Герпес на половых органах: как распознать и отличить от других болезней

Симптомы

Симптомы интимного герпеса зависят от клинических форм, в которых он проявляется:

1. Первичный генитальный герпес, возникающий на первом этапе инфицирования;
2. Рецидивирующий герпес, включающий в себя последующие обострения болезни;
3. Атипичный герпес, являющийся клиническим вариантом рецидивирующего и протекающим без всяких выраженных симптомов наличия вируса.

Влияние первичного герпеса обусловлено полной неподготовленностью к нему организма: антител в крови на возбудителя нет.

При половом герпесе его симптоматика проявляется в следующей последовательности. Сразу же после окончания инкубационного периода пострадавшего начинают беспокоить:

• Покраснение и отёк в месте проникновения инфекции;
• Жжение, рези и боль в процессе испускания мочи;
• Болезненность в мышцах зоны малого таза;
• Повышенная температура;
• Головная боль;
• Насморк по подобию с ОРЗ;
• Слабость;
• Мелкие пузырьки, заполненные лимфой и сыпью покрывающие кожу вокруг половых органов, которые периодически прорываются и образуют болезненные язвы.

Кроме этого, увеличиваются лимфатические узлы в паховой, а затем и в подмышечной области, свидетельствующие о проникновении возбудителя в кровь и генерализации инфекции.

У женщин

Прогрессирующий герпес у женщин может затронуть всю мочеполовую сферу и зоны, прилегающие к влагалищу. Патологическому воздействию подвержены преимущественно:

• Эпителий половых губ;
• Вагина;
• Шейка и внутренняя часть матки;
• Вход в уретральный канал;
• Сфинктер ануса;
• Промежность и прилегающая к ней внутренняя часть бёдер.

У мужчин

В результате герпеса у мужчин прежде всего инфицируются:

• Головка полового члена с крайней плотью;
• Уретра;
• Предстательная железа.

При герпетическом воспалении простаты может развиться импотенция, бесплодие и рак предстательной железы.

В период обострения герпеса и резкого падения иммунитета увеличивается риск присоединения к вирусной и какой-либо бактериальной инфекции с усугублением общего состояния больного. Лечение в таком случае будет затруднено и продлится достаточно долго.

Рецидивы

Рецидивирующий половой герпес является последствием уже перенесённой первичной инфекции. От пятидесяти до семидесяти процентов переболевших страдают им повторно.

Форма рецидива может быть:

• Лёгкой – при обострениях заболевания не более трёх раз в течение года;
• Средней степени тяжести – до шести раз за тот же срок;
• Тяжёлой – если обострения возникают каждый месяц.

По динамике протекания патологического процесса рецидивирующий герпес гениталий по циклам возникновения и затухания болезни делится на монотонный, аритмичный и стихающий.

Монотонный цикл характеризуется равномерным чередованием затяжных периодов обострения заболевания и одинаковых по протяжённости ремиссий. Таковым является плохо излечимый половой герпес у женщин, отягощающий состояние больных во время менструаций.

При аритмичном цикле рецидива полового герпеса продолжительность ремиссий постоянно колеблется. Диапазон колебаний может составлять от двух-трёх недель до пяти месяцев. Особенность данного цикла в том, что длительность ремиссионных эпизодов находится в прямой пропорции со временем возникновения рецидивов и их интенсивностью. Длительная ремиссия почти всегда предвещает тяжёлое обострение.

Стихающий тип заболевания для человека наиболее благоприятен. При нём интенсивность рецидивов уменьшается с увеличением временных диапазонов у ремиссий.

На патологическую эволюцию рецидивов герпеса  оказывают влияние:

• Переохлаждение организма;
• Частые половые сношения;
• Переутомление;
• Стрессовые ситуации;
• Наличие ОРВИ и других вирусных и бактериальных патологий.

Симптоматика во время рецидивов генитального герпеса выражена не так ярко, как при первичном возникновении заболевания. Однако это не должно вводить в заблуждение, последствия могут быть очень серьёзными:

• Типичная герпесная сыпь сопровождается сильными болями при движении;
• Мочеиспускание затруднено, особенно ночью, что приводит к нарушению нормального сна;
• На фоне боязни появления новых болезненных сыпей на коже и опасения заразить близких возникает раздражительность и даже мысли о суициде.

Особенности инфекции

По статистическим данным герпервирусом заражено около 90% населения нашей планеты. Выделяют 8 основных его разновидностей, которые опасны для здоровья человека. Наибольший вред женской репродуктивной функции наносит генитальный герпес. Он характеризуется появлением специфических высыпаний в области половых органов.

Женщины в два раза чаще страдают от такой проблемы, нежели мужчины. В группу риска входят девушки в возрасте от 20 до 25 лет и от 35 до 40. Нередко заболевание протекает бессимптомно. Дама может и не догадываться о наличии инфекции. При этом она становится ее переносчиком.

Организм человека вырабатывает иммунитет к герпесу. Но это не исключает возможность повторного заражения и рецидива болезни. Причина этому специалистам до конца не понятна.

Пути передачи инфекции

Ключевой причиной развития болезни становится попадание вируса в тело человека. Среди основных путей передачи герпеса у женщин выделяют:

• Половой. Инфекция передается во время полового контакта с зараженным партнером. Это может происходить при любой форме секса. Вирус селится на члене мужчины и может никак себя не проявлять. Во время акта он попадает в женский организм и при наличии отягощающих факторов начинает активно размножаться.
• Бытовой. Такой способ передачи инфекции встречается редко, но полностью исключать его нельзя. Вирус некоторое время может существовать на предметах личной гигиены больного. Если ими будет пользоваться здоровый человек с ослабленной иммунной системой, то велика вероятность развития болезни и у него.
• Самоинфицирование. Такое возможно, если человек страдает от герпеса, например, на губах. При недостаточной гигиене он может руками перенести вирус на половые органы.
• Вертикальный. Заражение происходит в фазу внутриутробного развития плода, если беременная женщина является носителем вируса. Инфекция беспрепятственно проникает сквозь плацентарный барьер. Малыш рождается уже зараженным. При большой концентрации вируса в крови матери повышается риск выкидыша или осложнений во время родов.

Избежать полового герпеса у женщин можно только при условии строго соблюдения всех правил индивидуальной гигиены. Основным из них становится отказ от беспорядочных половых связей и использование презерватива во время полового акта.

Факторы, провоцирующие острую стадию болезни

Герпес половых органов у женщин долгое время сохраняется в латентной фазе и никак себя не проявляет. Спровоцировать активное размножение вирусов и проявление яркой симптоматики могут следующие факторы:

• Прохождение курса химиотерапии, применение медикаментозных препаратов, обострение хронических заболеваний.
• Продолжительное пребывание в условиях умственного и эмоционального перенапряжения.
• Однообразный рацион питания лишенный достаточного количества свежих овощей и фруктов.
• Регулярные чрезмерные физические нагрузки.
• Переохлаждение или перегрев.
• Переезд в регион с другими климатическими условиями.
• Гормональные изменения в организме.
• Установка внутриматочной спирали.
• Вредные привычки.
• Длительное воздействие солнечных лучей.

Любые другие факторы, которые приводят к снижению защитных функций организма, могут стать причиной перехода болезни в острую форму. В особенно тяжелой форме заболевание протекает у людей с диагнозом ВИЧ.

Важную роль в сокращении количества рецидивов болезни играет устранение провоцирующих факторов. Все силы необходимо направиться на укрепление иммунитета.

Профилактика

Профилактические меры в отношении полового герпеса подразделяются на три группы:

• профилактика здоровых мужчин;
• экстренные меры профилактики;
• профилактика рецидивов.

Профилактика здоровых людей

Для здоровых мужчин важно избегать случайных сексуальных связей с людьми, в здоровье которых нет полной уверенности. Использование презерватива многократно снижает вероятность заражения, но не гарантирует абсолютную защиту

Для орального секса существуют специальные латексные салфетки, которые предотвращают попадание патогена со слизистых оболочек ротовой полости, но этот метод получил достаточное распространение в Европе и Америке, а в странах бывшего СНГ пока менее востребован.

В первые минуты после полового контакта необходимо тщательно промыть половые органы — это способно препятствовать проникновению патогена в эпителиальные ткани.

Для предотвращения болезни необходимо периодическое обследование на наличие герпетической инфекции и прочих венерических заболеваний.

Для предотвращения заражения важно иметь постоянного полового партнера, систематически укреплять здоровье с помощью закаливания и здорового образа жизни. Экстренная профилактика

Экстренная профилактика

Если здоровье полового партнера вызывает малейшие   подозрения, то после контакта необходимо применение мер в самое короткое время. Все эти способы не гарантируют полной безопасности, но в разы снижают риск заболеть.

Существует несколько способов экстренной профилактики:

• использование мази Герпферон. Применять ее нужно не позже, чем через час после полового акта;
• в самое короткое время необходима антисептическая обработка паховой зоны с применением растворов Хлоргексидина или Мирамистина.

Профилактика рецидивов

Для того, чтобы избежать повторных обострений, необходимо исключить негативное воздействие на иммунную систему мужчины:

• избегать тяжелых и хронических болезней;
• не перегреваться в жару;
• исключить стрессы;
• своевременно лечить все венерические заболевания;
• не переохлаждаться.

В профилактике рецидивов ключевую роль играет укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и занятия спортом.

На видео врачи подробно рассказывают о симптомах, диагностике и лечении генитального герпеса.

Лечение

Лечение назначается комплексно, с применением нескольких видов препаратов. Оно направлено на продление периода ремиссии и устранение симптомов, так как полное излечение заболевания невозможно. Генитальный герпес у мужчин и женщин лечится одинаково: единственное отличие состоит в форме используемых лекарств, т.к. лекарства в виде вагинальных свечей подходят только для женщин, а для мужчин используется крем с таким же действием.

Медикаменты используются в форме таблеток, кремов, мазей, свечей и спреев. Часто выпускают линейки препаратов с одинаковым действием, но разной формой выпуска: таким образом лечение проводится наиболее эффективно, а также есть возможность выбрать наиболее удобный метод терапии.

Длительность лечебного курса может составлять от 10 дней до нескольких месяцев — это зависит от степени тяжести заболевания, стадии его протекания и применяемых медикаментов. Наиболее популярные препараты для лечения герпеса будут описаны ниже.

Часто в качестве вспомогательной терапии применяются народные методы лечения. Они направлены на устранение симптомов заболевания. Чаще всего в этих целях используются травяные сборы из ромашки, череды, тысячелистника и коры дуба для подмывания половых органов или спринцеваний, сидячие ванночки с морской солью, а также настой эхинацеи, принимаемый внутрь для укрепления иммунных сил.

Ацикловир

С помощью Ацикловира существенно сокращаются сроки течения заболевания, снижается возможность возникновения рецидива. Это происходит с помощью вещества, блокирующего действие вируса.

Более эффективно применение препарата на ранней стадии, т.к. он предотвращает дальнейшее распространение сыпи. Тем не менее, его применение останавливает течение болезни и на более поздних стадиях. Применяется препарат по 400 мг три раза в день около 7-10 дней. Он негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому прием лекарства лучше проводить сразу после еды. Продолжать курс лечения до полного окончания необходимо даже тогда, когда генитальный герпес проходит (исчезают симптомы), т.к. велик риск возникновения скорого рецидива.

https://youtube.com/watch?v=1-MnmgYgsGw

Является иммуностимулятором, стимулирует выработку интерферона клетками кишечника. Часто назначается в комплексе с противовирусными и антибактериальными препаратами. Отдельно назначается только для профилактики возникновения рецидива болезни.

Дозировка зависит от стадии заболевания и типа инфекции. От первичного генитального герпеса назначается по 250 мг один раз в день два дня подряд. В дальнейшем его дозировка изменяется: употреблять его следует через сутки по 125 мг. Длительность такого курса определяется врачом, чаще всего он составляет около 1 месяца. Терапия рецидивирующего заболевания происходит по такой же схеме, но срок лечения сокращается вдвое. Дополнительно может назначаться двухмесячный прием Амиксина по 125 мг раз в неделю.

Эпиген-спрей

Чаще всего данное лекарство используется в виде спрея, но существует и в виде геля. Применяется в качестве терапии и профилактики проявления герпетической инфекции, а также некоторых других инфекций и заболеваний женских половых органов. Он является иммуностимулятором, устраняет зуд, способствует заживлению, препятствует распространению вируса.

Женщины с помощью специальной насадки могут вводить спрей прямо во влагалище. После его введения нужно несколько минут полежать, иначе препарат вытечет. При лечении генитального герпеса Эпиген применяется 5 раз в день около 14 дней. В конце курса допускается трехразовое использование. Перед распылением лекарства необходимо провести процедуру гигиены половых органов.

Эпиген разрешено использовать во время беременности и в детском возрасте, так как средство плохо всасывается в кровь и состоит из компонентов растительного происхождения. Для улучшения действия лекарства на время терапии рекомендуется использовать средства для личной гигиены из линейки Эпигена.

Диагностика заболевания

Для того чтобы врач мог понять, как успешно лечить герпес на половых органах пациента, ему необходимо провести правильную диагностику и назначить лечение болезни.

Прежде всего, необходимо изучить клиническую картину заболевания. На основании того, как выглядит герпес на члене мужчины или половых органах женщины доктор определит степень и стадию заболевания:

• Если симптомы видны на поверхности оболочек половых органов, то это лишь начальная стадия, и она легче поддается лечению.
• Если язвами поражены внутренние органы – уретра, влагалище, шейка матки, то лечение требуется более длительное.
• Если клиническая картина смазанная, и симптомы на половых органах сомнительные, то до того, как начать лечение герпеса, делается анализ на вирус.

Плохо вылеченная болезнь – это во многом результат неправильной диагностики. Можно рассчитывать на частые рецидивы болезни. И если причины заболевания герпесом кроются в передаче заболевания половым путем, то для рецидива достаточно переохлаждения.

Как только у человека появляются симптомы похожие на герпес, нужно немедленно посетить специалиста.

Врач может назначить полный спектр обследований, а потом проведет комплексное лечение.

Когда выполнить лабораторные исследования на половой герпес?

Анализы нужно проводить не только, когда проявилась болезнь. Их нужно сдавать периодически, как и посещать врача.

Инфекция может протекать бессимптомно или атипично со скудной симптоматикой.

Есть несколько ситуаций, в которых провести лабораторные исследования на половой герпес необходимо:

• при планировании зачатия;
• в течение беременности;
• перед пересадкой органов;
• при различных изменениях кожи, причина которых неизвестна.

Если выявится вирус в анализах, нужно незамедлительно начинать лечение.

Какие анализы сдать, чтобы выявить инфицирование половым герпесом?

Есть два типа лабораторных анализов на половой герпес. К первому относится исследование содержимого пузырьков на наличие вируса. Возможно проведение анализа в активной форме болезни.

Ко второму типу относится анализ крови на наличие антител к герпесу. Этот анализ можно проводить, даже если нет признаков заболевания нет.

Методы, позволяющие выявить возбудителя:

• полимеразная цепная реакция;
• Реакция иммунофлюоресценции;
• бак посев.

Лабораторное исследование анализа крови носит название ИФА. В этом анализе определяются антитела иммуноглобулины G и M к вирусу полового герпеса.

Вирус простого герпеса и беременность

Вирус герпеса во время беременности не всегда проявляется в виде пузырьковой сыпи. По данным медицинских обследований, сыпь формируется только у трети женщин. Наличие высыпаний также зависит от состояния иммунитета.

Вирус простого герпеса у беременных может быть рецидивом инфекции или первичным заражением.. От того, был ли ранее у женщины контакт с носителем инфекции или она заразилась впервые во время беременности, зависит реакция иммунной системы, вид и количество вырабатываемых антител и, самое главное — уровень негативных последствий для ребёнка в утробе. Как влияет вирус герпеса на беременность?

Для младенца неопасен рецидивирующий (повторный) вирус простого герпеса. При беременности в крови матери имеется достаточное количество антител, которые могут защитить ребёнка от заражения (риск заражения есть, но его вероятность составляет всего 5%). Большой риск инфицировать ребёнка существует во время родов, при прохождении по родовым путям (если на этот момент у женщины имеются пузырьковые высыпания). В таких случаях женщине предлагают кесарево сечение.

Если рецидив появился от орального герпеса, то заражение младенца во время родов имеет небольшую вероятность.

Чем опасен вирус герпеса?

Печальные последствия имеет первичный вирус герпеса при беременности. Из-за отсутствия антител, он проникает из крови матери в кровь развивающегося плода, вызывает в нём уродства и другие нарушения, часто не совместимые с жизнью. Первичный вирус герпеса в крови при беременности часто становится причиной самопроизвольных выкидышей или тяжёлых поражений развивающегося мозга.

Однако и здесь риск заражения не является сто процентным. По данным медицинских исследований, риск тяжёлых осложнений составляет 75%. При этом большую роль играет иммунитет матери. Он может блокировать размножение вируса даже при первичном инфицировании.

Наиболее опасным считается заражение беременной женщины герпесом при отсутствии антител к данной болезни. То есть, те редкие ситуации, когда будущая мать не стала носителем вируса ВПГ-1 или Зостер в детстве и впервые заразилась им во время вынашивания младенца. Или ещё более редкие случаи, когда женщина во время беременности завела нового полового партнёра и заразилась от него генитальным вирусом ВПГ-2.

Как определить, что у вас — первичное заражение или рецидив? Ведь даже при первом заражении не обязательна высокая температура, а рецидивы бывают без явного носительства?

Самый надёжный ответ даст анализ крови на иммунные тела и ферменты — ИФА.

Первые проявления генитального герпеса

Первичная вспышка обычно самая болезненная и длительная. Её симптомы наблюдаются 2 – 4 недели.

Некоторые люди отмечают и другие признаки герпеса:

• лихорадку;
• боль в мышцах;
• головную боль (может быть сильной);
• выделения из влагалища;
• болезненное мочеиспускание;
• опухание лимфатических узлов в паху.

Эти проявления свидетельство того, что скоро последует вспышка заболевания. Носитель генитального герпеса особенно заразен в этот период, хотя его кожа все еще выглядит нормальной, и герпес в интимной зоне не заметен.

Дальнейшие обострения заболевания

Дальнейшие обострения обычно проходят с менее тяжелыми симптомами. Человек может ощущать боли (или покалывания) в инфицированной части тела до появления волдырей и язв.

Вирус герпеса может передаваться контактным и половым способом от матери к зародышу и при контактировании «кожа с кожей» с человеком, зараженным вирусом герпеса.

Слизистые оболочки и анус, являются наиболее восприимчивыми к поражению вирусом герпеса. А это означает, что инфицирование может произойти в случае традиционного, анального или орального секса.

Так, если вы отметили у себя герпетические высыпания вокруг губ, задумайтесь о том, что вы сможете заразить вирусом герпеса партнера во время орального секса.

Первичное заражение вирусом герпеса может протекать с характерными симптомами или бессимптомно. В результате первичного поражения, вирус сохраняется в нервных клетках организма.

При обострении, генитальный вирус герпеса из клеток по нервным окончаниям инфицирует участки кожи и слизистых оболочек, вызывая рецидив заболевания.

Первичная инфекция может распространяться в результате рецидива простуды на губах или в половых органах, в том числе герпес на половых губах.

Большинство людей, заразившись вирусом герпеса, не замечают никаких симптомов или они настолько минимальны, что их не распознают как генитальный герпес (к примеру, умеренное покраснение с небольшим зудом).

Неактивный вирус у них сохраняется в нервном узле, иннервирующем половые органы, но не вызывающем рецидивов генитального герпеса. Но даже пациенты с бессимптомным течением заболевания могут заразить своих партнеров.

Герпес гениталий

Первичный генитальный герпес

Что такое половой герпес? Герпес на половых органах мужчины или женщины появляется в результате заражения вирусом герпеса. Это заболевание, которое передается половым путем (ЗППП). Заразиться можно как от больного партнера, так и от носителя.

О том, как выгладит половой герпес, передающийся половым путем, можно увидеть на фото. Как и чем лечить половой герпес должен назначить доктор, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лечение полового герпеса может занять много времени, но полного выздоровления добиться невозможно, вирус не излечим. Но можно добиться избавления уже от первичных герпетических симптомов, если обратиться за помощью в первые дни заболевания. Только специалист знает, как вылечить половой герпес и его проявления.

Первый этап острой стадии полового герпеса может сопровождаться высокой температурой. Проявляются такие симптомы, как жжение и отечность половых органов. В области паха увеличиваются лимфоузлы, появляется боль в гениталиях, которая хорошо проявляется во время полового акта.

Заболевание чаще всего передается в период обострения. Пренебрежение защитой, частые смены партнера и беспорядочные половые связи увеличивают риск заражения генитальным герпесом. Вирус не излечим, попадая в организм человека, он остается в нем до конца жизни. Вылечить можно только симптомы, но после этого неправильный образ жизни приводит к рецидиву болезни.

Какие еще виды герпеса интимных органов бывают?

Первый эпизод генитального герпеса возникает при активации вируса.

До этого времени, вирус может неопределенное время находится в организме бессимптомно.

Просто в данный временной отрезок создались подходящие условия для развития болезни.

Последующие активации вируса и возникновения симптоматики относятся к рецидивирующему герпесу. У каждого второго, перенесшего первичный герпес, развивается рецидив. Чтобы этого не происходило, нужно периодически посещать врача.

По тяжести рецидивная форма может быть:

• легкая – до 3 раз в год;
• средняя – до 6 раз в год;
• тяжелая – каждый месяц обострения.

Возникновение повтора заболевания сопровождается снижением иммунитета.

Проявления заболевания происходят из-за различных стрессовых ситуаций, сопутствующих заболеваний.

Существует атипичная форма герпеса половых органов. При такой болезни, симптоматика выражена слабо. Определить, что это герпес сложно. При этой атипичной форме клиника может быть представлена только зудом, иногда покраснением на половых органах.

Атипичная форма чаще возникает у женщин. При возникновении слабой симптоматики, нужно сразу посетить врача, пройти обследования и получить комплексное лечение.

Какие органы чаще поражаются половым герпесом?

У женщин вирусные поражения часто локализуются на больших половых губах.

При прогрессировании заболевания, вирус поражает внутреннюю поверхность бедер, область промежности, ануса.

В тяжелых ситуациях, возможно поражение матки, маточных труб, яичников, шейки. Это часто приводит к бесплодию.

Чтобы избежать проблем, при проявлениях инфекции, стоит сразу обратиться к специалисту. Самолечением заниматься не нужно.

Каковы меры экстренной профилактики полового герпеса?

Если незащищенный секс произошел с носителем или больным половым герпесом, можно использовать следующий метод профилактики.

Возможно применение лекарственных средств – ацикловира, валцикловира. Но делать это нужно под наблюдением врача.

И этот метод не дает 100 % гарантии того, что вы не заразитесь.

Можно ли навсегда избавиться от полового герпеса?

Когда инфицирование произошло — навсегда удалить вирус из организма невозможно. Но можно избавиться от проявлений болезни.

При первом возникновении заболевания, нужно сразу обратиться к врачу. Он проведет все нужные исследования, выяснит факторы, из-за которых возникла болезнь. Назначит правильное полноценное лечение.

Главное вовремя обратиться к специалисту и не пренебрегать профилактическими посещениями доктора.

Диагностика

Когда заболевание находится в «пузырьковой» стадии, врач без труда поставит диагноз в результате визуального осмотра пациента. Что делать, если характерных внешних признаков еще нет? Сдать анализ и лабораторным путем исследовать биологические образцы на наличие в организме антител – проверить кровь, изучить генетический материал на ДНК вирусы. Если исследования дадут отрицательный ответ, значит, что состояние пациента ухудшилось не из-за генитального герпеса и нужно продолжить исследования для поиска истинного виновника бед.

К методам особо точной диагностики относят:

• ПЦР – метод полимеразной цепной реакции (помогает выявить обрывки ДНК вируса);
• ИФА – анализ иммуноферментный (основан на том, что организм запоминает, как уже боролся с подобным недугом, поэтому даст четкий ответ о том, инфицирован пациент или нет, даже при отсутствии рецидива).

О методах диагностики расскажет также данное видео: