Норма прогестерона у женщин

Травы с содержанием гормона

Кроме того, что насытить организм может прогестерон в продуктах, рассмотрим некоторые лекарственные растения, в которых также велико его содержание. В травах содержатся специальные вещества, называемые фитогормонами.

Это название они получили из-за удивительной схожести с женскими половыми гормонами. Фитогормоны могут отрегулировать гормональный фон повышением уровня прогестерона и снижением показателей эстрогена. Отметим лишь некоторые из лекарственных растений:

Малиновые листья, лапчатка гусиная, манжетка обыкновенная, прострел луговой, дикий ямс, прутняк.

Столовую ложку сухих или свежих листьев малины, измельченных в мясорубке, залейте стаканчиком кипятка и дайте средству отстояться около часа. После этого употребляйте средство, как простой чай по 1-2 раза в день.

• Как одни из наиболее эффективных трав себя зарекомендовали боровая матка и красная щетка. Эти лекарственные средства принимаются в виде настоев, спиртовых настоек и отваров. Приготовить настой можно так: три ложки измельченной травы залейте полулитром горячей воды, после чего оставьте настояться на час. После этого процедите, разделите на 4 порции и пейте в течение суток.
• Спиртовая настойка из красной щетки готовится так: влейте 1 л водки в стеклянную емкость, всыпьте туда 100 г свежей или сухой травы. После этого раствор оставьте на месяц в сухом и темном месте для настаивания. Принимайте средство по 40 капель три раза в сутки перед едой.

Поддержка прогестерона в крови- важнейшая задача для прекрасной половины человечества, начиная с этапа полового созревания. Заниженные показатели мешают нормальному функционированию организма, поэтому в любом сомнительном случае следует проконсультироваться с врачом и подкорректировать рацион питания.

Следите за своим весом

Как избыток, так и недостаток веса негативно сказываются на гормональном фоне.

Сначала поговорим про ожирение.

Чем больше жира в теле, тем больше вырабатывается эстрогенов и тем меньше прогестерона. Жировая ткань очень гормоноактивна, поэтому помимо эстетических проблем, вызывает и физиологические.

Здесь очень легко попасть в замкнутый круг. При появлении лишнего жира нарушается гормональный фон. А это, в свою очередь, еще больше усугубляет ситуацию и процессы жиросжигания сильно подавляются.

Чтобы похудеть, не стоит сидеть на всяких экзотических диетах. Лучше освоить и до конца жизни соблюдать основные правила здорового питания. Это просто, вкусно и эффективно. А постоянные диеты только замедляют метаболизм и в долгосрочной перспективе дают лишь обратный эффект.

Соблюдайте режим питания, не перекусывайте, ешьте меньше сладостей, фаст-фуда и пустых калорий

Важно повысить чувствительность к инсулину и нормализовать его работу. Подробнее о снижении веса читайте тут

Недостаток веса также вреден для прогестерона. Очень низкий процент жира сигнализирует организму, что вы находитесь в голоде. Поэтому, питательные вещества идут не на производство половых гормонов, а на банальное выживание. Размножение не является первостепенной функцией организма и поэтому при различных болезнях и дефицитных состояниях, производство половых гормонов снижается.

Какие побочные эффекты у прогестина?

Список побочных эффектов прогестина включает:

• головные боли;
• чувствительность или болезненность груди;
• расстройство желудка, рвота, диарея, запор;
• изменения аппетита;
• лишний вес
• утомляемость;
• боли в суставах, мышцах или костях;
• перепады настроения или раздражительность;
• чрезмерное беспокойство;
• чиханье, кашель, насморк;
• проблемы с мочеиспусканием.

Приём прогестина также связан с редкими, но потенциально опасными побочными эффектами, которые могут потребовать медицинской помощи. Они включают:

• опухоли в груди;
• прозрачные или кровянистые выделения из сосков;
• втянутые или плоские соски;
• скручивание сосков или покрытие коркой;
• кожную рябь на груди;
• светлый стул;
• мигреневые боли;
• сильные головокружения;
• медленную речь или трудности речи;
• слабость или онемение конечностей;
• отсутствие координации;
• одышку;
• сильное сердцебиение;
• резкую боль в груди;
• кашель с кровью;
• отёки ног;
• выпучивание глаз;
• двойное зрение (диплопия);
• неожиданные влагалищные кровотечения;
• неконтролируемое сжатие рук;
• апоплексический удар;
• боль или отёк желудка;
• депрессию;
• крапивницу, кожную сыпь и зуд;
• трудности глотания;
• отёки лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, щиколоток, голеней;
• хрипоту.

Польза продуктов, содержащих прогестерон

Некоторые продукты стимулируют активную выработку прогестерона организмом женщины. Употреблять их очень полезно, поскольку они:

• повышают вероятность зачатия, слизистая оболочка матки при хорошем уровне гормона утолщается, и яйцеклетка без проблем закрепляется на стенках органа;
• помогают подготовить мускулатуру матки и связки малого таза к родоразрешению;
• способствуют накоплению минимальных запасов подкожного жира, необходимых для здоровья;
• предотвращают отторжение плода на ранних стадиях беременности;
• стимулируют увеличение молочных желез;
• улучшают лактацию в период грудного вскармливания.

Среди продуктов с прогестероном — орехи, оливки и говядина

Продукты, способствующие выработке прогестерона, полезны также тем, что они служат профилактикой мастопатии. Прогестерон является антагонистом эстрогенов и препятствует повышению уровня этих гормонов. Поскольку именно на фоне избытка эстрогенов возникает мастопатия, пища с содержанием прогестагенного соединения защищает организм женщины от заболевания. Нормальный уровень гормона в организме предотвращает развитие диабета, поскольку регулирует содержание сахара в крови.

Описание женских половых гормонов

Название гормона	В каком органе вырабатывается?	На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены	Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны: эстрон; эстриол; эстрадиол. Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.	Эстрогены действуют на разные органы.Влияние эстрогенов на половые органы женщины: Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб. Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр. Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла. Созревание слизистой оболочки влагалища. Повышение тонуса матки. Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки. Влияние эстрогенов на другие органы: Повышение интенсивности обмена веществ. Предотвращение разрушения костей. Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих». Задержка в организме натрия и воды. Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон	Прогестерон производится тремя органами: надпочечниками; желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки; плацентой – во время беременности.	Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.Влияние на половые органы женщины: Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения. Снижение возбудимости и тонуса матки. Уменьшение выработки слизи в шейке матки. Усиление образования грудного молока. Влияние прогестерона на другие органы: Нормализация водно-электролитного баланса. Усиление образования желудочного сока. Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)	Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.	Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов. Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника. Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин	Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника. Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов). Способствует сжиганию жира и образованию энергии. Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)	Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Особые указания

С осторожностью и под постоянным контролем применяют при заболеваниях сердца и сосудов, эпилепсии, легких или умеренно выраженных нарушениях функции почек, для лечения диабетиков, пациентов, страдающих от бронхиальной астмы и мигрени

Также с осторожностью назначают Прогестерон и пациентам, имеющим в анамнезе психические нарушения. При возникновении первых признаков депрессии лечение прекращают

Также следует обращать внимание и на ранние признаки развития тромбоэмболии. Их появление является поводом для отмены препарата

Пациентам с сахарным диабетом в период лечения Прогестероном следует постоянно контролировать показатели содержания глюкозы в крови.

Поскольку стероидные гормоны метаболизируются в печени, Прогестерон не назначают пациентам с нарушениями функции печени.

Лечение препаратами прогестерона может сопровождаться ослаблением концентрации внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и занятиями другими видами деятельности, которые требуют высокой скорости психомоторных реакций или несут потенциальную угрозу здоровью и жизни. Продолжительное применение повышенных доз Прогестерона может спровоцировать прекращение менструаций

Продолжительное применение повышенных доз Прогестерона может спровоцировать прекращение менструаций.

Препарата в форме геля наносят, не втирая его в кожу молочных желез и не массируя их. После нанесения крема не следует находиться под прямыми солнечными лучами.

Какая норма уровня прогестерона

Гормон не имеет стабильного показателя, поскольку его уровень зависит от многих факторов. Приняты так называемые референсные значения (нижняя и верхняя граница) для каждой фазы менструального цикла, в пределах которых отклонения его концентрации в крови считаются нормальными.

Для небеременных женщин нормой считаются следующие показатели:

• 0,3 – 0,22 нмоль/л – в первую (фолликулярную) фазу цикла (1-14 день цикла);
• 0, 5 – 9,5 нмоль/л – в период овуляции (14-16 день);
• 7 – 56,6 нмоль/л – в лютеиновую фазу (16-30 день цикла).

В период менопаузы содержание гормона в крови у женщин находится на уровне 0,64 нмоль/л.

Бывает, что результат анализа на прогестерон выдается в других единицах измерения (в нг/мл). Для перевода единиц измерения нужно воспользоваться формулами:

• нг/мл ∙ 3,18 = уровень прогестерона нмоль/л;
• нмоль/л ∙ 0,314 = нг/мл.

Следует учитывать, что в лабораториях применяются разные наборы реактивов для анализа крови и разные методы определения уровня прогестерона. Поэтому показатели концентрации гормона у одной и той же женщины в один и тот же день цикла в разных лабораториях могут варьироваться. Сравнение результатов анализа всегда нужно проводить на основе данных одной лаборатории.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прогестаген — это стероидный гормон, который в организме вырабатывается желтым телом яичников.

Механизм действия препаратов прогестерона связан с их способностью взаимодействовать со специфическими гестагенными рецепторами, которые располагаются на поверхности клеток-мишеней.

Связываясь с ними, вещество проникает в ядро клетки, активирует дезоксирибонуклеиновую кислоту и стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты.

Влияние на организм женщины заключается в том, что препарат:

• стимулирует переход эндометрия (мукозного слоя внутренней слизистой оболочки, которая выстилает тело матки) из пролиферативной фазы, которая совпадает с овуляторной и фолликулярными фазами яичникового цикла, в секреторную;
• создает оптимальные условия для имплантации эмбриона, снижает чувствительность матки и маточных труб к действию окситоцина и оказывает токолитический эффект;
• стимулирует липазы липопротеинов;
• увеличивает жировые запасы организма;
• способствует повышению уровня индуцированного и базального (фонового) инсулина, стимулирует внутриклеточную утилизацию глюкозы;
• усиливает кумуляцию гликогена в печени;
• стимулирует синтез корой надпочечников минералокортикостероидного гормона альдостерона;
• провоцирует гипоазотемию;
• повышает выделение с мочой азот содержащих продуктов обмена;
• подавляет выработку ряда гипоталамических факторов высвобождения лютеотропина (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и, соответственно, биосинтез гипофизарных гонадотропных гормонов;
• снижает проницаемость капиллярной стенки в тканях грудных желез;
• уменьшает отечность зависимого от фазы менструального цикла соединительнотканного каркаса;
• подавляет пролиферативную и митотическую активность эпителиальной ткани протоков (в случае, когда прогестерон применяется в форме геля).

При пероральном приеме, интравагинальном применении препарата в капсулах, введении инъекционного раствора под кожу и в мышцу, вещество быстро абсорбируется. При аппликации на кожу в форме геля почти не абсорбируется и не попадает в системный кровоток.

Максимальна плазменная концентрация при приеме таблетки внутрь отмечается через 1-3 часа, при интравагинальной аппликации этот показатель достигается через 2–6 ч.

Прогестерон характеризуется способностью связываться с белками на 96–99% (главным образом с альбумином (примерно на 50–54%) и на 43-48% с кортикостероидсвязывающим глобулином).

В печени вещество биотрансформируется в неактивные метаболиты (преимущественно в прегнандиол и прегнанолон).

От 50 до 60% вещества элиминируется почками, более 10% — с желчью; экскретирующиеся с желчью продукты метаболизации прогестерона выводятся с содержимым кишечника и могут подвергаться кишечно-печеночной рециркуляции.

Прогестин

Синтетические стероидные гормоны с прогестероноподобными свойствами называются прогестином. Прогестин выпускают в виде капсул, вагинальных гелей, имплантатов, внутриматочных устройств (ВМС) и инъекций.

Для чего используют прогестин:

• Контроль рождаемости
• Заместительная гормональная терапия
• Нарушения менструального цикла
• Аномальное маточное кровотечение
• Аменорея, или отсутствие менструации
• Эндометриоз
• Гиперплазия эндометрия, аномальное утолщение стенки матки
• Рак молочной железы, почек или матки
• Изменение роста волос
• Противоопухолевой гормональной терапии
• Боль в груди
• Предотвращение преждевременных родов
• Угревая сыпь
• Лечение бесплодия 
• Производство грудного молока

Побочные эффекты прогестина

Побочные эффекты применения прогестина могут включать:

• Головные боли
• Болезненность или боль в груди
• Расстройство желудка, рвота, диарея и запор
• Изменение аппетита
• Увеличение веса
• Задержка жидкости
• Усталость
• Боль в мышцах, суставах или костях
• Перепады настроения и раздражительность
• Чрезмерное беспокойство
• Насморк, чихание и кашель
• Влагалищные выделения
• Проблемы с мочеиспусканием

Серьезные побочные эффекты, требующие медицинской помощи:

• Опухоль в груди 
• Прозрачные или кровянистые выделения из сосков
• Втянутый сосок
• Корка или шелушение соска
• Стул глиняного цвета
• Мигрень
• Сильное головокружение
• Медленная речь или трудности с речью
• Слабость или онемение конечностей
• Отсутствие координации действий
• Одышка
• Сильное сердцебиение
• Острая боль в груди
• Кашель с кровью
• Отек ног
• Потеря или помутнение зрения
• Выпученные глаза
• Двоение в глазах
• Вагинальное кровотечение
• Неконтролируемое дрожание рук
• Судороги
• Боль в животе или отек
• Депрессия
• Крапивница, кожная сыпь и зуд
• Затрудненное глотание
• Отек лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ступней, лодыжек или голеней
• Охриплость голоса

Прогестины не подходят для людей со следующими состояниями:

• Опухоль печени
• Рак половых органов
• Рак молочной железы
• Тяжелая гипертоническая болезнь
• Не диагностированное вагинальное кровотечение
• Острая Порфирия
• Идиопатическая желтуха
• Сильный зуд, возникающий во время беременности
• Пемфигоид, возникающий во время беременности

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки, также известные как оральные контрацептивы или гормональные контрацептивы, используют прогестерон. Комбинированные таблетки содержат как эстроген, так и прогестин.

Как они работают:

• Предотвращают овуляцию
• Изменяют слизистую оболочку матки для предотвращения развития беременности
• Сгущают слизь на шейке матки для предотвращения попадания сперматозоидов
• Гормональные методы, основанные только на прогестине, включают мини-таблетки, имплантаты и уколы. Курение сигарет значительно увеличивает риск серьезных побочных эффектов у тех, кто использует оральные контрацептивы. 

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ), помогает восстановить баланс женских гормонов. ЗГТ доступна в виде таблеток, назального спрея, пластыря, геля для кожи, инъекции, вагинального крема или вагинального кольца.

ЗГТ облегчает следующие симптомы перименопаузы:

• Прилив жара
• Сухость влагалища
• Боль при половом акте
• Перепады настроения
• Бессонница
• Тревога
• Снижение сексуального желания

У некоторых женщин эстроген приводит к чрезмерному росту эндометрии или слизистой оболочки матки. Это может привести к раку эндометрии. Комбинированная гормонотерапия эстрогенами и прогестинами может предотвратить это.

Однако ЗГТ может иметь неблагоприятные последствия, и увеличивает риск некоторых серьезных состояний.

К неблагоприятным последствиям ГТ относятся:

• Вздутие живота
• Болезненность в груди
• Головные боли
• Перепады настроения
• Тошнота
• Задержка воды

Женщины, которые используют ЗГT, имеют более высокий риск развития:

• Образование тромбов
• Рак груди
• Рак эндометрия
• Болезнь сердца
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
• Инсульт
• Заболеания желчного пузыря

Врачи рекомендуют использовать ЗГT в минимально возможной дозе в течении как можно более короткого времени. Женщины, которые используют гормональную терапию, должны обсудить возможные преимущества и риски со своим врачом.

И самое главное!

Чтобы повысить прогестерон нужно комплексно заниматься здоровьем. Принимать нужные витамины, вносить корректировки в свой рацион и образ жизни. 

И если вы хотите всерьез «прокачать» свои женские гормоны, значительно улучшить свое самочувствие, здоровье и внешний вид, рекомендую прочитать мою книгу «Как быстро привести в порядок женские гормоны«.

Прочитав ее, вы удивитесь, насколько простые, но эффективные рекомендации приводят к серьезным результатам. Внедрив их в жизнь, вы не только сможете восстановить свой гормональный фон, но и здоровье в целом. Улучшить состояние кожи и волос, нормализовать вес тела. Когда у женщины все в порядке с гормонами, это отражается на самочувствии и уверенности в себе. Становится больше энергии и жизненных сил. Повышается количество выделяемых феромонов. Подробнее в моей книге. 

Как проявляется высокий прогестерон у женщин

Специфических симптомов, которые прямо указывали бы, что у женщины гиперпрогестеронемия, нет. Но медикам удалось выделить ряд типичных последствий повышенного уровня прогестерона в крови.

Колебания массы тела

Незначительные, в пределах 1-4 кг за неделю в обе стороны. Подобное явление связано с легкой стимуляцией аппетита при повышенном гормоне беременности. Кстати, этот эффект используется при лечении истощенных, кахектических пациентов: им дают препараты с прогестероновой активностью. (11).

Сонливость, вялость

То, что половой гормон оказывает действие на мозг, подтверждается многочисленными исследованиями. На первое место выходит нейропротекторный эффект (мы о нем писали выше) и успокоительное действие (12). Переизбыток прогестерона может приводить к торможению мозговых функций. Процесс полностью обратим и после стабилизации гормонального фона все приходит в норму.

Легкое головокружение

Подобное недомогание вызывают метаболиты гормона беременности (13). Одним из механизмов такого явления считают улучшение микроциркуляции в области органа равновесия (версия подтверждается нейропротекторными свойствами гормона).

Плохой сон, ощущение раздражения с утра

Объясняется общегормональными изменениями во время затянувшейся лютеиновой фазы (выше мы о ней писали) (14). Тем не менее в менопаузе, прогестерон улучшает качество сна. Разумеется, если его принимать в терапевтических дозах.

Дискомфорт в животе

Иногда возникают жалобы на вздутие и боли без видимой к тому причины (синдром раздраженного кишечника). Такое расстройство желудочно-кишечного тракта, вероятно, связано с тем, что рецепторы кишечника чувствительны к гормональным колебаниям (15). Подобные проблемы с животом и пищеварением описывают беременные женщины, у которых также, по естественным причинам, повышен уровень прогестерона.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Возможна неустойчивость при ходьбе, беге. Суть в том, что в соединительной ткани (в частности – в крестообразных связках колена), есть рецепторы к половым гормонам. И когда организм женщины перенасыщен прогестероном, а уровень эстрогенов низкий – связки становятся менее прочными (16). Поэтому же спортсменки, которые занимаются прыжками, в 4-6 раз чаще получают травмы колена. Как правило – при приземлении или в боковом повороте на бегу (17). Поэтому женщинам нужно быть аккуратнее при пробежках, особенно – во второй половине цикла.

Боли в ногах

В частности – в икроножных мышцах. Параллельно повышается риск варикозного расширения вен нижних конечностей. Такая патология развивается спустя несколько лет от появления болей, связана с тем, что половые гормоны нарушают свертываемость крови. Тем самым затрудняют отток по венам ног (18). Особенно рискуют любительницы высоких каблуков: отеки на ногах могут указывать на гормональный сбой.

Отеки, задержка воды в организме

Хорошо такое последствие повышенного прогестерона ощущают на себе беременные женщины. Причину видят в том, что молекула прогестерона схожа с альдостероном – гормоном, удерживающим жидкость в организме. Как следствие – у женщины появляются отеки и повышается артериальное давление (19).

Ощущение тревоги, беспокойства

Механизм такого последствия гиперпрогестеронемии видят во влиянии гормона на гипоталамус, по аналогии с предменструальным синдромом или дисфорическим расстройством. Пусковая роль прогестерона в чувстве беспричинной тревоги доказана в клинических исследованиях (20). Так что, если женщина регулярно чувствует себя «на взводе», это может говорить о дисбалансе половых гормонов.

Ослабление либидо

Снижение тяги к сексу на фоне повышенного уровня гормона беременности кажется парадоксальным, тем не менее, прогестерон снижает половое влечение. В частности, из-за того, что на фоне высокого прогестерона снижается уровень эстрогенов и возникают симптомы гипоэстрогенемии – сухость влагалища, диспареуния (21). Возможно, сюда наслаивается и седативное действие гормона беременности (о нем писали выше, в пункте 2).

Это – 10 самых распространенных признаков того, что в организме женщины разбалансированы половые гормоны.

Повышенный уровень прогестерона у мужчин

Повышенная выработка прогестерона для мужчин чревата в снижении полового влечения. Как раз за счет такого эффекта препараты с искусственным гормоном применялись в былые времена для подавления влечения в тюрьмах. К сожалению, вред от переизбытка прогестерона не ограничивается только этой проблемой. Завышенные показатели прогестерона в большинстве случаев приводят к полной атрофии яичек. В таком состоянии они не только изменяются внешне — намного уменьшаются в своих размерах, а также прекращают выполнять главные функции — синтезировать мужские половые клетки. Подобное заболевание считается профессиональной болезнью многих спортсменов, употребляющих в переизбытке вредные добавки в пищу, в результате чего происходи полнейший сбой гормонального фона с увеличением «женских» гормонов.

Не менее опасным последствием переизбытка прогестерона является высокая опасность возникновения бесплодия, ведь в связи с атрофией яичек нарушается и выработка сперматозоидов. В некоторых случаях преобладание прогестерона оказывает негативное воздействие и на обменные процессы в организме.

Завышенное количество прогестерона в мужском организме препятствует возникновению отцовского инстинкта, в результате чего такой папа не проявляет заботу о своих детях.

Что касается основных причин повышения прогестерона у представителей сильного пола, то следует выделить наиболее частые:

1. Появление опухолей в органах – надпочечниках и яичках;
2. Врожденные пороки надпочечников;
3. Гипотиреоз;
4. Опухоли в головном мозге;
5. Неконтролируемый прием некоторых препаратов;
6. Последствия перенесенной операции.

Показания к анализу на прогестерон

Анализ крови на определение уровня прогестерона показан в следующих случаях:

• Оценка работы желтого тела яичников и выявления недостаточности лютеиновой фазы (в рамках комплексного обследования женщин, страдающих бесплодием);
• Выявление и подтверждение функциональных кист яичника (желтого тела, фолликулярных);
• Выявление причин нарушения менструального цикла (в том числе, аменорей – отсутствия менструаций);
• Выявление причин маточных кровотечений в периоды овуляции;
• Оценка риска прерывания беременности по эндокринным причинам (угрозы выкидыша, замирания, преждевременных родов);
• Оценка функций плаценты во время беременности (в рамках обследования на предмет наличия плацентарной недостаточности или задержки развития плода);
• Диагностика перенашивания и пролонгированной беременности.

Анализ на прогестерон

Если есть подозрение на то, что уровень гормона понижен, назначают специальный анализ. Для исследования используют кровь с вены. Ее берут в первой половине дня натощак. Небеременным женщинам анализ нужно сдавать на 7-й день после овуляции. В том случае, если менструальный цикл регулярный и составляет 28 дней, исследование проводят на 21-й день цикла.

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя. За 8 часов до забора крови нельзя употреблять пищу, чай или кофе.

Анализ на прогестерон назначают в следующих случаях:

• подозрение на наличие новообразований в области надпочечников, органов малого таза или гипофиза;
• подготовка к ЭКО (экстратемпоральному оплодотворению);
• отсутствие беременности в течение полугода, если на протяжении этого периода пара отказалась от предохранения;
• наличие нескольких выкидышей;
• угроза прерывания беременности на раннем сроке.

Прогестерон: норма у женщин

Единицы, в которых лаборатории измеряют уровень гормона — нг/мл или нмоль/л. Полное их название — нанограмм на миллилитр или наномоль на литр. Чтобы нг/мл перевести в нмоль/л, нужно значение в нг/мл умножить на 3,18.

Если организм детородного возраста в достаточном количестве вырабатывает этот гормон, норма у женщин колеблется в пределах:

• фолликулярная фаза — 0,32–2,23 нмоль/л;
• овуляторная фаза — 0,48–9,41 нмоль/л;
• лютеиновая фаза — 6,99–56,63 нмоль/л.

После менопаузы уровень гормона не поднимается выше 0,64 нмоль/л. В значительно большем количестве вырабатывается этот гормон при вынашивании ребенка, норма его составляет:

• I триместр — 8,9–468,4 нмоль/л;
• II триместр — 71,5–303,1 нмоль/л;
• III триместр — 88,7–771,5 нмоль/л.

Если во время вынашивания ребенка вы принимаете какие-то лекарства, при этом сдаете анализ на прогестерон, обязательно сообщите об этом лаборанту. Он сделает необходимые пометки, чтобы правильно расшифровать показатели.

Прогестерон по неделям беременности вырабатывается с разной интенсивностью. Соответственно, концентрация гормона в крови колеблется. К тому же в различных медицинских источниках нормы гормона по неделям беременности значительно отличаются. Если результаты вашего анализа крови отличаются от приведенных, не волнуйтесь.

Как правильно сдать анализ на прогестерон (подготовка, на какой день цикла сдавать)

Диагностика заболеваний будет верной в том случае, если анализ на прогестерон будет сдан правильно. Чтобы это обеспечить, необходимо учитывать и соблюдать несколько правил.

1. Кровь на уровень прогестерона нужно сдавать только на голодный желудок. Рекомендуется 14-часовое голодание перед сдачей анализа. В крайнем случае, период без воды может составлять 8 часов. В это период можно пить только воду. Соки, чай и другие напитки исключаются.
2. Лучшие часы для сдачи анализа – утро (с 8.00 до 10.00 часов). В это время концентрация гормона в крови находится на максимальном уровне. В другие часы может быть незначительное отклонение показателей анализа от нормы. Если анализ сдаётся несколько раз, то сдавать его нужно в одно и то же время.
3. За 2-3 дня до сдачи постараться не употреблять никаких лекарств (кроме жизненно необходимых). О приёме любых медикаментов нужно обязательно предупредить лаборанта и врача.
4. За сутки до забора крови следует отказаться от тяжёлых физических нагрузок, не нервничать и не употреблять спиртные напитки, крепкий кофе или чай.
5. За 12 часов (или хотя бы за 2-3 часа до анализа) отказаться от курения.
6. Непосредственно перед сдачей крови желательно отдохнуть и расслабиться в течение получаса в помещении лечебного учреждения (поликлиники, лаборатории).

Кровь на прогестерон женщины должны сдавать в определённые дни менструального цикла:

на 1-3 день – при подозрении на кисту или опухоль яичника либо при диагностике функционирования надпочечников;
  на 6-9 день после овуляции (на 19-22 день при стандартной длительности цикла 28 дней) – если необходимо оценить работу жёлтого тела, выяснить причины дисфункциональных маточных кровотечений, трудностей с зачатием или нерегулярного месячного цикла;
в любой день – при беременности.
Большое значение для правильной расшифровки результатов анализа на прогестерон имеет определение точной даты овуляции. Чтобы определить эти дни при нерегулярном цикле, необходимо измерять базальную температуру тела (в овуляторные дни она составляет 37-37,4 С), сделать УЗИ или воспользоваться аптечным тестом.

Анализ на уровень гормона всегда должен проводиться в динамике. Только так можно точно диагностировать то или иное заболевание или патологии при беременности.

Анализы крови на уровень прогестерона можно сдать в частных лабораториях на коммерческой основе или в государственных медицинских учреждениях, имеющих лаборатории, которые выполняют такое исследование. В госучреждениях анализ на гормон можно сдать по направлению врача бесплатно в порядке очереди.

Витамины для повышения прогестерона

Для полноценной работы, организму нужны все витамины и минеральные вещества. Однако, некоторые из них, особенно важны для прогестерона.

Витамин С

Исследования показывают, что витамин С повышает уровень прогестерона. (4)

Кроме того, он усиливает и сами эффекты прогестерона.

Источники: киви, шиповник, красный перец, цитрусовые, черная смородина и другие ягоды, особенно кислые.

Цинк

Этот минерал помогает гипофизу выделять фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). А он дает команду яичникам производить больше прогестерона.

Также, цинк повышает иммунитет, улучшает состояние кожи и ногтей.

Источники: устрицы, креветки, говядина, баранина, печень, тыквенные семечки, кешью.

Магний

Помогает расслабиться и снизить уровень стресса. За счет этого, оказывает благотворное влияние на гормональную систему.

Также, магний помогает разрушать метаболиты эстрогенов, что положительно сказывается на уровнях прогестерона.

Источники: зеленые листовые овощи, бобовые, орехи, семена, какао.

Витамин Е

Согласно одному исследованию, помогает повысить уровень прогестерона. ()

Источники: почти все растительные масла, семена и орехи.

Витамин В6

Известен способностью снижать стресс и восстанавливать работу нервной системы.  Помогает печени разрушать и выводить продукты распада эстрогенов.

Согласно исследованиям, помогает снизить уровень эстрогенов и повысить прогестерон. ()

Железо

Руководство по питанию для американцев 2010 года определяет железо как вещество первой необходимости для женщин детородного возраста. Особенно оно необходимо при наличии эндометриоза и сильных кровотечениях.

Более подробно о том, какие витамины нужно принимать для повышения прогестерона и в какой дозировке я расписал в своей книге «Как быстро привести в порядок женские гормоны».