Что такое панариций пальцев рук и ног, виды лечения у детей и взрослых

Виды заболевания [ править | править код ]

• Кожный возникает на тыле пальца. Гной скапливается под эпидермисом, в результате чего образуется пузырь, наполненный мутной, иногда кровянистой жидкостью. Кожа вокруг пузыря приобретает красный оттенок, иногда становится ярко-красной. Боли умеренные, часто совсем не сильные, иногда возникает ощущение жжения. Со временем пузырь увеличивается, это сигнал к тому, что воспаление переходит на более глубокие ткани и болезнь прогрессирует.
• Околоногтевой (паронихий), (от греческого: para — возле и onyx — ноготь). Воспаление околоногтевого валика. Паронихий часто возникает после некачественно сделанного маникюра. Воспаление начинается у края ногтевой пластинки, в коже ногтевого валика, вследствие различных повреждений кожи (мелкие трещинки, заусенцы, микроскопические порезы). При околоногтевом панариции возможно полное поражение валика и подлежащей клетчатки.
• Подногтевой — воспаление тканей под ногтем. Может возникать в случае проникновения гноя под ногтевую пластинку. Часто такой панариций развивается после укола или попадания занозы под ноготь.
• Подкожный возникает на ладонной поверхности пальца, под кожей. Вследствие того, что кожа на этой стороне пальца достаточно плотная, образующийся под ней гной долго не может вырваться наружу, и процесс распространяется вглубь. Часто подкожный панариций ведёт к дальнейшему поражению сухожилий, суставов и кости. Иногда поражает их одновременно.
• Костный — поражение кости пальца. Развивается либо при непосредственном попадании инфекции в костную ткань (например, при инфицированных открытых переломах), либо при распространении гнойного процесса на кость с прилежащих мягких тканей.
• Суставной — гнойный артрит межфалангового сустава. Развивается как при непосредственном попадании инфекции в полость сустава (например, при ранении), так и вследствие длительного гнойного процесса в мягких тканях пальца над суставом. Для суставного панариция характерно веретенообразное расширение, резкое ограничение движений в суставе, болезненность при пальпации и движениях. Чаще всего поражается сустав первой фаланги.
• Костно-суставной чаще всего развивается вследствие прогрессирования суставного панариция. При таком виде заболевания происходит вовлечение в гнойный процесс суставных концов межфаланговых суставов. Однако окружающие сустав сухожилия сохраняются.
• Сухожильный (тендовагинит). Один из наиболее тяжёлых видов панариция, приводит к длительному нарушению функции кисти. Для него характерно опухание пальца, нахождение его в согнутом положении, ограничение движений, сильные боли. Особенно сильные боли возникают при попытках разогнуть палец.

Панариций на пальце руки – лечение в домашних условиях невозможно!

Панариций (код по МКБ-10 — L03.0) – это гнойное воспаление пальцев кистей рук острого характера. Реже поражаются стопы

Своевременное лечение панариция на пальце руки имеет важное значение, поскольку патология, несмотря на кажущееся локальное поражение, представляет опасность и может окончиться ампутацией

Причины появления

Данное заболевание обычно поражает людей активного возраста, но диагностируется и у детей (которые уже могут ходить, у грудного ребенка панариций – довольно редкое заболевание). У ребенка система иммунитета функционирует не в полную силу, поэтому имеется риск более быстрого распространения воспаления.

Причины возникновения панариция – проникновение бактерий вглубь мягких тканей при нарушении целостности кожного покрова. Это происходит в результате ранений, порезов, укусов, переохлаждений и ожогов. Также подобное наблюдается при попадании инородного тела под кожу.

Гнойное воспаление развивается в результате воздействия бактерий из групп стафилококков, стрептококков. В патогенезе могут принимать участие энтерококки и синегнойная палочка. Реже развивается герпетический панариций. Как видно из названия, причина – вирус герпеса.

Значение имеет наличие некоторых сопутствующих заболеваний, которые увеличивают предрасположенность к данной патологии. Они следующие:

• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• атеросклероз и облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей;
• различные иммунодефициты;
• частые переохлаждения;
• длительное воздействие некоторых физических факторов (например, вибрации).

Виды и симптоматика

Панариции классифицируются в зависимости от локализации. Выделяют следующие виды патологии:

• Кожный (или подкожный) панариций поражает только эпидермис. Гной накапливается внутри наружного покрова, при этом воспаление не проходит дальше в дерму.
• Околоногтевой панариций локализуется вокруг ногтевой пластинки. Другое название – паронихий.
• Подногтевой развивается непосредственно под пластиной.
• При костном панариции воспаление распространяется далеко вглубь, затрагивает костную ткань пальца.
• Пандактилит характеризуется локализацией гноя в зоне подкожной ладонной клетчатки.
• При суставном панариции воспаление затрагивает подвижные сочленения фаланг и пястных костей.
• Имеется костно-суставной вид патологии, при котором в процесс вовлекаются все данные элементы.
• При нагноении сухожилий диагностируется сухожильный панариций.
• Герпетический панариций выделяется в отдельный вид.

Обязательно почитайте:

Чем лечить обморожение щек у ребенка

Симптоматика заболевания включает в себя болевой синдром, который постепенно усиливается, приобретает пульсирующий, даже распирающий, характер. Боли становятся нестерпимыми, пациенты чаще всего не могут заснуть, после чего обращаются за медицинской помощью. Это говорит о том, что хирургического лечения не избежать.

Фото панариция на пальце руки

Место гнойного воспаления становится гиперемированным, на ощупь кожа теплая. Происходит образование припухлости, которая трансформируется в пузырек с гнойным содержимым. Воспалительный процесс способен переходить вглубь, в том числе на костную ткань. Функция верхней конечности нарушается, пациент не может двигать рукой.

При тяжелом течении патологии страдает общее состояние больного. Имеются жалобы на повышение температуры тела, слабость, головные боли и головокружения, потерю аппетита.

Как лечить панариций

Лечение панариция на пальце руки комплексное, чаще всего проходит в условиях стационара. Обычно требуется хирургическое удаление гноя с промыванием раны, поскольку в редких случаях пациенты попадают на прием к врачу на начальных стадиях заболевания.

Лечение панариция у детей ничем не отличается от такового у взрослых. С визитом к специалисту нельзя затягивать, чтобы избежать распространения патологического процесса.

Медикаменты

Лечение антибиотиками сводится к их использованию в виде средств для местного нанесения. Таблетированные формы и растворы используются при общем интоксикационном синдроме, осложнениях (лимфаденит, флегмона, сепсис).

Лечение только препаратами используется при подкожном типе. Мазь Вишневского при панариции оказывает противовоспалительный эффект, способствует быстрому выводу гноя. Наносится минимум дважды в день на марлю, которая фиксируется на месте воспаления. Мазь Вишневского – доступный препарат, его стоимость составляет 35-50 российских рублей.

Причины возникновения

Причиной развития панариция пальцев является проникновение микробов в организм и формирование болезнетворной микрофлоры. Наиболее частыми возбудителями болезни становятся бактерии – стрептококки, стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка.

Также возникновение болезни бывает спровоцировано смешанной патогенной микрофлорой, реже – вирусами.

Микроорганизмы проникают внутрь через различные повреждения кожного покрова в виде порезов, уколов, царапин, заусенцев.

Предпосылками образования панариция у детей являются:

• свойственное им несоблюдение гигиенических норм и правил;
• повышенная активность, в результате которой возрастает риск травмирования кожных покровов;
• нежность и уязвимость детской кожи, которая не так защищена от инфекций, как эпидермис взрослых.

Провоцирующими факторами развития панариция могут быть:

• ослабленный иммунитет, авитаминоз;
• вредное воздействие на кожные покровы химикатов, минеральных масел, других токсичных веществ;
• отсутствие своевременной антисептической обработки кожных повреждений;
• процедура маникюра с использованием не обработанных инструментов;
• повреждение стопы тесной обувью, отсутствие вентиляции ног из-за плохого качества обувных материалов.

Согласно психосоматике заболеваний, каждое из них имеет не только физическую, но и ментальную причину. Например, гнойные поражения возникают из-за волнующих человека мыслей о причиненном ему зле и о том, как отомстить обидчику.

Виды панарици

Острый гнойный воспалительный процесс, развившийся в мягких тканях или на кожном покрове возле ногтя, называется панарицием. Способы лечения такого проявления, в том числе и в домашних условиях, зависят непосредственно от формы, в которой оно проявилось.

При этом может применяться разное терапевтическое воздействие.

Панариций может проявляться в следующих формах:

1. Кожная разновидность панариция. Проявляется на пальце около ногтя. Сначала возникает покраснение и некоторое жжение. Затем такие симптомы сменяются на образование отёка и появление периодических болей. Кожа в месте воспаления приобретает ярко-красный отёк. При этом скопившийся гной под верхним слоем кожного покрова образует пузырь, который постепенно увеличивается. При отсутствии должного лечения воспалительный процесс распространяется на ткани, расположенные глубже.
2. Околоногтевая форма заболевания. Зачастую возникает из-за неправильного выполнения маникюра или при обрывании заусениц. Через 3-5 дней после получения микротравмы появляются болезненные ощущения и покраснение кожного покрова. При неглубоком проникновении инфекции в ткани возможно увидеть просвечивающуюся полосу гноя. Воспаление околоногтевого валика получило название паронихий.
3. Ногтевая форма. Может проявиться из-за привычки грызть ногти или омертвевшие частицы кожного покрова вокруг ногтевых пластин. Также эта форма может проявиться при попадании занозы, а совместно с ней и инфекции под ноготь. Из-за воспалительного процесса появляется отёчность последней фаланги пальца. Давящий гной из-под ногтя в конечном итоге приводит к отслаиванию ногтевой пластины. Только в этом случае болевые ощущения начинают утихать.
4. Подкожный панариций. Такая форма проявляется на кончике пальца со стороны ладони. Появляется отёчность и покраснение кожи. Образующийся в мягких тканях гной не может выделиться наружу из-за плотного кожного покрова на пальцах. Из-за этого, при отсутствии терапевтического воздействия, очаг воспаления распространяется на связки, сухожилия и костную ткань.
5. Костная форма. Проявляется при отсутствии своевременного лечения предыдущих форм заболевания или из-за открытых переломов пальцев и последующего попадания инфекции. Эта форма возникает довольно редко. Однако проявляется резко в сопровождении очень неприятных симптомов.
6. Суставная форма заболевания. Чаще всего проявляется совместно с костным панарицием. При этом согнуть воспалённый палец довольно трудно из-за боли и сильной отёчности.
7. Сухожильная форма. Это тяжёлая разновидность заболевания. Возможна потеря двигательной способности, что приводит к инвалидности. Требуется серьёзное лечение, зачастую с применением хирургического вмешательства.

Первые две формы заболевания получили название поверхностный панариций. При таком развитии абсцесса гной скапливается под верхним эпидермиальным слоем кожного покрова пальца. Остальные формы относятся к глубокому панарицию, поскольку в развитие гнойного процесса вовлекаются внутренние ткани – сухожилия, связки и даже кости.

Лечение панариция пальца в домашних условиях

Лечение панариция на пальце зависит от того, в какой форме и в какой стадии находится заболевание. Разумеется, диагностировать болезнь может только специалист.

Легче всего поддается лечению начальная стадия, но можно пропустить этот момент и запустить ее. И тогда уже не обойтись без хирургического вмешательства. Этот радикальный метод заключается в иссечении кожи с очагом поражения и удалении гнойного содержимого. Эта несложная операция проводится под местным наркозом без направления больного в стационар.

Если вы все-таки не упустили момент начала заболевания, то вам удастся обойтись консервативными методами медикаментозного и народного лечения. Особенно это касается подкожного и кожного панариция.

При появлении припухлостей, болевых ощущений и покраснений 2 раза в день сделайте горячую ванночку со слабым раствором марганцовки (калия перманганата). Держать пораженный участок в ванночке не менее 15 минут. После процедуры смажьте больное место йодом и наложите повязку с антисептической мазью, которая снимет воспаление и обеспечит отток гноя.

Кисти руки и пальцу нужен полный покой. При болевых ощущениях можно принять любое обезболивающее средство. Такие ванночки и перевязки следует делать через каждый 6 часов, пока опухоль и покраснение не спадет.

Но будьте внимательны! Если покраснение не проходит, опухоль не спадает, а боль не уменьшается, значит, вам не избежать посещения врача. Он назначит соответствующие антибиотики или примет решение относительно другого медикаментозного лечения.

Показано также физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез, ультразвук. В случае, когда в течение нескольких суток это не дает никаких результатов, гнойник все-таки разрезают.

В народе панариций называют волосом. Есть много рецептов, как справиться с этой напастью

Но к бабушкиным методом нужно подходить с осторожностью

Поскольку этот участок и без того инфицирован, важно, чтобы эта инфекция не распространилась на другие участки. Поэтому при проведении лечебных процедур следует соблюдать правила гигиены

Достаточно безопасны и эффективны следующие методы лечения:

1. Промойте очаг инфекции раствором фурацилина и наложите повязку с бальзамом Шостаковского. Через сутки повторите процедуру, только вместо бальзама используйте сок чистотела. Чередуйте в течение месяца. На ранку можно накладывать раствор мумие, облепиховое масло, прополис.
2. Вылейте в стакан белок 1 куриного яйца и добавьте к нему 30-40 мл 96-процентного спирта. Помешивайте состав, пока не образуются хлопья. Процедите полученную жидкость через марлю и выложите сцеженные белковые хлопья на бинт, сложенный в несколько слоев. Наложите повязку на больное место, укутайте целлофаном и снова оберните бинтом. Поменяйте компресс через 7 часов. Так делайте до тех пор, пока покраснение не спадет. Обычно требуется пару дней. Метод хорошо работает при ногтевом панариции.

Лечение панариция

Лечения панариция подногтевой формы на ранних стадиях ограничивается консервативными методами, при помощи антибактериальных ванночек, физиотерапевтических процедур, повязок с антибиотиками в форме мазей. Если вылечить панариций этими средствами не получается, необходимо хирургическое лечение, причем полное удаление ногтя, как правило, не требуется, необходима лишь его частичная резекция в местах скопления гноя.

В запущенных случаях, при распространении воспаления на другие фаланги пальца, больного могут госпитализировать для проведения оперативного вмешательства под местным наркозом. В постоперационный период, для избежания рецидива заболевания, проводится терапия антибиотиками и перевязки со средствами заживления раневой поверхности, обработка ее хлоргексидином или другими дезинфицирующими растворами.

Консервативное лечение

Лечение панариция подногтевой формы проводится в домашних условиях, заключается в ношении повязок с антибактериальными мазями. Перед бинтованием (перевязку следует делать каждые 5-6 часов) проводят успокаивающие дезинфицирующие ванночки

Важно обеспечить больному пальцу покой и неподвижность, для этого его приводят в удобное физиологичное положение перед наложением фиксирующей повязки

Антибактериальные мази

Использование антибактериальных мазей при лечении панарициев рекомендуется при любых их формах. Мази накладывают на больной ноготь толстым слоем и бинтуют поверхность. Повязку меняют каждые 6-7 часов. Встречаются случаи, когда благодаря применению местных обеззараживающих мазей удается избежать оперативного вмешательства. Для снятия воспаления используют:

1. Ихтиоловую мазь. Она обезболивает, оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие, улучшает микроциркуляцию крови. Практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), длительность курса может составлять 10-20 дней, повязку с мазью меняют раз в 6-8 часов.
2. Диоксидиновую мазь. Антибактериальное, бактерицидное средство, борется с возбудителем гнойной инфекции. Не может применяться при беременности, почечной недостаточности и в возрасте до 18 лет. Максимальная суточная доза составляет 2,5 г препарата. Повязку меняют раз в 7-10 часов.
3. Левомеколь. Мазь обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, прекрасно снимает отек. Противопоказана при индивидуальных аллергических реакциях на компоненты препарата. Нанесение мази осуществляют два раза в сутки, то есть каждые 10-12 часов, при этом больной палец бинтуется фиксирующей повязкой.

Вскрытие панариция

Хирургический метод лечения панариция подногтевой формы заключается в иссечении ногтевой пластины с целью удаления инородного тела (при его наличии) и очистки очага воспаления. Проводится с применением местного наркоза, в постоперационный период требуется ношение повязки с лекарственным обеззараживающим средством, покой и неподвижность для поврежденного пальца. Восстановление кожного покрова и полное выздоровление наступает в течение 7-15 дней.

Народные методы

Лечение панариция подногтевой формы может проводиться в домашних условиях с применением средств народной медицины только на ранних стадиях развития заболевания. Для снятия воспаления и боли применяют дезинфицирующие ванночки и повязки. Врачи рекомендуют совмещать эти меры с традиционным консервативным лечением. Существуют следующие способы домашнего лечения заболевания:

1. Дезинфицирующие ванночки с марганцовкой, содой, экстрактом календулы или эвкалипта. Раствор должен быть теплым, не ниже 40-42 °С, на 200 мл воды используйте 20-30 мг или 10-15 мл дезинфицирующего средства. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут, проводят ее каждые 5-6 часов, 2-3 раза в день.
2. Водочный компресс. Больной палец бинтуют с наложением смоченного в водке или спирте ватного тампона. Менять повязку следует каждые 5-6 часов. Согревать воспаленный ноготь нельзя, поэтому при бинтовании не используют целлофан или компрессную бумагу.
3. Повязка с луком. Луковицу отваривают, разрезают и прикладывают к воспаленному пальцу, бинтуют на 3-4 часа. Можно использовать сырой лук или его сок, в качестве дезинфицирующего антибактериального средства. Повязку с мелко нарубленным овощем накладывают на 2-3 часа.
4. Компресс с алое. Сок листьев этого растения традиционно применяют для лечения гнойных воспалений. Свежий лист разрезается вдоль, накладывается на поврежденный ноготь срезом вниз, прибинтовывается к пальцу. Меняют такую повязку каждые 4 часа.

Флегмона кисти. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

Ответ:

Флегмона кисти — это острое гнойное воспаление глубоких или поверхностных тканей кисти без четких границ. Является результатом реакции на инфицирование раны кисти или внедрение инородного материала.

Может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других гнойных процессов (сепсиса, абсцесса, карбункула и т.д.). Чаще всего флегмона вызывается золотистым стафилококком.

Существует два типа флегмоны:

Гнойные. Происходят вследствие непосредственного занесения в рану бактериальной флоры, что в свою очередь ведёт к незамедлительно ответной реакции организма – воспаление.

Асептические. Происходят ввиду аутоиммунного ответа организма. Асептические флегмоны могут возникать в любой части тела. В таком случае не происходит грозного воспаления, только скромное отделяемое (лимфа).

Клиника

Повышение температуры тела, нарушение функций воспаленных органов, при остром течении процесса могут наблюдаться лихорадочное состояние, боли в местах локализации инфекции и головные боли в результате общей интоксикации организма.

ДИАГНОСТИКА ФЛЕГМОНЫ КИСТИ

Главные признаки воспаления — повышение температуры, отек, покраснение и боль – поэтому достаточно легко идентифицировать флегмоны кисти. Если симптомы еще не явные и заболевание только начинается, врач, возможно, назначит некоторые анализы и дополнительные исследования, для уточнения диагноза. Такие как: общий анализ крови, УЗИ области воспаления.

ЛЕЧЕНИЕ ФЛЕГМОНЫ

Причины панариция.

Любой панариций вызывается видимой или незамеченной микротравмой: укол, царапина, инородное тело (например, заноза, стекловата, стекло, металлическая стружка и другие), ссадина, ранения при маникюре.

Через полученные повреждения кожи проникает возбудитель заболевания. Вызывают панариций бактерии, в первую очередь золотистый стафилококк, а также стрептококки и энтерококки. Реже гнойное воспаление развивается при участии кишечной и синегнойной палочки, протея.

Предрасполагающими факторами развития панариция выступают сахарный диабет, нарушение кровоснабжения кисти, авитаминоз и иммунодефицит. В таких случаях гнойный процесс развивается быстрее, протекает тяжелее и трудно поддается лечению.

Специфика симптоматики панариция и характера течения гнойного процесса обусловлены своеобразной анатомией пальцев. Дело в том, что кожа ладонной поверхности пальцев плотно фиксирована к подлежащим структурам и кости плотными соединительнотканными перегородками, образующими большое количество замкнутых ячеек с подкожно-жировой клетчаткой. Подкожно-жировая клетчатка является благоприятной средой для размножения микроорганизмов. Поэтому при повреждении кожи и инфицировании такой ячейки с питательной средой, гнойный процесс распространяется не вдоль пальца, а в глубину по направлению к сухожилию и кости. Именно поэтому рано возникают распирающие и стреляющие боли в пальце. Кожа тыльной поверхности пальцев наоборот рыхло связана с подлежащими структурами, поэтому на тыле пальца легче развивается отек, нередко отвлекающий от основной причины болезни.

Панариций пальца код по мкб 10

Панарицием называется патология, обусловленная гнойно-септическим воспалением инфекционного происхождения, поражающая мягкие ткани пальцев верхних и нижних конечностей. В хирургии панариций по МКБ 10 имеет код L03.0, который определяет этиологию, патогенез и морфологию заболевания.

Шифр патологии, по данным нозологии большинства стран и регионов, характеризует ее, как довольно распространенную, занимающую одно из первых мест по частоте регистрации, что составляет около 40 % всех амбулаторных пациентов.

Гнойное воспаление кожи и подкожных тканей пальцев встречается у мужчин в несколько раз чаще, чем у женской половины населения, так как представители сильного пола более подвержены травматизму.

Болезнь обычно протекает остро, но может встречаться и в хронической форме.

Этиологический фактор

Панариций поражает пальцы конечностей, однако при несвоевременном начале лечения или при неадекватных действиях хирурга, патология может захватывать более глубокие ткани, поражая кости и сухожилия кистей и стоп. Код панариция определяет следующие этиологические факторы происхождения:

• стафилококк занимает ведущее место среди всех возбудителей гнойного процесса;
• стрептококк;
• грибковая инфекция;
• кишечная палочка;
• энтерококки.

Попадание патогенной микрофлоры через нарушенную целостность кожных покровов пальцев конечностей в большинстве случаев становится началом развития и прогрессирования гнойно-септического заболевания, которое в медицине называют панарицием. Начинается болезнь практически всегда достаточно ярко, что в большинстве случаев становится поводом для обращения к врачу.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Панариций — это инфекция мягких тканей в области кончика пальца, имеющая код L03.0 по МКБ-10. Особенность панариция в том, что он развивается в отдельных клетчаточных пространствах пальца. Они разделяются перегородками из соединительной ткани, внутри которых может возникнуть инфекция.

При мелких травмах пальца инфекция начинает развиваться в отдельных клетчаточных ячейках. Появление отека и гной в замкнутом объеме резко повышают давление. Из-за этого нарушается кровоснабжение инфицированной области, и быстро развиваются локальные очаги омертвения.

Иногда участок омертвения распространяется на кожу и происходит спонтанная декомпрессия воспалительного очага. Если кожа остается неповрежденной, инфекция будет распространяться на другие части пальца и кисти. Чаще всего панариций развивается в большом и указательном пальцах.

Симптомы панариция

При прогрессировании инфекции появляется острая боль в пальце, которая связана с отеком отдельной ячейки клетчаточного пространства. На этом этапе панариций может разрешиться без лечения.

При прогрессировании панариция появляется пульсирующая боль, которая мешает спать. Первая бессонная ночь является показанием для хирургического лечения панариция.

Одним из вариантов панариция может быть паронихий, который поражает околоногтевой валик.

Паронихий

Паронихий – это наиболее часто встречающаяся инфекция руки, которая начинается как воспаление подкожной клетчатки, но может быстро перейти в абсцесс. У женщин это заболевание проявляется в три раза чаще, чем у мужчин. К его развитию предрасположены больные ВИЧ-инфекцией и люди, длительное время принимающие глюкокортикоиды.

Некоторые болезни нарушают ногтевую пластинку, околоногтевой валик, кутикулы и провоцируют развитие паронихия. К ним относят:

• псориаз,
• побочное действие ретиноидов,
• средства для лечения ВИЧ-инфекции.

Существует два типа паронихия:

1. Острый – болезненное состояние сопровождающееся образованием гноя вызванного стафилококком.
2. Хронический – его причиной становится грибковая инфекция.

Острый паронихий

Острый паронихий обычно развивается в результате небольшой травмы, которая отделяет околоногтевой валик от ногтя. К таким повреждениям относят:

• заусенцы,
• порезы при стрижке ногтей,
• маникюр,
• наращивание ногтей.

Для острого паронихия характерны следующие симптомы:

• отек и покраснение кончика пальца,
• скопление гноя под кожей,
• воспаление кожной складки в основании ногтя.

Область воспаления и скопление гноя могут распространяться на противоположный ногтевой валик через участок кожи на основании ногтевой пластинки. Паронихий может переходить в панариций. При прогрессировании инфекции возможно повреждение глубоко расположенных структур, сухожилий, костей и суставы.

Пaнaриций: виды гнoйнoгo вoспaлeния пaльцeв рук и нoг

мaссивный пoдкoжный пaнaриций

Рaскрывaeт сoдeржaниe тaкoгo зaбoлeвaния кaк пaнaриций клaссификaция либо рaзнoвиднoсти этoгo нeдугa.

Кoжный пaнaриций. Этa рaзнoвиднoсть гнoйнoгo вoспaлeния вoзникaeт нa тыльнoй стoрoнe пaльцa руки либо нoги. Пoд кoжeй, a, тoчнee, пoд oдним из ee слoeв пoд нaзвaниeм «эпидeрмис», нaчинaeт сoбирaться гнoй. В рeзультaтe этoгo фoрмируeтся пузырь. Внутри нaxoдится мутнaя жидкoсть жeлтo-сeрoгo цвeтa. В нeкoтoрыx случaяx к гнoю присoeдиняются и кaпeльки крoви. Кoжa, кoтoрaя прилeгaeт к гнoйнoму пузырю, имeeт сильнoe пoкрaснeниe. Мeстo, гдe oбрaзoвaлся гнoйный пaнaриций, oчeнь сильнo бoлит.

Нeкoтoрыe люди жaлуются нa жжeниe в этoй oблaсти. Eсли гнoйный пузырь нaчинaeт рaсти, тo этo oзнaчaeт, чтo вoспaлeниe прoгрeссируeт. Oнo ужe нaчинaeт зaтрaгивaть и бoлee глубoкиe ткaни. Нужнo срoчнo чтo-тo прeдпринимaть. Нeльзя oтклaдывaть лeчeниe пaнaриция.Пoдкoжный пaнaриций. Этoт вид oстрoгo гнoйнoгo вoспaлeния вoзникaeт пoд кoжeй сo стoрoны лaдoннoй пoвeрxнoсти пaльцeв рук. Кoжa в этoй чaсти лaдoни oчeнь плoтнaя.

Oсoбeннo этo кaсaeтся мужскиx рук. Здесь чaстo бывaют рaбoчиe мoзoли. Из-зa ниx гнoй нe мoжeт вырвaться нa пoвeрxнoсть и eгo рaспрoстрaнeниe прoникaeт в бoлee глубoкиe ткaни. Eсли нe лeчить пaнaриций пoдкoжный, тo вoспaлeниe пoрaзит суxoжилия, сустaвы и дaжe кoсти.Пaнaриций нoгтeвoй. Eщe эту рaзнoвиднoсть гнoйнoгo вoспaлeния нaзывaют пoднoгтeвoй пaнaриций. Oнo зaтрaгивaeт мягкиe ткaни, кoтoрыe рaспoлaгaются пoд нoгтeвoй плaстинoй пaльцeв рук либо нoг чeлoвeкa. Пaнaриций нoгтя пoявляeтся, в oснoвнoм, пoслe тoгo, кaк пoд плaстину пoпaлa зaнoзa, a вытaщить ee нe пoлучaeтся.

Пaнaриций oкoлoнoгтeвoй. В мeдицинскoй нaукe этo гнoйнoe вoспaлeниe eщe нaзывaют «пaрoниxий». Этo пoнятиe имeeт грeчeскиe кoрни. Para — вoзлe, onyx — нoгoть. Гнoйный пузырь всeгдa фoрмируeтся вoзлe нoгтeвoгo вaликa. Глaвнaя причинa пoявлeния тaкoгo гнoйнoгo вoспaлeния – этo нeaккурaтнo сдeлaнный мaникюр. Eсли вoврeмя нe oкaзaть дoлжнoй пoмoщи чeлoвeку, тo мoжeт пoлнoстью быть пoрaжён кaк сaм вaлик, тaк и пoдлeжaщaя клeтчaткa.Кoстный пaнaриций. Этo гнoйнoe вoспaлeниe мoжeт пoявиться сaмoстoятeльнo, кoгдa былa пoврeждeнa кoсть при oткрытoм пeрeлoмe либо кaк oслoжнeниe пoдкoжнoгo пaнaриция.

Сустaвнoй пaнaриций. Этo зaбoлeвaниe eщe нaзывaют «гнoйный aртрит сустaвa», кoтoрый сoeдиняeт двa пaльцa мeжду сoбoй, т.e. мeжфaлaнгoвoгo сустaвa. Гнoйнoe вoспaлeниe этoй чaсти руки нaчинaeтся пoслe тoгo, кaк прoизoшлo пoврeждeниe кoнeчнoсти, и в сустaв пoпaлa инфeкция. Тaкжe сустaвнoй пaнaриций мoжeт стaть oслoжнeниeм пoдкoжнoгo гнoйнoгo вoспaлeния. Eсли вoврeмя нe oкaзaть нeoбxoдимoй мeдицинскoй пoмoщи, тo дaльшe мoжнo утрaть пoдвижнoсть сустaвa. Чaщe всeгo пoрaжaeтся мeжфaлaнгoвый сустaв oкoлo бoльшoгo и укaзaтeльнoгo пaльцeв.

Кoстнo-сустaвнoй пaнaриций. Этo гнoйнoe вoспaлeниe принятo считaть oслoжнeниeм сустaвнoгo пaнaриция. Eсли зaбoлeвaниe нaчинaeт прoгрeссирoвaть, тo oнo пeрexoдит ужe с сустaвa нa кoсть.Суxoжильный пaнaриций. Этo зaбoлeвaниe в мeдицинскoй нaукe звучит кaк тeндoвaгинит. Пaнaриций пoрaжaющий суxoжилия считaeтся сaмoй тяжeлoй фoрмoй гнoйнoгo вoспaлeния. Oнa слoжнo пoддaeтся лeчeнию и мoжeт нa дoлгoe врeмя нaрушить двигaтeльную функцию кистeй рук чeлoвeкa. Суxoжильный пaнaриций xaрaктeризуeтся сильнoй oпуxoлью пaльцa, сильнeйшими бoлeвыми oщущeниями и oгрaничeниeм пoдвижнoсти. Пoрaжeннaя oблaсть, в oснoвнoм, нaxoдится в сoгнутoм сoстoянии. Распрямить пaлeц чeлoвeк нe мoжeт, т.к. этoт прoцeсс сoпрoвoждaeтся нeпeрeнoсимыми бoлями.Гeрпeтичeский пaнaриций. Вызывaeт этo гнoйнoe вoспaлeниe вирус гeрпeсa. Xaрaктeризуeтся тaкoй пaнaриций oтсутствиeм вырaжeнныx внeшниx oбрaзoвaний. Oчeнь рeдкo пoявляются гнoйныe пузыри. Снaчaлa чeлoвeк чувствуeт бoль в рaйoнe лaдoннoй и тыльнoй пoвeрxнoстяx фaлaнг. A чeрeз 2-3 денька ужe фoрмируются вeзикулы. Этo пoлoстныe oбрaзoвaния. Этим oни и oтличaются oт пузырeй, кoтoрыe принимaют круглую фoрму.

Вскрытиe пaнaриция гeрпeтичeскoгo прoисxoждeния стрoгo зaпрeщeнo. Инфeкция, пoпaв нa другиe учaстки кoжи, oчeнь быстрo рaспрoстрaниться пo всeму тeлу.