Понос у взрослого: основные причины, лечение и диета

Понос при беременности

Причинные факторы диареи при беременности такие же, как у взрослых. Единственное отличие – это выраженность клинической картины, так как в этот период жизни женщины любые болезни, инфекции, отравления протекают намного тяжелее.

Обратите внимание: понос при беременности может иметь негативные последствия, поэтому очень важно обратиться за врачебной помощью сразу после появления первых симптомов. 

В данном случае первостепенное значение имеет срок беременности и причина диареи.  Понос при беременности на ранних сроках может быть результатом токсикоза, что встречается довольно часто. Он не несет в себе опасности для плода, потому что бактерии ее провоцирующие, пределы кишечника не покидают. Сильное отравление может стать угрозой для плода, если наблюдается тяжелая интоксикация организма матери и токсины проникают через плаценту в организм плода.

Особенно опасно отравление ядами грибов, которые минуют плацентарный барьер и вызывают разного рода дефекты развития эмбриона. Понос при беременности на ранних сроках опасен в том случае, если кратность дефекации становит больше чем 5 раз за 24 часа. Если есть понос и рвота, то это еще больше усложняет ситуацию и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями диареи тяжелой степени у беременной женщины могут быть:

• самопроизвольный выкидыш;
• понижение цифр АД у матери;
• присоединение почечной недостаточности у беременной;
• формирование врожденных аномалий у плода.

Обратите внимание: после 30-й недели понос чаще всего вызывает вирус или поздний токсикоз. Осложнениями такой ситуации могут стать преждевременные роды и тромбоз, поэтому при наличии симптомов диарее следует  показаться врачу

Иногда диарея на сроке с 38 по 40 неделю беременности является признаком естественного очищения организма и скорых родов.

ЖЕЛЧНЫЙ ПОНОС ИЛИ ХОЛОГЕННАЯ ДИАРЕЯ

Понос с желчью начинается, если в кишечник поступает слишком много желчной кислоты, а также, наоборот, из-за её недостатка или отсутствия. Среди причин хологенной диареи числятся вирусные заболевания, нарушение микрофлоры кишечника, пищевые отравления, алкогольная интоксикация и избыток жирного в рационе, удаление желчного пузыря или части кишечника, патологии желчного пузыря и болезнь Крона.

Одно из самых частых явлений – желчный понос после холецистэктомии (удаления желчного пузыря). В этом случае нарушается процесс поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. В норме печень выбрасывает желчь, она поступает в желчный пузырь, а оттуда – в двенадцатиперстную кишку. После холецистэктомии выделение желчи происходит напрямую из желчных протоков в кишку, как следствие – жидкий стул.

Лечение хологенной диареи должно проводиться комплексно минимум на протяжении семи дней. Для нейтрализации желчных кислот между приёмами пищи следует принимать адсорбирующие препараты (уголь активированный, смекта, энтеросгель).

Чтобы нормализовать синхронность поступления желчи и пищи и улучшить качественные характеристики желчи, рекомендован приём урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Она же улучшит работу печени, которая занимается выработкой желчи. В терапию хологенной диареи также входят лекарства для улучшения микрофлоры кишечника – пробиотики и пребиотики.

Важный аспект лечения: желчные кислоты выступают фактором агрессии по отношению к кишечнику, поэтому для его защиты обязателен приём гастроэнтеропротекторов (ребамипид).

Лекарственные растения для лечения диареи

Фитотерапия — проверенный способ лечения поноса у взрослых, по какой бы причине диарея не началась. Вяжущие компоненты растений снижают кишечную моторику.

Такими свойствами обладают кора дуба, ольховые шишки, черемуха и корень лапчатки. Используя отвары и настои этих растений, возможно вылечить понос в домашних условиях, если его причиной стало легкое пищевое отравление или кишечная инфекция.

Подлежит ли хронический понос лечению лекарствами? На этот вопрос нет однозначного ответа.

Но этот способ лечения не поможет при сильной зараженности патогенными микробами. Как лечить острый или длительный понос у взрослого человека в домашних условиях лекарственными травами? Существует несколько проверенных рецептов от диареи.

Берут сушеные цветы бессмертника, корень ревеня, листья зверобоя и шалфея (2:0,5:1:1). Две ложки смеси заливают стаканом кипящей воды и томят 10 минут в эмалированной посуде, затем дают постоять полчаса и процеживают.

Взрослому в день нужно принять стакан снадобья, разделив его на три равные части. Через несколько дней понос обычно проходит.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=eGrW8MGajYQ

Для лечения поноса можно использовать только один бессмертник. Из него готовят настойку, как и в предыдущем рецепте, и принимают трижды в день по 1/4 стакана.

Хорошими вяжущими свойствами обладает зверобой. Для приготовления снадобья столовую ложку сушеного зверобоя засыпают в термос, заливают туда же половину стакана крутого кипятка, закручивают крышку.

Через 2 часа ароматную жидкость выливают, процеживают и выпивают в течение дня, разделив полученный объем на 3 части. На следующий день напиток готовят заново.

Один из народных способов лечения поноса — приготовить снадобье из молока из семян укропа. Укропное семя растирают в муку и заливают кипящим молоком.

Лечение поноса корой дуба заключается в способности дубильных веществ, содержащихся в этом растении, убивать попавшие в толстую кишку болезнетворные микроорганизмы, включая дизентерийную палочку.

Из коры готовят отвар, заваривая столовую ложку измельченного в порошок сырья стаканом кипятка. При хроническом поносе взрослые могут пить этот напиток трижды в день вместо чая.

Смесь цветов и трав от поноса составляют из цветков календулы и ромашки, семян тмина и листьев подорожника.

Растения толкут, добавляют в них растолченный березовый уголь, а затем заливают кипятком и держат 20 минут на бане. Дают остыть, процеживают и пьют по полстакана утром и вечером.

Травы от поноса

При использовании без медикаментозного лечения можно уберечь организм от вредного влияния антибиотиков или других сильных лекарств. В составе отваров из трав содержаться дубильные, вяжущие и противомикробные компоненты, которые позволяют эффективно справиться с поносом, не нанося вреда организму.

Справка! Если не удалось остановить диарею народными средствами в течение трех дней, следует срочно обратиться к врачу.

Лапчатка

Относится к быстродействующим народным средствам от поноса у взрослых. В составе травы присутствует крахмал, богатый набор витаминов и огромное количество дубильных веществ. Для приготовления лечебного отвара могут быть использованы как стебли, так и корень растения.

Для лечения лапчаткой нужно:

• вскипятить 250-300 мл очищенной воды;
• 1 ст. л. измельченных корней или стеблей залить крутым кипятком;
• емкость с травой поставить на небольшой огонь;
• не доводя до кипения, томить 20 минут;
• пить перед каждым приемом пищи по 2 чайных ложки.

Зверобой

Растение активно используется для лечения гастритов, метеоризма и других проблем с желудочно-кишечным трактом. Помимо вяжущих свойств обладает сильным антибактериальным действием. Благодаря этому устраняет не только диарею, но и эффективно уничтожает бактерии, вызвавшие проблему.

Готовят лекарственный отвар следующим способом:

• измельчить 1 ст. л. сухих листьев зверобоя;
• вскипятить 1 стакан воды;
• высыпать зверобой в кипяток;
• снять с огня;
• настаивать 30 минут;
• принимать полученный отвар 3 раза в день по 100 мл.

Шалфей

Настойки и отвары из шалфея успешно применяют для снятия болевого синдрома и как глистогонное средство. Также шалфей обладает свойством останавливать понос в наиболее короткие сроки. Это средство отлично подходит, когда необходимо быстро избавиться о проблемы.

Чтобы приготовить средство от поноса из шалфея, достаточно 50 гр сухой измельченной травы залить 500 гр крутого кипятка. После того, как состав настоится, принимать каждые 1,5-2 часа по 50 мл.

Щавель

К народным средствам от диареи у взрослых относятся свежие листья и корни растения. Их заливают кипятком и настаивают полчаса. Пропорции подбирают в зависимости от интенсивности болезни. При сильном поносе, более 8 раз в сутки, делают крутой отвар. Если болезненные позывы происходят не более 3 раз за день, для лечения достаточно залить ветку щавеля стаканом воды и настоять 12 часов в теплом месте. Настой пьют в течение дня маленькими глотками. Курс лечения — не более 3 дней.

В борьбе с поносом используют также порошок из корня:

• высушенный корень растения истолочь в ступке;
• съедать по 0,5 ч. ложки порошка каждые 3 часа;
• запивать половиной стакана холодной кипяченой воды.

Позывы должны прекратиться после четвертого приема. Если этого не произошло, следует немедленно обратиться к врачу.

Справка! Лечение щавелем противопоказано людям с повышенной кислотностью.

Кинза

Кинза обладает массой полезных свойств. Прежде чем ее начали использовать в качестве приправы, она широко применялась в косметологии и для вывода токсинов из организма. С ее помощью избавлялись от паразитов. Кроме того, в ней содержится природный антибиотик, благодаря которому кинза эффективна при лечении бактериальных инфекций.

Вещества, входящие в состав пряности, улучшают работу системы пищеварения, снимают боли при гастритах, успешно устраняют понос и несварение желудка.

Для избавления от поноса 1 ч.л. семян кинзы (кориандр) нужно измельчить в блендере и залить стаканом кипятка. Поместить смесь в термос и настаивать не менее 120 минут. Принимать один раз в сутки третью часть стакана.

Петрушка

Один из наиболее действенных способов быстро избавиться от поноса — это отвар из петрушки. Благодаря большому содержанию полезных веществ средство быстро и мягко устраняет диарею. Отвар можно принимать детям и людям пожилого возраста.

Для приготовления отвара нужно:

• измельчить корень петрушки;
• залить кипятком из расчета 1 ст. л. петрушки на 500 мл. воды;
• настоять в теплом месте не меньше 3 часов;
• принимать 3 раза в день по 1 ч.л.

Клинические особенности диареи при наличии ОКИ (острых кишечных инфекций)

В результате воздействия различных болезнетворных микроорганизмов происходит нарушение работы органов пищеварения. В зимний период года ОКИ становится следствием воздействия на организм вирусов, а в летнее время – бактерий. Нарушения пищеварения происходят как за счет проникновения микробов в слизистую кишечника, так и благодаря выработке ими токсичных агентов.

Диарея, вызванная ОКИ, например, сальмонеллезом или энтероинвазивными палочками, может продолжаться довольно длительный промежуток времени. В некоторых случаях такое состояние может даже угрожать жизни больного.

Существует два основных типа диареи при наличии ОКИ:

1. С примесью крови. Такой тип поноса возникает из-за попадания в слизистую оболочку кишечника бактерий, которые поражают ее. Зачастую встречается при развитии таких заболеваний, как сальмонеллез и дизентерия;
2. Водянистый. Данный тип диареи характерен для ОКИ, которые вызваны попаданием в организм бактерий и вирусов, способных выделять токсические вещества, например, холерный вибрион. В итоге слизистая кишечника, которая подверглась разрушению со стороны болезнетворных микроорганизмов, начинает выделять воду и соли, которые затем попадают в состав испражнений.

При наличии ОКИ, как правило, наблюдается диарея, находящаяся в острой стадии. При развитии некоторых заболеваний, например, дизентерии, понос может перейти в хроническую форму.

В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу:

• если сильный понос не прекращается более 4 дней;
• когда водянистый понос сопровождается высокой температурой;
• если каловые массы темного цвета и дегтеобразной консистенции;
• когда постоянный понос содержит в себе слизь или кровь;
• если водянистый сильный понос наблюдается более 15 раз в день;
• когда температура тела ниже 36,6;
• если сильно болит желудок;
• высокая температура;
• если наблюдается сильный понос, который сопровождается резкими болями в животе;
• если есть вероятность отравления токсическими веществами, и ядами.

Даже один из симптомов считается серьезной причиной для срочного обращения к врачу как женщин, так и мужчин.

Симптомы диареи

Понос может сопровождаться рядом других признаков, что в итоге позволяет врачу по текущей клинической картине дифференцировать болезнь пациента от ряда других. В частности, при диарее может быть:

• учащенный стул;
• недержание каловых масс;
• стул со зловонным запахом;
• изменение цвета;
• жидкая водянистая или кашицеобразная консистенция испражнений;
• наличие в стуле остатков полупереваренной пищи;
• примесь крови;
• наличие слизи.

Параллельно у пациента могут наблюдаться дополнительные симптомы диареи:

• тошнота;
• поднятие температуры тела (от 37 до 40С);
• боли в животе (могут иметь спазмирующий, тупой, тянущий, режущий характер).

При обильном поносе нередко наступает обезвоживание организма, симптомами чего будут:

• слабость в теле;
• жажда;
• сухость слизистых;
• понижение цифр артериального давления;
• головокружение;
• тахикардия;
• обморочное состояние;
• «мушки» перед глазами;
• кахексия – это крайняя степень обезвоживания.

Лечение

Конечно, ответ на вопрос, чем лечить понос у взрослого, зависит от поставленного диагноза. К этому мы вернемся чуть позже. А пока приведем некоторые общие рекомендации, поговорим о том, что нужно делать в любом случае, вне зависимости от того, по какой причине у вас начался понос. Кроме того, советы, которые вы увидите ниже, расскажут, чем лечить острый понос у взрослого (как правило, хроническая стадия начинается в результате развития сопутствующего заболевания, при пищевом отравлении диарея не длится более нескольких дней).

Первое, на что нужно обратить внимание при диарее – не грозит ли вам обезвоживание. Это очень опасное состояние, которое может повлечь за собой даже летальный исход

Симптомы обезвоживания:

• Сухость слизистых
• Жажда
• Сильное головокружение
• Низкое давление
• Тахикардия
• «Мушки» перед глазами
• Обморочное состояние
• Изменение цвета мочи на более темный

Исходя из этого, вот какой будет первая рекомендация при лечении жидкого стула у взрослого:

1. Жидкость необходимо пить постоянно. Это может быть как чистая вода без газа, так и отвары ромашки, шиповника, компоты из изюма, черники, черемухи. Главное, исключить молоко, чай, кофе, газированную воду
2. Пить нужно после каждого опорожнения кишечника, разовый объем жидкости 150-300 мл.
3. Хорошо помогают при обезвоживании и восстанавливают утраченные при диарее полезные соли специальные водно-солевые растворы. Это могут быть аптечные препараты (Регидрон, Оролит, раствор Рингера) и растворы, приготовленные дома из сахара, соли и пищевой соды.
4. Если вас одолевают приступы рвоты, пить нужно часто, но небольшими порциями
5. Что касается препаратов для лечения диареи у взрослых, то без назначения врача допускается прием сорбентов, лекарств, которые способствуют выводу из организма токсинов. Это Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, активированный уголь и пр.
6. Кроме того, при высокой температуре (выше 38) можно принять жаропонижающее на основе парацетамола
7. Если болит живот, облегчить состояние допускается с помощью спазмолитиков и обезболивающих препаратов
8. При диарее обязательным условием выздоровления является соблюдение диеты «Стол №4». Такой режим питания снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Основа его – продукты, оказывающие крепящее действие. Например, рис, сухарики, бананы, кисели. Категорически запрещена тяжелая пища (жареное, копченое, соленое, жирное), продукты, способствующие повышенному газообразованию (бобовые, грибы), а также свежие фрукты и овощи, так как большинство из них обладает послабляющим эффектом.
9. Лечение жидкого стула у взрослого таблетками, тормозящими перистальтику (такими, как Лоперамид и Имодиум, например) допустимо только в том случае, если полностью исключена возможность того, что понос имеет инфекционный характер. При кишечных инфекциях подавлять перистальтику нельзя, так как вместе с каловыми массами организм покидают токсины и патогенные микроорганизмы.
10. В случае, если у вас высокая температура, кровь в каловых массах, сильные боли – нужно немедленно вызвать участкового врача, а то и карету скорой помощи (в зависимости от тяжести вашего состояния). В некоторых случаях лечение может осуществляться только в больнице. На вопрос, какой врач лечит диарею у взрослых, нет однозначного ответа, это может быть инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт. Все зависит от того, какой вам будет поставлен диагноз.

Итак, как быстро вылечить понос у взрослого после того, как поставлен диагноз? Давайте разберем варианты для каждого конкретного случая. Данные рекомендации подходят для лечения длительной диареи у взрослых, ведь как мы помним, в хроническую стадию понос переходит на фоне развития какого-либо заболевания.

1. Инфекционные заболевания. Основой терапии в этом случае будет уничтожение возбудителя заболевания – бактерий, вирусов, грибков, микробов. Для этих целей используются антибактериальные препараты, кишечные антисептики, противовирусные  и противогрибковые лекарства.
2. А чем лечить понос у взрослого после антибиотиков? На помощь придут не усваиваемые углеводы, которые также называют про- и пребиотики. Они окажут действие непосредственно в кишечнике, подселяя туда полезные микроорганизмы, которые, в свою очередь, нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и способствуют обмену веществ.
3. Чуть выше мы уже говорили о сорбентах, и, возвращаясь к этой теме, напомним еще раз – при поносе эти препараты очень рекомендованы к применению, так как именно они осуществляют «чистку» организма, которая естественным путем происходит не так быстро, как хотелось бы.
4. При диарее, возникшей на фоне холецистита, показаны желчегонные средства
5. При панкреатите показано принимать ферменты

Лечение острой диареи у взрослых и детей

Для лечения диареи острого течения необходимо применять комплексный подход, включающий фармакологические средства, рецепты народной медицины, а также диетическое питание. Чтобы избавиться от поноса, необходимо воздействовать не на симптомы заболевания, а на причину его возникновения.

Медикаментозные средства

Лечение острой диареи медикаментозными средствами включает:

1. Средства регидратации.
2. Сорбенты.
3. Антибиотики (при необходимости).
4. Симптоматическую терапию.

Из-за потери большого количества жидкости при диарее наблюдается нарушение водно-солевого баланса. Чтобы восполнить потерю, рекомендуется принимать специализированные солевые растворы. Для этого подойдет «Регидрон» или «Оралит». Использование указанных препаратов способствует восполнению электролитов, а также выступает в роли профилактики острого обезвоживания.

Сорбенты имеют «вяжущие» свойства, благодаря чему выводят из ЖКТ токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Благодаря препаратам данной группы, токсины выходят из кишечника естественным путем, без вреда для слизистой. Самые простые сорбенты – это «Активированный уголь», «Смекта» или «Атоксил». Для достижения максимального эффекта от приема средства, рекомендуется начинать пить лекарство при возникновении первых симптомов недомогания.

Лечение острой диареи у взрослых при помощи антибиотиков актуально при наличии инфекционного процесса бактериального генеза. Такая терапия используется после специализированного лабораторного исследования каловых масс на наличие возбудителя. Вид антибиотика, продолжительность приема, а также дозировка подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Симптоматическая терапия применяется для устранения симптомов заболевания с целью улучшения самочувствия. К данному виду терапии относятся жаропонижающие при повышенной температуре, спазмолитики при болевом синдроме и т. п.

Народная медицина

Для лечения острой диареи в домашних условиях используются средства народной медицины. Арсенал таких рецептов очень богат, поэтому каждый пациент сможет подобрать лекарство относительно своих предпочтений.

Чтобы устранить диарею в домашних условиях, можно принимать следующее:

• рисовый отвар;
• кожура гранатов, плоды бананов, груш, айвы;
• отварные овощи, имеющие «скрепляющие» свойства;
• концентрированный черный или травяной чай;
• напитки с использованием крахмала;
• водяной или спиртосодержащий раствор черного перца;
• перегородки с орехов, замоченные в воде;
• отвары и настои с черникой;
• черный хлеб ржаной, замоченный в воде.

Многих интересует вопрос относительно того, что можно есть при острой диарее. Для стабилизации состояния параллельно с приемом лекарств необходимо соблюдение диеты. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

• исключить из рациона жирное, жаренное, копченое, соленое;
• первые несколько дней нужно питаться дробно;
• не стоит пить кисломолочные продукты, жирный творог также лучше исключить;
• категорически воспрещаются кофе и алкогольные напитки.

Питание при острой диарее – важный аспект улучшения самочувствия. При подборе рациона необходимо учитывать тяжесть заболевания, этиологический фактор, состояние здоровья до диареи (возможно, рекомендации относительно питания уже имеются в связи с другими патологиями).

В каких случаях следует обращаться к врачу

Существуют ситуации, когда острая диарея не может лечиться в домашних условиях. Самолечение не приносит никакого эффекта или даже усугубляет ситуацию.

Необходимо знать симптомы, которые являются «сигнальными». Их появление свидетельствует об ухудшении состояния больного. Сюда стоит отнести следующее:

• температурный синдром выше субфебрилитета на протяжении нескольких дней подряд;
• обезвоживание организма, снижение показателей витальных (жизненно важных) функций;
• боль в животе без локализации, которая не купируется спазмолитиками;
• нарушение создания, появление судорог;
• наличие в каловых массах примесей (кровь, гной).

При обнаружении указанных симптомов необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу. Своевременный визит к доктору поможет избежать возможных осложнений.

СРЕДСТВА ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ

Лечение диареи должно быть комплексным: в первую очередь необходимо избавиться от причины возникновения недомогания и параллельно с этим запустить процесс восстановления нарушенной микрофлоры кишечника. Препарат «Экофурил» поможет справиться с обеими задачами. Действующее вещество «Экофурила» — нифуроксазид. Экофурил не всасывается и действует на причину возникновения диареи – микробы, только в кишечнике, понижает количество токсинов, вырабатываемых патогенными микроорганизмами, это обеспечивает улучшение общего состояния человека при диарее. Пребиотик лактулоза, вспомогательное вещество лекарства, создает питательную среду для роста собственных полезных бактерий в кишечнике. Капсулы или суспензию «Экофурил» рекомендуется принимать 5-7 дней, но и после окончания приема лекарственного средства действие пребиотика продолжается и поэтому не требует дополнительных курсов про- и пребиотиков в восстановительном периоде. Экофурил для детей старше 3 лет и взрослых выпускается в капсулах, а для детей в возрасте от 1 месяца и до 3-х лет – в виде суспензии с банановым вкусом. Во время беременности принимать данный препарат не рекомендуется и необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы не возникло обезвоживание, важно выполнять следующие правила:

Обильное питье – это основа лечения поноса, потому что без его соблюдения все другие препараты будут неэффективными.
Пить больше жидкости необходимо сразу после начала диареи.
Разрешается при поносе пить такие напитки: готовые солевые аптечные растворы (Регидрон), отвар шиповника, компот из изюма, отвар из ромашки.
Запрещается при поносе пить сок, молоко, газировку, сладкий чай.
Пить необходимо обязательно после каждого акта дефекации.
Объем выпитой жидкости должен быть примерно от 150 до 300 мл за раз.
Если присутствует рвота и понос, то следует пить небольшими глотками, иначе обильное питье залпом может спровоцировать рвотный приступ.
Есть во время диареи не обязательно, важно много пить, но если больной хочет есть, то отказывать ему не стоит.
БРЯС – оптимальная диета в первый день поноса – банан – рис – яблоко (печеное) – сухари.

 Обратите внимание: когда наступит облегчение в состоянии больного, то со 2-го или 3-го дня уже можно вводить в рацион мясо и йогурт, но нежирные, а также каши и макароны