, вырабатываемым кишечником.

Выпускается медикамент в виде прозрачного раствора для введения под кожу, помещенного в специальную шприц-ручку объемом 3 мл. В упаковке содержится 5 шприц-ручек. Дополнительные ингредиенты состава:

• фенол;
• пропиленгликоль;
• дигидрат гидрофосфата натрия;
• инъекционная жидкость;
• гидроксид натрия;
• хлористоводородная кислота.

Лираглютид тормозит процесс движения питательных продуктов в нижние отделы системы пищеварения из желудка. Это позволяет снизить аппетит и на длительное время сохранить чувство сытости. При использовании препарата худеющий уменьшает объем употребляемой еды без каких-либо негативных последствий для организма.

Препарат Саксенда повышает эффективность низкокалорийных схем питания. При его использовании диета не сопровождается изнурительным голодом. Его действие делает процесс устранения лишнего веса быстрым и комфортным.

Однако запрещается пользоваться медикаментом без консультации со специалистом. Основным показанием к использованию Саксенды является индекс веса более 27-30 ЕД.

Кроме того, препарат можно использовать для стабилизации концентрации холестерина, кровяного давления и при диабете 2 типа.

Принцип действия

ГПП-1 – это физиологический регулятор аппетита и потребления пищи. Его синтетический аналог лираглутид не раз исследовался на животных, в ходе чего было выявлено его влияние на гипоталамус. Именно там вещество усиливало сигналы о насыщении и ослабляло сигналы о голоде. В вопросе снижения веса лираглутид, следовательно, и сам раствор Saxenda действует преимущественно посредством уменьшения жировой ткани, что возможно благодаря сокращению количества потребляемой пищи.

В отличие от биологически активных добавок с ингредиентами, порой незнакомыми человеку и науке, лекарства с liraglutide доказали абсолютную эффективность касаемо воздействия на процесс похудения:

• нормализуют уровень сахара;
• восстанавливают функционирование поджелудочной железы;
• помогают организму насыщаться быстро, при этом полноценно усваивая полезные вещества из пищи.

Эффективность Саксенды подтверждена статистикой: около 80% пользователей, нацеленных на похудение, действительно теряли вес при ее применении. И все же, самостоятельно препарат действует не так хорошо, как хотелось бы. Специалисты рекомендуют худеющим дополнять терапию физической активностью и низкокалорийной диетой. Благодаря применению Саксенды ограничение рациона проходит безболезненно, что превращает снижение веса в не раздражающий нервную систему процесс.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании Саксенды и Варфарина, а также прочих производных кумарина есть риск клинического взаимодействия, но подтвержденных данных нет.

Концентрация Дигоксина существенно снижается (на 16%) под влиянием рассматриваемого средства. Аналогичный эффект обеспечивается при одновременном использовании Саксенды и Лизиноприла. В данном случае уменьшается концентрация последнего из средств.

При комбинации рассматриваемого препарата и Парацетамола отсутствуют изменения в работе или эффективности первого из лекарств. Аналогичный результат получают и при использовании Аторвастатина, Гризеовульфина.

Аналоги

Применяемый для сокращения количества потребляемой пищи лираглутид присутствует не только в Саксенде. Он входит в состав лекарственного средства Виктоза (Victoza), производимого той же компанией. Производство налажено с 2009 года. Форма выпуска – шприц-ручка с раствором лираглутида объемом 3 мл. Картонная упаковка насчитывает 2 шприца. Стоимость – 9500 рублей.

Многие худеющие задаются вопросом – Виктоза или Саксенда для похудения? Специалисты однозначно выступают за второй вариант, указывая на основное отличие между препаратами: Саксенда – это лекарство нового поколения, а значит, более усовершенствованное. В борьбе с лишним весом оно намного эффективнее Виктозы, которая, прежде всего, была разработана как средство для лечения диабета. Кроме того, шприца-ручки Saxenda хватает на большее количество использований, а число возможных побочных эффектов и противопоказаний при терапии уменьшено.

Цена растворов на основе лираглутида не всем по карману. Многие худеющие интересуются аналогами Saxenda, которые бы столь же эффективно боролись с лишним весом. Аптеки готовы предложить заменители, демонстрирующие аналогичный терапевтический эффект:

Мисимба, Саксенда, Ксеникал – сходства и различия

Торговое наименование лекарственного средства / действующего вещества	Мисимба (бупропион и налтрексон)	Саксенда (лираглутид)	Ксеникал (орлистат)
Как действует препарат?	Он работает с системой вознаграждения в головном мозге, превращая факт приема пищи из удовольствия в обычный процесс. Не снимает напряжение и стресс. Воздействует на центры голода (ослабляет) и насыщения (усиливает).	Задерживает опорожнение желудка. Повышает чувство сытости. Уменьшает чувство голода.	Нарушает расщепление жиров на более мелкие и легкоусвояемые частицы, что затрудняет использование энергии жиров. Препарат снижает количество энергии, получаемой из жиров, примерно на 30%.
Кому можно применять препарат?	Пациенты с ожирением – ИМТ ≥30 кг / м2; Пациенты с избыточным весом – ИМТ в пределах 27-30 кг/м2, если состояние сопровождается такими заболеваниями, как сахарный диабет, артериальная гипертензия.	Пациенты с ожирением – ИМТ ≥30 кг / м2; Пациенты с избыточным весом – ИМТ в пределах 27-30 кг/м2, если это сопровождается такими заболеваниями, как сахарный диабет, артериальная гипертензия.	Пациенты с ожирением – ИМТ ≥30 кг / м2; Пациенты с избыточным весом (ИМТ в пределах 27-30 кг/м2), если это сопровождается такими заболеваниями, как сахарный диабет, артериальная гипертензия.
Доза, способ приема.	Максимум 4 таблетки в день (две утром и две вечером). Рекомендуется постепенное увеличение дозы.	До 3 мг/сут в сутки. Препарат вводят инъекционно один раз в день в одно и то же время. Рекомендуется постепенное увеличение дозы.	Людям с ожирением или избыточным весом с дополнительными факторами риска – по таблетке 120 мг 3 раза в сутки. Людям с избыточным весом 60 мг (полтаблетки) 3 раза в сутки.
Побочные эффекты	Очень часто: тошнота, запор, рвота, бессонница, беспокойство, боль в суставах и мышцах. Общие: головокружение, сухость во рту, снижение аппетита, раздражительность, беспокойство, депрессия, изменение вкусовых ощущений, приливы жара, диарея, боль в желудке.	Очень часто: тошнота, рвота, диарея и запор. Часто: гипогликемия, головокружение, дисгевзия, бессонница, сухость во рту или отрыжка и метеоризм.	Очень часто: гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, головная боль, инфекция верхних дыхательных путей, выделение жировых пятен из прямой кишки, боли в животе. Часто: беспокойство, инфекции нижних дыхательных путей, жидкий стул, анальная боль или дискомфорт.
Давность	да	да	да
Цена	В России не продается. В странах Европы в переводе на рубли от 9000 руб. за упаковку 112 таблеток.	От 23700 за 5 шт. шприц-ручек с раствором для подкожного введения.	От 940 руб. за 21 капсулу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Чтобы понять, как действует «саксенда», стоит узнать, какой механизм у глюкагоноподобного пептида-1. Это вещество, которое секретируется клетками стенок тонкого кишечника, его подвздошной части. Он оказывает гипогликемическое действие, снижая секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. Как известно, глюкагон повышает уровень глюкозы в крови. Таким образом, глюкагоноподобного пептид-1 снижает гликемию.

Помимо этого основного механизма, «саксенда» имеет ряд других механизмов:

• Поступая в гипоталамус, препарат воздействует на центр насыщения, таким образом, медикамент снижает аппетит и ускоряет во время приема пищи процесс насыщения;
• Увеличивает секрецию инсулина;
• Снижает активность пищеварительных желез желудка и кишечника, тем самым ингибируя процесс пищеварения;
• Из-за уменьшения активности пищеварения, иногда наблюдается снижение перистальтики;
• Способствует похудению и снижению количества жира.

После введения медленно абсорбируется и также не скоро определяется начало действия средства. Выведение происходит эндогенно, то есть не выделяется ни через печень, ни через почки, иногда может фиксироваться в кале или моче в незначительных количествах.

Все препараты, которые используются в терапии при ожирении

Безопасность и эффективность

Прежде чем выйти на фармацевтический рынок,«Саксенда» прошел ряд лабораторных и клинических испытаний. Было проведено 4 исследования. В 3-х из них контрольная группа использовала средство в течение 56 недель. В 1-м пациенты принимали его чуть больше 2 месяцев. Группы людей разделяли по особенностям имеющихся проблем, но все они имели лишний вес.

Та часть испытуемых, что использовала препарат, добилась гораздо больших успехов в похудении, чем принимающие плацебо. За 12 недель им удалось снизить вес на 5% от общей массы тела. Кроме того, у них улучшились показатели глюкозы в крови, стабилизировались давление и уровень холестерина. Выявлено также, что «Саксенда» не токсичен, не провоцирует развития опухолей и не влияет на детородную функцию. Зато с его помощью удается улучшить состояние поджелудочной железы.

Изменения массы тела у пациентов в динамике при приеме препарата «Саксенда» и плацебо

Тем не менее, при всех достоинствах препарат способен вызвать побочные реакции. Довольно часто отмечаются:

• тошнота и рвота, понос;
• сухость во рту;
• боли в желудке или кишечнике, отрыжка, метеоризм;
• слабость вследствие падения уровня сахара в крови, быстрая утомляемость;
• бессонница;
• головокружения.

В более редких случаях возникают:

• панкреатит;
• аллергические проявления в месте введения препарата или общие;
• обезвоживание организма;
• тахикардия;
• холецистит;
• крапивница;
• нарушение работы почек;
• гипогликемия у диабетиков при заболевании 2-го типа.

Обо всех неприятных симптомах следует рассказать врачу. Он должен решить, прекращать ли использование препарата или достаточно скорректировать дозировку.

Особые указания

Не применяется в качестве замены инсулина при лечении диабета.

Людям с сердечной недостаточностью применять с осторожностью. Есть риск развития острого панкреатита, в связи с чем пациент должен знать его симптомы и постоянно проходить обследование. В случае возникновения симптомов требуется госпитализация и отмена препарата

В случае возникновения симптомов требуется госпитализация и отмена препарата.

Пациент должен знать о риске развития следующих заболеваний:

• холецистит и холелитиаз;
• заболевания щитовидной железы (вплоть до развития рака);
• тахикардия;
• гипогликемия у диабетиков;
• депрессия и суицидальные тенденции;
• рак груди (нет точных данных о связи с приемом лираглутида, но есть клинические случаи);
• неоплазии ободочной и прямой кишки;
• нарушения сердечной проводимости.

Не применяется, если нарушена целостность упаковки либо раствор выглядит иначе, чем прозрачная и бесцветная жидкость.

Незначительно влияет на способность к управлению транспортным средством. У пациентов, применяющих «Саксенду» в комбинированной терапии с препаратами сульфонилмочевины, риск возникновения гипогликемии повышается, поэтому им не рекомендуется водить машину или управлять иными опасными механизмами во время лечения.

Отпускается только по рецепту врача!

Особые указания

Отмечается, что у женщин клиренс после введения активного вещества меньше по сравнению с мужчинами. Однако этот факт не влияет на схему лечения: пересчет дозировки не выполняется.

При появлении симптомов панкреатита или развитии состояния, сходного по клинической картине с данным заболеванием, нужно прекратить курс лечения до подтверждения диагноза.

Изменение диеты и нарушение режима питания может спровоцировать развитие конкрементов.

На фоне приема препарата пациентами с диагностированным сахарным диабетом 2 типа увеличивается риск развития патологических состояний, вызванных нарушением работы щитовидной железы: рост зоба, повышение содержания кальцитонина в плазме и т. д.

При терапии Саксендой возрастает вероятность обезвоживания, поэтому следует увеличить суточное потребление жидкости.

При терапии Саксендой возрастает вероятность обезвоживания, поэтому следует увеличить суточное потребление жидкости.

На фоне лечения этим средством у малого количества пациентов развивался рак груди, появлялись суицидальные мысли.

Назначение Саксенды детям

Учитывая, что исследования влияния лекарства на детский организм не проводились, не рекомендуется назначать его для терапии пациентов младше 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Во время лечения не происходит развитие негативных реакций, нарушений работы организма. Значит, возраст не оказывает влияния на фармакодинамику препарата. По этой причине пересчет дозы не выполняется.

Применение в пожилом возрасте возможно, так как во время лечения не происходит развитие негативных реакций, нарушений работы организма.

Применение при нарушении функции почек

Препарат не назначается при заболеваниях этого органа в тяжелой форме (клиренс креатинина менее 30 мл в минуту). При умеренных и слабых нарушениях функции почек допустимо использовать Саксенду. Однако доза лекарства может быть пересчитана из-за изменения концентрации активного вещества.

Применение при нарушении функции печени

Запрещено использовать препарат. При легких или умеренных нарушениях работы печени допустимо применять его. Однако в этом случае выполняется пересчет лекарственного вещества. Это обусловлено изменением его концентрации на фоне нарушения функции печени.

Особенности применения

Пациентам старше 65 лет разрешается использовать лекарство для коррекции веса. Способ применения аналогичен. Обычно корректировать дозировку не нужно.

Больным с СД старше 75 лет лекарство не прописывается, в исключительных случаях использовать с осторожностью с коррекцией дозировки и под присмотром врача. Это касается и больных с сахарным диабетом, которым поставили диагноз «почечная недостаточность» или «нарушение функционирования печени»

В детском возрасте препарат не прописывают, поскольку отсутствуют данные о его безопасности и эффективности для ребенка младше 18 лет.

Женщинам при кормлении грудью медикамент противопоказан.

Что лучше – «Саксенда» или «Виктоза»

Лираглютид, помогающий уменьшить количество употребляемой пищи, есть не только в составе «Саксенда». Он является основным компонентом препарата «Виктоза», который производится той же фармацевтической фирмой. Но в этом средстве концентрация лираглютида выше. Поэтому суточная доза «Виктозы» не должна превышать 1,8 мг. И используют его не ради похудения, а для улучшения состояния при диабете 2-го типа.

Если же целью является коррекция массы тела, следует принимать «Саксенда». Он разработан именно для похудения, а в лечении диабета не используется.

Рекомендуем прочитать о гиполипидемических препаратах. Вы узнаете о показаниях к приему препаратов, классификации, новейших средствах с гиполипидемическим эффектом. А здесь подробнее о препарате Редуксин для похудения.

Большим плюсом «Саксенда» является то, что с прекращением его приема вес не начинает вновь расти. За время использования средства желудок возвращается к нормальным размерам. Пациент не ощущает потребности есть больше, чем во время терапии. Придется лишь контролировать калорийность пищи.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью I и II функционального класса по классификации NYHA; нарушениями функции почек средней степени тяжести; в возрасте 75 лет и старше. При подозрении на панкреатит терапия лираглутидом и другими потенциально подозреваемыми лекарственными средствами должна быть немедленно прекращена

При подозрении на панкреатит терапия лираглутидом и другими потенциально подозреваемыми лекарственными средствами должна быть немедленно прекращена.

В ходе проведения клинических исследований сообщалось о побочных явлениях со стороны щитовидной железы, в т.ч. о повышенном уровне кальцитонина в сыворотке крови, зобе и новообразованиях щитовидной железы, особенно у пациентов с уже существующими заболеваниями щитовидной железы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны быть предупреждены о том, что им следует соблюдать меры предосторожности во избежание развития у них состояния гипогликемии во время вождения автотранспорта и при работе с механизмами, особенно, если лираглутид принимают в составе комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины

Как принимать Саксенду

Препарат не применяют внутривенно или внутримышечно. Введение подкожно производится однократно в день. Время выполнения укола может быть любым, при этом нет зависимости от приема пищи.

Начинают курс терапии с 0,6 мг активного вещества. Через 7 дней это количество увеличивается еще на 0,6 мг. Затем еженедельно пересчитывают дозу. Следует каждый раз добавлять по 0,6 мг лираглутида. Предельное суточное количество препарата — 3 мг. Если при длительном применении было замечено, что масса тела уменьшилась не более чем на 5% от общего веса пациента, курс терапии прерывают для подбора аналога или с целью пересчета дозы.

Прием препарата при сахарном диабете

Назначается стандартная схема терапии, используемая в остальных случаях. Чтобы избежать гипогликемии, рекомендуется уменьшить количество инсулина.

Чтобы избежать гипогликемии, рекомендуется уменьшить количество инсулина.

Подготовка шприц-ручки с иглой к использованию

Манипуляции производятся поэтапно:

• снимают колпачок со шприца;
• вскрывается одноразовая игла (убирается наклейка), после чего ее можно устанавливать на шприц;
• непосредственно перед использованием удаляют наружный колпачок с иглы, который впоследствии пригодится, поэтому выбрасывать его нельзя;
• затем снимается внутренний колпачок, он не понадобится.

Фармакологическое действие

Средство представляет группу гипогликемических препаратов, является синтетическим аналогом человеческого глюканоподобного пептида-1 или ГПП-1. Получают его путем применения биотехнологии, основанной на соединении рекомбинантной ДНК и штамма класса дрожжевидных грибов, отличием которого является высокая степень сходства с аминокислотной последовательностью человеческого ГПП-1 (97%).

Главная функция Саксенды — связываемость с рецепторами ГПП-1 с дальнейшей их активизацией. Благодаря этому снижается потребность в пище. Обусловлен такой результат усилением сигнала о насыщении организма. Одновременно с тем отмечается снижение интенсивности сигналов о голоде. За счет этого происходит уменьшение массы тела, т. к. человек не ощущает потребности в пище, аппетит ослабляется.

Прежде всего, снижается масса жировой ткани. Особенностью препарата является отсутствие способности увеличивать суточный расход энергии. Активное вещество в составе участвует во многих биохимических процессах. Например, благодаря ему усиливается интенсивность выработки инсулина. Вместе с тем отмечается снижение продукции глюкагона глюкозозависимым способом.

Главная функция Саксенды — связываемость с рецепторами ГПП-1 с дальнейшей их активизацией. Благодаря этому снижается потребность в пище.

Дополнительно улучшается работа поджелудочной железы, что обусловлено нормализацией функции бета-клеток. Результатом данного процесса является уменьшение содержания глюкозы натощак и после еды. Благодаря этому незначительно замедляется опорожнение желудка, что способствует увеличению продолжительности периода, сопровождающегося чувством насыщения.

Отмечается, что рассматриваемый препарат является единственным из аналогов, который обеспечивает существенное снижение массы тела (9%). Такие результаты подтверждены клиническими исследованиями, проводимыми в течение длительного периода с участием разных пациентов с ожирением или избыточной массой тела. Необходимый эффект был получен в сочетании с диетой (обязательно гипокалорийной) и умеренными физическими нагрузками.

При терапии одновременно выполняется несколько функций: снижается аппетит и расход энергии, уменьшается потребность в дополнительных калориях, опорожнение желудка происходит медленно. Считалось, что такие результаты достигаются путем регулировки аппетита и количества калорий. Однако рассматриваемый препарат проявляет более высокую эффективность по сравнению с плацебо.

Отмечается, что рассматриваемый препарат является единственным из аналогов, который обеспечивает существенное снижение массы тела (9%).

Фармакокинетика

Процесс абсорбции лираглутида происходит медленно. Биодоступность этого вещества составляет 55%. Пик активности лекарственного средства наступает через 11 часов после введения дозы препарата. Отмечается его способность связываться с белками плазмы (98%). В результате исследований было выявлено, что после введения лекарственное соединение продолжает оставаться единственным активным веществом.

При попадании в организм лираглутид трансформируется. В результате высвобождается 2 метаболита, которые характеризуются низкой активностью. Значит, в процессах, способствующих похудению, они не участвуют. После окончания действия главное вещество не удаляется из организма при дефекации или мочеиспускании.