Симптомы и лечение несахарного диабета у мужчин, женщин и детей

Диагностика и лечение

Диагностика при типичных симптомах не вызывает сложностей. Врач опрашивает больного и на основании имеющихся жалоб ставит предварительный диагноз, потом направляет пациента на лабораторные анализы крови на наличие гормона. Обследуются почки.

Специалист должен не только поставить диагноз, но и выявить причину, вызвавшую заболевание. С этой целью больного направляют на магнитно-резонансную томографию и ангиографию мозга, назначают обследование на гормоны, делают ультразвуковое исследование почек. Доктор назначает анализ на содержание ионов и электролитов в плазме крови и моче.

Существуют и другие показатели для диагностики:

  1. Гипернатриемия. У больных она больше 155.
  2. Изогипостенурия — сниженная плотность мочи. При наличии патологии она меньше 1010.
  3. Гиперосмолярность крови выше 290 мОсм.
  4. Гипоосмолярность снижается и у больных составляет меньше 200 мОсм.

Эти значения учитывают при диагностике. Болезнь нужно дифференцировать с сахарным диабетом и нефрогенной полидипсией.

Лечение несахарного диабета состоит в устранении причины. Терапия ведет к купированию симптомов заболевания. Если врач не смог выявить причину патологии, а у больного выделяется мочи не больше 3 л в сутки, то симптоматическое лечение состоит в назначении диеты и питьевого режима.

Если наблюдается тяжелое течение болезни, резко понижается концентрация гормона вазопрессина в крови, то проводят терапию препаратами. Например, назначают Десмопрессин, который является аналогом гормона. Медикамент выпускают в виде таблеток. Есть и другое название лекарства — Минирин.

Так как норма продуцирования вазопрессина находится в зависимости от степени его нехватки, в первые 7 дней приема препарата пациентом врач подбирает необходимую дозу. Ее постепенно увеличивают, пока состояние больного не начнет улучшаться. При несахарном диабете лечение проводят до устранения симптомов. Медикамент пьют 3 раза в день.

Если при неврологических формах болезни вазопрессин вырабатывается в небольшом количестве, то терапия сводится к назначению препаратов, повышающих выработку гормона. Назначают Мисклерон и Карбамазепин.

Если у больного наблюдается ренальная форма болезни, то проводят комплексную терапию. Врач рекомендует пациенту принимать НПВС, соблюдать диету, пить лекарства-цитостатики. Такое лечение рекомендуется пациентам с аутоиммунным поражением почек.

Диета заключается в уменьшении употребления соли. Нужно есть продукты, содержащие калий, например печеные овощи и фрукты. Чтобы не было жажды, следует отказаться от сладкого. Рацион должен содержать продукты, богатые углеводами и жирами. При этом нужно снизить потребление белковой пищи. Питание должно быть дробным, принимать пищу следует 5-6 раз в день.

Причины развития

Примерно в 30% случаев причины несахарного диабета так и остаются неопределенными. Это связано с тем, что какие бы диагностические обследования ни проводились, они не показывают никаких болезней или факторов, которые могли бы послужить причиной развития болезни.

Развитие центрального несахарного диабета характеризуется нарушенным уровнем секреции АДГ. Это происходит за счет того, что в гипоталамусе вырабатывается недостаточное количество вазопрессина, а именно промежуточный отдел мозга отвечает за синтез АДГ и работу мочеиспускательной функции. Причинами заболевания могут быть следующие факторы:

  • опухоль головного мозга;
  • травмы головы;
  • послеоперационные осложнения (операции на мозге);
  • сифилис;
  • саркоидоз;
  • энцефалит;
  • множественные очаги поражения при опухоли легких и груди;
  • болезни почек;
  • анемия (серповидно-клеточная);
  • врожденные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • употребление медикаментов, которые токсично влияют на почки;
  • дисбаланс калия и кальция в крови;
  • поликистоз;
  • амилоидоз;
  • повреждение мозгового вещества.

При развитии почечного несахарного диабета болезнь протекает в обратном порядке: организм вырабатывает вазопрессин на достаточном уровне, однако почечные ткани не дают на него реакций.

Центральный несахарный диабет

Развитие центрального либо же гипоталамо-гипофизарного несахарного диабета происходит по причине неспособности почек к накоплению жидкости. Данная патология возникает вследствие нарушений, возникающих в функциях дистальных канальцев нефрона. В результате больной с данной формой несахарного диабета страдает учащенным мочеиспусканием в комплексе с полидипсией (то есть, синдромом неутолимой жажды).

Следует заметить, что если больной располагает возможностью неограниченного потребления воды, то никаких угроз для его состояния нет. Если же подобная возможность по тем или иным причинам отсутствует, и больной не может утолить вовремя жажду, у него стремительно начинает развиваться обезвоживание (или гиперосмолярная дегидратация). Достижение крайней стадии данного синдрома является опасным для жизни больного, потому как последующей стадией становится переход в гиперсомолярную кому.

Длительное течение центрального несахарного диабета для пациента перерастает в почечную нечувствительность в отношении искусственно вводимого в лечебных целях антидиуретического гормона. По этой причине, чем раньше начнется лечение этой формы несахарного диабета, тем, соответственно, более благоприятный характер приобретают прогнозы последующего состояния больного.

Также следует заметить, что значительные объемы потребляемой больным жидкости могут стать причиной появления таких сопутствующих этому заболеванию состояний, как дискинезия желчных путей, развитие синдрома раздраженного кишечника или опущение желудка.

Почечный несахарный диабет

Заболевание несахарным диабетом в данной форме провоцируется органическими или рецепторными патологиями почек, в том числе и ферментативным ферментом. Форма достаточно редкая, и если она отмечается у детей, то, как правило, в этом случае она имеет врожденный характер. Вызывают ее мутации в гене аквапорин-2 либо мутации рецептора вазопрессина.

Если речь идет о приобретенной форме при заболеваемости взрослых, то здесь целесообразно отмечать в качестве причин почечную недостаточность, провоцирующую данную форму диабета, причем вне зависимости от особенностей ее этиологии. Помимо этого также возникнуть почечный несахарный диабет может вследствие длительно проводимой терапии с использованием препаратов лития и других специфических аналогов.

Идиопатический несахарный диабет

Заболеваемость несахарным диабетом в этой форме составляет треть случаев. Здесь в частности речь идет об отсутствии в процессе диагностической визуализации гипофиза каких-либо видов органических патологий органа. Иными словами, указанная частота заболеваемости несахарным диабетом неизвестна. В некоторых случаях возможна его передача по наследству.

Симптомы заболевания

Первым характерным признаком становится патологическая жажда и частое мочеиспускание (и в дневное, и в ночное время). Количество мочи может достигать 13-18 л в сутки. Пациент имеет следующие жалобы:

  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • частые запоры;
  • снижение давления, тахикардия;
  • ощущение постоянной усталости;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • нарушение сна;
  • раздражительность, нервозность, плаксивость.

Важно! Мужчины подчеркивают снижение сексуального влечения, женщины жалуются на изменения в характере менструального цикла. Возможно даже развитие бесплодия.. Подробнее о симптомах несахарного диабета можно узнать из этой статьи

Подробнее о симптомах несахарного диабета можно узнать из этой статьи.

Признаки патологии у детей практически не отличаются. Малыш мало набирает вес, отказывает от грудного вскармливания, отдавая предпочтение обычной воде. Ребенок беспокоен, при плаче слезы могут отсутствовать или их очень мало.

Малыши – группа населения, для которой характерно развитие центрального типа заболевания

Появляются симптомы обезвоживания: снижается температура тела, черты лица заостряются, глаза западают, нос становится более выраженным, отчетливо видны лобные бугры. Часто возникает рвота. Критическое обезвоживание может привести к судорогам и потере сознания. В таком случае необходима немедленная квалифицированная помощь, поскольку возможен даже летальный исход.

Лечение несахарного диабета

Центральный несахарный диабет

Наиболее распространенной и серьезной формой несахарного диабета является несахарный диабет центрального происхождения в результате повреждения гипофиза. Повреждение гипофиза может быть вызвано различными причинами: опухолями гипофиза и гипоталамуса, инфекционными заболеваниями, черепно-мозговыми травмами, нейрохирургическим вмешательством, или генетическими нарушениями. Необходимо проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга для выяснения причины центрального несахарного диабета. Иногда причину центрального несахарного диабета выявить не удается, и тогда его называют идиопатическим.

Для лечения дефицита АДГ, возникающего от повреждения гипоталамуса или гипофиза, используется синтетический аналог этого гормона десмопрессин (Пресайнекс, Вазомирин, Минирин, Натива) в виде назального спрея или таблеток. Принимая десмопрессин, человек должен пить жидкость только при жажде, а не в другое время. Препарат способствует обратному всасыванию воды в почках, и вода может накапливаться в организме, вызывая водную интоксикацию. Дозировка десмопрессина подбирается индивидуально. Обычно средняя суточная доза для взрослых — 10-40 мкг, для детей — 10-20 мкг. Суточная доза может приниматься однократно, также возможно разделить её на два, реже три, приема. Как правило, препарат хорошо переносится.

К побочным действиям препарата десмопрессина относят головную боль, головокружение, нарушение сознания, кишечную колику, тошноту, рвоту, умеренное повышение артериального давления, нарушения менструального цикла, кожную сыпь. При приеме препарата в виде спрея или капель в нос возможен отек слизистой носа.

Ни в коем случае нельзя принимать препарат без назначения врача, руководствуясь наличием таких симптомов, как жажда и частое мочеиспускание. Прием десмопрессина при нефрогенном, дипсогенном несахарном диабете противопоказан, может привести к серьезным осложнениям.

Пациентам, принимающим препараты десмопрессина интраназально, т.е. в виде капель или спрея в нос, следует помнить, что при насморке возникает отек слизистой оболочки носа, и возможно снижение всасывания препарата. В этих случаях рекомендуется сублингвальный прием препарата, т.е. под язык.

Нефрогенный несахарный диабет

Нефрогенный несахарный диабет возникает в результате неспособности почек реагировать на АДГ. На способность почек реагировать на АДГ может отрицательно сказываться лекарственные препараты (препараты лития), хронические заболевания, включая поликистоз почек, серповидно-клеточную анемию, почечную недостаточность, мочекаменную болезнь, и наследственные генетические нарушения. В случаях, когда причину нефрогенного несахарного диабета не обнаруживают, выставляется диагноз «идиопатический» нефрогеный несахарный диабет.

Иногда, чтобы отличить центральный несахарный диабет от нефрогенного, требуется пробное лечение препаратами десмопрессина. Оно будет неэффективным при нефрогенном типе. Для выяснения причины данного типа несахарного диабета необходимо тщательное исследование функции почек.

Для лечения нефрогенного несахарного диабета используют мочегонные препараты (гидрохлортиазид, амилорид) и, в качестве дополнительного лечения, нестероидные противовоспалительные средства (индометацин). Так же эффективно умеренное ограничение поваренной соли.

Дипсогенный несахарный диабет

Дипсогенный несахарный диабет вызван дефектом или повреждением центра жажды, который находится в гипоталамусе. Этот дефект приводит к аномальной жажде и потреблению большого количества жидкости. Вследствие потребления большого количества жидкости секреция АДГ подавляется и увеличивается объем выделенной мочи. Часто данный тип несахарного диабета сочетается с психическими расстройствами. Десмопрессин или другие препараты не должны быть использованы для лечения дипсогенного несахарного диабета, так как они могут снизить количество мочи, но не могут повлиять на жажду и потребление жидкости. Может возникнуть перегрузка жидкостью — водная интоксикация и серьезное повреждение мозга. Ученые пока не нашли эффективного лечения дипсогенного несахарного диабета.

Гестационный несахарный диабет

Гестационный несахарный диабет возникает только во время беременности в результате того, что ферменты плаценты разрушают АДГ матери. Частое мочеиспускание возникает, как правило, в третьем триместре, после родов проходит без какого-либо лечения. Уровень АДГ обычно снижен.Большинство случаев гестационного несахарного диабета можно лечить с помощью десмопрессина.

Врач эндокринолог Файзулина Н.М.

Симптомы несахарного диабета

Независимо от различных причин, приводящих к возникновению несахарного мочеизнурения, симптомы заболевания почти одинаковы для всех остальных вариантов течения. Однако выраженность симптоматики зависит от двух моментов:

  • степени нехватки антидиуретического гормона, либо же полное его отсутствие;
  • невосприимчивости рецепторов канальцев нефронов к вазопрессину.

Патогенез заболевания может быть, как внезапным, так и постепенным. Первичные симптомы несахарного диабета – неутолимое чувство жажды (полидипсия) и слишком обильное и частое мочеиспускание (полиурия). Симптомы беспокоят пациентов даже в ночное время.

При несахарном диабете суточное выделение мочи составляет от 4 до 15 литров, а иногда и 20 литров. Именно поэтому больной ощущает сильную жажду. По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы:

  • обезвоживание организма – сухость кожных покровов и слизистых оболочек, резкое снижение массы тела;
  • растягивание и опускание желудка происходит из-за потребления чрезмерного количества жидкости;
  • нарушение секреции пищеварительных ферментов в кишечнике и желудке возникает по причине недостатка жидкости в организме. Как результат, пропадает аппетит, появляются запоры, возможно развитие гастрита и колита;
  • растягивается мочевой пузырь из-за обильного выделения мочи;
  • уменьшается потоотделение по причине нехватки жидкости в организме;
  • учащается ритм сердца и снижается артериальное давление;
  • возникновение необоснованной тошноты и рвоты;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • инсипидарный синдром – учащенное мочеиспускание (до 10 раз в день);
  • энурез – ночное недержание мочи.

Так как обильное мочеиспускание и неутолимая жажда иногда возникают в ночное время, то у больного развиваются эмоциональные и психические нарушения:

  • сильные головные боли;
  • бессонница;
  • эмоциональная лабильность – патология центральной нервной системы, при которой человек становится слишком эмоциональным. Возможны психозы и приступы агрессии;
  • снижение уровня умственной активности.

Признаки несахарного диабета могут различаться у мужчин, женщин и детей. К симптомам несахарного диабета у мужчин помимо всех вышеперечисленных относятся: снижение полового влечения и эректильная дисфункция (импотенция). Симптомы у женщин могут привести к бесплодию, нарушению менструального цикла, а беременность может закончиться выкидышем.

Симптомы несахарного диабета у детей старше 3-х лет и подростков ничем не отличаются от симптоматики у взрослых. Но существуют специфические признаки заболевания у детей:

  • боли в суставах;
  • ночное недержание мочи;
  • запоры;
  • частая тошнота и рвота при приеме пищи;
  • плохой аппетит;
  • прибавка в весе.

При поздно установленном диагнозе у ребенка нарушается физическое и психическое развитие. Существуют значительные отличия в симптомах у младенцев и новорожденных:

  • младенец может не испытывать сильной жажды, но больше предпочитает обычную воду вместо грудного молока;
  • мочеиспускание частое и очень обильное;
  • беспокойство;
  • резкая потеря в весе;
  • понижается тургор тканей (внутреннее осмотическое давление в живых клетках, приводящее к напряжению клеточной оболочки);
  • полное или частичное отсутствие слезотечения;
  • повторяющаяся рвота;
  • учащение сердечного ритма;
  • резкое повышение и снижение температуры тела.

Дети до года не могут словесно выразить желание пить воду, поэтому их состояние резко ухудшается. Ребенок может терять сознание, повышается судорожная готовность, что приводит к возникновению судорог. При отсутствии диагностики и лечения возможно наступление смерти.

Схожие по симптомам расстройства

Симптомы следующих расстройств могут быть сходными с симптомами ЦНД. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики.

  • Нефрогенный несахарный диабет (ННД) — редкое заболевание почек, которое может быть как приобретенным так и наследственным. ННД вызывается полной или частичной устойчивостью почек к аргинин-вазопрессину (АВП/AVP). В этой ситуации проблема не в дефекте синтеза или секреции вазопрессина, а в неспособности почек реагировать на секретируемый вазопрессин. ННД вызывает хроническую чрезмерную жажду (полидипсию), чрезмерную выработку мочи (полиурию) и потенциально обезвоживание. Если не лечить, могут развиться повторные эпизоды тяжелой дегидратации, что в конечном итоге приведет к серьезным осложнениям. Большинство случаев наследственного ННД болезнь наследуются как рецессивный признак. Редкие случаи наследуются как аутосомно-рецессивный или доминантный признак. Были идентифицированы два разных гена, вызывающих наследственный ННД: ген AVPR2 который кодирует рецептор вазопрессина и ген AQP2, кодирующий эквапорин, который облегчает транспорт воды и реабсорбцию их в почках. ННД также может приобретаться в течение жизни в результате употребления препаратов (например, литиевой терапии), заболеваний почек, закупорки мочеточника, и длительного метаболического дисбаланса, такого как низкий уровень калия в крови (гипокалиемия) или высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
  • Сахарный диабет (инсулинозависимый диабет) является распространенным заболеванием, при котором организм не вырабатывает достаточное количество инсулина или не может правильно использовать доступный инсулин. Следовательно, организм не способен правильно транспортировать глюкозу в клетки организма. Расстройство имеет разную этиологию: генетическую и экологическую. Хотя наиболее очевидными симптомами, как правило, являются чрезмерная жажда и мочеиспускание, сахарный диабет не связан с несахарным диабетом, и поэтому методы лечения отличаются.
  • Первичная психогенная полидипсия — редкое заболевание, при котором люди пьют чрезмерное количество воды в отсутствие какого-либо нормального стимула для жажды. Пострадавшие люди будут производить чрезмерное количество мочи (полиурия), потому что будут пить чрезмерное количество воды, а не потому, что не смогут концентрировать мочу. В ответ на чрезмерное потребление воды их гипофиз выделяет меньше вазопрессина. Первичная психогенная полидипсия потенциально может вызвать водную интоксикацию — состояние, которое может вызвать серьезные осложнения. Некоторые случаи первичной психогенной полидиспсии происходят как часть психического заболевания. В других случаях причина неизвестна.

Клиническая картина

Основным, а иногда единственным проявлением заболевания являются жажда и повышенный диурез. Первичным при этом является повышенное выделение воды мочой; поэтому ограничение питья больным несахарным диабетом бессмысленно и опасно.

Количество выпиваемой жидкости и выделяемой мочи у большинства больных составляет 3-8 л в сутки. Однако у некоторых больных диурез и соответственно количество выпиваемой жидкости бывают значительно большими, достигая 30-40 л в сутки. Жажда и повышенный диурез не прекращаются ни днем, ни ночью. Больные предпочитают пить холодную воду. Чувство жажды может быть таким сильным и мучительным, что при ограничении воды больные пьют любую жидкость, вплоть до собственной мочи.

При неповрежденных центрах, регулирующих чувство жажды, симптомов дегидратации у больных не наблюдается. В случае бессознательного состояния больных вследствие травмы или наркоза, когда они не в состоянии восполнить потерю жидкости, быстро развиваются явления дегидратации (сухость кожи и слизистых, уменьшение тургора тканей, лихорадка, психические нарушения, коллапс). В очень редких случаях патологический процесс распространяется не только на центры, регулирующие диурез, но и на «центр жажды». У этих больных наблюдается высокая лихорадка и психические нарушения даже при введении достаточного количества жидкости и правильно проводимом заместительном лечении. При лишении жидкости может наступить некроз канальцев почек.

Аппетит у больных несахарным диабетом часто понижен, что ведет к похуданию. Нередко больные жалуются на слабость, запоры, зябкость.

Обращает на себя внимание отсутствие потоотделения даже в тех случаях, когда потеря воды мочой полностью компенсируется обильным питьем. У тех больных, у которых несахарный диабет является следствием повреждения диэнцефало-гипофизарной области опухолью, воспалительным процессом и т. п., могут наблюдаться симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления, сдавления перекреста зрительных нервов, эндокринно-обменные и вегетативные нарушения

В таких случаях несахарный диабет должен рассматриваться как симптом; диагноз у этих больных должен отражать основное заболевание

п., могут наблюдаться симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления, сдавления перекреста зрительных нервов, эндокринно-обменные и вегетативные нарушения. В таких случаях несахарный диабет должен рассматриваться как симптом; диагноз у этих больных должен отражать основное заболевание

У тех больных, у которых несахарный диабет является следствием повреждения диэнцефало-гипофизарной области опухолью, воспалительным процессом и т. п., могут наблюдаться симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления, сдавления перекреста зрительных нервов, эндокринно-обменные и вегетативные нарушения. В таких случаях несахарный диабет должен рассматриваться как симптом; диагноз у этих больных должен отражать основное заболевание.

При сочетании несахарного диабета с недостаточностью передней доли гипофиза диурез может быть сравнительно небольшим вследствие понижения фильтрации в клубочках. При назначении заместительного лечения гликокортикоидами симптомы несахарного диабета усиливаются.

Из лабораторных исследований наибольшее значение имеет исследование мочи. Удельный вес мочи низок — в пределах 1,000-1,005, и даже при ограничении приема жидкости и выраженной дегидратации не превышает 1,010. Белка в моче нет, и исследование мочевого осадка не выявляет патологических изменений.

Выделяют несколько степеней тяжести несахарного диабета без медикаментозной коррекции:

  • легкая степень – для нее характерно суточное выделение мочи в объеме от 6 до 8 литров;
  • средняя степень – объем выделяемой суточной мочи находится в пределах от восьми до четырнадцати литров;
  • тяжелая степень – имеет место выделение более 14 литров мочи в сутки.

В тех случаях, когда принимаются лекарственные препараты для коррекции заболевания, его течение состоит из трех стадий:

  1. Компенсаторная стадия, при которой отсутствует чувство жажды, а объем суточной мочи не увеличивается.
  2. Субкомпенсаторная стадия – наблюдается полиурия и периодическое возникновение чувства жажды.
  3. Декомпенсаторная стадия – полиурия имеет место даже на фоне терапии, а чувство жажды присутствует постоянно.

Лечение других заболеваний на букву — н

Лечение наркомании
Лечение неврастении
Лечение неврозов навязчивых состояний
Лечение нейрогенного мочевого пузыря
Лечение нейроциркуляторной дистонии
Лечение нервной анорексии
Лечение неспецифического язвенного колита
Лечение нестабильной стенокардии
Лечение нефрогенной гипертензии
Лечение нефропатии
Лечение нефроптоза
Лечение нефротического синдрома
Лечение неходжкинской лимфомы

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Борьба с патологией

Лечение мужского, женского и детского несахарного диабета заключается в проведении коррекции рациона питания и медикаментозном лечении.

Диета

Эндокринологи рекомендуют соблюдать столы №10 или №7. Необходимо частое дробное питание (не меньше 5-6 раз в сутки). Количество поступаемых в организм белков следует ограничить до 70 г, но углеводы и липиды должны употребляться в полном объеме.

Отказ от соли – лучший вариант для больных

Готовят блюда без использования соли. Подсаливает пищу больной уже в процессе ее употребления. Желательно включать в рацион много овощей, ягод и фруктов

Важно употреблять морскую рыбу и морепродукты, молочные продукты

Важно! Питьевой режим обеспечивается поступлением воды, морсов, разведенных соков, зеленого чая, кваса. Нельзя ограничивать больного в питье, чтоб не допустить развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Используются следующие группы медикаментов.

  • Для борьбы с центральной формой патологии: заместительное лечение – сюда относятся препараты, являющиеся аналогами вазопрессина (Минирин, Адиуретин СД, Адиурекрин); медикаменты, усиливающие чувствительность рецепторов к действию антидиуретического гормона при хоть незначительном его синтезе (Карбамазепин, Мисклерон, Хлорпропамид).
  • Купирование проявлений почечного несахарного диабета: тиазидные мочегонные препараты – способствуют усилению обратного всасывания воды из-за снижения объема циркулирующей крови (Гипотиазид, Клопамид); нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен) – на фоне ряда специфических реакций способствуют уменьшению объема выделяемой мочи.

Устранение причины

Важно устранить этиологический фактор, вызвавший развитие заболевания. Если причиной стал опухолевый процесс, проводится хирургическое удаление образования

По необходимости – дальнейшая медикаментозная или лучевая терапия.

В случае развития инфекционного процесса, используются антибактериальные средства, дезинтоксикационная и дегидратационная терапия. Отек головного мозга устраняют мочегонными препаратами и гиперосмолярными растворами. При туберкулезе назначаются противотуберкулезные средства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector