Признаки высокого уровня гормона пролактина у женщин и мужчин

Какие признаки повышения гормона

Если произошел скачок гормона, то это будет заметно уже в течение первых месяцев. Изменится весь гормональный фон, и прежде всего пострадает щитовидка

Важно понизить уровень пролактина, чтобы не спровоцировать дальнейшие ухудшения самочувствия:

неожиданный рост массы тела;

Если уровень гормона повышен, могут отмечаться выделения из груди

• выделения из молочных желез и увеличение их размеров;
• снижение сексуального влечения, фригидность;
• сбои в менструальном цикле (обычно задержка месячных);
• потеря сна, памяти, концентрации внимания;
• психоэмоциональное напряжение, провоцирующее стрессы;
• перепады в настроении и агрессивное поведение;
• слабость и упадок сил.

Быстрая смена настроения, отсутствие контроля над своим поведением, постоянное раздражение станут верными спутниками. А на фоне ухудшения внешнего вида и набора веса ситуация вызовет подавленность и снижение самооценки. Женщины не осознают, что достаточно уменьшить гормон пролактин, чтобы похудеть.

Гормональные нарушения, связанные с пролактином, вызваны физиологическими причинами и патологическими процессами. Если причина стала понятна, то нет необходимости понижать пролактин у женщин, нужно воздействовать на причину.

Уровень гормона может повышаться из-за больших физических нагрузок

Физиологические причины гиперпролактинемии связаны с образом жизни:

• эмоциональные всплески, как положительные, так и отрицательные;
• силовые нагрузки или высокая физическая активность;
• наличие внутриматочной спирали;
• прием лекарств гормонального или психотропного происхождения.

Возможные заболевания при высоком уровне гормона:

• анорексия;
• нарушение работы почек или печени (цирроз);
• синдром поликистозных яичников и, как следствие, нарушение их функций;
• развитие опухолей в репродуктивной системе, в гипофизе и (или) гипоталамусе;
• хирургические вмешательства, связанные с детородными органами.

Методы лечения и осложнения гиперпролактинемии

Что делать, если повышен пролактин у женщин? Ответ на данный вопрос может дать только компетентный специалист – эндокринолог или гинеколог. Если ситуация не слишком тяжелая, а пациентка обратилась за медицинской помощью вовремя, то врач вполне может назначить ей курс консервативной терапии.

Фармакотерапия

Если пролактин повышен у женщин по причине наличия опухоли в клетках гипофиза. В этом случае прописываются гормональные препараты, дозировка которых рассчитывается в зависимости от веса пациентки и ее возраста. Немаловажную роль играет и то, насколько сильно завышены показатели пролактина. Как правило, курс лечения назначается на срок от 1 до 3 лет.

Лучевая терапия и хирургическое вмешательство

Если есть опасения развития опасных последствий высокого пролактина у женщин, либо же фармакотерапия оказалась неэффективной, пациентке может быть назначен альтернативный курс лечения – лучевая терапия. При наличии опухоли в гипофизарных клетках врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству. Опухоль извлекается из головного мозга одним из двух способов: через ноздри, либо через отверстие, проделанное в черепной коробке.

Операция также проводится в случае отсутствия прогресса при проведении медикаментозного лечения, а также при развитии аллергической реакции на принимаемые женщиной гормональные препараты.

https://youtube.com/watch?v=Nb1SXbfsdQI

Диетическое питание

Диета при повышенном пролактине у женщин вряд ли может существенно улучшить состояние здоровья пациентки, если у нее была обнаружена опухоль гипофиза. Однако это не означает, что корректировать питание не нужно – некоторые продукты питания, все же, придется исключить из рациона. И, прежде всего, это касается пищи, обогащенной большим количеством протеина:

• мяса (куриного, свиного, говяжьего);
• сыра;
• творога;
• яиц;
• фасоли;
• бобовых;
• рыбы.

Конечно, не стоит полностью отказываться от этих продуктов, но снизить количество их потребления нужно. По крайней мере, до тех пор, пока ситуация с гормональным балансом более-менее не придет в норму.

Какими могут быть последствия?

Чем опасен повышенный пролактин у женщин? Однозначно сказать этого нельзя, поскольку возможные осложнения данной аномалии напрямую зависят от причины, по которой она возникла. Если они связаны с физиологическими факторами, то это не страшно, но если же гиперпролактинемия стала следствием патологических процессов, это может в последующем крайне негативно сказаться на работе определенных органов и систем.

Так, все же, чем может быть опасен высокий пролактин у женщин? Среди самых серьезных и неблагоприятных последствий такого отклонения необходимо отметить:

• озлокачествление доброкачественных опухолей мозга;
• развитие слепоты;
• самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды;
• первичное или вторичное бесплодие и др.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать однозначный вывод: если своевременно выявить отклонение, определить причины повышенного пролактина у женщин и обратить внимание на тревожные симптомы, то и опасных последствий для здоровья удастся избежать. Помните, что большинство патологий, вызывающих гиперпролактинемию, успешно лечится, поэтому не стоит бояться «смертельного» диагноза – опасаться нужно невылеченного и стремительно прогрессирующего заболевания!

Физиологическое угнетение репродуктивной функции

Пролактин – гормон, который блокируют возможность наступления беременности в период грудного вскармливания. Пока женщина кормит грудью и не вводит прикорм, яйцеклетки в яичниках не созревают. Соответственно, забеременеть в этот период невозможно.

Когда ребенок пьет молоко мамы, он раздражает сосок. Для организма это сигнал к выработке пролактина. Данный гормон необходим для образования большего количества грудного молока. В то же время он предотвращает повторное наступление беременности. Пролактин тормозит образование в гипофизе фолликулостимулирующего гормона. В результате ФСГ не стимулирует рост фолликулов в яичниках. Овуляторные процессы прекращаются на весь период лактации.

Лактация часто используется как метод контрацепции. Однако стоит понимать, что в определенных обстоятельствах беременность становится вероятной. Они следующие:

• с момента начала грудного вскармливания прошло больше 6 месяцев;
• ребенок начал получать прикорм;
• нет ночных кормлений;
• промежутки между кормлениями составляют больше 3 часов.

Репродуктивная функция быстро восстанавливается после прекращения лактации. Кроме того, некоторые женщины не кормят детей грудью вообще, либо сочетают грудное вскармливание с молочными смесями. В этом случае надежная контрацепция не достигается.

Методы нормализации гормонального баланса

Лечение и искусственное снижение высокого уровня пролактина требуется не всегда. Необходимость в этом отсутствует в следующих случаях:

• Если его количество не превышает 1000 мМЕ/л;
• Отмечается нормальное функционирование мочеполовой системы;
• Отсутствуют какие-либо нарушения со стороны головного мозга и, в частности, гипофиза;
• Вес тела находится в пределах нормы.

У мужчин снизить пролактин необходимо в любом случае, если обнаружено превышение его концентрации. Любое превышение установленных норм может указывать на прогрессирование патологических процессов, поскольку высокая концентрация женских гормонов не предусмотрена мужским организмом.

Воздействие медикаментами

Консервативный метод применяется в случае, когда причины высокого пролактина не являются физиологическими и не основываются на приеме лекарственных средств. В обоих случаях коррекция не требуется.

Если дисбаланс является следствием роста опухолей или прогрессирования заболеваний головного мозга, для терапии применяются специальные гормональные препараты для снижения пролактина. Они позволяют не только нормализовать концентрацию веществ, но и уменьшить размеры опухоли. Длительность приема устанавливается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и выбранных лекарственных средств. Как правило, она составляет не более одного-трех лет.

Гормональные медикаменты также требуются для устранения патологического формирования выделений из молочных желез и неправильной работы яичников. Их не назначают больным детского возраста до 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Также среди противопоказаний заболевания сердечно-сосудистой системы и склонность к аллергии.

Хирургическое лечение, лучевая и химиотерапия

Доброкачественные и злокачественные новообразования гипофиза удаляются при помощи вскрытия черепа или введением инструмента через нос. Как правило, радикальный метод требуется в случаях, когда медикаментозное воздействие не дает необходимых результатов. В свою очередь лучевая терапия применяется при наличии противопоказаний к лекарственным препаратам и оперативному вмешательству.

После проведения хирургической операции, лучевой или химиотерапии требуется прохождение восстановительного периода. На первом этапе реабилитации возможны колебания уровня гормонов. Далее концентрация постепенно восстанавливается. На протяжении всего этого периода необходим прием поддерживающих лекарственных средств и отслеживание гормонального фона.

Лечебная диета

Правильное питание необходимо при физиологическом и патологическом превышении нормы. Из рациона необходимо исключить жирные и вредные продукты, жареное, копченое и соленое. Мучное, сладости и кондитерские изделия разрешается употреблять только в малых количествах. Основу меню должны составлять белковые продукты растительного и животного происхождения, сложные углеводы, а также полиненасыщенные жиры.

В обязательном порядке диета должна содержать:

1. Диетические сорта мясных продуктов и ливера;
2. Рыбу;
3. Молочные и кисломолочные продукты; 
4. Свежие фрукты и овощи;
5. Крупы и каши, макароны твердых сортов;
6. Цельнозерновой хлеб.

Готовить рекомендуется на пару, воде или в духовом шкафу.

Почему пролактин может быть повышен: причины гипепролактинемического синдрома

Гипепролактинемический синдром (синонимы – гиперпролактинемия, гиперпролактинемический гипогонадизм) —  это патологическое состояние, спровоцированное повышенной секрецией пролактина и характеризующееся неполным его выведением и распадом (в норме пролактин распадается в течение 30 минут). Причины данной патологии у женщин и мужчин могут быть различными.

Пролактинемия причины

Первичный гиперпролактинемический синдром может развиваться на фоне заболеваний гипофиза и гипоталамуса, регулирующих нейроэндокринную деятельность и поддерживающих гомеостаз (постоянство внутренней среды) организма. Причиной первичной гиперпролактинемии у пациентов любого пола также могут быть злокачественные опухоли легких, головного мозга, внелегочные формы туберкулеза, болезнь Бенье-Шаумана (саркоидоз), пороки развития ЦНС.

Вторичная форма гиперпролактинемии возникает при заболеваниях желез внутренней и внешней секреции: хроническом простатите и аденоме простаты у мужчин, поликистозной болезни яичников, панкреатите и т.д.

В числе возможных причин повышения пролактина в крови также выделяют следующие патологии:

• недостаточная секреция тиреоидных гормонов, выделяемых щитовидной железой;
• тяжелые травмы, переломы, химические ожоги и другие патологии с высоким риском развития болевого шока;
• тяжелые заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью различной степени;

• цирроз печени;

• острый или хронический дефицит пиридоксина (витамина B6);
• прием некоторых лекарственных препаратов (прокинетиков, оральных контрацептивов, антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков, блокаторов H1 и H2-рецепторов гистамина и т.д.);

• аутоиммунные заболевания (амилоидоз, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит, муковисцидоз, диффузный токсический зоб).

Физиологическое, то есть, не связанное с какими-либо заболеваниями и патологиями, увеличение концентрации пролактина в крови появляется при сильном стрессе, повышенной физической нагрузке, сексуальном контакте. Отклонения от нормы в этом случае являются кратковременными, имеют обратимое течение и проходят самостоятельно без применения медикаментозной коррекции.

Пролактин лечение. Диагностика и лечение повышенного уровня пролактина: что делать в первую очередь?

Гормон пролактин повышен

Если вы обнаружили у себя признаки гиперпролактинемии, прежде всего, необходимо выяснить, почему повышен пролактин: определение первопричины во многом влияет на выбор соответствующих препаратов для лечения этого заболевания.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение диагностики. Обычно она включает в себя забор венозной крови для лабораторных исследований, который осуществляется трижды для получения наиболее точных результатов. Перед сдачей крови для анализов необходимо соблюдать некоторые правила подготовки:

• За сутки до забора крови исключить секс и любые другие половые контакты.
• Ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
• Отказаться от посещения сауны накануне сдачи анализа.
• За день до забора крови исключить употребление алкоголя и курение.
• Кровь сдают строго натощак.

Кровь сдается в утреннее время, но не позже, чем через 3 часа после пробуждения. Желательно делать это в период с 9 до 11 утра, так как ближе к полудню содержание гормона в крови повышается.

В норме показатель уровня пролактина в крови у женщин репродуктивного возраста, не беременных и не кормящих грудью, составляет 40-530 мМЕ/л( 1 нг/мл = 30,3 мМЕ/л). При этом некоторые медицинские источники называют другие допустимые цифры , что связано с фазами менструального цикла, периодом беременности. Если пролактин сильно повышен , это может свидетельствовать о наличии макроаденомы. В таком случае врач направит пациентку на МРТ с применением контрастных веществ или на компьютерную томографию. Эти методы диагностики позволяют получить сведения о наличии/отсутствии опухоли гипофиза и ее размерах.

Для подтверждения диагноза и назначения необходимой терапии врач может посоветовать пройти дополнительные обследования. К ним относятся:

Лабораторные исследования венозной крови для определения количества содержащихся в ней гормонов –ЛГ, ФСГ, ТТГ, макропролактина, прогестерона, тестостерона, эстрогена и пр. Встречаются случаи, когда одновременно повышены уровни нескольких гормонов.
Общий и биохимический анализы крови и мочи для выяснения уровня сахара, билирубина, холестерина, мочевины , липидного профиляи пр.
Обследование у эндокринолога с проведением УЗИ щитовидной железы

Нарушения функций щитовидной железы часто становятся причиной гиперпролактинемии у женщин, поэтому врачу важно подтвердить или опровергнуть подозрение на гипотиреоз.
Посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза. Так как одной из распространенных причин гиперпролактинемии является синдром поликистозных яичников, проведение УЗИ не просто желательно, а необходимо.
УЗИ или рентген молочных желез (в зависимости от возраста пациентки)

Данное обследование необходимо для установления количества млечных протоков и определения качества снабжения их кровью.
УЗИ органов брюшной полости. Исследование направлено на анализ размеров и функционирования почек и печени пациентки.
Рентген черепа для определения внутричерепного давления. Если имеет место пролактинома или другая опухоль, внутричерепное давление увеличивается. Это может стать предпосылкой для последующего направления на проведение МРТ головного мозга.
Офтальмологическое обследование. Так как аденома может оказывать давление на экстраокулярные мышцы, врач проверяет поля зрения, проводит исследование глазного дна и измеряет глазное давление.
Фармакологические пробы.
Исследования костной ткани. Они необходимы для установления степени вероятности развития остеопороза.
Наблюдения за организмом пациентки после отмены медикаментов, способных вызвать повышение уровня пролактина в крови. Данный метод используется в случаях, если женщина проходит лечение с применением транквилизаторов, антидепрессантов и пр. (см. список выше). Прием препаратов отменяется на 3 суток в том случае, если это не принесет пациентки вреда. В это время женщина должна находиться в стационаре для постоянного контроля пролактина.

Народные средства

Бабушкины методы лечения травками являются эффективными вспомогательными методами, которые позволяют стабилизировать количество пролактина в организме.

Данные методы лечения направлены на устранение внешних факторов, повышающих гормональный фон.

1. Успокоительные сборы.

В случаях, когда основной причиной гормонального сбоя является стресс необходимо применять сборы, в состав которых входят травы с седативным действием, такие как корень валерианы, пустырник, мелисса, мята, хмель.

Сборы можно применять как из нескольких успокоительных трав, так и из какой-то одной, лучше всего пустырника.

1. Обыкновенный прутняк.

Плоды Аврамова дерева хорошо нормализуют гормональный фон, лечат аменорею, помогают при фиброме и болях в груди при лактации.

Максимальная концентрация полезных свойств прутняка достигается не при заваривании его как чая, а при использовании спиртовой настойки.

Настойку можно изготовить самостоятельно: 20 грамм сухой травки погружают в 0,3 литра водки и настаивают в течение месяца. Употребляют настойку по 1 чайной ложки перед сном в течение месяца.

1. Сборы трав.

При психоэмоциональных симптомах повышенного пролактина у женщин рекомендуется применять сборы из трав укропа, мяты, маточника и золотушника. Данный сбор можно запаривать в термосе и принимать три раза в день до еды. Курс лечения должен быть не менее 4 месяцев.

Для нормализации гормонального фона также можно использовать сбор, в котором есть хмель, боярышник, мелиса и зверобой. Травы берут в равном количестве и запаривают в литре воды. Принимать по 250 мл, в течение 60-80 дней.

1. Ламинария.

Ламинария применяется, когда показатели пролактина очень высокие, а также при угрозе выкидыша на ранних стадиях беременности, дисфункции яичников.

При повышении гормонов ламинарию необходимо принимать в течение 20 дней по чайной ложке один раз в сутки.

1. Шалфей.

Настой цветков шалфея является хорошим, проверенным средством при борьбе с гиперпролактинемией, которая вызвана нарушением работы яичников.

Шалфей начинают принимать сразу после окончания месячных, по три раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

1. Лапчатка.

Для нормализации лактогенного гормона необходимо принимать спиртовой настой белой лапчатки в течение месяца.

Настойку можно приготовить самостоятельно: смешать 50-55 грамм корней лапчатки с 500 мл водки. Настаивать необходимо в течение 14 дней в темном месте. После того как настой готов принимать по 35 капель за 30 минут до еды.

1. Корни девясила.

Повышенный пролактин и симптомы хорошо поддаются лечению настойкой девясила.

Девясил позволяет нормализовать работу гипофиза, что нормализует гормональный фон. Также девясил содержит активные антиоксиданты, которые помогают при вызревании яйцеклеток.

Правильный настрой корня девясила приготовить достаточно легко и в домашних условиях: корень натереть на мелкой терке, засыпать в кастрюльку с закипающей водой и довести до кипения. Кипятить три минуты, после чего остудить и перелить в термос.

Принимать с 13 по 28 день цикла, по 25 капель до 4 раз в сутки.

Травяные сборы очень хорошо помогают при лечении повышенного уровня пролактина в качестве сопутствующих средств, которые уменьшают выраженность симптомов. Как основное лекарство, фитотерапию применять нельзя, так как травы не устраняют причин, а только смягчают последствия.

Без медикаментозного лечения искоренить проблему, связанную с пролактином, невозможно.

Повышенный пролактин у женщин имеет причины и последствия, которые без лечения могут привести к серьезным изменениям в организме. Поэтому каждой женщине при появлении первых симптомов, даже косвенных, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования, которые покажут, есть ли повышение уровня гормона и с чем это связано.

Своевременное, курсовое лечение повышенного пролактина поможет женщине в дальнейшем жить полной жизнью и иметь здоровую репродуктивную систему.

Как снизить пролактин у женщин: медикаментозное лечение

Для нормализации уровня лактотропного гормона используется группа препаратов, называемая антагонистами дофамина. К ним относятся каберголин и бромокриптин.

• Бромокриптин. Выпускается в виде таблеток, показан при лечении бесплодия, нарушения менструального цикла, обусловленного гиперпролактинемией, предменструального синдрома, опухолей гипофиза. Выпускается под торговыми названиями Абергин, Бромокриптин.
• Каберголин. Таблетированный препарат на основе растительного экстракта эрголина. Используется для лечения гиперпролактинемии, угнетения физиологической лактации. Имеет менее выраженные побочные явления, чем у бромокриптина. Выпускается под торговыми названиями Агалатес, Берголак, Достинекс.

Важно отметить, что лечение повышенного уровня пролактина – это длительный процесс, даже при нормализации его уровня врачи рекомендуют продолжать курс лечения в среднем от полугода до года

Лечение патологий, если они имеются

Если причиной повышенного лактотропного гормона являются патологии внутренних органов, то для его нормализации следует в первую очередь лечить основное заболевание.

Опухоль гипофиза

Часто опухоли гипофиза не требуют хирургического вмешательства, хорошо поддаются лечению с помощью Каберголина или Бримокриптина. Но для этого стоит пройти консультацию у нейрохирурга, эндокринолога, онколога, тщательное обследование для составления плана лечения.

Возможные методы воздействия:

• медикаментозный;
• хирургическое удаление производят, если опухоль вызывает нарушение зрения, а лечение препаратами-антагонистами дофамина не дало эффекта;
• лучевая терапия: лечение с помощью высокочастотных источников света, используется после операции или если, по определенным обстоятельствам, удаление опухоли хирургическим путем невозможно;
• выжидающая тактика: наблюдение врачей, регулярная диагностика для определения размеров, наличия роста опухоли, этот метод используется при не выраженной симптоматике.

Заболевания почек

Поскольку часть лактотропного гормона выводится почками, то при хронической почечной недостаточности, из-за нарушений метаболизма, он будет накапливаться и провоцировать соответствующую симптоматику.В данном случае необходимо тщательное наблюдение нефролога, иногда даже требуется гемодиализ.

Щитовидной железы

При гипотиреозе для нормализации уровня ЛТГ необходима заместительная терапия гормонами щитовидной железы. Для этого используется синтетический препарат L-тироксин. Он назначается строго при врачебном наблюдении под контролем ТТГ и гормонов щитовидной железы.

Нормализация сахара в крови

Для женщин с гиперпролактинемией необходим строгий мониторинг сахара в крови. ЛТГ ускоряет утилизацию глюкозы, стимулируя поджелудочную железу вырабатывать большее количество инсулина.

Длительная гиперпролактинемия провоцирует истощение инсулиновых клеток, вызывает сахарный диабет второго типа. Поэтому, вместе с нормализацией лактотропного гормона, следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, при необходимости обратиться к эндокринологу для назначения диетотерапии или лекарственных препаратов, снижающих уровень сахара.

Симптомы пролактиномы

Симптомы пролактиномы у женщин

• удлинение менструального цикла от 35 дней до 3-х месяцев;
• полное отсутствие менструаций – аменорея;
• продолжительность менструального кровотечения менее 3-х дней;
• скудные выделения во время месячных, могут чередоваться с обильными кровотечениями;
• ациклические маточные кровотечения не связанные с менструациями.

• Бесплодие вызвано нарушением функционирования яичников, недостаточностью желтого тела и отсутствием овуляции.
• Выделение жидкости из сосков — галакторея. Выделение молокоподобной жидкости происходит при надавливании на соски. Возможно самостоятельное и обильное истечение жидкости. При пролактиноме чаще встречается двусторонняя галакторея.
• Снижение либидо вызвано снижением уровня эстрогенов. Сопровождается утратой смазки влагалища, что вызывает неприятные ощущения во время полового акта.
• Частые переломы и множественный кариес связывают с потерей кальция при нарушении минерального обмена. Костная ткань теряет минералы и становится более хрупкой.
• Рост волос по мужскому типу. Появление жестких пигментированных волос на верхней губе, подбородке, на груди вокруг сосков, на спине и животе и других участках тела, чувствительных к мужским гормонам. Высокий уровень пролактина стимулирует работу надпочечников, которые вырабатывают андрогены. Эти мужские половые гормоны вызывают рост стержневых волос.
• Угревая сыпь. Акне также связывают с повышением уровня мужских половых гормонов.
• Недоразвитие половых органов. Возникает при развитии пролактиномы у девочек. Проявляется уменьшением размера (гипоплазией) матки, клитора и малых половых губ.

Нарушения психо-эмоциональной сферы связаны с высоким уровнем пролактина. Признаки:

• депрессия;
• снижение внимания и памяти;
• повышенная нервная возбудимость;
• повышенная утомляемость;
• хроническая усталость;
• бессонница, прерывистый сон.

Ожирение. Набор веса вызван нарушением жирового обмена – усиленным превращением углеводов в жиры и задержкой воды в межклеточном пространстве.

Симптомы пролактиномы у мужчин

• Мужское бесплодие результат олигоспермии (уменьшение количества спермы) и ухудшение подвижности сперматозоидов, связанное с нарушением процесса сперматогенеза в яичках. При пролактиноме вырабатывается меньше питательных веществ, необходимых для созревания сперматозоидов.
• Импотенция и отсутствие либидо – следствие снижения уровня тестостерона.
• Ухудшение функции предстательной железы. Сбои в работе простаты связаны со снижением уровня тестостерона. В ней вырабатывается меньше секрета, который обеспечивает оплодотворяющую способность спермы.
• Гинекомастия. Увеличение грудных желез – реакция организма на высокий пролактин в крови. Редко сопровождается выделением жидкости (0,5-8%), поскольку для ее образования необходимы эстрогены.
• Нарушения психо-эмоциональной сферы связаны с недостатком гормона и нейромедиатора дофамина. Возникают: раздражительность, перепады настроения, нарушения памяти и снижение концентрации.
• Недостаточное развитие вторичных половых признаков при появлении пролактиномы до полового созревания. Это результат поражения гипоталамо-гипофизарной системы и дефицита половых гормонов. Проявления:

• моложавость;
• редкие мягкие волосы на лице;
• рост волос на лобке в виде треугольника, вершиной вниз;
• яички уменьшены;
• узкие плечи;
• отложение жировой ткани в области таза, внизу живота, ягодицах и бедрах.

Симптомы, связанные с давлением опухоли на окружающие структуры мозга

• Сильная головная боль. Носит постоянный характер. Возникает чаще всего в области висков. Может быть односторонней или симметричной. Связана с повышением внутричерепного давления, давлением опухоли на диафрагму турецкого седла и окружающие структуры мозга.
• Боль в лице в области наружного края глаза, верхней части щеки, крыльев носа, верхней губы возникает при сдавливании второй ветви тройничного нерва. Характерно, что работа мимических мышц при этом не нарушается.
• Нарушение зрения вызываются ущемлением глазных нервов, проходящих поблизости от гипофиза. Проявления:

• сужение границ поля зрения – больной не видит пальцы руки, отведенной в сторону на 85-90 градусов;
• снижение цветоощущения – нарушается восприятие цветов объектов, находящихся в височной зоне;
• диплопия – двоение предметов при отклонении зрительной оси одного глаза;
• дефекты поля зрения (скотомы) – черное или полупрозрачное пятно в поле зрения;
• снижение остроты зрения вызвано атрофией зрительных нервов при сдавливании их опухолью;
• косоглазие, парез взора – нарушения при поражении глазодвигательного нерва.

Причины завышенного уровня лактотропного гормона

Увеличение концентрации маммотропина называется гиперпролактинемией. Ученые выделяют патологическое и физиологическое повышение гормонального уровня. При физиологии представительнице женского пола требуются только периодические врачебные наблюдения в динамике – терапия не нужна.

Физиологические причины аномальной пролактиновой выработки:

1. Гестация, кормление грудью;
2. Занятия сексом;
3. Частые стрессовые ситуации, психологические травмы; 
4. Период новорожденности (первые 28 дней после родов);
5. Пагубные привычки – злоупотребление спиртным и табакокурением;
6. Интенсивные физнагрузки и занятия спортом;
7. Строгая гипогликемическая диета;
8. Стимуляция сосков;
9. Массирование шейно-воротниковой зоны;
10. Хронический недосып;
11. Недоедание, скудный питательный рацион.

Помимо этого, лактотропный гормон повышается при:

• Посещении бани, сауны, солярия;
• Резких болях различной локализации и этиологии;
• Приеме сильнодействующих лекарств: нарко- и психотропных препаратов, оральных контрацептивов, антибиотиков, снотворных.

Патологические причины гиперпролактинемии:

1. Опухоли на мозговых придатках – гипоталамусе, гипофизе, чаще всего – пролактинома;
2. Заболевания гипоталамуса;
3. Гипотиреоз – ослабление функций щитовидки;
4. Поликистоз;
5. Травмирование груди;
6. Хирургическое вмешательство на органах грудной полости;
7. Герпес зостер (опоясывающий);
8. Аутоиммунные патологии – системная красная волчанка;
9. Слабость диафрагмы головного мозга – инвагинация субарахноидального пространства;
10. Хроническая печеночная недостаточность;
11. Мозговые инфекции;
12. Острая почечная недостаточность, гипокортицизм;
13. Цирроз печени.

Патологическую гиперпролактинемию различают на два подтипа:

• Функциональная – не дает органических изменений. К данному типу относят осложнения и тяжелые последствия заболеваний;
• Органическая – возникающие недуги приводят к морфологическим изменениям тканей.

Эффективные методы лечения

Назначать лечение врач может только после установления причины повышенного пролактина. При физиологической гиперпролактинемии и незначительном скачке уровня гормона специального лечения не требуется. Если проблема вызвана патологическими изменениями в организме, то назначается индивидуальная терапия, в зависимости от причины и степени тяжести патологии

Для женщины важно восстановить овуляцию, особенно, если она планирует иметь детей

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Клинические проявления повышенного пролактина у мужчин: физиологические и патологические причины, варианты снижения показателей

Среди лекарственных средств для борьбы с гиперпролактинемией высокой эффективностью обладают препараты с алкалоидом спорыньи:

• Достинекс;
• Каберголин;
• Бромокриптин.

Курс приема таких лекарств может продолжаться в течение нескольких лет. Иногда приходится принимать лекарства всю жизнь. Дозировка препаратов может корректироваться на основании результатов контрольных анализов.

При наличии опухолевых образований, провоцирующих повышение пролактина, рекомендуется хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Доступ к опухоли, как правило, осуществляется трансназальным путем. К трепанации черепа сегодня прибегают крайне редко.

Диета и особенности питания

При незначительных подъемах пролактина можно скорректировать его уровень изменением питания. Очень полезно употреблять продукты, обогащенные фолиевой кислотой. Она помогает быстрее усваиваться белкам, избыток которых часто становится причиной гиперпролактинемии.

Рекомендуется ввести в рацион:

• жирную рыбу;
• печень;
• яйца;
• шпинат;
• петрушку;
• семена льна;
• орехи.

Существенно нужно ограничить употребление продуктов с высоким содержанием глютенов, консервации, копченостей.

Выработка и виды гормона

Основное количество пролактина вырабатывается в передней доле гипофиза (аденогипофизе). Этот процесс дополнительно контролируется гипоталамусом. Ткани центральной нервной и иммунной системы, плаценты, молочных желез также секретируют этот гормон в небольшом количестве.

По своей биохимической природе относится к пептидным гормонам, пролактиноподобным белкам. Практически все функции активного вещества прямо или косвенно связаны с репродукцией. В организме встречается четыре формы гормона:

• мономерный пролактин (или «малый» – молекулярная масса (ММ) 22 000);
• димерный (или «большой» — ММ 50 000);
• трехмерный (или «очень большой» — ММ 100 000);
• гликолизированный (ММ – 25 000).

Такая трансформация молекулы вещества объясняется наличием трех дисульфидных мостиков, которые придают пролактину особые химические свойства и способность к пространственным модификациям. У макропролактина и мономерного вещества проявляется разная биологическая активность.

Самой высокой степенью взаимодействия с рецепторами клеток обладает пролактин мономерный, на его долю в организме приходится около 80%. Содержание в крови большого количества других форм гормона позволяет диагностировать патологические состояния, в норме они присутствуют в крови здоровых людей, но в небольших концентрациях.

До настоящего времени не все функции пролактина известны. Это связано с его разной биологической активностью, которая напрямую зависит от изоформы вещества. В медицине существует гипотеза, что с ними связаны проявления периферических функций гормона, но этот вопрос пока тщательно не изучался.