Что такое мокрота, ее цвет, причины гнойной и пенистой мокроты

Этапы лечения кашля

В процессе избавления от кашля с мокротой без температуры у взрослого необходимо действовать комплексно. Специалисты настаивают на использовании специальных препаратов, внедрении методов физиотерапии и народных рецептов. На каждой из этих тактик необходимо остановиться более подробно.

Лекарственные средства

Лечение кашля с мокротой должно основываться на применении медикаментов. Наиболее широкое распространение получили антибиотики, отхаркивающие составы и муколитики.

Если кашель с мокротой без температуры у взрослого спровоцирован заболеваниями пищеварительной системы, применяют пробиотики или прокинетики. Они устраняют признаки дисбактериоза, укрепляют мышцы ЖКТ. Дополнительно применяют антациды (Алмагель), антисекреторные (Омепразол).

Значительного эффекта можно будет добиться, если применять медикаменты совместно с дополнительными методиками.

Эффект физиотерапии

В первую очередь, прибегают к ингаляциям. В данном случае их используют с отварами специальных трав или щелочными растворами. Разрешается заваривать цветки ромашки, шалфей, листья подорожника. Наиболее эффективными будут процедуры с применением небулайзера и физраствора. Дополнительно допустимо добавление специального раствора морской соли, Лазолвана.

Вылечить кашель с мокротой без температуры у взрослого помогут теплые ванны. В них добавляют лекарственные травы, которые облегчают выведение секрета и «разогревают» носоглотку. Не менее полезными окажутся ванночки для ног с эфирными маслами или отварами шалфея, розмарина.

Еще одной мерой воздействия при кашле с мокротой могут быть горчичники:

• на грудину и спину больного приклеивают спасительные аппликации;
• выдерживать их рекомендуется не меньше 10, но и не больше 15 минут;
• затем их снимают, а кожу тщательно протирают обычной сухой салфеткой.

Рекомендуется не делать горчичники слишком часто – одного раза в двое суток будет более чем достаточно для взрослого.

Народные средства

После консультации специалиста и ни в коем случае не самостоятельно, подготавливают специальный отвар. В его составе находится чабрец, листья подорожника и цветки ромашки. Растительное сырье используют по одной ч. л., заливают 200 мл кипятка и кипятят. Далее средство настаивают, процеживают и употребляют дважды в сутки по трети стакана – около 60 мл.

Эффективный рецепт при кашле с мокротой у взрослого – это напиток с добавлением масла и меда. Используют сливочное наименование и одну ст. л. меда, которые тщательно перемешивают, после чего используют немного концентрата алоэ. Употреблять состав нужно трижды в сутки по одной ч. л.

Быстро вылечить сильный кашель с мокротой позволят леденцы. Для их получения обычный сахар пересыпают на сухую сковородку, поджаривают до приобретения им коричневатого оттенка и выливают небольшими частями на тарелку, которая смочена водой. Рассасывать леденцы желательно каждые 60 минут – пока не снизится интенсивность кашлевых позывов.

Виды

Цвет и консистенция мокроты являются важными диагностическими критериями, позволяющими определить  стадию течения и степень тяжести патологии, а также предположить этиологические факторы развития воспаления.

1. Полупрозрачная вязкая слизь — признак острого вирусного бронхита. Мокрота приобретает желтый оттенок при вторичном бактериальном инфицировании бронхов.
2. Белесоватый и комковатый секрет появляется при хроническом бронхите.
3. Затяжная форма патологии сопровождается выделением желтой мокроты, цвет которой обусловлен наличием иммунных клеток – нейтрофилов.
4. Жидкая, перламутровая, водянистая мокрота является признаком асептического воспаления, обусловленного аллергической реакцией или воздействием раздражающих веществ.
5. У курильщиков бронхиальный секрет имеет коричневатый оттенок. Это связно с воздействием никотина и хронизацией процесса.
6. Желто-зеленая вязкая мокрота – проявление бактериального воспаления органов дыхания. Гнойное отделяемое с гнилостным запахом характерно для абсцедирования легочной ткани.
7. Красный бронхиальный секрет — неблагоприятный прогностический признак, указывающий на развитие опасных осложнений: туберкулеза, ТЭЛА, бронхоэктатической болезни, рака легких.
8. При легочном кровотечении отделяемое бронхов содержит сгустки и прожилки крови. Его консистенция обычно пенистая, а оттенок алый.
9. «Ржавая» и плотная, словно слепок, слизь выделяется при крупозной пневмонии.
10. Пневмокониозы сопровождаются выделением мокроты темного цвета с частицами угольной пыли.
11. Если бронхиальный секрет содержит незначительное количество вкраплений красного или коричневого цвета, значит, у больного в результате сухого надсадного кашля были повреждены капилляры дыхательных путей.

Виды кровохарканья

Мокрота с кровью при кашле всегда указывает на появление и развитие опасных патологий дыхательной, сердечнососудистой систем. В современной медицине такой симптом принято разделять на 4 группы, в зависимости от тяжести состояния и объема примесей в слизи.

1. Профузное легочное кровотечение – более 500 мл крови в выделениях в течение суток.
2. Среднетяжелое состояние – до полулитра выделений в день.
3. Малое кровотечение – в мокротах около 100 мл, чистой или пенистой крови.
4. Истинное кровохарканье – выявление прожилок крови в мокротах (до 50 мл).

От правильности определения группы кровотечения зависит эффективность назначенных терапевтических действий.

Особенности лечения

Лечение зеленой мокроты при кашле подразумевает использование антибиотиков и лекарств, направленных на устранение симптомов.

Бактериальное воспаление устраняют препаратами двух типов:

• этиотропные (влияющие на причину болезни) – в данном случае антибиотики;
• симптоматические – противокашлевые, отхаркивающие, болеутоляющие и т.д.

Антибиотики при кашле уничтожают патогенную флору в ЛОР-органах, благодаря чему устраняется воспаление и зеленая бронхолегочная слизь.

Аптечные лекарства

Как лечить болезни органов дыхания, зависит от причины их появления. Если при кашле выделяется зеленая мокрота, используют такие препараты:

• отхаркивающие (Пертуссин, Флавамед, Гербион) – выводят слизь из бронхов и верхних дыхательных путей;
• противоаллергические (Л-Цет, Кларитин, Зиртек) – ликвидируют отечность, зуд и жжение в горле;
• муколитические (Пектолван, Мукалтин, Ацетин) – разжижают зеленую трудноотделяемую мокроту;
• иммуностимулирующие (Иммунорикс, Лавомакс, Умкалор) – увеличивают сопротивляемость организма бактериям и вирусам;
• антибиотики (Юнидокс, Хемомицин, Аугментин) – уничтожают бактериальную флору в ЛОР-органах и одновременно, к сожалению, в кишечнике.

Прием антибиотиков при кашле устраняет саму причину, то есть бактериальную инфекцию. Лекарства симптоматического действия выводят из дыхательных путей зеленую вязкую мокроту. При приеме антибиотиков не исключено возникновение дисбактериоза. Поэтому в схему терапии включают лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника – Бионорм, Бифидумбактерин, Пиколакс.

Физиотерапия и дренажный массаж

Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление механизма самоочищения бронхов. Аппаратные процедуры стимулируют выведение зеленой слизи и устраняют кашель. Для улучшения самочувствия при бронхите, трахеите, пневмонии используются:

• УВЧ-терапия – снимает воспаление и бронхоспазмы, уменьшает боли в груди, повышает местный иммунитет;
• магнитотерапия – устраняет отечность и увеличивает просвет в бронхах, стимулирует отхаркивание зеленой вязкой мокроты;
• электрофорез – препятствует воспалению органов дыхания, снимает отеки, усиливает действие лекарственных средств;
• УФО – обеззараживает слизистые, восстанавливает кровообращение в ЛОР-органах.

Для устранения кашля с мокротой без температуры у взрослого применяют дренажный массаж. До начала процедуры пациенту дают отхаркивающие таблетки, чтобы облегчить отхождение слизи из легких. Сеансы мануальной терапии проводят 1-2 раза в день для скорейшего восстановления дренажной функции бронхов. Массаж совершают с учетом таких правил:

• пациента укладывают на живот так, чтобы грудная клетка находилась выше головы;
• в течение 3-7 минут растирают спину, совершая движения в направлении головы;
• для активизации дыхания мягко постукивают в области ребер подушками пальцев;
• в завершение делают растирания так, чтобы ладони скользили только в направлении от поясницы к шее.

После массажа пациенты просят встать и сделать глубокий вдох. Это способствует появлению кашля и отхаркиванию мокроты.

Терапия домашними средствами

Средства народной медицины рекомендуется использовать в борьбе с болезнями ЛОР-органов при отсутствии высокой температуры. Приступообразный кашель с отхождением зеленой гнойной мокроты лечат травами и продуктами, которые обладают муколитическими свойствами.

К числу эффективных средств относятся:

• Фитосбор. 5 г мать-и-мачехи и медуницы смешивают с 25 г цветков мальвы. Заливают смесь трав 1 л растительного масла и настаивают не менее 3 дней. При спастическом кашле с отхождением зеленой слизи принимают по 50 мл 5 раз в день.
• Отвар из алтея. 10 г растения заливают 250 мл воды и кипятят на паровой бане 10 минут. Процеженную жидкость принимают натощак по 150 мл в сутки.
• Имбирь с сахаром. 3 ч. л. измельченного корня имбиря засыпают 200 г сахара. Тщательно перемешанную смесь принимают по 1 ч. л. за 20 минут до еды 3-5 раз в сутки.

Этиология

Мокрота коричневого цвета — полиэтиологическое явление, возникающее под воздействием разнообразных факторов, которые требуют системного рассмотрения. Непосредственной причиной подобного состояния считается распад эритроцитов в бронхолегочных структурах.

Заболевания, проявляющиеся мокротой с коричневыми вкраплениями, требуют своевременной диагностики и адекватного лечения. В противном случае больных ожидает неблагоприятный прогноз со смертельным исходом.

• Бронхит — довольно частая патология, обусловленная локальным или тотальным поражением бронхиального дерева. Биологические патогенные агенты атакуют респираторный эпителий при общем переохлаждении организма или наличии первичного очага инфекции в ЛОР-органах. При бронхите возникают приступы сухого и влажного кашля. Часто он является единственным симптомом болезни, а иногда сочетается с интоксикацией и астенией. Больные откашливают много густой темно-коричневой мокроты. По мере прогрессирования патологии появляется боль в груди и одышка.
• Воспаление легких также имеет инфекционное происхождение. Этиология и патогенез пневмонии аналогичны бронхиту. Дифференцировка основывается на данных рентгенографического или томографического исследований. При пневмонии в легочной ткани визуализируются очаги воспаления, при бронхите обнаруживают усиление сосудистого рисунка.
• Бронхоэктазы — осложнение хронических деструктивных процессов, развивающееся чаще у работников вредных производств, злостных курильщиков и детей, перенесших тяжелую бронхопневмонию. Конечные бронхиолы расширяются и формируют мешки, заполненные слизисто-гнойным содержимым. Со временем их стенки истончаются и повреждаются. Это приводит к выходу крови в мокроту. Бронхиальные сосуды разрушаются при откашливании гноя и слизи.
• Туберкулезное поражение легочной ткани отличается длительным скрытым течением. Выделение коричневой мокроты происходит на поздних стадиях специфического воспаления. Вначале патологии больные отхаркивают слизь с кровавыми прожилками. У них возникает постоянный кашель, болезненность внутри, повышенное потоотделение по ночам, потеря веса. Выделение мокроты нетипичного цвета — неблагоприятный прогностический признак.

развитие туберкулезной инфекции

• Онкопатология, протекающая в форме рака легких, является часто встречающимся заболеванием с высоким уровнем смертности. Здоровая легочная ткань перерождается в атипичную, разрастается и проникает в окружающие структуры. Коричневая мокрота — результат сдавливания опухолью бронхиальных сосудов и крупных артериальных стволов.
• Рефлюксная болезнь сопровождается обильным выделением коричневой мокроты по утрам. Несостоятельность пищеводного сфинктера и слабость его мышц являются причинами заброса кислого химуса в горло. Это приводит к развитию местного воспаления и поражению слизистой респираторного тракта.
• У лиц, страдающих хроническим воспалением гайморовой пазухи, глотки, миндалин, выделяется коричневая мокрота без кашля.

Кроме патологических процессов данное нарушение вызывают пагубные привычки, в частности табакокурение. У злостных курильщиков мутируют гены в эпителиоцитах респираторного тракта. От постоянного раздражающего внешнего воздействия развивается дистрофия тканей. Эритроциты, проникая в дыхательные пути, становятся питательной средой для микробов, которые вызывают воспалительные заболевания бронхов. Коричневая мокроты по утрам – патогномоничный симптом бронхита курильщиков. Она окрашивается благодаря скоплению смол и других продуктов горения табака. Даже после прекращения курения заболевание лечится с большим трудом. Самые опытные и высококвалифицированные специалисты не могут остановить развитие необратимых процессов в легких.

Длительное взаимодействие с вредными условиями труда чревато образованием коричневой мокроты. Продукты сгорания низкосортного топлива и промышленные аэрозоли являются причинами появления данного нарушения. Систематическое вдыхание токсичных газов, дыма, химикатов – этиологический фактор, не угрожающий жизни человека., но требующий особого внимания и настороженности.

Причины появления желтой мокроты при кашле

Физиологические причины могут вызвать усиленное отделение бесцветной мокроты. Желтый цвет флегмы указывает на развитие патологического процесса в органах дыхания.

Бронхоэктатическая болезнь. Врожденные аномалии или необратимые последствия неудачного лечения болезней дыхательной системы иногда становятся причиной деформирования альвеол. В них образуются мешочки, наполненные гноем. При кашле они окрашивают мокроту в желтый цвет. Дополнительные симптомы – одышка, боли в грудине, слабость. Наибольший объем ржавой флегмы откашливается по утрам после вставания с постели.

Туберкулез легких. Возбудитель заболевания – палочка Коха попадает в организм человека воздушно-капельным путем. На ранних стадиях болезни при кашле отходит прозрачная мокрота. Но по мере развития недуга слизь становится желтой, а после – приобретает ржавый и коричневый оттенок. Кроме изматывающих приступов, туберкулез проявляется резким похудением, потливостью, болью в груди, температурой 37°, которую невозможно сбить.

Кашель курильщика. При курении табачный дым, сажа и смолы оседают на слизистой оболочке органов дыхания. Они раздражают кашлевые рецепторы, из-за чего человек постоянно покашливает, с выделением ржавой слизи. Сопутствующие симптомы кашля курильщика – одышка, хрипы по ночам, головные боли, хроническая усталость. Болезнь требует длительного лечения, так как даже при отказе от вредной привычки бронхи еще долго очищаются от токсинов.

Абсцесс легкого. Так называется болезнь, при которой в легком образуется полость с гнойным содержимым. При ее вскрытии человек страдает от приступов кашля с выделением большого объема зловонной желтой мокроты. При формировании абсцесса у больного повышается температура, появляются боли в груди, симптомы сильной интоксикации.

Острый и хронический бронхит. Острый бронхит может быть отдельным заболеванием или осложнением простуды. Хроническая форма появляется при неблагоприятных условиях проживания и труда. Основной симптом – влажный продуктивный кашель с выделением желто-зеленой мокроты. Кроме того, больной дышит с хрипами, страдает от высокой температуры, головной боли, одышки. Интенсивность проявления болезни повышается в ночное время и по утрам.

Другие причины образования и отхождения слизи при кашле

Во время осмотра врач обязательно задаст вопрос о времени появления неприятного симптома. Если выделение мокроты наблюдается в утреннее время, то в первую очередь необходимо исключить естественные источники флегмы. Нередко причиной обильных выделений во время кашля становится аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, сухой воздух, шерсть животных). Нельзя исключать вероятность отравления химическими веществами (парами бытовой химии).

Негативное воздействие на бронхи вызывает уменьшение дыхательного просвета и ослабление функций клеток эпителия. Скопившаяся за ночь мокрота выходит утром с сухим приступообразным кашлем.

Причины откашливания мокроты

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором желудочная кислота поднимается вверх в пищевод. Основным симптомом ГЭРБ является изжога. 

Другие симптомы включают в себя

• кашель с мокротой
• избыточное слюноотделение
• боль в горле
• затрудненное глотание

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) похож на ГЭРБ. У людей с ЛФР желудочная кислота поднимается вверх в пищевод, голосовой аппарат, а иногда и в носовую полость. ЛФР возникает, когда нижний пищеводный сфинктер не закрывается полностью. Это может вызвать изжогу и другие симптомы, которые включают:

• частое откашливание 
• кашель
• ощущение комка в горле
• избыток слизи

Аллергия

Аллергический ринит вызывает симптомы, сходные с простудой, такие как:

• сухой кашель
• чихание
• насморк

У некоторых людей с аллергией иногда отмечается избыточное производство слизи, что приводит к откашливанию мокроты.

Окружающие факторы

Воздействие определенных раздражителей, таких как дым и пары, может привести к раздражению дыхательных путей, что может вызвать кашель с избытком мокроты.

Инфекции

Кашель и избыточное выделение слизи являются распространенными симптомами инфекций верхних дыхательных путей. Другие симптомы инфекций:

• боль в горле
• насморк
• лихорадка

Инфекции нижних дыхательных путей, к которым относятся бронхит и пневмония, являются серьезными и могут вызывать длительные симптомы.

Заболевания легких

Некоторые заболевания легких, такие как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызывают постоянный кашель и избыток мокроты.

Другие симптомы заболевания легких включают в себя:

• одышка
• хрипы
• боль в груди
• кашель с кровью

Сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может нормально перекачивать кровь по всему телу. Это вызывает симптомы, которые включают в себя:

• затрудненное дыхание
• усталость
• хронический кашель
• хрипы
• отхаркивание белой или розовой мокроты
• отек лодыжек, голеней, ступней и живота
• тошнота и плохой аппетит
• дезориентация 
• учащенное сердцебиение

Коричневые выделения

Коричневые выделения обуславливаются выходом крови в полость дыхательных путей, однако за время до эвакуации гематологическая жидкость успевает окислиться и приобрести коричневый, ржавый оттенок. Это неблагоприятный признак, часто указывающий на сложные заболевания.

Среди них:

1. Бронхиты, пневмонии с застойным течением. Как правило, коричневая мокрота появляется при гнойном расплавлении легочной ткани.
2. Тромбоэмболия артерий.
3. Раковые поражения легких и нижних дыхательных путей.
4. Туберкулез в активной фазе. Почти всегда сопровождается выходом застарелой, окислившейся крови.
5. Буллы легких (полости, заполненные атмосферным воздухом). Встречаются, преимущественно, у детей. Имеют врожденный характер.
6. Гангрена нижних дыхательных путей.
7. Пневмокониоз. Попадание в легкие угольной или металлической пыли.

Наконец, речь может идти и о сравнительно безобидных состояниях, вроде сильного кашля, который привел к разрыву капилляров. Нужно провести тщательное обследование.

Подробнее о причинах появления крови в мокроте читайте здесь.

Дыхательная гимнастика

Актуален вопрос относительно того, как избавиться от мокроты в легких не прибегая к фармакологическим препаратам или средствам фитотерапии. Для таких случаев разработана дыхательная гимнастика, которая задействует межреберные мышцы и диафрагму для стимуляции процессов отхождения мокроты. Дыхательная гимнастика используется и в качестве профилактического средства, особенно она показана курильщикам. Упражнения нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении. Дыхательную гимнастику нужно делать трижды в день: каждое занятие содержит 5-7 подходов.

Пошаговое описание упражнений:

1. Вдохнуть глубоко, насколько возможно. Задержать воздух, а затем начать производить короткие прерывистые выдохи;
2. Совершить глубокий вдох, максимально надув живот; затем произвести максимальный выдох, стараясь как можно глубже втянуть живот;
3. Надувание воздушных шариков (если возможно).

На стартовом этапе проведения гимнастики может усилиться кашель; эскалация кашля может продолжаться 3-5 дней. Это хороший признак, того что скоро начнется активное отделение мокроты.

Причины появления слизи в горле

Острые респираторные заболевания – чаще всего слизь скапливается в горле из-за острых воспалительных процессов верхних дыхательных процессов. Фарингиты, ангины, ларингиты, риниты, синуситы и гаймориты почти всегда сопровождаются обильным выделением слизи из секреторных клеток. Слизь помогает очищать верхние дыхательные пути от бактерий и погибших лейкоцитов, тем самым ускоряя выздоровление. Слизь в горло попадает из носовых пазух, стекая по задней стенке глотки или поднимается из легких. Если слизь продолжает усиленно вырабатываться в течение всего острого периода, исчезая по мере выздоровления, то этот процесс считается физиологическим и дополнительного лечения не требует.

Хронические заболевания верхних дыхательных путей – хронический фарингит, синусит или ринит тоже могут стать причиной постоянного скопления слизи в горле. Воспаление слизистой оболочки гортани или носовых пазух вызывает усиление секреторной активности клеток и избыток слизи может скапливаться в горле или стекать по задней стенке глотки, вызывая неприятные ощущения и желание сглотнуть или выплюнуть жидкость. Сама по себе слизь не опасна, но ее появление указывает на наличие воспалительного процесса в организме, а скопление слизи, как было указано выше, может вызвать раздражение или стать питательной средой для болезнетворных бактерий.

Хронические заболевания нижних дыхательных путей – если слизь скапливается в горле в большом количестве или содержит посторонние примеси, необходимо исключить воспалительные заболевания бронхов и легких

Иногда пневмония, абсцесс легких или туберкулез могут протекать бессимптомно и первым, на что обращает внимание больной, становится обильное отделение мокроты. При таких заболеваниях ухудшается общее состояние человека, появляется слабость, головные боли, боли в груди, одышка, ухудшение работоспособности, кашель и скопление слизи. По характеру отделяемой мокроты можно предварительно поставить диагноз: пенистая мокрота указывает на отек легких, при пневмонии – мокрота может быть гнойной или «ржавой», очень обильная, гнойная или зеленая мокрота характерна для абсцесса легких, прозрачная мокрота с прожилками крови – для туберкулеза или опухоли легких

По характеру отделяемой мокроты можно предварительно поставить диагноз: пенистая мокрота указывает на отек легких, при пневмонии – мокрота может быть гнойной или «ржавой», очень обильная, гнойная или зеленая мокрота характерна для абсцесса легких, прозрачная мокрота с прожилками крови – для туберкулеза или опухоли легких.

Аллергические заболевания – при аллергических ринитах, бронхитах или бронхиальной астме секрет вырабатывает в повышенных количествах и может в виде слизи скапливаться в горле. Для аллергических заболеваний характерен приступообразный характер или постоянно рецидивирующее течение, например, при сезонном поллинозе – слизь в горле возникает после контакта с растением и исчезает после возвращения домой. Если прозрачная стекловидная слизь вырабатывается в больших количествах и сопровождается частым мучительным кашлем и одышкой, то необходимо убедиться в отсутствии бронхиальной астмы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта – рефлюкс-эзофагит, язва желудка, дивертикул пищевода и некоторые другие заболевания, сопровождающиеся выбросом кислого содержимого желудка в пищевод могут сопровождаться ощущениями комка или скопления слизи в горле. Это происходит из-за раздражения слизистой оболочки соляной кислоты при забросе желудочного содержимого в пищевод и глотку. Кроме скопления слизи больного беспокоят боли в желудке, изжога и другие симптомы нарушения пищеварения.

Неправильное питание – кроме заболеваний внутренних органов, скопление слизи может быть вызвано и другими причинами. Например, неправильное питание, привычка употреблять в пищу слишком холодные или горячие блюда, соленое, пряное или острое также может вызвать усиленное выделение слизи из-за постоянного раздражения слизистой оболочки ротоглотки, пищевода и желудка.

Вредные привычки – у 100% курильщиков наблюдается повышенное отделение секрета бронхов и слюны. Из-за раздражения слюнных желез дымом и содержащимися в нем веществами слюны образуется больше, а накопление в легких смол вызывает усиленную секрецию желез, чтобы с помощью слизи очистить легкие. Именно из-за этого курильщики вынуждены постоянно или сглатывать, или сплевывать слюну.

Загрязнение окружающей среды – постоянное вдыхание воздуха, загрязненного выхлопными дымами, частицами пыли и песка или других веществ также вызывает раздражение слизистой оболочки и повышенное образование слизи.

Сбор мокроты

За сутки у здорового некурящего человека в бронхах образуется 100-150 мл слизи. Эта слизь перемещается клетками мерцательного эпителия вверх (в трахею и гортань), откуда она попадает в глотку и проглатывается. Перемещению слизи из гортани в глотку способствует лёгкое, почти незаметное покашливание.

Мокрота
(sputum) — это патологическое отделяемое из дыхательных путей — легких, бронхов, трахеи, гортани, выделяется при кашле или отхаркивании. В состав мокроты могут входить слизь, серозная жидкость, клетки крови и дыхательных путей.

Сбор мокроты:

Сбор мокроты желательно осуществлять утром (так как она накапливается ночью) и до еды. Анализ мокроты будет достоверней, если пациент предварительно почистил зубы щёткой и прополоскал рот кипячёной водой, что позволяет уменьшить бактериальную обсеменённость полости рта.

Анализ мокроты следует проводить подготовленному и обученному пациенту:

Мокрота лучше отходит и её образуется больше, если накануне исследования пациент употреблял больше жидкости;

Сбор мокроты проходит эффективней, если пациент предварительно выполняет три глубоких вдоха с последующим энергичным откашливанием

Необходимо подчеркнуть, что важно получить именно мокроту, а не слюну

Сбор мокроты выполняют в стерильный разовый герметичный флакон (контейнер) из ударостойкого материала с навинчивающимся колпачком или плотно закрывающейся крышкой. Флакон должен иметь ёмкость 20-50 мл и широкое отверстие (не менее 35 мм в диаметре), чтобы пациент мог легко сплёвывать мокроту внутрь флакона. Для возможности оценки количества и качества собранной пробы флакон должен быть изготовлен из прозрачного материала.

Если сбор мокроты проходит в присутствии медицинского работника, то последнему необходимо одеть перчатки (взятие материала и его отправку следует осуществлять в перчатках). Учитывая, что при энергичном кашле мокрота в виде капель может разбрызгиваться, с профилактической целью следует одеть маску, а при необходимости закрыть глаза очками или сразу всё лицо защитным щитком. Лучше вообще находиться за спиной пациента, выбирая свое положение таким образом, чтобы направление движения воздуха было от медработника к пациенту.

Для провокации кашля, а также если мокрота отделяется плохо пациенту проводят в течение 10-15 минут ингаляцию 30-60 мл подогретого до 42-45 градусов Цельсия раствора (в 1 л стерильной дистиллированной воды растворяют 150 г хлорида натрия и 10 г бикарбоната натрия). Вдыхаемый во время ингаляции солевой раствор вначале вызывает усиленное образование слюны, потом появляется кашель и отделяется мокрота. Поэтому прежде, чем осуществлять сбор мокроты, пациент должен сплюнуть слюну в специально приготовленную плевательницу с дезраствором. У большинства пациентов после подобной ингаляции ещё в течение нескольких часов наблюдается остаточная гиперсекреция бронхиального содержимого. Для исследования достаточно 3-5 мл мокроты, но анализ можно проводить и при меньших объёмов. Анализ мокроты необходимо проводить не позднее, чем через 2 часа после сбора. Если собранная мокрота подлежит транспортировке в другое учреждение, то до момента отправки в лабораторию герметично закрытые флаконы с материалом хранятся в холодильнике не более 2-3 суток. При более длительном хранении необходимо применить консервирующие средства. Во время транспортировки мокрота должна быть защищена от воздействия прямых солнечных лучей и тепла.

Зеленая слизь

Зеленая слизь почти всегда указывает на инфекционно-вирусные, воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Это опасный и грозный диагностический признак. О каких же недугах приходится говорить:

Бронхит гнойного характера.

Представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание нижних дыхательных путей (бронхов). Как и следует из названия, имеет место гнойный процесс. Причины возникновения подобной болезни множественны. Наиболее часто имеет место сочетание двух факторов.

В первую очередь, это проникновение в бронхиальные структуры патогенной флоры. Наиболее часто речь идет о стафилококках, стрептококках либо герпетическом возбудителе. Попасть в дыхательные пути микроорганизмы могут во время оперативного вмешательства при интубации трахеи, в результате контакта с инфицированными лицами и т.д.

Симптоматика весьма характерна. Цвет мокроты при бронхите гнойного генеза всегда зеленый или желтовато-зеленый с вкраплениями, имеют место боли при дыхании, интенсивный кашель. Отграничить бронхит от пневмонии и трахеита можно только посредством проведения объективных исследований. «На глаз» поставить диагноз и, тем более, верифицировать его попросту невозможно.

Трахеит гнойного характера.

Имеет много неспецифических признаков, типичных для бронхита. Поэтому отличить один недуг от другого не представляется возможным. Кашель при трахеите усиливается по утрам, гнойная мокрота при кашле отходит активнее. Она отличается густотой, плохо отхаркивается.

Зеленый цвет мокроты при кашле может быть при бактериальной пневмонии.

Это разновидность воспаления легких. Этиологически бактериальная пневмония развивается в результате воздействия на эпителий легких золотистого стафилококка, клебсиеллы, бледной спирохеты, стрептококка зеленящего и некоторых других инфекционных возбудителей. Возможна грибковая природа (грибы-кандиды).

Причины те же, что и у бронхита. Однако симптоматика куда более выражена. Отмечаются интенсивные боли при дыхании, одышка, удушье, тяжесть за грудиной, сильный кашель, в первый момент — непродуктивный. Однако сказанное не всегда верно.

В некоторых клинических ситуациях, особенно, если затронут небольшой сегмент легкого, симптомокомплекс — стертый, неявный. Это делает пневмонию не только тяжелым, но и смертельно опасным недугом.

• Туберкулез в фазе ремиссии. В данном случае имеет место нормальный физиологический процесс отхождения экссудата после прохождения специфического курса терапии. Опасности указанное состояние не несет, напротив, это благоприятный прогностический признак течения патологического процесса.
• Муковисцидоз. Системное заболевание, характеризующееся поражением органов дыхательной системы, пищеварительного тракта. Считается аутоиммунной, генетической патологией.
• Гайморит. Отоларингологическое заболевание. Развивается в результате воспаления пазух носа и окружающих анатомических структур.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Абсцесс (фурункулез) легочных структур.

Профилактика

Существуют простые правила, предупреждающие образование белой мокроты. Если их соблюдать, можно избежать появления неприятного симптома.

• Укрепление иммунитета — закаливание, рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценная физическая активность.
• Здоровый образ жизни – борьба с вредными привычками и гиподинамией.
• Защита организма от переохлаждения, стрессов, аллергенов и прочих внешних негативных факторов.
• Укрепление кровеносных сосудов, контроль уровня артериального давления и пульса.
• Оптимальный режим дня и полноценный сон.
• Своевременное лечение имеющихся заболеваний, санация очагов хронической инфекции.
• Соблюдение гигиенических норм и правил.
• Прием витаминов и иммуностимуляторов с профилактической целью.

Белая мокрота – неспецифический симптом, являющийся вариантом нормы или проявлением респираторного заболевания. Когда он сочетается с одышкой, лихорадкой, слабостью или болью в груди, необходимо обратиться к врачу. Квалифицированный специалист назначит грамотное лечение, избавит от патологии и вернет пациента к полноценной жизни.

uhonos.ru