Менопауза, пременопауза, постменопауза: симптомы, диагностика, эффективное лечение и профилактика

Симптоматика пременопаузы

Признаки скорого наступления климакса достаточно разнообразны. Среди основных как специалисты, так и сами женщины отмечают:

• Повышенную чувствительность груди. Пальпация может быть болезненной
• Более острую фазу предменструального синдрома (ПМС)
• Снижение полового влечения
• Повышенную утомляемость
• Нарушения менструального цикла
• Незначительное недержание мочи во время кашля или чихания
• Частое мочеиспускание
• Резкие перепады психоэмоционального состояния
• Наступление приливов – внезапных ощущений сильного жара, которые продолжаются от 30 секунд до 10 минут и могут сопровождаться дрожанием, потливостью и покраснением кожи
• Нарушения сна
• Дискомфортные ощущения во время половых актов ввиду недостаточного количества влагалищного секрета

Преимущества внутриматочных спиралей

• высокая эффективность в предотвращении нежелательной беременности — более 99%;
• продолжительное действие;
• обратимость — способность к зачатию восстанавливается в течение нескольких циклов;
• не мешает спонтанному сексу;
• отсутствие гормонального компонента (у Cu-спиралей) и риска связанного с ним осложнений;
• не влияет на либидо;
• неконтрацептивные эффекты (у LN-спиралей) – уменьшение обильности и болезненности менструаций, снижение риска рака эндометрия и рака шейки матки;
• возможность использования для экстренной контрацепции при введении в течение 120 часов после незащищенного секса;
• выгодны при длительном использовании.

Когда начинается пременопауза

Пременопауза начинает развиваться после 40 лет, сопровождаясь медленным снижением фертильности. Средняя продолжительность пременопаузы составляет четыре года, в некоторых случаях этот период может занимать несколько месяцев или же, наоборот, длится около 10 лет. Когда менструальные кровотечения отсутствуют 12 месяцев, считается, что наступила менопауза.

Имея симптомы, характерные для пременопаузы, беременность все равно возможна в возрасте после 45 лет и позже, что указывает на необходимость контрацепции, если пара не планирует детей. Одним из первых признаков первой фазы менопаузы (предклимакса) является продолжительность  менструального цикла менее 25-ти дней у женщин без патологии органов малого таза, но с продолжающейся овуляцией.

От чего зависит срок наступления менопаузы

Таким образом, срок наступления менопаузы закладывается еще во время внутриутробного развития девочки. Он напрямую зависит от количества фолликулов в яичниках, что обусловлено генетически заложенными особенностями. Также от наследственных факторов зависит способность фолликулов синтезировать при созревании эстрогены, характер функционирования гипоталамуса и гипофиза, которые также влияют на регуляцию менструального цикла.

Но кроме генетики, срок наступления менопаузы во многом
зависит от образа жизни женщины. Поэтому даже при хорошей наследственности
менопауза может наступить раньше, чем у матери или бабушки. На это влияют
следующие факторы:

• социально-экономические – женщины, вынужденные
  выполнять много физически тяжелой работы и часто находящиеся в состоянии
  нервного напряжения, раньше сталкиваются с менопаузой;
• географические – климакс начинается позже у
  жительниц жарких стран;
• психологические – частые переживания, стрессы,
  нервное перенапряжение приводят к более раннему наступлению менопаузы;
• поведенческие – женщины, имеющие постоянного
  партнера и ведущие активную сексуальную жизнь, позже сталкиваются с климаксом.

Отрицательно сказывается на состоянии яичников и фолликулов
радиационная терапия, применяемая при лечении онкологических заболеваний.
Конечно, постоянные дозы радиации отрицательно сказываются на работе всех
внутренних органов, но на женской репродуктивной системе это отражается именно
гибелью части фолликулов. Вследствие этого их запас истощается значительно
раньше, что сдвигает сроки наступления менопаузы на более ранний возраст.

Даже прием некоторых лекарственных средств способен
спровоцировать преждевременное наступление менопаузы. К их числу принадлежат
препараты, в состав которых входят вещества, угнетающие работу яичников.
Подобные медикаменты обычно назначаются при лечении онкологических заболеваний
половых органов, эндометриозе, а также бесплодии. Но в таких ситуациях обычно
после окончания курса лечения нормальное функционирование яичников
восстанавливается.

Кроме того, даже молодые женщины и девушки могут столкнуться
с климаксом. Это возможно при развитии ряда аутоиммунных заболеваний или в
результате получения травм внутренних половых органов и органоуносящих хирургических
вмешательств, проводимых исключительно по веским показаниям.

Удаление матки и яичников провоцирует наступление климакса
уже в ближайшее время после проведения операции. В первом случае его симптомы
будут более легкими, но если женщине пришлось удалить яичники ей нужно быть
готовой к тяжелой форме менопаузы, которая наступит уже через 2—3 дня. Это
обусловлено тем, что процесс угасания репродуктивной функции не растянут во
времени, как это характерно для природных изменений, а происходит резко. На
фоне внезапного прекращения выработки эстрогена и прогестерона организм
испытывает сильный стресс, поэтому и признаки менопаузы обрушиваются на женщину
с большой силой. Для облегчения состояния пациентки обязательно назначается
заместительная гормональная терапия.

10 тихих симптомов приближения климакса:

1. Вам больше 42 летПременопауза охватывает гораздо большую часть жизни женщины, чем более распространенная ее формулировка — «климакс».Средний возраст менопаузы составляет 52 года, но если вы моложе 42 лет и испытываете симптомы пременопаузы, врачи сочтут это преждевременными симптомами и будут искать другие причины. Но если вам больше 42, это совершенно нормально и естественно.
2. Вы стали неуклюжи, и синяки тому подтверждение.Вещи сами вываливаются из рук, вы чаще спотыкаетесь об мебель или поскальзываетесь больше обычного на ледяном тротуаре? Неуклюжесть является признаком того, что происходят изменения в пременопаузе, а колебания гормонов приводят к истончению кожи, что облегчит появление синяков.
3. Вы стали зависимыми от глазных капельКак ни странно, глаза могут быть одним из первых мест, в которых начинают проявляться гормональные изменения, и мы говорим не только о морщинах. Общепринятые симптомы пременопаузы — чрезмерно сухие глаза и изменения в видении (например, от близорукости до дальнозоркости).
4. Вы ищете свой мобильный телефон, пока вы говорите по немуВы стали более забывчивы, чем вы когда-то были, присутствует ощущение постоянного умственного тумана? Виноваты в этом гормоны. Эстроген и прогестерон должны быть сбалансированы, чтобы работать в гармонии, но по мере того, как женщины стареют, их прогестерон естественно падает. При этом все еще выделяемый избыточный эстроген превращается в гормон стресса, который, в свою очередь, влияет на центр памяти мозга.
5. Вы плачете и не знаете, почему.Перепады настроения являются одним из самых известных симптомов «климакса». Это потому, что настроение тесно связано с колебаниями гормонов. Вместо того, чтобы обвинять себя в чрезмерной реакции, попробуйте сосредоточиться на том, что вас действительно беспокоит.
6. Вы набираете вес, но только вокруг талии.Увеличение веса является нормальным, но не неизбежным. Женщины часто видят увеличение веса как знак того, что их тела стареют, но на самом деле это тело пытается помочь вам оправиться от нездорового образа жизни. Поскольку метаболизм в организме замедляется с возрастом, вам нужно потреблять меньше и сжигать больше калорий, особенно с помощью силовых тренировок.
7. Крем — ваш новый лучший друг.По мере того, как уровень прогестерона падает, в коже начинается процесс распад коллагена, что делает ее более тонкой и сухой. Крем для сухой кожи лица после 40 лет становится уже не средством ухода, а средством для облегчения дискомфорта при довольно неприятном ощущении сухости и натянутости.Многие женщины часто испытывают вспышки хронической или новые случаи аллергии и экземы во время пременопаузы.
8. Вы не можете уснуть.Бессонница является основным побочным эффектом пропусков овуляции. Прогестерон — успокаивающий гормон, поэтому, когда его выделяется меньше, вы можете чувствовать беспокойство.
9. Вы вдруг хотите не просто новую работу, но новую карьеру — и, возможно, даже новую жизнь.Этот эффект внутренней фокусировки ваших гормональных колебаний может вырвать у женщин из «семейного транса». Некоторые женщины могут получить так называемый экзистенциальный кризис, ставя под сомнение правильность всех своих поступков. Посмотрите на это как на возможность выяснить, что вы хотите от своей жизни после стольких лет заботы о других людях.
10. Время идет, но вы не меняетесь.Некоторые женщины с удивлением обнаруживают, что хоть они стареют, но у них все остается по-прежнему. Они слышат ужасные истории о приливах и перепадах настроения, но их тела говорят обратное. Возможно, появилось немного морщин, но на этом все. Это не просто удача или хорошие гены. Как говорит доктор Нортруп, эти женщины обычно заняты, процветают в карьере, в любви и счастливы. Дело не в том, что их жизнь прекрасна, но они хорошо разбираются в своих телах и заботятся о себе. «Наши ожидания и убеждения о старении более эффективны, чем реальный процесс старения», — говорит она. «Пременопауза — шаг к новому, наиболее полному периоду вашей жизни».

5 Лечение метаболического синдрома

Показаниями для назначения заместительной гормональной терапии в пери- и постменопаузе у женщин являются:

• раннее наступление менопаузы;
• долгие периоды отсутствия месячных в детородном возрасте;
• искусственная менопауза (удаление одного или обоих яичников, другие операции);
• раннее появление симптомов климакса;
• атрофический вагинит, сексуальные нарушения;
• наличие факторов риска появления остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

К противопоказаниям относятся:

• Абсолютные: кровотечение из влагалища неясного происхождения, острый гепатит, тромбоз вен, опухоли органов половой системы и молочных желез, менингиома (опухоль, растущая из клеток паутинной оболочки мозга).
• Относительные: доброкачественные опухоли матки, эндометриоз, мигрень, тромбоз вен в анамнезе, наследственная гипертриглицеридемия, желчнокаменная болезнь, эпилепсия, высокий риск появления рака молочной железы, злокачественные новообразования в грудных железах, яичниках, шейке матки у женщины в анамнезе.

При использовании низкодозированных местных препаратов общая концентрация эстрогенов в крови повышается незначительно. Эстриол в форме мази нормализует микрофлору влагалища, повышает тонус кровеносных сосудов, улучшает кровоснабжение и улучшает сопротивляемость к урогенитальным инфекциям.

Если есть противопоказания для приема препаратов эстрадиола или эстриола в связи с патологиями печени, гипертриглицеридемией, повышенным риском тромботических осложнений и другими заболеваниями, то их можно наносить на кожу в виде пластыря или геля. Такое введение препаратов не уступает по эффективности оральному приему.

В комбинированных эстроген-прогестагенных препаратах применяют прогестины – производные прогестерона, нортестостерона и спиролактона. Прогестагены (Левоноргестрел и другие) позволяют предотвратить нежелательное воздействие эстрогенов на слизистую оболочку матки.

Перед назначением гормональных препаратов женщине необходимо пройти следующие обследования:

• гинекологический осмотр;
• мазок на онкоцитологию;
• УЗИ органов малого таза и эндометрия;
• маммографию;
• определение уровня глюкозы и липопротеинов крови;
• обследование щитовидной железы;
• ЭКГ;
• денситометрию (по показаниям).

Женщинам с метаболическим синдромом проводится комплексная терапия, направленная на решение нескольких задач:

• уменьшение инсулинорезистентности;
• коррекция массы тела;
• восстановление уровня артериального давления; нормализация углеводного и жирового обмена.

Постменопауза когда надо бить тревогу?

• Если выделения возникли после года отсутствия месячных
• Обильные месячные(когда требуется менять прокладку каждый час)
• Во время кровотечения появляются большие сгустки
• Ухудшается самочувствие женщины(высокая температура, озноб, слабость, учащенный пульс)
• Продолжительность месячных более 7 дней
• Кровь из влагалища появляется после полового акта

К сожалению, 85 % женщин тяжело переносят менопаузу. Изменение гормонального состояния, изменения половых органов и других органов и систем женского организма значительны.

Центральная нервная система может обеспечивать нам жуткие головные боли и мигрени, прилив жара, повышенную потливость, зуд в области половых органов. Психика «радует» раздражительностью, обидчивостью, утомляемостью, бессонницей, агрессивностью.

Может возникнуть тяжелая депрессия. Могут происходить скачки веса как в плюс, так и в минус. Могут обостриться ранее имеющиеся заболевания сердца, диабет, болезни печени и почек. И многое другое индивидуальное.

К менопаузе нужно готовиться заранее. Вести правильный и активны образ жизни. Не иметь избыточного веса, если таковой имеется сесть на диету. Заниматься спортом не менее 2 раз в неделю.

Отказаться от вредных привычек. Регулярно делать медицинское обследование, для выявления и предупреждения на ранних стадия различных заболеваний. В здоровом теле — здоровый дух.

Помогает бороться с ожирением

Исследователи установили: женщины, страдающие пищевыми расстройствами (ночные перекусы), а следовательно— лишним весом, имели выраженные нарушения циркадного мелатонинового ритма, которые также влияли на уровень кортизола (гормона стресса, который может быть причиной проблем с весом) и грелина (гормона голода). Мелатонин влияет и на другие поведенческие и физиологические факторы, связанные с аппетитом и нейроэндокринной регуляцией. Установлено, что возрастной набор веса также связан с постепенным снижением уровня мелатонина.

Лабораторные исследования показали способность мелатонина влиять на работу бурой жировой ткани, которая стимулирует тело на сжигание жира. 

Лечение

Пременопауза лечится несколькими способами. Первый из них — это применение лекарственных препаратов для лечения. Зачастую назначают:

• гормональные медикаменты, которые должны привести в норму гормональный дисбаланс;
• препараты для устранения сухости влагалища;
• кровоостанавливающие вещества – применяются только при длительных и обильных выделениях;
• антидепрессанты и седативы – против депрессивного состояния и раздражительности;
• снотворные или успокоительные – при каких-либо нарушениях сна;
• медикаменты растительного происхождения позволяют снизить интенсивность проявления симптомов;
• витаминный комплекс. Такие препараты важная часть лечения пременопаузы, поскольку они улучшают кровоснабжение и укрепляют организм.

Но не во всех случаях можно пользоваться медицинскими препаратами, именно поэтому каждая представительница женского пола может самостоятельно повлиять на улучшение своего самочувствия. Для этого необходимо:

• регулярно заниматься физическими упражнениями — интенсивность нагрузки должна быть умеренной;
• полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и никотина;
• рационализировать режим дня и отдыха. Намного лучше будет, если ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день;
• достичь нормального веса для своего роста и возраста и стараться удерживать его;
• употреблять большое количество продуктов, обогащённых витаминами и питательными минералами;
• принимать каждый день не менее двух литров воды;
• стараться как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Данные методы и медикаментозное лечение не только снизят интенсивность проявления симптомов, а также помогут женщине как можно легче вступить в новый этап жизни – менопаузу.

Причины раннего наступления менопаузы

Пременопауза – это абсолютно естественный процесс в жизни каждой женщины. Но существует ряд факторов, способствующих тому, что этот период начинается раньше положенного срока. К таким причинам относят:

• наследственные факторы;
• нарушение свертываемости крови;
• заболевания щитовидной железы;
• операции на органах малого таза;
• злоупотребление алкоголем, табаком или наркотическими веществами;
• облучение организма;
• диабет;
• длительный прием противозачаточных гормональных препаратов.

Все перечисленные факторы могут поспособствовать досрочному наступлению пременопаузы. Но в первую очередь все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Заболевания, сопутствующие климаксу

Период менопаузы у женщин также часто сопровождается некоторыми специфическими заболеваниями, связанными с тем, что организм перестал вырабатывать эстроген, потерял часть своей функциональности:

• атеросклероз;
• нарушение обмена веществ;
• атрофии слизистой влагалища,
• гипертоническая болезнь:
• проблемы с мочевыделительной системой,
• остеопороз, болезнь Альцгеймера.

Как правило, данные заболевания наступают уже после климакса, а признаки угасания репродуктивной функции ушли (то есть, в постменопаузе). В случае возникновения симптомов этих болезней нужно обращаться к профильным специалистам.

Что такое ранняя менопауза

Некоторые женщины отмечают признаки менопаузы после 40 или 45 лет. В первом случае речь идет о ранней форме явления, в то время как во втором – о преждевременной. Прекращение менструаций, перепады настроения, приливы характеризуются той же интенсивностью, что и при менопаузе стандартного типа.

Ранний климакс – это проявление сбоев в организме. Он может быть вызван как естественными причинами (преждевременное истощение яичников, генетическая предрасположенность), так и искусственными (хирургический климакс, сложные роды, инфекционные заболевания). Симптомы могут быть спровоцированы и образом жизни.

Что способствует раннему климаксу

• злоупотребление алкоголем;
• неправильное питание;
• большое число стрессов в жизни женщины;
• курение;
• склонность к депрессиям.

Сегодня есть способы отсрочить климакс, приливы, прекращение месячных и тому подобные симптомы. В первую очередь, это ЗОЖ (здоровая еда, физкультура и спорт, отсутствие вредных привычек), а во вторую – лечение с помощью гормональных и других медикаментов. Принимать их можно только по назначению врача.

Эликсир молодости в капсулах?

Говорить о том, что ученые нашли «эликсир молодости», еще рано. Доклинические исследования показали, что мелатонин увеличивает продолжительность жизни животных до 20%, тем самым продлевается фаза молодости и тормозятся возрастные изменения клеток и тканей. Сегодня научные данные показывают, что мелатонин играет решающую роль в различных метаболических функциях, включая:

• противодействие свободным радикалам (антиоксидантный эффект);

• защиту нервных клеток и волокон (нейропротекторный эффект);

• противодействие локальным и системным воспалениям (противовоспалительный эффект);

• поддержку иммунной системы.

Эксперты считают, что из-за снижения выработки мелатонина с возрастом ускоряются процессы старения и ухудшается общее состояние здоровья. Еще 20-30 лет назад ученые могли только строить догадки о механизмах, лежащих в основе антивозрастных свойств мелатонина. Современная наука получает все больше данных о том, что мелатонин может играть ключевую роль в борьбе со старением. Расскажем о пяти основных антивозрастных механизмах работы гормона.

Диагностика

В настоящее время в медицинской сфере не существует специфических методик диагностирования пременопаузального периода. Но тем не менее женщинам необходимо обращаться к врачу, для того, чтобы исключить другие патологические процессы, например, злокачественное новообразование или беременность. Во время диагностики проводят:

• сбор полной информации о протекании менструации, каких-либо нарушений цикла, а также сообщить врачу о беспокоящих симптомах;
• гинекологический осмотр пациентки;
• обследование органов малого таза при помощи УЗИ – для обнаружения каких-либо патологий внутренних органов;
• пальпация молочных желез – для исключения злокачественных уплотнений;
• кольпоскопию – при помощи которой удается исследовать состояние шейки матки;
• изучение гормонального фона. Но поскольку в пременопаузальный период гормональный фон женщины часто колеблется, нужно повторять анализы несколько раз и постоянно сравнивать результаты.

После получения результатов анализов и основываясь на внешних признаках данного расстройства, лечащий врач назначает наиболее эффективное лечение.

Первые признаки пременопаузы

Гормональные изменения, обусловленные угасанием репродуктивной способности, четко видны при анализе крови. В крови пациентки отмечается низкий уровень эстрогенов и прогестеронов, а концентрация фолликулостимулирующего гормона увеличена.

В яичниках в небольшом количестве продолжают образовываться фолликулы, но созревают единицы. Ткани половых желез изменяются, отмечается разрастание соединительной ткани.

Выделяют следующие начальные признаки предклимактерического периода:

1. Нарушение менструального цикла. Временной отрезок между месячными растягивается. Длительность выделения крови может уменьшиться, а может увеличиться. Определить, когда начнется следующий цикл, невозможно.
2. Приливы. Этот симптом в начале периода проявляется очень интенсивно. У женщины к голове, шее и верхней части туловища периодически приливает кровь, это явление сопровождается жаром. Длится прилив несколько минут, после чего обильно выделяется пот, иногда возникает боль в голове.
3. имеют разную консистенцию. Гормональный сбой становится причиной неравномерного развития эндометрия. Поэтому при менструации кровяные выделения могут стать обильными и со сгустками, а могут стать скудными и слишком жидкими.
4. Чувство напряжения в грудных железах. Из-за гормональных скачков грудь напрягается, в ней может даже возникнуть тупая боль. Неприятные ощущения не связаны с цикличностью месячных.
5. Эмоциональная нестабильность. У женщины по нескольку раз в день меняется настроение. Раздражительность и нервозность сменяются угнетенностью и плаксивостью. Эмоции преимущественно негативные, хорошее настроение бывает редко.
6. Нарушения сна. Бессонница и переутомление отмечаются часто. Это связано с нарушением работы нервной системы. Еще спать ночью мешают приливы, сопровождающиеся сильным выделением пота.
7. Ухудшение физической и умственной работоспособности. Ослабление памяти.
8. Снижение либидо. Женщина перестает испытывать интерес к сексуальным отношениям. Сами половые акты могут стать неприятными и болезненными, поскольку стенки влагалища перестают вырабатывать достаточное количество смазывающей слизи.
9. Нарушение работы органов мочевыделения. Учащаются посещения туалета. У многих женщин даже при незначительных физических нагрузках отмечается недержание мочи.
10. В крови повышается концентрация холестерина. Ухудшается метаболизм. Быстро растет масса тела.

Первые признаки климакса у женщин 45-50 лет

Снижение секреции женских половых гормонов в возрасте 45-50 лет считается физиологической нормой. Так же как и связанные с этим изменения в организме женщины, которые нужно воспринимать адекватно и как можно более спокойно, чтобы избежать ненужного обострения симптоматики.

Физиологический климакс имеет 3 периода, которые можно обозначить как предменопауза, менопауза и постменопауза. Предменопауза – это время начала угасания гормональной функции яичников, которое длится до последней менструации. Именно в это время у женщин 45-50 лет в той или иной мере начинают появляться первые признаки климакса.

У разных представительниц слабой половины человечества длительность этого периода может колебаться от 2 до 10 лет, в течение которых наблюдается:

• Резкое снижение вероятности зачатия ребенка.
• Сбои в менструальном цикле: нерегулярный цикл, скудность или наоборот увеличение объема выделений, вплоть до маточных кровотечений.
• Рост интервала между месячными с 1-1,5 до 3-х месяцев.
• При скудных выделениях объем выделяемой крови постепенно снижается вплоть до полного прекращения месячных.
• Иногда отмечается огрубение молочных желез, связанное с колебанием уровня эстрогенов.

Случаи резкого прекращения менструации являются скорее исключением, чем нормой, поэтому о приближении менопаузы женщины обычно узнают заранее. Период менопаузы длится в течение года после окончания последней менструации, после чего наступает постменопауза, сопровождающая женщину до конца ее жизни. Начиная с менопаузы женщина утрачивает возможность забеременеть естественным путем, фигура начинает утрачивать свои округлые женственные формы, изменяется форма молочных желез (они обвисают, теряя свою упругость, соски становятся более плоскими), редеют волосы, сходят на нет слизистые выделения из влагалища, а кожа даже в области слизистых становится сухой, дряблой и морщинистой.

Помимо вышеописанных проявлений предменопаузы имеются еще некоторые симптомы, указывающие на начало предклиматического периода. К первым признакам климакса относят так называемые «приливы», сопровождающиеся внезапным жаром, который начинается с лица, шеи и рук, постепенно распространяясь по всему телу. При этом может наблюдаться небольшое повышение температуры, увеличивается частота пульса, кожа берется пятнами и приобретает красный оттенок, иногда отмечается усиленное потоотделение, особенно в ночное время.

Приливы являются наиболее частым симптомом предклимактерического периода, избежать появления которого удается немногим. Тем не менее интенсивность данного симптома у женщин может значительно отличаться, поэтому некоторые дамы такие проявления попросту игнорируют.

Помимо этого начало климакса может ознаменоваться:

• Бессонницей, проблемами с засыпанием, когда в голове роятся неприятные мысли, связанные с прожитым днем и возникающими проблемами, и женщина вместо сна пытается искать выход из сложившихся ситуаций.
• Сильными приступами учащенного сердцебиения, когда сердце как бы выскакивает из груди без каких бы то ни было причин для волнения.
• Скачками давления, которое имеет то повышенные показатели, то резко падает, вызывая тошноту, головные боли, головокружения вплоть до обмороков.
• Непонятным ознобом, зачастую нарушающим ночной сон.
• Повышенной утомляемостью и вялостью, нарушениями памяти и концентрации внимания, что заметно сказывается на работоспособности и качестве жизни.
• Мышечными болями.
• Беспокойством и тревожностью, вплоть о навязчивой идеи о развитии у женщины неизлечимой болезни.
• Болями внизу живота или в пояснице, которые женщины связывают со всевозможными патологическими процессами в организме.
• Снижением полового влечения. В некоторых случаях происходит наоборот повышение сексуального либидо, что тоже является нормой.
• На фоне нарушения кровообращения моет появляться давящее чувство в груди, онемение конечностей с характерным покалыванием, дрожью и «мурашками» на коже.

Почему возникает зуд и жжение при климаксе?

Свыше 40% женщин жалуются на зуд и жжение при климаксе. Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов. Они ощущаются в покое и значительно усиливаются во время полового контакта. Причина появления зуда и жжения при климаксе – в снижении уровня эстрогена. Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется. Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры. Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища – атрофическому вагиниту. Зуд и жжение – первые проявления этого заболевания.Как уменьшить зуд и жжение во время менопаузы?  

• Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой.
• Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками.
• Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны.
• Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой.
• Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых.
• Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла.
• Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах.

Симптомы пременопаузы

Эстрогена в наших телах будет вырабатываться все меньше, поскольку все меньше яйцеклеток в яичниках. В этот период начинают появляться симптомы второй группы, которые включают в себя приливы и обильное ночное потоотделение.

Настроение

Некоторые женщины становятся очень чувствительными. Некоторые говорят мне: «Я стала ужасно раздражительна, я плачу по пустякам — что со мной? У меня нет терпения, я срываюсь на семье». Я отвечаю: «Это не вы, это ваши гормоны». У молодых женщин хороший баланс эстрогена и тестостерона, а вот с началом менопаузы баланс этот нарушается, что и приводит к резким переменам настроения.

Набор веса

Еще одним распространенным симптомом является набор веса, особенно в зоне живота и бедер. Это происходит из-за гормонального дисбаланса, который приводит к инсулинорезистентности. Она сказывается на способности организма сжигать калории и приводит к накоплению жира. Такой же эффект дает повышенный кортизол, гормон стресса.

Кожа и волосы

У некоторых женщин появляется акне именно в период пременопаузы, даже если они никогда раньше не имели проблем с кожей. Это происходит из-за снижения уровня женских гормонов и повышения уровня кортизола. Кожа еще и чувствительна к уровню сахара в крови. Из-за изменений в обмене веществ, женщины в пременопаузе часто имеют повышенный уровень глюкозы в крови, повышенное давление и повышенный холестерин — все это может спровоцировать появление акне. Во время пременопаузы волосяные фолликулы становятся очень чувствительными и могут начать выпадать. Я в этом случае рекомендую применение препаратов, действующих локально.

Суставы

Есть такое явление как «холодное плечо» — женские гормоны отвечают также и за эластичность суставов. И вот, когда их уровень резко снижается, у некоторых женщин возникает проблема с плечевым, чаще всего, суставом, он болит и воспаляется.

Молочница

Так как гормоны поддерживают здоровое состояние слизистой, снижение их уровня, соответственно, приводит к большей сухости и меньшей надежности слизистой, уменьшении количества полезной микрофлоры, таким образом, слизистая становится уязвимой для патогенной флоры.

Почему возникает зуд и жжение при климаксе?

Свыше 40% женщин жалуются на зуд и жжение при климаксе. Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов. Они ощущаются в покое и значительно усиливаются во время полового контакта. Причина появления зуда и жжения при климаксе – в снижении уровня эстрогена. Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется. Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры. Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища – атрофическому вагиниту. Зуд и жжение – первые проявления этого заболевания.Как уменьшить зуд и жжение во время менопаузы?  

• Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой.
• Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками.
• Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны.
• Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой.
• Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых.
• Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла.
• Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах.