Рак простаты (предстательной железы)
Содержание:
Степени и стадии развития рака

Начальную стадию злокачественного недуга диагностируют чаще всего случайно, так как она ничем себя не проявляет
Рак предстательной железы – это прогрессирующее заболевание, протекающее в несколько стадий. От стадии рака простаты зависит симптоматика, методика лечения и дальнейший прогноз. Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем выше шанс полного выздоровления и меньше риски для жизни в целом.
Онкологи делят рак предстательной железы (РПЖ) на стадии и степени. Стадия – это этап развития опухоли и распространения патологии на соседние органы и системы. Степени рака представляют собой гистологическую характеристику патологических клеток. Чем больше раковых клеток и чем агрессивнее их распространение – тем выше степень рака.
При раке простаты 1 степени патологических клеток мало, они локализованы исключительно в предстательной железе и характеризуются низкой агрессивностью и малой скоростью прогрессирования. Поражена незначительная часть одной доли органа, раковых клеток – не более 3% от общего количества исследуемого материала.
Определить степень патологического процесса можно только в результате биопсии с последующим гистологическим анализом.
2 степень онкопатологии характеризуется поражением части одной доли предстательной железы. Патология не выходит за пределы предстательной железы, количество патологических клеток превышает 5%.
Для РПЖ 3 степени характерно распространение патологического процесса и выход онкопатологии за капсулу органа. Количество раковых клеток велико (больше 10%), опухоль агрессивна и быстро распространяется на другие ткани. Крайней стадией этой степени рака является поражение семенных пузырьков.
4 степень онкопатологии характеризуется выходом рака за пределы простаты, поражением окружающих тканей, развитием метастазов в разных системах организма.
Стадии рака в большей мере описывают симптомы заболевания. На первой и второй стадии они отсутствуют. Опухоль прогрессирует медленно, заболевание протекает бессимптомно. С момента начала патологического процесса до появления первых заметных симптомов может пройти несколько лет. Выявить рак на этой стадии можно с помощью анализа ПСА. Как правило, ранняя диагностика осуществляется случайно, при плановом обследовании либо обращении к врачу-урологу из-за других жалоб, не связанных с РПЖ.
Третья стадия рака характеризуется появлением первых симптомов и быстрым прогрессированием опухоли. Патологический процесс охватывает соседние ткани и органы, но процесс метастазирования еще не начинается. Для 4-ой стадии РПЖ характерно стремительное распространение метастазов в органы мочеполовой системы, костную ткань, печень и почки.
Терапия гормональными препаратами
Если кто ещё не знает, то скорость развития опухоли напрямую зависит от уровня главного гормона мужчины — тестостерона. Поэтому его степень доктора понижают при помощи соответствующих медикаментов. Вследствие такого лечения рост опухоли замедляется. Однако постоянное применение гормональных препаратов также отрицательно влияет на здоровье больного. У поражённого мужчины может появиться инфаркт, инсульт, гипертония, недостаточность кровообращения и другие побочные эффекты.
Как правило, продолжительное лечение гормональными средствами доктор назначает лишь в случае проблем с мочевыделением и болями в костях, зная, что метастазы разнеслись и в другие органы.
Методы лечения
После того, как была проведена диагностика рака простаты, врач-уролог выбирает методику терапии, которая обычно осуществляется комплексно и включает в себя иссечение регионарных лимфоузлов, хирургическое иссечение пораженных тканей и органов, медикаментозное лечение, радиационное воздействие, химиотерапию.
Чаще всего для лечения онкологии простаты врач предлагает оперативное удаление новообразования, если таковое не противопоказано пациенту. Противопоказаниям к проведению операции может быть: старческий возраст, хронические патологии сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы. В таких случаях хирургическое вмешательство может быть опасней для жизни, чем сам рак.
Оптимальным методом лечения рака предстательной железы при локализованных злокачественных образованиях является радикальное удаление простаты
В случае наличия противопоказаний врач избирает выжидательную тактику с применением медикаментозных средств и консервативных методик лечения, с контролем показателей – анализ на ПСА и проведение УЗИ раз в 6-12 месяцев.
Лечение на ранних стадиях несколько отличается от терапии более поздних стадий онкологии.
Лечение ранних стадий
При небольших размерах опухоли и при ее локализации непосредственно в самой железе (без выходов за пределы) предлагаются следующие методы лечения:
- Радикальная простатэктомия. Удаление простаты хирургическим путем в условиях стационара. Период нахождения в больнице и реабилитации составляет от нескольких недель до трех месяцев.
- Брахитерапия. В простату имплантируют радиоактивные элементы, с помощью которых проводится лучевая терапия.
- Конформная лучевая терапия. Направляются радиационные лучи непосредственно на пораженную область, не задевая здоровые ткани.
Одновременно с лучевой терапией осуществляется лечение гормональными медикаментозными средствами.
Лечение поздних стадий
Методика выбирается в зависимости от стадии патологии, распространения метастаз и локализации очага поражения.
Способы лечения:
- Радикальная простатэктомия. Если новообразование не вышло за пределы железы, то болезнь удается победить в большинстве случаев. Но при распространении метастазов на соседние органы обычно дополнительно требуется проведение радиотерапии или химиотерапии.
- Химиотерапия. Лечение химиопрепаратами проводится при 3 и 4 стадии рака, когда наблюдается распространение метастаз. Терапия может занять до полугода и вызывает множество побочных явлений.
- Радиотерапия. Излучение нарушает ДНК опухолевых клеток и назначается при больших размерах новообразования, когда требуется облучить не только опухоль, но и соседние лимфатические узлы (когда диагностируется рак простаты с метастазами в кости).
Лучевая терапия при раке простаты проводится даже при запущенных стадиях, когда хирургическое вмешательство уже будет неэффективным.
При брахиотерапии препарат радиоактивного вещества вводится непосредственно в тело предстательной железы, поэтому возникновение любых побочные эффектов сводится к минимуму
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия направлена на лечение гормонами, с помощью которых можно уменьшить концентрацию андрогенов и снизить чувствительность новообразования к воздействию гормонов. Такое лечение эффективно на начальных этапах развития рака, хотя на последних стадиях оно тоже может значительно облегчить состояние больного и облегчить его жизнь.
Лечение рака простаты без операции:
- Антиандрогены (Анандрон, Касодекс, Флуцином). Лекарства не дают опухолевым клеткам взаимодействовать с гормонами надпочечников.
- Аналоги гормона гипофиза (Декапептил, Диферелин, Люкрин). При применении этих препаратов уровень мужских гормонов падает до такого уровня, будто бы мужчине удалили яички.
- Антагонисты гонадротропин-рилизинг гормона (Диэтилстильбэстрол, Фосфэстрол, Фирмагон). Действие лекарственных средств направлено на снижение уровня тестостерона, что тормозит рост опухоли.
Наилучшего результата в лечении удается достигнуть комбинацией антиандрогенов и аналогов гормона гипофиза, такая терапия носи название – «максимальная андрогенная блокада».
У мужчин младше 65-60 лет гормональную терапию сочетают с криотерапией, при которой происходит замораживание новообразования.
При использовании гормональной терапии происходит подавление активности гормона тестостерона, либо предотвращение его воздействия на ткани предстательной железы
Тесты на рак простаты
Если мужчина попадает в зону риска, то ему стоит серьёзно задуматься о прохождении регулярных скрининговых тестов:
- Определение уровня содержания простат-специфического антигена (ПСА) в крови.
- Общий анализ мочи и биохимия крови.
- Пальцевое ректальное исследованиепростаты (ПРИ) и анализ семенной жидкости.
- Объективное исследование скорости мочеиспускания – урофлоуметрия.
- Трансректальное ультразвуковое исследованиепростаты в сочетании с дуплексным сканированием сосудов (ТРУЗИ с допплерографией).
Ни повышенный уровень содержания ПСА, ни обнаружение уплотнения во время ПРИ, не становятся 100% точными диагностическими маркерами диагноза «Рак простаты». Симптомы, признаки, схожие клинические проявления могут быть вызваны любой другой патологией, которая не имеет столь угрожающего прогнозов для жизни.
Вероятность диагностирования доброкачественной гиперплазии (аденомы), инфекционного воспаления железы или других патологий мочевыводящих путей, достаточно велика, и сохраняется до момента получения результатов биопсии.
|
УРОВЕНЬ ПСА (в нг/мл) |
% ВЕРОЯТНОСТИ ОБНАРУЖЕНИЯ РАКА (после биопсии) |
|
< 2,0 |
7,1 |
|
2,0-3,9 |
18,7 |
|
4,0-5,9 |
21,3 |
|
6,0-7,9 |
28,6 |
|
8,0-9,9 |
31,7 |
|
> 10,0 |
56,5 |
Прогноз продолжительности жизни после лечения этого заболевания напрямую связан со временем его обнаружения. У рака простаты первых признаков почти нет, поэтому статистические данные крайне неутешительны.
Когда же симптомы рака предстательной железы у мужчин проявляются в полной мере, лечить его уже крайне тяжело, а в некоторых случаях поздно.
При раке простаты, клиника совпадает с явлениями, характерными и для гипертрофии или доброкачественной опухоли железы.
Вот признаки рака простаты у мужчин, при которых нужно срочно обратиться к урологу:
- затруднённый дебют мочеиспускания;
- увеличение количества мочеиспусканий больше 1-го раза ночью и 4-7 днём;
- подтекание мочи до начала акта;
- часто возникающее мнимое чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- слабый напор мочи, который иногда сопровождается жжением;
- мочеиспускание происходит с паузами;
- появление ложных позывов к мочеиспусканию.
Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о наличии заболевания железы, а не конкретно о «раке простаты». Симптомы у мужчин могут быть вызваны не только заболеваниями железы, но и другими болезнями. Например, сахарным диабетом любого типа.
Рак предстательной железы 1 степени продолжительность жизни:
- диагноз на первой стадии ставится случайно – при цитологическом исследовании удалённой аденомы;
- пятилетняя выживаемость 80-90%;
- при выявлении рака 1 стадии после 70 лет онколог может предложить лишь наблюдать процесс (зачастую, такие опухоли в этом возрасте развиваются очень медленно, и оперировать их не имеет смысла).
Другими словами, от первой стадии рака простаты не умирают вообще. Если не дать процессу перейти в 2 и последующие — пациент от рака не погибнет.
Рак предстательной железы 2 степени продолжительность жизни:
- пять лет и более живёт 60-70% больных, у которых выявили рак на 2-й стадии;
- заболевание нуждается в лечении и наблюдении онколога;
- оперируют таких пациентов, как правило, успешно. Жизни больного при своевременно проведённой операции, в большинстве случаев, такой рак не угрожает;
- есть шансы излечиться полностью при адекватном лечении
процесс определяется пальпаторно. Диагноз ставят после биопсии уплотнения, обнаруженного при ректальном осмотре.
Рак предстательной железы 3 степени продолжительность жизни
- пятилятняя выживаемость при появлении первых метастазов (3-4 стадия) составляет от 50% и меньше;
- чем старше человек, тем меньше риск умереть от рака простаты — процесс распространения опухоли замедляется;
- кроме хирургии, сейчас активно используется таргетная радиотерапия. Стоит проконсультироваться у онкологов.
Методы лечения рака простаты
- Хирургический, при котором проводится удаление новообразования. Современные методы позволяют осуществлять такое вмешательство малотравматичными эндоскопическими методами. Однако на поздних стадиях болезни приходится проводить полостную операцию с удалением железы, лимфоузлов, пораженных метастазами и других органов, затронутых распространением онкопатологии.
- Гормоно- и химиотерапия, а также новый метод лучевого лечения рака простаты у мужчин – брахитерапия. Эти методы могут применяться самостоятельно, а также проводиться перед хирургическим вмешательством или после него для предупреждения рецидивов болезни.
Современная медицина может вылечить рак, особенно если он обнаружен на ранних стадиях. Поэтому при подозрениях на это заболевание нужно сразу обращаться к врачу.
Различные методы народного лечения и применение «чудо-препаратов» приводят к прогрессированию опухоли. Больной обращается к докторам с запущенной болезнью, при которой крайне сложно помочь.
Степени и стадии рака простаты
Степень или стадию рака простаты устанавливают на основе размера опухоли и ее распространенности на соседние органы. Еще один важный фактор – наличие метастазов. Так называют вторичные опухоли, которые появились из-за того, что кровь и лимфа разнесли злокачественные клетки в отдаленные органы. Для того чтобы установить стадию рака простаты нужно провести обследование. Для этого используют разные диагностические методы.
- Определение уровня специфического антигена простаты (ПСА) в крови.
- Пальцевое исследование: врач через задний проход исследует железу. Так можно определить увеличение ее размера, эластичность, появление уплотнений.
- Ультразвуковое исследование простаты ректальным датчиком, который вводят в прямую кишку. С его помощью врач может выявить уплотнения, узлы и опухоли, их размер и расположение.
- Биопсия простаты нужна, когда есть опухоли и повышен простатический антиген. В этом случае врач определяет доброкачественная опухоль или раковая. Исследование проводят под контролем УЗИ. Специальной иглой берут несколько кусочков ткани из разных участков. В лаборатории образцы окрашивают и под микроскопом изучают особенности клеток.
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография нужна в том случае, когда биопсия подтвердила наличие рака. Эти исследования помогают уточнить размер опухоли и выявить метастазы.
Стадии рака простаты После обследования врач ставит диагноз и определяет стадию рака простаты. I стадия – опухоль имеет микроскопические размеры. Ее невозможно прощупать или увидеть при ультразвуковом исследовании. На нее указывает только повышенный уровень специфического простатического антигена (ПСА). На этой стадии больной не замечает никаких признаков болезни. II стадия – опухоль разрастается, но не выходит за границы органа. Она ограничена капсулой простаты. Рак второй степени можно прощупать при пальцевом исследовании в виде плотных узлов и выявить на УЗИ. При раке простаты второй степени могут появиться нарушения мочеиспускания, которые связаны с тем, что простата сдавливает уретру. При этом струя мочи становится вялой, появляются рези и боли в промежности. Необходимость сходить в туалет заставляет мужчину проснуться ночью 3-4 раза.III стадия – раковая опухоль выходит за пределы простаты и прорастает в соседние органы. Первыми поражаются семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямая кишка. Метастазы опухоли не проникают в отдаленные органы. Рак простаты третьей степени проявляется нарушением потенции, болью в лобке и пояснице. Появляется кровь в моче и сильное жжение при опорожнении мочевого пузыря.IV стадия – злокачественная опухоль увеличивается в размере. Образуются метастазы в отдаленных органах: костях, печени, легких и лимфатических узлах. При раке четвертой степени появляется сильная интоксикация, слабость, упадок сил. При опорожнении мочевого пузыря и кишечника возникают трудности и сильные боли. Часто мужчина не может самостоятельно помочиться и приходится ставить катетер.
Как выявить рак на ранней стадии?
Многие мужчины на протяжении длительного времени не догадываются о наличии злокачественного новообразования в предстательной железе. Только случайное обращение к врачу помогает выявить негативные изменения.
Если уролог предполагает наличие рака, то он отправляет больного на анализ на определение уровня простатспецифического антигена. Этот маркер раковых клеток увеличивается в организме при злокачественных опухолях. Оценивается состояние организма по количеству ПСА. Чем больше значение в результате анализа, тем агрессивнее ведет себя рак.
Важно определить не только само злокачественное новообразование, но и предраковое состояние. При его возникновении повышается вероятность развития опухоли.
Для своевременного выявления онкологии необходимо регулярно посещать врача!. Насторожить врача и пациента должна гиперплазия простаты атипической формы
В этом случае в железе образуются узлы. Их клетки способны максимально быстро изменить строение и распространиться в предстательной железе. Если лечение не будет начато вовремя, то в пораженных областях появляются злокачественные образования
Насторожить врача и пациента должна гиперплазия простаты атипической формы. В этом случае в железе образуются узлы. Их клетки способны максимально быстро изменить строение и распространиться в предстательной железе. Если лечение не будет начато вовремя, то в пораженных областях появляются злокачественные образования.
Особое внимание уделяется пациентам, имеющим гиперплазию с малигнизацией. В этом случае в отдельных зонах происходит ускоренное размножение клеток
Впоследствии они могут стать опухолью.
Маленькие опухоли тяжело определить в ходе осмотра и ультразвукового исследования. В этом случае поможет выявить негативные изменения только анализ на определение уровня ПСА.
Уровень ПСА в крови норма у мужчин
Заболевание на поздней стадии диагностировать намного проще. При значительном увеличении опухоли больной ощущает:
- повышенную утомляемость;
- слабость;
- подъем температуры тела;
- сильную интоксикацию;
- болезненность при опорожнении;
- невозможность выхода мочи.
Диагностические мероприятия
Когда пациент спрашивает у доктора: аденома простаты у мужчин это рак или нет, важно понимать, что данные заболевания могут быть похожи друг на друга на начальных стадиях. Поэтому, очень важно в каждом случае поражения предстательной железы проводить полноценную диагностику с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования
Пальцевое исследование простаты, осуществляемое врачом через прямую кишку, позволяет ему оценить состояние предстательной железы, в том числе ее размер, плотность, наличие уплотнений или других изменений
Важно отметить, что указанный метод диагностики не отличается высокой специфичностью и чувствительностью, в связи с чем, доктор не может отличить между собой различные заболевания: аденому, рак простаты, туберкулезное поражение и пр. В связи с этим, дополнительно требуется отличать различные виды рака, поэтому проводятся и дополнительные исследования
Распространенный метод раннего выявления рака предстательной железы – биохимическое исследование крови на уровень ПСА (простат-специфический антиген). Между значениями ПСА в крови и риском развития опухоли наблюдается прямая корреляция. Если уровень ПСА не превышает 10 нг/мл, то вероятность развития рака составляет 3-5%, в то время как при уровне белка свыше 30 нг/мл в 99% случаев обнаруживаются опухолевые и предопухолевые изменения. Несмотря на хорошую прогностическую значимость данного исследования, уровень ПСА увеличивается при простатите и доброкачественных изменениях в простате.
Ультразвуковое исследование предстательной железы может производить через брюшную полость и прямую кишку. В последнем варианте чувствительность УЗИ значительно повышается, так как ультразвуковой датчик располагается непосредственно рядом с простатой.
«Золотой стандарт» диагностики болезни, вне зависимости от симптомов рака простаты, это биопсия органа с последующим гистологическим исследованием полученных образцов. Выполнение биопсии возможно через мочеиспускательный канал, прямую кишку или мягкие ткани промежности, в зависимости от состояния больного и имеющихся противопоказаниям к процедуре.
Помимо указанных обследований, в крови больного могут оценивать уровень тестостерона, что позволяет получить информацию о состоянии эндокринной системы у мужчины. Из инструментальных подходов проводят магнитно-резонансную томографию предстательной железы, ультразвуковое исследование внутренних органов, сцинтиграфию костных образований для поиска метастатических очагов в организме.
Симптомы заболевания
Первые две стадии рака простаты – это настолько маленький патологический очаг, что чаще всего он не нарушает нормальное функционирование мужской половой системы. Такой рак обычно случайно находят во время операции или скрининга.
Опухоль растет медленными темпами и заболевание прогрессирует незаметно для мужчины
В связи с этим, первые признаки рака предстательной железы, которые явно обращают на себя внимание, развиваются в среднем через 20 лет от начала заболевания
Довольно сложно выделить симптомы, характерные для первой стадии рака предстательной железы, а ведь это могло бы позволить вовремя начать лечение и получить хороший результат.
1 стадия
1 стадия – опухоль в подслизистом слое, микроскопических размеров. Характерных симптомов рака простаты 1 степени нет. Из неспецифических симптомов возможны:
- похудение;
- головная боль;
- снижение аппетита;
- утомляемость;
- рецидивирующий тромбофлебит;
- кровоточивость.
Чаще всего рак простаты на этой стадии протекает совершенно бессимптомно.
Доктор может заподозрить развивающийся онкологический процесс по общему анализу крови. Обнаруживается стойкая анемия, повышение СОЭ, изменение лейкоцитарной формулы.
В биохимическом анализе крови бывает понижение уровня всех белков, в частности, альбумина – гипоальбуминемия.
2 стадия
2 стадия – опухоль прорастает всю толщу органа и капсулу. В зависимости от того, нарушает ли опухоль отток мочи по мочеточнику, симптомы рака простаты 2 степени могут проявляться или нет.
Если опухоль сдавливает мочеточник, то появляются:
- чувство неполного опорожнения;
- учащеное мочеиспускание;
- никтурия – частое мочеиспускание ночью;
- ослабление струи мочи;
- ложные позывы помочиться;
- императивные позывы – невозможность удержать мочу при желании помочиться.
Иногда появляется недержание мочи, которое является следствием или задержки мочи, или опухолевым поражением сфинктера. Прорастание опухоли в сфинктер является симптомом рака предстательной железы уже 4 стадии.
3 стадия
3 стадия – опухоль разрастается за пределами капсулы. Симптомы рака простаты или только возникают, если не было никаких проявлений до 3 степени, или прогрессируют. Преимущественно, опухоль обнаруживают именно на этой стадии, потому что доставляемый ей дискомфорт вынуждает обратиться к врачу.
Все те признаки, что были на предыдущих стадиях, вступают в полную силу. Незначительная боль в тазу или спине становится докучающей, мочиться все сложнее, нарастает слабость, снижается работоспособность. Боль в спине на этой стадии обусловлена сдавлением разросшейся железой чувствительных нервных окончаний малого таза.
Опухоль уже достаточно больших размеров, может начаться ее распад. Признаком этого процесса является увеличение уровня мочевины при неизмененном уровне креатинина в биохимическом анализе крови.
4 стадия
4 стадия – инвазия опухоли в соседние органы, метастазы в регионарные лимфоузлы или в отдаленные, в кости, во внутренние органы. Первый симптом появления метастазов – умеренная боль в тазу, нижней части спины.
Признаками прорастания рака простаты в прямую кишку являются такие симптомы, как:
- запор;
- тенезмы – болезненные позывы на дефекацию без опорожнения кишечника;
- кровотечение из прямой кишки;
- выделение слизи и заднего прохода;
- кишечная непроходимость.
Если рак пророс в мочевой пузырь или мочеточник, появляется примесь крови в моче и сперме. Недержание мочи развивается при поражении сфинктера мочевого пузыря.
При метастазировании симптомы рака простаты 4 степени зависят от локализации метастазов, прогноз при их наличии значительно ухудшается.
Чаще всего поражаются кости скелета, поэтому основной симптом – боль в месте, соответствующем расположению метастатического очага. Прорастая, он разрушает кость вплоть до патологического перелома.
Метастазы в позвонки могут приводить к сдавлению спинного мозга и вялому параличу конечностей.
При метастазировании в паховые лимфоузлы нарушается отток по лимфатическим сосудам нижних конечностей, в связи с чем ноги отекают. Сами лимфоузлы увеличены в размерах, плотные, могут быть воспалены.
Кроме паховых, поражаются парааортальные и надключичные лимфоузлы.
- кашель, одышка при поражении легких;
- тяжесть или боль в правом подреберье, желтуха, нарушение пищеварения при поражении печени;
- центральные и периферические параличи, выпадение чувствительности при поражении ЦНС.
Рак может развиваться из аденомы простаты, симптомы сохранятся все те же, но будет более выражен обструктивный момент – нарушение мочеиспускания, развитие двухстороннего гидронефроза. Хронический простатит как очаг воспаления иногда перерождается в злокачественную опухоль.
Методы лечения рака предстательной железы
Как лечить рак предстательной железы и лечится ли он вообще? Ответ на этот вопрос зависит от различных факторов. Сегодня, среди используемых для лечения опухоли простаты методов выделяются следующие:
медикаментозный способ. Повышенный уровень тестостерона вызывает увеличение роста онкологических клеток, в связи с чем, мужчинам преклонного возраста и неоперабельным больным назначается гормональная терапия. На последних стадиях рака прием препаратов хоть и незначительно, но продлевает жизнь больному. При их применении может сохраниться эректильная функция и сексуальное влечение. Мужчинам за 60 лет часто показан прием гормонов совместно с проведением процедуры криотерапии (разрушение злокачественных клеток кристаллами льда). Лекарствами из группы гормонов на сегодняшний день являются:
- антагонисты гонадотропин-рилизинг гормонов: Фирмагон, Хонван, Диэтилстильбэстрол и Димэстрол. Замедляя рост злокачественных клеток, данная группа медикаментов позволяет онкотканям становиться похожими на здоровые ткани;
- синтетические заменители гормонов гипофиза в числе которых: Декапептил, Люкрин либо Диферелин;
- антиандрогены: Касадекс, Флутаплекс, Нифтолид или Анандрон. Часто эти препараты применяются одновременно с гипофизарными гормонами и позволяют дать положительный эффект при раке простаты;
- синтетические антитела, предназначенные для борьбы с аномальными клетками. Особенно распространена эта методика на Западе, где пытаются создать новые вакцины на их основе;
- метод виротерапии. Способ с помощью которого внедряются специальные вирусы, которые обнаруживают злокачественные клетки и убивают их. Положительный эффект этот метод дает на ранних стадиях заболевания.
- процедура орхиэктомии, при которой производится оперативное удаление яичек (кастрация), с целью прекращения ими выработки излишнего тестостерона;
- простатэктомия. Радикальная операция по вырезанию всей предстательной железы, нервных окончаний и лимфоузлов. Метод применяется на второй или третьей стадии развития заболевания. Недостатком такого способа является – длительная реабилитация;
- трансуретральная резекция простаты. Данная методика является относительно малоинвазивной, поскольку удаление производится посредством хирургической петли, что снижает число побочных эффектов и сокращает срок восстановления больного. Однако, считается, что такая процедура может вызвать метастазирование и спровоцировать острое воспаление канала уретры;
- лучевая терапия. Этот способ излечения показан после метастазирования клеток, а также в целях профилактики после хирургического вмешательства. Однако, облучение повреждает здоровые клетки и вызывает следующие негативные последствия
- чрезмерная утомляемость;
- сильное раздражение кожи;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, сопровождающиеся жжением;
- появление геморроя и кровотечений из заднего прохода;
- увеличение температуры;
- развитие импотенции;
- диарея.
химическая терапия.
Несмотря на обилие традиционных методов борьбы с раком предстательной железы, современная медицина постоянно работает над поиском более щадящих вариантов лечения данного заболевания. В частности, ряд клиник в Израиле и других государствах Европы применяют малоинвазивные хирургические и консервативные методики, некоторые из которых являются очень эффективными.
- простатэктомия лапароскопическая. Резекция предстательной железы посредством троакара, без вскрытия полости живота;
- метод фотодинамической терапии, при котором лечение производится световыми волнами. Его преимуществом является возможность использования этого способа на всех стадиях рака простаты и минимизация вреда здоровым клеткам;
- система Да Винчи. Точечный роботизированный способ операции, сохраняющий нервы предстательной железы и восстанавливающий потенцию;
- метод высокоинтенсивного ультразвука HIFU. Ультразвуковое излучение концентрируется в месте расположения образования, нагревая онкоклетки и способствуя их отмиранию. Показан на начальных стадиях развития;
- брахитерапия, с помощью которой облучают ткани простаты, не задевая соседние органы.








