Лекарственный препарат «де нол»

Особенности использования

Де-Нол для желудка чаще всего используется в комплексной терапии с другими медикаментами. Это позволяет получить максимально эффективный результат при лечении.

Длительное применение медицинского Де-Нола может вызывать нарушение активности головного мозга (энцефалопатии), которое связано с накапливанием висмута в ЦНС. Чтобы этого избежать, необходимо придерживаться назначений лечащего врача. Протяженность терапевтического курса не должна превышать 4 месяца. При необходимости более длительного использования, прием препарата должен происходить через промежуток времени не менее чем в 60 дней.

Не следует допускать одновременное употребление Де-Нола с продуктами, содержащими молоко, а также фруктами, фруктовыми соками. Не рекомендуется употребление средства совместно с медикаментами, поскольку такой прием может замедлить абсорбцию лекарства и снизить эффективность терапии. Промежуток между пероральным использованием препарата и приемом других веществ, должен быть не меньше получаса.

Не рекомендуется пить Де-Нол при гастрите беременным пациенткам. При необходимости проведения терапии в лактационный период вскармливание грудью следует прекратить.

В период терапевтического курса запрещается употреблять алкогольные напитки, поскольку это повышает риск возникновения негативных проявлений побочного действия и снижает эффективное воздействие препарата.

Невзирая на то, что изменение цвета кала (стул может становиться черным), во время употребления Де-Нола это нормальное явление, следует помнить, что такие симптомы могут развиваться при некоторых патологических изменениях пищеварительной системы, характеризующихся вкраплениями крови в экскременты:

• наличие опухолей в области прямой кишки;
• колиты язвенного характера;
• воспаленич слизистой прямой кишки (проктиты);
• гранулематозный энтерит (болезнь Крона);
• сосудистые расстройства в желудочно-кишечном тракте;
• нарушения активности печени тяжелого характера.

Именно поэтому при потемнении стула необходимо проконсультироваться у специалиста и убедиться, что вышеописанные изменения отсутствуют.

Прежде чем лечить Де-Нолом пациента, врач проводит специальное обследование, подтверждающее диагноз и отсутствие противопоказаний к препарату. Самолечение и неправильное использование медикамента может вызвать передозировку и тяжелые осложнения.

После окончания курса Де-Нолом в течение двух месяцев запрещается использовать медикаменты, которые содержит висмут.

Дозировка и способ использования

Прежде чем начинать применение лекарственного средства необходимо пройти специальное обследование и получить от врача назначение.

Каждой возрастной группе пациентов необходимо придерживаться своей терапевтической дозировки Де-Нола.

Для взрослых и подростков, достигших 14 лет, следует применять 1 таблетку препарата четыре раза в сутки. Другим вариантом приема может быть употребление двух таблеток 2 раза в день. От 8 до 14 лет — 1 табл дважды в день.

Маленькие пациенты, находящиеся в возрасте от 4 до 8 лет принимают Де-Нола из расчета 8 мг на кг массы тела ребенка ежесуточно. Эту порцию необходимо поделить на два приема. Максимальне количество Де-Нола для пациентов этой возрастной группы — две таблетки в день.

Будет правильно принимать Де-Нол за 30 минут до еды.

Протяженность терапевтического курса чаще всего составляет от 30 до 60 дней. После окончания лечения, в последующие несколько месяцев, не следует принимать лекарственные средства, имеющие в своем составе производные висмута, поскольку это может вызвать эффекты передозировки.

При наличии в анамнезе язвенных и эрозивных нарушений целостности слизистой, вызваных хеликобактером (Helicobacter pylori) назначается следующий комплекс, в который входят:

• Де-нол;
• Омез;
• Тетрициклин;
• Метронидазол.

Или их аналоги.

В случае комбинированного лечения Де-Нол употребляется на протяжении 10 — 14 дней.

С чем в комплексе принимать де нол и для чего он нужен. как пить де нол при гастрите и с чем принимать

Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительные.

1. Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они способствуют устранению болезнетворных бактерии. Это необходимо для лечения не только острой формы гастрита, но и для профилактики повторных возникновений обострений при хронической.
2. Заживляющее и вяжущее. Де Нол образует защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
3. Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии Хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
4. Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.

Какой курс лечения необходимо пройти

Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.

При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.

В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении более 6 месяцев.

Запрещено категорически в это время принимать любые другие препараты, которые содержат висмут. При необходимости делают перерыв на два месяца, потом снова проходят курс лечения.

Де Нол принимают только с целью лечения. Употреблять его для профилактики не желательно.

Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.

Как пить Де-нол при гастрите: до еды или после

Для получения положительного результата придерживайтесь рекомендаций по использованию лекарства. Необходимо правильно пить Де-нол при гастрите с повышенной кислотностью и с пониженной кислотностью, а также других нарушениях желудочно-кишечного тракта.

Принимают таблетки за полчаса до приема пищи через равные временные промежутки. Последняя доза – перед сном. Не употребляют вещество одновременно с молоком или соком, только с небольшим количеством воды.

Любая жидкость, кроме воды, нарушает лечебное действие препарата.

Осторожно! На фоне терапии не допускается употребление других средств, содержащих висмут

Сколько пить Де-нол при гастрите

Схему лечения и длительность курса назначает гастроэнтеролог. В каждом конкретном случае специалист определяет индивидуально, сколько принимать Де-нол при гастрите или других вариантах патологии.

Длительность курса колеблется от 4 до 8 недель.

Для устранения хеликобактерной инфекции висмута субцитрат нужно пить на протяжении 7-14 дней, а затем продолжать прием после эрадикации до 6 недель включительно в качестве поддерживающей терапии.

Детям

Препарат назначают не только взрослым. Врачи с успехом применяют Де-нол детям при гастрите и функциональных нарушениях пищеварительной системы. Схема лечения имеет особенности в разных возрастных группах.

Терапевтические схемы

Прием Де-Нола рекомендован пациентам, у которых диагностировано изъязвление или эрозия слизистой оболочки одного или нескольких органов пищеварительной системы. Такое состояние возникает при следующих заболеваниях:

• гастриты, протекающие на фоне повышенной выработки соляной кислоты;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка;
• диспепсические расстройства различной этиологии;
• дискинезия кишечника, сопровождающаяся диареей.

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат приводит к прямой гибели микроорганизмов, т.е. оказывает бактерицидное действие на бактерии Helicobacter pylori. Де-нол также характеризуется вяжущим и противовоспалительным эффектом.

В кислом желудочном содержимом нерастворимые соединения висмута цитрата и оксихлорида осаждаются на слизистую. На поверхности эрозивных и язвенных поражений образуется защитная пленка в виде хелатных соединений с белковыми молекулами.

Прием Де-нола приводит к стимулированию активности механизмов, защищающих клетки, и усилению устойчивости слизистой желудка к негативному воздействию соляной кислоты, протеолитического фермента пепсина, а также ферментов и солей желчных кислот. Данные эффекты обусловлены активацией синтеза простагландина Е, гидрокарбоната и слизи.

На фоне лечения снижается активность профермента пепсиногена и фермента пепсина.

Фармакокинетика

Соединения висмута из желудочно-кишечного тракта очень плохо всасываются, т.е. попадают в системный кровоток в минимальном количестве. Практически полностью выводятся с калом, лишь незначительное количество висмута выводится почками.

Популярные аналоги «Де-Нола»

Основной недостаток разрекламированных лекарственных средств — это высокая цена. Самая главная характеристика средства «Де-Нол» — состав препарата. Аналоги с подобными компонентами могут стоить на порядок дешевле. При этом эффективность их остается такой же высокой. Так, самыми популярными заменителями «Де-Нола» выступают такие средства:

• «Мизопростол» — это синтетический аналог простагландинов, которые являются гормоноподобными веществами. Действие данного средства направлено на защиту желудка от эрозивных изменений за счет уменьшения количества вырабатываемого желудочного сока. В свою очередь, выработка слизи и бикарбоната значительно увеличивается. Также улучшается кровоток.
• «Карбеноксолон» — это препарат на основе корня солодки. Его действие направлено на то, чтобы усилить секрецию слизи и увеличить ее вязкость, что положительно сказывается на состоянии стенок желудка.
• «Новобисмол» — это отечественный аналог рассматриваемого препарата, который также изготавливается на основе висмута. Это противоязвенный препарат, который обладает вяжущим, обволакивающим и противомикробным действием. Это один из немногих аналогов, который, подобно «Де-Нолу», подавляет Helicobacter pylori. Несмотря на то что средство имеет аналогичный с оригиналом состав, отпуск его осуществляется только по рецепту. Связано это с недостаточным количеством вспомогательных веществ, которые смягчают действие основного компонента.
• «Улькавис» аналогичен «Де-Нолу» в плане концентрации главного активного вещества. Данное средство также обеспечивает обволакивающее, регенерирующее и антибактериальное воздействие. Лекарство отпускается без рецепта, но желательно производить терапию под контролем врача, так как превышение концентрации препарата в крови может привести к развитию энцефалопатии. Как правило, данный препарат стоит в 2 раза дешевле «Де-Нола», но не уступает ему по качественным показателям.
• «Вентрисол» относится к гастропротекторным препаратам. Подобно «Де-Нолу», лекарство работает избирательно, воздействуя только на поврежденные ткани. В тех местах, где отсутствует эпителиальная ткань, активный компонент вступает в реакцию с белками, образуя защитный слой для недопущения дальнейшего разрушения, а также с целью последующей регенерации.
• «Вис-Нол» — препарат на основе коллоидного субцитрата висмута. Действие препарата основано на формировании защитной пленки, которая будет способствовать процессу рубцевания язв.
• «Викалин» — отечественный препарат, в составе которого преобладают натуральные компоненты. Помимо вяжущего и антисептического эффекта, он обладает также спазмолитическим и слабительным действием. Также отмечается понижение показателя кислотности.
• «Вентрисол» — это польский препарат на основе висмута трикалия дицитрата. Снижает кислотность и борется с Helicobacter pylori. Стимулирует активную выработку слизи, которая служит для формирования защитной оболочки.

Механизм действия

Высокой эффективностью характеризуется «Де-Нол». Прием данного средства связан с возникновением гастроцитопротективного эффекта, который обусловлен такими механизмами:

• стимуляция выработки простагландина, который стимулирует образование веществ, образующих на слизистой оболочке защитный барьер;
• улучшение микроциркуляции крови в области двенадцатиперстной кишки и желудка, что способствует ускорению регенерации клеток;
• снижение интенсивности выработки соляной кислоты соответствующими железами желудка;
• препарат характеризуется накопительным эффектом за счет постепенного увеличения количества активного вещества в крови;
• средство полностью выводится из организма с калом.

Аналоги Де-Нола

Чем можно заменить Де-Нол, зависит от диагноза и симптомов заболевания. Поскольку препарат безрецептурный, по вопросу выбора аналога достаточно проконсультироваться с фармацевтом или провизором.

Потенциальные заменители Де-Нола можно подразделить на группы:

• синонимы (Улькавис или Новобисмол);
• другие препараты висмута (Викаир, Викалин);
• препараты, снижающие кислотность желудка (Ранитидин, Нексиум, Рабепразол, Париет, Квамател);
• комбинации с антибиотиками (Пилобакт, Хелитрикс);
• антациды (Алмагель, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель);
• стимуляторы моторики ЖКТ (Ганатон, Метоклопрамид);
• спазмолитики (Тримедат, Но-Шпа, Дицетел, Дюспаталин).

Список аналогов Де-Нола с действующими веществами и ценами можно увидеть в таблице:

Рабепразол

Производитель: Северная звезда, Оболенское, Вертекс, Россия.

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы или таблетки

Действующее вещество: Рабепразол

Синонимы: Париет, Зульбекс, Хайрабезол, Нофлюкс, Разо, Онтайм, Берета, Рабелок, Рабиет

Аналог Рабепразол представляет собой ингибитор протонной помпы.

Снижает секрецию желудочного сока за счет угнетения деятельности протонного насоса, отвечающего за синтез соляной кислоты в желудке.

Этот препарат лучше использовать в комплексном лечении вместе с Де-Нолом.

Нексиум

Производитель: Астра Зенека, Швеция

Форма выпуска: таблетки, пеллеты и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

Действующее вещество: Эзомепразол

Синонимы: Эманера, Пемозар, Редиомез, Карбиэль, Эзомепразол Зентива

Аналог Нексиум тоже подавляет функцию протонного насоса и снижает секрецию кислоты. Преимущество его перед другими подобными аналогами – возможность употребить в виде суспензии, что ускорит его эффект. Можно таблетку, состоящую из микрогранул, развести в половине стакана воды.

Аналог Нексиум усилит противоязвенную эффективность Де-Нола.

Ганатон

Производитель: Эббот, Германия

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой

Действующее вещество: Итоприд

Синонимы: Итомед, Итопра

Аналог Ганатон стимулирует моторику ЖКТ и применяется при разных желудочно-кишечных заболеваниях для снятия симптомов – вздутия живота, анорексии, изжоги, боли в верхней части живота, тошноты и рвоты.

Особые указания

• Препарат назначается не более чем на 8 недель;
• Де-нол можно запивать только чистой водой;
• Нельзя самостоятельно превышать суточные дозы, указанные в инструкции по применению Де-нола;
• Нельзя комбинировать Де-нол с другими лекарствами на основе висмута;
• После завершения курсового лечения концентрация висмута в крови не должна превышать 3-58 мкг/л. Интоксикация возникает только при плазменной концентрации висмута более 100 мкг/л;
• Во время терапии вероятно окрашивание кала в черный цвет из-за образования сульфида висмута;
• Возможно потемнение поверхности языка в период лечения;
• Данные о воздействии препарата на способность вождения автомобиля и управления сложными механизмами отсутствуют.

С чем в комплексе пьют де нол

Растворяясь, лекарственное средство будет создавать пленку на стенках этого органа, которая будет защищать их от агрессивного воздействия соляной кислоты и болезнетворных бактерий. Также этот препарат будет активизировать регенеративные функции тканей желудка.

Лечение гастрита Де-Нолом показано в следующих случаях:

• наблюдаются расстройства пищеварительной системы;
• период обострения патологии;
• возникли болевые ощущения в области желудка, спровоцированные гастритом.

Главным преимуществом этого медикамента является то, что патогенная микрофлора не привыкает к его компонентам. Благодаря этому пациенты могут проводить при необходимости повторный курс лечение или же задействовать Де-Нол в целях профилактики.

Данный лекарственный препарат относится к группе антибактериальных медикаментов нового поколения. Де-Нол отлично себя зарекомендовал в борьбе с такой патогенной микрофлорой как хеликобактер. Он может назначаться пациентам, которые имеют различные формы гастрита, а также язвенную патологию желудка или 12-ти перстной кишки.

Стоит отметить, что гастроэнтерологи рекомендуют своим больным пить Де-нол при остром гастрите, который сопровождается как пониженным, так и повышенным уровнем кислоты.

Такие таблетки оказывают следующее воздействие на организм пациентов:

Как принимать Де-нол при обостренном гастрите?

Для каждого пациента специалист в индивидуальном порядке подбирает курс лечения, в который включается и этот препарат.

Гастроэнтерологом при определении дозировки и продолжительности медикаментозной терапии учитываются следующие факторы:

• возрастная группа больного;
• степень тяжести патологии;
• общее самочувствие;
• индивидуальная непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав медикаментов и т. д.

В этом случае задача гастроэнтеролога заключается в том, чтобы максимально точно рассчитать дозировку:

• малышам, возраст которых колеблется в диапазоне 4-8 лет, доза рассчитывается следующим образом: на 1кг веса 8мг (2 раза в сутки);
• детям, возраст которых колеблется в диапазоне 8-14лет, прописывается по 1 таблетке 2 раза в сутки.

С чем принимать Де-нол?

У многих людей при остром течении гастрита появляются сильные боли, местом локализации которых является область желудка.

В этом случае данный препарат назначается в комплексе:

Такой курс терапии позволяет снизить уровень кислотности и ускорить процесс восстановления слизистой. Его продолжительность составляет 2 недели, но этот срок может колебаться в ту или иную сторону, в зависимости от тяжести заболевания.

Положительный и стойкий результат достигается при комбинации препарата со следующими медикаментами (продолжительность лечения от 7 до 14 дней):

• с Омепразолом или другими ингибиторами протонной помпы;
• с Тетрациклином;
• с Метронидазолом.

Категорически запрещается комбинировать таблетки Де-Нола с такими медикаментами:

Такой запрет обусловлен тем, что в них содержится такой компонент как висмут, и если больной будет их принимать параллельно с капсулами Де-Нола, то произойдет передозировка.

В результате может развиться:

Гастроэнтерологи запрещают своим пациентам принимать эти таблетки параллельно со следующими медикаментами (они будут снижать его действие):

Побочные эффекты

Каждое лекарственное средство помимо положительного воздействия на организм может провоцировать развитие побочных эффектов.

Де-Нол не является исключением, поэтому больные должны знать о таких проявлениях:

Если у пациента, проходящего медикаментозную терапию гастрита, появились побочные эффекты, ему нужно сразу прекратить прием лекарственного средства и проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Передозировка

В том случае, когда больной самостоятельно превысит дозировку этих таблеток, то у него может произойти отравление висмутом, которое сопровождается следующей симптоматикой:

• нарушение процесса дефекации (жидкий стул);
• развитие болевого синдрома;
• на деснах появляется кайма, имеющая черный цвет;
• приступы тошноты;
• вздутие живота;
• рвотный рефлекс;
• сильное урчание и т. д.

Показания

Врачи назначают пить таблетки Де-Нол при наличии патологий, описанных ниже:

• повреждения слизистой оболочки пищеварительных путей язвенного и эрозивного характера;
• патологические изменения слизистой оболочки воспалительного или дистрофического характера (гастриты, гастродуодениты);
• нарушения слизистой желудочно-кишечного тракта, вызываемые воздействием хеликобактера (Helicobacter pylori) (терапия проводится в комплексе с другими лекарствами).
• при синдроме раздраженного кишечника;
• при диспепсиях функционального характера, не имеющих связи с органическими нарушениями функций пищеварения.

Побочные действия

• Возможно возникновение тошноты и рвоты, а также запора либо поноса. Данные эффекты временные и не представляют опасности для пациентов.
• Иногда возникают аллергические реакции – зуд и сыпь на кожных покровах.
• Со стороны ЦНС на фоне продолжительной терапии в высоких дозах может развиться энцефалопатия, которая связана с накоплением висмута в тканях головного мозга.

Передозировка

При неконтролируемом увеличении рекомендуемых доз возможно развитие нарушения почечной функции, которое без последствий проходит при отмене симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одномоментном приеме любых препаратов, а также жидкости и пищи, такой как фруктовые соки, молоко, фрукты, возможно изменение фармакологической эффективности Де-нола. Поэтому препарат назначают до еды. В сочетании с тетрациклинами уменьшается их всасывание в ЖКТ.

Заключение

Достаточно долгое время такие заболевания, как гастрит и язва, с трудом поддавались лечению. Значительным шагом вперед стало открытие бактерии Helicobacter pylori, которая и является причиной возникновения подобных проблем. Так, в последнее время одним из самых популярных и эффективных препаратов является «Де-Нол». Это средство характеризуется не только противомикробной, но также вяжущей и регенерирующей функцией. Таким образом, «наступление» на заболевания ЖКТ происходит сразу по нескольким «фронтам», что позволяет решить проблему полностью.

Тем не менее приема одного лишь «Де-Нола» недостаточно, чтобы полностью вылечить гастрит и язву. Рекомендуется комплексное лечение с использованием ряда других препаратов (в том числе антибиотиков). Кроме того, терапия зачастую бывает длительной, что во многом зависит от степени развития заболевания. А учитывая высокую стоимость препарата, на полный курс могут понадобиться значительные материальные затраты. Тем не менее, как показывает практика, ни один из известных на данный момент аналогов не может похвастаться такой же высокой эффективностью, как «Де-Нол».