Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

Лечение

Лечением этого кожного заболевания нельзя заниматься самостоятельно, это чревато серьезными последствиями. Каждый организм индивидуален, поэтому выбор медикаментозных препаратов будет зависеть не только от типа болезни, но и от общего состояния организма. На ранних стадиях импетиго легко побороть, пока болезнь не перешла в хроническую форму.

Лечение данного заболевания местное, врачом прописываются соответствующие препараты и мази. При поражении кожи, болезненные участки обрабатываются спиртовыми растворами — камфорный спирт, настойка календулы. Если появились эрозии, то они обрабатываются препаратами с подсушивающим эффектом. Также назначаются антибактериальные мази и гели наружного применения.

Крайне важно! Не стоит заклеивать пластырем или накладывать повязки на пораженные участки кожи! Так вы только создадите благоприятные условия для размножения бактерий и выздоровление будет происходить гораздо медленнее. При сильном поражении кожи может быть назначена общая противобактериальная терапия

Также назначаются иммуномоделирующие препараты, комплексы витаминов и минералов

При сильном поражении кожи может быть назначена общая противобактериальная терапия. Также назначаются иммуномоделирующие препараты, комплексы витаминов и минералов.

Если в семье имеется больной импетиго, ему необходимо выделить отдельную посуду и средства гигиены. Недопустимо использовать одно полотенце и мочалку, именно таким образом заболевание чаще всего и передается. При наличии больного в семье, стоит максимально ограничить его контакты с остальными членами семьи, только так можно уменьшить риски заражения остальных.

Патогенез

Для патологии характерно острое течение: сначала образуются дряблые, легко вскрывающиеся фликтены, имеющие тонкую покрышку, а внутри содержащие мутноватый экссудат различного происхождения — серозного, гнойного и пр. Диаметр их обычно колеблется в пределах 2-10 мм. После подсыхания либо разрешения фликтен отделяемое ими содержимое ссыхается с образованием светло-желтых тонких или гнойно-геморрагических корочек. На их месте формируются влажные, сочащиеся лимфой даже кровоточащие ярко-розового цвета эрозии, а при щелевидном типе – линейные трещины. Эрозивные участки быстро увеличиваются в размерах и могут сливаться, покрываться обильными золотисто-желтыми корками, способными достаточно легко сниматься. Что такоe струп при импетиго наиболее ясно и понятно — это когда корочки напоминают «медовые крошки» и легко срываются.

Корочки отпадают спустя 3-7 суток, оставляя после себя свежие эпителизированные розовые участки кожи, очаги временной депигментации либо напротив при микст-инфекции — чрезмерной пигментации.

Для импетиго характерна аутоинокуляция — процесс, в результате которого происходит перенос инфекционных агентов на здоровые участки эпидермиса.

Виды, формы, стадии стрептококковой пиодермии

Названия «стрептодермия» и «стрептококковая пиодермия» обозначают одно и то же заболевание.

Если говорить точнее, то стрептодермия является одной из разновидностей пиодермии – большой группы дерматологических гнойных болезней. Подробнее о том, что такое пиодермия и как ее лечить читайте тут.

Классификация заболевания основана на разных признаках и проявлениях. Учитывая глубину поражения кожных покровов, болезнь разделяют на:

1. Поверхностную (импетиго) – когда кожа поражается не глубоко, на уровне эпидермиса. Читайте здесь о способах лечения импетиго.
2. Глубокую (эктима) – поражение проникает в ростковый слой дермы и даже глубже.

В зависимости от того, насколько распространены высыпания, стрептодермию делят на:

• очаговую или локальную (с единичными образованиями);
• диффузную – когда диагностируют обширные поражения кожных покровов.

Учитывая, как протекает инфекция, ее разделяют на острую и хроническую. Анализируя характер поражений, стрептодермию классифицируют как язвенную (мокнущую) или сухую.

В зависимости от характера высыпаний, стрептодермию делят на такие виды:

1. Стрептококковое (контагиозное) импетиго, которое еще называют простой стрептодермией. Этот вид инфекции встречается чаще других. Высыпания чаще единичные, локализованы на лице, стопах, кистях, иногда на туловище и в волосистой части головы. У детей нередко встречается стрептодермия в носу, на губах. Быстро вылечить стрептококковое импетиго можно, если развитие болезни замечено на ранней стадии. Отсутствие лечения и необходимой гигиены осложняют и продлевают течение недуга.
2. Буллезное импетиго, также известное как пузырчатая стрептодермия. Эта разновидность заболевания более тяжелая. Самые частые области поражения – голени, стопы, кисти рук. Там образуются буллы (крупные пузыри), наполненные жидким гнойно-серозным содержимым. На месте лопнувших булл появляются открытые эрозии. Буллезное импетиго всегда сопровождается высокой температурой, воспалением лимфоузлов, общим недомоганием.
3. Щелевидное импетиго, которое также называется стрептококковой заедой. Место локализации – в уголках рта, намного реже – в складках крыльев носа или в углах глаз. Заеды при адекватном лечении проходят достаточно быстро, но могут появляться рецидивы. Главные причины – авитаминоз, кариес, отсутствие или недостаток личной гигиены.
4. Стрептококковая опрелость, другое название которой интертригинозная стрептодермия. Поражение локализуется в кожных складках за ушами, в паховой области, на половых органах, подмышками у младенцев, а у полных людей также на животе и под молочными железами. Особенность этого вида стрептодермии в том, что на фоне обычных опрелостей возникает бактериальное поражение. Лопнувшие пузырьки образуют сплошную мокнущую область. Болезнь протекает с высокой температурой.
5. Турниоль называют также стрептодермией или импетиго ногтевых валиков. Кожа вокруг ногтей на пальцах рук воспаляется, отекает, покрывается фликтенами, которые затем превращаются в эрозии. Патология возникает в результате попадания возбудителя на пораженные участки кожи — туда, где имеются ссадины, ранки, заусеницы.
6. Стрептококковая вульгарная эктима является тяжелой формой стрептодермии, при которой поражаются глубокие подкожные слои. Для эктимы характерны язвы и эрозии, которые долго не заживают. Затем на этих участках образуются шрамы. Локализуются образования на попе ребенка, на ногах, реже – на коже рук и тела. Течение болезни носит тяжелый затяжной характер.
7. Эритемато-сквамозная (сухая) стрептодермия. Поражению подвергается кожа лица – образования в виде шелушащихся пятен появляются на щеках, на подбородке, при этом не бывает мокнущих пузырьков.
8. Простой лишай считается сухой абортивной формой заболевания. Намного чаще встречается у детей. Выражается в образовании на лице, иногда на теле и на конечностях шелушащихся пятен. Эти участки под воздействием солнечных лучей подвергаются депигментации.
9. Папуло–эрозивная стрептодермия известна также как пеленочный дерматит. Болеют ею малыши грудного возраста, в том числе новорожденные. Раздражение под влиянием испражнений благоприятствует проникновению стрептококка и его размножению. Болезнь поражает ягодицы, бедра, область промежности.

Профилактика

Для профилактики необходимо в первую очередь соблюдать элементарные правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства (полотенца, бритвенные станки и прочее). Маленьким детям необходимо регулярно подрезать ногти, чтобы они не травмировали кожу. При постоянном расчесывании существует риск травм и занесения инфекции.

Если есть информация о других заболевших стрептодермией, то любые контакты с инфицированными людьми следует ограничить, а в лучшем случае — полностью иключить. Также следует заниматься укреплением иммунитета, соблюдать режим правильного питания, при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы.

При правильном и своевременном лечении импетиго исчезает уже на седьмой день. При первых подозрительных симптомах необходимо обратиться к соответствующему врачу — педиатру, терапевту или дерматологу-инфекционисту.

В данном видео идет речь о причинах возникновения импетиго и способах лечения этого заболевания.

Виды импетиго

Различают стрептококковое и стрепто-стафилококковое (вульгарное)
импетиго1.

Под стрептококковой разновидностью импетиго подразумеваются буллезное импетиго, или заеды, околоногтевое
импетиго, кольцевидное, а также стрептококковую опрелость2,3. Чаще всего поражает детей
и молодых женщин2. Характеризуется образованием пузырей (фликтен), наполненных мутной
жидкостью2.
Нередко фликтены разрываются, в результате чего их содержимое подсыхает на кожных
покровах и образует медово-желтые корки. Когда эти корки отпадают, образуются розовые пятна,
которые вскоре исчезают2.

Пузырное импетиго
Заеды
Околоногтевая разновидность импетиго
Кольцевидное импетиго
Стрептококковая опрелость

Пузырное (буллезное) импетиго —
наиболее тяжелая разновидность стрептококкового импетиго2.
Сопровождается появлением крупных напряженных пузырей2. Кожа вокруг
них воспалена2. Обычно пузыри образуются у взрослых
на стопах, голенях и кистях2.

Заеды — стрептококковое импетиго
в уголках рта3. Иногда заеды сочетаются с поражением кожи
в других местах3. Характеризуются заеды отечностью
и покраснением в области уголков рта, а также наличием щелевидных
эрозий3.

Околоногтевая разновидность импетиго
характеризуется развитием подковообразной
фликтены (пузыря) вокруг ногтевой пластины2. Развитию заболевания
способствует
нарушение целостности эпидермиса (наружного слоя кожи) при обкусывании ногтей
и отрывании заусенцев3. Кожа вокруг ногтя краснеет, отекает,
появляются
болевые ощущения3. Потом на ней образуется пузырь
с прозрачным, а позднее — мутным содержимым. Пузырь
превращается в плотный гнойник3

Кольцевидное импетиго представляет собой очаг,
в центре которого находится уже зажившая кожа,
а по краям — пузырьки2.

Стрептококковая опрелость, также разновидность
стрептококкового импетиго, возникает в крупных складках кожи2.

Причины появления

Импетиго чаще возникает в виде первичного заболевания, в результате действия болезнетворных бактерий.

Но инфекция может быть и сопутствующей – как осложнение дерматита, ветряной оспы, педикулеза, чесотки.

Возбудители

Возбудители импетиго относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Это бактерии, которые постоянно сопутствуют человеку и обычно не провоцируют никаких болезней.

Но при наличии определенных факторов микроорганизмы становятся болезнетворными и вызывают различные проблемы со здоровьем.

Импетиго возникает в результате воздействия двух патогенов. Один из них – золотистый стафилококк, обитающий на кожных покровах и слизистых человека.

Ему свойственна довольно высокая устойчивость к антисептикам и влиянию внешней среды.

Другой патоген, вызывающий импетиго, это гемолитический стрептококк. Обычные места обитания бактерии – дыхательные пути, слизистые глотки, носа, органы мочеполовой системы.

Микроорганизмы способны проникать в организм через воронки (устья) волосяных фолликулов или сквозь кожу, на которой имеются какие-либо повреждения.

Факторы риска

Существуют различные факторы, воздействие которых повышает риск развития кожного заболевания.

Например, если кто-то из членов семьи болен импетиго, то вероятность заболеть у других домочадцев значительно увеличивается.

Что еще повышает опасность инфицирования:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• плохие санитарные условия в местах проживания;
• климатические факторы – высокая влажность и повышенная температура воздуха;
• снижение защитных сил организма, в том числе пониженный иммунитет у беременных женщин и детей, у лиц пожилого возраста;
• инфекционные и кожные болезни, при которых больной ощущает зуд (ветрянка, экзема, чесотка, педикулез);
• проблемы с обменом веществ;
• травмы кожи (ссадины, царапины, микротрещины, эрозии);
• повреждения кожного покрова в результате постоянного контакта с агрессивными веществами (вредные условия работы);
• повышенное потоотделение.

Лечение

Больным с распространенными высыпаниями и общими явлениями интоксикации назначают антибиотики широкого спектра действия (особенно эффективны олететрин, альбомицин, рондомицин и др.). Фликтены (пузыри) вскрывают, эрозии обрабатывают 1 — 2% р-ром анилиновых красок (бриллиантовой зелени, генцианвиолета или 5—10% р-ром антоциана). Для удаления гнойных корок и противовоспалительного действия применяют 5% колимициновую, дибиомициновую, 0,5—1,5% эритромициновую или 5% полимиксиновую мази, 2—3% белую ртутную мазь, а также кремы и мази, содержащие кортикостероидные гормоны вместе с антибиотиками: оксикорт, геокортон, локакортен, дермозолон.

Длительность применения антибиотиков зависит от формы И. и его течения. Сульфаниламиды используются реже. Назначают этазол, норсульфазол и средства длительного действия — сульфапиридазин и сульфадиметоксин (мадрибон). При длительном течении широко используется специфическая и неспецифическая иммунотерапия: стафилококковый анатоксин, стафилококковый антифагин, стафилофильтрат, стафилококковый бактериофаг, стрепто- и стафиловакцина, стрептофиброантиген, гамма-глобулин, нативная плазма, аутогемотерапия и гемотрансфузии. Из общеукрепляющих средств применяют железо, фитин, рутин, аскорбиновую к-ту, витамины А, В. Пища больных должна содержать повышенное количество белков, витаминов; углеводы ограничиваются, соленые продукты исключаются; в рацион следует включать преимущественно молочно-растительные продукты.

Прогноз

в неосложненных случаях, как правило, благоприятный, при правильном лечении и тщательном уходе за ребенком осложнения наблюдаются редко. Своевременно начатое лечение осложнений также приводит к выздоровлению.

Импетиго причины

К причинам заболевания импетиго относятся факторы, благоприятствующие развитию болезни. Такие как, поражения кожного покрова в виде экземы, дерматоза, контактного дерматита, укусов насекомых и ссадины. Переохлаждение или сильное перегревание кожи, пониженный иммунитет, недостаток питания, сахарный диабет, наличие болезни у кого-либо из членов семьи также являются причинами появления импетиго на фоне низкого гигиенического уровня жизни человека. Применение гормональных мазей при лечении других кожных заболеваний создает благоприятную почву для развития гнойников. В летнее время и в осенний период дождей вероятность инфицирования импетиго значительно возрастает.

Импетиго лечение и симптомы

Стафилококки и стрептококки довольно распространены в природе. Поэтому в организм инфекция попадает через раны, порезы, укусы насекомых. Кроме того, бактерии могут передавать через контакт с предметами общего пользования.

Первые признаки заболевания образуются примерно на третий день после попадания инфекции. На коже отмечаются мелкие красные прыщики, которые многие принимают за укусы насекомых. Довольно быстро на этом месте развивают головки, в которых находится прозрачная жидкость или гной. После лопанья их возникают язвочки, которые могут быть покрыты корочками или иметь вид мокнущей поверхности, из-под нее выделяется гнойное содержимое. Может присутствовать легкий зуд. Чаще всего сыпь локализуется на лице, плечах и руках, также она может распространяться на ноги и ягодицы.

Диагностируют импетиго по характерным внешним проявлениям, для уточнения может исследоваться мазок со дна язвочки. Заболевание обычно легко вылечивается, однако, могут возникнуть осложнения на почки.

Импетиго у детей

Импетиго часто распространяется в детских садах. Это можно объяснить большим скоплением детей, а также часто получаемыми легкими травмами, такими как небольшие ранки, царапинки, ссадины. Нередко у детей наблюдаются заеды, которые тоже являются разновидностью импетиго. Эта форма заболевания имеет склонность к рецидивам, ведь иммунитета к нему не вырабатывается.

Болезнь довольно легко поддается лечению. Правда, при этом использование различных лечебных мазей и дезинфицирующих растворов, а также мытье поврежденных участков противопоказано. При образовании головок, наполненных жидкостью, их следует обработать зеленкой, а затем смазать мазью, содержащей антибиотики. Продолжительность такого лечения составляет примерно одну-две недели. Процедуру проводят трижды в день до полного очищения кожных покровов от сыпи. Для того, чтобы не допустить развитие рецидива, пораженную область нужно обрабатывать спиртом. При тяжелом течении заболевания в комплекс лечения добавляются антибиотики общего действия, которые принимаются в виде таблеток или вкалываются внутримышечно.

При правильном и ответственном подходе к лечению болезнь пройдет быстро и без проблем. На весь период течения заболевания и лечения нужно ограничить контакт с другими детьми и тщательно следить за соблюдением личной гигиены. Правда, поврежденные участки мыть не рекомендуется, так как это может спровоцировать распространение импетиго.

Для того чтобы не допустить развитие таких осложнений, как поражение глубоких слоев кожи, миокардит и нефрит, следует провести весь курс. При любых заболевания, поражающих кожу, нужно подбирать удобную одежду, сделанную из натуральных материалов. Она не должна раздражать кожу, тереть или сжимать ее, в противном случае болезнь может развиваться.

Импетиго у взрослых

Конечно, дети страдают импетиго намного чаще, но эта болезнь может поражать и взрослых. Наиболее подвержены ему женщины, имеющие нежную чувствительную кожу. Клинические проявления у взрослых сходны с проявлениями у детей: вначале образуются красные мелкие прыщики, сменяющиеся пузырьками с прозрачным или гнойным содержимым, а затем они переходят в язвочки, которые покрываются медовой корочкой.

При лечении импетиго у взрослых также не стоит мыть участки поражения. В комплекс лечения импетиго входят мазь с содержанием антибиотиков и дезинфицирующие растворы, такие как зеленка и фукарцин. При локализации на ногтях, в курс лечения входят антибиотики, а в особо тяжелых случаях используется и хирургическая операция.

Профилактика всех кожных заболеваний, к которым относится и импетиго, заключается в строгом соблюдении личной гигиены, ношении удобной одежды и регулярной смене белья

Кроме того, важно своевременно обрабатывать ранки и другие повреждения дезинфицирующими растворами

Импетиго фото

1. Фото импетиго у детей

2. Стрептококковое импетиго фото

3. Буллезное импетиго фото

4. Контагиозное импетиго фото

5. Стафилококковое импетиго фото

Как лечить импетиго?

Лечение импетиго зависит от его типа и степени распространенности. В случаях генерализированных высыпаний показана общая терапия антибиотиками, сульфаниламидами. Местно применяются мази — мирамистина и стрептоцида, а также линименты стрептоцида, синтомицина. Демонстрируют свою эффективность в отношении возбудителей импетиго офлокаин, банеоцин, бактробан, фукорцин и другие средства. В период лечения импетиго воспрещается принимать ванные, чтобы исключить вероятность автоинокуляции. Кожу вокруг очагов импетиго показано протирать левомицетиновым спиртом.

В рамках профилактики импетиго лечение и изоляция больных, особенно детей, должны происходить своевременно, при первых подозрениях на зарождение инфекции. Показана обработка микротравм йододицерином и другими дезинфицирующими средствами, соблюдение гигиенического режима и устранение предрасполагающих болезнь факторов.

Причины возникновения импетиго

Импетиго — кожное заболевание, при котором ее поверхность покрывается гнойничками. Инфекционный процесс в них обусловлен такой патогенной микрофлорой как стафилококки и стрептококки, среди которых чаще всего выявляются золотистые стафилококки, пиогенные и гемолитические стрептококки, разные их комбинации. Распространение инфекции происходит через повреждения кожных покровов, локализируется она в волосяных фолликулах, где активно размножается и обуславливает возникновение пустулезной сыпи. Гнойнички в своем развитии лопаются, на их месте образуются засохшие гнойные корочки, а иногда и эрозивные поражения.

Отмечается, что около 20-40% взрослых людей являются носителями золотистого стафилококка с локализацией на слизистой оболочке носа, а у 20% он сосредотачивается в промежности и подмышками. Стрептококки же сначала заселяют кожу, а со временем — носоглотку. Клеточная стенка этих микроорганизмов содержит тейхоевые кислоты, которые при повреждении эпидермиса связываются с фибронектином — белком клеточных мембран человека.

Первичная инфекция чаще развивается у детей. Дети и молодые люди чаще болеют буллезным импетиго. Вторичная инфекция возникает на фоне зудящих дерматозов и травм с нарушением целостности эпидермиса. Способствующие факторы возникновения импетиго:

• зудящие дерматозы,
• детский возраст,
• мелкие травмы,
• высокая температура и влажность окружающей среды,
• антисанитария,
• несоблюдение правил гигиены.

Все эти факторы способствуют расселению и размножению этих микроорганизмов на коже. Возможна автоинокуляция (перенос возбудителей руками во время мытья на другие участки) и вследствие этого и диссеминация процесса.

Клиническая картина импетиго проявляется тем, что на коже возникают поверхностные с вялой покрытием везикулы и пузыри, содержание которых быстро превращается в гнойное (пустулы), а вокруг образуется эритемная кайма. Пустулы быстро разрушаются с образованием эрозий, на поверхности которых в результате высыхания экссудата формируются желто-бурые или медово-желтые корочки.

Количество элементов увеличивается, они растут по периферии, сливаются, образуют значительные очаги.

Медики различают несколько клинических разновидностей импетиго.

Кольцеобразное импетиго. В центре очагов поражения наблюдают обратное развитие, а по периферии — желто-бурые корочки в виде колец и дужек, формируются очаги с фестончатыми (в виде полуколец) границами, по периферии которых возникают новые пустулы, чем и обуславливается рост очагов.

Острое диффузное импетиго. Чаще локализуется на коже конечностей, где в течение короткого времени образуются значительные эрозивные очаги, покрытые отслоившимся, сморщенным эпидермисом. На периферии очагов наблюдаются пустулы с тоненькой корочкой. Очаги сравнительно быстро распространяются.

Импетиго волосистой части головы. Характеризуется желтыми корочками, которые больные часто расчесывают и на этих местах образуются влажные эрозивные участки, где вновь формируются корочки; волосы слипаются.

Импетигинозный (гнойный) ринит — гнойные корочки и эрозии образуются на слизистой оболочке носа.

Импетигинозный хейлит (воспаление слизистой оболочки губ) — характеризуется гиперемией, отечностью, образованием гнойных корочек и болезненных трещин. При импетиго уголков рта (заедах) щелевидная эрозия развивается в углах рта на фоне эритемы, имеются желто-бурые корочки, пустулы т незначительная инфильтрация по периферии.

Буллезный импетиго. Возникают пузыри с тоненькой, дряблой корочкой и мутным или гнойным содержимым. Они быстро разрушаются с образованием блестящей влажной глянцевой поверхности, на которой впоследствии формируются желтые корочки.

Течение болезни без лечения может занимать как несколько недель, так и месяцев. Рациональная терапия ликвидирует процесс в течение 5-7 дней.

Импетиго не оставляет рубцов, только вторичные пятна (так называемая временная пигментация), которые впоследствии сами исчезают.

В детских коллективах возможны вспышки, поэтому больных детей не допускают в детские коллективы.

Типы болезни у детей

Как правило, лечение импетиго и у детей, и у взрослых проводится амбулаторно, но строго по назначению врача, с использованием местных препаратов.

Обработку крупных фликтен после вскрытия проводят с помощью:

• Фукорцина;
• зеленки;
• борного спирта;
• антибактериальных мазей – Эритромициновой, Тетрациклиновой, Гелиомициновой, Левомицетиновой, Левомеколя.

Курс лечения обычно занимает от 5 до 10 дней. Чтобы не допустить рецидива, после терапии кожу обрабатывают спиртом еще в течение недели.

Антибиотики цефалоспориновой группы разрешены для лечения детей, так как обладают минимальным побочным действием при высокой лечебной эффективности.

Чтобы терапия заболевания была более эффективной, в этот период следует исключить из рациона продукты с содержанием сахара и употреблять побольше пищи, богатой витамином С.

Лечение детей осуществляется по аналогичной схеме, главное – начать его своевременно, чтобы избежать возможных осложнений.

Назначение конкретных препаратов врач осуществляет в зависимости от степени тяжести заболевания, формы импетиго, возраста ребенка и его индивидуальных особенностей.

Раннее выявление признаков бактериального заболевания и установление правильного диагноза обеспечивает максимальную эффективность лечения и предупреждает серьезные осложнения.

Стафилококковое импетиго

Синонимом этой формы инфекции является фолликулит. Указанный вид острого импетиго у детей характеризуется воспалением в устьях волос. Существует 2 формы фолликулита, при правильной терапии обе протекают легко. Визуально легко определить стафилококковое импетиго у детей – фото ниже соответствуют описанию типов данной болезни:

1. Поверхностный. На коже появляются мелкие (до 2 мм) пузырьки с белым содержимым и розовым ареолом вокруг, эпидермис между ними не меняется. В течение 9-10 суток волдыри уменьшаются или вскрываются с истечением гноя. На их месте образуются желтые корочки, которые постепенно отпадают без следов.
2. Глубокий. Сыпь выглядит как крупные красные узелки от 5 мм в диаметре. Кожа воспаленная, красная и отечная. Спустя 5-8 дней прыщи либо рассасываются, либо сильнее нагнаиваются. После разрешения и заживления таких высыпаний часто остаются рубцы.

Стрептококковое импетиго у детей

В большинстве ситуаций патология протекает легко, и терапия осуществляется амбулаторно. Корректное лечение импетиго включает общие мероприятия:

• ограничение контактов поврежденной кожи с водой;
• гипоаллергенная диета;
• обогащение рациона витаминами и минералами;
• строгое соблюдение санитарно-гигиенических норм;
• карантин.

Импетиго у детей – лечение, препараты

Медикаментозная терапия по стандарту предполагает использование только местных средств. Стафилококковое или стрептококковое импетиго у детей – лечение:

1. Антисептическая обработка свежей сыпи. Гнойнички 2-3 раза в сутки протираются камфорным или салициловым спиртом.
2. Противомикробная терапия. После дезинфекции на пораженную кожу 3-4 раза в день тонким слоем наносится антибактериальная мазь – эритромициновая, Колбиоцин, тетрациклиновая, гелиомициновая и другие.
3. Превентивное лечение. Когда пузырьки вскрываются, необходимо предотвратить распространение инфекции. Для этого образовавшиеся ранки и эрозии сразу обрабатываются антисептиками, например, йодом, фурацилином, бриллиантовым зеленым и аналогичными растворами.

Системные медикаменты подключаются, если быстро прогрессирует и распространяется генерализованное импетиго – лечение антибиотиками проводится исключительно по назначению врача и под его присмотром. Используемые препараты:

• Оксациллин;
• Цефалексин;
• Эритромицин;
• Цефадроксил;
• Сумамед и другие.

Народные способы лечения импетиго

Некоторые пациенты активно пользуются народной медициной для избавления от неприятных симптомов кожных заболеваний, среди которых наиболее известны следующие рецепты:

• трава окопника измельчается и заваривается кипятком, после чего оставляется на 7-10 минут для настаивания. После остывания раствором рекомендуется обрабатывать воспаленные участки кожи;
• необходимо взять в равных количествах ромашку аптечную, корень хвоща полевого и девясила, календулу, подорожник и зверобой. Подготовленную смесь лекарственных трав нужно залить кипятком (1 л) и прокипятить в течение 10-15 минут. После остывания раствор процеживают и принимают по ¼ стакана до приема пищи;
• для подсушивания пузырей можно использовать порошок из спор булавовидного плауна, которым присыпается область поражения;
• льняные семена заливаются холодной водой и кипятятся на огне в течение 5-7 минут, после чего раствор остужается, процеживается и применяется в виде примочек на пораженные места;
• для внутреннего употребления рекомендуется приготовить отвар из ольховых шишек, цветов ромашки, корней аралии, солодки, левзеи и копеечника. Все ингредиенты измельчаются, заливаются водой и выдерживаются в течение 5 минут на огне, после чего процеживаются и принимаются внутрь по 1/3 стакана до еды;

Несмотря на широкое распространение использования рецептов народной медицины в лечении импетиго, врачи неоднозначно относятся к такому способу избавления от негативных проявлений, утверждая, что основную роль играет, именно профилактика. 

Народные средства лечения импетиго

Экстракт грейпфрута. Эффективен против кандидозных грибковых инфекций, золотистого стафилококка (одного из возбудителей импетиго). Антибактериальное действие наиболее полно проявляется при сочетании экстракта с маслом герани.

Имбирь. Ускоряет заживление ран, борется с бактериями, уменьшает воспаление. Имбирь лучше употреблять свежим (в салатах, коктейлях, используя для приготовления чая).

Укрепит иммунитет следующий напиток: пропустить через соковыжималку морковь (6 штук среднего размера), имбирь (достаточно 1-2 сантиметров свежего очищенного корня), апельсин и огурец (по 1 штуке). Перемешать и сразу после приготовления выпить.

Яблочный уксус. Способствует детоксикации, обеззараживает кожу, снимает воспаления (применяется местно).

Куркума. Куркумин проявляет мощную антибактериальную активность против золотистого стафилококка.

Мазь для снятия зуда и воспаления: кокосовое масло (10 мл) смешать с чайной ложкой молотой куркумы. Нанести на гнойнички, накрыть повязкой. Дважды в день повязку менять, обновляя слой мази, до выздоровления.

Лауриновая кислота​. Лауриновая кислота уничтожает многие патогены (включая, бактерии, вирусы, грибки), способствует детоксикации. Средство применяется в качестве лосьона, для повышения эффективности его можно сочетать с маслом мелалеуки.

Мед. Нанесение на язвы требует осторожности и контроля – возможна аллергическая реакция и ухудшение состояния. Поэтому мед при лечении импетиго лучше применять для поддержания иммунитета внутрь

Продукт приостанавливает размножение болезнетворных бактерий, борется с вирусами, грибковой инфекцией.

Желтокорень (гидрастис). Используется при лечении кожных болезней, эффективен против стафилококка.

Из гидрастиса можно приготовить антибактериальный тоник: столовую ложку измельченного сырья залить стаканом кипятка. Настоять 20-25 минут, процедить, хранить в холоде. Раствор снимет зуд, поможет безболезненно удалить сухие корочки.

Масло мелалеуки. Используется при лечении импетиго, стригущего лишая, экземы, псориаза, акне. Масляный экстракт (5%) может конкурировать с рецептурными антибиотиками. Смазывать сыпь, комбинируя с кокосовым или оливковым маслом, чтобы не обжечь кожу (на столовую ложку базового достаточно капли масла мелалеуки).

Зеленый чай. Антибактериальные свойства напитка известны давно. Но активизировать иммунную систему во время борьбы с бактериальной инфекцией (особенно стрептококковое импетиго) поможет не только чай, но и суп приготовленный традиционным способом.

Зеленый чай входит в состав необычного супа (блюдо рекомендуется как общеукрепляющее, противовоспалительное средство).

Ингредиенты:

• 2 л куриного бульона;
• 1 куриная грудка, нарезанная кусочками;
• 2 ложки масла кокоса;
• лавровый лист
• 6-7 пакетиков зеленого чая;
• головка красного лука;
• 2 моркови;
• 1-2 дольки мелко нарезанного чеснока;
• 200 г стеблей сельдерея;
• соль (можно использовать морскую);
• черный перец.

Патогенез (что происходит?) во время Стрептококкового импетиго:

Сначала на коже появляется маленькое красное пятнышко, которое уже через несколько часов преобразуется во фликтену (пузырек) небольших размеров. На начальном этапе фликтена напряжена, но очень быстро она становится дряблой, а ее содержимое мутнеет из-за образования в ней гноя. Заканчивается воспалительный процесс образованием серой корки, которая со временем отпадает. Пузырьки располагаются отдельно друг от друга, но имеют склонность к периферическому росту и слиянию. В случае слияния образуется кольцевидное (цирцинарное) импетиго. В среднем болезнь длится 3-4 недели. На месте фликтены после отпадания корочки остается сиреневато-розовое пятнышко, которое постепенно исчезает бесследно. Рубцов и атрофий кожи после перенесения этого заболевания не бывает. Местами расположения пузырьков являются лицо, боковые поверхности туловища и конечностей. Стрептококковое импетиго называют еще контагиозным импетиго из-за его способности быстро распространяться на детей при контактах с больным ребенком.