Холестерин норма у женщин по возрасту таблица

Нормальное содержание холестерина в организме

Многих интересует вопрос, какое именно количество холестерина является допустимым. Содержание этого жира в крови человека может быть от 3, 7 ммоль/л до 7, 8 ммоль/л. К примеру, Национальная служба здравоохранения Великобритании утверждает, что концентрация холестерина более 6 ммоль/л уже считается высокой и провоцирует развитие атеросклероза.

Чтобы лучше ориентироваться в том, как врачи классифицируют уровни содержания холестерина в крови, ознакомьтесь с таблицей:

• Желательное содержание — меньше 200 мг/дл;
• Верхняя граница — от 200 до 240 мг/дл;
• Высокий уровень — 240 мг/дл и больше;
• Допустимый уровень ― меньше 5 ммоль/л;
• Слегка завышенный ― между 5 и 6, 5 ммоль/л;
• Умеренно завышенный ― между 6, 5 и 7, 9 ммоль/л;
• Очень высокий ― больше 7, 9 ммоль/л.

Анализ крови на холестерин и его расшифровка

Выяснить, допустимое ли у вас количество стерина, возможно лишь с помощью анализа вашей крови, его расшифровки. Делая вывод о состоянии здоровья человека, смотрят на три основных показателя: общий холестерин, хороший, плохой. Для каждого из этих показателей норма своя. Анализ крови на холестерин и его расшифровка

Необходимо помнить, что точного числа нормы не выведено. Специалисты рекомендуют смотреть на минимально и максимально допустимый показатель, чтобы определить наличие какого-либо заболевания. Просмотрите показатели нормы стерина при анализе, приведенные ниже.

1. Допустимый показатель для женщин (ммоль/л):

• Общий стерин: 3.6–5.2, превышение считается от 6.5.
• Плохой: 3.5, значение выше 4.0 считается повышенным.
• Хороший: 0.9–1.9, если же данный показатель ниже 0.78, то существует повышенный риск заболевания атеросклерозом.

2. Мужской показатель содержания стерина (ммоль/л):

• Общий: 3.6–5.2, а повышенным считается от 6.5.
• Норма плохого стерина должна колебаться между 2.25–4.82.
• Хороший – между 0.7 и 1.7.

3

Обратите отдельное внимание на количество триглицеридов при анализе на стерин (одинаково мужчинам и женщинам, измеряется в мг/дл):

• Допустимое содержание до 200 единиц.
• Максимальное значение допустимо между 200 и 400.
• Повышенным содержанием считается выше 400 до 1000.
• Недопустимо высокой будет цифра более 1000.

Как правило, каждая лаборатория дает расшифровку вместе с готовым анализом крови. У беременной женщины показатели несколько иные. Врачи дополнительно смотрят на уровень глюкозы в крови, чтобы исключить диабет. Не пытайтесь самостоятельно определить свои заболевания, обращайтесь к специалистам, вашему лечащему врачу – они помогут не только выяснить, все ли у вас хорошо, но квалифицированно провести лечение в противном случае.

Чрезвычайно важно следить за здоровьем, ведь все беды, которые сваливаются на нашу голову, идут от того, что мы кушаем, насколько правильно мы ведем свой образ жизни, занимаемся ли спортом. Только мы сами способны помочь себе и не допустить таких заболеваний, как атеросклероз

Смотрите видео, дающее несколько советов и правил, как понизить уровень стерина:

Как снизить уровень холестерина в крови Продукты снижающие холестерин
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Повышенный холестерин при беременности

У здоровых женщин уровень данного вещества не должен превышать 6,9 ммоль/л. Но у беременных женщин отмечается повышение значений почти вдвое.

В период вынашивания ребенка показатели холестерина у женщины не должны превышать 12 ммоль/л.

Указанные в блоке внимания цифры не являются патологий у будущей мамы и обусловлены следующими факторами:

• Усиливаются обменные процессы (липидный обмен);
• Повышается нагрузка на надпочечники;
• Окислительно-восстановительный процесс ускорен;
• Нарушение гормонального баланса.

Если у беременной женщины отмечаются показатели холестерина больше 12,1 ммоль/л, то необходимо провести дополнительное обследование для выяснения причины.

Патологии, которые могут стать причиной гиперхолестеринемии у женщины в положении:

• Заболевания почек;
• Патология органов эндокринной системы, которая приводит к гипо- или гиперфункции желез внутренней секреции;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Патологические процессы в печени.

У беременной при повышении уровня жироподобного вещества происходит сгущение крови. Это приводит к усилению нагрузки на сердечную мышцу.

Чтобы избежать проблем со здоровьем и вовремя выявить возникшую патологию, беременным необходимо контролировать показатели холестерина и периодически проходить биохимический анализ крови.

Если выявлены отклонения от нормы, то проводится лечение и усиленный контроль значений. В случае необходимости женщину направляют на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, уролог, кардиолог).

Как вы заметили существует много причин повышения холестерина в крови у женщин и есть несколько способов его снижения, которые основаны как на медикаментозном так и на средствах народной медицины.

Виды холестерина: общий, хороший и плохой

Холестерин у женщин – вещество, которое участвует в большом количестве процессов. Принимает прямое участие в производстве органами эндокринной системы ряда биологически активных веществ – гормонов. Например, на основе холестерина синтезируются половые гормоны – эстрогены у женщин и тестостерон у мужчин. Кортизол, известный как «гормон стресса» также вырабатывается на основе этого липида. Холестерин входит в состав клеточного каркаса – мембран. Не стоит забывать и об иммунной функции – благодаря влиянию на цепочку превращений витамина Д в процессе переваривания пищи, холестерол принимает участие в синтезе желчных кислот.

Казалось бы, зачем бороться с повышенным уровнем этого полезного вещества? Но не все так однозначно, есть обратная сторона медали. Общий холестерин разделяют на две главные фракции – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). И первая, и вторая фракция имеют свой допустимый уровень содержания и определенное соотношение между собой.

Холестерин высокой плотности считается хорошим и обладает вышеперечисленными полезными свойствами. В отличие от него, другая разновидность – холестерол низкой плотности как раз и является корнем холестериновых патологий. При отклонении от нормального уровня холестерина и повышении концентрации ЛПНП, они начинают прилипать к стенкам сосудов и друг к другу, тем самым формируя атероматозные бляшки в сосудистых стенках. Происходит закупорка сосудов.

Повышение триглицеридов также способствует этим процессам. Сосудистая стенка повреждается, пропитывается жирами, обрастает ими со всех сторон, истончатся, воспаляется в очаге этого процесса и вследствие чего активно склерозируется, тем самым утрачивая свою эластичность и прямые функциональные особенности.

В дальнейшем это провоцирует сужение просвета – стеноз и ряд других тяжелых осложнений – атеросклероз, ИБС, инсульты и инфаркты. Наиболее частыми и распространенными этиологическими причинами атеросклероза являются диабет второго типа, болезни печени (цирроз, гепатит), нефроптоз, ХПН (хроническая почечная недостаточность), гипертония, заболевания эндокринных органов (в частности, щитовидной железы).

Помимо органических патологий к причинам проблем с обменом липидов относятся:

• генетические нарушения – до 75% вероятность наследования отклонений в переработке липидов;
• неправильное питание, особенно избыток сахара;
• лишний вес — почти 70% женщин, страдающих от избыточной массы тела, имею проблемы и с липидным балансом;
• гиподинамия и лишний вес;
• хронический стресс и депрессия;
• вредные привычки;
• неконтролируемое самолечение в большом количестве — применение гормональных препаратов или лекарственных средств группы бета-блокаторов без адекватных показаний и консультации специалистов.

Какова же норма холестерина должна быть в крови у женщин, чтобы избежать таких осложнений?

Норма холестерина в крови у женщин после 60 лет

Среди пациентов принято разграничивать холестерол на «плохой» либо «хороший». Среди специалистов – на ЛПНП и ЛПВП. В чем же разница между фракциями?

Липофильный спирт холестерол не растворим, поэтому его молекулы циркулируют в кровяном русле упакованными в белковые оболочки. Такие биологические соединения называются липопротеидами.

1. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – основные транспортные комплексы, доставляющие холестерин в тканевые и органные клетки для их нужд. Они мало растворимы, склонны в процессе транспортировки терять кристаллы холестерина, которые прикрепляются к стенкам вен и артерий и формируют атеросклеротические бляшки. За свою атерогенность их назвали «плохим» холестерином.
2. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) плотны, не склонны терять холестерин, а наоборот, подхватывать его излишки из кровяного русла и нести в печень для последующей утилизации из кишечника с желчными кислотами. За свое исключительно положительное влияние их назвали «хорошими»: высокая молекулярность позволяет им собирать холестерин не только из крови, но и с поверхности жировых бляшек, очищая тем самым сосуды.

Физиологические показатели холестерина и липопротеидов у женщин старше 60 лет (ммоль/л) представлены в таблице:

Возраст, лет	Общий холестерин	ЛПНП	ЛПВП
60-65	4,4-7,6	2,5-5,8	0,9-2,3
60-70	4,4-7,8	2,3-5,7	0,9-2,4
70 и старше	4,4-7,2	2,4-5,3	0,8-2,3

Норма общего холестерина в крови у женщин после 60 лет должна не превышать 7,6-7,8 единиц. Однако эти значения не отражают точную клиническую картину. Риски возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы оценивают с учетом уровня отдельных фракций холестерина:

• увеличение количества низкоплотных липопротеидов (ЛПНП) более 5,7-5,8 ммоль/л на фоне малого содержания высокомолекулярных серьезно повышает риск развития осложнений;
• рост высокоплотных липопротеидов (ЛПВП) выше 2,4 единицы даже при пограничных показателях низкоплотных дает благоприятный прогноз.

Причины отклонения от нормы

Основные причины повышенного (либо пониженного) уровня холестерина – именно в крови у женщин могут быть, как естественными (т.е. природными / нормальными), так и опасными «сигналами». К тому же, как «бестолковыми» (например, при сдаче венозной крови в положении лежа, по причине некомпетентности специалиста, или сдаче после бурного застолья), так и достаточно серьезными (предупреждающими о болезнях). При этом, как (относительно) легко / поправимыми (после изменения образа жизни и рациона питания), так и требующими по отношению к себе – незамедлительного медикаментозного лечения.

Основные причины повышенных показателей

• Неправильная процедура забора венозной крови (у некомпетентного специалиста);
• Наследственные «проблемы» (т.е. наличие семейной гиперхолестеринемии);
• Прием холестерин/повышающих лекарственных препаратов (ПОДРОБНЫЙ СПИСОК);
• Стрессы (наряду с отсутствием полноценного отдыха, как для тела, так и для души);
• Избыточный вес (при ИМТ от 25 и более / наш ОНЛАЙН КАЛЬКУЛЯТОР ИМТ);
• Менструальный цикл (в первую половину цикла до 8-10%, однако – это норма);
• Беременность (обязательно происходят существенные, но НОРМАЛЬНЫЕ повышения холестерина и ТРИГЛИЦЕРИДОВ в зависимости от репродуктивного возраста);
• Возраст (возраст после 50-55 лет официально считается атерогенным фактором риска);

• Гиподинамия («сидячая» работа, физические нагрузки – менее 2,5 ч. в неделю);
• Вредное питание (в большей степени, магазинными транс-жирами);
• Времена / сезоны года (незначительные колебания до 4% в холодные месяцы года);
• Серьезные заболевания (ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ВРАЧАМИ в зависимости от повышенных значений ХС ЛПНП, ХС ЛПВП или ТРИГЛИЦЕРИДОВ);
• Чрезмерное употребление алкоголя + никотиновая зависимость.

Основные причины пониженных значений

• Неправильная процедура забора венозной крови (у некомпетентного специалиста);
• Изнурение организма «радикальными» (сомнительными) диетами;
• Прием лекарственных холестерин/понижающих препаратов (ПОДРОБНЫЙ СПИСОК);
• Рацион питания со слишком большим количеством полиненасыщенных жиров;
• Недавно перенесенные инфекционные заболевания либо хирургические операции;
• Серьезные заболевания (определяются врачами в зависимости от повышенных значений ХС ЛПНП, ХС ЛПВП или ТРИГЛИЦЕРИДОВ)

И, наконец, более подробно о НИЗКОМ УРОВНЕ ХОЛЕСТЕРОЛА В КРОВИ У ЖЕНЩИН

ВИДЕО: как образуются в стенках сосудов холестериновые (атеросклеротические) бляшки (43 сек)?

Что делать для нормализации холестерина?

Многие люди, получив результаты анализов и узнав, что у них холестерин 7 или холестерин 8, что делать, просто не представляют. Основное правило в данном случае следующее: клинический анализ крови должен расшифровывать специалист, рекомендаций которого следует придерживаться. То есть, если липопротеиды низкой плотности повышены, что это такое, должен разъяснить врач. Точно так же, если имеет место пониженный холестерин в крови, что это значит, следует спрашивать у специалиста.

Продукты с большим содержанием холестерина

Как правило, важно, чтобы четко соблюдалась диета при повышенном холестерине у мужчин, а также у женщин. В ее условиях разобраться несложно

Достаточно только не потреблять продуктов с насыщенными жирами, и опасного пищевого холестерина. Следует учесть некоторые важные рекомендации:

• существенно снизить в рационе количество животных жиров;
• уменьшить порции жирного мяса, снимать кожу из птицы перед потреблением;
• снизить порции сливочного масла, майонеза, сметаны с высокой жирностью;
• предпочесть вареные, а не жареные блюда;
• яйца есть можно, не злоупотребляя;
• в рационе должен содержаться максимум здоровой клетчатки (яблоки, свекла, бобовые, морковь, капуста, киви и др.);
• полезно потреблять растительные масла, рыбу.

Если Сholesterin повышен при беременности, важно очень четко придерживаться рекомендаций врача – именно он подскажет, какая схема питания в данном случае наиболее актуальна. Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста

Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента

Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста. Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента.

Следует четко помнить о том, что нормальный уровень Хл – это залог здоровья ваших сосудов и сердца, и делать все, чтобы улучшить эти показатели

Нормальный жировой обмен имеет место, если показатели близки к следующим значениям:

Показатель	Значение (ммоль/л)
Общий Cholesterin	до 5
Коэффициент атерогенности	до 3
ЛПНП	до 3
Триглицериды	до 2
ЛПВП	от 1

Холестерин – норма у мужчин по возрасту, таблица

Если сравнивать показатели мужчин и женщин, то в пределах 50 лет они выше у сильного пола. Для более зрелого возраста картина меняется на обратную. У женщин из-за гормональных изменений при климаксе отмечены повышенные значения. Норма холестерина в крови у мужчин – ммоль/л – в зависимости от прожитых лет представлена таблицей:

Возраст	Общий показатель	ЛПВП	ЛПНП
20-25	3,17-5,6	0,79-1,62	1,82-4,26
30-35	3,58-6,57	0,73-1,62	2,03-4,28
40-45	3,92-6,93	0,71-1,63	2,26-4,80
50-55	4,1-7,16	0,73-1,83	2,32-5,11
60-65	4,13-7,14	0,77-1,9	2,16-5,43
После 70	3,74-6,86	2,25-5,31	0,86-1,94

Диета

Диета 10 стол является важным условием для снижения холестерина и назначается при высокой концентрации липидов в плазме (6,5 ммоль/литр и выше). При этом из рациона исключается вся жирная пища животного происхождения, так как это главный источник вредных жиров.

Запрещено употреблять продукты, повышающие холестерин низкой плотности, а именно:

• сало, жирное мясо;
• мясные субродукты;
• мясные бульоны;
• колбасные изделия (колбаса, сосиски, ветчина и т.д.);
• копченые, соленые блюда с высоким содержанием жира;
• острые соусы, кетчуп, майонез;
• сливочное масло, жирные сыры;
• жирное цельное молоко, жирные кисломолочные продукты;
• белый хлеб, сдобная выпечка, десерты с масляным кремом;
• продукты с сахаром в составе (конфеты, шоколад, варенье и т.д.);
• газированные напитки;
• еда с высоким содержанием жира, соли и химических усилителей вкуса (чипсы, сухарики, лапша, бульонные кубики и т.д.);
• крепкий чай, кофе, алкогольные напитки;
• жареные блюда.

Разрешено употреблять следующие продукты, которые снижают уровень холестерина низкой плотности, а именно:

• морская нежирная рыба (тунец, хек, минтай, треска);
• нежирная птица (куриная грудка, индейка);
• хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• овощи (капуста, морковь, лук, помидоры, огурцы, тыква, свекла, ограниченно- картофель);
• овощные бульоны;
• крупы (гречка, овсяная крупа, рис и т.д.), бобовые;
• растительные жиры (кроме пальмового масла);
• нежирные кисломолочные блюда (творог, сметана, йогурты, ряженка, кефир);
• фрукты и ягоды, орехи;
• фруктовые компоты, отвар шиповника, зеленый чай.

Если норма холестерина в крови превышена на несколько пунктов, необходимо обязательно придерживаться дробного питания и следить за калорийностью рациона.

Причины: от чего повышается ХС

Почему повышается концентрация холестерина, если в организме должен быть уравновешен его синтез и утилизация? Ведь все процессы регулируются гормонами и нервной системой, и при переизбытке в плазме любого вещества происходит торможение его синтеза и ускорение выведения. Излишек образуется от нарушения координации этих основных процессов. И причин тому существует много.

1. Хуже всего поддается коррекции наследственная гиперхолестеринемия. Она связана с генетическими поломками в результате которых не хватает или вообще отсутствуют ферменты, расщепляющие липиды, нарушен синтез белков-переносчиков, изменены рецепторы на поверхности печеночных клеток, захватывающие липопротеиды. Такие состояния бывают редко, зато они быстро приводят к росту уровня холестерина и развитию атеросклероза.
2. Передаваться по наследству может и предрасположенность, которая необязательно приводит к атеросклеротической болезни сердца и сосудов. Просто если есть другие атерогенные факторы люди с предрасположенностью быстрее заболевают, чем без нее.
3. Самая распространенная причина повышенного холестерина – частое употребление вредной пищи (жареной, перенасыщенной животными жирами, трансжирами). Однократный же прием такой еды вызывает лишь кратковременный скачек холестерина, который проходит в течение следующих суток (если снова не нарушить принципы сбалансированного питания).
4. На холестерин влияет и неправильный образ жизни: недосыпание совместно с курением и распитием спиртных напитков, тяжелые ночные смены с последующим отсутствием отдыха, гиподинамия.
5. Способствуют увеличению концентрации «плохих» липидов и частая подверженность стрессам, ведь под действием адреналина учащается сердцебиение, требующее большого количества энергии. Ее то и предоставляет холестерин вместе с гликогеном. Гиперхолестеринемия – яркий пример, когда хронические психологические расстройства могут приводить к серьезным нарушениям обмена вещества.
6. Холестерин повышают хронические или острые отравления, что связано с повреждением всех клеток организма, в том числе и печеночных.
7. Появляется гиперхолестеринемия и от нарушения гормонального фона, например, при пониженной функции щитовидной железы, когда основной обмен замедлен, а значит и метаболизм холестерина.
8. Заболевания печени и почек с нарастающей их недостаточностью и неспособностью полноценно выводить продукты обменных процессов также приводят к повышенному холестеролу (кстати, из-за этого в плазме поднимается уровень и других метаболитов – мочевины и креатинина).
9. В отдельный список можно отнести некоторые хронические заболевания, при которых гиперхолестеринемия является как следствием, так и причиной: сахарный диабет, артериальная гипертензия (самостоятельная или симптоматическая), ожирение, онкологическая патология.
10. Повышенный холестерин является одним из побочных эффектов некоторых лекарственных препаратов: бета-адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов протеаз, мочегонных, аналогов витамина A, женских половых гормонов, циклоспорина.

С точки зрения психосоматики (влияние психологических факторов на возникновение и развитие болезней) возможной причиной нарушения является не умение радоваться.

Не только Луиза Хей придерживается такого мнения. Известный врач-гомеопат Валерий Синельников также именно радость и удовольствие от жизни считают основной причиной нарушения обмена липидов. Так что больше оптимизма!

Транспорт холестерина

Холестерол проходит целый ряд преобразований, благодаря этому может использоваться организмом в качестве строительного материала и «топлива». Сначала эфиры, поступающие с пищей, всасываются в тонком кишечнике. Для этого молекулы распадаются под действием фермента на более мелкие компоненты, затем подвергаются ресинтезу и транспортируются в клетки.

Так как ХЛ обладает гидрофобностью и не растворяется в воде и крови, для переноса данной молекулы необходимы переносчики – белки апопротеины. Комплексы «жир+апопротеин» носят название липопротеины, которые в зависимости от происхождения делятся на несколько групп.

Экзогенный холестерин (поступающий с пищей) после всасывания в кишечнике образует хиломикроны. Эта группа липопротеинов имеет наибольший размер и не может проникнуть в кровеносное русло напрямую, поэтому вначале попадает в лимфатическую систему, а затем через главный грудной проток поступает в кровоток и переносится в печень, не способствуя атерогенезу.

Эндогенный (синтезированный в организме) холестерин транспортируется по сосудам с помощью липопротеинов с меньшим диаметром молекул и различным соотношением содержания белка и липидов. Липопротеиды бывают:

• Очень низкой плотности (ЛПОНП) – синтезируются в печени и являются биохимическими предшественниками ЛПНП. Содержат мало белка (около 2%) и много жиров.
• Промежуточной плотности (ЛППП) – образуются из ЛПОНП. Проходя ряд химических реакций, отдают апопротеин ЛПВП и превращаются в ЛПНП.
• Низкой плотности (ЛПНП) – основной переносчик холестерина в организме. При повышении уровня образует на стенках кровеносных сосудов атеросклеротические бляшки, что в последующем приводит к образованию тромбов.
• Высокой плотности (ЛПВП) – синтезируются в печени, ответственны за удаление излишков холестерина из сосудов и других органов. В структуре молекулы содержится более 50% белка.

ЛПОНП и ЛППП помимо холестерина переносят большое количество триглицеридов – это особый класс жиров, который также является фактором атерогенеза.

Нормы холестерина при беременности

Во время беременности норма холестерина у женщин меняется из-за гормональных процессов в организме. Поскольку жиры участвуют во многих аспектах обмена веществ, а также в построении нервной системы ребенка, то повышение показателей не является патологией при условии, если отсутствуют дополнительные негативные симптомы.

Возраст, лет	Максимально допустимый уровень холестерина, моль/литр
До 20	10,4
20-25	11,2
25-30	11,6
30-35	12
35-40	12,6

Если показатели холестерина при беременности повышены, необходимо проводить анализ регулярно для отслеживания динамики изменений. При отсутствии патологий уровень липидов будет оставаться стабильным или меняться незначительно.

Если концентрация холестерола резко падает или поднимается, а также превышает максимально допустимый уровень на несколько пунктов, необходимо провести дополнительное обследование, так как быстрые изменения анализов могут указывать на развитие следующих заболеваний:

• болезни почек, печени;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• нарушения метаболизма.

Содержание холестерина в организме должно быть стабильным до конца беременности. После родов показатели снижаются до нормы на протяжении 2-3 месяцев при условии нормального питания и отсутствия генетической предрасположенности к нарушению липидного обмена.

Липопротеины низкой плотности — что это такое

Холестерин вместе с другими органическими соединениями необходим организму. Он расходуется на построение мембран всех клеток, участвует в гормональном синтезе, выработке витамина D, защищает эритроциты от действия гемотропных ядов. Но, чтобы попасть к месту назначения, он соединяется с транспортными белками, иначе перемещаться в крови, не вызвав жировой эмболии, он не может.

Процесс образования ЛПНП происходит в печени. Сначала образуются липопротеиды с очень низкой плотностью (ЛПОНП), состоящие из холестерина, триглицеридов, провитаминов и низкомолекулярного белка. Потом к их формуле присоединяется еще небольшое количество белка (аполипопротеина бета), и плотность соединений увеличивается, они становятся ЛПНП. Последние поступают в кровеносное русло и доставляются к тканям. Следовательно, ЛПНП – это вещества-переносчики синтезированного в организме холестерина.

Попадая в кровь, ЛПНП направляется к нуждающимся клеткам, на цитоплазматической мембране которых находится специфичный к нему рецептор. Низкоплотный липопротеид фиксируется на поверхности клетки, отдает ей холестерин, в результате чего процентное соотношение смещается в сторону транспортного белка. Плотность изменившегося соединения увеличивается, и оно уже называется липопротеидом высокой плотности. ЛПВП с током крови заносится обратно в печеночную ткань, где преобразуется в желчную кислоту и выводится в кишечник.

Пока что все выглядит уравновешенно. Но как только нарушится обмен жирсодержащих веществ в организме, уровень ЛПНП повысится. Куда же может быть израсходован их излишек?

1. На дополнительный синтез гормонов он не потратится, так как потребность в стероидах регулируется «вышестоящими» железами внутренней секреции. Надпочечники, яичники у женщин и яички у мужчин вырабатывают ровно столько гормонально-активных веществ, сколько им позволяет гипоталамус и гипофиз.
2. Усиленного синтеза витамина D тоже не произойдет. Его концентрация в крови напрямую зависит от количества провитамина, вырабатываемого в коже под действием солнечного излучения.
3. Защищать эритроциты от гемотропных ядов холестерину приходится в крайне редких случаях.
4. Остается регенераторная деятельность ПЛНП: они посредством холестерина «латают» повреждения цитоплазматических мембран всех клеток организма. Вот тут-то им есть где разгуляться. Постоянно находясь в крови, ЛПНП контактируют с внутренней оболочкой сосудов. И все было бы ничего, если она так часто не подвергалась микро повреждениям. Холестерин спасительно встраивается в мембраны клеток внутренней выстилки артерий, затем накапливается в цитоплазме, а после – и вовсе в толще сосудистых стенок, образуя атеросклеротическую бляшку.

Только ЛПНП по своей биохимии подходят для откладывания в сосудах. Другие липопротеиды не «проходят кастинг» по размерам, удельному весу, молекулярному строению и полярности. Поэтому холестерин ЛПНП назван «плохим».

Особенно опасны эти отложения в сосудах основания головного мозга и сердца, так как неминуемо приводят к инфаркту соответствующей локализации (инсульт – это клинический, а не морфологический термин, и переводится он как «удар»).

Сводная таблица норм холестерина в крови у женщин и мужчин

Какие показания холестерина считаются нормой у здорового человека? Конкретной универсальной цифры не существует. На нее влияет множество факторов, основные из которых пол и возраст. Именно опираясь на эти два параметра, докторами составлена таблица по возрасту с показателями уровня общего холестерина в норме.

Приведенные цифры нормального уровня липидных соединений являются очень усредненными и могут отличаться индивидуально у каждого человека. Связано это с тем, что на норму холестерина влияют такие факторы, как характер питания, образ жизни, уровень физической активности, наличие вредных привычек, генетически детерминированные состояния и т. д.

Особенно опасным, в плане риска атеросклероза, является возраст после 35–40 лет. В этот период происходят гормональные перестройки организма и первые ощутимые изменения в липидограмме. К примеру, в 35 лет 6,58 единиц — это верхняя граница нормы, а в 40 лет, допустимым уровнем для мужчин общего холестерина уже считается до 6,99 ммоль/л.

Чем старше человек становится, тем больше у него появляется сопутствующих заболеваний и тем ниже становится реактивность организма. Все это добавляет дополнительный риск осложнений при липидных нарушениях. Сахарный диабет, стенокардия, ИБС – у пожилых людей эти диагнозы встречаются довольно часто. Для них границы нормы холестерина должны быть ниже, так как компенсаторные функции сосудистой системы снижены. Таким образом, целевой уровень при ИБС, инсультов или инфарктов в анамнезе, составляет на 2,5 ммоль/л ниже верхней границы нормы для каждого возраста соответственно.

В 50 лет отмечаются заметные изменения нормы холестерина у женщин. Связанно это со снижением синтеза гормонов, изменением их фона и снижением потребности в холестерине эндокринной системы. У мужчин после 55, а чаще – после 60 лет, показатели нормы становятся стабильными и имеют тенденцию с возрастом плавно снижаться.

При лабораторной расшифровке у взрослых, необходимо обращать внимание не только на нормы общего холестерола. Не менее важным являются значения триглицеридов, плохого и хорошего холестерина (ЛПНП и ЛПВП соответственно), коэффициента атерогенности

Уровень холестерола ЛПНП повышен – что это значит

При исследовании может обнаружиться как истинная гиперхолестеринемия, так и ложная.

1. Ложные цифры в анализе могут быть обусловлены неправильной подготовкой, некачественными реактивами, неопытностью лаборанта. При подозрении на вмешательство «человеческого фактора», лучше пересдать анализ. Если холестерин липопротеидов низкой плотности снова выше нормы, это значит, что результаты истинны и ошибок не произошло.
2. Истинная гиперхолестеринемия указывает на наличие какого-то определенного заболевания, способствующего повышению уровня ЛПНП. Она то и приводит к развитию атеросклероза у большинства взрослого населения.

Причины нарушения баланса

Причины повышения ЛПНП в плазме крови делят на первичные, вторичные и алиментарные. К первичным причинам относятся наследственные нарушения связывания B-липопротеидов с белком, зачастую сочетающиеся с действием внешних факторов. Вторичные – обусловлены одним или комбинацией нескольких хронических заболеваний. Алиментарная гиперхолестеринемия вызвана излишествами в еде.

Дислипидемия, при которой фракция холестерина LDL самостоятельно, или в комплексе с другими липопротеидами, повышена, является самой опасной в плане развития атеросклероза. Если обратиться к классификации Фредриксона, она соответствует типу гиперлипидемии II а, II в и III:

• II а – плохой холестерин повышен по причине нарушений в диете и хронических заболеваний (сахарного диабета, гипертензии, патологии щитовидной железы, печени, почек, ожирения);
• II в – усиленное образование плохого холестерина возникает из-за повышенного уровня его предшественников – липопротеидов очень низкой плотности;
• III – гиперхолестеринемия за счет бета-липопротеинов наследственного характера, осложняющаяся атеросклерозом уже в молодом возрасте.

Возможные последствия

Если холестерол низкой плотности в плазме крови повышен, он обязательно откладывается в толще сосудистых стенок. Но он является только «первопроходцем». За ЛПНП следуют белки, тромбоциты и некоторые другие форменные элементы, соли кальция. Так атеросклеротические бляшки становятся стабильными и не регрессируют, следовательно, риск развития сосудистой патологии растет.

В результате продолжающегося сужения просвета артерий и потери артериальными стенками былой эластичности нарушается питание тканей, повышается ломкость сосудов, отсутствует их адекватная реакция на изменение кровяного давления. Поэтому атеросклероз церебральных артерий осложняется инсультом (кровоизлиянием или некрозом мозгового вещества), ИБС – инфарктом, закупорка сосудов конечностей и кишечника – гангреной. Следовательно, уровень «плохого» холестерина следует держать в пределах нормы.

Показатели имеют только рекомендательный характер

Как привести ХС ЛПНП в норму

План коррекции липидного обмена составляется врачом в индивидуальном порядке на основании результатов липидоргаммы. Основные его пункты:

• изменение образа жизни с внедрением рационального питания, повышением физической активности, отказом от табакокурения и употребления спиртных напитков;
• коррекция веса с помощью вышеперечисленных методов, медикаментозно или хирургическим путем (не липосакцией, а отключением части ЖКТ из процесса пищеварения);
• введение хронических заболеваний в стадию стойкой ремиссии;
• снижение уровня холестерина народными средствами и аптечными препаратами (фибратами и статинами).