Цефазолин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Побочные эффекты

Побочные эффекты, развивающиеся при применении препарата, должны быть приняты во внимание врачом при назначении его к лечению. Аллергия

Аллергия

В виде крапивницы, шока анафилактического, озноба, отека ангионевротического, лихорадки, некролиза токсического эпидермального, высыпаний на коже с зудом, эритемы экссудативной злокачественной, бронхоспазма, эритемы мультиформной экссудативной, эозинофилии.

Система пищеварительная

В виде тошноты/рвоты, энтероколита псевдомембранозного, поноса/запора, холестатической желтухи/гепатита, метеоризма, глоссита, болевых спазмов в зоне живота, стоматита, дисбактериоза, нарушений печеночной функциональности, кандидоза тракта пищеварения.

Кроветворение

Развитие лейкопении, увеличения времени протромбинового, нейтропении, снижения гематокрита, гранулоцитопении, анемии гемолитической, тромбоцитопении.

Система мочеполовая

Как нарушение почечной функциональности, возникновение зуда в зоне половых органов/анальной области.

Местно

В виде развития флебита, болезненных ощущений в местах постановки укола и по протяженности вен.

Разное

Развитие кандидоза/суперинфекции.

Передозировка

Превышение дозирования Цефазолина чревато развитием головокружений, парестезий и головных болей. В случае выявленной недостаточности почечной можно ожидать развития явлений нейротоксического характера в виде рвоты, судорог, тахикардии.

Лекарство необходимо вывести из организма при помощи гемодиализа. Затем оказать пострадавшему помощь симптоматического характера.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременное применение уколов Цефазолина с препаратами антикоагулянтной и диуретической группы не допускается.

Совмещение с аминогликозидами увеличивают риски развития почечного поражения по причине фармацевтической несовместимости препаратов.

Для введения медикамента внутривенно Лидокаин использовать запрещено.

Дополнительные указания

Если у пациента ранее отмечалась аллергия на антибиотики ряда пенициллинов, они будут находиться в зоне повышенного риска по восприимчивости и к цефалоспоринам.

Больным с недугами в области ЖКТ препарат следует назначать очень осторожно. Применение препарата может изменять результаты лабораторных исследований мочи

Применение препарата может изменять результаты лабораторных исследований мочи.

Аналоги

Препарат имеет несколько структурных аналогов и дженериков со сходным терапевтическим действием. Форма выпуска — лиофилизат и таблетки. Синонимы (по коду АТХ):

1. Цефамезин. В составе лиофилизата присутствует натрия цефазолин (не более 1 г). Препарат обладает бактерицидными свойствами. Его назначают при патологиях органов слуха, пищеварения и дыхания. Медикамент можно назначать детям. Примерная стоимость — от 60 руб. за упаковку.
2. Цезолин. Концентрация цефазолина в составе порошка составляет 500 мг. Медикамент эффективен на начальных стадиях отита, тонзиллита, фарингита, пиелонефрита, гонореи, сифилиса и других болезней инфекционной этиологии. Цена — от 50 руб.
3. Рефлин. Препарат назначают при заболеваниях органов малого таза, пищеварительного тракта, желче- и мочевыводящих путей. Можно применять при патологиях нижних дыхательных путей бактериальной природы. Основной компонент — цефазолин. Цена — от 40 руб.

Дженерики в таблетках:

1. Цефдиторен. Антибиотик третьего поколения выпускается в форме таблеток. Назначается при заболеваниях органов дыхания и слуха. Эффективен при поражениях кожного покрова. В отношении детей применение запрещено. Стоимость — от 35 руб.
2. Цефтибутен. Антибиотик в таблетках оказывает бактерицидное действие. Применение возможно при воспалениях органов дыхания, пищеварения. Может назначаться при инфекциях мочевыделительной системы у мужчин и женщин. Цена — от 70 руб.
3. Цефазекс. Основной компонент — цефалексин в форме моногидрата. Помимо таблетированной формы, препарат реализуется в виде порошка, на основе которого готовят суспензию. Эмульсия имеет сладковатый вкус и приятный фруктовый аромат. Показания к применению такие же, как и у оригинального медикамента. Стоимость — от 65 руб.

Каждый препарат имеет противопоказания. Самостоятельный выбор лекарственных средств категорически запрещен. Корректировать режим дозирования (при необходимости) должен врач. Большинство аналогов, как и оригинальный антибиотик, требуют рецептурного отпуска из аптек.

Побочные реакции

Применение антибиотика, особенно длительное может вызывать побочные реакции со стороны различных систем организма:

• кожный зуд;
• высыпания в виде крапивницы;
• резкое падение уровня тромбоцитов в составе крови;
• симптомы лейкемии;
• возникновение гемолитической анемии;
• язвы во рту и на губах;
• быстро прогрессирующий стоматит;
• проявления панкреатита в острой форме;
• рвота и тошнота;
• диарея;
• дисфункции печени;
• развитие бронхоспазма;
• выраженные отеки дыхательных путей;
• появление кожного токсического некролиза;
• развитие симптомов гранулоцитопении;
• появление признаков, схожих с интерстициальным нефритом;
• выпадение волос и сильный зуд в области половых органов.

Помимо этого, во время самой инъекции может начаться сильное потоотделение, сопровождающееся ознобом и переходом в мышечную судорогу, приступ тахикардии, затруднение дыхания, вплоть до его остановки. Если проявляется хотя бы один из этих признаков, ввод препарата немедленно прекращается, лекарство заменяют другим медикаментом с аналогичным терапевтическим действием. Кроме того, внутримышечное введение антибиотика бывает болезненным и в области укола часто появляются уплотнения ткани.

Цефазолин: как разводить новокаином для инъекций детям и взрослым?

Цефазолин: показания к применению

• Стафилококка, сифилиса, гонореи, сепсиса
• Воспалений брюшной полости
• Инфекций желчевыводящих и мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, дыхательной системы
• Заражения крови
• С целью предотвращения осложнений после операции

• Вследствие того, что выводится препарат почками, при любых патологиях данного органа использование Цефазолина должно быть согласовано с лечащим врачом, при этом дозировка всегда уменьшается, препарат вводится однократно, чтобы не допустить его накопления в почках.
• Препарат нельзя использовать при беременности и лактации, а также у детей в возрасте до 1 года, у недоношенных детей. Нежелательно применение Цефазолина при заболеваниях кишечника.

Как подготовить Цефазолин к уколу: инструкция

• При введении Цефазолина внутривенно, через капельницу, 1 г порошка растворяют в изотоническом хлориде натрия или растворе глюкозы с 5%-ой концентрацией. Объем жидкости #8212; 250 мл. Длительность процедуры составляет 30 мин., взрослому человеку проводят дважды. Максимальная дозировка #8212; 6 г.
• При введении Цефазолина внутримышечно, через укол, на 0,5-2 г порошка приходится 3 мл воды для инъекций. Также может быть использован хлорид натрия. Для укола внутривенно объем повышают до 10 мл.
• Как разводить Цефазолин новокаином? С этой целью используется 1%-ый раствор новокаина (или меньшая его концентрация), на 1 г Цефазолина приходится 5 мл новокаина.

Сама система разведения порошка жидкостью выглядит так:

1. Фольга снимается, крышка обрабатывается медицинским спиртом.
2. Жидкость вливается во флакон с порошком.
3. Флакон встряхивается, чтобы гранулы растворились.
4. Полученный раствор вводится в шприц.

Применения и дозы

Приготовленный инъекционный раствор Цефазолина необходимо вводить исключительно внутривенно или внутримышечно. Допускается капельное или струйное введение.

Для приготовления внутримышечных инъекций необходимо развести содержимое флакона в 5 мл физиологического раствора или воды для инъекций. Вводить раствор следует глубоко внутрь мышечной ткани.

Для приготовления внутривенных инъекций для струйного введения следует развести необходимую дозировку медикамента в 8–10 мл физиологического раствора. Введение следует осуществлять в течение 4–5 минут.

Раствор для капельного введения создается при смешивании содержимого флакона (0,5–1 г) в 150–250 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Капельное введение следует проводить в течение 30 минут со скоростью от 65 до 80 капель в минуту.

для взрослых

Суточная норма препарата Цефазолин напрямую зависит от характера патологии и чувствительности патогенной микрофлоры к действию антибиотика. В среднем суточная доза может составлять от 1000 мг до 4000 мг.

При лечении патологий, вызванных грамположительными микроорганизмами, необходимо принимать препарат в дозировке от 250 мг до 500 мг каждые 8 часов.

Для терапии инфекционных заболеваний, вызванных грамотрицательными бактериями, назначается прием 500–1000 мг Цефазолина каждые 8 часов.

При пневмококковых инфекциях органов дыхания, а также заболеваниях мочевыводящих путей следует принимать от 500 мг до 1000 мг лекарства каждые 12 часов.

Для лечения тяжелых форм патологий (например, эндокардита, урологических болезней, острого гематогенного остеомиелита, перитонита, сепсиса, деструктивной пневмонии) необходимо принимать разовую дозировку препарата в количестве 600 мг с интервалом в 6–8 часов.

При нарушениях работы почек следует увеличить интервал между приемами и снизить дозировки препарата. При значительных патологиях почек суточная норма должна составлять 10% от обычной дозировки. В этом случае интервал между инъекциями должен составлять не менее 24 часов.

для детей

Детям в возрасте старше 1 месяца назначается прием Цефазолина в количестве 20–50 мг препарата на каждый кг веса ребенка. При тяжелых патологиях разрешается принимать 100 мг/кг.

При незначительных нарушениях функционирования почек у детей среднесуточная дозировка должна составлять 60% от стандартной нормы. При тяжелых нарушениях работы почек прием Цефазолина противопоказан.

Детям до 1 месяца запрещается принимать антибиотик.

для беременных и в период лактации

Беременным пациентам и кормящим матерям запрещается принимать Цефазолин. При крайней необходимости врач может разрешить прием средства беременным. В этом случае необходим постоянный контроль состояния пациентки и плода. Для приема во время лактации следует прекратить кормление материнским молоком.

Аналоги

Цефазолин Сандос

Sandoz Gmbh, ГерманияЦена около 70 руб.

Главное отличие Сандоса от обычного Цефазолина или Цефазолина-АКОС в том, что он сделан в Германии. Во всём остальном – в составе, в показаниях и противопоказаниях, в побочных эффектах – эти уколы разницы не имеют. Препарат выпускается в виде того же белого порошка, но в другой упаковке. Лишь цена у него более высокая, чего у отечественного аналога не наблюдается.

Также, по отзывам пациентов, Цефазолин Сандоз очень больно вводится, поэтому разводить его рекомендуется с новокаином или лидокаином.

Плюсы:

• Произведено в Германии
• Наличие буквально во всех аптеках.

Минусы:

• Более высокая цена
• «Болючие» уколы.

Цефтриаксон

ЛЕККО, РоссияЦена около 30 руб.

Цефтриаксон – это препарат, который применяется при тех же вышеперечисленных заболеваниях и тоже вводится внутривенно или внутремышечно. Главное отличие Цефтриаксона от Цефазолина — это действующее его вещество цефтриаксон, которое по своему действию никак не отличается от цефазолина

Цефтриаксон также можно вводить и колоть детям, взрослым, с осторожностью беременным. Цефтриаксон тоже лечит воспалительные инфекции, но не ангину с простудой, и при его введении могут возникнуть те же побочные эффекты

А пациенты, которые принимали Цефтриаксон, утверждают, что он сильнее Цефазолина.

Плюсы:

• Цена
• Более сильное действие.

Минусы:

• Срок годности – 2 года
• Снижение давления, нагрузка на сердце.

Цефотаксим

ROMED EXPORTS, ИндияЦена около 30 руб.

Цефотаксим — это ещё один лекарственный препарат с теми же показаниями к применению. Главное отличие Цефотаксима от аналогов – это действующее вещество цефотаксим, в остальном он похож на предыдущие препараты. Также нельзя колоть Цефотаксим внутримышечно детям до 2.5 лет.

Пациенты отзывались о препарате по большей части хорошо, многих радовало, что лечение проходит быстро и без аллергических реакций.

Плюсы:

• Быстрое улучшение состояния пациента
• В большинстве случаев – отсутствие аллергических реакций на препарат.

Минусы:

• Меньший срок годности – два года
• При беременности и при возрасте менее 2.5 лет Цефотаксим принимать категорически запрещается.

Сульбактомакс

Mili Healthcare Ltd, ВеликобританияЦена около 270 руб.

Сульбактомакс – это ещё один  аналог Цефазолина, также представляющий собой порошок для разведения. Препарат достаточно недавно разработан и считается инновационным антибиотиком из-за того, что имеет два действующих вещества в своём составе: 1000 мг цефтриаксона и 500 мг сульбактама. Так, благодаря этому он эффективен против инфекций мягких тканей, нижних дыхательных путей, против менингита и гонореи. Доступен для детей. Но есть и плохая сторона в иновационности – это большее количество возможных побочных эффектов, включая экзантему, одышку, желтуху и пр.

Плюсы:

• Лечит большее количество болезней (менингит, гонорея и пр.)
• Доступен для детей с младенческого возраста.

Минусы:

• Большее количество побочных эффектов
• Более высокая цена.

Показания к применению Цефазолина

Препарат может быть рекомендован к применению при диагностировании у пациента следующих недугов:

• инфекционного поражения путей мочевыведения/желчевыведения;
• мастита;
• заболевания инфекционного характера путей дыхания;
• заболевания кожи инфекционной природы;
• воспалительного процесса в зоне брюшины и органов в малом тазу;
• болезней венерических;
• при заражении крови;
• при инфекционных поражениях кости/суставы;
• при развитии перитонита/сепсиса;
• при воспалениях сердечной оболочки;
• при инфицировании раневых поверхностей кожи после операций, ожога и прочего.

Допускается использование препарата в ветеринарии для лечения кошек.

Противопоказания

Не следует проводить назначения на уколы Цефазолина:

• для женщин беременных и кормящих;
• для грудничков;
• для тех больных кто страдает высокой восприимчивостью к антибиотикам группы цефалоспорины/прочие бета-лактамные антибиотики.

Осторожность предписывается при выявленных у пациента энтероколите псевдомембранозном, недостаточности почки/печень

Способ применения и дозировка

Препарат следует применять внутривенно (струйно, капельно) или внутримышечно. Доза препарата и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, показаний, чувствительности возбудителя, а также локализации инфекции. Рекомендованная средняя суточная доза для взрослых – 1–4 г (кратность введения – 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза – 6 г. Рекомендованная средняя продолжительность терапии препаратом – 7-10 дней.

Рекомендации по дозированию препарата для взрослых:

• инфекции, вызванные чувствительными грамположительными микроорганизмами (легкое течение): 0,25–0,5 г каждые 8 ч;
• пневмококковая пневмония: 0,5 г каждые 12 ч;
• острые инфекции мочевыводящих путей (неосложненные): 1 г каждые 12 ч;
• инфекции средней тяжести и тяжелые: 0,5–1 г каждые 6–8 ч;
• угрожающие жизни инфекции (септицемия, эндокардит): 1–1,5 г каждые 6 ч.

Профилактика послеоперационных инфекций

1 г препарата (доза и кратность введения зависят от типа и длительности операции) вводится за 30 мин – 1 ч до операции. Данная доза обычно достаточна при небольших хирургических вмешательствах короткой продолжительности. При длительности операции более 2 ч во время нее вводят дополнительно от 0,5 до 1 г внутривенно или внутримышечно. После операции в течение суток вводят по 0,5–1 г препарата каждые 6-8 ч.

Пациенты с нарушением функции почек

Начальная доза должна соответствовать тяжести инфекции, далее следует провести коррекцию дозы согласно рекомендациям:

• клиренс креатинина более 55 мл/мин или концентрация креатинина в плазме 1,5 мг% и менее: коррекция дозы не требуется;
• клиренс креатинина 54–35 мл/мин или концентрация креатинина в плазме 3–1,6 мг%: следует увеличить интервал между приемами препарата до 8 ч, коррекция дозы не требуется;
• клиренс креатинина 34–11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5–3,1 мг%: среднюю дозу препарата следует уменьшить вдвое, интервал между приемами – 12 ч;
• клиренс креатинина менее 10 мл/мин или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более: дозу препарата следует уменьшить вдвое, интервал между приемами – 18–24 ч.

Дети старше 1 месяца с нормальной функцией почек

Средняя суточная доза – 0,025–0,05 г/кг массы тела. В случае тяжелого течения – 0,1г/кг. Вводить препарат следует 3-4 раза в сутки.

Дети с нарушениями функции почек

Начальная доза должна соответствовать тяжести инфекции, далее следует провести коррекцию дозы согласно рекомендациям:

• клиренс креатинина 70–40 мл/мин: 60% суточной дозы (разделить на 2 раза в сутки);
• клиренс креатинина 40–20 мл/мин: 25% суточной дозы каждые 12 ч;
• клиренс креатинина 5–20 мл/мин: 10% суточной дозы каждые 24 ч.

Приготовление раствора

Для внутримышечного введения: 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г – в 4 мл воды для инъекций.

Для внутривенного капельного введения: препарат следует растворить в 50–100 мл раствора Рингера, или 0,9% раствора натрия хлорида, или 5–10% раствора глюкозы, или 5% раствора гидрокарбоната натрия. Скорость введения – 60–80 капель в минуту, продолжительность инфузии – 20–30 минут.

Для внутривенного струйного введения дозу препарата разводят в 10 мл воды для инъекций. Вводить препарат следует медленно, в течение 3–5 минут.

При разведении препарата флакон необходимо энергично встряхивать до полного растворения порошка.

«Цефазолин» — побочные действия

В рамках использования препарата у пациентов могут возникать различные нежелательные проявления:

• Возможны аллергические реакции, которые проявляются в форме крапивницы, озноба, лихорадки, сыпи, зуда. Реже возникают бронхиальные спазмы наряду с зозинофилией, экссудативной мультиформной эритемой, токсическим эпидермальным некролизом, ангионевротическим отеком или же анафилактическим шоком. Какие еще побочные действия «Цефазолин» у взрослых может вызвать?
• Со стороны пищеварительной системы вполне возможна тошнота в сочетании с рвотой, диареей или запорами, метеоризмом, болью в животе, дисбактериозом, кандидозом, нарушением функций печени (при этом у пациентов наблюдается повышение активности печеночной трансаминазы и гипербилирубинемия). Довольно редко возникает стоматит наряду с глосситом, гепатитом и холестатической желтухой, а также псевдомембранозным энтероколитом.
• Органы кроветворения реагируют порой лейкопенией, нейтропенией, гранулоцитопенией, тромбоцитопенией, гемолитической анемией, снижением гематокрита, увеличением протромбинового времени и так далее. Побочные действия «Цефазолин» у детей вызывает более яркие.
• Мочеполовая система отвечает нарушением функций почек (азотемией, повышением уровня мочевины в крови, гиперкреатининемией), анальным зудом и т. п.
• К местным реакциям относят флебит в сочетании с болезненностью по ходу вен и инфильтратом в месте введения укола.
• К прочим побочным действиям «Цефазолина» стоит причислить суперинфекцию и кандидоз.

Показания и противопоказания к применению

Цефазолин – это антибиотик, поэтому он лечит бактериальные инфекции. Основные показания к применению – патологии, которые вызваны чувствительными к цефазолину микроорганизмами:

• заболевания и патологические состояния лёгких и дыхательных путей – пневмонии, трахеобронхиты, бронхиты, абсцессы, эмфиземы, эмпиемы плевры;
• кожные инфекционные болезни;
• инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, простатит, везикулит, сальпингит);
• инфекции желчевыводящих путей (холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь);
• бактериальные заболевания органов малого таза;
• заболевания костей и опорно-двигательного аппарата в целом;
• эндокардит;
• сепсис, гангрена;
• мочеполовые инфекции (гонорея, сифилис);
• заболевания ЛОР-органов (отиты, тонзиллиты, ангины);
• ожоги третьей степени;
• глубокие раны;
• остеомиелит;
• перитонит.

Несмотря на высокую эффективность и широкий спектр антибактериальной активности, Цефазолин имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении препарата пациентам. К ним относят:

• индивидуальную непереносимость цефазолина натрия;
• аллергические реакции и повышенная чувствительность на соли препаратов цефалоспоринового ряда;
• период беременности;
• период лактации;
• детский возраст – до четырёх недель;
• недоношенность (для младенцев).

Назначение при беременности и лактации

Беременность относится к противопоказаниям. Применение Цефазолина в этот период возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает риск для ребёнка.

Тератогенный эффект не доказан, потому что клинические исследования на беременных не проводились. Они обычно и не проводятся, поскольку женщин в период вынашивания нельзя включать в опытные группы.

Список торговых наименований

Л

Лайка Лабс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармгид
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Н

АБОЛмед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Пребенд ПФК
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

О

Кадила Фармасьютикалс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Орхид Хелскэр
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Ц

Люпин Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Джодас Экспоим
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармасинтез
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Промомед Рус
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Промомед Рус
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Рузфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Белмедпрепараты
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Биосинтез
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Доза фп ооо
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Компания Деко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Лекко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Мапичем АГ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Промо-Мед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Сандоз
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Эльфа Лабораториз
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Синтез ОАО
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Брынцалов-А
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
КРКА дд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Эджзаджибаши Ильяч Санайи ве Тиджарет АШ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Цефазолин — полусинтетический цефалоспориновий антибиотик первого поколения для парентерального введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента транспептидазы, блокадой биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Цефазолин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К препарату чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, резистентные к метициллину, также устойчивы к цефазолина), β-гемолитические стрептококки группы А и другие штаммы стрептококков (многие штаммы энтерококков резистентные к препарату) , Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae , Corynebacterium diphtheriae , Bacillus anthracis ; а также грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli , Proteus mirabilis , Klebsiella spp. , Enterobacter aerogenes , Haemophilus influenzae , Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoeae , Shigella spp. , Salmonella spp. , Treponema spp. , Leptospira spp .

Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris) , а также Enterobacter cloacae , Morganella morganii , Providencia rettgeri , Serratia , Pseudomonas spp. , Acinetobacter spp. , А также анаэробные кокки Peptococcus , Peptostreptococcus , в том числе В. fragilis резистентны к цефазолина. Риккетсии, вирусы, грибы и простейшие устойчивые к действию препарата.

Фармакокинетика.

При введении препарат быстро всасывается около 90% введенной дозы связывается с белками плазмы крови.

Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 8-12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проникает через воспаленную синовиальную оболочку в суставы и в брюшную полость. Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер. Препарат в незначительном количестве метаболизируется в печени и выводится с желчью. Значительная часть введенной дозы препарата (около 60-90%) выводится в первые 6:00, через 24 часа — 70-95% и выводится в неизмененном виде с мочой. Незначительное количество препарата выделяется в грудное молоко.

Период полувыведения — около 2:00 после введения, 1,8 часа — после введения. При нарушении функции почек период полувыведения составляет 3-42 часов.

Инструкция к препарату Цефазолин

В каждой пачке лекарственного средства Цефазолин содержится инструкция-вкладыш, ее назначение в информировании пациента о свойствах, составе и правильном применении уколов на основе рассматриваемого препарата.

Форма, состав, упаковка

Препарат лекарственный Цефазолин предназначен для постановки инъекций внутривенных/внутримышечных и выпускается порошком для изготовления инъекционного раствора в трех вариантах. Порошок имеет белый цвет.

Действующее вещество цефазолин (форма – соль натриевая) может быть взят в концентрации по 250/500 миллиграмм и по 1 грамму.

Поставляется в медицинские учреждения во флаконах из стекла. Каждый флакон располагает индивидуальной картонной коробкой.

Фармакология

Медикамент относится к группе цефалоспринов. Антибиотик первого поколения. Отличается бактерицидным и противомикробным действием  широкого спектра. Активность препарата распространяется на ряд микроорганизмов грамположительных и грамотрицательных кроме анаэробов.

Фармакокинетика

Если препарат принимать внутрь – он подвергнется разрушению.

Максимальной концентрации в кровяной плазме препарат после введения в/м достигает за два часа.

С плазменными белками связывается больше чем на 80%.

Обладает способностью к проникновению в ткани и внутренние органы организма. Его можно обнаружить в суставной жидкости, кожных покровах и мягких тканях, брюшине, путях дыхания, системе сердечнососудистой, плаценте, почках, среднем ухе, путях мочевыведения.

Метаболизм осуществляется в печени.  Период полувыведения оставляет от 2 до 42 двух часов в зависимости от возраста и почечной функциональности пациента.

Укол Цефазолин – инструкция по применению

Согласно инструкции, Цефазолин вводят только парентерально. Внутривенно препарат применяется, в основном, детям, а внутримышечно – взрослым. Приём внутрь не имеет смысла, так как цефазолин натрия разрушается ферментами желудка и печени. Именно поэтому в таблетках лекарство не выпускается.

Как правило, дозировка Цефазолина подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания, его генеза, индивидуальной переносимости соединения и прочих факторов. Стандартная доза составляет от 0,25 до 1 грамма на один приём. Средняя суточная дозировка колеблется от 1 до 4 граммов, при тяжёлых состояниях (перитоните, деструктивной пневмонии, острых урологических заболеваниях) она может быть увеличена до 6 граммов с сокращением интервала между уколами до 6 часов. Если у пациента диагностированы болезни почек, стандартная доза уменьшается в 2-4 раза.

Сколько раз в день нужно колоть препарат? Указанное количество препарата делят на 4-6 приёмов. Временной промежуток между инъекциями должен составлять не менее 3 часов. Например, при болезнях, вызванных грамположительными инфекциями, вводят по 0,25-0,5 грамма вещества 3 раза в день, грамотрицательными – по 0,5-1 грамму 3-4 раза в сутки, а при инфекционных заболеваниях дыхательных путей – по 0,5-1 грамму дважды в день.

Доза медикаментозного средства в педиатрии рассчитывается, исходя из веса пациента. Среднее количество препарата, которое можно ввести однократно, составляет 20-50 мг на один килограмм массы тела ребёнка. Если необходимо вылечить тяжёлые заболевания, эта доза может быть увеличена до 80-100 мг на один килограмм. В случаях назначения медикамента детям врач индивидуально подбирает дозы действующих веществ. Такие пациенты подлежат пристальному наблюдению.

Как разводить Цефазолин

Цефазолин натрия представляет собой лиофилизат, который растворяют перед применением, поэтому вопрос, чем его разводят, нужно рассмотреть отдельно. Препарат совместим с растворами местных анестетиков (лидокаин, новокаин), водой для инъекций и физиологическим раствором. Данные растворы используются для предварительного разведения порошка. Возможно использование анестетика и воды/физиологического раствора одновременно. Запрещено смешивать в одном шприце Цефазолин и другие антибиотики.

Для внутримышечного введения растворители берут в соотношении один к одному (2 мл лидокаина/новокаина и 2 мл воды/натрия хлорида 0,9-процентного). Если препарат разводится одним растворителем, его объём должен составлять 4 мл. Это количество жидкости рассчитано на содержимое одного флакона лиофилизата. Готовый раствор вводят в дельтовидную мышцу бедра или ягодицу.

Для струйного инъецирования готовят до 10 мл раствора. Рекомендуемый объём жидкости для капельного введения составляет 100-250 мл на 1-2 грамма препарата.

Как колоть Цефазолин

Инъекции Цефазолина являются довольно болезненными. В связи с этим препарат вводится медленно.

Лиофилизат предварительно растворяют. Готовый раствор хранится в течение 12 часов, но желательно перед каждой инъекцией готовить новый.

Внутривенное введение лекарственного средства возможно как струйным, так и капельным способами. Антибиотик Цефазолин сочетают с изотоническим раствором. Капельное поступление раствора должно происходить со скоростью примерно 60 капель в минуту, то есть процедура займёт около получаса.

Внутримышечное введение производится в ягодичную или бедренную дельтовидную мышцы.

Можно ли вводить Цефазолин повторно? Ответ на данный вопрос не является однозначным. Если пациент получил терапевтический курс лечения, и выздоровление не произошло, врач назначает другой антибиотик с более широким спектром активности. Если эпизод заболевания повторился спустя некоторое время, то повторное использование описываемого медикамента целесообразно.

Передозировка и возможные побочные действия

Цефазолин имеет следующие побочные действия:

• диспепсические явления: тошнота, метеоризм, вздутие, боли в эпигастральной области, рвота, диарея;
• аллергические реакции немедленного типа: сыпь, зуд. В отдельных случаях отмечались суставные боли, изменение реологических показателей крови, анафилаксия, ангионевротический отёк;
• нарушение микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков может привести к развитию кандидоза различной локализации;
• псевдомембранозный колит;
• нарушение кроветворения: лейкопения (обратимая), тромбоцитопения, нейтропения;
• нарушения функций печени;
• уплотнение в месте инъекции, ощутимое при пальпации.