Норма тестостерона в организме
Содержание:
- Медикаментозные средства, которые у мужчин увеличивают уровень тестостерона
- Формы тестостерона в мужском организме
- Как определить количество гормона в крови
- Тестостерон Гормон
- Показания для осуществления процедуры
- Как и когда сдавать анализ на уровень гормона тестостерона
- Что делать при отклонениях
- На что влияет тестостерон в организме?
- Пониженный тестостерон у мужчин
- Признаки нехватки гормона
- Основные симптомы пониженного уровня тестостерона
- Тестостерон ниже нормы
- Влияние на потенцию и либидо
Медикаментозные средства, которые у мужчин увеличивают уровень тестостерона
Для начала, лучше всего с данной проблемой обратиться к специалисту, который сможет проверить и уровень тестостерона, и назначить соответствующие лекарства. Это сможет сделать эндокринолог, однако желательно обращаться к более узкому специалисту — андрологу, он выполняет лечение половой мужской системы.
Как правило, прописываются следующие медикаментозные средства, которые повышают тестостерон в крови:
- Сустанон;
- Омнадрен;
- в таблетках: Андриол и Тестостерон ундеканоат;
- фенилпропионат, Тестостерона пропионат, ципионат или энантат;
- Тестостерон в форме суспензии.
- Метилтестостерон;
- в форме геля: Андрогель и Тестим.
Не стоит принимать медикаментозные препараты, которые повышают тестостерон, бесконтрольно, самостоятельно, без назначения специалиста.
Так или иначе, гормональное лечение является небезопасным, потому обязано происходить лишь под постоянным контролем врача. Когда же вы не сторонник синтетических и химических препаратов, то можно воспользоваться обычными способами.
Формы тестостерона в мужском организме
Выработка стероида происходит в яичках. Половой гормон отвечает за репродуктивное и сексуальное здоровье мужчины, поддерживает мышечную массу, сжигает лишний жир.
В организме андроген содержится в нескольких формах:
- Бионедоступный – тестостерон, соединяющийся с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). Эта форма не оказывает воздействия на органы или ткани, составляет 35–75% от общего количества гормона в крови.
- Биодоступный или активный – делится на свободный тестостерон и связанный с альбуминами. Концентрация этих форм во всем количестве полового гормона составляет 1–2% и 25–65%.
Сумма 3-х фракций андрогена образует общий тестостерон (ОТ). Изучение количественных показателей всех форм гормона помогает определить биодоступность стероида, его влияние на здоровье мужчины. Если анализ на ОТ в норме, но есть признаки снижения уровня андрогена, надо сдать кровь на содержание свободного тестостерона и связанного с альбуминами. Такая диагностика отражает реальное состояние гормонального фона.
Как определить количество гормона в крови
Распознать дисбаланс помогут внешние признаки. Если у мужчины появились подозрения, то необходимо обратиться к доктору за помощью.
В качестве диагностического исследования рекомендуют сдать кровь. Примечательно, что анализа именно на тестостерон не существует. Есть ряд исследований, помогающие определить концентрацию гормона в крови, их проводят при наличии показаний.
Наибольшая концентрация гормона в крови у мужчин наблюдается в период полового созревания, в возрасте с 15 до 18 лет. Потом показатель начинает снижаться. Процессы происходят настолько быстро, что контролировать их рекомендуют каждый месяц. Если у юноши возникли проблемы с тестостероном в этот период, то кровь придется сдавать часто.
Рекомендации перед сдачей анализа:
- необходимо не принимать пищу за 8 часов до сдачи биоматериала;
- соблюдать половой покой;
- отказаться от употребления алкоголя и курения (за 2 дня до сдачи крови);
- избегать физических нагрузок;
- не нервничать;
- сдавать биоматериал до 11 часов утра.
Если в результате исследования не удалось установить, что показатель повышен или понижен, то анализ придется сдать повторно. Буквально через 2–3 дня при соблюдении рекомендаций. Велика вероятность, что это поможет получить нормальный показатель.
У мужчин проблемы с гормонами возникают не реже чем у женщин. Не стоит забывать об этом, если появились признаки дисбаланса, то необходимо обратиться к врачу и сдать биоматериал на анализ. Желательно делать это 1 раз в год, для контроля за показателями.
Если наблюдается хотя бы один признак дисбаланса гормонов в организме, то к доктору обратиться стоит в экстренном порядке. Это поможет избежать осложнений и быстро устранить проблему.
Тестостерон Гормон
Методов повышения уровня тестостерона, которые легко применять — немало. Это физические нагрузки, контрастный душ, разные препараты. Но самый избранный прием увеличить уровень тестостерона, и сэкономить его на долгое время — правильное питание. Характер ферментов, белков, гормонов, которые вырабатываются в недрах нашего организма, напрямую зависит от того, в какой мере качественное довольствие тело получает. Есть много продуктов, которые содействуют увеличению выработки андрогенов, в том числе и тестостерона. Когда постоянно потреблять эти пищевые продукты, то можно обеспечить организм материалом для производства тестостерона. Этих продуктов довольно под завязку. Их объединяет наличие витаминов группы В, преимущественно В6 и В12, цинка. С целью увеличить выработку тестостерона, добавьте в свой рацион коричневый неочищенный рис, хлеб с непросеянной муки, нежирное мясо и сыры, пищевые продукты, которые содержат клетчатку, био-йогурты.
На степень тестостерона также влияет холестерин. Не все знают и понимают так , как надо что такое уровень холестерина. Многие думают, что чем ниже уровень холестерина, тем лучше. На самом деле, это не совсем так. Холестерин в организме играает важную функцию транспорта для андрогенов, в том числе и для тестостерона. Когда уровень холестерина значительно падает, в таком случае заодно с ним снижается и уровень тестостерона. Это проявляется на снижении сексуальной активности, возникновении плохого настроения, и т.д. Порой степень холестерина снижается из-за строгой диеты, либо из-за чрезвычайно энергичных занятий спортом, в том числе и бодибилдингом. Ели происхождение в этом так, желательно бы получить консультацию у спортивного врача-диетолога. Он порекомендует, как увеличить уровень холестерина, при этом, не отказываясь от привычного образа жизни.
Среди множества причин, которые вызывают уменьшение уровня холестерина, главный является употребление алкоголя, потому что этиловый спирт угнетает выработку тестостерона. Следующая по значимости причина — излишняя масса жира, который способствует увеличению выработки эстрогена и снижению выработки тестостерона. В таком случае, люди в белых халатах рекомендуют увеличивать уровень тестостерона физическими упражнениями.
Избыток тестостерона также вреден, как и его недостача. Первым делом лишь, он влияет на головной мозг, так как, его клетки никак не устойчивы к огромному количеству тестостерона. Увеличенный уровень тестостерона нарушает клеточные мембраны, и активирует т.н. белки-убийцы, и вызывает фрагментацию ДНК. Излишек тестостерона снаружи проявляется частыми приступами агрессии, раздражительностью, возбудимостью, и склонностью к суициду. Впрочем немедля начинать этого опасаться все же не надо: разговор идет о переизбытке тестостерона в немножко раз больше нормы. Еще одна опасность повышенного уровня тестостерона состоит в том, что когда он начинает возникать в организме под воздействием особых препаратов, в таком случае в итоге организм перестает сам его производить, и после очень трудно привести собственную выработку тестостерона в норму.
Когда индивид ведет нормальный образ жизни, то и удерживать уровень тестостерона в норме не составляет большого труда. Сегодня многие сопят о том, что какую всё-таки роль тестостерон играет в жизни человека, занимающегося бодибилдингом. Ежели не окунаться в изложения трудных биохимических процессов, в таком случае говоря одним словом, тестостерон играет весьма значимую роль в процессе синтеза белка, то есть от количества тестостерона зависит 70% роста мышечной массы. Однако тестостерон необходим не только лишь в мышцах, но и в разных физиологических процессах, следовательно не все время мышцы стоят на первом месте, и им отнюдь не всегда достается столько этого гормона, сколько надо. Одна из основных причин того, что мышцы не получают необходимого количества тестостерона — то, что тестостерон находится в крови в связанном состоянии, а не на свободной форме, как это необходимо для мышц. Следовательно, для того, чтобы приобрести необходимое количество тестостерона, необходимо перекачивать большое объем крови. Организм людей, занимающихся бодибилдингом, работает при максимальной нагрузке на все системы, и когда в наличии недостаток каких-нибудь ферментов, либо гормонов, то это может повергнуть не только к малозаметным или в целом нулевым результатам тренировок, но и к серьезным проблемам со здоровьем. Следовательно, бодибилдерам надо тщательно наблюдать за уровнем тестостерона, и сохранять его на нормальном уровне.
Показания для осуществления процедуры
Установление уровня андрогена возможно посредством внешних признаков мужчины, по анализу крови – результат теста будет зависеть от многих моментов (рациона питания, присутствия стрессового состояния, временного отрезка дня), точные показатели андрогена выявить достаточно сложно.
Перечень внешних признаков, указывающих на наличии у мужчины низкого тестостерона:
- Облысение;
- Утраты мышечного тонуса;
- Присутствие раздраженности, депрессии;
- Снижение либидо;
- Ожирение;
- Уменьшение размера яичек;
- Быстрое семявыделение;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Увеличение груди;
- Наличие остеопороза;
- Увеличенная потливость;
- Анемия;
- Частое сердцебиение;
- Беспокойный сон;
- Присутствие усталости, забывчивости
- Перемены в настроении;
- Наличие сухого кожного покрова;
- Эректильная дисфункция;
- Уменьшение умственных способностей, памяти.
Если у мужчины имеются какие-либо вышеперечисленные признаки, то ему нужно сдать кровь для тестирования гормональных показателей.
Как и когда сдавать анализ на уровень гормона тестостерона
Он требует, чтобы человек
- за 24 часа до сдачи крови не делал УЗИ, ЭКГ, ФЛГ, физиопроцедуры и ректальное обследование;
- за 12 часов прекратил приём алкоголя и не курил;
- за 10-12 часов сократил физические нагрузки, а также исключил из рациона жирную пищу.
Кроме того, на результат может влиять приём гормонов и контрацептивов, поэтому об их использовании нужно обязательно предупредить.
Анализ нужно сдавать на голодный желудок до 11 утра. Кровь берется из вены в минимальных количествах, а производится забор в специальных лабораториях одноразовым шприцом. Риск ухудшения здоровья после забора сведен к минимуму.
В некоторых случаях проверка уровня гормона является не прихотью, а необходимостью.
Что делать при отклонениях
При наличии сильных отклонений уровня тестостерона у мужчин записываются на консультацию к андрологу, который выписывает лекарства после проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Препараты необходимы, чтобы привести содержание гормона в норму.
Незначительные колебания показателей гормонального вещества указывают на возрастные изменения в организме, которые происходят каждый год. Чтобы стабилизировать тестостерон в такой ситуации, достаточно вести здоровый образ жизни:
- по возможности отказаться от приема психотропных, наркотических средств;
- исключить курение и употребление спиртных напитков;
- увеличить количество овощей и фруктов в рационе так, чтобы они составляли до 60% от всего меню;
- высыпаться, контролировать уровень физической активности.
Как понизить
Если показатель превышает максимально допустимый уровень, возможно развитие нарушений в работе эндокринной системы. Чтобы предупредить развитие сахарного диабета, проблем с печенью и развитие угревой сыпи, необходимо снижать концентрацию тестостерона. Для этого рекомендуется:
- нормализовать режим дня, спать не менее 6 часов в день, не подвергать организм высоким умственным и физическим нагрузкам;
- избегать стрессов;
- ограничить количество мясных и жирных продуктов в рационе;
- не злоупотреблять картофелем, сахаром и бобовыми культурами, которые вызывают синтез эстрогена;
- уменьшить количество соли при приготовлении блюд.
Врачи могут назначить лекарственную терапию. Для снижения тестостерона выписывают: магнезию, Циклофосфамид, Тегретол, Кетоконазол. Медикаменты подавляют активность гипофиза, который стимулирует выработку андрогенов и регулирует работу надпочечников.
Как повысить
Если содержание гормона в крови незначительно отличается от указанной нормы, то увеличить его можно естественным путем:
- отказаться от вредных привычек или максимально ограничить их;
- спать до 8 часов в день;
- регулярно заниматься спортом не менее 3-4 раз в неделю;
- сбалансировать рацион, обогатить меню грубой клетчаткой, минералами и белковыми продуктами;
- избегать стрессовых ситуаций.
Когда значение тестостерона меняется из-за болезни, назначают лекарственную терапию. Андролог прописывает медикаменты, стимулирующие выработку гормона корой надпочечников и яичек. Высокая эффективность наблюдается при применении следующих препаратов:
Сустанон 250. Выпускается в виде инъекций. Необходим для быстрого наращивания мышечной массы, увеличения тестостерона, повышения аппетита. Параллельно препарат поднимает сывороточный уровень гемоглобина в крови.
Андрогель. Гель используется только для повышения количества тестостерона. Уровень гормона восстанавливается в течение 3-7 суток в зависимости от возраста.
Небидо. Препарат в виде инъекций вводят в глубокие мышечные ткани. Предназначен для лечения гипогонадизма. Не провоцирует развитие гормонального дисбаланса, хорошо переносится организмом.
Андриол. Производится в капсульной форме. Восполняет дефицит мужского гормона в организме, нормализует общий метаболизм. Рекомендуется принимать совместно с жирной пищей, чтобы надпочечники и семенники получили необходимый для продуцирования тестостерона холестерин.
Омнадрен. Инъекции препарата оказывают прямое действие на рецепторы тестостерона на мембране клеток
Сильнодействующее средство назначают с осторожностью, т. к
в 8 случаев из 10 возможно развитие побочных эффектов: аллергии, эректильной дисфункции, диспепсических расстройств. Не вызывает зависимости.
При проведении медикаментозной терапии регулярно сдают анализы, пока концентрация гормона не достигнет нормального уровня.
При наличии хронических заболеваний рекомендуется сдавать кровь для определения гормона 1-2 раза в год.
При проведении заместительной терапии показатель меняется в зависимости от возраста:
Возраст | Норма, нмоль/л |
Норма общего тестостерона у мужчин в 30-49 лет | 23 |
Норма тестостерона у мужчин в 50-79 лет | 17 |
В старости, после 80 лет | 15 |
Помимо приема гормональных препаратов уровень гормона стабилизируют с помощью БАДов:
- Энимал-тест;
- Паритет;
- Трибулус.
На что влияет тестостерон в организме?
Гормоны группы андрогенов, к которым относится тестостерон, стимулируют развитие половых органов: семенников, пениса, простаты, семявыводящих путей. Если андрогены содержатся в достаточном количестве, то половое созревание, дальнейшее функционирование половой системы, способность к воспроизводству соответствуют норме.
С первых дней жизни младенца можно установить уровень содержания свободного тестостерона в его организме. В течение первых девяти лет жизни среднее содержание его в организме составляет менее 1,7 пг/мл. С началом полового созревания он оказывает действие на клетки Лейдига. В результате они начинают продуцировать сперму. Кроме того, свободный тестостерон влияет на эмоциональное состояние, самочувствие, рост и развитие опорно-двигательного аппарата, в некоторой степени от него зависят также умственная деятельность и либидо.
Однако роль гормонов андрогенной группы в организме как мужчин, так женщин не ограничиваются вышеперечисленным. У них есть ряд других функций. К ним относятся следующие.
- стимуляция образования белков;
- участие в утилизации глюкозы за счёт увеличения выработки гликолитических ферментов;
- снижение отложения жировых тканей;
- стимуляция мышечного роста (анаболическая активность);
- антибактериальное действие.
При нормальном процессе выработки тестостерона в мужском организме в период полового созревания отмечается:
- на лице и теле увеличивается рост волосяного покрова (по мужскому типу);
- активизируется работа потовых желез, в результате запах пота изменяется и усиливается;
- изменяется тембр голоса (он «ломается»);
- размер полового члена увеличивается;
- усиливается рост скелетной мускулатуры.
В пубертатный период в результате активизации выработки мужских гормонов кожа становится плотнее и толще, это нормально. Именно из-за этого в это время на коже начинает появляться акне и нарушения функционирования сальных желез – себорея. В тех случаях, когда воспалительные очажки появляются в большом количестве после окончания полного формирования половой системы, это говорит о патологических процессах в организме. А повышение количества тестостерона в зрелом возрасте становится причиной выпадения волос у мужчин и облысения (алопеции).
В женском организме так же, как было сказано выше, имеется тестостерон, однако в очень небольшом количестве. «Сырьём» для синтеза тестостерона является холестерин. Известны три формы тестостерона:
- одна из них связана с печёночными глобулинами;
- вторая – с альбумином;
- третья – свободная – связанная с глюкокортикостероидами.
Если провести суммирование всех этих частей, то можно получить общий тестостерон (ОТ), его всегда непременно высчитывают. Активной является свободная форма тестостерона, связанные формы практически совсем неактивны.
Пониженный тестостерон у мужчин
Причины низкого тестостерона у мужчин
Негативно воздействуют на содержание гормона следующие факторы:
- малоактивный образ жизни;
- стресс, депрессия;
- хронические патологии;
- алкоголь и курение;
- пониженный иммунитет;
- преклонный возраст;
- плохая экология;
- прием гормональных лекарств;
- недостаток сна;
- неправильное питание.
У человека пропадает желание заниматься сексом, нарушается эрекция, уменьшаются объемы семенной жидкости.
Симптомы низкого тестостерона
- не растет борода или лысеет голова;
- беспокоит постоянное чувство усталости;
- уменьшается мышечная масса;
- растет живот;
- грудь обретает женские формы;
- увеличиваются жировые отложения;
- происходит утончение костей;
- ухудшение памяти;
- постоянная смена настроения;
- нарушение сна.
Последствия низкого тестостерона у мужчин
Вследствие нехватки стероида представитель сильного пола подвержен развитию следующих патологий:
- бесплодие;
- импотенция;
- атеросклероз;
- инфаркт;
- инсульт;
- онкологические заболевания;
- болезни мочеполовой сферы;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- артериальная гипертензия;
- остеопороз.
Низкий тестостерон у мужчин, симптомы которого описаны выше, приводит к снижению качества жизни и требует незамедлительного лечения.
Как повысить тестостерон у мужчин
Для начала рассмотрим, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами.
Как повысить тестостерон у мужчин народными средствами
К методам народной медицины относится употребление имбирного корня. Его измельчают и заваривают, пьют вместе с чаем и приправляют им различные блюда.
Целебными свойствами обладает корень женьшеня. Его настаивают на водке или спирте в соотношении 1 к 10. Выдерживают это средство 20 дней, а принимают по чайной ложке дважды в сутки. Есть и другие растения, провоцирующие повышение стероида:
- якорцы стелющиеся;
- крапива;
- любисток.
Перед использованием трав стоит проконсультироваться с лечащим доктором и убедиться в отсутствии противопоказаний. Врач подскажет, как повысить тестостерон у мужчин народными средствами.
Как повысить тестостерон у мужчин естественными способами
Для нормальной выработки соединения надо обеспечить организм следующими веществами:
- витаминами;
- минералами;
- белками;
- водой;
- полезными жирами.
Таким образом в меню человека должны преобладать продукты, повышающие тестостерон у мужчин:
- петрушка;
- шпинат;
- укроп;
- сухофрукты;
- каши;
- морепродукты;
- рыба;
- орехи;
- яйца;
- бананы.
Советуют включить в рацион льняное, оливковое и арахисовое масла. Рекомендуют ограничить употребление соли, исключить фаст-фуд и газировку, сладости и алкоголь. Профилактика андрогенной недостаточности заключается в регулярной физической активности, рациональном питании, отсутствии вредных привычек.
Необходимо периодически сдавать анализ крови на тестостерон у мужчин
Важно избегать стрессовых ситуаций, нормализовать режим дня и отдыха. Нужно чаще употреблять продукты, повышающие тестостерон у мужчин, список которых представлен выше
Интересный факт. В рационе очень важны блюда из мяса, ведь мужская сила вырабатывается из холестерина. Не удивительно, что у вегетарианцев содержание вещества стабильно снижено на 10%, а некоторые любители растительной пищи страдают от его серьезного недостатка.
Как повысить тестостерон у мужчин препаратами из аптеки
Препараты для повышения тестостерона у мужчин назначаются при концентрации андрогена ниже 10 нмоль/л. Сюда относятся:
- инъекции (Тестостерон пропионат);
- тестостерон в таблетках для мужчин (Небидо, Андриол, Паритет);
- гели (Андрогель);
- тестостероновый пластырь.
Чтобы повысить тестостерон у мужчины, необходимо приобретать препараты в аптеке только по назначению доктора. Длительный прием подобных лекарств способен вызвать ряд осложнений, среди которых развитие сердечно-сосудистых патологий, гинекомастия, онкология.
На полках спортивных клубов можно встретить анаболические стероиды, коктейли и различные пищевые добавки, вызывающие психологическую зависимость. Нужно понимать, что по итогу окончания приема БАДа придется возвращаться к анаболикам снова и снова, ведь показатель гормона опять начнет падать, а вместе с ним и спортивные успехи.
Признаки нехватки гормона
Уровень тестостерона у мужчин обычно достигает пика примерно в 20 лет, затем он медленно уменьшается с возрастом. С 30 лет он снижается примерно на 1% в год. Это не является чем-то необычным для мужчин среднего возраста. Данное снижение может быть незаметно у некоторых представителей сильного пола, другие могут испытывать значительные изменения. Такой процесс иногда называют гипогонадизмом, «мужской менопаузой» или андропаузой.
Это может привести к снижению:
- физической энергии;
- выносливости.
Если его количество опускается значительно ниже нормы, то могут наблюдаться более серьезные симптомы.
Это может быть:
- боли в костях и суставах;
- снижение либидо и эрекции;
- увеличение веса;
- остеопороз.
Основные симптомы пониженного уровня тестостерона
Не стоит игнорировать тревожные сигналы своего организма. Любой мужчина обязан знать, чем угрожает пониженный уровень тестостерона и какими осложнениями для него это сможет проявиться:
- снижение полового влечения, потеря либидо, эректильная дисфункция;
- уменьшение силы, снижение мышечной массы;
- ожирение;
- раздражительность, которая может быть до вспышек гнева;
- гинекомастия — происходит увеличение размера груди;
- облысение.
Картина в действительности довольно удручающая, которая не устраивает настоящих мужчин, желающих свою молодость продлить и в 50 лет оставаться мужественными, сильными и красивыми. Для того, чтобы всего этого не случилось, необходимо знать, как улучшить в своем организме выработку тестостерона и применять для этого все доступные способы.
Тестостерон ниже нормы
Одной из причин кризиса среднего возраста в районе 40 лет является то, что концентрация гормонов снижается. Но сбой может произойти даже в молодости. Дефицит тестостерона провоцирует депрессию и ослабление половых функций. Мужчина набирает лишний вес, становиться апатичным и безвольным, у него снижается иммунитет. Низкий тестостерон приводит к увеличению женского гормона – эстрогена. Джентльмены становятся похожими на дам.
Признаки низкого тестостерона у мужчин
- вялые, не развитые мышцы, вместо них избыток жировой ткани;
- увеличение молочных желез – гинекомастия;
- истеричность по женскому типу – обидчивость, плаксивость;
- нерегулярные утренние эрекции;
- сниженный объем семенной жидкости;
- бессонница, одышка, потливость;
- хрупкость костей из-за недостатка кальция.
Причины
Уровень тестостерона у мужчин зависит от множества факторов. Одни обусловлены генетически или социально, другие же можно корректировать. Вот самые распространенные обстоятельства, которые приводят к тому, что норма тестостерона в крови у мужчин снижается:
- естественное старение организма;
- курение, частое употребление алкоголя, наркотики;
- хронический стресс, адреналин из-за постоянного страха уменьшает содержание андрогена в крови;
- прием в больших количествах болеутоляющих лекарств и антидепрессантов;
- недостаток витаминов;
- короткий световой день.
Влияние на потенцию и либидо
Свободный вид тестостерона оказывает влияние на следующие процессы и функции в организме:
- Уровень потенции и либидо. Для их сохранения на должном уровне необходимы высокие показатели концентрации гормонов.
- Продуцирование семенной жидкости. Снижение андрогенов ведет к низкой активности сперматозоидов. Возможно развитие бесплодия.
- Соотношение жировой и мышечной массы. Изменение показателей гормона в сторону уменьшения ведет к дисбалансу этого соотношения.
- Прочность костей. Изменение значения индекса свободного тестостерона провоцирует повышенную хрупкость скелета, увеличивается риск переломов.
- Необходимый для организма уровень обмена фосфора и азота.
Все эти факторы необходимы для стабильной сексуальной состоятельности. В случае резкого понижения андрогена мужчина постепенно утрачивает способность к возбуждению на физиологическом и эмоциональном уровне, что в конечном итоге ведет к полной импотенции.