Кольпит: диагностика и лечение

Народные средства для использования в домашних условиях

Они не помогут восстановить нормальную микрофлору влагалища, только немного смягчить симптоматику. Проблема останется, если не провести медикаментозное лечение. Народное подходит только в качестве дополнения или временной меры до посещения гинеколога и получения от него схемы лечения.

Сидячие ванночки с ромашкой

Ванночки с добавлением ромашки — традиционное средство для лечения местного раздражения половых органов. Их практикуют даже при снятии воспаления у младенцев. Ромашка крайне редко вызывает аллергические реакции. Но может привести к сухости слизистой, то есть ухудшить течение атрофического кольпита, если принимать ромашковые ванночки слишком часто и подолгу.

Ромашковые ванны доступны в домашних условиях и просты в приготовлении. 3-4 процедуры достаточно для того, чтобы жжение и отеки стали менее ощутимы. Цветы лекарственной ромашки положительно влияют на нежную микрофлору половых губ, бережно устраняют неприятные ощущения, благодаря антисептическим свойствам.

10 граммов (2 ст. ложки) сухих цветов этого растения необходимо залить 1 литром кипяченой воды и подогревать на пару не менее 10 минут, после чего остудить до 35-38 градусов. Сидячие ванны принимать в течение 20-30 минут. Данный отвар также эффективен в виде спринцевания.

Свечи и тампоны с облепихой

Чтобы приготовить его самостоятельно, нужно 200 граммов (1 стакан) вымытых ягод облепихи передавить в густую кашицу. Получившуюся смесь залить рафинированным подсолнечным маслом и оставить на неделю. В работе использовать стеклянную посуду с плотной крышкой.

Готовым маслом пропитывается марлевый тампон и помещается во влагалище на ночь. Курс лечения — 14 дней.

Альтернативой является использование облепиховых свечей вагинально. Они продаются в аптеках.

Грязевые тампоны и аппликации

Эту процедуру обязательно нужно согласовать с гинекологом, поскольку она имеет ряд противопоказаний. Грязевые тампоны или тубу предварительно слегка подогреть до 38-42 градусов и медленно вводить во влагалище на 30-40 минут. Тампоны советуют сочетать с грязевой аппликацией на поясницу. По истечению времени нужно извлечь грязевые тампоны, а влагалище хорошо промыть минеральной водой.

В качестве лечебного средства обычно используют грязь озера Тамбукан, находящегося в Ставропольском крае. Но возможны и иные варианты. Грязелечение в гинекологии — нетрадиционный способ лечения и профилактики женских болезней.

Ванночки с мать-и-мачехой

100 граммов сушеной травы залить 1 литром кипятка, настоять около часа и принимать сидячие ванны. Ежедневно использовать лишь свежезаваренный настой. Проводить лечение не меньше месяца.

Спринцевания травяным сбором

Ромашка ободранная — 25 г, сухие цветы лесной мальвы — 10 г, высушенная дубовая кора — 10 г, листья шалфея — 15 г. Все ингредиенты смешать, залить 1 литром кипятка и дать настоятся. Готовый настой процедить и использовать в виде ванночек и для спринцевания.

Подводя итоги, хочется отметить, что климакс – это неизбежность, определенный период в жизни женщины. И только от вас зависит, каким он будет. С помощью грамотного врача и специальных средств можно избежать многих неприятностей и продолжать радоваться жизни как раньше.

А на закуску предлагаем вашему внимание видео от уважаемой Елены Малышевой на тему атрофического вагинита

Симптомы

Первые признаки атрофического вагинита возникают примерно через 5 лет после наступления последних месячных. Как правило, заболевание протекает вяло, симптомы слабовыражены. Усиление клинических проявлений связано с присоединением вторичной инфекции и активизацией условно-патогенных бактерий, чему способствуют микротравмы слизистой ввиду ее легкой ранимости (например, после гинекологического осмотра, коитуса или подмывания/спринцевания).

К основным признаком относятся:

1. Влагалищные выделения. При данном заболевании влагалищные выделения носят умеренный характер, слизистые или ближе к водянистым. В случае инфицирования бели приобретают качества, характерные для определенного вида бактерий (творожистые, зеленоватые, пенистые) и обладают неприятным запахом. Также для атрофического вагинита характерны кровянистые выделения. Как правило, они незначительные, в виде нескольких капель крови и обусловлены травматизацией слизистой (половой контакт, врачебный осмотр, спринцевание). Появление любых кровянистых выделений (как незначительных, так и обильных) в постменопаузе служит поводом для немедленного обращения к врачу.
2. Влагалищный дискомфорт. Проявляется как ощущение сухости, стянутости влагалища, в некоторых случаях болезненные ощущения. При присоединении патогенной микрофлоры появляются значительный зуд и жжение.
3. Учащенное мочеиспускание. Старческий вагинит всегда сопровождается истончением стенки мочевого пузыря и ослаблением тонуса мышц тазового дна. Эти процессы сопровождаются учащением мочеиспускания, хотя количество выделяемой мочи в сутки не изменяется (не увеличивается). Кроме того, ослабленные мышцы тазового дна способствуют развитию недержания мочи (при кашле, смехе, чихании).
4. Диспареуния. Боль при половой близости и после нее обусловлена истощением многослойного плоского влагалищного эпителия, оголением нервных окончаний и снижением выработки секрета влагалищными железами, так называемой смазки.

Также помогут определить заболевание данные осмотра в гинекологических зеркалах. В них видно, что слизистая влагалища бледно-розовая, с многочисленными точечными кровоизлияниями. При контакте с медицинскими инструментами слизистая легко кровоточит. В случае присоединения вторичной инфекции наблюдаются отек и покраснение влагалища, сероватые или гнойные выделения. 

Кольпит глазами специалиста

Неприятные ощущения у женщины подкрепляются данными гинекологического осмотра. Врач констатирует следующие изменения во влагалище:

1. выраженная сухость влагалища и утончённость его поверхности;
2. атрофия слизистой, бледность, наличие местных гиперемированных зон;
3. иногда можно обнаружить участки без эпителия или рыхловатые спаечные зоны;
4. кровоточивость даже при взятии мазка на исследование;
5. слабая выраженность влагалищного свода, отсутствие складчатости на стенках;
6. при бурном развитии патогенных микроорганизмов могут быть заметны участки, источающие гнойное содержимое.

После того, как врач соберет анамнез, проведет визуальный осмотр и получит данные лабораторных анализов мазка из влагалища, он сможет оценить состояние влагалищного покрова и поставит женщине точный диагноз атрофического кольпита при постменопаузе.

Симптомы крауроза влагалища и вульвы

Характер и выраженность клинической картины склерозирующего лишая зависят от давности, тяжести и степени распространенности патологического процесса.

Основным (патогномоничным) признаком крауроза вульвы выступает зуд интимных мест, который может появляться периодически или присутствовать постоянно. Также зуд может сопровождаться чувством жжения и стягивания кожи после использования гигиенических средств. Чаще зуд усиливается ночью, возникает вследствие эмоциональных переживаний или после гигиенических процедур.

Истончение кожи и слизистых приводит к их уязвимости перед воздействием инфекционных агентов и механических факторов. В местах травматических повреждений образуются трещинки и язвочки, которые вызывают болезненные ощущения. Атрофия половых губ и сужение влагалищного преддверия провоцируют появление боли во время интимной близости или делают ее невозможной. При сужении уретры возникают болевые ощущения при мочевыделении.

Кроме локальной симптоматики пациентки с краурозом имеют ярко выраженные нервные расстройства:

• нарушения сна;
• депрессивные состояния;
• эмоциональная неуравновешенность;
• повышенная агрессивность, раздражительность.

Возможно появление сосудистых дисфункций (артериальная гипертензия), проблем в углеводном или животом обменах. Как правило, заболевание крауроз вульвы характеризуется ярко выраженными признаками. Проявления патологии отсутствуют лишь у 2-5% пациентов.

Также выраженность клинической картины склерозирующего лишая зависит от стадии болезни:

• Начальная стадия. Основной признак патологии на данном этапе — отечность и покраснение наружных гениталий. При визуальном обследовании обнаруживается яркая гиперемия и отечность, напоминающие незначительное воспаление. К проявлениям болезни на начальной стадии относят незначительный, умеренный зуд, ощущение мурашек или покалывание по коже.
• Атрофическая стадия. При гинекологическом осмотре определяется крауротический треугольник с основанием у трети половых губ и вершиной в лобковой области. Малые губы становятся плоскими и истончаются, клитор уменьшается. Возможно изменение цвета кожи, слизистых наружных гениталий. Они приобретают бледно-синеватый либо восковидный оттенок. Нередко происходит сужение влагалищного входа.
• Склеротическая стадия. Характеризуется исчезновением клитора и малых губ. Они атрофируются и становятся незаметными. Большие половые губы увеличиваются и утолщаются, перекрывая влагалищный вход. Кроме влагалища начинает сужаться уретральное отверстие. Оволосение исчезает. Эпителий и слизистые становятся глянцевыми, приобретая перламутровый оттенок. На вульве появляются множественные складки, мелкие трещины, расчесы и кровоизлияния. Патологический процесс продолжает распространяться и прогрессировать, охватывая паховые складки, внутреннюю бедренную поверхность и перианальную область. Зуд может стать настолько нестерпимым, что постоянные расчесывания провоцируют появление новых нагноений и микротравм.

Контроль эффективности терапии

Во время лечения женщины гормональными препаратами, особенно в самом начале терапии, необходимо регулярное посещение врача акушер-гинеколога для проведения контроля эффективности.

Обеспечивается это с помощью:

1. 1рН-метрии, в результате которой доктор должен отметить постепенное смещение рН в кислую сторону. Естественно, показателей, свойственных для женщины репродуктивного возраста, ожидать не стоит. Хорошим считают результат в пределах 4,5-5,5.
2. 2Кольпоцитология – восстановление эпителия до среднего смешанного или поверхностного типов.
3. 3Кольпоскопия – наблюдается зрелый эпителий.

Лечения

Назначить полноценное лечение может только специалист, основываясь на данных обследования. Основной причиной развития возрастного кольпита является недостаток эстрогена. Поэтому лечение будет направлено на восстановление гормонального баланса.

На помощь придёт заместительная гормонотерапия. Дозировка и выбор препарата остаётся за специалистом, который сделает выбор на основании обследования. Могут быть назначены следующие лекарственные средства местного действия, выпускаемые в виде свечей:

• Овестин.
• Эстриол.
• Гинодеан-депо.
• Эстрокад и другие.

Оральные препараты:

• Фемостон.
• Анжелик.
• Клиогест.
• Эстрадиол и другие.

Положительный эффект от применения препаратов проявится уже через несколько дней применения.

Кроме того, заместительная гормонотерапия благоприятно скажется на общем состоянии. Постепенно укрепиться костная система, уменьшаться проявления остеопороза. Со стороны сердечно-сосудистой системы изменения проявятся нормализацией артериального давления, а анализы покажут снижения уровня холестерина в крови.

Бояться и отказываться от гормональной терапии не нужно, так как дозировки и состав современных препаратов оказывает благоприятное терапевтическое действие без вреда для здоровья. Единственными недостатками можно считать только те факторы, что применять гормональные препараты необходимо длительное время и цена их не самая дешёвая.

Помимо восстановления уровня эстрогенов необходимо нормализовать микрофлору влагалища. Применяют следующие препараты:

• Лактобактерин.
• Биовестин.
• Вагилак и другие.

В случае обнаружения бактерий, вирусов или дрожжеподобных грибков назначают:

• Антибиотики (по степени чувствительности).
• Противовирусные препараты.
• Противогрибковые препараты.

Могут назначаться комплексные средства, такие как:

• Тержинан. Комбинированное средство с выраженным противогрибковым, противомикробным и антисептическим действиями. Возможно применение при трихомониазе, гарднереллёзе.
• Полижинакс. Свечи, активны против грибковых и бактериальных инфекций.

Кроме того, в гинекологии для лечения кольпитов атрофического характера нередко используют метилурациловые свечи.

Этот препарат способствует быстрому заживлению, улучшает питание тканей, восстанавливает повреждённый эпителий тканей и слизистых. Важным преимуществом метилурацила является то, что он не вызывает раздражения тканей.

Курс и дозировку выбирает специалист, имеются ограничения для применения препарата.

Народное

Во многих травах содержаться фитоэстрогены. Приём отваров из таких трав поможет восполнить недостаток эстрогена в крови и остановить атрофические изменения влагалища.

Травы необходимо применять вместе с медикаментозными средствами, тогда эффект от лечения будет наиболее высок. Перед применением народной медицины убедитесь в отсутствии аллергических реакций и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Внутрь

Сбор трав для приёма внутрь:

• Шалфей
• Донник
• Мята перечная
• Крапива двудомная
• Корень солодки
• Плоды шиповника
• Шлемник байкальский

Возьмите по 150 грамм каждой травы и перемешайте. Для приготовления отвара нужно взять 20 грамм (столовая ложка) смеси и залить стаканом воды. Ёмкость поставить на водяную баню и прогреть в течение 15-20 минут. Оставить остыть и настояться. Полученный настой процедите, принимайте 3 раза в день после еды по ¼ стакана. Приём продолжайте в течение 60 дней, затем сделайте перерыв на 15 дней.

Ванночки

Хороший противовоспалительный эффект окажет применение ромашки аптечной. 30 грамм сухого сбора залить стаканом крутого кипятка. Настоять в течение часа. Процедить. Использовать для подмывания.

Снять раздражение, уменьшить воспаление и облегчить зуд поможет отвар календулы. Готовить его нужно так-же как и настой ромашки. Использовать можно для подмывания и спринцевания (в тёплом виде).

Череда имеет отличные антигистаминные и ранозаживляющие свойства. Настой и отвар можно применять для сидячих ванночек, для подмывания и спринцевания.

Диагностика атрофического вагинита

Для диагностики атрофического вагинита проводятся: гинекологический осмотр, УЗИ, цитологическое исследование, клинический анализ мочи, анализ крови на гормоны.

• Гинекологический осмотр. Во время гинекологического осмотра врач проводит визуальную оценку состояния наружных половых органов, влагалища и шейки матки. При атрофическом вагините видны измененные участки, отек и покраснение слизистой оболочки влагалища.
• Ультразвуковая диагностика. При проведении УЗИ врач изучает состояние органов малого таза, матки, яичников. Во время этого исследования гинеколог также проверяет наличие признаков пролапса органов малого таза и растяжения тканей, поддерживающих матку.
• Цитологическое исследование. Гинеколог берет мазок из влагалища и шейки матки, затем проводится микроскопический анализ. Изучается строение и функции клеток. При атрофическом вагините обнаруживают большое количество отмерших клеток эпителия. Также цитология необходима для исключения злокачественных новообразований шейки матки и влгалища.
• Бактериологическое исследование. Проводится анализ мазка уретры, влагалища и шейки матки для определения флоры и наличия патогенных микроорганизмов. Определяется кислотность среды. При дефиците эстрогенов происходит сдвиг pH в щелочную сторону.
• Клинический анализ мочи. При наличии симптомов со стороны мочевыделительной системы проводится общий анализ мочи для оценки физико-химического состава и наличия микроорганизмов в моче.
• Определение уровня гормонов в крови. При атрофическом вагините наблюдается снижение уровня эстрогенов в крови. Определение содержания гормонов необходимо для подбора препаратов для заместительной гормональной терапии.

Последствия и результаты кольпита

Неимение актуального медикаментозного лечения хоть какого вида кольпита угрожает суровыми последствиями для организма женщины.

Среди вероятных и не очень благоприятных результатов особенно опасны следующие:

• Заболевания в острой форме может видоизмениться в хроническое вялотекущее. Постоянное воспаление во влагалище тяжело поддается медикаментозному действию, и беспокоит женщину рецидивами;
• Заболевание поражает мочеполовую систему. Кольпит имеет возможность активизировать уретриты и цистит;
• Эрозия шейки матки, эндометрита, цервицита, сальпингоофорита;
• Все специальные кольпиты, когда надо было невылеченные, в результате имеют все шансы привести к бесплодию либо трудностям с зачатием и вынашиванием малыша. Часто хронические кольпиты считаются факторами внематочной беременности;
• Синехия у девочек, которая выражается в сращении половых губ меж собой;
• Возникновение кровоточащих участков на влагалищных стенах, через которые распространяются разные инфекции;
• Инфекция, которая может появиться после посещений гинеколога и операций.

Заболевание хронический гастрит: код по МКБ 10

Атрофию клеток желудка полностью излечить невозможно. Но при тщательном соблюдении назначенной врачом диеты и приеме предписанных лекарственных препаратов дальнейшие изменения, как и возникновения онкологических процессов, можно избежать.

Лечение кольпита — группа мероприятий, направленная на устранение предрасполагающих факторов для развития заболевания, лечение сопутствующих заболеваний с учетом клинических проявлений.

Развитию кольпитов способствует также нарушение питания слизистой оболочки влагалища при сосудистых расстройствах и старческой атрофии. Кольпиты возникают при несоблюдении правил личной гигиены и гигиены половой жизни, а также при нерациональном применении антибиотиков. Все вышеперечисленные моменты способствуют поселению во влагалище необычной для него микрофлоры с дальнейшим развитием воспалительных изменений. Кольпит могут вызвать стрептококки, стафилококки, протей, грибы. В последние годы резко возросло число кольпитов, вызываемых хламидиями и микоплазмами. Урогенитальные хламидиозы часто протекают в форме смешанных инфекций: хламидийно-микоплазменных, хламидийно-трихомонадных, и особенно часто хламидийно-гонококковых.

изменение в слизистой оболочке влагалища в результате нерационального применения противозачаточных средств, слишком частого или неправильного спринцевания, истончения слизистой оболочки в период постменопаузы;
длительный прием антибиотиков,
специфический, вызываемый ЗППП и туберкулезом. При сочетанной инфекции во влагалище находится несколько видов возбудителей, например, трихомонада и гонококк. Поэтому в классификации МКБ-10 указано, что к коду N76,0 относятся острые кольпиты без дополнительных уточнений (БДУ);
различные травмы влагалища (химические, термические или механические).
местная гормональная терапия (по показаниям).

Преимущественно микробы проникают во влагалище при половом контакте. Однако для здоровой женщины данный процесс не страшен, так как влагалище склонно к самоочищению, что приводит к уничтожению данных бактерий.

другие ,

Диагностика атрофического вагинита не вызывает сложностей. Она основана на данных анамнеза, осмотра, кольпоскопии, кольпоцитологии, определении рН влагалища, микробиологическом исследовании и определении индекса вагинального здоровья. При кольпоскопии характерны истончение и лёгкая травматизация стенок влагалища и эпителия шейки матки, участки кровоизлияний. При пробе Шиллера — слабое неравномерное окрашивание. При кольпоцитологическом исследовании выявляют клетки, типичные для атрофических изменений (преобладают клетки базального и парабазального слоев), рН влагалища возрастает. Для исключения возможных специфических причин вагинита и исключения инфекций, передающихся половым путём, рекомендуют дополнительно исследовать содержимое влагалищного и шеечного секретов методом полимеразной цепной реакции.

несоблюдение правил личной гигиены;

Лечение атрофического кольпита

Терапия заболевания проводится комплексно под наблюдением гинеколога, она направлена на ликвидацию возбудителя инфекции, борьбу с сопутствующими патологиями и восстановление иммунитета.

Препараты

Основой схемы лечения являются антибактериальные препараты и заместительная гормональная терапия.

Прогноз выздоровления при атрофическом кольпите напрямую зависит от восстановления гормонального фона. Для этой цели назначаются женские половые гормоны.

Максимальную эффективность показывают препараты местного действия, выпускаемые в форме вагинальных свечей и кремов. Хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные средства, как Эстриол, Эстрокард, Овестин.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Заместительная гормональная терапия при атрофическом кольпите должна проводиться непрерывно на протяжении многих лет, поскольку даже недельный перерыв может вызвать рецидив болезни. Не следует бояться таких препаратов, они безопасны, но крайне эффективны в лечении атрофических кольпитов.

Схема лечения гормональными препаратами имеет некоторые особенности: в ней чередуются периоды интенсивной и поддерживающей терапии.

Негормональное лечение

Для борьбы с патогенной микрофлорой назначаются антибактериальные средства, которые можно принимать как перорально, так и местно. Показаны спринцевания антисептическими растворами на основе Мирамистина, Диоксидина и других препаратов. Процедуры следует проводить 1 — 2 раза в день, но длительность курса не должна превышать четырех дней во избежание нарушения баланса влагалищной микрофлоры и кислотности среды.

Также в качестве антибактериальной терапии назначаются суппозитории комбинированного действия: Тержинан, Поижинакс и другие аналогичные препараты.

При обнаружении возбудителей вторичной инфекции необходимо проведение курса лечения антибиотиками, направленными на уничтожение определенного вида патогенных микроорганизмов. Выбор конкретного антибактериального средства зависит от результатов анализа на резистентность штаммов. Чаще всего назначаются препараты с Метронидазолом.

Для восстановления баланса влагалищной микрофлоры и уровня кислотности показано применение пробиотиков, они назначаются после окончания курса антибактериальной терапии. Это могут быть такие средства, как Лактобактерин, Бифидумбактерин и другие.

При лечении атрофического кольпита очень важно минимизировать риск рецидивов, для этого можно проводить периодические профилактические курсы лечения свечами Метилурацил и Депантол. Для улучшения состояния слизистых влагалища назначается мазь Пантодерм

Образ жизни

Залогом успешного выздоровления является пересмотр пищевого поведения, физической активности и режима сексуальной активности.

Лишний вес и ожирение являются существенным фактором риска развития заболевания и последующих рецидивов патологии, поэтому женщине рекомендуется перейти на низкокалорийную диету с большим содержанием свежих фруктов и овощей и обязательным включением в ежедневный рацион кисломолочных продуктов.

Необходимо вести упорядоченную половую жизнь, избегать случайных сексуальных контактов и всегда пользоваться презервативами.

Особенности и методы лечения атрофического кольпита

Поскольку основной причиной атрофического (сенильного) вагинита выступают нарушения в гормональной сфере, то в первую очередь вектор терапии направлен в сторону восстановления гормонального фона женщины. Такая терапевтическая тактика заключается в применении заместительных гормональных препаратов. Посредством гормонотерапии восстанавливается трофика слизистой оболочки вагины, а также продлевается период ремиссии. Заместительное гормональное лечение при атрофическом вагините может быть как общим, так и локальным.

Для локальной терапии применяются лекарственные препараты в форме линиментов и вагинальных суппозиториев, курс их введения занимает около двух недель. Также локальная гормонотерапия атрофического вагинита может включать вагинальные таблетки или кольца. Вагинальные кольца — это гибкие, мягкие кольца, содержащие эстроген, которые помещаются во влагалище на период до трех месяцев. Особенность действия вагинального кольца заключается в регулярном ежедневном выделении гормона (эстрогена) в просвет влагалища. Схема такой терапии подбирается в индивидуальном порядке. Минусом лечения выступает высокий риск рецидивов.

Препараты с общетерапевтическим механизмом действия применяются в таблетированной форме или в форме пластырей. Системное лечение гормональными препаратами назначается на длительный период (около пяти лет). Трансдермальные препараты (пластыри) позволяют получить желаемый терапевтический эффект без печеночного метаболизма, что минимизирует нагрузки на печень. Гормональные препараты применяются в минимальных дозировках и обеспечивают восстановление секреторных функций со стороны женских репродуктивных органов.

Атрофический специфический кольпит может сопровождаться внедрением вторичной инфекции в организм. В таких случаях целесообразна этиотропная терапия (после уточнения вида патогенной микрофлоры). При вторичной бактериальной инфекции, сопровождающей атрофический вагинит лечение включает антибиотикотерапию, наряду с которой назначаются пробиотики и антигистаминные средства. При нарушениях со стороны мочеиспускания (учащенные позывы, недержание мочи) рекомендовано применение уросептиков.

Если атрофический кольпит сопровождается заболеваниями, передающимися половым путем (гонореей, сифилисом), женщине показана консультация венеролога.

Динамический контроль терапии осуществляется посредством кольпоскопических исследований, Ph-метрии влагалища, а также цитологического исследования.

Существует ряд противопоказаний к гормонотерапии (онкопатологии молочной железы, эндометрия, венозные тромбоэмболии, геморрагии, инфаркт миокарда, стенокардия, тяжелые заболевания печени), при этом женщинам назначается местная терапия противовоспалительными и антисептическими средствами в форме спринцеваний. Чаще всего в таких случаях назначают спринцевания травяными отварами (зверобоя, ромашки, календулы), а также ванночки с такими отварами. Противовоспалительные физиопроцедуры могут назначаться в комплексе со смазочными гелями, которые устраняют вагинальную сухость и поддерживают уровень Ph во влагалище.

Симптомы вагинита

Клинические проявления болезни зависят от ее первопричины, и даже если это инфекция, то от вида инфекции. Инкубационный период, если говорить об инфекционной форме, также зависит от типа инфекции. Рассмотрим первые признаки, общие симптомы, а далее и признаки болезни в зависимости от ее вида.

Основные симптомы кольпита

Главные признаки болезни имеют преимущественно местный характер:

• Дискомфорт, чувство зуда и жжения в области половых органов;
• Повышенное количество выделяемого из влагалища секрета, которые может иметь желтый, зеленый или красноватый цвета и специфический запах;
• При выраженном воспалительном процессе, которые затрагивает кроме слизистой и другие слои органов малого таза появляется боль в промежности;
• Инфекционные микроорганизмы и/или сильное воспаление способствуют повышению температуры тела до 38-39 °С и появлению общего недомогания, слабости;
• Внутренние стенки влагалища при осмотре покрыты налетом разного цвета, что зависит от вида инфекции.

Симптомы, в зависимости от формы и типа кольпита

Атрофический (сенильный) вагинит – характеризуется сильным зудом, практически отсутствием выделений и сухостью внутри органа, дискомфортом и болью в промежности во время мочеиспускания. Со временем могут появляться кровянистые выделения. Слизистые покрываются беловато-желтой пленкой, местами видны кровавые пятна (геморрагии). Так при осмотре замечено сужение прохода и наличие в нем небольшие спайки. Развитие происходит преимущественно из-за изменения гормонального фона, при дефиците эстрогенов (женского гормона) — во время климакса, нарушении функциональности яичников.

Трихомонадный вагинит – характеризуется неприятными ощущениями при половом контакте, зудом и жжением, появлением обильных выделений серовато-желтого цвета с неприятным запахом, стенки органа гиперемированы. Инкубационный период составляет от 1 до 30 дней. Возбудитель – влагалищная трихомонада (лат. Trichomonas vaginalis). При крепком иммунитете в редких случаях инфекция может никак себя не проявлять, однако ее носитель все-равно будет заражать полового партнера, у которого болезнь уже заявит о себе спустя нескольких суток. В случае отсутствия адекватной и своевременной терапии трихомонады способны распространиться по всем органам мочеполовой системы и вызвать воспалительные и патологические процессы в любом из них – начиная от эндометрита и цервицитом, заканчивая циститом и даже нефритом.

Гонорейный вагинит – характеризуется стремительным развитием патологического процесса спустя нескольких дней после инфицирования и такими симптомами, как – зуд, жжение и боль внизу живота, обильные гнойные выделения с белесыми комками, являющимися отторженными клетками слизистой оболочки. Внутренние стенки гиперемированы, под белесым налетом может присутствовать кровоточащие эррозии, а при сильном воспалении наблюдаются выделения с примесью крови. Возбудитель — гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Кандидозный вагинит – характеризуется на первых этапах болезни сухостью и зудом, после появляются белые творожистые с кислым запахом. Если на половых губах появляется болезненность, это может свидетельствовать о развитии кандидозного вульвовагинита. Возбудитель – дрожжеподобные грибы вида кандида (Candida), являющихся условно-патогенной микрофлорой и встречается во внутренней среде в небольших количествах у многих девушек и женщин. Однако, как только иммунитет хотя-бы немного понижается, распространение и развитие болезни молниеносно развивается.

Классификация

Различают два вида атрофического вагинита в зависимости от этиологии гипоэстрогении:

1. 1Постменопаузальный;
2. 2Связанный с искусственной менопаузой.

Главным отличием в этом случае является возраст, так как искусственную менопаузу можно спровоцировать в любой период жизни женщины.

Эта классификация достаточно скудна и отражает только объемные причины наступления гипоэстрогении. Если же разобраться подробнее, то среди патологических состояний, приводящих к недостатку эстрогенов в организме женщины, дополнительно можно выделить:

• Синдром поликистозных яичников;
• Синдром истощения яичников;
• Синдром резистентных яичников;
• Состояние после экстирпации матки с придатками, оварэктомии, резекции яичников;
• Применение некоторых лекарственных препаратов, в частности агонистов рилизинг-гормона;
• Чрезмерно длинные протоколы стимуляции суперовуляции в программе экстракорпорального оплодотворения;
• Опухолевый, инфекционный процесс, кровоизлияние в области гипофиза или гипоталамуса – гипоэстрогения центрального генеза.