Что такое паховая лимфаденопатия: что это такое, как проявляется болезнь у мужчин и женщин, почему возникает, лечение

Что делать при воспалении лимфоузлов в паху?

Если не принять своевременных мер, то при такой проблеме, как воспаление лимфоузлов в паху, последствия возможны весьма печальные:

• переход в хроническую стадию с формированием инфекционного источника и поражением здоровых органов;
• при онкологической природе заболевания – метастазирование по всему организму;
• слоновость – разрастание клетчатки и кожи из-за застоя лимфы;
• нарушение нормального лимфо- и кровообращения;
• летальный исход.

При воспалении лимфоузла в паху лечение назначается в соответствии с выявленным патологическим фактором.

В связи с этим при любом состоянии, когда наблюдается необъяснимое воспаление лимфоузла в паху, лечение антибиотиками не должно назначаться до установления причины.

Антибиотики показаны только при воспалении лимфоузлов в паху бактериального характера.

При этом весьма желательно установить не только непосредственный возбудитель инфекции, но и оценить его чувствительность к указанным препаратам.

В ситуации, когда лимфаденит связан с патологиями урогенитального тракта, терапию начинают с купирования основного заболевания.

Так, если воспалился лимфоузел в паху, у женщин лечение направлено на устранение проблем в гинекологической сфере (воспалительных патологий органов малого таза, ИППП и пр.).

Например, от воспаления узлов в паху на фоне урогенитального кандидоза (молочницы) могут помочь вагинальные свечи или таблетки с противогрибковыми действующими веществами.

В ситуации, когда воспалился лимфоузел в паху, у мужчин лечение назначают после диагностики на половые инфекции.

При установлении инфекционного агента подбирают соответствующие препараты.

При герпетической инфекции единственной эффективной группой препаратов являются аномальные нуклеозиды.

Среди них наиболее известны и исследованы производные ацикловира и фармцикловир.

В случае бактериальных инфекций, то, какие антибиотики принимаются при воспалении лимфоузлов в паху, также определяется видом возбудителя и его чувствительностью.

Например, при сифилисе активны препараты пенициллинового ряда, но при аллергии на них врач может назначить цефтриаксон, доксициклин, тетрациклин и пр.

Гонококковая инфекция предполагает прием цефалоспориновых и макролидных препаратов.

При инфекции, вызванной метициллинрезистентным золотистым стафилококком (устойчивым к пенициллинам и цефалоспоринам), может применяться клиндамицин, при стрептококковом поражении – ко-тримоксазол.

Дополнительно врач может порекомендовать прием противовоспалительных, обезболивающих и антигистаминных препаратов.

При невыраженном воспалении лимфоузла в паху (т.н. серозном лимфадените), отсутствии гнойных процессов в тканях, сохранении лимфаденопатии после проведенной антибиотикотерапии и у мужчин, и у женщин лечение носит консервативный характер.

В таких случаях снять воспаление лимфоузла в паху позволяют физиотерапевтические процедуры, покой и прогревающие манипуляции.

Показаны УВЧ-терапия, магнитная и лазерная терапия, электрофорез с лидазой и т.п.

В ситуации, когда образуются гнойная полость, абсцессы, свищи, уже не просто воспалился лимфоузел, а начались осложнения в паху, лечение требует хирургического вмешательства.

Хирург проводит вскрытие лимфоузла под анестезией, удаляет гнойное содержимое и некротические массы, обрабатывает полость антисептиками и накладывает швы.

Для отведения экссудата устанавливается дренаж, а спустя некоторое время оперированную полость повторно промывают.

В редких случаях, при некрозе лимфатического узла, проводится полное удаление последнего.

Такая мера является исключительной, используется редко из-за высокого риска развития осложнений (нарушения оттока лимфы).

Злокачественные поражения паховых узлов требуют особых методов лечения.

В зависимости от типа, распространенности и стадии процесса могут применяться хирургическое иссечение, химио- или лучевая терапии.

Что делать, если воспалились лимфоузлы в паху?

Бежать к специалисту!

Ведь при таком состоянии, как воспаление лимфоузлов в паху, лечение народными средствами и самолечение могут стать причиной значительным проблем со здоровьем.

И даже создать угрозу жизни.

Только врач сможет оценить серьезность состояния.

Он определит, является ли это следствием физиологических причин или стало результатом какой-то патологии, и по результатам диагностики подберет адекватную терапию.

Дополнительные симптомы возможного нарушения

Если не обращать внимания на болезненную пальпацию узелков паха и пустить все на самотек, то можно столкнуться с неприятными, а порой и опасными для жизни осложнениями

Именно поэтому важно не оставлять без внимания любые изменения в организме и не игнорировать следующие симптомы:

• увеличение в размерах любых лимфатических узлов, в том числе и в паху, с признаками воспаления кожи над ними;
• ощущение сильной слабости;
• если мучает озноб, головная боль, гиперемия;
• ткани в районе поражения уплотнены;
• появилась острая, ноющая или тянущая боль в проблемной области при движении;
• резкое похудение;
• нарушение сна;
• давление повышенное;
• невралгия в нижней части брюшной полости.

Помните! Если паховые лимфатические узлы стали прощупываться нужно обратиться к врачу для более подробной диагностики и поставления диагноза. Прежде всего доктор осматривает пациента, проводит пальпацию проблемной области, оценивает степень увеличения, структуру и способность образования смещаться. Обязательно назначается клинический анализ крови, позволяющий установить наличие иных сбоев в функционировании лимфатической и кровеносной системы. Обнаружить, имеет ли место воспалительный процесс можно посредством УЗИ проблемной зоны. Процедура позволяет установить структуру и размер узелкового образования. В случае необходимости специалист может взять пункцию – забор материала из узла, с целью анализа происхождения клеток. Этот метод признан наиболее точным.

Причины

Причины увеличения лимфоузлов чрезвычайно разнообразны и во многом определяются их локализацией.

Причины увеличения шейных лимфоузлов могут быть как инфекционного генеза (синдром лимфаденопатии патогномоничен для дифтерии, краснухи, кори, скарлатины, сифилиса, бруцеллеза, тонзиллита, фарингита, инфекционного мононуклеоза, респираторных инфекций, туберкулеза на поздних стадиях), так и опухолевой природы. Увеличение лимфатических узлов на шее характерно для опухоли щитовидной железы, лимфогранулематоза, лимфангиомы, карциномы миндалин, метастазировании рака легких/щитовидной железы.

Гиперплазия шейных лимфоузлов может быть проявлением заболеваний щитовидной железы, а также воспалительно-инфекционных процессов бактериального/вирусного генеза в ротоглотке. Увеличение лимфоузлов на шее может выявляться при относительно редких заболеваниях: лихорадке Марбург/Эбола, орнитозе, микоплазменных инфекциях.

Увеличение надключичных лимфоузлов характерно для опухолей. При этом, гиперплазия правого надключичного узла патогномонично для рака легких/пищевода, а левого — патогномонично при злокачественных процессах в забрюшинном пространстве/брюшной полости и тазу. Гиперплазия надключичных лимфоузлов патогномонична для опухоли грудной железы и желудка (метастаз Вирхова), а подключичных — для опухоли щитовидной железы.

Увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно при наличии патологических процессов, локализующихся в области головы/шеи — болезней ЛОР-органов, глаз, и придаточных пазух, заболеваний/повреждений кожи. Увеличение подчелюстных лимфоузлов также является одним из симптомов острого/хронического тонзиллита. Увеличение подчелюстного лимфоузла с одной стороны, зачастую сигнализирует о проблемах в полости рта, в частности, стоматологических заболеваний (кариес, гингивит, периодонтит). Увеличение лимфоузлов под челюстью может иметь место при опухолях гортани, карциноме губ.

Гиперплазия подмышечных лимфоузлов является типичным для меланомы верхних конечностей, рака молочной железы. Увеличение подмышечных лимфоузлов возможно при раневых инфекциях, бруцеллезе, болезни кошачьей царапины. Увеличение подмышечных лимфоузлов у женщин часто встречается при мастите/мастопатии и установке силиконовых имплантов. Увеличение лимфоузла под мышками может отмечаться при панариции, фурункулезе и опухолях легкого, хроническом лимфолейкозе, лимфогранулематозе. Гиперплазия подмышечных узлов характерна и для таких специфических инфекций молочных желез как сифилис/туберкулез молочных желез, что обусловлено стимуляцией антигенами микроорганизмов иммунной системы и непосредственным размножением в инфекционного агента в очагах лимфоидной ткани.

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости чаще вызывают кишечные инфекции, вызываемые кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, сальмонеллой, адено/энтеровирусом, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр и др. (шигеллезы, сальмонеллез, брюшной тиф/паратифы А, В, С, холера, иерсиниоз и др.).

Причины увеличения лимфоузлов в паху у мужчин наиболее часто обусловлены генитальным герпесом, гонореей, хламидиозом, первичным сифилисом, микоплазмозом/уреаплазмозом. Достаточно частой причиной гиперплазии паховых лимфоузлов у мужчин являются баланит/орхит, баланопостит и опухоли (рак полового члена и яичка), токсоплазмоз. Причины увеличения паховых лимфоузлов у женщин могут быть обусловлены заболеваниями женской половой сферы (вульвит, кольпит, абсцесс бартолиновой железы).

Также увеличение лимфоузлов у женщин в паху может быть вызвано ЗППП (гонорея, сифилис, герпес генитальный, хламидиоз). Более того, увеличение паховых лимфоузлов зачастую обусловлено даже такими банальными причинами, как потертости пальцев стоп при ношении обуви на высоких каблуках и панариций.

Причиной генерализованной лимфаденопатии чаще всего являются туберкулез, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ/СПИД, бруцеллез, системная склеродермия, саркоидоз и др.

К причинам развития лимфаденопатии опосредовано можно отнести контакт с животными, профессию, образ жизни. Например, тесный контакт с животными (уход, работа в мясомолочной промышленности) сопровождается высоким риском заболеть бруцеллёзом/токсоплазмозом; контакт с грызунами/выделка шкур — туляремией, при работе на ювелирных фабриках — саркоидозом и т. д.

Факторы, провоцирующие воспаление на фото

Если воспалился лимфоузел в паху у женщин, то среди причин неприятного состояния выделяют факторы, которые одинаковы вне зависимости от половой принадлежности.

Исключение — кандидоз, который у прекрасной половины человечества протекает тяжелее, чем у мужчин. Всегда образуются шишки в интимной области у лиц, заразившихся половыми инфекциями, которые приводят к появлению сифилиса, гонореи также вне зависимости от гендерных различий.

Причины увеличения:

• Болезни репродуктивных органов. Уретрит, водянка яичка, фимоз, цистит — болезни, приводящие к наличию постоянного воспаления в интимной части тела.
• Реакция на трансплантат. Отторжение инородного тела организмом происходит в течение нескольких недель после операции или введения (внутриматочная спираль). Если воспалился лимфоузел в паху у мужчин старшего возраста, то вероятна негативная реакция на установку фаллопротеза (надувного типа).
• Онкологические болезни. Появление злокачественных опухолей моментально приводит к росту узлов, которые пытаются справиться с воспалительными процессами.
• Липомы и атеромы. Появление подкожного сгустка из жира и кисты сальной железы (атеромы) не приводит к опасному состоянию, пока в кожных дефектах не появляется очаг воспаления.
• Боррелиоз. Заболевание передается инфицированными клещами, провоцирующими возникновение иммунопатологических реакций.
• Рожа. Болезнь, вызываемая стрептококком, при всех формах приводит к поражению лимфатической системы.

Краснуха, герпес и корь — другие причины, приводящие к ухудшению состояния лимфатической системы. Временные изменения диагностируются после падений и получения ушибов в паховую область, особенно при появлении раны.

Паховая грыжа

Образование выпуклости, в которую проникает часть пищеварительной системы, наблюдается чаще у мужчин. Шишка возникает возле паха (вверху живота) и в мошонке, которая также увеличивается. У дам смещаются яичники, маточные трубы и матка.

У таких пациентов диагностируют появление подкожных уплотнений, которые достигают размеров от 1 до 3 сантиметров. Грыжа чаще поражает правый бок, поэтому сильнее воспаляется узел именно с этой стороны.

Проблема при диагностировании лимфаденита также связана с внешним сходством грыжи и воспаленного узла, которые одинаково выпячиваются из тела. Однако различия есть: узел остается плотным в любом положении тела, в то время как грыжа теряет выпуклость после того, как пациент ложится на горизонтальную плоскость.

Смещение органов вызывает также тянущие боли, которые захватывают область поясницы. Несмотря на значительные отличия, точный диагноз в состоянии поставить только медицинский специалист, вот почему необходим осмотр паховой зоны врачом.

Паховый лимфогранулематоз

Заражение происходит из-за проникновения в половые органы хламидий или других половых возбудителей. Инкубационный период длится от 5 до 30 дней — после него развиваются воспалительные процессы в узлах. Но может ли в организме реакция начаться позже этого срока?

Только при наличии сильного иммунитета или приеме антибиотиков, употребляемых с целью лечения других болезней.

Стадии болезни:

• Первичный. На половых органах или анусе возникает язва. Лимфатические узлы слегка увеличиваются в размерах.
• Вторичный. Узлы краснеют и сильно отекают. Если не проводится лечение, то болезнь переходит в третью стадию.
• Третичный. Лимфатическая жидкость скапливается в теле, вызывая интоксикацию. Возможно появление гнойных выделений из мест, где располагаются биологические фильтры.

Из-за разрушающего действия у больных часто появляются фистулы: свищи мошонки, прямой кишки и влагалища. Для устранения патологического состояния принимаются антибиотики, которые также предотвращают осложнения.

Лимфаденит паховых лимфоузлов

Следует различать понятия «лимфаденопатия» и «лимфаденит». Лимфаденопатия – увеличение в размерах лимфатического узла. Воспалительный процесс, как правило, отсутствует. Лимфаденит – уже воспаление лимфоузла. Выступает отдельным симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Воспаление лимфатических узлов у мужчин

• При генитальном герпесе к воспалению узлов в области паха добавляется высыпание на мужском половом члене и на коже в районе паха.
• При простатите неинфекционного характера классическими нарушениями являются чувство тяжести в простате, болевой синдром при мочеиспускании и спастические боли в мочевом пузыре.
• При хроническом эпидидимите появляется тянущая боль в яичках, может сопровождаться отёком мошонки.

В зоне риска обычно находится мужчина, предпочитающий незащищённые половые акты со случайными партнёрами.

Воспаление паховых узлов у женщин

У женщин в середине менструального цикла или ближе к началу нового может появляться болезненность в районе паховых узлов. Реакция обусловлена тем, что организм подготавливается к переменам гормонального характера. Дискомфорт в паховых лимфоузлах появляется при отделении яйцеклетки от яичника, а также во время овуляции – верхней точки цикла. В принципе описанный симптом – норма, так как реакция на перемены индивидуальна. В организме происходит снижение уровня эстрогенов с одновременным увеличением количества тестостерона. Обычно женщина знает, как протекает её собственный цикл, и готова к болезненным ощущениям. Проходит через 1-2 суток после начала нового менструального цикла.

Не следует беспокоиться, если увеличение узла носило временный характер и не принесло особого неудобства. Подобное случается при переутомлении и нервном истощении, психологическом стрессе, реакции на аллерген.

Если воспаление хроническое, его может спровоцировать инфекция либо заболевание органов репродуктивной системы.

Увеличение лимфатических узлов в паху у женщин бывает следствием кандидоза (молочницы) и хламидиоза влагалища. У мужчин аналогичные симптомы не наблюдаются.

Лимфаденит паховых лимфатических узлов у детей

У детей паховые лимфатические узлы воспаляются редко. Возможна лимфаденопатия вследствие сезонного авитаминоза, ослабления иммунитета либо стресса. Может воспалиться один лимфоузел. Как правило, ситуация происходит из-за нарушения целостности кожи, механических повреждений самого узла либо нижних конечностей. У ребёнка, особенно у мальчика, это синяки, порезы, ранки, кошачьи царапины. Хотя царапины могут стать причиной инфицирования вредными бактериями из-под когтей кошки. Если увеличение лимфоузлов сопровождается болевым синдромом и высокой температурой, необходимо обращаться к врачу.

Доктор Комаровский говорит: если у ребёнка увеличены лимфоузлы, не стоит паниковать. Лимфаденопатия обусловлена тем, что у детей активно формируется иммунная система. Процесс носит реактивный характер – иммунитет может реагировать на любой раздражитель. Если у ребёнка ничего не болит, нужно оставить его в покое. Для собственного спокойствия достаточно в качестве профилактики сдавать общий клинический анализ крови дважды в год.

Как понять, что увеличены лимфоузлы в паху

Лимфатические узлы, расположенные в паху, называются регионарными пахово-подвздошными. К ним поступает лимфа от половых органов, промежности и нижних конечностей. Расположены они в паху слева и справа, довольно близко к поверхности кожи. Поэтому, даже немного увеличенные лимфоузлы в паху можно нащупать.

Как выглядят увеличенные лимфоузлы в паху?

Обычно размер узла не превышает 0,3–10 мм в размере. Паховые узлы могут быть чуть больше, примерно 1–1,5 см. Увеличением считается изменение размера более 2–3 см. Происходить это может из-за накопления в нем патогенных бактерий и вирусов.

Увеличенные лимфоузлы в паху при этом сопровождают симптомы воспаления:

• Покраснение и припухлость участка кожи над узлом.
• Болезненные ощущения во время ходьбы или при прощупывании. Сильно увеличенный лимфоузел может отдаваться болью в правом или левом боку и паху.
• Похожая на шишку выпуклость над поверхностью кожи, которую легко заметить невооруженным глазом.
• Общее недомогание, головная боль, потеря аппетита и повышение температуры тела.

Воспаление лимфоузла – лимфаденит является признаком того, что в организм попала инфекция. Поэтому при таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. По каким причинам могут быть увеличены лимфоузлы в паху?

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху?

Иногда такое случается и в норме, как результат повышения количества клеток иммунной системы, таких как лимфоциты и макрофаги.

Происходить это может даже при обычной простуде или, например, из-за пораненной ноги. При этом увеличенный лимфоузел в паху не болит, не теряет своей подвижности и обычно уменьшается сам в течение нескольких дней. Однако не всегда причина, по которой увеличился лимфоузел в паху, относительно безобидна.

Чаще к этому приводят:

• Передающиеся половым путем инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, сифилис или генитальный герпес.
• Травмы ног, промежности, живота или органов малого таза.
• Трофические язвы на ногах, особенно если в них попала инфекция.
• Рожистое воспаление – поражение кожи, которое провоцируют стрептококки.
• Воспаления, вызванные грибками.
• Онкологические заболевания, которые могут затрагивать как сами лимфоузлы, так и органы малого таза.

В некоторых случаях увеличенный безболезненный лимфоузел в паху может стать признаком хронической инфекции. При этом других симптомов может и не быть. Поставить диагноз в такой ситуации можно только с помощью анализов.

Одновременное увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху может быть сигналом присутствия в организме серьёзной инфекции, онкологии или нарушений в иммунной системе. В такой ситуации, даже при отсутствии других симптомов, нужно посетить врача как можно быстрее.

Помимо общих причин, увеличенные лимфоузлы в области паха могут провоцировать заболевания, которые встречаются только у мужчин или только у женщин.

Увеличены лимфоузлы в паху у мужчин, причины

Причины воспаления и увеличения лимфатических узлов у мужчин и женщин, в большинстве случаев, не отличаются. Однако все же бывают ситуации присущие только сильному полу.

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин могут быть признаком таких патологий, как:

• Воспалительные патологии предстательной железы.
• Паховая грыжа.
• Инфекционные заболевания почек.
• Травмы суставов ног, особенно тазобедренного сустава.
• Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена.
• Эпидидимит – воспалительное заболевание, затрагивающее яички и их придатки.

Обнаружить увеличенные лимфоузлы в паху можно как справа, так и слева. Иногда патология затрагивает только один узел, а иногда воспаляются все группы. От того сколько именно узлов затронула патология будет зависеть и выраженность симптомов. Например, если увеличен только один лимфоузел слева в паху, то признаков воспаления может и не быть вовсе. Однако оставлять без внимания эту ситуацию все равно не стоит.

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Лимфаденит — это реакция лимфатической системы на внедрение патогенных микроорганизмов или токсинов. В норме лимфоузлы, в том числе и паховые, не прощупываются. Паховые лимфоузлы стоят на страже здоровья органов малого таза и нижних конечностей. При попадании инфекции, часто с кровью или лимфой из первичного очага, активируется синтез лимфоцитов, целью которых является борьба с патогенной агрессией. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах и обнаруживаются при пальпации.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются разные группы лимфоузлов в паху:

• Верхние лимфоузлы, расположенные в верхних углах пахового треугольника, отвечают за ягодичную область, боковую поверхность туловища и них живота;
• Среднее скопление (по середине паховых складок) реагирует на заболевания половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки;
• Нижние лимфоузлы, расположенные ближе к промежности, воспаляются при заболеваниях ног.

К причинам воспаления лимфоузлов в паху у женщин относятся:

1. Травмирование кожи — порезы при бритье лобка, кошачьи царапины (даже при малейшем повреждении воспаление вызывает бартонелла), ушиб паховой зоны, повреждения и травмы ног (переломы, колото-резаные раны);
2. Гнойное воспаление кожи в паху или конечностях — чаще всего спровоцировано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой;
3. Аллергическая реакция — использование новых средств для интимной гигиены, а также как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов (пенициллинов, сульфаниламидов, химиопрепаратов, цефалоспоринов, финлепсина и т. Д.);
4. Вирусные заболевания — тяжелый грипп у женщины с ослабленным иммунитетом, краснуха, генитальный герпес (в том числе инфицирование вирусом эпштейна — барр), корь;
5. Неспецифическая инфекция половых органов — молочница, особенно в острый период, а также воспаление вульвы или бартолиновых желез (бартолинит) способны спровоцировать регионарный лимфаденит в паху;
6. Венерические заболевания — начиная от сифилиса и хламидиоза, протекающих с выраженными первичными симптомами, заканчивая гонореей, хламидиозом и уреаплазмозом со скрытой или бессимптомной клинической картиной;
7. Невоспалительные заболевания женской половой сферы — кисты яичников (увеличение паховых лимфоузлов — характерный симптом), нарушение гормонального фона;
8. Патология мочевыделительных органов — хронический цистит/уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении через мочеиспускательный канал повреждают слизистую, вызывая воспалительную реакцию), пиелонефрит;
9. Специфическая инфекция — туберкулез, цитомегаловирус, мононуклеоз, вич, токсоплазмоз;
10. Заболевания нижних конечностей — артрит тазобедренных/коленных суставов, рожистое воспаление, трофические язвы;
11. Реакция на хирургическое вмешательство — особенно часто лимфаденопатия (неинфекционный лимфаденит) возникает после операций на гнойных очагах (гангренозный аппендицит, перитонит, ушивание грязной раны на ноге и т. Д.), а также при отторжении вживленного имплантата во время пластики половых органов;
12. Онкологические заболевания — лимфогранулематоз (лимфома ходжкина), злокачественные новообразования прямой кишки и половых органов, лимфосаркома, метастазы в органы малого таза.

Важно! Воспаление лимфоузлов у ребенка может периодически возникать в период активного роста. Девочка-подросток может жаловаться на болезненность в паху по причине элементарного несоблюдения личной гигиены

Как понять самому, что лимфоузлы увеличены

Нередко пациенты спрашивают у своих лечащих врачей о том, как выглядят увеличенные лимфоузлы в паху.

Знать о внешнем виде анатомических структур необходимо для того, чтобы своевременно опознать негативные процессы и обратиться за помощью к доктору

Пациентам рекомендуется обращать внимание в первую очередь на;

кожные покровы в области паха (цвет кожи должен быть стандартным для конкретного человека, наличие гиперемии (покраснения) – повод для того, чтобы насторожиться);
размеры узла (в норме образование рассмотреть под кожными покровами невозможно, если в любой позе его видно в качестве небольшого бугорка или, напротив, крупной структуры – стоит посетить доктора);
наличие в непосредственной близости различных кожных дефектов (учитываются раны, фурункулы, абсцессы, порезы, расчесы и др.);
изменение общего состояния (в первую очередь обращают внимание на температуру и общие признаки интоксикационного процесса).

Если удалось определить, что увеличен узел слева в паху или справа, а иногда и с обеих сторон сразу – откладывать визит к доктору не стоит. Только врач сможет, оценив симптомы болезни и назначив дополнительные диагностические мероприятия, точно сказать, в чем причина заболевания.

Особенности диагностики увеличенных лимфоузлов в паху

Даже если у пациента немного увеличены лимфоузлы в паху, ему рекомендуется посетить доктора. Врач проведет диагностические мероприятия, после чего сможет сказать, почему произошли нежелательные изменения, и как их скорректировать.

Диагностический поиск всегда начинается со сбора тщательного анамнеза. Учитываются жалобы пациента, история его жизни

Важно уточнить, не выезжал ли в последнее время больной в очаги специфических инфекций (туляремия, чума). Также спрашивают о половых контактах без защиты

После того, как опрос будет окончен, приступают к осмотру.

Врач прощупает лимфатические узлы или узел, если изменение размеров произошло только с одной стороны

При этом он обратит внимание на то, не болит ли увеличенный лимфоузел в паху. Выяснит, какова его консистенция и спаянность с окружающими тканями

Спектр лабораторных и инструментальных исследований, которые может порекомендовать медицинский работник, довольно обширен.

В большинстве случаев точно приходится сдавать мазок с половых органов для исключения урогенитальных инфекционных заболеваний, а также общий анализ мочи и крови. В некоторых случаях применяются биопсия, рентгенография, УЗИ и даже ПЭТ-КТ.

Каковы симптомы воспаления лимфоузлов в паху?

Признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин/мужчин включают:

• увеличение размерных параметров, уплотнение, покраснение одного узла или нескольких;
• безболезненность – характерна для сифилиса, онкологии;
• болезненность – отмечается при бактериальных инфекциях, генитальном герпесе и пр.;
• появление болей в самих узлах при прощупывании;
• появление болей в паху, области нижней части живота при нагрузке физической.

В общем случае увеличение, небольшое воспаление лимфоузлов в области паха является нормальной их реакций на инфекцию.

Часто бывает, что лимфаденит оказывается единственным симптомом какого-либо заболевания и случайно выявляется при прохождении профилактического осмотра.

Если же в паху заметно воспалились, отекли, покраснели и болят лимфоузлы, то такое состояние характеризует патологию самих узлов и требует специфического подхода к терапии.

Заметный рост узла, плотного при прощупывании, как и размеры порядка 3-4 см должны настораживать в отношении возможного злокачественного поражения.

Помимо специфических проявлений возможны общие нарушения самочувствия:

• недомогание, слабость;
• лихорадка, озноб;
• головная боль.

Гнойное воспаление лимфоузлов, образование абсцесса провоцирует очень сильную боль в паху, мешает движению сустава.

При этом характерны отсутствие аппетита, повышение температуры до 40 градусов, мышечные боли.

Если появляется инфекционное воспаление лимфоузлов в паху, у женщин симптомы дополнительно включают в ряде случаев отек половых губ и надлобковой зоны, выделения, зуд и жжение, нарушения менструального цикла и пр.

У мужчин симптомы половых инфекций, для которых характерно воспаление лимфоузлов в паху, также включают:

• уретральные выделения;
• нарушения мочеиспускания;
• болевые/дискомфортные ощущения и зуд в уретре;
• пузырьки, язвочки и другие образования в области гениталий и пр.

При бубонной чуме (думать о которой можно в ситуации, когда симптомы появились после поездки пациента в природный очаг этой инфекции) появляются:

• интоксикационные проявления;
• тяжелое лихорадочное состояние;
• спаянные с кожей, а также между собой бубоны с нечеткими контурами;
• гноеобразование;
• формирование свищевых ходов.

Содоку диагностируется после укуса крысы в соответствующей области и сопровождается периодическим повышением температуры, характерной сыпью, возникновением бубонов.

Схожая симптоматика возможна и при болезни кошачьей царапины.

При туляремии бубон также формируется в области внедрения возбудителя (например, больной жалуется, что заметно воспалился правый лимфоузел в паху).

Такое образование четко очерчено, не имеет спаек с кожей и другими лимфоузлами.

Растет относительно медленно, а нагнаивается только спустя две недели от момента инфицирования.

Болезненность терпимая и общее состояние нарушено не сильно.

Венерическая лимфогранулема проявляется:

• первичным возникновением безболезненных и быстропроходящих язвочек, эрозий в области половых органов;
• вторичным воспалением лимфоузлов, с последующим их расплавлением гнойного характера, образованием глубоких язвенных поражений с гноетечением;
• третичным развитием абсцессов, свищей, проктоколитов и пр.

При герпетическом проктите (поражении прямой кишки вирусами герпеса) возможно локальное воспаление лимфоузлов в паху.

Наряду с эрозиями в околоанальной области, зудом, жжением, болезненными позывами и болями при дефекации.

Какое требуется лечение

Если прощупываются лимфоузлы в паху и на шее без назначения медикаментозной, хирургической и/или физиотерапевтической терапии не обойтись.

Как только диагноз будет уточнен назначаются:

1. Антибиотики широкого спектра воздействия. Благодаря влиянию активных компонентов, удастся подавить развитие инфекции, которой был спровоцирован воспалительный процесс. Длительность лечения 7-14 дней. Среди препаратов можно выделить Ампициллин, Ампиокс.
2. Если недуг вызван грибковым поражением, то пациенту прописывают мази и таблетки с противогрибковым эффектом перорально. Чаще всего это Флуконазол, Кетоназол. Прием осуществляется вместе с антибиотиками.
3.  Возможно назначение мазей с выраженным противомикробным и противовоспалительным эффектом. Их также назначают на фоне приема антибиотиков. Наносится состав тоненьким слоем, сверху накладывается стерильная бинтовая повязка. Среди наиболее действенных препаратов считается мазь Левомеколь и мазь Вишневского. Лечение длится от 5 до 10 дней.
4. В случае повышения температуры тела принимаются жаропонижающие препараты.
5. При жалобах на сильную боль в проблемном месте доктор назначает обезболивающие препараты.

Если лечение медикаментами дает положительный результат, то назначается физиотерапия. Обычно это электрофорез с антибиотиками.

К применению физиотерапии можно прибегать только на начальных этапах протекания патологии. В том случае, если у пациента недуг запущен, например, уже началось нагноение, подобная процедура противопоказана.

Хирургическое вмешательство может быть назначено в том случае, если медикаментозное лечение не дает положительного результата. Доктор делает надрез в области узла и устанавливает туда дренаж, чтобы откачать гной. При таком раскладе лечение будет осуществляться дольше.

Проблема с лимфатическими узлами не редкость. Имея представление о том, как прощупать лимфоузел, а также при каких признаках патология требует незамедлительного обращения к специалисту, удастся своевременно отреагировать на проблему и избежать нежелательных, а порой и опасных для жизни осложнений.